小儿临终关怀与护理
基础护理学(下学期)重点
教学重点冷、热疗法的适应证及禁忌证；医院饮食的种类，鼻饲法的目的和操作方法；导尿术及灌肠法的目的和操作方法；标本的采集；注射的原则；皮内、皮下、肌肉、静脉注射目的、部位和方法；静脉输液和输血的目的和方法；过敏反应临床表现和处理方法、药物过敏试验方法；病情观察和常用的抢救技术：洗胃、心肺复苏；医疗、护理文书的记录和管理；教学难点导尿术及灌肠法的目的和操作方法；给药的原则；皮内、皮下、肌肉、静脉注射部位和方法；静脉输液的方法；静脉留置针法；过敏反应临床表现和处理方法、药物过敏试验方法；绘制体温单、护理病历的书写。
冷疗法的目的和禁忌症：目的：（1）减轻局部充血或出血；（2）减轻疼痛；（3）控制炎症扩散；（4）降低体温。
禁忌：（1）血液循环障碍；（2）慢性炎症或深部化脓病灶；（3）组织损伤、破裂；（4）对冷过敏；（5）昏迷、感觉异常、年老体弱慎用；（6）冷疗的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底。
热疗法的目的和禁忌症：目的：（1）促进炎症的消散和局限；（2）减轻疼痛；（3）减轻深部组织充血；（4）保暖与舒适：适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良者。
禁忌：（1）未明确诊断的急性腹痛；（2）面部危险三角区的感染；（3）各种脏器出血;（4）软组织损伤或扭伤的初期(48h内)；（5）其它：心、肝、肾功能不全者；皮肤湿疹；急性炎症牙龈、中耳、结膜炎；孕妇；金属移植物部位；恶性病变部位；麻痹、感觉异常者慎用。
6医院饮食包括基本饮食，治疗饮食和试验饮食。
试验饮食是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。
鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
7鼻饲法插管长度一般为前额发际指标胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离。
8确认胃管插入胃内的方法：1在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液2置听诊器于患者胃部，快速经胃管像胃内注入10ml空气，听到气过水声3将胃管末端置于盛水的治疗碗中，无气泡逸出。
儿科护理学名词解释
儿科护理学名词解释1、适中温度：指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。
2、追赶生长：指某些儿童在一些阻碍生长发育的因素（如神经性厌食，营养不良等疾病）被克服后，在康复阶段会以极快的速度恢复生长的现象。
3、主动免疫：指未接受主动免疫的易感者接触感染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力。
4、假月经：妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后突然中断，使有些女婴出生后5～7天出现阴道可见血性分泌物，类似月经出血，可持续一周，称为假月经5、粟粒疹：新生儿出生后3周内，可在鼻尖、鼻翼、面颊部长出细小的，白色或黑色的、突出在皮肤表面的皮疹，系新生儿皮脂腺堆积形成，可自行消退。
6、麻疹粘膜斑：麻疹患儿出疹前1-2天在第二磨牙相对的颊粘膜上出现的，直径约为0.5-1mm的灰白色小点，周围有红晕，于出疹后1-2天消失。
是麻疹早期具有特征性的体征，具有早期诊断价值。
7、生理性体重下降：新生儿初生数日内，因进食减少、水份丢失、胎粪排出、出现体重下降，但一般不超过10％，10天左右恢复到出生时体重。
8、生理性贫血：小儿在生后2~3个月，红细胞数降至3×1012 /L，血红蛋白降到100g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。
9、生理性腹泻：多见于出生6个月以内的婴儿，出生后不久即出现腹泻，但除大便次数增多以外无其他症状，食欲好，身体发育正常，添加辅食后即逐渐转为正常。
10、生理性黄疸：是由于新生儿时期体内胆红素的累积而引起皮肤巩膜等黄染的现象，一般生后2～3天开始出现，4～5天最明显，10～14天消退。
11、癫痫持续状态：凡一次癫痫发作持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识不能恢复超过30分钟，均称为癫痫持续状态12、分离性焦虑：由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落甚至功能损伤。
13、失控感：是一种对生活中和周围所发生的事情感到有一种无法控制的感觉。
《护理学基础》课程标准
《护理学基础》课程标准一、课程性质和任务《护理学基础》是护理学科的专业核心能力培养课程, 集护理基本理论、基本技术、人文精神于一体, 是在学生具备了公共基础课、专业基础课程的基础上, 为学习临床护理课程打基础的衔接课程, 处于承上启下的重要位置。
是护士学生进入临床实践必须掌握的基础知识和基本技能, 也是为满足个体、家庭和社区基本需要所所必须具有的基本知识和技能；同时也是护士执业考试四个考试单元（基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践能力）中的“专业实践能力”的考试项目。
《护理学基础》是临床护理和各专科护理的基础, 贯穿于护理对象对健康需求的始终。
课程内容按工作过程进行整合、序化, 充分利用校内外实训基地的条件, 在真实或仿真环境中, 按照临床护理工作岗位进行训练, 重视职业能力的培养, 同时每项技能中强调职业素养的养成, 重点培养学生关爱和照顾护理对象的综合能力。
同时, 通过丰富多彩的教学活动和临床实践环节, 帮助学生认识作为一名护士的自身价值, 建立积极的专业情感、专业态度, 发展护生实际动手能力和评判性思维能力, 为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。
二、课程教学目标本课程总体目标是使学生掌握护理基本理论、基本知识和基本技能, 培养学生发现问题、分析问题、解决问题、独立思考和评判性思维的能力, 为学习以护理程序为框架的各临床护理课程, 及日后走上临床护理工作岗位, 应用护理程序开展整体护理, 促进病人健康打下坚实的知识、技术和能力基础。
（一）知识能力1.描述基础护理技术中的主要概念。
2.解释各项护理基本技能的原理。
3.能阐述护理学的基本理论, 运用护理基本知识, 联系实际, 应用于病情观察, 护患沟通, 健康教育和各项基础护理操作中。
4.在操作中严格执行无菌技术原则、查对制度、节力原则、限度隔离制度。
（二）职业能力1.熟练掌握生命体征的测量、各种铺床法、无菌技术、隔离技术、各种注射法及药物过敏试验、静脉输液、导尿术、心肺复苏等操作。
基础护理学名词解释,简答题汇总
名词解释雾化吸入疗法：是将药液以气雾状喷出，由呼吸道吸入，达到预防和治疗疾病的目的。
发热反应:为输液中常见的一种反应，是因为输入致热物质、输入的溶液或药物制品提炼不纯、消毒保存不良而引起的。
患者在输液过程中，出现胃寒、寒颤和发热，并伴有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
自体输血法：包括术中失血回输和术前采血保存。
对于术中出血量较多者或估计手术范围较大，失血量较多者采用此法可节省血源，防止输血反应。
空气栓塞：为输液或输血的反应之一。
由于输液、输血管内空气未排尽，或管衔接不紧有漏缝，或加压输液、输血护理不当，以致空气进入静脉。
如空气量大，则气体栓子随血回流到右心室，阻塞肺部动脉入口，引起严重缺氧而死亡。
颈外静脉穿刺输液法：颈外静脉属于颈部最大浅静脉，其行径表浅，位置较恒定，易于穿刺。
长期输液而周围静脉不易穿刺者，或周围循环衰竭的危重患者须测中心静脉压或静脉压高价营养输液均可用此法。
标本：是指采集人体一小部分的血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液（胸水、腹水）及组织等样品，通过实验室检查来反映机体正常的生理现象和病理改变。
意识模糊：最轻的意识障碍。
对周围环境漠不关心，答话间断迟钝，表情淡漠，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍。
谵妄：意识模糊伴知觉障碍和注意力丧失，表现为语无伦次，幻想、幻听、躁动不安、对刺激反应增强，但多为不正确。
1、意识：是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对内外环境的知觉状态。
2、嗜睡：最轻的意识障碍，患者持续的处于睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题和做出各种反应，刺激去除后很快又入睡。
4、昏睡：接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡。
5、轻度昏迷：意识大部分丧失，无自主运动，对周围事物及声、光刺激无反应，对强烈刺激（如压迫眶上缘）可有痛苦表情及躲避反应。
6、中度昏迷：对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激可能出现防御反射。
2023年住院医师规范化培训《儿科》模拟试卷六
2023年住院医师规范化培训《儿科》模拟试卷六[单选题]1.巨大儿是指()A.出生体重超过20（江南博哥）00g的新生儿B.出生体重为2000～3000g的新生儿C.出生体重超过3500g的新生儿D.出生体重超过4500g的新生儿E.出生体重超过4000g的新生儿参考答案：E[单选题]2.体格发育评价中，生长水平反映儿童()A.过去存在的问题B.生长趋势C.在某一年龄时点的体格发育达到的水平D.个体差异E.两项指标间的比例关系参考答案：C[单选题]3.A.纠正低血糖，每日静脉输入10％葡萄糖溶液1200～1600ml／㎡体表面积B.降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血C.维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖D.维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原E.静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物参考答案：E[单选题]4.狂犬病的主要传染源是()A.患者B.病犬C.病狐狸D.病鸡E.病猫参考答案：B[单选题]5.患儿，7岁，入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大，OT+++。
治疗首选()A.利福平B.链霉素+乙胺丁醇C.异烟肼+乙胺丁醇D.青霉素+链霉素E.链霉素+利福平参考答案：C[单选题]6.A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.多潘立酮D.次枸橼酸铋（CBS）E.氢氧化铝参考答案：B[单选题]7.()是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定()A.医师的诊治权B.医师的持殊干涉权C.医师有获得正当经济报酬的权利D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利参考答案：B[单选题]8.足月顺产分娩的新生儿，G1P1，生后6小时开始母乳喂养，12小时排胎粪，24小时发现其头面、胸腹及下肢有黄染，最可能的诊断是()A.新生儿败血症B.新生儿胎粪延迟排出C.新生儿溶血病D.新生儿母乳性黄疸E.TORCH感染参考答案：C[单选题]9.9个月男婴，生后常便秘、腹胀、少哭。
体检：体温36℃，心率70次／分，腹部隆起，脐疝。
临终病人的护理
提供心理疏导
对于情绪波动较大的病人 ，提供专业的心理疏导， 帮助他们调整心态，积极 面对生命。
02
临终病人的生理护理
ห้องสมุดไป่ตู้
临终病人的护理
汇报人： 2024-01-01
目录
• 临终病人的心理护理 • 临终病人的生理护理 • 临终病人的社会支持 • 临终病人的精神关怀 • 临终关怀的伦理与法律问题
01
临终病人的心理护理
了解病人的心理需求
病人需要被理解和尊重
临终病人常常会感到无助和脆弱，他 们需要被理解和尊重，感受到自己仍 然有价值。
尊重病人的意愿
尊重病人的意愿和选择， 避免强迫或过度干预，让 他们在生命的最后阶段保 持自主权。
提供个性化的护理
根据病人的需求和情况， 提供个性化的护理方案， 让他们感受到护理的贴心 和专业。
减轻焦虑和恐惧
提供舒适的环境
为病人提供一个舒适、安 静的环境，有助于减轻他 们的焦虑和恐惧。
给予支持和安慰
病人需要完成未了的心愿
了解病人的愿望和心愿，尽可能帮助 他们完成，可以让他们在生命的最后 阶段感到满足和安心。
病人需要安全感
面对死亡的恐惧，病人需要安全感， 这可以通过稳定和可信赖的护理环境 来提供。
建立信任关系
01
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建立良好的沟通
通过耐心倾听和关心询问 ，与病人建立信任关系， 让他们愿意分享自己的感 受和需求。
护理学基础测试100题
护理学基础测试100题姓名： [填空题] *_________________________________学号： [填空题] *_________________________________年级： [单选题] *○17○18○19专业： [单选题] *○护理五年○护理○护理五年制○护理对口班级： [单选题] *○一班○二班○三班○四班○五班○六班1. 执行口头医嘱错误的一项是（） [单选题] *A．一般情况下不执行B．在抢救或手术中可执行C．执行时，护士应向医生复诵一遍D．双方确认无误后执行E．执行后无异常，不必记录在医嘱单上(正确答案)2. 属于客观资料的是（） [单选题] *A.头疼B.发绀(正确答案)C.恶心D.心慌E.乏力3. 临时备用医嘱的有效时间是（） [单选题] *A.4h内B．12h内(正确答案)C.18h内D．20h以内E．24h以内4. 医院的中心任务是（） [单选题] *A．以医疗为中心(正确答案)B．保证完成科研任务为中心C．以保证完成教学任务为中心D．卫生保健为中心E．以做好预防工作为中心5. 使用面罩法供氧的病人氧流量调节为（） [单选题] * A．9-10L/minB．6-8L/min(正确答案)C．4-5L/minD．3-4L/minE．1-2L/min6. 临床死亡指征不包括下列哪项（） [单选题] *A．呼吸停止B．心跳停止C．反射性反应消失D．出现尸冷(正确答案)E．瞳孔散大7. 一切抢救物品应做到“五定”，其内容不包括（） [单选题] * A．定数量品种B．定点安置、定人保管C．定期消毒、灭菌D．定期检查维修E．定时使用(正确答案)8. 吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理是错误的（） [单选题] * A．滴少量生理盐水B．增大负压吸引力(正确答案)C．扣拍胸背部D．协助更换卧位E．雾化吸入9. 测量血压的注意事项中错误的一项是（） [单选题] *A．血压计要定期检查B．打气不可过猛C.听不清应立即重测(正确答案)D.偏瘫病员应在健侧肢体测量E.用后袖带内空气要放尽、平卷10. 死亡的三个阶段是（） [单选题] *A．心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B昏迷、呼吸停止、心跳停止C．濒死、临床死亡、生物学死亡(正确答案)D．肌力消退、肌张力减退、反射消失E．尸斑、尸冷、尸僵11. 急诊观察室留观时间一般为（） [单选题] *A．1～2日B．3～7日(正确答案)C．8～10日D．11～13日E．14～15日12. 病人死亡后的处理哪项不符合要求（） [单选题] *A．在体温单的40～42℃之间填写死亡时间B．整理病历C．停止一切医嘱D．按出院手续办理结账E．撤去床上用物,立即铺好备用床(正确答案)13. 根据世界卫生组织(WHO)规定的噪声标准，白天病区较理想的噪声强度为（）[单选题] *A．10～15dBB．15～20dBC．20～30dBD．35～40dB(正确答案)E．45～50dB14. 留取常规痰标本查找癌细胞时，可选用何种溶液固定标本（） [单选题] * A．95%乙醇(正确答案)B．70%乙醇C．10%甲苯D．70%盐酸E．40%甲醛15. 以下关于病室温度的说法不正确的是（） [单选题] *A．室温过高不利于体热散发B．室温过高干扰消化功能C．室温过高干扰呼吸功能D．环境温度的舒适感因人而异E．新生儿及老年病人的病室应保持在18～20℃(正确答案)16. 采血时，可以加入标本容器中的药物是（） [单选题] *A.10%葡萄糖酸钙B.盐酸溶液C．5%碳酸氢钠溶液D．高渗或低渗溶液E.4%枸橼酸钠溶液(正确答案)17. 煮沸消毒时，水中加入哪种药物可提高沸点（） [单选题] *A．0.2%碳酸氢钠B．2%碳酸氢钠(正确答案)C．0.5%亚硝酸钠D．1%亚硝酸钠E．5%亚硝酸钠18. 出入院时间用红钢笔记录在体温单的相应时间栏内（） [单选题] *A.36℃以下B.36～38℃之间C.38～40℃之间D.40～42℃之间(正确答案)E.42℃以上19. 对同时抽取的几个项目的血标本，注入容器的先后顺序是（） [单选题] * A．血培养瓶、抗凝试管、干燥试管(正确答案)B．血培养瓶、干燥试管、抗凝试管C．干燥试管、血培养瓶、抗凝试管D．抗凝试管、干燥试管、血培养瓶E．干燥试管、抗凝试管、血培养瓶20. 用50%乙醇按摩皮肤的目的是（） [单选题] *A．去除污垢B．消毒皮肤C．润滑皮肤D．促进血液循环(正确答案)E．降低体温21. 不宜用燃烧法灭菌的物品是（） [单选题] *A．坐浴盆B．换药碗C．手术刀(正确答案)D．特殊感染的敷料E．避污纸22. 22．对铜绿假单胞菌感染的敷料，正确的处理方法是（） [单选题] *A．清洗后再消毒B．清洗后再灭菌C．灭菌后再清洗D．扔入污物桶E．焚烧(正确答案)23. 尿标本中加浓盐酸防腐剂可用于（） [单选题] *A.17一酮类固醇检查(正确答案)B．尿肌酸定量检查C．爱迪计数D．尿蛋白定量E．尿糖定性24. 测量脉搏后再测量呼吸，护士的手仍置于病人脉搏部位的目的是（） [单选题] *A．表示对病人的关心B．将脉率与呼吸频率对照C．测量脉搏估计呼吸频率D．便于看表计时E．转移病人的注意力(正确答案)25. 下述叙述正确的是（） [单选题] *A．颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧B．为颅骨牵引病人翻身时，应先放松牵引C．头低足高位是指抬高床尾约40～50cmD．头高足低位适用于胆汁引流E．侧卧位注射时，应使上腿弯曲(正确答案)26. 张某，男，46岁，因车祸导致脑出血，全麻术后为其翻身时防止翻转过度以免发生（） [单选题] *A．脑卒中B．脑疝(正确答案)C．蛛网膜下腔出血D．脑栓塞E．脑水肿27. 患者赵某，男43岁，患慢性胆囊炎，护士嘱咐病人采用的饮食是（） [单选题] *A．低盐B．低脂肪(正确答案)C．低蛋白D．低糖E．低碳水化合物28. 病人王某，女，产后24小时未排尿，护士为解除尿潴留，采取导尿术，为其安置的体位是（） [单选题] *A．膝胸位B．去枕仰卧位C．屈膝仰卧位(正确答案)D．半坐卧位E．左侧卧位29. 病人李某，因“风湿性心脏病、房颤”入院。
儿科患者的护理工作要点与技巧
儿科患者的护理工作要点与技巧儿科患者护理工作的重要性不容忽视。
与成人相比，儿童的生理和心理特点更为脆弱，需要更加细心和耐心的照顾。
本文将介绍儿科患者护理工作的要点与技巧，帮助医护人员提供更有效的护理服务。
一、儿童护理的特点儿科患者的护理与成人有着明显的差异，主要体现在以下几个方面：1. 生理特点：儿童的生理系统尚处于发育阶段，器官功能尚未完全成熟，因此对药物的反应、体温调节和疼痛感知等方面与成人有所不同。
2. 心理特点：儿童的认知水平有限，缺乏对疾病和治疗的理解，容易感到焦虑、恐惧和不安。
同时，他们对外界刺激的敏感度高，情绪波动较为频繁。
3. 语言表达能力：部分儿童尚未掌握成人的语言能力，沟通困难。
医护人员需要通过其他方式来获取患者的需求和感受。
二、儿科患者护理的要点1. 提供温馨的环境：儿科病房应该充满温馨与关爱的氛围，可以用多彩的墙纸和玩具装饰房间，营造舒适宜人的环境。
同时，保持房间的整洁和安静，避免因为外部环境的干扰而导致患者情绪波动。
2. 创造良好的交流氛围：与儿童的沟通需要采取简单明了的语言，使用生动形象的词汇，与他们亲切交流。
耐心倾听他们的疑虑和需求，积极回应他们的问题和意见。
3. 注重情绪疏导：儿童在医院的环境中常常感到恐惧和不安。
医护人员可以通过亲切话语、游戏活动和音乐疗法等方式缓解他们的情绪，让他们感到安心和开心。
4. 个体化的护理计划：针对不同的儿童患者，制定个体化的护理计划。
要考虑到他们的年龄、疾病类型和特殊需求，准确记录患者的体征变化和病情进展，及时调整护理措施。
5. 饮食护理：儿童的饮食健康对其健康恢复至关重要。
医护人员需要了解儿童的饮食习惯和禁忌食品，合理搭配餐食，提供易于消化和富含营养的食物。
三、儿科患者护理的技巧1. 疾病宣教：将有关疾病、治疗和护理的知识以简单易懂的方式传授给儿童和家长，帮助他们理解病情和治疗过程，提高合作度。
2. 轻柔的手法：儿童的皮肤较为薄嫩，不耐粗暴的操作。