医院管理案例剖析——医院酸化水应用标准(上)
酸化水在医疗环境的应用(1)
酸化水在医疗环境的应用:2011年发布,2012年5月1日实施的<酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准>应用范围:适用于灭菌前手工清洗手术器械、内镜的消毒,手、皮肤和黏膜的消毒,食饮具、食品加工器具及瓜果蔬菜的消毒,一般物体表面、卫生洁具和环境的消毒,织物类物品的消毒。
使用方法1 医疗器械和用品的消毒1.1 灭茵前手工清洗手术器械和用品的消毒用含酶清洗液浸泡清洗,净水冲洗后,用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒2min,净水冲洗30s,取出烘干或用无菌布拭干后,再按要求进行灭菌处理。
1.2 内镜的消毒按《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版)的要求,用清洁剂和多酶洗液清洗,净水冲洗后浸人酸性氧化电位水,并用专用连接器将酸性氧化电位水出水口与内镜各孔道连接,流动冲洗浸泡消毒3min-5min,净水冲洗30s,取出烘干或用无菌布拭干。
1.3 一般诊疗用品的消毒一般诊疗用品充分洗净后用酸性氧化电位水冲洗浸泡3min-5min。
2 卫生手消毒先用碱性还原电位水冲洗20s, 然后用酸性氧化电位水流动冲洗消毒1min,再用碱性还原电位水或自来水冲洗10s。
手部污垢较多时,应先清洗干净再按上述方法行消毒处理。
3 皮肤与黏膜的消毒3.1 皮肤的消毒用无纺布浸人酸性氧化电位水中反复擦洗被消毒的部位3min-5min3.2 会阴部及阴道手术的消毒用酸性氧化电位水冲洗消毒,作用3min-5min.3.3 口腔和咽部的消毒用酸性氧化电位水支复含漱3次-5次.4 一般物体和环境表面的消毒.4.1 一般物体表面的消毒清洗干净后,用酸性氧化电位水流动冲洗浸泡消毒,作用3min-5min.或反复擦洗消毒5min。
4.2 卫生洁具的消毒洁具清洗干净后用酸性氧化电位水反复擦洗或流动冲洗浸泡5min.4.3 地面的消毒将地面清洁干净后,用酸性氧化电位水消毒过毒的拖布擦拭地面1次-2次(应朝同一方向擦拭).5 织物类物品的消毒5.1 一般织物的消毒清洗干净后,用酸性氧化电位水流动浸泡消毒3mh-5min。
中心酸化水系统在海军总医院新建内科医疗楼的应用
二、系统简介
海军 总医 院安装的大 楼中心酸 化水系统 由水源—— 前 期 处 理 设备 —— 电解 设备 —— 酸 、碱 贮 水 罐 —— 管
工程 善 ．
ｔｎａｉ ｎｅｅｒ ｎａ Ｉ
极槽 中的 ＯＨ一 ｃ 一 和 ｌ 不能 通 过 离 子隔 膜 进 入阳 极 槽 。
网—— 用水点 终端 组成 ，采 用的供水 方式是 目前常用 的
阳极 槽 中 ，Ｏ 得 到 正 电子 ，成 为 Ｏ Ｈ一 Ｈ，随 着 ４ 一 ＯＨ
２ Ｈ Ｏ＋Ｏ 的反 应 ，４ ＯＨ变 成水 和 氧 气 ，于 是 阳 极 侧
新 的医护人 员提醒或定期进行科普讲解 。
装和调 试也是 关键 的影响 因素 ，需要 引起各 方的高 度重
视 。作 为整个海 军总 医院新建 内科 医疗 楼工 程设备 安装
六 、结束语
从建设 绿色 医院的具 体 内容 来说 ，中心酸化水系 统 作 为一种 新工艺技 术 ，在 医院有着广 泛的应用前 途。虽 然 它在前期 对资金 投入有所 需求 。但其社 会效益和经 济 效 益十 分明显 。可 以预 见 ，中心酸化水消 毒系统在今 后
剂 （ 氯化钠 ） 费用 、电费 、设 备维护 费 ４ 分组 成 ，平 部 均每升水约 ０１ ／ ，而 目前常用的最便宜的 巴氏消毒 ．元 升 液稀释后也要 ０ 元 ／ ，而戌二醛等大量使用的消毒剂 ． ４ 升 成本更高达 ４ 元 ／ ， 化水可 以取代 目前医院使用的 ０ 升 酸 ９ ％ 的 消毒剂 ，所 以一股 两三 年即可收 回投资成 本 ，以 ０
酸性电解水於医疗领域之应用
2003/12/17 eG B q P i f X GV P SSq e w P P Va Pq r Pz RK nq (electrolyzed oxidizing water, EO water; strongly acidic electrolyzed water, SAEW; electrolyzed strong acid aqueous solution, ESAAS)¡A OH q A pH2¡6q (oxidation reduction potential, ORP) ¬ +1,000 mV H W A t Sq W r A p u P u Ay H P H E A P A Oe EO water s P A pEO water A i to E A P r E E A WW P q EO water i aP P V H u u A e w PP V n t A q z R ru 3.8% P2% Dialox A z R s yi H z D g q w10 sec Ad x r s A t A H PuAlbrich, J. M. and Hurst, J. K. 1982. Oxidative inactivation of Escherichia coli by hypochlorous acid: rates and differentiation of respiratory from other reaction sites. FEBS Lett. 144: 157-161.Axon, A. J. R. 1991. Endoscopy and disinfection. Summary recommendation. J. Gastroenterol. Hepatol. 6: 23-24.Bronowicki, J. P., Venard, V. and Botte, C. 1997. Patient-to-patient transmission of hepatitis C virus during colonoscopy. N. Eng. J. Med. 337: 237-240.Cook, N. 1998. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus versus the burn patient. Burns 24; 91-98.Cowan, R. E., Manning, A. P. and Ayliffe, G. A. J. 1993. Aldehyde disinfectants and health in endoscopy units. Gut. 34:1641-1645.Demmy, T. L., Park, S. B., Liebler, G. A., Burkholder, J. A., Maher, T. D. and Benckart, D. H. 1990. Recent experience with major sternal wound complications. Ann. Thorac. Surg. 49: 458-462.Durante, L., Zulty, J. C., Israel, E., Powers, P. J., Russell, R. G., Qizilbash, A. H. and Morris, J. G. 1992. Investigation of an outbreak of bloody diarrhea: association with endoscopy cleaning solution and demonstration of lesions in an animal model. Am. J. Med. 92: 476-480.Foss, D. and Monagan, D. A. 1992. A national survey of physicians’ and nurses’ attitudes toward endoscope cleaning and the potential for cross-infection. Gastroenterol. Nurs. 15: 59-65.Fuchs, P. C., Kopp, J., Häfner, H., Kleiner, U. and Pallua, N. 2002. MRSA—retrospective analysis of an outbreak in the burn centre Aachen.Burns 28; 575–578Hayashi, H., Kumon, K., Yahagi, N., Haruna, M. and Watanabe, Y. 1997. Successful treatment of mediastinitis after cardiovascular surgery using electrolyzed strong acid aqueous solution. Artif. Organs 21: 39-42.Hung, Y. C., Kim, C. Ezeike, G. O. I., and Lin, C. S. 2000. Acidic electrolyzed (EO) water and its antimicrobial effect. American Chem. Soc., 2000 Annual Meeting in Chicago, I L.Inoue, Y., Endo, S., Kondo, K., Ito, H., Omori, H. and Saito, K. 1997. Trial of electrolyzed strong acid aqueous solution lavage in the treatment of peritonitis and intraperitoneal abscess. Artif. Organs 21: 28-31.Jette, L. P., Ringuette, L. and Ishak, M. 1995. Evaluation of three glutaraldehyde-based disinfectants used in endoscopy. J. Hosp. Infect. 30: 295-203.Kernacki, K. A. and Berk, R. S. 1995. Characterization and arachidonic acid metabolism and the polymorphonuclear leukocyte response in mice infected intracorneally with Pseudomonas aeruginosa. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 36: 16-23.Kjolseth, D., Frank, J. M., Barker, J. H., Anderson, G. L., Rosenthal, A. I., Acland, R. D., Schuschke, D., Campbell, F. R., Tobin, G. R. and Weiner, L. J. 1994. Comparison of the effects of commonly used wound agents on epithelialization and neovascularization. J. Am. Coll. Surg. 179: 305-312.Kozol, R. A. and Gillies, C. 1988. Effects of sodium hypochlorite (Dakin’s solution) on cells of the wound module. Arch. Surg. 123: 420-423. Matsumura, H., Yoshizawa, N., Kimura, T., Watanabe, K., Gibran, N. S. and Engrav, L. H. 1997. A burn wound healing model in the hairless descendant of the Mexican hairless dog. J. Burn Care Rehabil. 18: 306-312.McPherson, L. L. 1993. Understanding ORP’s in the disinfection process. Water Eng. Manage 11: 29-31.Mine, T. 2003. Cleaning and disinfection in gastrointestinal endoscopy. Dig. Endosc. 15: 76-77.Morita, C., Sano, K., Morimatsu, S., Kiura, H., Goto, T., Kohno, T., Hong, W., Miyoshi, H., Iwasawa, A., Nakamura, Y., Tagawa, M., Yokosuka, O., Saisho, H., Maeda, T. and Katsuoka, Y. 2000. Disinfection potential of electrolyzed solutions containing sodium chloride at low concentrations. J. Virol. Methods 85: 163-174.Nakae, H. and Inaba, H. 2000a. Effectiveness of electrolyzed oxidized water irrigation in a burn- wound infection model. J. Trauma 49: 511-514. Nakae, H. and Inaba, H. 2000b. Electrolyzed strong acid aqueous solution irrigation promotes wound helaing in a burn wound model. Artif.Organs 24: 544-546.Rath, T. and Meissl, G. 1988. Induction of hyperthyroidism in burn patients treated topically with povidone-iodine. Burns 14: 320-322.Sakurai, Y., Nakatsu, M., Sato, Y. and Sato, K. 2003. Endoscope contamination from HBV- and HCV- positive patients and evaluation of a cleaning/ disinfecting method using strongly acidic electrolyzed water. Dig. Endosc. 15: 19-24.Sakurai, Y., Ogoshi, K., Kaku, M. and Kobayashi, I. 2002. Strongly acidic electrolyzed water: valuable disinfectant of endoscopes. Dig. Endosc. 14: 61-66.Sekiya, S., Ohmori, K. and Harii, K. 1997. Treatment of infectious skin defects or ulcers with electrolyzed strong acid aqueous solution. Artif.Organs 21: 32-38.Shelanski, H. A. and Shelanski, M. V. 1956. PVP-iodine: history, toxicity and therapeutic uses. J. Int. Coll. Surg. 25: 727-734.Shigeto, S., Matsumoto, K., Yaguchi, H., Okuda, T., Miyajima, S., Negi, A., Shimazaki, J. and Tsubota, K. 2000. Acidic electrolyzed water in the disinfection of the ocular surface. Exp. Eye Res. 70: 1-6.Shimizu, Y. and Sugawara, H. 1996. Virucidal and bactericidal effects of electrolyzed oxidizing water: comparison of disinfectant effect with electrolyzed oxidizing water and hypochlorous acid. Jpn. J. Oral Biol. 38: 564-571.St.-Clair, M. B. Bermudez, E., Gross, E. A., Butterworth, B. E. and Recio, L., 1991. Evaluation of the genotoxic potential of glutaraldehyde.Environ. Mol. Mutagen. 18: 113-119.Sun, H. W., Feigal, R. J. and Messer, H. H. 1990. Cytoxicity of glutaraldehyde and formaldehyde in relation to time of exposure and concentration.Pediatr. Dent. 12: 303-307.Tanaka, N., Fujisawa, T., Daimon, T., Fujiwara, K., Tanaka, N., Yamamoto, M. and Abe, T. 1999. The effect of electrolyzed strong acid aqueous solution on hemodialysis equipment. Artif. Organs 23: 1055-1062.Tanaka, N., Fujisawa, T., Daimon, T., Fujiwara, K., Yamamoto, M. and Abe, T. 2000. The use of electrolyzed solutions for the cleaning and disinfecting of dialyzers. Artif. Organs 24: 921-928.Tanaka, N., Tanaka, N., Fujisawa, T., Daimon, T., Fujiwara, K., Yamamoto, M. and Abe, T. 1999. The cleaning and disinfecting of hemodialysis equipment using electrolyzed strong acid aqueous solution. Artif. Organs 23: 303-309.Xin, H., Zheng, Y. J., Hajimen, N. and Han, Z. G. 2003. Effect of electrolyzed oxidizing water and hydrocolloid occlusive dressing on excised burn-wounds in rats. J. Trauma. 43: 781-787.Yahagi, N., Kono, M., Kitahara, M., Ohmura, A. and Sumita, O. 2000. Effect of electrolyzed water on wound healing. Artif. Organs 24: 984-987. Zamora, J. L. 1986. Chemical and microbiologic characteristics and toxicity of povidone-iodine solutions. Am. J. Surg. 151: 400-406.Kim, C., Hung, Y. C. and Brachett, R. E. 2000a. Efficacy of electrolyzed oxidizing (EO) and chemically modified water on different types of foodborne pathogens. Int. J. Food Microbiol. 61: 199-207.Kim, C., Hung, Y. C. and Brachett, R. E. 2000b. Roles of oxidation -reduction potential in electrolyzed oxidizing and chemically modified water for inactivation of food-related pathogens. J. Food Prot. 63: 19-24.Wach, F., Hein, R., Adelmann-Grill, B. C. and Kreig, T. 1987. Inhibition of fibroblast chemotaxis by superoxide dismutase. Eur. J. Cell Biol. 44: 124-127.Murrell, G. A., Francis, M. J. and Bromley, L. 1990. Modulation of fibroblast proliferation by oxygen free radicals. Biochem. J. 265: 659-665. Nicotera, T. M., Privalle, C., wang, T. C., Oshimura, M. and Barrett, J. C. 1994. Differential proliferative responses of Syrian hamster embryo fibroblasts to paraquat-generated superoxide radicals depending on tumor suppressor gene function. Cancer Res. 53: 3884-3888. Subirade, I., Fernandez, Y., Periquet, A. and Mitjavila, S. 1995. Catechin protection of 3T3 Swiss fibroblasts in culyure under oxidative stress. Bio.Trace Elem. Res. 47: 313-319.Shimmura, S., Matsumoto, K., Yaguchi, H., Okuda, T., Miyajima, S., Negi, A., Shimazaki, J. and Tsubota, K. 2000. Acidic electrolyzed water in the disinfection of the ocular surface. Exp. Eye. Res. 70: 1-6.。
酸化水在烧伤浸浴治疗的应用
酸化水在烧伤浸浴治疗的应用目的探讨酸化水浸浴治疗烧伤的效果。
方法选取我院烧伤科2012年9月～2013年9月收治的患者共64例，随机分为两组，对照组采用常规方法，研究组采用酸化水浸浴治疗，观察并记录两组患者的疼痛程度，平均愈合时间，分别于治疗1w后取创面分泌物进行细菌培养。
结果研究组患者的平均愈合时间明显短于对照组，研究组创面细菌培养明显少于对照组，研究组植皮手术时机优于对照组。
结论烧伤患者采用浸浴治疗，可以有效的缓解疼痛，保持创面清洁，减少细菌的生长繁殖，从而促进创面的康复，具有一定的临床意义。
标签：酸化水；浸浴治疗；烧伤；疼痛程度烧伤发生后，创面由于暴露而失去保护，受伤患者自身皮肤表面，消化道，呼吸道及毛囊、汗腺等部位的细菌均会成为入侵机体的异物，影响创面的愈合，增加了患者的疼痛。
大面积烧伤患者常需要接受烧伤浸浴治疗，通过浸浴机械清除创面的细菌。
通常将患者创面或患者全身浸入含有一定比例消毒液水的浸浴机中，治疗一定时间，以到达溶痂、去痂、脱痂、清创、清洗、明确诊断残余创面面积，促进创面早期愈合，为肉芽创面植皮做术前准备，提高植皮成活率等[1]。
本院在采用酸化水浸浴方法治疗烧伤患者方而也取得了一定成效，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院烧伤科2012年9月～2013年9月收治的患者共64例，随机分为两组，每组32例患者。
其中，研究组男性患者18例，女性14例，患者年龄为19～56岁；对照组男性患者15例，女性患者17例，年龄为23～58岁；对照组患者致伤原因为：化学物品灼伤5例，沸水烧伤11例，火焰烧伤16例，烧伤面积达27%～68% TBSA，平均烧伤面积为（53.9±15.8）%TBSA，残余创面达3%～15%，平均创面为（7.2±3.3）% TBSA，其中20例烧伤患者存在III度创面；研究组患者致伤原因为：化学物品灼伤3例，沸水烧伤11例，火焰烧伤18例，烧伤面积达31%～69% TBSA，平均烧伤面积为（54.6±14.7）%TBSA，残余创面达4%～16%，平均创面为（7.4±2.8）%TBSA，其中19例烧伤患者存在III度创面。
医院管理案例剖析——绿色医院用水整体解决方案
造水量： 据医院功能需求而定
2、分质供水管网
系统采用全内循环管网设计，设备输送管路部分采用循环回流管网设 计，供水管道从纯水箱出，供水管网再回到纯水箱，输送管道水平方向 走下一楼楼顶。穿过楼板向上供水，通过吊顶遮掩，垂直方向走管道井。 管网主要有304及316管网。
案例 江苏省人民医院
案例 江苏省人民医院
为最大限度地利用资源，进一步提高医院现代化管理程度，江苏省人民医院引入科 尔顿医用中央分质供水系统，根据院方需求，该系统设计总供水量为24000L/H （25℃）（一级RO纯水），采用两套以反渗透为主要元件的制水系统，每套制水系 统出力不低于为12000L/H，反渗透制水采用双机联动，当医院用水点用水量比较大 时，两套设备同时启动以满足医院的需求；当医院用水量较小时，设备将至开启其 中一台，两套系统交替使用。
主机采用当代最先进的反渗透纯水生产工艺将各项子系统集成运行节水节电耗品少制水成本低零污染集成度分质供水集成度高分质变频供水kertone系列绿色医院整体供水系统优势系统采用最先进的无死腔技术有效地控制了管路二次污染的问题系统产水均为活水循环杜绝死水产生智能化管理系统产水量取水量滤芯情况参数设置智能化管理系统系统采用当代最先进的hmi人机界面触摸屏操作技术plc可编程控制技术变频控制供水技术系统具备时间程序自动冲洗功能运行状态及参数在线显示方便对系统运行状态进行监控和分析可进行异地监控具备自动保护和报警功能
武汉协和医院是一家集医疗、 教学、科研于一体的综合医疗机 构，是湖北省首批三级甲等医院 之一。医院床位数4600张。
医院管理案例剖析——医院水系统策划与设计
监测系统架构图
结语
医院水系统的设计，需要业主方基建管理人员有较强的协调 组织能力和一定的专业知识，更需要由责任心。
更加希望未来，越来越多的设计单位，能承担起医院设计总 承包的重任，设计单位的给排水专业设计人员，在协调管理水
系统的设计，系统和理性审核等方面，比甲方的管理人员更具有 优势。多方努力，共同打造医院水系统，保障医院血脉畅通。
二、医院水系统的设计决策
3、直饮水采用何种方案，应该对方案进行对比和论证。 直饮水分散制取：每层楼设一台或两台净水机，适于改造项目或规模 较小的乡镇医院。 直饮水集中制取：由直饮水机房集中制取，通过管路输送各个用水点。 适用于用水量较大、新建的项目，利于管理和浓水回收，能耗和设备 投资、耗材投资也相对较低。
8306657
4242078
二、医院水系统的设计策划
2、纯水采用何种方案，应该对方案进行对比和论证。 纯水分散制取：中心供应室专业分包内含有纯水机房，制取器械清洗用 纯水；检验科专业分包内含有纯水机房，制取检验用纯水；血透室有一 套独立的血透用纯水制取系统；产科婴儿洗浴设备、手术室刷手池单独 配有净水设备，洗衣房、锅炉房设立独立的软化水系统等等。适于用水 点距离较远或位于不同建筑物内，用水量不大、种类不多的项目。 纯水集中制取，分质供水：血透用水、检验用水、器械清洗用水、软化 水等由纯水机房集中处理，通过管路输送到用水点，对于检验和血透用 水在用水点附近做二次深度处理。适用于用水量较大、用水点较多、种 类多的项目，且利于管理和浓水回收。
三、设备、材料选定
1、品牌与档次：相同水系统，不同企业的工艺流程设计大同小异， 所不同的是选用的设备、材料的品牌和档次，将直接影响初投资，未 来也会影响运行管理成本和使用寿命。例如酸化水的电解槽、直饮水 及纯水的反渗透装置、水泵等。选用哪种档次的产品，既要进行寿命 周期内成本核算，也要结合财力状况。另一方面，财政拨款项目选用 进口产品审批较严格，自有资金则相对容易。 2、不同水系统通用设备、材料的统一选用：直饮水、医用纯水所选 用的滤料、反渗透膜、水泵、管材等，设计时可以考虑同一品牌，既 便于招标，也便于投产后运维。
酸性氧化电位水(AEOW)在复用诊疗物品消毒的应用及分析
酸性氧化电位水（AEOW）在复用诊疗物品消毒的应用及分析目的探究酸性氧化电位水冲洗浸泡复用诊疗物品临床消毒效果。
方法选择2016年3—10月期间该院消毒供应中心回收的呼吸气囊及管路随机编号分成3组，阴性对照组行消毒前采样，试验组1以传统消毒剂消毒，试验组2采用酸性氧化电位水消毒，观察、记录复用诊疗物品采用不同消毒剂相同消毒时间和最佳消毒时间的消毒效果。
结果采用传统消毒剂消毒5 min后样本培养菌落数为30～100 cfu/cm2，酸性氧化电位水样本培养均无细菌生长，同时传统消毒剂消毒30 min后样本培养菌落数为3～18 cfu/cm2，酸性氧化电位水消毒效果优于传统消毒剂，且达到同样消毒效果所用时间短。
结论酸性氧化电位水消毒高效、可靠，能节约消毒成本、减少消毒时间，提高器械的周转效率。
[Abstract] Objective To study the effect of AEOW in the reusable disinfection medical instruments. Methods The rebreathing bag and pipe recycled by the disinfection supply center in our hospital from March 2016 to March 2016 were randomly divided into three groups，the negative control group adopted the sampling before disinfection，the test group 1 adopted the traditional disinfectant for disinfection，the test group 2 adopted the electrolyzed oxidizing water for disinfection，and the same disinfection time of different disinfectants and the disinfection effect at the best disinfection time were observed and recorded. Results The sample culture number of colonies was 30～100 cfu/cm2 after 5 min disinfection，and there was no bacterial growth of the electrolyzed oxidizing water，at the same time，the sample culture number of colonies was 3～18 cfu/cm2 after 30 min disinfection by the traditional disinfectant，and the disinfection effect of electrolyzed oxidizing water was better than that of the traditional disinfectant，and could reached the same disinfection effect with less time. Conclusion The electrolyzed oxidizing water disinfection is effective and reliable，which can save the disinfection cost，reduce the disinfection time and improve the turnover efficacy of devices.[Key words] Electrolyzed oxidizing water；Rebreathing bag and pipe；Reusable medical instruments；Application传统消毒剂对各种呼吸气囊、管路等复用诊疗物品消毒时，会留有死角难以保证消毒效果，且费时费力，呼吸气囊、管路长期浸泡后出现污垢、变形、变硬现象，不仅影响临床使用而且造成医院资源浪费[1]。
医院管理案例剖析——医院水系统建设思路
妇产科
• 外阴与阴道粘膜的冲洗 可预防妇产科术后及产后感染，也 可用于妇科检查前后的消毒与感染性疾病的预防
• 阴道炎、宫颈糜烂、淋病、尖锐湿疣等进行坐浴冲洗，可收 到良好的疗效
※详见《中国护理管理》2008年4月15日第8卷第4期第12页《酸性氧化电位水研究及在医疗领域的应用》
《中国消毒学杂志》，2004，21(4):347-349《酸性氧化电位水对念珠菌外阴、阴道炎抗菌 及疗效观察》
– 2000年：我国卫生部将强酸性电解水生成装置作为进口消毒器械给予卫生许可。 – 2005年：日本口腔酸化水学会向厚生省申请齿科治疗床无菌水许可。
1997
中国专家 赴日参加酸化水专题研讨会，首开中国研究工作；
1998-2001 国内先后100多家医院使用了酸化水；
2002
酸化水列入卫生部颁发的《消毒技术规范》；
泌尿外科
用于外阴部的冲洗消毒与尿管的管理；在膀胱与前列 腺术后用于膀胱冲洗，不仅能杀灭细菌防止感染，而且还 具有一定的止血、止痛作用
※详见《中国护理管理》2008年4月15日第8卷第4期第12页《酸性氧化电位水研究及在医疗领域的应用》
皮肤科
• 脚气患者清洗、浸泡
（酸化水对真菌有较强杀灭效果）
• 带状疱疹的治疗
2003
“非典”期间，酸化水受到医务人员广泛的使用；
2006 2009 2011
《酸化水国家标准》通过了国家标准委员会评审。
酸化水被写入消毒供应中心标准，作为医疗器械 高效消毒剂使用。 《酸化水国家标准》正式实施
传统机型
• 产水量小（1~1.5升/分钟）； • 单一科室使用； • 大部分设备无法连续制水 • 个别装置体积硕大
大型中心机型的诞生
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
二、 酸性氧化电位水在国外的应用
卫生洗手消毒 内镜清洗消毒 血透机的清洗消毒 环境地面、物体表面的消毒 营养食堂餐饮具的消毒 其它领域应用
酸性電解水の基礎知識と有効利用のための参考資料
機能水研究振興財団： 電解水ガイド
２００１
電解水ハンドブック
２００３
強電解水企業協議会： 強酸性電解水の規格基準（医療編）
案例剖析——中国疾病预防控制中心环境所
酸性氧化电位水的研究与应用进展
概要
一、酸性氧化电位水生成原理和基本特性 二、酸性氧化电位水在国外的研究与应用 三、酸性氧化电位水在国内的研究与应用 四、碱性电解水用于医疗器械清洗效果的研究 五、中国酸性氧化电位水相关法规标准
一、酸性氧化电位水生成原理和基本特性
5.7
Fe 离子 mg/L
0.07
0.04
游离碳酸 mg/L
11
…
氯离子 mg/L
440
200
硫酸离子 mg/L
51
16
活性氧 mg/L
25
…
氧化电位水生成机 JAW035 (日本樱泰克株式会社)
自来水
6.87 0.2 695 245 26 6.7 16 2.4 0.02 3.5 27 42 …
基本特性
用于洗手消毒
酸性氧化电位水洗自动洗手程序
１、碱性水
１0秒
２、酸性氧化电位水
20秒
３、停止時間
３秒
４、碱性水
５秒
电解水自动 手洗装置
非接触 磁卡自动記录
卫生学的手洗
碱性水15秒 → 酸性氧化电位水15
秒
制作： アマノ・エコ・テクノロジー
卫生手消毒实验結果2（日本实践女子大学） ( N=15)
２０００
強酸性電解水使用マニュアル
２００２
（食品添加物 強酸性次亜塩素酸水用）
微酸性電解水使用マニュアル
２００２
（食品添加物 微酸性次亜塩素酸水用）
いずれも（財）機能水研究振興財団から入手できます（TEL 03-5435-8501)
日本东京自卫队总医院——大楼中心酸化水工程
日本自卫队总医院出水点分布
10F 機械室 【電解水生成装置設置】
9F 病棟
（８箇所）
8F 病棟
（１０箇所）
7F 病棟
（８箇所）
6F 病棟
（５箇所）
5F 病棟
(７箇所)
4F 手術室
（１箇所）
3F 研究棟
2F 外来
（８箇所）
1F 外来 【電解水生成装置設置】（２箇所）
B1F 放射線 資材 防災ｾﾝﾀｰ 医療備品
B2F 駐車場
20世纪90年代，日本已采用集中治疗住院楼内各 处配置自动酸性氧化电位水供给系统，使医疗工作者 可以用酸性氧化电位水频繁洗手，对预防医疗工作者 之间的交叉感染取得了显著效果。并且解决了以往使 用消毒液频繁消毒手所发生的对手的损害问题。
分析项目
氧化电位水水质分析结果* 分析结果
氧化电位水
碱性离子水
pH（18℃）
2.36
12.8
次氯酸 mg/L
10
0.2
氧化还原电位 mV
1156
-798
导电率μ s/cm
1980
2630
Ca 离子 mg/L
25
44
Mg 离子 mg/L
6.3
9.5
Na 离子 mg/L
140
300
K 离子 mg/L
2.6
存放条件
存放前 半瓶室温存放3d 半瓶室温存放7d 整瓶54℃存放14d 整瓶100/L）
1163 2.04 58.3
1160 2.31 48.9
1160 2.16 43.8
1158 2.11 43.4
1158 2.40 56.1
不同存放条件下酸性氧化电位水对金黄色 葡萄球菌的杀灭效果（悬液法）
安全性：急性毒性、亚急性毒性、致突变性较低、 不生成致癌物质，对皮肤黏膜刺激性小；
细菌的耐药性：没有发现细菌的耐药性； 环境毒性：残留物较少，对环境不会造成污染 。
·OH和H2O2起作用
杀菌机理
对核酸、蛋白质 、氨基酸的氧化作用和降解作用
･OH
活細胞
死細胞
EOW对金黄色葡萄球菌的杀灭作用
0
95.09 99.98 99.99 100
1.14×106
1
11.07 23.66 38.93 59.54
2.62×106
*表内结果为三次试验的平均值，酸化电位水pH值为2.56 , ORP值为1156 有效氯含量为 30-60mg/L。 中国预防医学科学院消毒检测中心 (1999)
不同存放条件对酸性氧化电位水的影响
杀菌能力 对金黄色葡萄球菌（包括MRSA）、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、 白色念珠菌、分支杆菌、病毒和细菌芽胞等 有显著效果。 对细胞膜、细胞表面、细胞内蛋白质及核酸有致命性作用 。 杀菌主要有效成分为次氯酸 杀菌作用相当于次氯酸钠类消毒剂的10-20倍 与有机物对杀灭细菌芽孢效果有明显影响
基本特性
作用不同时间（min）的杀灭率（%）
存放条件
0. 5 1.0 2.0
存放前
99.99 100 100
半瓶室温存放3d
99.31 99.96 99.99
半瓶室温存放7d
99.57 99.95 99.97
整瓶54℃存放14d
99.88 99.95 99.97
整瓶100r/min振荡24h
98.83 99.92 99.95
EOW对大肠杆菌的杀灭作用
处理后 未处理
EOW对细菌芽胞的杀灭作用
影响酸性氧化电位水杀菌效果的因素
▲ 有机物 ▲ 温度 ▲ 保存条件
蛋白胨对酸化电位水杀灭枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭效果的影响*
芽孢悬液中蛋白 胨的含量（%）
作用不同时间（min）的杀灭率（%）
3
5
10
20
平均对照菌数 （cfu/ml）
コロニー数
1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0
18000 16000 14000 12000 10000
8000 6000 4000 2000
0
乙醇
総菌数
手洗い前
手洗い後
ATP
手洗い前
手洗い後
杀菌效果好
去污效果差
ATP
コロニー数
肥皂＋自来水
1000 900 800 700 600 500 400 300 200 100 0
酸性氧化电位水产生的原理和方法
阳极
H2O 2Cl-
Cl2(aq) + 阴极 2H2O +
→ →
H2O 2e-
1/2O2 + 2H+ + Cl2 + 2e→ HCl +
2eHOCl
→
H2 + 2OH-
基本特性
无色透明的液体,具有氯味 氧化还原电位(ORP) 1100mV以上 pH值2.0-3.0 有效氯含量50-70mg/L 生成物：次氯酸、盐酸、氯气、过氧化氢、氧气、活 性OH。