护理学基础-皮肤护理
考研护理学基础部分知识点
护理学基础一、考查目标护理学基础是护理学专业的一门基础课程，包括两部分内容：护理学导论与基础护理学。
护理学导论考核内容包括护理学基本概念、常用相关理论、护理程序、常用护理理论、护患关系与沟通等；基础护理学主要考核的内容包括满足患者基本需要的基本理论知识和基本操作技能。
二、考试内容（一）护理学导论1．护理学基本概念（1）人、环境、健康、护理的概念及相互关系（2）整体护理的概念（3）专业护士的角色2．护理程序（1）护理程序的概念、步骤（2）护理诊断的定义、分类、陈述方式（3）护理目标的陈述方式3．护患关系与沟通（1）沟通的概念、要素（2）常用的沟通技巧（3）不恰当的沟通方式4．护理学相关理论（1）一般系统论（2）人类基本需要层次论（3）成长与发展的理论（4）应激与适应5．护理理论（1）Orem自理理论（2）Roy适应模式（二）基础护理学1．医院环境（1）环境因素对健康的影响（2）医院环境的调控1）医院物理环境的调控1.空间：患者床单位不能过密，病床间的距离不得小于1米2.温度：病室温度：20~22℃新生儿、老年病室、产房、手术室：22~24℃3.湿度：50%~60%4.通风：5.噪音：WHO白天：35~40dB “四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻6.采光7.装饰2）医院生理社会环境的调控（三）口腔卫生保健知识了解程度的评估1.评估患者对保持口腔卫生重要性认识的程度，对口腔为卫生与口腔疾病、全身性疾病相关性知识的了解程度。
2.评估患者对保持口腔清洁正常方法的掌握，如对经常使用的牙膏、牙刷及其他口腔清洁用品应如何选择，如何正确刷牙。
3.评估患者对口腔卫生保健知识的了解程度。
二、口腔卫生的护理措施（一）口腔卫生指导1.养成良好的口腔卫生习惯2.指导正确上午刷牙（1）刷牙时间：晨起或临睡前，进食后。
（2）刷牙用具的选择（3）刷牙的方法2.牙线剔牙法BID 餐后（二）义齿的护理1.义齿的佩戴2.义齿的清洁3.义齿的保存冷开水每日一换忌开水或乙醇（以免义齿变色、变形或老化）（三）特殊口腔护理【适应症】：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、气管切开或气管插管、口腔术后及生活不能自理者bid~tid 【目的】1.保持口腔清洁，避免因微生物繁殖引起口腔感染等并发症。
2021护理学基础简答题试题及答案 (13)
2021护理学基础简答题试题及答案姓名分数一、简答题(每题2.5分,共100分)1、如何综合评估患者的疼痛？答：1．询问病史：了解患者过去有无疼痛经历，以往疼痛的规律以及止痛剂的使用情况。
2．观察与体格检查：检查患者疼痛的部位，注意观察患者疼痛时的生理、行为和情绪反应。
如：①静止不动，常见于四肢或外伤疼痛者；②无目的乱动：常见于严重疼痛时患者；③保护动作：是患者对疼痛的一种逃避性反射；④规律性动作或按摩动作：内脏性腹痛时按揉腹部等。
3．疼痛程度的评估工具：如数字评分法、文字描述评分法等。
2、什么情况下进行床边隔离？答：在没有隔离病房或单间病室的情况下可使用床边隔离的方法，适用于伤寒、细菌性痢疾、病毒性肝炎等消化道传染病患者的隔离。
3、异常血压有哪几种？答：高血压、临界高血压、低血压、脉压差的变化。
4、压力性尿失禁的护理要点有哪些？答：压力性尿失禁是由于尿道括约肌松弛，当腹压骤然增加时，少量尿液外溢，多见于女性。
护理要点：1．膀胧功能的训练：帮助患者树立信心，增加腹肌、月扁肌等肌肉运动，培养定时排尿，维持每日的液体摄人量。
2．皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，局部可外涂油膏等。
3．外部引流：对不能控制的尿失禁患者，采取外部引流的方法，防止漏尿。
5、皮肤组织耐受力下降的常见因素有哪些？答：1．低蛋白血症。
2．水肿。
3．糖尿病。
4．年迈。
6、影响药物作用的药物因素有哪些？答：1．药物用量：剂量与效应存在着规律的关系。
2．药物剂型：不同剂型的药物通过影响药物吸收量或吸收速度不同而影响药物作用的快慢和强弱。
3．给药途径：不同给药途径可以影响药物吸收的量和速度，吸收速度由快到慢比较，顺序依次为静脉分吸入斗肌内、皮下、直肠茹膜、口服升皮肤。
4．联合用药：合理联合用药，增加疗效，降低毒性；不合理联合用药，会降低疗效，加大毒性。
7、抽搐患者保持呼吸道通畅的护理要点是什么？答：1．将患者头转向一侧。
2．如有呕吐物，须及时清理。
护理学基础操作口诀
护理学基础操作口诀护理学基础操作是护理人员在日常工作中必须掌握的一项基本技能，它涉及到护理过程中的各个环节。
为了方便记忆和应用，人们总结出了一系列的口诀，用以帮助护理人员掌握和运用这些基础操作。
下面是一些常用的护理学基础操作口诀。
1.洗手口诀：“五洁”原则“五洁”原则是指洗手时要注意的五个环节，分别是：净短指、前掌、后掌、食指及前臂。
这五个部位是手的易受污染的部位，在洗手过程中要特别注意清洁。
2.测体温口诀：“三要”原则“三要”原则是指测体温时要注意的三个要点。
即：饭后一小时、饮水前一小时、非剧烈运动后十五分钟。
这三个时间点是体温测量的较为准确的时间。
3.测量血压口诀：“三高三低”"三高三低"是指测量血压时应特别注意的六个方面，即：高处，高位面，高腰位；低于心脏，低于心致；末端性低。
4.安全注射口诀：“五反七省”原则“五反七省”原则是指安全注射时要注意的几个要点。
即：反射区、反刺、反流、反弯曲、反打颤；省作用药量、省术语、省患者三紧跟（控制感染、止痛、静脉碱化、滑脱筛检等）。
5.皮肤护理口诀：“四查”原则“四查”原则是指进行皮肤护理时要注意的四个方面。
即：查红肿、查温度、查湿疹鳞屑、查创面。
6.翻身口诀：“一人、一物、四拿”原则“一人、一物、四拿”原则指翻身时需要注意的几个操作要点。
即：由一个人操作，用一个物品辅助，用四个部位抓握患者，即测度耳朵，胸部、腹部和双膝。
7.压疮预防口诀：“三要四不要”“三要四不要”是指压疮预防时要注意和遵循的口诀。
即：要防止高龄、长时间保持同一姿势和长时间局部受压；不要固定使用床单，不要使用硬脆材料，不要使用湿透的污染物，不要抛弃患者。
8.静脉输液口诀：“四要四不要”“四要四不要”是指静脉输液时要注意的几个方面。
即：要选择合适的输液部位、选择合适的输液药物、选择适当的输液速度和注意输液不良反应；不要忽视消毒、不要注射未查清药液、不要出现渗漏现象和不要使用过期药物。
护理学基础答案
第一章护理学概念1．简述护理学的四个基本概念及其之间的相互关系答：1）人是护理的服务对象，人的健康是护理的核心，2）人与环境间进行着持续不断的相互作用，以达到促进，维持或恢复健康的目的，3）人的内，外环境影响健康状态，当环境变化超过人的代偿能力（包括生理代偿能力，心里代偿能力及社会支持系统的补充能力）时，人的健康状态就会向不良的方向发展。
2．举例说明整体护理概念包含的主要内容。
答：以病人为中心，以现代护理观为指导，以各专业协作为基础，以护理程序为手段，为病人提供优质的整体护理第二章护理实践中相关理论与概念1．简述马斯洛基本需要理论的主要内容及影响人的基本需要获得满足的因素答：马斯洛提出人类的基本需要由低向高依次为生理，安全，爱与归属，尊敬和自我实现五个层次的需要。
影响基本需要获得满足的因素：包括个人生理的障碍，心理的障碍，环境的障碍，社会的障碍，文化的障碍，认知的障碍，知识的障碍2．简述应激反应的类型以及适应的层次答：应激反应包括4种类型：（1）生理改变（2）情感改变（3）认知改变（4）行为改变适应一般有4个层次：（1）生理层次（2）心理层次 (3) 社会文化层次（4）知识技术层次第三章护患关系与沟通1．简述护患关系的概念以及建立良好护患关系护士必备的基本素质答:护士与患者之间在提供和接受护理服务过程中，自然地形成一种帮助与被帮助的人际关系，即护患关系。
护患关系是一种专业性的互动关系，是多方面的，多层面的互动。
护患关系中护士必备的5条基本素质：1）诚恳，关怀，尊重患者的权利和人格 2）健康的生活方式3）健康的情绪 4）不断充实自己 5）灵活运用沟通技巧与患者进行有效交流2．举例说明不当沟通技巧答：1）列举一种使用不当沟通技巧的具体表现形式；2）分析这种技巧对护患关系的哪些方面产生何种影3）提出改进意见第四章护理理论与模式1．简述Orem自理模式中护理系统的分类答：1）全补偿系统 2）部分补偿系统 3）辅助-教育系第五章护理程序1．简述在评估阶段，护士所收集的病人资料的主要内容答：资料的内容包括一般资料，现在健康状况，既往健康状况，家族史，护理体检，实验室及其他检查，目前治疗用药情况病人心理状况，社会情况，近期生活中的应激事件。
【本科】《护理学基础》重点整理
《护理学基础》重点整理1.生命体征(vital signs)：体温、脉搏、呼吸、血压的总称。
受大脑皮层控制，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体身心状况的可靠指标。
2.体温（body temperature）：也称体核温度，是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度。
其特点是相对稳定，且较皮肤温度高。
3.体温过高（hyperthermia）：又称发热，指任何原因引起产热过多、散热减少、体温调节障碍、致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高，并超过正常范围。
4.体温过低(hypothermia)：体温低于正常范围称体温过低。
若体温低于35℃称体温不升。
5.动脉脉搏(arterial pulse)：在每个心动周期中，由于心脏的收缩和舒张，动脉内的压力和容积也发生周期性变化，导致动脉管壁产生有节律的搏动，称动脉搏动，简称脉搏(pulse)。
6.脉率(pulse rate)：每分钟脉搏搏动的次数（频率）。
正常人安静状态下脉率为60~100次/min。
7.脉律：指脉搏的节律性。
反映左心室收缩情况，正常脉律跳动均匀规则，时间间隔相等。
8.心动过速（tachycardia）：成人脉率超过100次/min，称心动过速（速脉）。
体温每升1℃，成人脉率增加10次/min，儿童增加15次/min。
见于发热、甲亢、心衰等。
9.心动过缓(bradycardia）：成人脉率少于60次/min，称心动过缓（缓脉）。
见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等。
10.血压（blood pressure)：是血管内流动的血液对单位面积血管壁的压强。
一般指动脉血压。
11.收缩压（systolic pressure)：在心室收缩时动脉血压上升达到的最高值。
12.舒张压（diastolic pressure)：在心室舒张末期，动脉血压下降达到的最低值。
13.脉压(pulse pressure)：收缩压与舒张压的差值。
护理学基础下重要知识点考研笔记整理(分单元)
护理学基础重点知识总结（下）十．饮食与营养（一）人体对营养的需要（自学）1.热能：是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活动所必需的能量，由食物内的化学潜能转化而来。
2.热能营养素产热量：碳水化合物4kcal/g，脂肪9kcal/g，蛋白质4kcal/g。
热能供给量：成年男子10.0~17.5MJ/d，成年女子9.2~14.2MJ/d。
1KJ=0.239kcal，1kcal=4.184KJ3.（名解）营养素（nuterient）:是能够在生物体内被利用，具有供给能量、构成机体及调节和维持生理功能的物质。
人体所需六大营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素和水。
4.各种营养素的功能、来源及供给（自学，易考选择）书P271~272（二）医院饮食（重点）2.（名解）治疗饮食（therapeutic diets）:是指在基本饮食的基础上，适当的调节热能和营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的，从而促进患者的康复。
3.（名解）试验饮食（test diet）：是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。
（三）营养状况的评估（了解）1.标准体重的计算公式：我国常用的标准体重的计算公式为Broca公式的改良公式：男性：标准体重（kg）=身高（场面）- 105女性：标准体重（kg）=身高（场面）105 – 2.5实测体重占标准体重的百分数计算公式：（实测体重–标准体重）/ 标准体重* 100%（四）一般饮食护理（重点）1.患者进食前的护理：（1）饮食教育（2）环境准备（3）患者准备2.患者进食中的护理（1）分发食物（2）鼓励进餐（3）健康教育3.患者进食后的护理（1）保持清洁（2）做好记录（3）做好交接（五）特殊饮食护理1.（名解）胃肠内营养（EN）：是采用口服或管饲等方式经胃肠道提供能量及营养素的支持方式。
2.（名解）胃肠外营养（PN）：是按照患者的需要，通过周围静脉或中心静脉输入患者所需的全部能量及营养素，包括氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质和微量元素的一种营养支持方法。
护理学基础复习资料
护理学基础复习资料第二章第一节环境是人类生存和生活的空间，分为内环境（生理和心理环境）和外环境（自然和社会环境）。
第二节/选良好的医院环境具备以下特点：1、服务专业性2、安全舒适性3、管理统一性4、文化特殊性医院环境的调控，物理环境方面：1、空间。
病床之间的距离不少于1米。
2、温度。
一般室温保持在18—22度，新生儿及老年患者室温保持在22—24度之间为佳。
3、湿度。
病室的湿度以50%—60%之间为宜。
湿度过高时，蒸发作用减弱，可移植出汗，患者感到潮湿，气闷，尿液排出增加，加重肾脏负担。
湿度过低时，空气干燥，易引起口干舌燥，咽痛等，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。
4、通风。
一般通风30分钟可达到置换室内空气的目的。
5、噪声。
白天理想强度是35—40dB。
噪声在50—6-dB既能产生相当的干扰。
工作人员做到“四轻”：说话、走路、操作、关门轻。
第三章第一节/选患者入院的护理：指患者经门诊或急诊医生诊察后，因病情需要住院作进一步观察、检车和治疗，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。
入院程序：1、办理入院手续2、实施卫生处置3、护送患者进入病区（住院绿色通道，适用于心梗及中风的患者。
）铺床法的基本要求：舒适、平整、紧扎、安全、实用常用的有备用床、暂空床、麻醉床、卧更第二节/名解卧位的分类，按自主性有三种：1、主动卧位：花拿着身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位。
见于轻症患者、术前及恢复期患者。
2、被动卧位：患者自身无力改变卧位，躺卧于他人安置的卧位。
见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的患者。
3、被迫卧位：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。
如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。
其他卧位：半坐卧位：姿势：上半身抬高，与床呈30—50度，再摇起膝下支架，防止患者下滑，必要时，床尾可置一软枕。
适用范围：见书P39.端坐位：变换卧位的注意事项：1、移动患者动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤。
1《护理学基础》课程教学大纲(144学时)
《护理学基础》课程教学大纲第一部分《护理学基础1》课程名称：护理学基础课程编号：N2070063英文名称：Fundamentals of Nursing课程性质：必修课总学时：96 讲课学时：48 实训学时：48学分：6适用对象：护理学专业本科学生先修课程：人体解剖学、生理学、病理学、药理学、生物化学等一、课程性质、目的和任务护理学基础（Fundamentals of Nursing）是护理学专业的专业基础必修课，是一门研究帮助护理对象满足生理、心理和治疗需要的护理基本理论、基本知识和基本技能的学科。
护理基本理论和操作技能是所有护理学生学习临床护理课程和从事临床护理工作的基础，也是为满足个体、社区和社会基本需要所必须具有的基础知识和技能。
根据本科教学加强基础、注重素质、整体优化的原则，将护理学基础的理论知识和操作技能运用于护理实践，满足人群的生理、心理和社会需要是护理学基础的基本任务。
二、课程教学和教改基本要求护理学基础的教学包括理论教学和实训教学两部分。
理论教学采用讲授、讨论、多媒体等多种教学方法，并精选教学内容，突出重点、难点，充分发挥学生的主观能动性，培养学生分析问题、解决问题的能力。
实训教学采用实物、示教、角色扮演和技能操作训练等方法，强调理论联系实际，培养学生的实际操作能力，达到知识与技能灵活、熟练应用。
通过本课程的学习，使学生以患者为中心，运用护理学的基本知识和基本技能，针对患者生理、心理、社会、精神及文化等各层面的健康问题，采取科学、有效的护理对策，解决患者的健康问题，满足患者的需要，使其尽可能恢复到健康的最佳状态。
并能进一步提高道德修养和素质。
三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容第一章绪论【教学要求】1.掌握课程的基本任务。
2.掌握课程的学习方法及要求。
3.熟悉课程的地位、学习内容和目的。
【教学内容】1.课程的地位和基本任务2.课程的学习内容及学习目的3.课程的学习方法及要求第二章医院及医疗环境【教学要求】1.掌握医院物理环境与社会环境的调控要素及方法。
护理学基础病人清洁护理
一、 皮肤状况评估
皮皮肤肤有有无无 苍苍白白.发、绀发.绀发、红发. 黄红疸、.色黄素疸沉、着色;素 皮沉温着高;皮温高
低低
皮皮肤肤有有无无感感 觉觉障障碍碍或或过过敏敏;; 皮皮肤肤弹弹性性情情况况
皮皮肤肤有有无无破破 损损、.皮皮疹疹.水、泡水. 泡硬、结硬和结斑和点斑; 点皮;皮肤肤湿湿润润度度. ， 污污垢垢及及气气味味
第四节 晨晚间护理
一、晨间护理 晨间护理
目的 ■使病人清洁舒适,预 防并发症 ■ 保持环境整洁和空 气清新 ■观察了解病情 ■增进护患交流
内容
■排尿排便—提供便器 、卫生纸 ■洗漱—口腔护理洗脸 、洗手、头发护理、背 部护理 ■整理床铺—扫床换单 ,适当通风 ■沟通—了解病情心理 护理
二、晚间护理
三、卧有病人床更换床单法
注意事项 1. 动作轻稳,注意节力
2. 保证病人安全与舒适 3. 病人被服每周更换1～2次,如有污 染及时更换 4. 病床湿式清扫,一床一巾一消毒
谢谢
（二）特殊口腔护理
禁食、昏迷、高热患者
鼻饲患者 手术后及口腔疾患患者
生活不能自理患者 每日2-3次
二、口腔护理技术
保持口腔清洁、 舒适,预防并发症
(二)
口
防止口臭、口垢,增进食欲
腔 护
理
目
的
观察口腔状况,协助疾病诊断
（一）口腔卫生指导 与患者讨论口腔卫生的重要性，定时检查患者
口腔卫生情况 清洁用具的使用 义齿的清洁护理 （二）特殊口腔护理
做到一湿、二皂、三净、四干。
二、 皮肤护理技术
注注 意意 事事 项项 注意节力原则 动作轻柔、敏捷, 关心体贴病人 擦净皮肤皱褶处 擦洗中,密切观察病情及皮肤有无异常
护理学基础（第2版）（护理类各专业用）
护理学基础（第2版）（护理类各专业用）展开全文•《护理学基础（第2版）（护理类各专业用）》共19章，其中前3章为护理概论，后16章为基础护理技术，包括护理工作中较常用，并具有普遍性的基本理论、基本知识和基本操作技术。
在内容选取、章节顺序及操作程序的编排方面，充分体现了以人为本的护理理念以及中等职业教育“理论知识必需、够用，操作技能适用、实用”的特点，并与护士执业考试相统一；使学生专业思想自然渗透，专业能力逐步提高。
去掉了过时陈旧的、与护理临床不相适应的内容，适当补充了与临床联系紧密的护理新理论、新技术、新方法及新进展等。
•全书每节均列有“学习要求”，便于学生掌握内容。
每项护理技术均以护理程序为框架，以满足服务对象身心需要为目的，从目的、操作程序（评估、计划、实施、评价）及注意事项3方面进行陈述；实施表格中列有实施“流程”、“内容与要点说明”，并配有大量插图。
其逻辑性强、重点突出，且易于理解、记忆，利于教与学。
•目录:第一章绪论第一节护理学的发展史第二节护理学的性质和范畴第三节护理学的基本概念练习题第二章护士的素质和行为规范第一节护士的素质第二节护士的行为规范练习题第三章护理程序第一节概述第二节护理程序的步骤第三节护理病案附3-1：155项护理诊断一览表（2001—2002）附3-2：护理诊断内容举例附3-3：常见医护合作性问题附3-4：病例分析练习题第四章医院和住院环境第一节医院概述第二节门诊部第三节病区练习题第五章入院和出院的护理第一节患者入院的护理第二节患者出院的护理第三节运送患者法附5-1：担架运送法附5-2：医用过床器练习题第六章卧位和安全的护理技术第一节各种卧位第二节帮助患者更换卧位的方法第三节保护具的应用附6-1：尼龙搭扣约束带附6-2：约束手套练习题第七章医院感染的预防和控制技术第一节医院感染第二节清洁、消毒和灭菌附7-1：几种常用去污渍法第三节无菌技术第四节隔离技术附7-2：污物袋的使用及处理附7-3：护目镜、防护面罩的使用附7-4：防护物品穿戴和脱卸的流程第五节消毒供应中心附7-5：敷料的加工练习题第八章患者的清洁护理技术第一节口腔护理第二节头发护理第三节皮肤护理附8-1：给便盆法第四节卧床患者床单位整理法及更换床单法第五节晨晚间护理练习题第九章生命体征的评估及护理技术第一节体温的评估及护理技术第二节脉搏的评估及护理技术第三节呼吸的评估及护理技术第四节血压的评估及护理技术第五节体温单的使用练习题第十章饮食护理技术第一节医院饮食第二节饮食护理第三节管饲饮食第四节出入液量记录法附10-1：肠内营养输注泵练习题第十一章冷热疗技术第一节冷疗技术附11-1：冷敷材料附11-2：一种新型的降温方法——冰毯第二节热疗技术练习题第十二章排泄护理技术第一节排尿护理附12-1：使用一次性导尿包为女患者导尿术第二节排便护理练习题第十三章药物治疗技术第一节给药的基本知识第二节口服给药法第三节雾化吸入疗法第四节注射法练习题第十四章药物过敏试验技术第一节青霉素过敏试验与过敏反应的处理第二节其他常用药物过敏试验技术练习题第十五章静脉输液和输血技术第一节静脉输液法附15-1：输液泵的临床应用附15-2：颈外静脉输液法第二节静脉输血法附15-3：血型与相容性检查附15-4：自体输血法练习题第十六章标本采集技术第一节标本采集的原则第二节各种标本采集方法附16-1：真空采血系统练习题第十七章危重患者的护理及抢救技术第一节危重患者的护理第二节抢救室的管理与设备第三节常用抢救技术练习题第十八章临终患者的护理第一节死亡的概念和分期附18-1：卫生部2009版《脑死亡判定标准（成人）》第二节临终患者的护理第三节尸体护理练习题第十九章医疗与护理文件的书写第一节病历的作用、书写与保管要求第二节护理文件的书写练习题参考文献附表1附表2附表3附表4附表5附表6附表7。
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要点及难点2
穿脱（折叠）衣服和翻身
一般情况： 脱：先近侧 穿：先对侧 患肢情况： 穿：先患侧、后健侧 脱：先健侧、后患侧
要点及难点3
持毛巾方法
四大方法
中毛巾、小毛巾、大毛巾 部位：
要点及难点3
大毛巾
作用：保暖、遮挡、避湿 部位：脸部： 四肢： 胸部： 背部： 脚： 手：
注意： 哪面与病人接触 用后放置何处
注意：1、隐私保护和心理支持
2、触及肛门的棉球不能回复
3、擦干
4、护士自我保护（手套）
男病人会阴部护理—擦洗
操作：大腿—阴茎—（提起阴茎）—尿道口— —阴茎—擦干
注意：1、心理、隐私，动作轻
2、职业安全
第五节
晨晚间护理(自习)
一. 晨间护理(morning care ) 二. 晚间护理(evening care )
上身
脱衣松裤带→双上肢(洗泡手) →胸/腹→ →(翻身)→颈背臀→按摩→穿衣→脱裤
下肢
双下肢→（穿裤） →洗(泡)脚
会阴部
冲洗会阴→穿裤→整理
顺序
何时换水？？？ (1)依具体情况定
(2)洗完上身后换水(一次) (3)上下身及会阴各换一次(二次)
注意事项： 一选，四防，二注意
一选: 合适时间（餐前或餐后1小时） 四防: 着凉 受伤（跌伤/烫伤/晕倒） 污湿单褥 清洁不彻底 注意: 观察病情 注意节力
学习目标
1.掌握皮肤的评估。 2.掌握床上擦浴和背部按摩方法。 3.了解会阴部护理，晨、晚间护理。
皮肤护理措施-沐浴（种类）
1. 床上擦浴/床上沐浴/床上浴
（bed bath)( bath in bed)
2. 3. 4. 5. 6. 7.
坐浴（sitz bath） 盆浴（tub bath） 淋浴（shower） 全身沐浴（complete bed bath） 部分沐浴（partial bath） 其他：溫水擦浴、酒精擦浴
P：87
第五节
会阴部护理
Perineal care
便盆(bedpan)使用法
操作：铺巾—脱裤—患者曲膝—护士托腰骶部
女患者会阴部护理——抹洗（擦洗）
操作：大腿—阴唇外—尿道口、阴道口—肛门
女患者会阴部护理——冲洗
原则: 从上到下、从外到内 操作：阴阜－大阴唇—小阴唇—尿道口、阴道—肛门 患者：脱近侧裤子，对侧用裤子遮盖
实践前准备
1.复习: 本节内容（操作步骤）
2.练习持毛巾手法。
3.尝试给同学穿和脱衣裤。
4.学会折叠衣裤。
实践:
床上擦浴 预防压疮（背部护理） 会阴部护理
要求: 1、在护理人身上练习。 2、注意程序、安全、节力。 3、理解操作的个体差异。
要点及难点4
擦试方法及次数
脸：眼(内眦向外眦) →额部→面部→鼻翼→耳后 →颏下→颈部
躯干/四肢：从远心端到近心端
胸部：掀起大毛巾/擦拭（乳房）
背部：
湿皂毛巾—湿毛巾—干毛巾—大毛巾
操作步骤
携用物至床边，核对及解释 关门窗，屏风遮挡 松床尾盖被 擦浴
整理床单位，清理用物
洗脸
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
眼(内眦向外眦) →额部→面部→鼻翼 →耳后→颏下→颈部
Bed bath
适用：
适用于制动、活动受限、身体衰弱者。
如使用石膏、牵引和必需卧床、衰竭及
无法自行沐浴的病人。
操作的原则
安全！
舒适！！
要点及难点1
解释：目的
方法 注意事项 配合要点
四大准备
病人: 环境: 护士: 用物:
自理？心理？大小便？体重……（评估） 隐私、保暖（室温24℃) 仪表、计划、节力…… 水温(50～52℃）……