声带麻痹的原因,常见的有这三种
儿童声带麻痹诊断和治疗的专家共识
对于由肿瘤或先天性畸形引起的声带麻痹 ，影像学检查可以帮助判断病变的程度和 范围，对预后评估具有参考价值。
随访时间和内容
随访时间
根据患儿的具体情况，随访时间可以设定为数周至数年不等，一般至少需要随 访6个月以上。
随访内容
随访时应关注患儿的声音变化、呼吸情况、生长发育等方面，同时进行必要的 体格检查和喉镜检查，评估声带麻痹的恢复情况和治疗效果。
轻喉部炎症和肿胀。常用的抗感染药物包括抗生素、抗病毒药物等。
物理治疗
针灸治疗
针灸治疗可以通过刺激穴位来促 进喉返神经的恢复，从而改善声
带麻痹的症状。
物理治疗仪器
使用物理治疗仪器，如超声波、微 波等，可以促进喉部组织的血液循 环和代谢，从而促进喉返神经的恢 复。
呼吸训练
对于伴有呼吸困难的声带麻痹患儿 ，可以进行呼吸训练，以改善呼吸 功能，缓解呼吸困难的症状。
教育儿童合理用嗓
应教育儿童了解合理用嗓 的重要性，掌握正确的发 声方法和技巧，避免过度 用嗓。
寻求专业帮助
对于长时间哭闹和过度用 嗓的儿童，应及时寻求专 业医生的帮助，进行诊断 和治疗。
CHAPTER 06
专家共识和建议
对儿童声带麻痹的重视程度需要提高
儿童声带麻痹对患儿的生活质量和身体健康造成严重影响， 应引起家长和医疗工作者的高度重视。
家长和医疗工作者需要了解儿童声带麻痹的常见原因、症状 和治疗方法，以便及时发现和治疗。
加强专业人才培养和提高诊疗水平
培养专业的儿童声带麻痹诊疗 人才，提高诊疗水平是当务之 急。
医生需要具备丰富的临床经验 和专业技能，能够准确诊断和 制定个性化的治疗方案。
开展专业培训、学术交流和研 讨会，分享最新的研究成果和 治疗经验，提高医生的诊疗水 平。
五官科试题
耳鼻喉科学试题一一, 名词解释(每小题4分,共20分)1.黎氏区:鼻咽隔前下部粘膜内血管汇聚成丛,该已是鼻出血好发区,又称"易出血区"2.喉阻塞:喉及其邻近器官的病变,引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难3.鼻-鼻咽呈氏静脉丛:老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有浅表扩张的鼻后侧静脉丛,是老年人鼻出血的好发区.4.声门:声带张开时,出现一个等腰三角形的裂隙,空气由此进出,为喉最狭窄处.5.光锥:在鼓膜脐部向前下达鼓膜边缘有一三角形的反光区，称为光锥，系外来光线被鼓膜的凹面集中反射而成。
二、单选题：（每题1分，共20分）1、有关咽鼓管咽口描述错误的是（D）A：位于鼻咽侧壁 B：距下鼻甲后端1cm C管口周围有淋巴组织 D：平时呈开放状态2、鼻泪管开口于（A）A：下鼻道 B：中鼻道C：上鼻道 D：后鼻孔3、对咽喉壁脓肿行检查和治疗时，患儿的体位应该是：（C）A：坐位B：平卧位C：仰卧垂头位D：半卧位4、下列哪项不是声带麻痹的常见原因：（D）A：甲状腺癌B：肺癌C：食道癌D：声带息肉5、鼻咽癌的治疗首先应选择：（C）A：手术疗法B：化疗C：放疗D：对症治疗6、下列哪种说法不正确（A）A：慢性化脓性中耳炎单纯型常发生颅内外并发症B：卡他性中耳炎时耳内闭塞感C：急性化脓性中耳炎早期常发热D：急性外耳道炎耳痛剧烈7、音叉检查的目的（B）A.判清何侧为患耳B.判断耳聋性质C.判断耳聋部位D.判断耳聋程度8、对少年儿童，切除腭扁桃体应慎重，是因为（C）A. 影响咽腔共鸣B. 易发生软腭瘢痕C. 腭扁桃体是重要免疫器官D. 易引起咽干，咽后壁淋巴组织增生成团9、对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应症为：（B）A：1度呼吸困难B：3度呼吸困难C：2度呼吸困难D：4度呼吸困难10、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治的目的是：（C）A：获得干耳B：提高听力C清除病灶，预防颅内外感染D改善中耳腔压力11、急性鼻窦炎哪一项是错误的：（E）A：常为多窦感染；B：全身症状突出；C：头痛重，有时间规律；D：治疗以全身用抗生素为主；E：及时做上颌窦穿刺12．屡发急性扁桃体炎，目前常用的有效治疗方法为（A）A．药物治疗B．冷冻治疗C．激光治疗D．物理治疗E．手术治疗13、急性化脓性额窦炎出现头痛的时间是：（C）A：夜间B：傍晚C：上午D：下午14下列哪项不是声带麻痹的常见原因：（D）A：甲状腺癌B：肺癌C：食道癌D：声带息肉15、下列哪项不是梅尼埃病的常见临床表现：（C）A：眩晕B：耳鸣C：听力完全丧失D：头脑胀满感16 ．声门上型喉癌早期的常见症状为（E）A．声嘶B．喉阻塞C．吞咽困难D．咽喉疼痛E．咽异物感17、对咽喉壁脓肿行检查和治疗时，患儿的体位应该是：（C）A：坐位B：平卧位C：仰卧垂头位D：半卧位18对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应症为：（C）A：1度呼吸困难B：2度呼吸困难C：3度呼吸困难D：4度呼吸困难19、鼻外伤引起的脑脊液耳漏在处理上：（D）A鼻腔内滴入抗生素B鼻腔内滴入麻黄素以助引流C鼻腔填塞D以上都不对20关于食管异物不正确的是：（A）A：为减轻病人痛苦，最好用纤维气管镜取异物B：病程长时应先抗炎治疗C：全面手术时，应做气管插管D：处理不当，可引起食管穿孔三、多选题（每题一分，共五题）1.关于急性会厌炎，会出现的症状ABDEA. 最常见的病因是感染B. 会厌肿胀以舌面为甚C. 多数病人咽痛剧烈，吞咽时加重D. 多数病人伴有声嘶E. 严重者可发生吸气性呼吸困难2.急性扁桃体炎的致病菌，以下哪项是正确的ACDEA. 溶血性链球菌B. 白色念珠菌C. 肺炎球菌D. 葡萄球菌E. 腺病毒3.关于呼吸道异物，哪几项是正确的ABDEA. 病情严重时，可发生心衰B. 有时可并发皮下气肿或纵膈气肿C. 常有颈淋巴结肿大D. 有时胸透可为阴性E. 病程长者可有肺炎反复发作史4, 有关鼻外伤的处理，下列几项是正确的ACDEA. 骨折应尽早复位，以免日后错位愈合B. 骨折复位后，不必行鼻腔填塞C. 若为开放性损伤，应及时清创缝D. 复位器不应伸入鼻腔超过内眦连线E. 如有鼻中隔软骨脱位，应同步复位5, 以下哪一项属于耳源性颅外并发症: ABCDA耳后鼓膜下脓肿 B. 颈部贝佐尔德脓肿 C. 迷路炎 D. 周围性面瘫 E.乙状窦血栓性静脉炎四、填空题(每空1分．共１５分)1、喉的生理功能有呼吸功能:发音功能；保护功能；屏气功能2、耳源性颅内并发硬脑膜外脓肿；硬脑膜下脓肿；乙状窦血栓性静脉炎；耳源性脑膜炎；耳源性脑脓肿3、急性喉梗阻的临床特点以吸气性呼吸困难为主，伴有喉鸣；三凹征多数还伴有声嘶4、食道有四个生理性狭窄，最狭窄处是食道入口处，其距上切牙约16cm。
声带麻痹发声训练方法
声带麻痹发声训练方法1. 声带麻痹的定义和症状声带麻痹是一种声带运动障碍性疾病，常见症状包括声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等。
声带麻痹可以由多种原因引起，如手术损伤、神经疾病、肿瘤压迫等。
声带麻痹对患者的日常生活和社交活动造成了很大的困扰。
2. 声带麻痹发声训练的重要性声带麻痹患者的声音通常较为低沉、嘶哑，缺乏音量和音调的变化。
发声训练可以帮助声带麻痹患者恢复声音的正常功能，提高声音的清晰度和音量，增加音调的变化范围，从而改善患者的发音和交流能力。
3. 声带麻痹发声训练方法3.1 呼吸练习声带麻痹患者常常由于呼吸困难而无法产生足够的气流来发声。
通过进行呼吸练习可以增强患者的肺活量和呼吸控制能力，为发声提供足够的气流支持。
•深呼吸练习：坐直身体，放松肩膀和胸部肌肉，慢慢吸气，使腹部膨胀，然后慢慢呼气，尽量将空气排空。
•腹式呼吸练习：平躺或坐直身体，手放在腹部，慢慢吸气，使腹部膨胀，然后慢慢呼气，尽量将空气排空。
重复多次。
3.2 发声练习发声练习可以帮助声带麻痹患者锻炼声带肌肉，增加声带张力，提高声音的清晰度和音量。
•唱歌练习：选择适合自己音域的歌曲，慢慢地唱出每个音节，注意发音的准确性和清晰度。
可以逐渐增加音调的变化范围。
•声带振动练习：用吸气的方式发出持续的“嗯”声，尽量使声音变得清晰而稳定。
可以逐渐增加声音的音量和持续时间。
3.3 发音练习声带麻痹患者常常由于声音嘶哑而影响发音的准确性。
通过进行发音练习可以帮助患者改善发音和语音表达能力。
•音标练习：重点练习常见的音标，如辅音和元音的发音。
可以通过跟读练习、口形练习等方式来提高发音的准确性。
•语速练习：慢慢地说话，注意每个音节的发音和语调的变化。
逐渐增加语速，提高口语表达的流利度。
4. 注意事项•在进行声带麻痹发声训练之前，建议先咨询专业的声音治疗师或医生，了解自己的声带麻痹情况，确定合适的训练方法和强度。
•训练过程中应注意保护声带，避免过度用力或过度训练，以免造成声带损伤。
耳鼻咽喉头颈外科试卷(含答案)
耳鼻咽喉—头颈外科考试试题一一、单选题：（每题2分，共20分）1、有关咽鼓管咽口描述错误的是（ D ）A：位于鼻咽侧壁B：距下鼻甲后端1cm C管口周围有淋巴组织D：平时呈开放状态2、鼻泪管开口于（ A ）A：下鼻道B：中鼻道C：上鼻道D：后鼻孔3、对咽后壁脓肿行检查和治疗时，患儿的体位应该是：（ C ）A：坐位B：平卧位C：仰卧垂头位D：半卧位4、下列哪项不是声带麻痹的常见原因：（ D ）A：甲状腺癌B：肺癌C：食道癌D：声带息肉5、鼻咽癌的治疗首先应选择：（ C ）A：手术疗法B：化疗C：放疗D：对症治疗6、下列哪种说法不正确（）A：慢性化脓性中耳炎单纯型常发生颅内外并发症B：卡他性中耳炎时耳内闭塞感C：急性化脓性中耳炎早期常发热D：急性外耳道炎耳痛剧烈7、音叉检查的目的（）A.判清何侧为患耳B.判断耳聋性质C.判断耳聋部位D.判断耳聋程度8、对少年儿童，切除腭扁桃体应慎重，是因为（）A.影响咽腔共鸣B.易发生软腭瘢痕C.腭扁桃体是重要免疫器官D.易引起咽干，咽后壁淋巴组织增生成团9、对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应症为：（）A：1度呼吸困难B：3度呼吸困难C：2度呼吸困难D：4度呼吸困难10、慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治的目的是：（）A：获得干耳B：提高听力C清除病灶，预防颅内外感染D改善中耳腔压力二、判断题注：正确的在（）里打√，错误的在（）里打×，并改正。
1、急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。
（）_________2、气管异物均应气管切开取出。
（）_________3、怀疑是鼻咽血管瘤时可以先做活检以确诊，再进一步手术治疗。
（）_________4、周围性面瘫是面神经核或其下的面神经各段损害所致的面肌麻痹，为一独立性疾病。
（）_________5、乳头状瘤是喉部良性肿瘤中发病率最高的。
（）_________6、支撑喉腔的软骨主要是环状软骨。
成人声带麻痹48例病因分析
等的呛咳与 误吸 ， 伴呼吸窘迫 ４例 。声带 固定情况 ： 止 中位 ３ ， 旁 ０例 中间位 １ ， ２例 正 中位 ３例 ， 为外 展位。全部 患者 在 ３例 采用 问接 喉 镜或 纤 维喉 镜 时 ， 发… 音 其
时 单 侧 声 带 或 双 侧 声 带 均 固 定 不 动 。本 组 病 例将 由 于 喉 部 肿 瘤 以 及 喉 结 核 直 接 侵 犯 声 带 造 成 的声 带 固定 患 者 予 以排 除 。
２０ ０ ６年 １ ２月 ～２ １ ０ １年 ６月收 洽 卢
带麻痹 患者 ４ ８例 ， ２ 男 ７例 ， ２ 例 ， 女 ｌ 年
性病变导致 的声带麻痹病例人数居 首位 ，
尤其是食管 癌及肺 癌病 例更 多 ， １ 共 ４例 （ ９ ） 因此 临 床 上 遇 到 声 带 麻 痹 患 者 ， ２％ ， 首 先 要 排 除 是 否 存 在 颈 胸 部 肿 瘤 。肺 部
检查 ： 全面的身体 检查 ； 耳鼻 喉科 的 ① ②
中 国社 区 医师 ． 医学专业 ２ １ ０ ２年第 １ ３期 （ ４ 总第３ ０ 、 ０ 第１ 卷 １期 ２ １论Fra bibliotek著 ・临
床
论
坛
ｊ ２６．
专项 检查 ； Ｔ ，４激 素 、 吸 入 与 扫 描 ３ Ｆ 碘
摄片； ④摄胸部 的 ｘ线片 ； ⑤进 行 ｍ清 学 检查 ； ⑥实施 ｓ 糖耐受量试验 ； 做颅 底 ｈ Ｃ Ｔ断层扫捕 ； 做 内镜检 壹 ； ⑨摄 食管乔
术导致声带麻痹 ， ７例 因创 伤导致声 带 有 麻 痹 ， ５例 因感 染导 致声 带麻 痹 ， ６ 有 有 例 为不明原 因导致声带麻痹 ， ２例 为脑 有 血管导致声带麻痹。结论 ： 导致声带麻 痹
手术后声带麻痹护理
05
生活护理： 注意饮食、 作息等生活 习惯，避免 刺激声带
术后饮食护理
01
术后饮食以清淡、易消化 为主，避免刺激性食物
03
避免吸烟、饮酒，以免 刺激声带
05
保持良好的饮食习惯， 避免暴饮暴食
02
多喝水，保持口腔湿润， 预防感染
04
适量摄入蛋白质，有助 于声带修复
术后呼吸训练
01
深呼吸训练：深 呼吸有助于增强 肺部功能，促进
声带恢复
02
咳嗽训练：咳嗽 有助于清除呼吸 道分泌物，预防
感染
03
发声训练：进行 发声训练，帮助
声带恢复功能
04
吞咽训练：吞咽 训练有助于预防 误吸和肺炎，促
进声带恢复
术后心理护理
定期进行心理评 估，及时发现并 5
解决心理问题 保持良好的作息 规律，保证充足 4
的休息和睡眠
保持乐观心态， 1 避免焦虑和抑
声带麻痹症状
01
声音嘶哑
02
发音困难
03
呼吸困难
04
吞咽困难
05
咳嗽反射减弱
06
喉部感觉异常
声带麻痹治疗
01
药物治疗： 使用激素、 抗炎药等 药物进行 治疗
02
手术治疗： 针对病因进 行手术治疗， 如肿瘤切除、 神经修复等
03
康复治疗： 进行声带功 能训练，如 发音训练、 呼吸训练等
04
心理治疗： 针对患者心 理问题进行 疏导，减轻 心理压力
04
定期进行声 带检查，及 时发现并治 疗声带麻痹
避免刺激性食物
01
避免辛辣食物
02
避免油腻食物
03
医学三基考试（耳鼻咽喉科）模拟试题及答案（三）
医学三基考试（耳鼻咽喉科）模拟试题及答案（三）题型：多选题、共用选项、判断题一、多选题1.纤维食管镜检查的适应证包括：A.食管癌术后复查B.硬管食管镜检查困难者C.食道钡餐怀疑占位性病变者D.原因不明的吞咽困难E.反复少量的上消化道出血答案：ABCDE2.鼓膜修补术的并发症包括：A.继发性穿孔、中耳感染B.鼓膜位置异常C.耳鸣D.继发性胆脂瘤E.听力下降答案：ABCDE3.有关平衡功能检查的论述中，正确的是：A.分为静平衡和动平衡检查B.闭目直立试验是静平衡功能检查法C.小脑病变时可出现过指现象D.行走试验是一种动平衡检查法E.以上都不对答案：ABCD4.下列疾病可考虑行腺样体切除术的是：A.分泌性中耳炎B.慢性鼻窦炎C.慢性中耳炎D.腺样体肥大E.变应性鼻炎答案：ABCD5.硬食管镜检查的适应证包括：A.食管异物B.食管瘢痕狭窄C.食管烫伤急性期D.不明原因的吞咽困难E.不明原因的声带麻痹答案：ABDE6.变态反应性鼻炎哪项正确A.鼻塞B.嗅觉障碍C.水样涕D.脓性分泌物7.急性鼻窦炎可出现A.鼻黏膜不充血B.鼻塞C.嗅觉障碍D.头痛E.分泌物多答案：BCDE8.鼻出血的局部原因A.维生素缺乏B.外伤C.肿瘤D.炎症E.内分泌失调答案：BCD9.鼻中隔偏曲可出现A.发热B.耳鸣C.鼻塞D.头痛E.鼻出血答案：CDE10.鼻疖表现为A.鼻中隔丘状隆起B.发热C.局部触痛D.局部疼痛E.局部红肿答案：BCDE11.艾滋病的传播途径是：A.经吸血节肢动物传播B.经性接触传播C.经血及血制品传播D.母婴传播E.经食品传播答案：BCD12.咽的生理功能包括：A.言语功能B.防御保护功能C.调节中耳气压功能D.免疫功能E.消化功能答案：ABCD13.鼓室前壁开口有：A.鼓膜张肌半管开口B.咽鼓管鼓室口C.鼓室窦答案：AB14.双侧性流水样鼻涕首先应考虑的疾病是：A.急性鼻炎早期B.变应性鼻炎C.鼻腔异物D.脑脊液鼻漏E.鼻腔鳞状细胞瘤答案：AB15.扁桃体的供血动脉是：A.腭升动脉B.腭降动脉C.面动脉扁桃体支D.咽升动脉扁桃体支E.舌背动脉答案：ABCDE16.眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂，可引起哪些脑神经症状：A.ⅠB.ⅡC.ⅢD.ⅣE.Ⅵ答案：BCDE17.上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有：A.面颊B.颅底C.眶内和眶底D.牙槽突和硬腭E.翼腭窝答案：ABCDE18.鼻疖时化脓性炎症主要位于：A.毛囊B.淋巴C.皮脂腺D.黏液腺E.汗腺答案：ACE19.有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是：A.中鼻甲切除B.下鼻甲切除C.鼻息肉切除D.鼻中隔高位偏曲矫正E.上颌窦囊肿摘除答案：ACD20.鼻出血止血的方法有：A.烧灼法B.填塞法E.血管栓塞法答案：ABCE21.有关急性咽炎的描述，正确的是：A.咽部黏膜及黏膜下组织的急性炎症B.可累及咽部淋巴组织C.常继发于急性鼻炎D.秋、冬季及冬、春季多见E.首先是应用抗生素或磺胺类药物答案：ABCD22.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是：A.鼻和鼻咽B.气管和支气管C.口咽和软腭D.舌根部E.喉咽部答案：ACD23.肥胖者易发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因是：A.舌体肥厚B.软腭、悬雍垂和咽壁有过多脂肪沉积C.肺的体积明显减少D.肌张力减退E.血液黏稠度高答案：ABC24.可诱发急性扁桃体炎的因素有：A.烟酒过度B.过度劳累C.受凉D.潮湿E.有害气体刺激答案：ABCDE25.下列属急性扁桃体炎并发症的有：A.急性中耳炎B.急性气管支气管炎C.急性淋巴结炎D.扁桃体周围脓肿E.急性风湿热答案：ABCDE26.鼻真菌病按其临床特征可分为( )A.非侵袭型B.侵袭型C.真菌型D.肿瘤型E.变态反应型答案：ABCE27.下列哪些神经通过内听道( )A.舌咽神经鼓室支D.中间神经E.听神经答案：BDE28.鼻道窦口复合体的构成包括( )A.钩突B.筛泡C.筛漏斗D.中鼻甲E.半月裂孔答案：ABCDE29.鼻咽癌常见的症状有( )A.偏头痛B.涕中带血C.复视D.流脓涕E.颈上深部淋巴结肿大答案：ABCE30.白喉棒状杆菌产生的外毒素进入血液可引起( )A.中毒性心肌炎B.肾炎C.肝损害D.周围性神经炎E.脑神经损害答案：ABDE31.消化道肿瘤常用的多标志组合是哪几种标志的组合A.CEAB.CA19-9C.CA50D.CA242E.AFP答案：ABCDE32.具有ADCC效应的细胞有A.中性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.嗜碱性粒细胞答案：ABC33.具有非特异性杀伤作用的免疫细胞包括A.NK细胞B.TC细胞C.B细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞答案：ADE34.描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是E.以上都是答案：ABD35.理想的肿瘤标志物应符合的条件是A.敏感性高B.特异性高C.肿瘤标志物的浓度和肿瘤大小无关D.肿瘤标志物的浓度和转移及恶性程度有关E.其余选项都是答案：ABD36.Ⅳ类医疗环境包括A.传染科门诊B.供应室污染区C.传染科病房D.化验室E.急诊室答案：AC37.Ⅰ类医疗环境包括A.层流手术室B.普通手术室C.层流洁净病房D.供应室无菌区E.早产儿室答案：AC38.发生医院感染时的管理措施有A.隔离病人B.抗感染的针对性治疗C.检查病原携带者D.设立检验科E.制定预防计划答案：ABC39.做B-D试验的注意事项有A.试验必须按指定的温度、时间完成B.只能用于监测预真空系统有效性，不能用于灭菌的有效性的监测C.试验包内只能置化学指示图，不能再放入其他类似物品D.试验用布不应过干或过湿，试验包应松紧适宜E.试验结果观察颜色变化的均匀一致，而不是颜色变化的深度答案：ABCDE40.中度危险性物品包括A.喉镜B.气管插管、呼吸机部件C.听诊器D.软式内镜E.导尿管答案：ABDD.颞骨鳞部E.岩骨答案：ABC42.分泌性中耳炎的特点包括A.听力减退B.中耳积液C.咽鼓管功能障碍D.听骨链硬化E.耳流脓答案：ABC43.急性化脓性中耳炎的感染途径A.血行感染B.咽鼓管途径C.外耳道鼓膜途径D.急性上呼吸道感染E.乳突途径答案：ABC44.关于听神经瘤的描述正确的是A.听神经瘤是耳神经外科最常见的良性肿瘤B.占桥小脑角肿瘤的70%～80%C.听神经瘤多见于女性D.原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞E.双侧多见答案：ABCD45.有下列哪种情况应考虑中耳癌可能，及时进行影像学及病理学检查A.慢性化脓性中耳炎反复发作，鼓膜松弛部穿孔B.外耳道深部及鼓室肉芽切除后迅速复发C.慢性化脓性中耳炎流脓转为血性分泌物D.乳突根治术后术腔顽固性肉芽生长E.顽固头痛答案：BCD46.气管切开术后的并发症包括A.皮下气肿B.纵隔气肿和气胸C.出血D.拔管困难E.气管食管瘘答案：ABCDE47.喉癌放疗的主要合并症A.放射性软骨膜炎及软骨坏死B.诱发癌变C.喉黏膜水肿D.食管入口狭窄E.喉狭窄B.早期出现声嘶C.吞咽困难D.不易向颈部淋巴结转移E.以腺癌多见答案：BD49.AIDS的传播途径包括( )A.性传播B.经血传播C.日常生活接触D.经空气飞沫传播E.母婴传播答案：ABE50.鼻咽癌( )A.无地理分布及种族分布特点B.黄种人鼻咽癌发病率高C.好发于青少年D.与EB病毒有密切关系E.与吸烟有密切关系答案：BD51.为了解甲状腺癌侵及气管及食管的情况，应做的检查有：A.喉镜检查包括纤维喉镜B.喉气管CT、及MRIC.下咽及食管造影D.颈部B超E.食管镜检查答案：ABCE52.颈部视诊应注意观察：A.位置，有无倾斜及强迫头位B.双侧是否对称，有无包块C.有无血管搏动D.活动是否受限E.皮肤状态答案：ABCDE53.甲状腺癌可能已侵及气管的临床表现有：A.痰中带血B.咳嗽C.呼吸困难D.颈前巨大软组织肿块E.吞咽困难答案：ABC54.最有可能引起声嘶的疾病有：A.脂肪瘤B.神经鞘膜瘤C.纤维瘤D.甲状腺癌55.肿块首发于颈下1／3区的转移癌，原发病灶可能来自：A.鼻腔、鼻窦B.甲状腺C.胸腔D.腹腔E.鼻咽答案：BCD56.慢性喉炎的致病因素可能是：A.用声过度B.长期吸入有害气体或粉尘C.急性喉炎长期反复发作或迁延不愈D.鼻腔、鼻窦或咽部慢性炎症E.下呼吸道慢性炎症答案：ABCDE57.小儿吸气性呼吸困难可见于：A.哮喘B.急性喉气管支气管炎C.气管炎D.急性肺炎E.急性喉炎答案：BE58.引起双侧声带麻痹的最常见原因是：A.颈部肿瘤B.肺肿瘤C.甲状腺全切术D.喉外伤E.中枢神经疾患答案：CD59.喉返神经麻痹可致：A.环杓后肌麻痹B.环杓侧肌麻痹C.杓肌麻痹D.环甲肌麻痹E.甲杓肌麻痹答案：ABCE60.关于喉淀粉样变的描述中，正确的是：A.是一种淀粉样物质均匀地沉淀在细胞间所致B.以声带、喉室、声门下区多见C.较易发生恶变D.诊断需病理确诊E.激素治疗可治愈此病答案：ABD61.预防工作的特点包括A.个体性B.广泛性C.前瞻性答案：BCDE62.医德修养的实质在于A.建设社会主义精神文明B.提高医疗质量C.用正确的医德观念与错误的医德观念作斗争D.不断提高医务人员自身的医德境界E.不断提高医务人员自身的业务水平答案：CD63.个体、公益义务论认为A.医务人员与被防治者的利益是完全对立的B.当个体利益与公益相一致时，应两者兼顾C.当个体利益与公益相矛盾时，以公益居先D.要忠诚地维护被防治者的利益E.要不惜代价地抢救每一个患者的生命答案：BCD64.医务人员廉洁行医就应做到A.自觉遵纪守法B.杜绝以医谋私现象C.免费为病人提供服务D.放弃个人的物质利益E.不贪图个人私利钱财答案：ABE65.医德的继承性是指A.现实的医德对待历史上的医德能够吸收发扬B.任何时代的医德都可以继承历史上阶级性的医德C.任何时代进步性的医德可以继承历史上的进步医德D.任何时代进步性的医德可以改造利用历史上非进步性医德E.非进步的医德可以继承历史上进步性的医德答案：ACD66.气管异物取出术后的注意事项有：A.抗感染B.应用糖皮质激素C.密切观察，注意呼吸D.半卧位E.异物未取净者应再次行支气管镜检查答案：ABCE67.颈段食管癌的常用手术方法有：A.胸大肌肌皮瓣修复术B.咽胃吻合术C.结肠代下咽及食管术D.游离空肠移植重建下咽及颈段食管术E.下咽及颈段食管缺损硅胶管重建答案：ABCDE68.气管肿瘤的常见症状有：A.呼吸困难B.哮喘或咳嗽E.声嘶答案：ABCDE69.某患者因误食稀盐酸后即刻入院，入院时有发热、昏睡，背部叩击痛，胸片示有纵隔气肿。
声带麻痹的护理查房
指导患者进行 正确的声音保 护和训练
避免长时间说 话或大声喊叫
保持室内空气 湿润，避免干 燥
练习正确的呼 吸方法，如深 呼吸等
适当进行声音 训练，如唱歌 等
声带麻痹的护理查房
提醒患者注意保持口腔卫生和饮食健康 每天刷牙两次，使用软毛牙刷和适量牙膏，避免刺激口腔 饭后漱口，保持口腔清洁 饮食要清淡、易消化，避免辛辣、刺激性食物，多吃水果和蔬菜 避免吸烟、饮酒等不良习惯，以免刺激喉咙和声带
PART FOUR
护理措施
提供合适的氧气和通气设备
确保患者可以顺畅地呼吸
监测患者的呼吸情况，及时调整氧 气和通气设备的参数
添加标题
添加标题
准备充足的氧气和通气设备
添加标题
添加标题
告知患者及家属如何正确使用氧气 和通气设备
保持呼吸道通畅和湿润
保持室内空气湿度
使用加湿器
定期清理呼吸道分泌物
吸痰护理
注意事项：关注 患者的病情变化， 及时调整治疗方 案，预防并发症 的发生
效果评估：根据 患者的治疗效果 及康复情况，对 治疗方案进行评 估和调整
PART THREE
护理诊断
呼吸困难
定义：指患者 感到空气不足、
呼吸费力
原因：可能与 喉部、气管、 大支气管的病
变有关
护理措施：保 持呼吸道通畅， 吸氧，使用呼
方法，如使用呼吸练习、调整饮食等，帮助他们更好 地适应疾病带来的困扰。
02 建 立 信 任 ： 与 患 者 建 立 良 好 的 信 任 关 系 ， 让 他 们 感 受
到关心和支持。
04 疾 病 认 知 ： 向 患 者 介 绍 声 带 麻 痹 的 相 关 知 识 ， 帮 助 他
们了解疾病的原因、治疗方法和注意事项，提高他们 的疾病认知水平。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
声带麻痹的原因，常见的有这三种
现在麻痹主要可以分为单侧不完全麻痹，单侧完全性麻痹以及双侧不完全性麻痹这三种类型，每一种类型的诱因都不一样，如果发生疾病的话，大家一定要先找出诱发疾病的原因，然后再对症下药。
1.单侧不完全麻痹：主要为声带外展障碍，症状多不显著。
间接喉镜下见一侧声带居近中线位，吸气时不能外展，发音时声带可闭合。
2.单侧完全性麻痹：患侧声带外展及内收功能均消失。
检查见声带固定于旁中位，杓状软骨前倾，患侧声带较健侧低，发音时声带不能闭合，发音嘶哑无力。
3.双侧不完全性麻痹：少见，多因甲状腺手术或喉外伤所致。
两侧声带均不能外展而相互近于中线，声门呈小裂隙状，患者平静时可无症状，但在体力活动时常感呼吸困难。
一旦有上呼吸道感染，可出现严重呼吸困难。
4.声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。
单侧非完全性麻痹，发音呼吸无明显障碍，常不须治疗；单侧完全性麻痹，如长时间仍不能代偿，而病人要求改善发音时，可在声带粘膜下注射特氟隆，可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽，向中线靠拢。
双侧外展麻痹，如有呼吸困难，应行气管切开，以后再行手术矫正。
注意事项
避免刺激性食物，少吃过热、过凉和辛辣的食物，戒烟少酒。
即使是被动吸烟也应该避免，因为吸烟能够明显增加患喉癌的风险。