医学超声报告常用模板

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B超报告模板——




左侧胸腔大量积液

左侧胸腔探及不规则无回声区,最深约10.5cm,范围约10.5×8.9×10.0cm,内透声差。左背部定点位垂直进针5.0cm达暗区中心,进针深度范围1.8-8.0cm。


[左]肾实质稍强回声[斑](错构瘤?)

[左]肾[中下]极实质内见[一个]稍强回声[斑],[大小]约 0.9×0.7 cm,与周围境界清,内见小筛孔样回声。


肝实质回声[未见明显异常|减低|稍减低|正常|稍增强|增强|增粗|粗糙不]均匀。

肝左叶厚5.3 cm,长度6.5 cm,剑突下3.0 cm,右叶[厚|斜径] 10.1cm,肋下0 cm,肝上界于右锁骨中线第5肋间。肝表面[光滑|不光滑|凹凸不平|凹凸不平,部分肝表面呈“驼峰征”],管道走向[规律|欠规律|不规律|扭曲|推移]。肝实质回声[密集|细密|粗密|增强|增粗|粗糙不| ]均匀。


肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶[实质钙化斑|多发实质钙化斑]

肝[左|右|左右]叶内见[一个|二个|多个|数个|一串|一堆][强回声团|点状强回声|带状强回声],[大小|大者|范围|大小分别]约 × cm,后无声影。


肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶[囊肿|多发囊肿|小囊肿|多发小囊肿|无回声区(虫囊?)]

肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内见[一|二|数|多]个无回声[区|团],[大小|大者|范围|大小分别]约 × cm,后有增强效应[。|内回声差,内见分隔|内回声差,内见细密点状回声漂动]


肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内实质[稍高|稍低|高]回声[斑|团|结节]([血管瘤?|血管瘤?建议定期复查|血管瘤?建议临床进一步检查|建议临床进一步检查除外占位])

肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内见[一|二|三|多]个实质[稍高|稍低|高]回声[斑|团|结节],[大小|大者]约 × cm、 × cm,与周围境界[清|欠清|不清],[内见小筛孔样回声|周边见回声增强的“墙”|内回声不均匀]。


肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶实质[等|稍低|低|强|稍强|混合|高|稍高]回声[团|结节]([MT?|MT?建议临床进一步检查|建议临床进一步检查除外])

肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶内见[一|二|数|多]个实质[等|稍低|低|强|稍强|混合|高|稍高]回声[团|结节],[大小|大者]约 × cm、 × cm,与周围境界[清|欠清|不清],内回声[均匀|欠均匀|不均匀]。CDFI:周边及其内[可见少许|可见较丰富的|可见丰富的|可见环状血流信号|未见明显]血流信号。


肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶稍低回声[区|团]([局灶性脂肪沉积?|局灶性脂肪沉积?建议定期复查|局灶性脂肪沉积?建议临床进一步检查|非均匀性脂肪肝])

后[方轻度|1/2|1/3]衰减。肝[左|右|左右|左内|左外|右前|右后]叶靠胆囊

窝区见[一个|多片|二个]稍低回声[区|团],[大小|范围]约 × cm,与周围境界欠清,内光点分布隐约与肝实质光点分布等同。


淤血肝声像图改变

肝左静脉始段内径 cm,肝中静脉始段内径 cm,肝右静脉始段内径 cm。


肝内弥漫性病变(肝硬化?)

肝表面[欠光滑|凹凸不平|凹凸不平,部分肝表面呈“驼峰征”],管道走向[欠规律|推移|扭曲],肝实质回声增强增粗不均匀。部分呈结节状改变。



肝[左|右|左右]叶胆管[结石|多发结石|积气

[肝左叶I级胆管|肝右叶I级胆管|肝左叶II级胆管|肝右叶II级胆管|肝左叶III级胆管|肝右叶III级胆管|肝左右叶III级胆管]内见[一个|二个|数个|一串|两串|多串]强回声[团|带],[大小|范围|大者]约 × cm,[后有声影|后气体多重反射征阳性]。


第一肝门区[多发| ]实质[稍低|稍强|混合|低|等|高|稍高]回声[团|结节](MT?)

第一肝门区见[一个|二个|多个| ]实质[稍低|稍强|混合|低|等|高|稍高]回声[团|结节],[大小|大者|范围]约 × cm,与周围境界[不清|欠清|尚清|清],内回声不均,肝左右叶胆管扩张,蝴蝶征阳性。


[轻度脂肪肝|脂肪肝|中度脂肪肝|重度脂肪肝]

后[方轻度|1/2|1/3]衰减。


1.下腔静脉近心端阻塞综合征(布加氏综合征?)

2. 淤血肝

肝左静脉起始段内径1.3cm,肝中静脉与肝左静脉共同开口于下腔静脉,其起始段内径1.5cm,肝右静脉起始段内径1.5cm,下腔静脉近心端至肺部肿块压迫变窄。


肝血肿

大小正常,形态[饱满|尚可|失常],包膜光整。[左外叶|左内叶|右前叶|右后叶|方叶|尾状叶][包膜下|实质内]见[低|强|等|无|混合性]回声区,边界[清晰|不清晰|不清楚|欠清楚|欠清晰|清楚],范围约 cm。肝内脉管清晰,[见|未见]扩张。


胆未见明显异常

胆囊大小约 6.7×2.5 cm,囊壁[光整|稍毛糙|毛糙|增厚毛糙|增厚双边|不清|双边],囊腔透声[正常|尚可|稍差|差|极差|无],总胆管内径0.3cm。


胆囊[结石|多发结石|泥沙样结石]

胆囊[内|隔上|隔下|隔上及隔下各|靠颈部|颈部|靠底部|底部]见[一个|二个|数个|一堆]强回声团,[大小|大者|范围|大小分别|范围分别]约 × cm、× cm,后[有|无]声影,可随体位改变而移动。


胆囊[息肉|多发息肉|小息肉|多发小息肉]样病变

胆囊内见[一个|二个|数个]稍强回声结节附壁,[大小|大者]约 × cm、 × cm,后[无|有]声影,不随体位改变而移动。


[总胆管|肝左叶I、II、III级胆管|肝右叶I、II、III级胆管|肝左右叶I、II、III级胆管][结石|多发结石]

[总胆管|总肝管|肝左叶I级胆管|肝右叶I级胆管|肝左叶II级胆管|肝右叶II级胆管|肝左叶III级胆管|肝右叶III级胆管|

肝左右叶III级胆管]内见[一个|二个|数个|多串][强回声团|带状强回声],[大小|范围|大者]约 × cm、 × cm,后有声影,肝[I、II、III级胆管扩张|内胆管未见明显]扩张。


[总胆管|总肝管|肝左右叶I、II、III级胆管][稍低|稍强|等|等至稍强]回声[团|结节](占位?)

[总胆管|总肝管|肝左叶I级胆管|肝右叶I级胆管|肝左叶II级胆管|肝右叶II级胆管|肝左叶III级胆管|肝右叶III级胆管|肝左右叶III级胆管]内见[一|二|数]个实质[稍低|低|稍强|等|等至稍强|等至稍低]回声[结节|团],大小约 × cm、 × cm,与周围境界不清,内回声不均。


总胆管上段轻度扩张

总胆管上段内径 cm,可追踪长度 cm,[后渐行狭窄|以下受气体干扰探查不清|下段内径 cm],内未见明显异常回声团。


胰腺未见明显异常

胰头 1.9 cm,胰体 1.0 cm,胰尾 1.2 cm,胰腺内回声均匀,胰管未见扩张。


胰[头|体|尾]无回声区(假性囊肿?)

胰[头|体|尾]侧见一个无回声区,大小约 ×cm,后有增强效应。


胰[头|体|尾]占位性病变

胰[头|体|尾]见一实质[等|低|稍强|稍低]回声团,大小约 × × cm,与周围境界不清,内回声不均匀。


脾脏未见明显异常

脾厚 3.0 cm,长度9.1 cm,左肋下 0cm,脾门静脉内径0.3cm,脾内回声均匀。


脾内实质[稍低|稍强|混合]回声团(占位?)

脾内见[一|二|数]个实质[稍低|稍高|混合]回声[团|结节],[大小|大者|范围]约 × cm、×cm,与周围境界[清|欠清|不清],[内回声不均匀|内回声均匀|内见针尖样暗区回声|周边见回声增强的“墙”]。


脾内实质钙化斑

脾[内|上极|下极]见[一|二|三|多]个[强回声团|点状强回声],大小约 × cm、 × cm不等,后无声影。


脾内液性病变(囊肿?)

脾内见[一|二|三|多]个无回声区,大小约 × cm、 × cm不等,后有增强效应。


脾栓塞术后改变

脾内回声不均,[上|中|下]极见稍低回声区,范围约 × cm,内回声不均匀。


[双 |左|右]肾未见明显异常

左肾 10.3 × 5.2 ×5.0 cm,右肾 9.8× 4.9 ×4.5 cm,双肾形态正常,包膜完整,实质及肾窦结构回声未见明显异常,双肾血流灌注好。


[双|左|右]肾[囊肿|多发囊肿|囊肿并囊壁钙化|小囊肿|多发小囊肿]

[左|右|双]肾[上|中|下|中上|中下]极实质内见[一|二|数|多]个无回声[区|团],[大小|大者|范围]约 × cm、 × cm,[后有增强效应|后有增强效应,壁上见一个点状强回声,大小约 × cm,后无声影]。


[双|左|右]肾[实质钙化斑|多发实质钙化斑]

[左|右|双]肾[上|中|下|中上|中下]极实质内见[一个|二个|数个|多个|一堆][强回声团|点状强回声],[大小|大者|范围]约 × cm、× cm,后无声影。


[双|左|

右]肾[结石|多发结石|小结石|多发小结石]

[左|右|双]肾[上|中|下|中上|中下]盏见[一个|二个|三个|多个|一堆|多堆][强回声团|点状强回声],[大小|大者|范围]约 × cm、 × cm,后[有|无|见淡]声影。[左|右|双][肾窦结构紊乱、疏松|肾窦结构紊乱,肾盂肾盏分离 cm]。


[双|左|右]肾实质稍强回声[斑|团|结节](错构瘤?)

[左|右|双]肾[上|中|下|中上|中下]极实质内见[一个|二个|三个|多个|数个]稍强回声[斑|团|结节],[大小|大者|范围]约 × cm、 × cm,与周围境界清,内见小筛孔样回声。


马蹄肾声像图改变

双肾下极横跨腹主动脉前方相连通。


[左|右|双]肾萎缩

左肾 × × cm,右肾 × × cm,[双|左|右]肾形态较小,全肾回声增强,实质与肾窦分界不清,肾窦结构紊乱。


双肾符合海绵肾声像图改变

双肾髓质部回声稍增强,呈放射状排列在肾窦周围。


双肾符合慢性肾功能不全声像图改变

双肾外缘模糊,形态尚可,全肾回声增强,实质及肾窦分界[模糊|欠清],肾窦结构紊乱。


双肾符合多囊肾声像图改变

双肾形态失常,包膜不光滑,实质内充满无数个无回声区,大小约 × cm、 × cm不等,成蜂窝状,部分边缘见点状强回声,大小约×cm、×cm不等,肾窦结构不清。


[双 |左|右]输尿管未见明显异常

[双|左|右]输尿管上下段内径无扩张,内未见明显异常回声团


[左|右]输尿管扩张

[左|右]输尿管上段内径 cm,可追踪长度 cm。[后渐行狭窄|以下受气体干扰探查不清|下段内径 cm,内未见明显异常回声|中下段内径无扩张|下段内径无扩张]。


[左|右|]输尿管[上段|中上段|中段|中下段|靠膀胱壁段|膀胱壁段]结石并不全梗阻

[左|右|]肾[窦结构疏松|盂轻度积水|盂中度积水|盂重度积水]

[左|右|]输尿管[上段距肾门出口处约 cm|中段第二狭窄处 上 cm|中段第二狭窄处下 cm|中下段距膀胱入口处约 cm|中下段靠膀胱壁段|膀胱壁段|上段第一狭窄处|肾门出口处]见[一个|二个|三个|多个|一堆]强回声团,[大小|范围]约 × cm、 × cm,后有声影。


[左|右]输尿管[上|下]段囊状扩张

[左|右]输尿管[上|下]段呈囊状扩张,最大内径约 cm,可追踪长度约 cm,后渐行狭窄,内未见明显异常回声。


膀胱[未见明显异常|炎|炎](结合临床)]

膀胱充盈[好|差|尚可|欠佳|极差],壁内缘[光整|毛糙|稍毛糙|增厚毛糙],腔内透声[正常|尚可|稍差|差,内充满细密光点漂动]。


膀胱内稍强回声团(〔占位?|占位?建议膀胱镜检查〕)

膀胱[左侧壁|右侧壁|三角区|顶部]见[一个|二个|三个|多个]实质稍强回声[团|结节],大小约× cm、×cm不等,与周围

境界不清,内回声不均,呈“菜花状”突入膀胱,内见[少许|丰富的|未见明显]血流信号。


膀胱[结石|多发结石|泥沙样结石]

膀胱内见[一个|二个|三个|多个|一堆]强回声团,[大小|范围]约 × × cm、× × cm不等,后有声影,可随体位改变而移动。


膀胱憩室形成

膀胱[左侧壁|右侧壁|三角区|顶部]见一个无回声区,大小约 × cm,与膀胱腔相连,内透声好。


膀胱残余尿量约 ml。



前列腺[炎|炎(结合临床?)|未见明显异常

] 前列腺大小 × × cm,形态尚可,外缘[模糊|稍模糊|尚清晰],[内回声不均匀,见斑片状稍强回声|内回声尚均匀],左右叶对称。


前列腺[增生并钙化|增生炎症并钙化]

形态呈[类圆形|类椭圆形尖峰状],外缘[尚清晰|模糊],内回声[尚均匀|不均匀,见斑片状稍强回声],内腺增大,[轻度|约1/3|约1/2|约1/4]凸入膀胱,前列腺[内|内外腺交界处]见[一个|二个|多个|一堆|一串][强回声团|点状强回声|弧形强回声],[大小|范围]约 × cm、×cm不等,后无声影,外腺变薄,左右叶对称。


前列腺炎症并钙化

形态尚可,外缘模糊,内腺回声不均匀,见斑片状稍强回声,前列腺[内|内外腺交界处]见[一个|二个|多个|一堆|一串][强回声团|点状强回声|弧形强回声],[大小|范围]约 × cm、×cm不等,后无声影,左右叶对称。


前列腺内实质[稍低|稍强|等]回声团(〔占位?|占位?建议查PSA|占位?建议临床进一步检查〕)

前列腺内见一个实质[稍低|稍强|等]回声团,大小约 × cm,与周围境界不清,内回声不均。


前列腺囊肿

前列腺内见一个无回声区,大小约×cm,后有增强效应。


双精囊腺未见明显异常

左侧精囊腺大小 × cm,右侧精囊腺大小 × cm。双精囊腺形态[正常|不规则],[内回声均匀|。


腹腔[未见明显异常|淋巴结未见明显异常]

[腹腔未探及明显实质性及液性异常回声团|腹腔探查:腹主动脉两旁及肝门区未探及明显肿大淋巴结回声]。


腹腔探查(腹水)

腹腔探查:肝面无回声区深 cm,肝前无回声区深 cm,脾面无回声区深 cm,下腹部肠管间可见不规则无回声区,最深 cm。


腹腔[淋巴结肿大|多发淋巴结肿大]

腹腔探及[一个|二个|数个]实质低回声[结节|团],[大小|大者]约×cm、× cm,与周围境界清,内回声均匀,CDFI示[内|周边|周边及其内][未见明显|见少许|见丰富的|见较丰富的]血流信号。


双甲状腺[轻度弥漫性增大|弥漫性增大|弥漫性增大,内回声不均匀(甲亢?)|未见明显异常]

双颈部[淋巴结可见|淋巴结肿大|多发淋巴结肿大|淋巴结未见明显异常]

双侧颈内静脉未见明显异常

甲状

腺左叶大小 × × cm,右叶大小 × × cm,峡部厚 cm。双甲状腺[轻度弥漫性增大|弥漫性增大|对称],甲状腺[左|右]叶回声均匀。甲状腺[左叶|右叶|峡部]见[一|二|三|多]个[稍强|稍低|低|等|混合]回声[结节|团],大小约 ×cm,与周围境界[清|欠清|不清],内回声[均匀|不均匀|不均匀,内大部分为无回声区|不均匀,内小部分为无回声区|不均匀,内隐约见细点状稍强回声]。CDFI示:[周边及其内均可见丰富的血流信号|双甲状腺内未见明显异常血流信号|双甲状腺内可见较丰富的血流信号|双甲状腺内可见较丰富的血流信号,“火海征”(+)]。

[左甲状腺上动脉Vmax= cm/s,RI= ,右甲状腺上动脉Vmax= cm/s,RI= |双甲状腺上动脉内未见明显异常血流信号]。

双颈部探查:[探及多个实质低回声结节,大小约 × cm、× cm不等,与周围境界清,皮髓质分界明显|未探及明显淋巴结回声],CDFI示:[低回声结节周边见少量血流信号|未见明显异常血流信号]。

双侧颈内静脉[未见明显异常回声|内未见明显异常血流信号]。

甲状腺[左叶|右叶|峡部]稍强|稍低|低|等|混合]回声团([腺瘤?|腺瘤囊性变?|占位?建议临床进一步检查|建议临床进一步检查除外占位|腺瘤?建议定期复查])

甲状腺[左叶|右叶|峡部]见[一|二|三|多]个[稍强|稍低|低|等|混合]回声团,大小约 ×cm,与周围境界[清|欠清|不清],内回声[均匀|不均匀|不均匀,内大部分为无回声区|不均匀,内小部分为无回声区|不均匀,内隐约见细点状稍强回声]。


亚甲炎

甲状腺[左|右]叶内见一[稍低回声区|低至无回声区],范围 × cm,与周围境界不清,内光点分布隐约与腺体组织光点分布等同。


[单胎中妊|单胎晚妊|单胎晚妊 胎儿脐带绕颈一圈]

[单|双]胎[头|臀|横]位,双顶径 cm,妊 w d ± d,头围 cm,腹围 cm,股骨径 cm,妊 w d ± d。胎儿唇线连续,脊柱回声[连续|成角畸形],走向[靠左侧壁|靠右侧壁|靠前壁|靠后壁|靠左前壁|靠右前壁|靠左后壁|靠右后壁|规律]。胎动可见,胎心规律,心率 次/分,胎心十字交叉结构存在。胎盘在[宫体|宫底][前壁|后壁|左侧壁|右侧壁|左前壁|右前壁|左后壁|右后壁], [0 |I | II |III ]级。羊水最深 cm,羊水透声[正常|差|稍差]。胎儿颈部[前后|前|后]方[未见明显衰减包回声|见脐带环绕回声]。胎儿双肾及胃泡可见。胎儿颜面部及部分肢体显示欠清。

[胎儿脐动脉血流:S/D= ,RI= ]。



胎儿唇裂畸形

胎儿上唇连续性中断,上下唇呈“品”字形排列。







双顶径(cm)




头围(cm)




腹围(cm)





股骨径长(cm)




胎心率(次/分)




胎盘厚

度(cm)





最大羊水深度(cm)




羊水指数(cm)









胎儿脐动脉S/D比值




阻力指数RI值








1.单胎晚妊(死胎)

2.胎盘较厚

3.胎儿腹水

单胎头位,双顶径8.4cm,妊34w2d±14d,头围30.5cm,腹围33.8cm,股骨径7.0cm,妊35w6d±22d。胎头形态不规则,头皮增厚,胎儿腹壁皮下水肿,胎儿肠管间见不规则无回声区,深约0.6cm。胎儿肝脏形态较小,肠管扩张,未见蠕动。胎儿唇线连续,脊柱回声连续,走向左前壁。胎心影模糊,未见胎心博动,未见胎动。胎盘在宫体右侧壁,II级。胎盘厚约7.3cm,羊水最深5.5cm,羊水透声正常。胎儿颈部前后方未见明显衰减包回声。胎儿双肾及胃泡可见。

未见胎儿脐血流回声。


胎儿[双|左|右]侧脉络膜丛囊肿

胎儿[双|左|右]侧脉络膜丛内各见一无回声区,左侧大小约1.1×0.5cm、右侧大小约0.5×0.4cm。


单胎中妊

胎儿单脐动脉

胎儿膈疝

胎儿左小腿腓骨缺失、足部发育不良

胎儿右心房增大

单胎,双顶径5.1cm,妊21w5d±10d,头围19.4cm,腹围16.1cm,股骨径3.3cm,妊20w0d±10d。胎儿唇线连续,脊柱回声连续,走向规律。胎动可见,胎儿心脏十字交叉结构不清,未见明显房间隔,室间隔可见,右心房明显增大,胎儿心脏右移。胎心规律,心率151次/分。胎盘在宫底后壁,II级。羊水最深4.3cm,羊水指数13.3。羊水透声正常。胎儿颈部前后方未见明显衰减包回声。

胎儿左小腿腓骨未探及,左小腿发育细小。胎儿肠管回声增强,与骨骼回声等同。胎儿肠管位于膈下肝脏周围,胃泡上升达心脏水平,胎儿右肾位于盆腔内。

胎儿脐动脉血流呈单脐动脉回声,胎儿脐动脉血流:S/D=3.23,RI=0.69。



膀胱、子宫、双附件、盆腔未见明显异常

膀胱充盈[好|欠佳|差|极差],壁内缘[光整|稍毛糙|毛糙|增厚毛糙],内透声[正常|尚可|差]。

子宫[前|中前|中|中后|后|后倾|后屈]位,大小 × × cm,轮廓[清晰|饱满|不规则],肌壁光点回声[均匀|不均匀|增强不均匀],宫内膜可见,内膜线[无偏移|前移|后移],内膜厚 cm,[宫内见“O”型节育环回声|宫内见“T”型节育环回声|宫内见节育环回声|子宫峡部至宫颈管内见节育环回声|宫内未见明显节育环回声],[环无移位|下移至宫颈内口],[宫颈厚 cm|宫颈厚 cm,宫颈管内见一个无回声区,大小约 × cm,后有增强效应|宫颈厚 cm,宫颈内回声不均匀]。

附件:左卵巢大小 × cm,右卵巢大小 × cm,[双|左|右]卵巢[内回声均匀|结构紊乱,内回声不均匀],双附件区未见明显异常回声团。

盆腔探查:[子宫直肠窝见少量不规则无回声区,深 c

m。|盆腔未探及明显异常回声。]


[左|右]附件区液性病变([囊肿?|巧克力囊肿?])

[左|右]附件区见一个无回声区,大小约×cm,[内透声好|内透声差,见充满细密光点回声],后有增强效应。


[宫内厚壁液性区(早孕?)|宫内早孕]

子宫增大,宫内见[厚壁液性区|妊娠囊|妊娠囊,囊内见胎儿,头臀径],大小 cm,妊 w d± d,内[未见明显胚芽|可见胚芽,芽内见原始血管搏动|胎动胎心可见]。


子宫[肌瘤|多发肌瘤]

[子宫体|子宫底|宫颈|子宫体靠峡部|子宫体靠宫底][前壁|后壁|左侧壁|右侧壁][肌间|浆膜下|粘膜下]探及[一个|二个|三个|多个]实质[低|稍低|稍强|等]回声团,大小约 × cm、×cm不等,与周围境界尚清,[内回声均匀|内回声不均匀,内呈“洋葱状”改变]。


[宫腔内|宫颈][稍低|低|稍强|混合]回声团([占位?|占位?建议临床进一步检查|占位?建议诊刮])

[宫腔内|宫颈]探及[稍低|低|稍强|混合]回声团,大小约 × cm,与周围境界不清,内回声不均。


[宫颈潴留囊肿|宫颈囊肿|宫腔积液]

[宫腔|宫颈|宫颈管]内见[一个|两个|多个]无回声团,[大小|范围] × cm,后有增强效应。


卵泡监测

No.1 左卵巢内见卵泡大小约 × cm。

右卵巢内见卵泡大小约 × cm。

[左|右|双]卵巢内未见明显卵泡回声。

No.2


No.3


双睾丸、附睾未见明显异常

左睾丸大小约×cm,右睾丸大小约×cm,双侧睾丸形态大小正常,内回声均匀。

左附睾头部×cm,尾部×cm,右附睾头部×cm,尾部×cm,双侧附睾形态大小正常,内回声均匀。


[左|右]阴囊内无回声区(睾丸鞘膜积液?)

[左|右]阴囊内见无回声区,范围约 × cm,内透声[好|差],边缘见睾丸回声,大小约 × cm。


双|左|右]腹股沟[淋巴结未见明显异常|未见明显异常]

[双|左|右]腹股沟未探及明显[异常回声团|肿大淋巴结回声]。

双腹股沟[低回声团|多发低回声团]([肿大淋巴结?|占位?建议临床进一步检查])


[双|左|右][颈总动脉|颈总动脉分叉处|颈内动脉起始段|颈总动脉分叉处及颈内动脉起始段]粥样硬化斑块形成

[双|左|右]侧椎动脉颅外段未见明显异常

左侧颈总动脉Vmax: cm/s,RI:

左侧颈内动脉Vmax: cm/s,RI:

左侧颈外动脉Vmax: cm/s,RI:

左侧椎动脉内径 cm,Vmax: cm/s,RI:

右侧颈总动脉Vmax: cm/s,RI:

右侧颈内动脉Vmax: cm/s,RI:

右侧颈外动脉Vmax: cm/s,RI:

右侧椎动脉内径 cm,Vmax: cm/s,RI:

双侧颈动脉内中膜层未见明显异常。 [双|左|右][颈总动脉|颈总动脉分叉处|颈总动脉及分叉处|颈内动脉起始段|颈总动脉分叉

处及颈内动脉起始段]见[一|二|数]个[强回声|低回声|不均质]斑块附壁,[大小|大者]约 × cm。

双侧椎动脉颅外段管壁光滑,未见明显斑块,管腔通畅,血流频谱示未见明显异常。


[双|左|右]胸腔内未见明显积液

[双|左|右]胸腔内未见明显不规则无回声区。


[双|左|右]胸腔[少|中|大|少至中量|中至大量]积液

[双|左|右]胸腔内探及不规则无回声区,[范围约 × × cm|最深 cm],内透声[好|差]。

[左|右][背部|腋后线|腋前线]定点位垂直进针 cm达无回声区中央,进针深度范围 — cm。


[左|右]胸腔[低|稍高|混合]回声[结节|团](MT?建议临床进一步检查)

[左|右]胸腔见[一|二|数]个[低|稍高|混合]回声[结节|团],[大小|大者]约 × cm,与周围境界[清|不清|欠清],内回声[均匀|不均匀],CDFI示:[内|周边及其内][未见明显|见少许|见丰富的]血流信号。


双乳腺小叶增生

[双|左|右]腋窝[淋巴结可见|多发淋巴结肿大|淋巴结肿大|未见明显异常]

双侧腋静脉未见明显异常

[双|左|右]乳腺[内见多个等至稍低回声团,大小约 × cm、× cm不等,与周围境界欠清,内光点分布隐约与乳腺腺体组织分布等同|腺体组织增厚,回声增强,管道增粗,走向迂曲],[双乳腺内尚可见扩张的导管,走行迂曲。| ]CDFI示:双乳腺内未见明显异常血流信号。

双侧腋窝探查:[探及多个实质低回声结节,大小约×cm、×cm不等,与周围境界清,皮髓质分界明显|未探及明显肿大淋巴结回声],CDFI示:[低回声结节周边见少量血流信号|未见明显异常血流信号]。

双侧腋静脉内未见明显异常血流信号。


[双|左|右]乳腺内实质[稍低|低|稍强|混合|等]回声[结节|团]([腺纤维瘤?|占位?建议临床进一步检查或定期复查|纤维瘤?建议临床进一步检查|纤维瘤?建议临床进一步检查除外占位?])

[左|右]乳腺约位于 点处[距乳头 cm|乳晕旁|乳晕下]见[一|二|三|多]个实质[稍低|低|稍强|混合|等]回声[结节|团],大小约 × cm,与周围境界[清|欠清|不清],内回声[均匀|尚均匀|不均匀|不均匀,内见细点状稍强回声]。


[左|右]乳腺内无回声区(囊肿?)

[左|右]乳腺[内上|内下|外上|外下|中上|]象限见见[一|二|三|多]个无回声区,大小约 × cm、× cm不等,后有增强效应。


[左|右]乳腺内无回声区(囊肿?)

[左|右]乳腺[内上|内下|外上|外下|中上|]象限见见[一|二|三|多]个无回声区,大小约 × cm、× cm不等,后有增强效应。


双下肢动脉粥样硬化斑块形成

双侧下肢静脉探查:双侧髂外下段、股总、股浅、腘、胫前、胫后静脉管壁光滑,管腔[通畅|狭窄不明显],未

见明显血栓,血流频谱未见明显异常。

双侧大隐静脉管壁光滑,管腔通畅,乏氏动作可见[短暂生理性返流|明显返流],返流时间[小于0.5s |大于0.5s]。

双侧下肢动脉探查:双侧髂外下段、股总、股浅、腘、胫前、胫后、足背动脉管壁[光滑|不光滑],可见数个强回声斑块,大小约 × cm , 管腔[通畅|狭窄不明显],血流频谱未见明显异常。

[左臀部|左肩部|左腰背部|左大腿|腹部|左下肢膝关节上方]未见明显异常

[左臀部|左肩部|左腰背部|左大腿|腹部|左下肢膝关节上方]未探及明显异常回声团。CDFI示:未见明显异常血流信号。


[左臀部|左肩部|左腰背部|左大腿|腹部|左下肢膝关节上方]皮下[稍低|低|等|稍高|低至等|混合]回声[团|结节](性质待定,[皮下脂肪瘤?|粉瘤?|纤维瘤?])

[右前臂中段内侧|左臀部|左肩部|左腰背部|左大腿|腹部|左下肢膝关节上方]皮下探及[一|二|多]个[稍低|低|等|稍高|低至等|混合]回声[团|结节],[大小|大者]约×cm,与周围境界[清|欠清|不清],内回声[尚可|均匀|欠均匀]。CDFI:周边及其内[可见少量|可见较丰富|可见丰富|未见明显异常]血流信号。



[双|左|右]肘关节靠内侧[一|二|三|多]个[低|稍低|稍高|低至无|高|无]回声[团|结节|区](性质待定,血管瘤?)


[双|左|右]肘窝探查:[双|左|右]肘关节靠内侧探及[一|二|三|多]个[低|稍低|稍高|低至无|高|无]回声[团|结节|区],[大小|大者|大小分别]约1.73×1.15cm,与周围境界[清|欠清|不清|模糊|稍模糊],内回声[尚可|均匀|尚均匀

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