微酸性次氯酸电解水对口腔粘糢的影响
微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液治疗牙龈炎的效果比较
微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液治疗牙龈炎的效果比较叶 凌,蒋 愉,李建敏,宁 静摘要:[目的]探讨微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液治疗牙龈炎的效果㊂[方法]选择医院2017年5月 2018年6月共64例牙龈炎病人,随机分组,碘伏组32例采取碘伏漱口液治疗,微酸性次氯酸电解水组32例则采取微酸性次氯酸电解水漱口液治疗㊂比较两组病人治疗前后龈沟出血指数,溢脓㊁牙龈肿胀和游离龈变化发生率㊂[结果]微酸性次氯酸电解水组病人治疗后龈沟出血指数㊁溢脓㊁牙龈肿胀和游离龈变化发生率均优于碘伏组(P <0.05)㊂[结论]微酸性次氯酸电解水漱口液治疗牙龈炎可获得较好预后㊂关键词:牙龈炎;微酸性次氯酸电解水漱口液;碘伏漱口液;效果K e yw o r d s g i n g i v i t i s ;s l i g h t l y a c i d i ch y p o c h l o r o u s a c i de l e c t r o l y t i cw a t e rm o u t h w a s h ;i o d i n o v o l tm o u t h w a s h ;e f f e c t 中图分类号:R 473.78 文献标识码:A d o i :10.12104/j .i s s n .1674-4748.2020.17.013 牙龈炎是指发生在牙齿牙龈的炎症性改变性疾病,包括边缘性龈炎和单纯性龈炎㊂牙周炎是指发生在牙齿周围支持组织的炎症,包括慢性牙周炎㊁侵袭性牙周炎㊁反映全身疾病的牙周炎㊂一般牙龈炎病人的牙龈会有炎症,会有红肿㊁出血,但是没有牙周袋的形成或者只有假性的牙周袋,病人的牙周并没有附着散失,病人也没有牙槽骨的吸收,一般进行超声波龈上洁治,早期可以选择配合漱口液进行治疗,牙龈组织能够逐渐恢复正常;牙龈炎的病变是可逆的㊂中晚期牙周炎,一般有明显的牙槽骨吸收,明显的牙龈萎缩,明显的牙齿松动,很容易与牙龈炎鉴别,但是早期牙周炎与牙龈炎比较难以鉴别㊂早期牙周炎一般也有牙龈的炎症,牙龈充血㊁红肿;而且有真性的牙周袋形成;牙周组织有附着丧失,能够探到釉牙骨质界;而且牙槽骨有吸收,牙槽嵴顶吸收,或者是硬骨板消失;一般进行超声龈上洁治㊁龈下刮治和根面平整,炎症能消退,病变能够静止,但是已经破坏的支持组织难以完全恢复到正常水平㊂临床缺乏保健预防知识的病人㊁漱口不认真的病人㊁口腔颌面外伤的病人容易引起口腔感染而出现牙龈炎,另外也有部分病人因饮食辛辣刺激等食物引发牙龈炎,有效的口腔治疗措施是减轻症状的重要手段[1]㊂传统的盐水棉球擦洗通常用于清洁口腔,但效果欠佳[2]㊂使用牙龈炎冲洗剂可以准确地抑制口腔甚至牙齿各个部位的病原菌,有效降低感染和口臭的发基金项目 昆明市科技计划项目,编号:昆科计字2017-1-S -14587㊂作者简介 叶凌,主任护师,本科,单位,650011,昆明市第一人民医院;蒋愉㊁李建敏㊁宁静单位,650011,昆明市第一人民医院㊂引用信息 叶凌,蒋愉,李建敏,等.微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液治疗牙龈炎的效果比较[J ].全科护理,2020,18(17):2098-2099.生率,同时提高病人的口腔舒适度[3-4]㊂本研究分析了微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液的效果,报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选择我科2017年5月 2018年6月共64例牙龈炎病人㊂随机分组,其中碘伏组病人32例,年龄20~65(43.77ʃ2.88)岁;男20例,女12例;牙龈炎病程5~30(16.78ʃ0.54)d㊂微酸性次氯酸电解水组病人32例,年龄21~69(45.56ʃ2.45)岁;男21例,女11例;牙龈炎病程5~30(16.72ʃ0.61)d ㊂两组一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂纳入标准[5]:①存在牙龈红肿,且探诊明显出血㊁红肿㊁溢脓㊁游离龈变化;②知情同意本次研究;③3个月内尚未使用抗生素和使用其他含消毒成分漱口液㊂排除标准[6]:①药物性牙龈炎;②糖尿病㊁血液病㊁心血管疾病等病人,全身疾病病人;③合并牙周炎等其他牙科疾病病人;④妊娠期和哺乳期女性牙龈炎;④过敏体质;⑤青少年牙龈炎㊂1.2 治疗方法 碘伏组采取碘伏漱口液治疗㊂指导病人每天用碘伏漱口液在每餐后漱口,每次20m L 含漱60s,漱口后半小时内避免饮水和进食,连续治疗4周㊂微酸性次氯酸电解水组则采取微酸性次氯酸电解水漱口液治疗㊂指导病人每天用微酸性次氯酸电解水漱口液在每餐后漱口,每次20m L 含漱60s,漱口后半小时内避免饮水和进食,治疗4周㊂1.3 观察标准 龈沟出血指数(S B I):病人龈炎时一般都有红肿现象,但龈沟出血则是龈炎活动期的表现,因此,M u h l e m a n 等认为根据龈沟出血情况对牙龈进行评价更能反映龈炎的活动状况,提出了龈沟出血指数㊂计分标准:龈缘和龈乳头外观健康,轻探龈沟后不出血计0分;龈缘和龈乳头呈轻度炎症,轻探龈沟后不㊃8902㊃C H I N E S EG E N E R A LP R A C T I C E N U R S I N G J u n e 2020V o l .18N o .17出血计1分;牙龈呈轻度炎症,有颜色改变,无肿胀或水肿,探诊后点状出血计2分;牙龈呈中度炎症,有颜色改变和轻度水肿,探诊后出血,血溢在龈沟内计3分;牙龈呈重度炎症,不但有色的改变,并且有明显肿胀,探诊后出血,血溢出龈沟计4分;牙龈有色的改变,明显肿胀,有时有溃疡,探诊后出血或自动出血计5分㊂1.4统计学方法使用S P S S21.0统计软件处理数据;采用χ2检验㊁t检验;以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果表1两组病人治疗前后龈沟出血指数比较(xʃs)单位:分组别例数治疗前治疗后微酸性次氯酸电解水组323.13ʃ0.450.56ʃ0.11碘伏组323.17ʃ0.421.56ʃ0.35 P>0.05<0.05表2两组病人溢脓㊁牙龈肿胀和游离龈变化发生率比较组别例数溢脓(例)牙龈肿胀(例)游离龈变化(例)发生变化[例(%)]碘伏组323328(25.00)微酸性次氯酸电解水组321113(9.34)注:χ2=6.466,P=0.012㊂3讨论牙龈炎发生后,病人由于口腔自净能力差,免疫功能受到影响,易促进口腔病原体的生长,导致口腔感染,出现口臭等症状,此时使用抗生素和其他药物可导致口腔菌群失调,细菌分解产物而加重口臭[7]㊂口腔清洁是治疗的重要组成部分,有效的口腔清洁是预防临床口腔和肺部感染的重要途径㊂常规口腔清洁大多是用生理盐水和清水清洗,但不能有效抑制细菌,且口臭出血改善不理想㊂健康人口腔内有大量致病菌和非致病菌,在正常情况下不会引起口腔问题[8]㊂但在机体免疫功能降低㊁咀嚼和吞咽等功能减弱的情况下,口腔局部黏膜保护作用减弱,口腔自净功能失调,可导致大量病菌繁殖而出现菌群失调,因此如何做好口腔清洁是非常必要的㊂研究显示,碘伏漱口液漱口不仅具有消毒㊁消肿的功能,还能减少溃疡面的渗出,伤口快速收敛,促进新肉芽的生长,快速愈合,加速口臭消失,缓解牙龈疼痛㊁肿胀,其机制在于碘与细菌蛋白质中的氨基酸结合使其变性,达到灭菌作用㊂但正常使用时对黏膜有明显刺激作用,且部分病人可出现过敏,不小心接触皮肤和眼睛还可引起灼伤,误服还可能引起恶心㊁呕吐[9]㊂微酸性次氯酸电解水漱口液可彻底清洁病人口腔,清洁牙齿等部位,无死角,长期抑制真菌等病原体生长㊂微酸性次氯酸电解水漱口液对病人的口腔刺激是温和的,不会对黏膜造成损害㊂微酸性次氯酸电解水漱口液可以增强口腔免疫功能,具有更好的整体治疗效果㊂在口腔清洁中,与碘伏漱口液相比,微酸性次氯酸电解水漱口液可有效减少口腔和肺部感染,增加病人的口腔舒适度㊂微酸性次氯酸电解水在制造过程中可以电解2%~6%的稀盐酸,其p H值设定在5.0~6.5,其有效氯浓度为10~30p p m,以这种方式可以实现更好的消毒效果㊂微酸性次氯酸电解水漱口液可有效抑制口腔中常见病原体,如粪肠球菌和变形链球菌;在消毒和清洗过程中比乙醇㊁次氯酸钠或碘伏有更好的效果;且安全性更高,微酸性次氯酸电解水漱口液使用后不会出现口腔余氯,也无需再用清水冲洗,对人体无危害[10]㊂本研究中,碘伏组采取碘伏漱口液治疗,微酸性次氯酸电解水组则采取微酸性次氯酸电解水漱口液治疗㊂结果显示,微酸性次氯酸电解水组病人治疗后龈沟出血指数㊁溢脓㊁牙龈肿胀和游离龈变化发生率优于碘伏组(P<0.05)㊂综上所述,微酸性次氯酸电解水漱口液治疗牙龈炎可获得一定的效果,以待增加有效病例数㊁有效观察范围进行进一步试验研究㊂参考文献:[1]梁坚强.李施德林漱口水辅助治疗牙龈炎的疗效观察[J].牙体牙髓牙周病学杂志,2012,22(02):107-108.[2]乔治,乔伟民,刘春.葡萄糖酸氯己定漱口水在人工模拟口腔环境中抑制菌斑的实验[J].中国医院药学杂志,2001(07):52-53. [3]姬长兰,张向宇,王玉芝,等.柠檬提取物漱口液在儿童牙菌斑中的应用效果[J].中国全科医学,2014,17(29):3511-3513. [4]王芬,牛兵.清胃散联合金银花浸泡液治疗菌斑性牙龈炎临床研究[J].中医学报,2016,31(8):1216-1218.[5]刘娜,张笑寒,刘庆.一种无酒精漱口水的临床评价[J].现代口腔医学杂志,2019,33(5):274-277.[6]褚昊月,孙静,张颖,等.不同龋敏感儿童牙菌斑中4种致龋菌的动态监测分析[J].上海口腔医学,2015,24(3):321-325. [7]曾天,张笑寒,刘庆,等.三种中药漱口水控制慢性牙龈炎的对比研究[J].现代口腔医学杂志,2018,32(3):166-168.[8]王磊.不同消毒剂对义齿基托树脂性能影响的比较[D].广西:广西医科大学,2015.[9]于宁.不同种类的饮料对龋敏感儿童及无龋儿童牙菌斑p H值的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2015(8):106-107. [10]谢乐,吴娟,孙卫斌.压力喷雾式冲牙器对牙周病患者菌斑控制的临床效果评价[J].口腔医学,2017,37(1):45-48.(收稿日期:2019-12-03;修回日期:2020-06-10)(本文编辑李进鹏)㊃9902㊃全科护理2020年6月第18卷第17期。
不同浓度次氯酸钠处理对牙本质粘接的影响及异抗坏血酸钠的恢复作用
不同浓度次氯酸钠处理对牙本质粘接的影响及异抗坏血酸钠的恢复作用张碧晗;杨东辉;朱喜蕾;周亚琴;朱沁怡;方厂云【期刊名称】《中南大学学报:医学版》【年(卷),期】2022(47)2【摘要】目的:根管治疗术是治疗牙髓和根尖周炎症最有效且常见的方法,在根管预备的过程中,化学冲洗起到关键作用。
次氯酸钠(sodium hypochlorite,NaOCl)是目前临床广泛应用的根管冲洗液,然而它可能会在发挥杀菌、溶解功能的同时,影响根管治疗后牙本质与修复材料间的粘接强度,导致治疗效果不佳。
因此,为保证良好的根管治疗效果,探究NaOCl对牙本质与修复材料间粘接的影响至关重要。
本研究旨在探讨不同浓度的NaOCl处理对复合树脂与牙本质间粘接的影响,以及异抗坏血酸钠(sodium erythorbate,ERY)的作用,为根管治疗后牙本质的粘接提供临床指导。
方法:选取新鲜拔除的18~33岁青年的第三磨牙70颗,在水冷却下用慢速锯切割获得牙本质试件。
实验分为10组,每组14个牙本质试件。
其中5组分别为去离子水(deionized water,DW)组、0.5%NaOCl组、1%NaOCl组、2.5%NaOCl组和5.25%NaOCl组,分别用对应液体浸泡20 min,每5 min更换1次液体;剩余5组按照上述相同方法处理后,用DW冲洗1 min,10%ERY溶液浸泡5 min。
每组从14个牙本质试件中取4个,在扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)下观察,计算牙本质小管的开口数目并测量直径;每组剩余的10个牙本质试件,经自酸蚀粘接系统粘接及复合树脂固化后制备成粘接试件,用慢速锯切割后,每组获得横截面积约1 mm×1 mm大小的20个条状试件,其中10个条状试件于SEM下观察,分别从树脂突形成、树脂突长度、混合层形成3个方面评估粘接层形态;剩余10个进行微拉伸实验和断裂破坏类型分析。
两种消毒剂（低浓度含氯消毒剂+次氯酸水）对口腔综合治疗台水路消毒措施及效果评价
两种消毒剂（低浓度含氯消毒剂 +次氯酸水）对口腔综合治疗台水路消毒措施及效果评价摘要目的观察低浓度含氯消毒剂和次氯酸水对口腔综合治疗台水路消毒效果。
方法采用现场实际消毒效果检测方法，对三氯异氰尿酸消毒剂和次氯酸水消毒口腔综合治疗台水路的效果进行了现场试验观察。
结果分别用有效氯含量为50、20和10mg/L的三氯异氰尿酸消毒剂水溶液冲洗消毒，用次氯酸水冲洗消毒口腔综合治疗台水路15min，均可达到消毒合格要求，但次氯酸水具有杀菌能力强、杀对人体无毒无害、不刺激皮肤、制取方便等特点。
低浓度（10ppm）的次氯酸可以快速破坏、分解定植在牙椅水路系统内壁的生物膜。
关键词三氯异氰尿酸消毒剂; 次氯酸水; 口腔综合治疗台水路( DUWL); 消毒口腔综合治疗台水路( DUWL) 存在严重的微生物污染，主要来源于口腔设备回吸、供水管内壁生物膜及水源的污染。
口腔科医疗用水及其水路污染是医院感染潜在危险因素，对其消毒处理尚没有统一规范。
三氯异氰尿酸消毒剂可用于治疗台水路消毒但其存在腐蚀性和刺激性等缺点。
近年来，推荐用次氯酸水进行治疗台水路消毒，为此，我们对两种方法消毒综合治疗台水路的效果进行比较观察。
1 材料及方法1.1 试验材料随机选择我院口腔科的4台口腔综合治疗台为试验对象;选择含氯消毒剂产品为一种三氯异氰尿酸泡腾片，其有效氯含量为质量分数48%～52%，该产品有卫生部许可批件，产品均在有效期内使用。
弱酸性次氯酸水生成器主要试剂包括硫代硫酸钠、盐酸、含锌粉氢氧化钠溶液和三氧化铬磷酸溶液等均为国内市售产品;符合2002年版《消毒技术规范》要求。
1.2试验方法1.2.1试验分组将4台综合治疗台分为两组，每组2台，分别用低浓度含氯消毒剂冲洗消毒和次氯酸水冲洗消毒。
1.2.2消毒方法每天工作结束后，将治疗台水路的储水罐均分别加入有效氯50、20、10mg/L的含氯消毒剂水溶液，启动脚踏开关，冲洗水路15min，使其充满水路过夜，次日分别用水源水冲净残留消毒剂后待用。
微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液治疗牙龈炎对治疗有效率及游离龈变化发生率的价值
微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液治疗牙龈炎对治疗有效率及游离龈变化发生率的价值发布时间：2022-03-10T06:13:00.846Z 来源：《中国医学人文》2021年30期作者：张曦婷[导读] 目的：探讨牙龈炎患者进行微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液治疗的应用效果。
张曦婷昭化区人民医院四川广元 628021【摘要】目的：探讨牙龈炎患者进行微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液治疗的应用效果。
方法：选择2019年5月至2021年5月期间本院收治的130例牙龈炎患者，非随机分为微酸性次氯酸电解水漱口液治疗的观察组（65例）和碘伏漱口液治疗的对照组（65例）两组，对比两组患者治疗总有效率及游离龈变化发生率情况。
结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，游离龈变化发生率更少，组间数据对比，差异明显（P<0.05）。
结论：微酸性次氯酸电解水漱口液在牙龈炎患者治疗中效果显著，可提高治疗效果，减少游离龈变化发生率，与碘伏漱口液相比，临床应用价值显著。
【关键词】牙龈炎；微酸性次氯酸电解水漱口液；碘伏漱口液；出血指数；菌斑指数；游离龈变化；临床效果牙龈炎是最常见的一种牙周疾病。
因为牙齿周围有慢性的细菌和菌斑沉积清洁不干净，经菌斑慢性沉积以后逐渐钙化会形成牙结石，菌斑、牙结石、细菌会对牙龈产生一定的刺激，牙龈受到刺激以后，会处于一种慢性炎症状态，表现为牙龈的充血、发红，在刷牙或者咀嚼硬食物时会有出血的情况[1]。
这类疾病的治疗往往通过局部的清洁、牙周洁治、洗牙的措施能得以控制。
所以要预防牙龈炎，一方面要做好日常牙齿的清洁卫生，另一方面对于清洁不干净的情况，要定期地通过牙科的专业处理，帮助去除这些不良的刺激因素，保证牙龈处于健康的状态，避免牙龈炎的发生和发展。
漱口液作为临床使广泛的药物剂型，受到大众欢迎。
因而我院主要分析微酸性次氯酸电解水漱口液与碘伏漱口液治疗牙龈炎的效果，现将结果报道如下：1.研究资料及方法1.1研究资料选择2019年5月至2021年5月期间本院收治的130例牙龈炎患者，在130例患者中，男女人数比例为72：58；年龄在21-36岁，平均年龄为（28.51±5.49）岁。
微酸性电解水用于口腔综合治疗台水路消毒的效果观察
胆囊切除术患者焦虑心理及 护 理 满 意 度 的 作 用 分 析 [J]. 基 层 医 学 论 坛 ,2019,23(18):2576-2577. [2] 蒋利丹.围手术 期 护 理 在 胆 结 石 患 者 行 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术中的应用效果观察[J].世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘,2019, 19(41):251. [3] 杨婷婷.优质护 理 应 用 于 胆 结 石 患 者 行 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术围手 术 期 的 护 理 分 析 [J].世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘, 2019,19(41):266-267. [4] 周少松.快速康 复 外 科 护 理 在 腹 腔 镜 胆 囊 切 除 术 中 的 作 用 [J].中 国 社 区 医 师 ,2019,35(14):162-16 台 ;水 路 消 毒 ;消 毒 效 果
口腔综合治疗台水路在口腔治疗中为牙科手机、 超声洁治器、水气枪等口腔 综 合 治 疗 台 的 附 属 设 备 提 供治疗用水 。 [1] 根据 黄 凝 等 所 [2] 进 行 的 研 究 显 示,口 腔综合治疗台水路主要是 由 塑 胶 管 道 构 建 而 成 的,其 管路内壁具有细小光滑的 特 点,因 此 如 果 不 对 这 种 设 备进行严格的清洗,就很容 易 导 致 微 生 物 污 染 问 题 的 产生,进而给牙科工 作 的 开 展 造 成 相 应 的 风 险 。 [3] 因 此,为了对这 种 问 题 进 行 合 理 的 解 决,化 学 方 法 逐 渐 被运用到了相应的工作 之 中。 而 这 其 中,微 酸 性 电 解 水的 pH 值 接 近 中 性,对 皮 肤 无 刺 激,具 有 瞬 时、高 效、安全、无残留的 特 点 。 [4-5] 所 以 本 文 主 要 对 微 酸 性 电解水用于口腔综合治疗台水路消毒的效果进行了 相 应 的 探 究 ,现 报 道 如 下 。 1 资料与方法 1.1 一 般 资 料 分 别 选 择 高 质 量 的 营 养 琼 脂 培 养 基、恒温培养 箱、一 次 性 无 菌 吸 管、旋 涡 混 合 器、微 酸 性电解水等 设 备 开 展 相 应 的 研 究,主 要 参 数 指 标:有 效氯含量 8~40 mg/L,pH 值 在 5~7,同 时 选 择 0. 5% 硫 代 硫 酸 钠 ,并 且 选 择 在 0.1% 蛋 白 胨 生 理 盐 水 中
口腔临床护理六手操作
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第39期V ol.4, No.39, 2019103口腔临床护理六手操作王 卫，李艳生，邱 苹，李 娇，汤翠翠（侨联现代口腔，云南 昆明 650000）【摘要】人们对口腔保健的自我意识越来越高；顾客对口腔诊疗环境、医师的诊疗技术和护理的服务水平都提出了更高的要求。
越来越多的口腔医院及口腔门诊在诊疗操作中都采用四手操作也有少部分治疗采用六手操作。
四手操作在医师给顾客治疗过程中不能完全满足医师的需求，没能更好的发挥医师的诊疗效率和水平；在对顾客服务方面做得不够安全和舒适，做不到更人性化的服务。
2012年侨联现代口腔门诊对口腔诊疗全面采用六手操作护理模式，并且制定了口腔护理六手操作的标准流程。
侨联现代口腔六手操作是高效率的牙科操作技术和现代化的服务形式的探索，得到了顾客的一致认可和好评。
【关键词】口腔护理；四手操作；六手操作；一助；二助【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.39.103.011 口腔四手操作和六手操作的区别四手操作：在整个治疗过程中，由一名医师和一名护士共同为1例患者服务。
六手操作：在传统诊疗模式四手操作的基础上借鉴手术室操作标准增加了一名巡回护士，由一名医师和两名护士共同为1例患者诊疗服务。
使医师的各种操作需求得到及时充分的满足，充分体现出了人性化和现代化的服务理念。
2 六手操作的标准流程及职责2.1 一助（器械）护士标准工作流程2.1.1 核对病历，熟悉治疗计划及方案。
2.1.2 准备治疗所需的器械及物品。
2.1.3 一助和巡回护士共同准备物品。
一助以准备器械及药物为主，巡回护士以接待顾客和诊室准备为主。
2.1.4 一助在配合医师诊疗时应注意力集中，随时调节灯光，保证治疗区视野清楚。
微酸性次氯酸水知识的快问快答
微酸性次氯酸水知识的快问快答1. 什么是微酸性次氯酸水？微酸性次氯酸水是一种小分子水，其有效成分是次氯酸（ HClO）。
次氯酸是人体内一种嗜中性粒细胞吞噬、杀灭病原菌所释放的免疫物质，现在可以通过电解技术生成低浓度的微酸性次氯酸水。
对人体而言，它是比次氯酸钠(或氯漂白剂)更安全、更有效的消毒产品。
2. 为什么次氯酸（HClO）比次氯酸钠能更安全有效地杀菌、杀病毒？次氯酸（HClO）的杀菌能力是次氯酸根（ClO-）的80倍。
HClO 在杀菌、杀病毒的过程中，不仅可作用于细胞壁、病毒外壳，而且由于次氯酸分子小，不带电荷，可渗透入菌（病毒）体内与菌（病毒）体蛋白、核酸、酶等发生氧化反应，导致病原微生物死亡。
研究表明，在接近中性（pH5.0-6.5）时，有效氯几乎完全以HClO分子的形式存在。
3. 微酸性次氯酸水有什么缺点吗？微酸性次氯酸水不具有持续的抗微生物效用。
换句话说，一旦它落在一个表面上，就会与该表面上的细菌或有机物发生反应还原为水，然后立即失活。
这是好处也是坏处。
好处在于它不需要使用后冲洗，因为没有有毒化学物质残留。
坏处是必须持续保证它的应用。
4. 微酸性次氯酸水是否稳定？微酸性电解水由于有效氯浓度容易受到外界环境的影响而衰减，如贮藏期、光照、贮藏温度等因素，所以要密封、避光环境下保存。
5. 次氯酸水在杀死细菌方面有效吗？次氯酸对于灭活细菌是非常有效的。
20世纪40年代进行的一项研究调查了大肠杆菌，铜绿假单胞菌，伤寒沙门氏菌和志贺氏痢疾杆菌灭活水平随时间的变化。
研究结果表明HClO比ClO-(又名氯漂白剂)可以更有效地灭活这些细菌。
这些结果已经被若干研究人员证实,其结论是在灭活细菌方面，HClO比ClO-高效70-80倍。
6. 次氯酸水在杀死病毒方面有效吗？次氯酸(HClO)已被研究证明对诺如病毒、流感病毒、埃博拉病毒、脊髓灰质炎病毒等许多病毒有效。
7. 在食品领域应用时，微酸性次氯酸水的有效氯浓度有什么要求？对果蔬以及海鲜等食品进行消毒时，20-30ppm是非常有效的，FDA允许使用的最高浓度为60ppm,消毒后不需要冲洗。
口腔综合治疗台水路消毒中微酸性电解水的有效性及其安全性分析
前言口腔综合治疗台水路为牙科手机、超声洁治器、水气枪等口腔综合治疗台的附属设备提供一般诊疗用水。
由于综合治疗台的输水管道直径狭小，因此管道内壁极易形成微生物膜，导致管道内流通的水易受到微生物污染［1-2］。
在口腔治疗过程中，携有大量微生物的水可直接进入患者口腔或形成气溶胶进入患者或医务人员的呼吸道，具有医院感染风险。
中国疾病预防控制中心2007~2009年对全国30家医院口腔科的用水监测结果显示，牙科手机出水端的菌落总数超过100CFU/mL和500CFU/mL 的比例分别为65.72%和49.56%［3-4］。
本研究探讨微酸性电解水应用于口腔综合治疗台水路消毒中的临床效果。
口腔综合治疗台水路消毒中微酸性电解水的有效性及其安全性分析罗姜，周佳，唐小芳，钱柳中南大学湘雅口腔医院，湖南长沙410072【摘要】目的：探讨口腔综合治疗台水路消毒中微酸性电解水的有效性及其安全性。
方法：选取在湘雅口腔医院接受口腔综合治疗的82例患者，应用独立水源综合口腔治疗台，每晚灌入现生成的微酸性电解水，并在第2天9:00和11:00时，在三用枪出水口和牙科手机出水口对水样进行采集，对细菌菌落数进行有效记录。
分别对有效氯含量为30~45、15~20、8~15mg/L 浓度下的消毒水质合格率和使用微酸性电解质水后的水质合格率进行分析。
结果：有效氯含量分别为30~45、15~20、8~15mg/L 时，微酸性电解水持续消毒水质合格率分别为96.3%、96.3%、94.3%，但是停止使用微酸性电解质水后，综合治疗台出口水的合格率逐渐降低，由100%降为0。
结论：在对患者进行口腔综合治疗过程中，应用各种浓度的微酸性电解水效果无显著差别，通过对患者安全性、消毒效果进行综合考虑，应选用浓度较低的有效氯微酸性电解水对口腔综合治疗台水路进行消毒。
【关键词】口腔综合治疗台；水路消毒；微酸性电解水；水质合格率；消毒效果【中图分类号】R187；R312【文献标志码】A 【文章编号】1005-202X （2019）09-1074-03Effectiveness and safety of slightly acidic electrolyzed water for disinfection of dental unit waterlines LUO Jiang,ZHOU Jia,TANG Xiaofang,QIAN LiuXiangya Stomatological Hospital,Central South University,Changsha 410072,ChinaAbstract:Objective To investigate the performance and safety of slightly acidic electrolyzed water for the disinfection of dental unit waterlines (DUWL).Methods A total of 82patients who underwent oral comprehensive treatment in Xiangya Stomatological Hospital were enrolled in the study.An integrated dental unit with independent water source was used for treatment.The newly generated slightly acidic electrolyzed water was applied for disinfection every night,and at 9:00and 11:00of the next day,the water samples were collected at the water outlet of 3-purpose syringe and dental handpiece for effectively recording the number of bacterial colonies.The qualified rate of disinfectant water and the qualified rate of water after disinfection using slightly acidic electrolyzed water were analyzed at the chlorine content of 30-45,15-20and 8-15mg/L,respectively.Results When the chlorine content was 30-45,15-20and 8-15mg/L,the qualified rate of water which was continuously disinfected with slightly acidic electrolyzed water was 96.3%,96.3%and 94.3%,respectively.After stopping the use of slightly acidic electrolyzed water,the qualified rate of DUWL was gradually decreased from 100%to 0.Conclusion During the oral comprehensive treatment of patients,there is no significant difference in the disinfection effect among various concentrations of slightly acidic electrolyzed water.Considering the safety and disinfection effect,the low concentration of chlorine-containing slightly acidic electrolyzed water should be selected for the disinfection of DUWL.Keywords:dental unit;waterline disinfection;slightly acidic electrolyzed water;qualified rate of water;disinfection effect【收稿日期】2019-03-24【基金项目】湖南省卫生健康委科研计划课题（B2019103）；湖南省报价专项科研课题（B2018-07）【作者简介】罗姜，硕士，主管护师，E-mail:hyyxyh2008@ DOI:10.3969/j.issn.1005-202X.2019.09.015第36卷第9期2019年9月中国医学物理学杂志Chinese Journal of Medical Physics V ol.36No.9September 2019医学生物物理1.1一般资料选取2018年1~6月在中南大学湘雅口腔医院接受口腔综合治疗的82例患者，其中男43例，女39例；年龄25~60岁，平均（31.6±2.7）岁；住院时间7~12d，平均（8.4±1.6）d。
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微酸性次氯酸电解水对口腔粘糢的影响
摘要】目的：分析微酸性次氯酸电解水对口腔粘糢的影响。
方法：将我院收治
的需实施口腔粘膜清洁患者100例纳入研究，将其分为对照组和观察组，均50
例。
对照组使用生理盐水漱口，观察组使用微酸性次氯酸电解水漱口，比较两组
患者口腔粘膜情况。
结果：观察组的粪肠球菌以及变异链球菌杀菌率均明显高于
对照组，所有差异均显著（P＜0.05）。
结论：在对口腔粘膜进行清洁过程中，通
过微酸性次氯酸电解水可取得明显更佳的效果，有较高临床使用价值。
【关键词】微酸性；次氯酸电解水；口腔粘糢；影响
【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0110-02
在临床护理时，口腔粘膜的清洁工作非常重要。
若能够对口腔进行较好清洁
处理，则能够将口腔中的微生物彻底清除，保证到临床护理时的口腔护理效果[1]。
但需要注意的是，当前临床上常见的生理盐水漱口并不能够对口腔粘膜起到较好
的清洁效果。
在这样的前提下，更加有效的方法开始得到了诸多关注。
本文分析
了使用微酸性次氯酸电解水对口腔粘糢的护理效果，具体如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集我院在2016年1月—2016年12月内，牙科收治的患者，数量为100例。
其中男58例，女42例，年龄21～73岁，平均47.56±25.44岁。
所有患者均需实
施口腔清洁。
将其使用随机方法分为对照组和观察组，均为50例。
对照组中，
男29例，女21例，年龄21～72岁，平均47.13±24.87岁。
观察组中，男29例，女21例，年龄22～73岁，平均47.86±25.14岁。
对两组患者一般资料分析后显示，其差异均不显著（P＞0.05）。
1.2 护理方法
所有患者均需使用相同方法治疗。
在此基础上对照组患者需使用常规生理盐
水进行漱口护理，观察组患者使用微酸性次氯酸电解水进行漱口。
本文中使用我
院自制的微酸性次氯酸电解水，通过使用微酸性次氯酸电解水生成机进行制备，
其有效含氯量为31～46mg/L。
让患者在进行口腔护理过程中，使用微酸性次氯酸电解水进行常规漱口。
1.3 疗效标准
在两组患者接受治疗和护理完成后，需对其口腔粪肠球菌以及变异链球菌情况，统计粪肠球菌杀菌率以及变异链球菌杀菌率。
1.4 统计学方法
通过使用版本为19.0的SPSS统计学软件对数据进行分析，应用χ2以及（%）对计数资料进行分析，若数据差异显示为（P＜0.05），则表示数据差异显著，并
且有统计学意义。
2.结果
本次研究显示，观察组患者粪肠球菌杀菌率98%明显高于对照组粪肠球菌杀
菌率82%，差异显著（χ2=14.222，P=0.000），观察组变异链球菌杀菌率96%明
显高于对照组变异链球菌杀菌率86%，差异显著（χ2=6.105，P=0.013），如表1
所示。
表1 两组患者粪肠球菌杀菌率和变异链球菌杀菌率对比[n，(%)]
3.讨论
口腔粘膜的清洁工作一直是临床护理过程中的重要环节，尤其是在对口腔疾
病患者实施临床护理时，有效的口腔粘膜清洁工作有着更加重要的意义[2]。
通过
有效的口腔粘膜清洁，能够将患者口腔中的致病菌彻底清除，从而取得较好的临
床治疗效果。
但仍需注意的是，常规的生理盐水漱口的清洁效果并不佳[3]。
在这
样的前提下，如何找出对口腔粘膜清洁效果更佳的方法就显得非常重要。
微酸性次氯酸电解水即为这样的物质。
在制造过程中，微酸性次氯酸电解水
可将2～6%的稀盐酸进行电解，将其PH值设定为5.0～6.5之间，而其中的有效
氯元素浓度为10～30ppm。
而通过这种方式，能够起到较好的杀菌效果。
例如针
对口腔中的常见致病菌，粪肠球菌以及变异链球菌而言，通过使用微酸性次氯酸
电解水能够起到较好的清除效果。
尤其是在消毒清洁过程中，微酸性次氯酸电解
水被认为相比酒精或是次氯酸钠能够起到更好的效果，对于患者有着重要意义[4]。
尤其是在对微酸性次氯酸电解水进行更加深入的分析后显示，其安全性也有
着更高优势。
若使用微酸性次氯酸电解水漱口对口腔粘膜进行消毒，并不会引起
口腔中出现氯元素的残留，也并不需要清水或是生理盐水漱口，消除氯元素。
本次研究中即对微酸性次氯酸电解水对口腔粘膜的影响进行了分析。
通过本
次研究显示，使用微酸性次氯酸电解水对牙科患者进行口腔清洁后，其口腔粪肠
球菌以及变异链球菌的杀菌率得到了明显提升。
这说明使用微酸性次氯酸电解水
能够更好的清除口腔粘膜中的致病菌，其清洁效果明显更佳。
综上所述，使用微酸性次氯酸电解水对口腔粘膜能够起到更好的清洁效果，
有较高临床使用价值。
【参考文献】
[1]黄凝，韩冰，沈瑾，等.微酸性电解水用于口腔综合治疗台水路消毒的效果观察[J].中华现代护理杂志，2016，22(24):3534-3537.
[2]辛鹏举，黄凝，孙惠惠，等.微酸性电解水对口腔综合治疗台水路持续消毒效果研究[J].中国消毒学杂志，2017，34(5):422-425.
[3]于丁一，赵春苗，杨扬，等.强酸性电解质水对根尖外多菌种生物膜作用的体外研究[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2014，24(4):202-207.
[4]刘德丰，梁建生，甘学军，等.酸性氧化电位水对口腔综合治疗台水路消毒效果观察[J].中国消毒学杂志，2016，33(2):113-115.。