医师执业医学免疫学讲义0701
《医学免疫学》课件
原体进行识别、杀伤和清除。
免疫应答的调节
免疫调节的机制
免疫调节是维持机体免疫功能稳定的重要机制，主要包括对免疫 细胞的调节、对免疫分子的调节以及对炎症反应的调节等。
免疫调节的意义
免疫调节对于防止免疫功能过强或过弱导致的疾病具有重要意义， 如过敏反应、自身免疫病等。
影响免疫调节的因素
影响免疫调节的因素包括遗传因素、环境因素和生理因素等，这些 因素相互作用，共同影响机体的免疫功能。
肿瘤免疫治疗
1 2 3
治疗方法
利用免疫系统的特性，通过激活和增强机体的免 疫反应来攻击肿瘤细胞，包括肿瘤疫苗、免疫检 查点抑制剂等治疗方法。
临床应用
肿瘤免疫治疗在黑色素瘤、肺癌、肾癌等多种实 体瘤的治疗中取得了一定的疗效，为肿瘤治疗提 供了新的选择。
研究进展
随着免疫学研究的深入，肿瘤免疫治疗领域不断 涌现出新的研究成果和治疗手段，为患者带来更 多希望。
。
自身免疫性疾病
疾病类型
包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性硬化症等，这些疾 病是由于机体自身免疫系统异常攻击自身组织所致。
诊断与治疗
通过检测相关抗体和细胞因子等指标，确诊自身免疫性疾病，并采 取相应的药物治疗、免疫抑制治疗等手段控制疾病进展。
预防与控制
加强自身免疫性疾病的宣传教育，提高公众对该类疾病的认知和预防 意识，同时加强相关研究，为治疗和控制提供更多有效手段。
医学免疫学的重要性
疾病预防和治疗
医学免疫学在预防和治疗传染病、自 身免疫性疾病、肿瘤等疾病中发挥着 重要作用，为开发新型疫苗、免疫疗 法和药物提供了理论基础。
公共卫生
生命科学研究
医学免疫学为生命科学研究提供了重 要的理论基础和技术手段，促进了基 因组学、蛋白质组学和细胞生物学等 领域的发展。
医学免疫学全套课件课件
医学免疫学与流行病学
感染性疾病的传播
流行病学研究感染性疾病的传播模式和影响因素，而免疫学研究感染性疾病的抵 抗机制。因此，医学免疫学与流行病学在感染性疾病的研究中密切相关。
疫苗设计和评估
流行病学为疫苗设计和评估提供关键信息，而免疫学为疫苗的作用机制提供理论 。因此，两个领域在疫苗开发和应用中密切相关。
谢谢您的观看
促进医学科技进步
医学免疫学的不断发展，不仅促进了一系列新 技术和新疗法的诞生，也为其他医学领域的研 究和应用提供了重要支持。
医学免疫学的发展趋势
基础研究深入化
随着科学技术的发展，医学免疫学的基础研究将更加深入，将揭示更多有关免疫系统的奥 秘。
技术手段多样化
免疫学技术的发展和应用将更加多样化，如单细胞组学、空间组学、免疫细胞疗法等新技 术的应用将为医学免疫学的发展注入新的活力。
细胞因子
是由免疫细胞和非免疫细胞分泌的调节性小分子蛋白，主要 包括干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等，具有调节免疫 应答、参与炎症反应、促进组织修复等功能。
免疫应答与调节
免疫应答
是指机体受到抗原刺激后产生的特异性免疫反应，包括固有免疫和适应性免 疫应答，是机体抗感染和抗肿瘤的重要机制。
免疫调节
是指机体通过多种机制调节免疫应答的过程，包括遗传调节、信号转导调节 、免疫细胞间调节、免疫分子间调节等，是机体维持免疫自稳和免疫耐受的 重要机制。
深入理解医学免疫 学的生物学机制和 调控规律
掌握医学免疫学的实验技术
1
熟悉并掌握医学免疫学的常用实验技术和操作 方法
2
学会设计和实施实验方案，提高实验技能和数 据分析能力
3
了解实验技术在医学免疫学研究中的应用和发 展
执业医师讲义基础篇--医学免疫学
医学免疫学第一单元绪论医学免疫学绪论（5）1．免疫的概念免疫是指机体识别和排除抗原性异物的一种生物学功能。
在正常情况下，对自身抗原形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排异作用，对机体有益，可产生抗感染、抗肿瘤等维持机体生理平衡和稳定的免疫保护作用。
在一定条件下,免疫功能失调也会产生对机体有害的反应和结果,可引发超敏反应、自身免疫性疾病和肿瘤等疾患.2．免疫系统及其组成免疫系统主宰机体的免疫功能，是执行固有性免疫和适应性免疫功能的机构，由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。
（1）固有免疫系统由吞噬细胞、NK细胞、γδT细胞及补体系统等组成，具有抗病原微生物感染的作用，是与生俱来和非特异性的，是机体的第一道防线，也称为天然免疫。
(2）获得性免疫系统包括抗体、淋巴细胞和免疫器官等.主要特点是对外来抗原具有特异性识别、免疫记忆和清除作用。
3．免疫的三大功能及其表现详见下表：4．克隆选择学说20世纪50年代由澳大利亚免疫学家McFarlune Burnet提出,其要点是：（1)各淋巴细胞带有的受体显示单一的特异性；（2）外来抗原选择必地以高亲和力结合相应的特异性受体并发生相互作用，使带有该受体的淋巴细胞激活并发生克隆扩增；（3）该淋巴细胞激活而分化成熟为效应细胞，其受体的特异性与亲代淋巴细胞相同;（4）带有能识别自身抗原的淋巴细胞在发育早期被清除,在成熟的淋巴细胞库中不复存在.第二单元抗原抗原的基本概念（5）1．抗原和抗原的两种性能抗原是指能够刺激机制免疫系统发生免疫应答，产生抗体和/或致淋巴细胞，并能与相应抗体和/或淋巴细胞在体内或体外特异性结合、发生免疫反应的物质。
抗原通常具有两种性能：(1）免疫原性：系指抗原能够刺激机体免疫系统发生免疫应答、产生抗体和/或致敏淋巴细胞的功能；(2)免疫抗原性(免疫反应性或反应原性）：指抗原能与相应抗体和/或致敏淋巴细胞特异性结合、发生免疫反应的性能.2．抗原决定簇是存在于抗原分子表面的能够决定抗原特异性的特殊化学基因,又称表位。
医学免疫学全套PPT课件
3. 同种化学基团的空间构象不同特异性 亦不同。
五、共同抗原和交叉反应
共同抗原：
两种不同的物质间有相同或相似的表位 （抗原决定簇），称为共同抗原。
交叉反应：
抗体与具有相同或相似表位的其他抗原 之间的反应，称交叉反应。
可分为肿瘤特异性抗原和肿瘤相关抗原。
七、超抗原（superantigen，SAg）
1.概念
一类可直接结合抗原受体，只需极低浓度即可 激活2%～20%T细胞或B细胞克隆，并诱导强 烈免疫应答的物质。即超抗原。
2.种类 （1）根据激活的细胞分 ①T细胞超抗原 ②B细胞超抗原 （2）根据化学成分分 ①细菌性超抗原 革兰阳性菌产生的外毒素 ②病毒性超抗原 分内源性和外源性
一、免疫的含义
免疫的原意： 免税， 引伸为免除疾病
免疫的传统概念：针对外来病原微生物 产生的抗感染防御能力。
现代免疫的概念：对“自己”或“非己” 的识别，并排除“非己”以保护体内环 境稳定的一种生理反应。
二、免疫的功能
三、免疫的类型
(一)先天性免疫（固有性免疫） 1. 特征 （1）出生时即具有，遗传获得 （2）反应迅速，针对范围广，也称非
TD-Ag + TI-Ag
三、半抗原-载体效应
半抗原+蛋白质载体
人工复合抗原 免疫 动物
产生针对半 抗原的抗体
Hale Waihona Puke 产生针对载体 蛋白的抗体在免疫应答中，B细胞识别半抗原，T细胞 识别载体表位。并以此将T、B细胞连接起 来，共同发挥效应。
抗原
四、抗原抗体反应的特异性
免疫学讲义-整理版
第1章免疫学的发展简史及其展望1. 免疫(Immunity)指机体对感染有抵抗能力,而不患疫病或传染病是机体识别“自身”与“非己”抗原,对自身抗原形成天然免疫耐受,对“非己”抗原产生排斥作用的一种生理功能.2.免疫系统是由免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成.免疫应答过高或过低，均为异常.免疫过程并不总是有利于机体,有时也可引起机体损害. 3.免疫学(Immunology)即是研究免疫系统的结构与功能,理解其对机体有益的防卫功能和有害的病理作用及其机制,以发展有效的免疫学措施,实现防病治病目的.4.免疫应答的类型(1)固有免疫应答(innate immune response):遇到病原体后首先并迅速起防卫作用的免疫应答.如皮肤黏膜、吞噬细胞、NK细胞和补体.遗传性、作用于多种病原体、无免疫记忆.①巨噬细胞、NK细胞-非特异性杀伤.②细胞因子(Cytokines)-导致炎症细胞渗出-引起炎症.(2)适应性免疫应答(adaptive immune response) :T、B细胞识别抗原后产生的免疫应答.慢,5-7天,主导作用,有记忆性.①T、B淋巴细胞被抗原活化,T、B细胞通过TCR、BCR的识别抗原,有严格的特异性;②T、B细胞的克隆扩增及分化;③B细胞通过抗体发挥作用-体液免疫,T细胞通过效应细胞毒性T细胞及细胞因子发挥作用-细胞免疫;④免疫记忆细胞的产生.5.免疫病理:①超敏感反应病,反应过高;②免疫缺陷病,免疫功能低下或缺失;③自身免疫性疾病,对自身抗原应答所致.6.免疫学的应用:①传染病预防:SARS、AIDS;②疾病治疗:肿瘤、慢性传染病;③免疫诊断:ABO、传染病诊断.7.免疫学发展简史(1)经验免疫学时期:我国11世纪开始接种人痘,18世纪后叶,Jenner发明牛痘.(2)科学免疫时期: 病原菌的发现和疫苗使用的推广,Pasteur观察到细菌、发明培养基、制备疫苗,Koch提出病原菌致病的概念.抗体的发现、应用及细胞免疫的研究.①抗体的发现-德国学者Behring和日本学者北里于1890年在Koch研究所应用白喉外毒素给动物免疫,发现在其血清中有一种能中和外毒素的物质,称为抗毒素.将这种免疫血清转移给正常动物也有中和外毒素的作用.这种被动免疫法很快应用于临床治疗.Behring于1891年应用来自动物的免疫血清成功地治疗了一个白喉患者,这是第一个被动免疫治疗的病例.为此他于1902年获得了诺贝尔医学奖.②抗原的结构与抗原特异性-Landsteiner(1910)等人首先应用偶氮蛋白的人工结合抗原,研究抗原-抗体反应特异性的化学基础开始的.认识到决定抗原特异性的是很小的分子,他们的结构不同,使其抗原性不同.③抗体是免疫球蛋白-20世纪30年代,通过电泳证明,抗体是γ-球蛋白.④抗体是四肽链结构-1959年,Porter 和Edelman对抗体结构进行研究证明.⑤超敏反应⑥免疫耐受的发现⑦Burnet学说及其对免疫学发展的推动作用-克隆选择学说(3)现代免疫学时期①抗原识别受体多样性的产生-1978年发现抗体基因重排是B细胞抗原识别受体多样性的原因②信号转导途径的发现③细胞程序性死亡途径的发现:CTL表达FasL,靶细胞表达其受体Fas.④造血与免疫细胞的发育:免疫细胞-多能造血干细胞-神经干细胞.(4)应用免疫学的发展:DNA疫苗、基因工程制备重组细胞因子、免疫细胞治疗、完全人源抗体及口服自身抗原预防自身免疫疾病.第2章免疫组织和器官1.中枢免疫器官: 是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。
医学免疫学课件讲义PPT
免疫系统的平衡
1. 免疫系统需要保持适当的免疫反应来 对抗病原体，同时避免过度激活导致 炎症和自身免疫疾病。
2. 免疫系统的平衡由多种因素如免疫调 节细胞和炎症调节因子共同维持。
免疫记忆及其作用
1 免疫记忆的形成
2 重要性
通过适应性免疫反应，机体能够产生对 特定病原体的记忆细胞，以便未来再次 遭遇时更快、更有效地应对。
免疫记忆是疫苗接种的基础，也是免疫 系统对抗病原体的有效策略。
免疫系统的调节与平衡
免疫系统的调节
• 通过正反馈和负反馈机制调节免疫反 应的强度和持续时间。
医学免疫学课件讲义PPT
免疫学是研究人体如何通过免疫系统来抵抗疾病的学科。本课件将介绍免疫 学的基本概念、免疫系统的组成与功能以及免疫学在医学中的重要应用。
什么是免疫学？
1 免疫学的定义
免疫学是研究人体如何识别并抵抗外 来病原体的科学。
2 重要性
免疫学的研究对于预防疾病、治疗疾 病以及发展新药具有重要意义。
免疫系统的分子组成及其功能
抗体 细胞因子 配体-受体 免疫受体
识别和中和病原体 调节免疫反应 在免疫细胞间传递信号 识别和响应外来抗原
机体免疫反应的类型及其特点
先天免疫反应
先天免疫反应迅速作出反应以防御广泛的病原 体，但缺乏特异性。
适应性免疫反应
适应性免疫反应较慢，但具有高度特异性，并 且能够形成免疫记忆。
淋巴细胞
淋巴细胞是免疫系统中的主要细胞类型， 包括B细胞和T细胞，它们协同工作来识别 和攻击病原体。
树突状细胞
树突状细胞能够识别病原体并激活其他免 疫细胞，发起免疫反应。
医学免疫学课件讲义
B淋巴细胞
B淋巴细胞负责体液免疫，通过产生抗体来中和病 原体及其毒素。
T淋巴细胞
T淋巴细胞负责细胞免疫，通过直接杀死感染细胞 来抵抗病原体。
抗体的种类和作用
免疫球蛋白M（IgM） 免疫球蛋白G（IgG） 免疫球蛋白A（IgA）
第一应答抗体，起到早期阻止病原体传播的作用。
主要抗体类别，能够通过中和、激活免疫细胞等 机制来清除病原体。 存在于黏膜表面，起到阻止病原体入侵的作用。
医学免疫学课件讲义
医学免疫学是研究人类免疫系统及其功能的学科，它关注了我们身体如何抵 抗疾病以及病毒和感染的机制。
免疫系统的组成和功能
免疫系统的主要组成
免疫系统主要包括淋巴器官、 骨髓、脾脏和淋巴结等。它 们共同协作以保护我们的身 体免受病原体的入侵。
免疫系统的主要功能
免疫系统的主要功能是识别 和清除病原体，维持机体的 内环境稳定，并促进伤口愈 合和组织修复。
免疫系统的兼容性
免疫系统会选择性地攻击异 物，但不攻击自身组织。
免疫系统的损伤
当免疫系统受损时，会导致 免疫缺陷病和自身免疫性疾 病等疾病的发生。
免疫系统的影响因素
免疫系统的功能还受到遗传、 环境和生活方式等多种因素 的影响。
对抗病毒的免疫机制
1 细胞免疫
细胞免疫是通过吞噬和杀 死感染细胞来抵抗病毒的 一种免疫机制。
2 体液免疫
体液免疫则通过抗体来中 和病毒，从而抵御感染。
3 记忆免疫
记忆免疫使得我们的身体 在再次遭遇同样病原体时 能够更快更有效地应对感 染。
免疫反应三步走：识别、激活、攻击
1
识别
免疫系统通过识别病原体特定的标记来
激活
2
触发免疫反应。
临床执业医师《医学免疫学》考试大纲.doc
3.免疫球蛋白的类与型
（1）免疫球蛋白的类及亚类
（2）免疫球蛋白的型及亚型
4.免疫球蛋白的功能
（1）免疫球蛋白V区的功能
（2）免疫球蛋白C区的功能
5.各类免疫球蛋白的特性和功能
（1）IgG的特性和功能
（2）IgM的特性和功能
（3）IgA的特性和功能
（4）IgE的特性和功能
（5）IgD的特性和功能
6.抗体的应用
（1）抗血清（多克隆抗体）的临床应用
（2）单克隆抗体的临床应用
（3）基因工程抗体与人源化抗体的临床应用
六、补体系统
1.概述
（1）补体的概念
（2）补体系统的组成
2.补体系统的激活
（1）经典激活途径
（2）旁路激活途径
（3）凝集素激活途径
3.补体激活的调节
补体调控分子
4.补体的生物学功能
（1）膜攻击复合物的生物学功能
（3）外源性抗原递呈过程
（4）内源性抗原递呈过程
（5）抗原的交叉提呈
5.其他免疫细胞
（1）单核巨噬细胞
（2）中性粒细胞
（3）嗜酸性粒细胞
（4）嗜碱性粒细胞
（5）肥大细胞
（6）固有淋巴样细胞
（7）γδT细胞
五、免疫球蛋白
1.基本概念
（1）免疫球蛋白/抗体
（2）多克隆与单克隆抗体
2.免疫球蛋白的结构
（1）免疫球蛋白的基本结构
（1）T细胞活化的双识别、双信号
免疫应答
（2）Th1细胞的效应
（3）Th2细胞的效应
（4）Th17细胞的效应
（5）CTL的效应
（6）Treg细胞的效应
十一、黏膜免疫
1.概述
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
细胞因子
大纲要求
一、基本概念
二、细胞因子的种类
三、细胞因子受体的种类及特点
四、细胞因子的生物学作用
五、细胞因子与疾病
一、基本概念
细胞因子（cytokine, CK）
是指由多种细胞，特别是免疫细胞产生的一类具有多种生物学活性的小分子量多肽或糖蛋白。
CK是细胞间的信息传递分子，具有调节固有免疫和适应性免疫应答，介导炎症反应，促进造血，刺激细胞活化、增殖和分化等功能。
二、细胞因子的种类
（一）白细胞介素（interleukin，IL）：
介导白细胞间或白细胞与其他细胞间相互作用的细胞因子。
目前已发现IL-1~IL-37。
名称主要产生细
胞
主要生物学作用
IL-1 单核-巨噬细
胞
血管内皮细
胞
①促进T、B淋巴细胞活化、增殖；
②增强NK细胞、单核-巨噬细胞活化；
③刺激下丘脑体温调节中枢，引起发热；④参与炎症反应，刺激肝细胞合成
急性期蛋白。
IL-2 Th1细胞
NK细胞
①促进T细胞增殖分化和产生细胞因子；
②促进B细胞增殖分化和产生抗体；
③增强NK细胞、巨噬细胞杀伤活化。
IL-4 Th2细胞
肥大细胞
①促进活化B细胞增殖分化，诱导产生IgE类抗体；
②促进嗜酸性粒细胞增殖分化。
IL-5 Th2细胞
肥大细胞
①促进B细胞增殖分化，诱导产生IgA；②促进嗜酸性粒细胞增殖分化。
IL-6 单核-巨噬细
胞
Th2细胞
①促进B细胞增殖分化，合成分泌Ig；②参与炎症反应，刺激肝细胞合成急
性期蛋白；
③刺激下丘脑体温调节中枢，引起发热。
（二）干扰素（interferon，IFN）：
具有干扰病毒感染和复制功能。
分类：Ⅰ型（IFN-α、?）和Ⅱ型（IFN-γ）。
（三）肿瘤坏死因子（TNF）：
TNF-α（恶液质素）：由活化的单核-巨噬细胞产生。
TNF-β（淋巴毒素）：由活化的T细胞产生。
两者生物学活性相似：
直接或间接的杀/抑瘤作用；
局部炎症反应；
直接作用或刺激巨噬细胞释放IL-1、IL-6间接作用于下丘脑体温调节中枢，引起发热。
（四）集落刺激因子（CSF）：
可选择性刺激多能造血干细胞和不同发育阶段造血干细胞定向增生分化、在半固体培养基中形成不同细胞集落的细胞因子。
包括:干细胞生成因子（SCF）
粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）
巨噬细胞集落刺激因子（M-CSF）
粒细胞集落刺激因子（G-CSF）
红细胞生成素（EPO）。