医学影像诊断中心管理规范方案2017年

医学影像诊断中心管理规范(试行)为规范医学影像诊断中心的管理工作,保障医疗安全,提高影像诊断准确率,根据《中华人民共和国职业病防治法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规,制定本规范。

本规范适用于独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断结果报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断中心。

一、机构管理(一)医学影像诊断中心不得开展放射产前筛查与诊断、治疗及介入治疗工作。

(二)应当制定并落实管理规章制度,执行国家制定或者认可的技术规范和操作规程,明确工作人员岗位职责,落实放射安全和控制措施,保障医学影像诊断工作安全、有效地开展。

(三)应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员,负责质量管理与控制工作,履行以下职责:1.对规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查;2.对医疗质量、医院感染管理、器械和设备管理、一次性使用医疗器具管理等方面进行检查;3.对重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析和反馈,提出控制措施;4.对工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导;5.监督、指导医学影像诊断中心的医院感染预防与控制,包括手卫生、消毒、一次性6.用物品的管理和医疗废物的管理等,并提出质量控制改进意见和措施;7.对医学影像诊断中心的影像报告书写、保存进行指导和检查;对影像病例的信息登记进行督查,并保障登记数据的真实性和及时性;8.对设置的影像诊断科、超声诊断科、信息科等部门进行指导和检查,并提出质量控制改进意见和措施。

(四)医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上职称的执业医师担任,具备相关专业知识和工作经验。

(五)财务部门要对医疗费用结算进行检查,并提出控制措施。

(六)后勤管理部门负责防火、防盗、医疗纠纷等安全工作。

二、质量管理医学影像诊断中心应当按照以下要求开展医疗质量管理工作:(一)建立质量管理体系,保证质量管理体系运行有效,健全并执行各项规章制度,遵守相关技术规范和标准,落实影像质量控制与评价制度和影像诊断项目相关的标准化操作规程,持续改进医学影像诊断质量。

(二)严格按照操作规范开展相关工作,建立合理、规范的影像检查流程,制定严格的接诊制度,施行患者实名制管理。

(三)定期进行影像诊断与手术、病理或出院诊断随访对比,统计影像诊断与临床诊断的符合率,分析误诊漏诊原因,不断总结经验,提高诊断正确性。

(四)建立日常工作中发现质量问题逐级报告的机制,出现较多或明显的质量问题时,应及时由影像质量保证工作组组织集体分析研究、协调解决。

(五)至少有1名高级专业技术任职资格、具有五年以上影像诊断资历的医师(可以多点执业)不少于每周1次的定期巡查影像质量和报告质量。

(六)部门负责人直接负责影像质量管理和控制,根据影像诊断质量评价标准,组织影像质量管理组定期对影像诊断质量进行评价,及时发现问题,提出改进意见,对评价结果进行分析并提出持续改进措施。

定期分析影像质量优良率,根据图像质量缺陷,对成像环节进行核查,有评价结果分析与持续改进措施。

(七)设立影像质量与安全管理工作组织,成立质量控制管理小组,应包括影像诊断医师、技师、影像设备维修工程技术人员,负责质量管理。

设立图像质量评价小组,定期开展影像质量和诊断报告的自查和质量评价的业务活动。

(八)按照规定使用和管理医疗设备、医疗耗材、放射防护用品、消毒药械和医疗用品等。

(九)建立影像设备档案管理制度,为影像设备建立档案,对影像设备进行日常维护,保证影像设备及其他相关设备正常运行。

(十)建立患者登记及医疗文书管理制度,加强患者的信息管理。

(十一)建立良好的医患沟通机制,按照规定对患者进行告知,加强沟通,维护患者合法权益。

三、安全与感染防控(一)医学影像诊断中心应当加强医院感染预防与控制工作,建立并落实相关规章制度和工作规范,科学设置工作流程,降低医院感染的风险。

(二)建筑布局应当遵循环境卫生学和感染控制的原则,做到布局合理、分区明确、标识清楚,配备必要的防护用品和监测仪器,符合功能流程合理的基本要求。

(三)医学影像诊断中心应当划分为影像诊断功能区、辅助功能区和管理区。

影像诊断功能区包括登记及候诊区、检查区、检查机房、试剂和耗品保存区、医疗废物处理区和医务人员办公区等基本功能区域;辅助功能区包括医疗费用结算,以及药剂和消毒供应室等;管理区包括病案、信息、器械管理、实验室质量控制与安全管理部门等。

(四)检查区域应当达到《医院消毒卫生标准》中规定Ⅱ类环境标准。

应当配备必要的安全设备和个人防护用品,保证工作人员能够正确使用。

(五)放射科辐射防护与安全管理应当符合以下要求:1.根据《放射诊疗管理规定》和《放射科X射线辐射防护管理规定》的要求,遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则,加强放射科辐射防护安全管理。

在实施放射诊断检查前应当对不同检查方法进行利弊分析,在保证诊断效果的前提下,优先采用对人体健康影响较小的影像诊断技术。

2.各X射线检查室和CT检查室门应设置电离辐射警示标志,有醒目的工作指示灯和相应X射线防护的告示,MR机房门要贴有高磁场、有心脏起搏器和铁磁性植入物患者禁止入内的警示标志。

各X射线机房内配备必要的个人辐射防护用品,X射线检查过程中无关人员不得进入机房,如确需陪同则应采取防辐射措施,并叮嘱陪同人员尽量远离辐射源。

3.应按照操作规程严格控制受检者受照剂量。

对邻近照射野的敏感器官和组织应当进行屏蔽防护。

对婴幼儿应采取适当的辐射防护,对育龄妇女腹部或骨盆进行X射线检查前,应问明是否怀孕。

非特殊需要,对**后8周至15周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查。

对孕妇的X射线检查应向受检者说明可能的危害,在受检者本人知情同意并本人或直系亲属签字后方可实施此类检查。

(六)应当按照《医院感染管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范,并达到以下要求:1.进入患者组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。

2.接触患者皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。

3.各种用于注射、穿刺、造影等有创操作的医疗器具必须采用一次性耗材。

医学影像中心使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。

一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。

4.医务人员的手卫生应当遵循《医务人员手卫生规范》。

(七)医学影像诊断中心应当具有应急处理能力,并定期进行应急处理能力培训和演练。

严格掌握放射影像检查适应证和注意事项,熟悉各种设备及药物对受检者的风险。

受检者检查过程中,发生意外或病情突然加重,立即停止检查,现场按照应急预案紧急施救。

在MR检查室内发生意外,首先将受检者抬到MR检查室外,再实施抢救。

(八)必须制定危重病处理和对比剂不良反应抢救应急预案,熟悉危重病处理和对比剂不良反应处理流程和抢救预案的内容,掌握危重受检者的一般处理,熟悉对比剂不良反应的临床表现,掌握对比剂过敏反应的应急处理,配备必要的抢救药品、设备和器械。

(九)强化危急值报告制度,必须与就近具有救治能力的医院签订对急危重症患者处理与转诊的专门协议。

(十)增强网络与数据安全意识,自觉遵守信息安全管理有关法律、法规,PACS/RIS信息运行要设置防火墙,安装防病毒软件,拒绝外来病毒的恶意攻击。

PACS设计与实施工程应满足国家对医学大数据的管理,包括上传、多向传输与存储要求,以便各类检查数据的开放。

同时设定岗位人员不同的访问权限,保护受检者个人隐私,不得随意公布与和拷贝受检者有关资料。

(十一)影像资料保存10年以上,至少3年在线,可供快速调阅、浏览和诊断使用。

按照卫生计生行政部门有关要求及时上传影像资料数据信息。

(十二)PACS计算机房建设需符合相关规定,配备独立UPS不间断电源、烟雾探测系统和消防系统。

机房内保持合适的温度、湿度和环境整洁。

MR机房需配有气体灭火装置。

(十三)依法取得《放射诊疗许可证》和《大型医用设备配置许可证》,各种设备性能通过技术监督部门的检查合格。

X射线设备检查辐射剂量在允许范围。

机械装置安全性能良好,检查环境要安全。

(十四)有专职人员负责对设备进行定期校正与维护和保养,设备的运行完好率>95%。

严格遵守操作规程,每日记录设备运行状况。

定期进行设备维护并有记录。

应当严格按照仪器使用有关操作规范进行操作。

(十五)医学影像诊断中心应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定对医疗废物进行分类和处理。

四、人员培训与职业安全防护(一)医学医学影像中心应当制定并落实工作人员的培训计划,使工作人员具备与本职工作相关的专业知识,落实相关管理制度和工作规范。

(二)按照《放射工作人员职业健康管理办法》,入职前需经职业健康检查,符合放射工作人员的职业健康要求;经过放射防护和有关法律知识培训考核合格;遵守放射防护法规和规章制度,接受职业健康监护和个人剂量监测管理;持有《放射工作人员证》或《放射性工作人员培训证书》。

工作人员工作时间佩戴个人剂量仪,接受个人剂量监测,并建立个人剂量档案。

在岗期间定期接受放射工作人员健康检查,并建立个人健康档案。

县级以上地方人民政府、卫生计生行政部门应当定期对本行政区域内放射工作单位的放射工作人员职业健康管理进行监督检查。

(三)医务人员进入影像室应当穿工作服、换工作鞋。

医务人员对患者进行诊疗时应当按照医疗护理常规和诊疗规范,在诊疗过程中应当实施标准预防,并严格执行手卫生规范和无菌操作技术要求。

工作人员在工作中发生伤害时,应当采取相应的处理措施,并及时报告机构内相关部门。

(四)医学医学影像中心的执业医师、技师、护士应接受对比剂过敏反应抢救流程的严格培训,并建立定期复训考核制度。

五、监督与管理(一)各级卫生计生行政部门应当加强对辖区内医学影像诊断中心的监督管理,发现存在质量问题或者安全隐患时,应当责令其立即整改。

(二)各级卫生计生行政部门履行监督检查职责时,有权采取下列措施:对医学影像诊断中心进行现场检查,了解情况,调查取证;查阅或者复制影像诊断质量和安全管理的有关资料,采集、封存样品;责令违反本规范及有关规定的医学影像诊断中心停止违法违规行为;对违反本规范及有关规定的行为进行处理。

(三)医学影像诊断中心出现以下情形的,卫生计生行政部门应当视情节依法依规从严从重处理:1.使用非专业技术人员从事影像诊断工作的;2.出具虚假诊断报告的;3.不接受当地医学影像诊断质控中心的技术指导和质量评价,或参加质量评价连续两次以上不合格的,经整改后仍不合格的;4.其他违反《医疗机构管理条例》及《医疗机构管理条例实施细则》的情形。

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国家卫生计生委关于印发医学影像诊断中心基本标准和管理规范(试

国家卫生计生委关于印发医学影像诊断中心基本标准和管理规范(试

国 家 卫 生计 生 委 医 政 医 管 局
罗庆
断 中 心 间 检査 结 果 互认
医 疗 资源 纵 向 流 动

鼓励利 用 信 息 化手段促进


胡瑞荣

王毅

由 医 学 影 像诊 断 中 心 向 基 层 医电






6 87 9

885

68 7 9

程影 像诊断 等 服务

健全落 实 社 会治 安 综 各 省



牵头 部 门 要 及 时 收 集汇 总 本 地 区

合 治理领 导 责任 制 规定 》
能 正确履 行相 关 职责 的

对违反有 关规定 或者未 专 项 行 动 工 作 进 展

先 进 典 型及 经验


主 要 成效

依法依 规进 行 责 任督 导和 重 大 案 件



国 家 卫 生计 生 委 公 报
20

6 ? 0 7
量 控制和医 疗 服务 监 管 确 保 医 疗 质 量 与 医 疗 安 全




及 时 将工 作 进 展 情 况报 送我 委


在质 控 的 基础 上

逐 步 推 进 医 疗机 构 与 医学 影 像 诊 联 系 人
分 管 负 责 同 志 要范性文 件


有针对性地制 定 相 关 规

主 要负 责 同 志 要 亲 自 抓

医学影像诊断中心规章制度

医学影像诊断中心规章制度

医学影像诊断中心规章制度第一章总则第一条为规范医学影像诊断中心的管理,保障患者的权益,提高医学影像诊断质量,特制定本规章制度。

第二条医学影像诊断中心是医疗机构的重要组成部分,依法从事医学影像学工作,为临床医生提供影像学诊断服务。

第三条医学影像诊断中心必须遵守国家有关法律法规和医学伦理规范,保守病人隐私,确保医学影像检查和诊断准确可靠。

第四条医学影像诊断中心的管理应当实行科学、民主、法治、谨慎原则,确保医学影像诊断工作有效有序进行。

第五条医学影像诊断中心应当建立健全的质量管理体系,不断提高医学影像诊断质量。

第六条医学影像诊断中心的人员应当具备相应的资格证书,遵守专业道德规范,不得违法违规从事医学影像诊断工作。

第七条医学影像诊断中心应当加强安全管理,确保医学影像设备的安全运行,防止发生事故。

第八条医学影像诊断中心应当加强与其他科室的合作,共同为患者提供优质的医疗服务。

第二章组织架构第九条医学影像诊断中心设有主任一人,副主任若干人,技术人员、医师、护士等组成的专业团队。

第十条主任负责医学影像诊断中心的全面工作,副主任协助主任开展管理工作。

第十一条技术人员负责医学影像设备的操作维护,保证医学影像检查的准确有效。

第十二条医师负责医学影像诊断工作,保证医学影像诊断的准确性和可靠性。

第十三条护士负责患者的照顾和陪护工作,保障患者的安全和舒适。

第十四条医学影像诊断中心应当定期召开全体人员会议,讨论工作进展和存在问题,制定改进措施。

第十五条医学影像诊断中心应当建立健全的绩效考核制度,激励人员积极工作。

第三章服务内容第十六条医学影像诊断中心提供X光、CT、MRI等医学影像检查,为临床医生提供准确可靠的医学影像诊断报告。

第十七条医学影像诊断中心应当为患者提供检查前的相关知识和注意事项,确保患者配合检查。

第十八条医学影像诊断中心应当及时将医学影像检查结果报告送达临床医生手中,以便医生做出正确的诊断和治疗方案。

第四章质量管理第十九条医学影像诊断中心应当建立健全的质量管理制度,对医学影像诊断工作进行全过程质量控制和质量评价。

医疗机构管理条例实施细则2017修订版

医疗机构管理条例实施细则2017修订版

中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第12号《国家卫生计生委关于修改〈医疗机构管理条例实施细则〉的决定》已于2017年2月3日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2017年4月1日起施行。

主任李斌2017年2月21日国家卫生计生委关于修改《医疗机构管理条例实施细则》的决定根据国务院推进简政放权、放管结合、优化服务的改革部署和促进健康服务业发展的工作要求,国家卫生计生委决定对《医疗机构管理条例实施细则》(原卫生部令第35号)作如下修改:一、将该实施细则中的“卫生部”统一修改为:“国家卫生计生委”,将“卫生行政部门”统一修改为:“卫生计生行政部门”。

二、将第三条第二项修改为:“妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心”。

增加一项,作为第十三项:“(十三)医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心”。

第十三项改为第十四项。

三、第十一条增加一款,作为第二款:“医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心的设置审批权限另行规定”。

四、删除第十二条第一款第三项,并将第二款修改为:“有前款第(二)、(三)、(四)、(五)项所列情形之一者,不得充任医疗机构的法定代表人或者主要负责人”。

五、将第十八条修改为:“医疗机构建筑设计必须按照法律、法规和规章要求经相关审批机关审查同意后,方可施工”。

六、将第三十八条修改为:“各级卫生计生行政部门应当采用电子证照等信息化手段对医疗机构实行全程管理和动态监管。

有关管理办法另行制定”。

本决定自2017年 4月1日起施行。

医疗机构管理条例实施细则(2017修正版)第一章总则第一条根据《医疗机构管理条例》(以下简称条例)制定本细则。

第二条条例及本细则所称医疗机构,是指依据条例和本细则的规定,经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构。

第三条医疗机构的类别:(一)综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院;(二)妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心;(三)社区卫生服务中心、社区卫生服务站;(四)中心卫生院、乡(镇)卫生院、街道卫生院;(五)疗养院;(六)综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部;(七)诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站;(八)村卫生室(所);(九)急救中心、急救站;(十)临床检验中心;(十一)专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站;(十二)护理院、护理站;(十三)医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心;(十四)其他诊疗机构。

影像诊断中心工作方案

影像诊断中心工作方案

影像诊断中心工作方案1. 引言随着医学技术的发展和人口老龄化趋势的加剧,影像诊断在现代医学中扮演着极为重要的角色。

影像诊断中心作为一种高效实用的医疗服务机构,承担着病情分析和诊断的重要任务。

为了提供准确、高效的诊断和治疗服务,一个完善的影像诊断中心工作方案是必不可少的。

2. 目标影像诊断中心的目标是提供高质量、快速而准确的诊断服务,帮助医疗机构提高医疗水平,提供更好的医疗体验。

为了实现这个目标,我们制定了以下的工作方案。

3. 流程设计3.1 患者预约为了更好地管理患者就诊时间和避免治疗排队过长的现象,我们将建立一个在线预约系统,患者可以通过电话或网络平台预约检查时间。

预约系统将实时反馈可用时间,方便患者选择合适的时间段。

3.2 影像拍摄与采集影像诊断中心将配置先进的医疗设备,包括CT、MRI、超声等。

医疗人员依据患者的病情和医嘱进行相应的影像拍摄和采集工作。

3.3 影像处理与存储通过数字化的影像设备,将患者的影像数据实时传输到中心服务器上进行处理。

专业的影像医师将对影像进行分析和诊断,并将结果存储在影像数据库中。

3.4 诊断报告生成影像医师将根据分析结果和诊断内容生成详细的诊断报告,包括病情描述、治疗建议等。

报告将在最短时间内生成,以满足患者和医生的需求。

3.5 诊断结果输出诊断结果将通过网络或专用通道及时传输给医生,以便医生可以更快地制定治疗计划,并提供患者详细的诊断解释。

4. 质量控制4.1 培训和认证所有从事影像诊断工作的医务人员都需要经过相关的职业培训和认证。

我们将定期组织专业知识培训和技能考核,以提高医务人员的影像诊断水平。

4.2 检查标准化为了保证影像诊断结果的准确性和可比性,我们将建立统一的检查标准和操作规范。

所有医务人员需要按照标准程序进行操作,以确保影像质量和诊断的一致性。

4.3 质量监控影像诊断中心将建立质量监控机制,每月随机抽取一定比例的诊断报告进行复核和验证。

同时,中心还将与其他医疗机构进行诊断结果的对比和交流,不断提高诊断水平。

医学影像诊断科资料管理规范

医学影像诊断科资料管理规范

医学影像诊断科资料管理规范医学影像诊断科负责获取、整理、存储和管理患者的医学影像资料,为医生提供病情诊断和治疗方案制定的依据。

为了保证医学影像诊断科的工作高效、准确,特制定本资料管理规范。

本规范适用于医学影像诊断科的所有工作人员,旨在规范资料管理流程、提高工作质量和保护患者隐私。

一、资料获取与整理1. 诊断资料获取医学影像诊断科通过设备对患者进行检查,获取医学影像资料。

获取过程中,工作人员需确保设备正常运行,设备操作符合相关规范,并与患者保持良好的沟通以获得准确的影像。

2. 资料整理与标记所有获取的医学影像资料需进行整理和标记。

工作人员应按照规定的格式,记录患者的基本信息,例如姓名、性别、年龄等。

在资料整理过程中,应保证影像的真实可靠,不得进行篡改或删除。

二、资料存储与传输1. 影像资料存储医学影像诊断科应建立完善的影像资料存储系统,保证资料的安全和隐私。

影像存储系统应具备数据备份功能,以防止数据丢失。

同时,应定期对存储系统进行检查和维护,确保其正常运行。

2. 影像资料传输在需要将影像资料传输给其他科室或医院时,应采用安全可靠的传输方式。

禁止使用不符合安全规范的文件传输工具,如普通邮件或社交平台。

传输过程中,需加密影像数据,同时携带必要的患者信息,以防止信息泄露和篡改。

三、资料管理与访问1. 资料管理权限医学影像诊断科应根据工作需要,对不同职责的人员进行不同级别的资料管理权限分配。

确保资料的安全性和隐私性,只有授权人员可以查看、修改和删除相关资料,未经授权不得随意处理资料。

2. 资料访问审批当其他科室或医生需要访问诊断影像资料时,需向医学影像诊断科提出书面申请,并经过相关负责人的审批。

审批完成后,方可提供访问权限,并记录相关信息,以备核查。

四、隐私保护与合规要求1. 隐私保护措施医学影像诊断科应建立健全的隐私保护制度和措施,保护患者的个人隐私不受侵害。

工作人员在处理患者信息时,应注意保密原则,不得私自泄露患者信息或用于非法用途。

医疗机构医学影像诊断质量管理标准规范

医疗机构医学影像诊断质量管理标准规范

医疗机构医学影像诊断质量管理标准规范一、引言医学影像诊断在现代医疗中扮演着重要的角色,对疾病的准确诊断和治疗起着至关重要的作用。

为确保医学影像诊断质量,提高医疗服务水平,医疗机构需要建立医学影像诊断质量管理标准规范。

二、术语和定义1. 医学影像诊断:通过放射学、超声学、核医学等技术进行疾病的诊断和治疗。

2. 医学影像研究:对医学影像进行科学分析和研究,提高诊断的准确性和效果。

3. 影像质量管理:通过各种措施和方法,监控和提高医学影像的诊断质量。

三、质量管理组织和责任1. 医疗机构应设立医学影像质量管理委员会,由具备相关专业背景和经验的专家组成。

2. 医学影像质量管理委员会负责制定和实施医学影像质量管理的工作计划和方案。

3. 影像科室负责医学影像质量管理的具体落实,并配备专业技术人员。

四、医学影像设备标准1. 医疗机构应选用具备国家药监局认证的医学影像设备,并定期进行维护和保养。

2. 影像设备的性能要满足国家和行业标准,并定期进行校准和质量控制。

五、影像采集标准1. 影像采集前需要与患者进行沟通,了解患者病史、过敏史等相关信息。

2. 影像采集需要遵循安全操作步骤,保障患者的人身安全和隐私。

3. 影像采集时需要采用正确的采集参数和方法,确保影像清晰、准确。

六、影像诊断标准1. 影像诊断需要由具备相关资质的医学影像专家进行,确保诊断结果的准确性。

2. 影像诊断报告应包括患者基本信息、检查方法、所见和诊断意见等内容。

3. 影像诊断结果需与其他临床信息相结合,形成综合诊断意见。

七、质量评估和监控1. 医疗机构应建立质量评估和监控体系,定期对医学影像质量进行评估。

2. 质量评估可通过定期召开影像会诊、内部交流等方式进行。

3. 对质量不合格的影像诊断结果,应及时进行追踪评估和纠正措施。

八、质量持续改进1. 医疗机构应建立质量持续改进机制,通过不断学习和培训提高医学影像质量。

2. 医疗机构应积极参与相关学术会议和交流活动,了解最新的医学影像技术和发展趋势。

影像中心 管理制度

影像中心管理制度一、设备管理1. 设备采购和更新制度影像中心管理制度应包括设备采购和更新的规定,包括设备选型、供应商选择、资金来源等方面,确保设备的性能和质量符合要求,保障数字影像的存储和管理需求。

2. 设备维护和保养制度影像中心管理制度应规定设备的日常维护和定期保养流程,包括维护人员、维护频次、维护内容等,确保设备的正常运行和延长设备的使用寿命。

二、数据管理1. 数据采集和录入规定影像中心管理制度应包括数据采集和录入的规定,明确数据来源、录入流程和录入人员等,确保数据的准确性和完整性。

2. 数据备份和恢复制度影像中心管理制度应规定数据备份和恢复的流程和方法,包括备份策略、备份介质、备份周期等,确保数据的安全和可靠性。

三、安全管理1. 数据访问和权限控制制度影像中心管理制度应规定数据访问和权限控制的原则和流程,包括权限划分、权限申请和审批流程等,严格控制用户对数据的访问和操作权限。

2. 数据安全保护制度影像中心管理制度应包括数据安全保护的规定,包括数据加密、网络安全、设备安全等方面,确保数据不被非法获取和篡改。

3. 应急预案和演练制度影像中心管理制度应规定应急预案和演练的内容和流程,包括应急响应流程、应急物资准备、应急演练计划等,确保在发生突发事件时可以及时有效地应对和处理。

四、人员管理1. 人员培训和考核制度影像中心管理制度应规定人员培训和考核的内容和方式,包括新员工培训、技术培训、安全培训等,确保人员具备必要的技能和知识。

2. 人员岗位职责和权限制度影像中心管理制度应明确人员的岗位职责和权限范围,包括数据采集、设备维护、应急处理等方面,确保人员合理分工和协作。

3. 人员激励和奖惩制度影像中心管理制度应包括人员激励和奖惩的规定,包括绩效考核、奖金奖励、表彰和惩罚等方面,促进员工的积极性和工作效率。

影像中心管理制度是影像中心运作的重要依据,它的完善与否直接关系到数字影像资料的安全性和管理效率。

因此,在制定和实施影像中心管理制度时,应根据实际情况认真制定,并且不断完善和修订,以确保其适应性和有效性。

影像中心质量控制与管理方案

影像中心质量控制与管理方案一、安徽省立儿童医院影像中心质量管理制度1、全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉受医疗质量管理小组的检查监督。

2、认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。

3、成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。

4、坚持实行每日早间集体读片制定和疑难病例讨论制度,规范诊断报告的书写。

5、坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组成员对照片质量进行讲评。

6、加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。

7、明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。

8、加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。

二、影像中心医疗质量管理小组组长:副组长:成员:三、影像中心质量管理小组职责1、影像中心成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责;2、落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施;3、建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室质量管理目标和工作计划并组织实施;4、定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会;5、对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改;6、负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平;7、负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。

四、影像中心质量保证方案、质量管理目标及实施细则根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神,结合本科室的实际情况,科室成立质量保证管理小组,制定《影像中心质量保证方案、质量管理目标及实施细节》。

1、建立质量管理目标:提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化;(1)、提高各级影像专业技术水平(2)、改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理(3)建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高做出更客观、正确的决策(4)通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理影像科2、影像中心“X线防护与诊断质量保证管理小组”(下称管理小组)负责制定质量保证管理制度和实施细则,负责本科室质量控制和日常的质量管理工作。

医学影像诊断中心管理规范

医学影像诊断中心管理规范(试行)为规范医学影像诊断中心得管理工作,保障医疗安全,提高影像诊断准确率,根据《中华人民共与国职业病防治法》、《医疗机构管理条例》、《放射诊疗管理规定》及《放射工作人员职业健康管理办法》等有关法律法规,制定本规范、本规范适用于独立设置得应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断结果报告得医疗机构,不包括医疗机构内设得医学影像诊断中心、一、机构管理(一)医学影像诊断中心不得开展放射产前筛查与诊断、治疗及介入治疗工作、(二)应当制定并落实管理规章制度,执行国家制定或者认可得技术规范与操作规程,明确工作人员岗位职责,落实放射安全与控制措施,保障医学影像诊断工作安全、有效地开展。

(三)应当设置独立医疗质量安全管理部门或配备专职人员,负责质量管理与控制工作,履行以下职责:1、对规章制度、技术规范、操作规程得落实情况进行检查;2。

对医疗质量、医院感染管理、器械与设备管理、一次性使用医疗器具管理等方面进行检查;3、对重点环节与影响医疗安全得高危因素进行监测、分析与反馈,提出控制措施;4、对工作人员得职业安全防护与健康管理提供指导;5、监督、指导医学影像诊断中心得医院感染预防与控制,包括手卫生、消毒、一次性6。

用物品得管理与医疗废物得管理等,并提出质量控制改进意见与措施;7.对医学影像诊断中心得影像报告书写、保存进行指导与检查;对影像病例得信息登记进行督查,并保障登记数据得真实性与及时性;8。

对设置得影像诊断科、超声诊断科、信息科等部门进行指导与检查,并提出质量控制改进意见与措施。

(四)医疗质量安全管理人员应当由具有中级以上职称得执业医师担任,具备相关专业知识与工作经验、(五)财务部门要对医疗费用结算进行检查,并提出控制措施。

(六)后勤管理部门负责防火、防盗、医疗纠纷等安全工作。

二、质量管理医学影像诊断中心应当按照以下要求开展医疗质量管理工作:(一)建立质量管理体系,保证质量管理体系运行有效,健全并执行各项规章制度,遵守相关技术规范与标准,落实影像质量控制与评价制度与影像诊断项目相关得标准化操作规程,持续改进医学影像诊断质量。

国家卫生计生委关于印发医学影像诊断中心基本标准和管理规范(试行)的通知

国家卫⽣计⽣委关于印发医学影像诊断中⼼基本标准和管理规范(试⾏)的通知各省、⾃治区、直辖市卫⽣计⽣委,新疆⽣产建设兵团卫⽣局:为贯彻落实《国务院关于促进健康服务业发展的若⼲意见》(国发〔2013〕40号)和《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)等相关⽂件要求,进⼀步完善医疗服务体系,推进区域医疗资源共享,我委组织制定了《医学影像诊断中⼼基本标准(试⾏)》和《医学影像诊断中⼼管理规范(试⾏)》。

现印发给你们,请遵照执⾏。

现就开展医学影像诊断中⼼设置⼯作提出以下要求:⼀、设置医学影像诊断中⼼等医疗机构对于实现区域医疗资源共享,提升基层医疗机构服务能⼒,推进分级诊疗具有重要作⽤。

各省级卫⽣计⽣⾏政部门要充分认识这项⼯作的重要意义,切实加强组织领导,完善配套政策,确保⼯作顺利开展。

⼆、医学影像诊断中⼼属于单独设置的医疗机构,为独⽴法⼈单位,独⽴承担相应法律责任,由设区的市级及以上卫⽣计⽣⾏政部门设置审批。

三、各级卫⽣计⽣⾏政部门要将医学影像诊断中⼼统⼀纳⼊当地医疗质量控制体系,加强医疗质量控制和医疗服务监管,确保医疗质量与医疗安全。

在质控的基础上,逐步推进医疗机构与医学影像诊断中⼼间检查结果互认。

⿎励利⽤信息化⼿段促进医疗资源纵向流动,由医学影像诊断中⼼向基层医疗卫⽣机构提供远程影像诊断等服务。

四、⿎励医学影像诊断中⼼形成连锁化、集团化,建⽴规范化、标准化的管理与服务模式。

对拟开办集团化、连锁化医学影像诊断中⼼的申请主体,可以优先设置审批。

五、医学影像诊断中⼼应当与区域内⼆级以上综合医院建⽴协作关系,建⽴危重患者急救绿⾊通道,加强技术协作,不断提升技术⽔平。

各省级卫⽣计⽣⾏政部门要定期总结⼯作经验,及时将⼯作进展情况报送我委。

联系⼈:国家卫⽣计⽣委医政医管局罗庆华、胡瑞荣、王毅电话:************、68791887、68791886传真:************邮箱:****************附件:1、医学影像诊断中⼼基本标准(试⾏)2、医学影像诊断中⼼管理规范(试⾏)国家卫⽣计⽣委2016年7⽉20⽇附件1医学影像诊断中⼼基本标准(试⾏)医学影像诊断中⼼指独⽴设置的应⽤X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对⼈体进⾏检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。

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