高血压的定义和分类
高血压的定义与分类
高血压的定义与分类高血压的定义与分类1、定义高血压（Hypertension）是指在动脉血管内，动脉血压持续超过正常值的一种疾病。
通常以血压的收缩压（SBP）和/或舒张压（DBP）超过参考范围作为判断标准。
一般来说，收缩压超过140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压超过90mmHg即可被诊断为高血压。
2、分类高血压可根据病因、临床特征以及血压水平进行分类。
常见的分类包括以下几种：a：原发性高血压：原因未明的高血压，也被称为本源性高血压。
这是最常见的高血压类型，占所有高血压患者的90%以上。
- 1级高血压：收缩压（SBP）为140-159mmHg或舒张压（DBP）为90-99mmHg。
- 2级高血压：SBP为160-179mmHg或DBP为100-109mmHg。
- 3级高血压：SBP≥180mmHg或DBP≥110mmHg。
b：继发性高血压：高血压是由已知疾病或生理过程引起的。
继发性高血压的原因可以是肾脏疾病、内分泌疾病、血管疾病等。
c：妊娠期高血压：指孕妇在妊娠20周后，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，而之前并无高血压病史。
- 妊娠期高血压与先兆子痫：妊娠期高血压伴随蛋白尿（尿蛋白定量≥0.3g/24小时）及/或其他器官功能异常。
- 重度妊娠期高血压：孕妇收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg。
d：难治性高血压：指采用了规范的治疗措施后，血压仍无法得到满意控制的情况。
e：其他类型高血压：除以上分类外的其他少见或特殊类型的高血压，如白大腿动脉高血压综合征等。
本文档涉及附件：- 附件1、高血压患者血压监测表格- 附件2、健康饮食指南本文所涉及的法律名词及注释：- 收缩压（SBP）：指心脏舒张期（心脏放松期）与收缩期（心脏收缩期）之间的最大压力。
- 舒张压（DBP）：指心脏舒张期（心脏放松期）时动脉血管内的最小压力。
2024高血压美国临床的指南要点说明
2024高血压美国临床的指南要点说明2024年，美国心脏病学会（American Heart Association）和美国高血压学会（American College of Cardiology）联合发布了一份高血压的临床指南。
这里将详细介绍该指南的要点。
1.高血压的定义和分类：- 正常血压：收缩压（SBP）< 120 mmHg，舒张压（DBP）< 80 mmHg 2.高血压的评估：-血压测量：推荐使用自动式血压计，至少在两个以上的访视中进行测量，每次测量应取均值。
- 血压控制目标：对非老年人（< 65岁）应将血压控制在SBP < 130 mmHg 和 DBP < 80 mmHg；对老年人（≥ 65岁）、有糖尿病或肾脏疾病的患者应将血压控制在SBP < 130 mmHg 和 DBP < 80 mmHg。
3.非药物治疗：-生活方式干预：包括限制钠摄入、增加膳食中的钾、钙和镁、限制饮酒量、体重管理、增加体力活动等。
-钠摄入限制：推荐将钠摄入限制在每日小于2.4克。
4.药物治疗：-药物治疗适应症：在非药物治疗未能达到目标血压控制时，药物治疗可用于降低心血管事件的风险。
-药物选择：首选的药物包括硝苯地平类钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体阻滞剂（ARB）或他汀类。
其他可选药物包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂或α受体阻滞剂等。
-药物剂量调整：根据患者的具体情况和需要，可适当调整药物的剂量和种类，以达到目标血压控制。
5.合并疾病治疗：-糖尿病和高血压：对有糖尿病的高血压患者，降低血压和血糖水平可显著降低心血管事件的风险。
-慢性肾脏病和高血压：对伴有慢性肾脏病的高血压患者，推荐使用ACEI或ARB以减慢肾功能衰竭的进展。
6.微循环和血压管理：-中度至重度心衰、心血管疾病和高血压并存：推荐使用ACEI或ARB、β受体阻滞剂和他汀类等进行治疗，以减少心脏事件的风险。
高血压的定义与诊断标准
高血压的定义与诊断标准高血压是一种常见的慢性疾病，也被称为高血压症或高血压病。
它通常是由于动脉血压长期升高所引起的病症。
本文将介绍高血压的定义以及诊断标准。
一、高血压的定义高血压是指在相对安静的状态下，血压持续超过正常范围的一种疾病。
根据世界卫生组织（WHO）的定义，成人的高血压被定义为舒张压（收缩压）大于或等于140mmHg（90mmHg）。
二、血压分类根据血压值的范围，高血压可以分为不同的阶段，包括以下几种分类：1. 正常血压：收缩压小于120mmHg，舒张压小于80mmHg。
2. 正常高值：收缩压120-129mmHg，舒张压小于80mmHg。
3. 高血压阶段1：收缩压130-139mmHg，舒张压80-89mmHg。
4. 高血压阶段2：收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg。
5. 严重高血压：收缩压≥180mmHg，舒张压≥120mmHg。
三、高血压的诊断标准高血压的诊断通常需要多次测量，以确认血压异常。
以下是常用的高血压诊断标准：1. 测量方法：应使用经过校准的血压计进行测量，患者应在坐位静息状态下进行，测量时手臂应位于心脏水平位置。
2. 测量时间：应在至少两个不同的时间点进行测量，每个时间点应间隔1-2周，以确保准确性。
3. 血压标准：高血压的诊断标准是在至少两个不同的时间点测得血压值达到相应的阈值。
a. 一般人群：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
b. 年龄≥60岁的老年人：收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
c. 有糖尿病或慢性肾脏病的患者：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
高血压的诊断还需要排除其他可能导致血压升高的因素，如服用某些药物、其他疾病等。
医生还会对患者进行全面的体格检查和相关的实验室检查，以评估高血压的临床状况和相关风险。
四、结论高血压是一种需引起重视的慢性疾病，早期诊断和治疗对于预防并发症的发生至关重要。
根据国际标准，高血压的定义是在安静状态下，持续的收缩压大于或等于140mmHg（90mmHg）。
高血压_百度百科
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。
国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。
高血压的危害性与患者的血压水平相关外，还取决于同时存在的其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他疾病的情况。
因此在高血压的定义与分类中，将高血压的诊断标准定在收缩压≥140m m H g 和（或）舒张压≥90m m H g ，根据血压水平分为正常、正常高值血压和1、2、3级高血压之外，同时还根据危险因素、靶器官损伤和同时合并的其他疾病进行危险分层。
高血压患病率随年龄增长而升高；女性在更年期前患病率略低于男性，但在更年期后迅速升高，甚至高于男性；高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区，高海拔地区高于低海拔地区；与饮食习惯有关，盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平和患病率也越高。
我国人群高血压流行有两个比较显著的特点：从南方到北方，高血压患病率呈递增趋势；不同民族之间高血压患病率也有一些差异，生活在北方或高原地区的民族患病率较高，而生活在南方或非高原地区的民族患病率则较低，这种差异可能与地理环境、生活方式等有关，尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。
治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险，因此要求医生在治疗高血压的同时，干预患者所有的可逆性心血管危险因素、靶器官损伤和合并存在的临床疾病。
对于一般高血压患者降压目标是140/90m m H g 以下，对于合并糖尿病或肾病等高危病人，血压应在病人能耐受的情况下酌情降至更低水平。
诊断性评估的内容包括以下三方面：（1）确定血压水平及其它心血管危险因素；（2）判断高血压的原因，明确有无继发性高血压；（3）寻找靶器官损害以及相关临床情况。
从而作出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心血管风险程度，以指导诊断与治疗。
高血压的科普知识
高血压的科普知识高血压是指人体动脉血压持续升高的一种疾病，是世界各国公认的十大致死疾病之一。
它不仅能引发多种心血管疾病，还会导致肾脏功能衰竭、脑梗塞、冠心病等严重并发症的发生。
为了提高公众对高血压的认识和了解，以下将给大家介绍一些与高血压相关的科普知识。
1. 高血压的定义和分类高血压指的是动脉血压超过正常范围，即收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
根据其病因和发病机制的不同，高血压可分为原发性（或称为本发性）高血压和继发性高血压。
2. 高血压的病因和影响因素原发性高血压的病因复杂且多种多样，与遗传、环境、生活方式等因素有关。
而继发性高血压则是由其他疾病引起的，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
3. 高血压的危害和并发症高血压长期存在会对身体各个器官造成严重损害，容易引发心血管疾病，如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
此外，高血压还会导致脑血管疾病，如脑梗塞、脑出血等，以及肾脏功能衰竭和视力受损等并发症的发生。
4. 高血压的预防和控制通过调整生活方式、控制饮食、合理运动以及遵医嘱合理用药，可以有效预防和控制高血压。
此外，定期测量血压和定期体检也是关键的预防措施。
5. 高血压的治疗方法治疗高血压的方法包括非药物疗法和药物治疗，具体治疗方案需要根据患者的具体情况而定。
非药物疗法包括减轻体重、戒烟限酒、改善饮食结构和增加体育锻炼。
药物治疗则根据患者的血压水平和合并症来选择合适的药物。
6. 高血压的家庭管理和支持高血压患者在日常生活中，合理安排饮食、适当锻炼、保持心理健康和定期检测血压都是很重要的。
家人应对患者给予充分的关心和支持，共同维护一个良好的生活环境。
7. 高血压的重要性和应对策略高血压对于患者的健康和生活质量都有着重要的影响。
患者应该重视高血压的防治工作，积极配合医生治疗，坚持长期稳定的治疗方案，同时注意自我管理，保持健康的生活方式。
总结：高血压是一种广泛存在且十分危险的疾病，对个人健康和社会经济都造成了严重的负担。
高血压医学名词解释
高血压医学名词解释
高血压(高血压是指血压持续超过140/90 mmHg)是一种常见的心血管疾病,也称为高血压症。
它是一个由高血压值(血压持续超过
120/80 mmHg)引起的一系列健康问题的组合,包括心脏疾病、肾脏疾病、脑血管疾病和视网膜疾病等。
高血压的定义和分类:
1. 高血压的定义:血压持续超过140/90 mmHg。
2. 高血压的分类:
a. 原发性高血压:高血压的原因不明确,可能与遗传、肾脏疾病、食盐过多、肥胖、血管紧张素II等因素有关。
b. 分支高血压:高血压的原因与心脏和肾脏有关,也可能与血管紧张素II有关。
c. 高血压症:高血压的症状,包括头痛、头晕、疲劳、注意力不集中等。
高血压的治疗和管理:
1. 药物治疗:通过降低血压并减少心血管疾病的风险来治疗高
血压。
常见的药物包括利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、受体阻滞剂等。
2. 生活方式改变:减少食盐的摄入量、控制体重、保持健康的生活方式和戒烟等生活方式改变有助于降低血压。
3. 管理:定期测量血压、保持规律的药物治疗、避免过度劳累、适当的运动和控制饮食等管理措施有助于管理高血压。
2024年版我国高血压防治指南
高血压是一种常见的慢性病，也是全球范围内的重要公共卫生问题。
为了规范高血压的防治工作，中国医学会心血管病学分会于2024年发布了最新版的我国高血压防治指南。
以下是该指南的主要内容：1.高血压定义及分类指南将高血压定义为收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg，分为三个级别：正常血压、正常高值血压、高血压。
高血压根据血压水平和心脑血管病危险性分为三个阶段。
2.高血压的危险因素及诊断指南列举了高血压的主要危险因素，包括家族史、高龄、肥胖、高盐饮食、饮酒、吸烟、心血管疾病、糖尿病等。
对于高血压的诊断，除了测量血压外，还需要了解患者的临床情况、危险因素和有无心脑血管病史。
3.高血压的评估和辅助检查指南推荐了对于高血压患者的评估方法和辅助检查。
评估内容包括病史采集、体格检查、生活方式评估等。
辅助检查方面，可以进行心电图检查、血流动力学检查、肾功能检查、腹部超声检查、24小时动态血压监测等。
4.高血压的治疗策略和药物选择指南提出了高血压的治疗策略，包括非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。
生活方式干预包括控制体重、限制饮盐、戒烟限酒、增加体育锻炼等。
药物治疗方面，指南列举了多种高血压药物的使用情况和特点，包括钙离子拮抗剂、ACE抑制剂、ARBs、β受体阻滞剂等。
5.高血压的并发症和管理高血压患者容易合并其他心血管疾病，如心脏病、脑血管病、肾脏病等。
指南强调对高血压患者进行并发症的风险评估和管理，包括心脑血管疾病的评估、中医药的辨证施治等。
6.高血压的随访和预后指南提出了高血压患者的随访原则和内容，建议定期测量血压，评估疗效和副作用，调整治疗方案。
预后方面，指南指出高血压患者需定期进行心脑血管事件风险评估，及时做好干预措施。
总结起来，2024年版我国高血压防治指南是一份权威的指导文件，为高血压的防治提供了科学的依据和建议。
医生和患者可以根据指南的内容制定个性化的治疗方案，并进行相关的干预和管理，以提高高血压患者的生活质量和预后。
中国高血压联盟血压定义和分类
中国高血压联盟对于高血压的定义和分类主要依据世界高血压联盟和中国高血压联盟的最新定义。
高血压是指在静息状态下动脉收缩压和（或）舒张压高于正常，通常认为在未使用降压药物的情况下，有3次诊室血压值均高于正常（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）即可诊断为高血压。
按照血压水平，高血压可分为一级、二级和三级，具体如下：
一级高血压：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg。
二级高血压：收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg。
三级高血压：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。
此外，根据病因是否清楚，高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。
前者通常无法治愈，只能控制，后者在解除病因后往往能够彻底治愈。
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高血压的定义和分类高血压当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。
此标准适用于男女任何年龄的成人。
高血压患者心血管危险分层标准常用高血压药物名称剂量用法3、测量血压方法规范测量血压前应让患者至少静坐休息5分钟，且30分钟前禁止吸烟、饮用茶和咖啡等兴奋性食品饮料。
气囊袖带规格适当、标准，测量时患者取坐位，其肘关节应与心脏位于同一水平，测量听诊要准确，应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值。
如果2次测量的血压读数相差大于5mmhg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。
明确有无其他心血管病危险因素1.年龄：男性≥55岁，女性≥65岁2.男3.. 吸烟4. 总胆固醇≥5.72 mmol/L(220mg/dL)5. 超重(BMI≥24 kg/m2或腰围男性≥85cm，女性≥80cm) 或肥胖(BMI≥28 kg/m2或腰围男性≥95cm，女性≥90cm)6. 早发心血管疾病家族史(一级亲属发病年龄: 男性<55岁，女性<65岁)须注意心血管疾病危险因素与高血压危险因素有所不同明确是否存在靶器官损害1.左心室肥厚2.蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高3. 视网膜动脉普遍或灶性动脉狭窄明确是否存在并存的相关疾病1.心脏疾病2.糖尿病3.脑血管疾病4.肾脏疾5.重度高血压性视网膜病变高血压的三高:患病率高致残率高致死率高高血压的三低：知晓率治疗率控制率定义：高血压是以动脉收缩压（SBP）和/或舒张压（DBP）升高为特征的临床综合症，可伴有心、脑、肾和血管等器官器质性损害.WHO/ISH高血压治疗指南将高血压定义未服抗高血压药物情况下测量两到三次非同日血压,符合SBP≥140mmHg DBP≥90mmHg即可诊断为高血压。
服抗高血压药物情况下有高血压病史,正服药治疗,虽血压控制正常,也可诊断为高血压。
防治高血压的重要性在于它是常见病，又是冠心病、脑卒中的主要危险因素。
因此，降压的同时，必须控制检测出的其他危险因素。
分类：原发性高血压：病因不明，又称高血压病，占95%。
继发性高血压：病因明确，又称症状性高血压，占5%流行病学：我国高血压流行状况有以下几个特点：地区差别：地区差别明显，总的分布是北高南低，沿海高而内地低。
城乡差别：城市居民高于农村，北方高于南方。
种族差异：藏族多于汉族。
男女差别：我国高血压的患病率及标化率均女性高于男性，一般在35岁以前，男女差别不明显，有时男性患病率高于女性，但35～40岁以后，女性患病率显著高于男性。
从防治并发症的角度说，在任何血压水平，男性的绝对危险性大于女性，男性并发症的发生率是女性的2倍。
病因遗传因素：①挛生子研究：②家系研究：③人群研究：④动物实验研究：遗传因素：父母均为高血压者，其子女得高血压的概率是 45%；父母一方为高血压者，其子女得高血压的概率是 28%；父母血压均正常者者，其子女得高血压的概率是 3%。
病因：钠：流行病调查发现不同地区人群中血压水平及高血压患病率与增加摄盐量有关。
摄盐过多导致血压升高主要发生在对盐敏感的人中。
多数报道在同一地区人群中血压水平与摄入量并不相关。
流行病学和临床观察提示盐与高血压密切相关钾：摄入量与血压呈负相关。
酒：饮酒量与血压呈线性相关。
尤其是收缩压。
其他如膳食中的脂肪、蛋白质、微量元素、酒精等对血压影响目前尚不十分肯定，有待进一步研究。
肥胖超重和肥胖与血压呈正相关。
肥胖引起血压升高的机制可能与血容量及心排血量增加、肾素—血管紧张素系统活性增高、肾上腺能活性增加、细胞膜离子转运功能缺陷等有关。
职业与环境凡需要注意力高度集中、过度紧张的脑力劳动、对视听觉过度刺激的工作环境均易使血压升高。
城市中高血压的患病率高于农村。
发病机制原发性高血压的病因尚未阐明，目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致。
第一，高血压不是一种均匀同质性疾病，而是一种非均质异质疾病的统称。
在不同国家，民族，地区人群和个体之间，病因和发病机制是不尽相同的。
第二、高血压是一种病程较长，进展较慢的的疾病，在形成、发展、和终末阶段机制有较大的不同。
可有始动、维持和加速等几种不同机制的参与不可能用单一发病机制来解释。
第三、参与血压正常调节的机制不等于就是高血压的发病机制。
第四，发病机制与高血压引起的病生变化难以截然分开。
从血流动力学角度，血压升高主要以外周血管阻力升高为特征。
交感神经系统活性增强肾脏钠水潴留细胞膜离子转运异常此外还有自身调节机制，对血压的调节和对高血压的维持，可以起着重要作用。
1.容量、压力调节机制2.控制局部血流的自身调节机制。
血压的调节：交感神经系统，RAS使血管收缩，而使总外周阻力升高，而前列腺素及缓激肽由可使血管扩张，总外周阻力降低。
因此，目前对高血压发病机制的研究主要侧重于总外周血管阻力改变的研究。
RAAS与高血压：肾脏缺血，肾小管内液钠浓度减少，血容量降低，低钾血症，利尿剂及精神紧张，寒冷,直立等可激活RAS。
根据肾素活性可分为高肾素、正常肾素和低肾素型。
有人认为低肾素型预后较好，高肾素型多见于年青人，适合应用ACEI及β受体阻滞剂治疗，而老年人肾素水平和交感神经功能较低下，适于钙拮抗剂和利尿剂治疗。
流行病学和临床观察均显示食盐与高血压的发生密切相关，高钠摄入可使血压升高，而低盐饮食可降低血压。
但是改变钠盐摄入并不能影响所有患者的血压水平。
精神神经学说：外在及内在的不良刺激可使大脑功能紊乱（兴奋、抑制失调），皮层下血管中枢失调，肾上腺机能活动增加, 使节后交感神经释放去甲肾上腺素，使外周血管阻力升高，血压升高。
血管内皮功能异常胰岛素抵抗其它：肥胖、饮酒，低钾摄入，体镁减少等原因。
高血压时，除了人们熟悉的心脑肾等靶器官改变外，这个征候群的新概念还包括神经、体液、激素、和代谢异常。
如血胆固醇升高，血小板机能亢进、血液粘度增高，纤溶活性障碍、胰岛素抵抗等。
这些病生异常不是偶然巧合的与血压升高合并存在，有些是血压升高和循环负荷的后果，并与血压升高构成正反馈。
有些异常与血压异常同步出现，有些则与遗传等并存。
由于单纯依靠降压药物治疗，其效果并不令人满意，近年来相当重视与血压同步出现或并存的一些病生异常。
临床表现及并发症高血压是一个长期逐渐进展的慢性疾病。
高血压最终导致心脑肾和血管病变，导致脑血管病、高血压性心脏病及心力衰竭等严重威胁生命与健康的并发症。
在我国，高血压的主要直接并发症是脑血管疾病，尤其是脑出血，同时又是AS、冠心病、周围动脉栓塞性疾病的最主要的危险因素之一。
高血压的临床表现缺乏特异性，起病方式大多缓慢渐进，部分患者无症状，仅在偶测血压或查体时发现。
一般常见症状头痛、头胀、颈项板紧：多数发生在早、中期高血压患者，与血压高度有一定关联，因高血压性血管痉挛与扩张有关。
典型的高血压性头痛在血压下降后即可消失。
高血压可以同时合并有其他原因的头痛，这与血压高度无关，例如精神焦虑性头痛，更年期综合征等头痛。
头晕、眩晕：属中、后期高血压，与脑部血流灌注不足有关，大多呈轻度持续性。
突然发生的严重头晕或眩晕可能是TIA、或过度降压及体位性低血压有关。
其他：失眠、乏力、鼻衄等，但一般很少成为主诉。
高血压后期的临床表现与心脑肾功能不全或器官并发症有关。
体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、主动脉瓣区收缩期杂音或收缩早期喀喇音。
长期持续高血压可有左心室肥厚并或闻及第四心音。
高血压病初期只是在精神紧张、情绪波动后血压暂时升高，随后可恢复正常，以后血压升高逐渐趋于明显而持久，但一天之内白天与夜间血压水平仍可有明显的差异。
并发症：血压持久升高可有心脑肾血管等靶器官损害。
心脏左心室长期面向高压工作可致左心室肥厚、扩大、最终导致充血性心力衰竭。
高血压可促使冠状动脉粥样硬化的形成及发展并使心肌耗氧量增加，可出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭及猝死。
脑长期高血压可形成小动脉的微动脉瘤，血压骤然升高可引起破裂而致脑出血。
高血压也促进脑动脉粥样硬化的发生肾长期持久高血压可致进行性肾硬化，并可加速肾动脉粥样硬化的发生，可出现蛋白尿、肾功能损害，但肾衰竭并不常见。
血管除心、脑、肾、血管病变外，严重高血压可促使形成主动脉夹层并破裂，常可致命。
为了原发性高血压的诊断、了解靶器官的功能状态并正确选择治疗药物之目的，必须进行下列实验室检查：眼底检查有助于对高血压严重程度的了解。
动态血压监测。
血压与心血管病危险因素包括：吸烟、高脂血症、糖尿病、年龄大于60岁男性或绝经后女性、心血管疾病家族史。
靶器官损害及合并的临床疾病包括：心脏疾病，脑血管疾病，肾脏疾病，周围动脉疾病，高血压视网膜病变高血压危险分层低危险组：高血压1级，不伴有上列危险因素，治疗以改善生活方式为主，如6个月无效再给药物治疗。
中度危险组：高血压1级伴1～2个危险因素或高血压2级不伴有或伴有不超过2个危险因素者，治疗除改善生活方式外，给予药物治疗。
高度危险组：高血压1～2级伴至少3个危险因素，必须药物治疗。
极高危险组：高血压3级或高血压1～2级伴靶器官损害及相关的临床疾病者，必须尽快给予强化治疗。
降压治疗的效益首先来自降压本身不同药物可能对一些特殊人效益更大高血压患者常伴有多种危险因素，治疗应取决于总体危险度而不仅是血压水平收缩压与舒张压同样重要，对于年龄超过50岁的患者，收缩压是比舒张压更重要的心血管病危险因素。
老年人脉压是心血管病发生预测因子。
对SBP的评价：1. SBP↑，尤其>50岁者，较DBP更重2. SBP控制较DBP更难,尤其ISH和老年一般控制率 DBP 90 %，SBP<60 %3. JNC 7降压目标基本是SBP4. SBP增加20mmHg，DBP增10mmHg，CVD增加1倍欧洲高血压指南，是目前世界上两个最权威的高血压防治指南之一新版欧洲高血压指南有 3 点值得中国借鉴。
其一，防治高血压不仅要针对高血压本身，而且要针对吸烟、肥胖、血脂异常等引发高血压的危险因素进行干预，教育公众纠正不良生活方式，着重预防高血压的发生和保护心、脑、肾等靶器官，杜绝或减少心梗、脑卒中等心血管终点事件。
其二、通过选用不同的药物治疗策略，达到全面干预危险因素的治疗目标。
新版欧洲指南首次明确了140/90 毫米汞柱的基本降压目标。
依据多种循证医学证据，该指南充分肯定了血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物的临床地位，并强调联合用药对高危患者进行有效二级预防的价值。
其三、该指南的成功修订和发布，显示了欧洲各国科学家的分工协作十分到位，很值得中国同行学习借鉴。
该指南还显示，在高血压的一级预防中，临床医生大有可为。
2007ESC/ESH新指南继续推荐在以下情况下应考虑进行ABPM检查：诊室血压差异较大、患者总体心血管危险性低但诊室血压很高、家庭自测血压与诊室血压有明显的差异、药物治疗反应差, 怀疑患者存在低血压（尤其的老年和糖尿病者）、以及孕妇高血压（可疑先兆子痫）。