胸腺瘤切除术手术前后护理38页PPT

胸腺瘤术后注意事项

胸腺瘤术后注意事项是指在接受胸腺瘤切除手术后患者需要注意的一系列事项，以加快术后恢复过程，防止并发症的发生。以下是关于胸腺瘤术后注意事项的一些建议：

1. 术后休息：手术后需要休息，尽量保持床榻休息，避免剧烈运动，以便伤口尽早愈合。遵守医嘱，按照医生的建议进行活动，防止伤口裂开或感染。

2. 饮食调理：术后饮食调理很重要。可以选择易于消化的软食，如稀粥、煮软饭、蒸蛋等。逐渐恢复正常饮食，避免辛辣食物和油腻食物，以免刺激消化道。

3. 保持伤口清洁：术后伤口清洁十分重要，每日至少一次或根据医生建议进行肥皂水清洁，然后用生理盐水或清水轻轻冲洗，干燥后敷上无菌敷料。注意伤口是否有异味、红肿、渗液等异常情况，如有异常及时就医。

4. 防止感染：术后免疫功能较差，容易感染，所以要保持室内空气流通，避免在人群密集的地方暴露，避免与感染性疾病患者接触。勤洗手，避免接触病源。

5. 心理疏导：术后需要面对生活的变化，有可能出现焦虑、抑郁等情绪，建议寻求专业医师或心理咨询师的帮助，进行心理疏导和治疗，以保持良好的心态。

6. 定期复查：术后应按医生要求进行定期复查，了解病情变化，确保术后康复状况良好。

7. 防止用力咳嗽：咳嗽会对伤口恢复造成不利影响，术后要采取预防措施防止咳嗽，如适当服用咳嗽药物，保持呼吸道湿润，避免呼吸道感染，避免吸烟。

8. 合理用药：术后要严格按照医生开具的药方用药，错峰服药，避免用药过量或长期不间断使用。

9. 锻炼恢复：术后适量锻炼有助于恢复，可根据医生的指导进行一些轻度锻炼，如散步或做一些适合的运动。

总之，术后注意事项对于患者的康复很重要。患者要积极配合医生的治疗和护理，坚持饮食调理和休息，避免并发症的发生，加速术后恢复。任何出现异常情况时，都要及时就医并向医生咨询。

肿瘤手术前、后患者的自我护理和调节

手术是治疗肿瘤和癌症的一种早期有效手段。患者如果从准备手术开始，针对手术前后不同的阶段进行正确的护理和自我调节，不仅有助于提高手术的成功率，更是对患者手术的身心恢复有着积极的作用。

患者在手术前的自我护理主要从身体的调整和心理的调节两方面来进行准备。

手术前的自我护理从身体上来说，主要有以下几个方面：1、就饮食来说，手术前如果没有特殊限制，应尽可能多吃一些高蛋白、富含维生素的食物及水果、蔬菜，如牛奶、鸡蛋、鱼、苹果、橘子等，改善营养状况，提高对手术的耐受及为术后恢复打好基础。但术前1～2天应吃易消化食物，以减轻术后腹胀。2、术前两周应停止吸烟，以减少呼吸道感染的机会。胸、腹部手术的病人应在医护人员指导下学会如何用双手保护切口、咳嗽排痰、练习深呼吸、增加肺通气量、减少肺部感染的机会。3、术前应练习床上大、小便，因术后需要一段时间卧床，术前练习以便使手术后很快适应，还可以避免尿潴留等症状。4、为了减少切口感染的机会，术前应洗澡、更换干净衣裤。5、术前晚上一定要保证良好的睡眠，才可保障次日手术的顺利进行，必要时服用镇静安眠药物。6、病人在进手术室前，要排空小便。不要将假牙、戒指、手表等物带人手术室内。

手术前的自我护理从心理上来说，主要由以下几个方面：1、手术前病人通过积极同医护人员沟通，了解手术的必要性及一些需要特别注意的事项。2、多和主治医生进行沟通，对于手术可能出现的并发症及危险性应正确地理解和对待，增强医生和患者之间的相互信任。3、调整心态，放松心情。可以采取听音乐或者做放松操的方式来使自己的心态处于一个相对平和的心态。4、多和家人、亲友进行沟通，减少心里负担和增强自己战胜疾病的信念。

当患者成功手术后，患者既不能忧心忡忡也不能过于松懈。患者自我及家庭如果能够正确的护理方案，不仅能加快患者的恢复速度，还能对患者未来病情复发的减少起着积极的作用。手术后，患者的自我护理主要从建立正确的饮食习惯，提高自身机体机能和家庭的护理和心理调节三方面来进行。

胸腺切除术

1. 适应症

1、所有不伴胸腺瘤的全身型MG患者，采用抗胆碱酯酶药物效果不佳或剂量不断增加者。

2、反复发生肺部感染，引起一次以上肌无力危象或胆碱能神经中毒危象者。

3、育龄期妇女要求妊娠者。

4、MG伴胸腺瘤者。

5、单纯眼肌型有20%～30%的自然缓解率，手术适应证应从严掌握，特别是学龄前儿童。长时间药物治疗反应不佳者，方可考虑手术治疗。

2. 禁忌症

1、全身情况差，严重心肺功能不全者。

2、年龄超过60岁，对药物反应良好者。

3. 最佳时间

当前手术最佳时间谨遵医嘱。

4. 术前准备

1、控制肺部感染。

2、对合并重症肌无力的病人，应制订出抗胆碱酯酶药物的有效治疗剂量。

5. 术前注意暂无可参考资料。

6. 手术步骤

1、手术径路

虽然胸腺主要位于前上纵隔，但异位胸腺甚多。由于有不同的看法，因而有不同的手术径路。(1)经颈部胸腺切除：于胸骨切迹上方2cm，沿皮纹作弧形长约5～6cm切口，两侧达胸锁乳突肌，在颈阔肌深面游离皮瓣，上方至甲状腺平面，下方至胸骨平面，正中向两侧分开胸骨甲状肌，即可见到胸腺。胸腺位于胸骨甲状肌深面，甲状腺下静脉的前面，向上常达甲状腺下极，这一径路创伤小，但由于显露较差，目前较少采用。

(2)胸骨劈开径路：经胸骨劈开有两种径路，一为全胸骨劈开径路，即上方起于胸骨切迹上1～2cm，下方至剑突，切开皮肤、皮下组织后，按常规从胸骨切迹开始正中劈开胸骨，骨髓腔骨蜡止血后，撑开切口，显露胸腺。另一径路为部分胸骨劈开，即从胸骨切迹劈开胸骨至第3肋间，并在第3肋间向左或右横断半侧胸骨。

(3)扩大胸腺切除径路：系前述之颈部切口加全胸骨正中劈口径路。

全胸骨劈开与扩大胸腺切除径路，是基于纵隔脂肪内可能含有异位胸腺，强调清除所有纵隔脂肪组织，但并发症的发生率较经颈径路和部分胸骨劈开径路高。几种径路所行胸腺切除的远期效果，尚无严格的对比研究证明其差异。

(4)电视胸腔镜下胸腺切除径路：于右胸腋前线及腋中线之间第6肋间切一小口，进入胸腔，置入胸腔镜探查，在胸腔镜指引下分别于腋前线第3或4肋间及锁骨中线第5肋间切开形成操作孔。

胸腺瘤的术后护理分析

目的：探究胸腺瘤患者采用手术治疗的护理效果。方法：选取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者进行手术治疗，并将其随机分组，实验组40例患者实施优质护理，对照组31例患者实施常规护理，评估两组患者的护理效果。结果：两组患者的手术效果较为显著，实验组患者实施人性化护理的效果显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胸腺瘤手术前后实施优质护理的效果显著，值得推广应用。

标签：胸腺瘤；手术治疗；优质护理

胸腺瘤会对周围的器官造成压迫，若胸腺瘤的体积较小，不会有明显的身体症状，随着体积的增大，患者会有胸闷、胸痛和咳嗽的症状[1]。生殖细胞瘤、淋巴瘤等均可发生于胸腺，但是这些均为胸腺肿瘤，而非胸腺瘤，胸腺瘤属于胸腺上皮肿瘤，多发于成人，而儿童的患病情况则比较少见。治疗时一般选择手术切除，因为肿瘤在不断长大的过程中，会对邻近的组织器官产生严重压迫，所以确诊后必须进行手术治疗。在技术的发展中，可对该类患者采用胸腔镜的治疗，同时在术前术后给予患者优质护理，有利于患者病情和身体的恢复。选取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者进行手术治疗，并对其采取优质护理的情况进行回顾报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2010年6月至2012年6月收治的71例胸腺瘤患者进行手术治疗，实验组患者40例，年龄范围25～70岁，平均年龄为（38.72±6.31）岁，27例男性，13例女性。对照组患者31例，年龄范围23～71岁，平均年龄为（39.28±6.54）岁，19例男性，12例女性。且患者在手术前有气促、乏力、胸闷、发热、胸痛等症状。在基本资料上没有显著差异，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，针对患者表现出的不良反应实施对症护理，以确保患者的持续治疗。观察组患者在上述护理的基础上实施优质护理，具体措施如下：

1.2.1 术前护理

胸腺瘤手术护理体会

- 1 - 胸腺瘤手术护理体会

在我的护理生涯里，我有幸经历了一次胸腺瘤病人的手术护理，这让我大开眼界，让我明白了如何更好地护理胸腺瘤患者。

病人来到手术室，我们立即准备手术前的护理工作。首先，我们给病人注射镇静剂，使病人放松，然后把病人抬到手术台上，病人躺在台上，术前的整个护理过程就开始了。首先，我们必须给病人做全身消毒，用70%的酒精进行擦拭，然后外科医师把病人的胸口用凝胶封住，接着外科医师把病人胸腺瘤处的血管钳住，做好清扫准备，然后外科医师进行了胸腺瘤的切除及清扫。

在胸腺瘤完全切除及清扫完毕后，我们给病人拿起心肺复苏仪，测量血压、氧气饱和度和心电图等，然后病人进入了苏醒期，我们要做好护理措施，要观察病人的身体情况，并制定护理方案，以及做好病人的病情跟踪和记录。

接下来，我们要对病人穿衣，尤其是胸口处的穿衣，要慎重考虑，严格操作，避免病人受到伤害，护士还要经常给病人更换植入处的湿包，一般每4小时更换一次，使植入处处于封闭消毒状态，减少感染。

此外，我们还要注意病人的精神状态，以及营养及水分摄入等护理，给患者准备好均衡营养的饮食，适当提供营养品，这样能让患者体力更强；同时，要给病人安排合理的休息时间，以及每天晚上要给病人注射睡眠药，保障病人充足的睡眠。

最后，护士需要对病人的身体进行教育，制定健康的生活方式，提出适合病人的健身计划，以及在未来的护理中要注意的方式，把病 - 2 - 人作为最重要的，一直坚持病人的护理，以确保病人病情稳定，以及早日康复。

本次经历，让我明白了胸腺瘤护理的重要性，需要精准的诊断，护士要全面的分析病情和护理方案，每个步骤都要认真，细心，精确，每个步骤都有严格的操作，避免造成伤害。

通过本次的护理经历，我收获到了宝贵的经验，不断学习，实践，总结和提升，我会走的更远，成为一位负责任的护士，提供更高质量的服务。

右胸前外侧径路胸腺切除术围手术期护理

我科于2001年8月~2007年7月采用电子胸腔镜辅助手术经右胸前外径路行胸腺切除治疗重症肌无力（MG）43例，取得了满意疗效，现报道如下。

1 临床资料

本组43例中，男23例，女20例，年龄12~71岁，平均（28.9±12.3）岁。所有患者均依据临床表现，新斯的明试验阳性，诊断为MG症[1]。病程1个月~7年，平均（7.9±2.2）个月。按2000年MGFA临床分型[2]：Ⅰ型16例，Ⅱa型8例，Ⅱb型6例，Ⅲa型6例，Ⅲb型5例，Ⅳa型1例，Ⅳb型1例。所有患者口服溴吡斯的明治疗。42例顺利完成胸腔镜下胸腺切除及前纵隔脂肪清扫。另1例术中电凝钩伤及左头臂静脉干出血而中转开胸止血。25例手术结束即拔除气管插管，17例带气管插管返回病房（其中呼吸机支持8例，9例经气管插管吸氧），1例因术前症状较重而行预防性气管切开。术后抗胆碱脂酶药物平均用量减少约1/3。住院5~12天，平均（8.0±3.1）天，随访1~70个月，平均（27.35±11.38）个月。总有效率为81.4％，其中完全缓解5例，部分缓解30例，MG危象1例，无变化6例，1例术中电凝钩伤及左头臂静脉，术后因多器官衰竭死亡。

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1 心理护理：MG患者病程长，病情反复，因担心胸腔镜手术的效果，有手术风险，并发症等，使患者不同程度地产生焦虑、紧张不安、恐惧等心理。针对患者存在的心理问题，护理人员采用一对一的教授方式，结合患者病情及其自身的身体状况，向其介绍胸腔镜的基本知识，手术方法，该手术的优越性及术中、术后的注意事项，请痊愈未出院的患者现身说法，解除患者的精神负担，鼓励其建立手术成功的信心。

2.1.2 一般护理：指导患者掌握正确的咳嗽、排痰方法，进行适当的呼吸功能锻炼，术前有吸烟史患者至少戒烟2周以上，减少呼吸道分泌物，改变不良的饮食习惯，忌食辛辣刺激性、热性食物，定时行口腔护理和鼻腔的卫生处理，防止呼吸系统感染；患者术前定时口服抗胆碱脂酶药物改善肌无力症状，有助于术

1例胸腺瘤手术的护理体会

胸腺瘤并发全身型重症肌无力病人应早期施行胸腺切除术。在重症肌无力的外科治疗中，胸腺切除的手术创伤不再关系到病人生命安全的主要问题，胸腺切除后，病人常有不同程度的N功能缺失或障碍。因为胸腺瘤中有不同程序的胸腺上皮组织增生，胸腺瘤病人接受胸腺次全切除术后，约6％～10％术后发生重症肌无力，对重症肌无力病人更要严格掌握手术适应症。其手术效果往往与病人的年龄、性别、病程、症状的严重程度有关，加强术前准备工作，改进术中和术后的处理，预防术后并发症的发生，提高治疗效果。

1 临床资料

我科009年9月26日收住1例胸腺瘤并重症肌无力的病人，患者男性，45岁，主诉：眼睑下垂、吞咽困难、伴有胸闷半年加重3天。入院后完善各项辅助检查，抗胆碱酯酶药物(新斯的明、吡啶斯的明等应用)，于11月5日送手术室在插管静脉全麻下行经胸骨切开胸腺瘤切除术，术后置气管切开，下胃管遵嘱鼻饲抗胆碱药物视病情逐减量应用，抗感染、营养等对症支持治疗，予特别护理，密切监测生命体征及病情进展情况至病情稳定，拔气管套管，患者治愈于12月10日出院。现将护理体会总结如下：

2 护理

2.1 术前护理

2.1.1

心理护理

由于患者离异，单身，术前重症肌无力反复发作，有胸闷、吞咽困难现象，再者病人为基督教信仰者。因此存在着孤独、恐惧、怪异心理。担心手术效果不佳，担心无人照顾、关心。对病情稳定极为不利。首先，保持病室环境良好、安静，医务人员态度温和，耐心解释，多关照患者日常生活，多与病人沟通及思想交流，接近病人思维，尽量满足患者要求，并告知行手术重要性、病情治疗目的、意义及医务人员的技术水平，以缓解其紧张恐惧心理。

2.1.2

对症治疗护理

患者有吞咽困难明显或有胸闷，给予抗胆碱酯酶药物(肌注新斯的明等)、吸氧、床边备吸痰机、气切包，随时吸痰，保持呼吸道通畅，监测生命体征，特别血氧、呼吸情况。因为进食不正常，予补液、纠正水电解质紊乱，并做好心、肝、肾等各脏器功能检查及各项术前准备。

胸腺瘤手术护理体会 2

- 1 - 胸腺瘤手术护理体会

随着医学技术的飞速发展，胸腺瘤手术已经成为很多患者，特别是儿童患者的治疗选择之一。所以，本人近期在护理领域的实践中，接触到了一例胸腺瘤手术患者。护士也负责贴近患者，面对病情的变化及护理需要做出正确的判断，从而做出有效的介入。

被护理的这位患者，患有胸腺瘤，经手术治疗后，发病症状已有不小改善。为了落实医护群体的护理计划，本人在病房里负责贴近患者的护理与处理。护理工作对于这位患者来说，不仅仅是提供有效的护理，更是对患者心理的支持与安慰，这也是本人后期护理的着力点。

首先，本人与患者的沟通一定要做到有礼貌、友好，把患者放在心里，同时也要根据患者的身体状况进行调整，针对不同护理需要采取有效措施和介入。对于患者的生理护理，在坚持患者积极配合的前提下，采取正确的护理措施，给患者注射预防抗感染药物，每位护士还要做到及时记录患者体征、进行安全护理，也要关心患者的情绪变化，给患者提供安全、有效、优质的护理。

此外，本人负责患者胸腺瘤护理期间，同时也提供专业的心理护理。本人认为当护士对患者进行心理护理时，应树立良好的态度，不断地探索问题，及时帮助患者解决病理情绪障碍，减轻由疾病带来的恐惧与不安，使患者得以在心理上安心，帮助患者调节心理，引导患者放下心中的压力，积极面对疾病。另外，根据患者的心理情况提供心理咨询，对患者情绪变化有更加深刻的认识和更加深入的了解，避免患者心理状况不断受到影响，通过心理护理，让患者感到护理者的 - 2 - 关心，获得更加充分的满足感，能够改变患者的心理状态，从而更利于患者的护理和恢复情况。

护理过程中，在本人为患者提供必要的护理和营养支持的同时，也考虑到患者的心理方面，积极鼓励患者勇敢面对疾病，减轻病痛，帮助患者睡眠质量的提高，也给患者一定的心理支持，从而达到提高护理效果的目的。

经过这段时间的护理，患者的病情得到了明显的改善，虽然病情仍然存在不确定性，但是护士一方面以贴心的态度，一起面对患者的疾病，另一方面，以负责任的态度，做出积极主动的护理，完成了从护理角度上对患者处理的任务，也获得了患者的赞许和肯定。

胸腺瘤护理常规

一、病情观察：胸腺瘤胸腺瘤主要发生在成人，儿童极少见，女性稍多见，且多伴重症肌无力。

1.50%～60%无症状，在查体时偶然发现。

2.25%以上患者有瘤体侵犯或压迫纵隔引起咳嗽、胸痛、呼吸困难、吞咽困难、反复发作的呼吸道感染等。少数出现声音嘶哑。

3.腺瘤胸腔内转移，可伴胸水，引起呼吸困难、胸痛、胸部不适等症状。远处转移以骨骼系统最为常见，引起相关的转移症状。

4.全身症状：体重减轻、疲劳、发热、盗汗等非特异性症状。

二、护理措施

（一）与患者沟通，做好心理护理。

（二）饮食高蛋白、高热量、高维生素、无刺激性食物，鼓励患者多饮水。

（三）对症护理

1、观察痰液的性质、颜色和量，痰液不易咳出时，可给超声雾化吸入，咳嗽时，用止咳药物。

2、观察患者呼吸改善的情况，必要时采取半卧位或坐位，以减轻胸闷、喘憋、气急症状。遵医嘱给予氧气吸入，并做好用氧指导。

3、如果有上腔静脉压迫症状应选择下肢进行输液。

4.观察患者胸痛程度，必要时应用止痛药物并做好用药指导。

5.发热的患者给予物理降温或药物降温，协助多饮水，及时更换床单元。

（三）放疗护理

1、做好胸部照射野皮肤护理：

⑴ 选用全棉柔软内衣，避免粗糙衣物摩擦；

⑵ 照射野用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，局部禁用肥皂擦洗或水浸浴；

⑶ 局部皮肤禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂，避免冷热刺激如热敷、冰袋等；

⑷ 照射区皮肤禁止剃毛发，禁作注射点，禁止贴胶布、膏药等。

⑸ 外出时防止日光直接照射，应予遮挡；

⑹ 局部皮肤不要搔抓，皮肤脱屑切忌用手撕破；

⑺ 多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处保持清洁干燥。 ⑻ 保持照射野画线清晰，以确保放疗定位的准确性。

2、关注病人放射性肺炎发生，如干咳、喘憋、胸闷等，遵医嘱对症处理。

3、放射性食管炎的护理

⑴ 胸部照射常伴发食管炎，饮食宜温凉细软，避免进刺激性食物及烟酒。

胸腺瘤护理注意事项,术后做好这3点护理

胸腺瘤护理注意事项 ,术后做好这 3点护理

胸腺是人体中非常重要的一个免疫器官，其主要功能就是将淋巴细胞分化为T淋巴细胞。但是胸腺也会发生疾病，例如胸腺瘤等，这种疾病可以分为良性或恶性肿瘤。当肿瘤长到一定体积时，患者就会出现胸痛、胸闷、咳嗽等症状，对患者的日常生活、工作等造成了极大的干扰。患者在患上胸腺瘤以后，为了避免其病情发生进一步恶化，需要尽早采取相应的治疗方式来控制患者的疾病发展。临床中手术治疗是胸腺瘤疾病中最常见的一种治疗方式。但是在手术后患者可能会发生重症肌无力或胆碱能危象而导致呼吸困难的现象出现，严重时还可危及患者生命安全。因此胸腺瘤患者术后的护理也非常重要。

胸腺瘤患者在手术后需要做好3个方面的护理。其中第一点就是加强患者的呼吸道护理，患者在实施手术后，容易发生重症肌无力及胆碱能危象等并发症，这可能会造成患者出现呼吸困难或吞咽困难的现象，如果一不注意，患者还有可能因为呼吸困难等导致死亡的情况发生。因此在术后护理人员一定要加强对患者的呼吸状况监测，当发现患者出现了呼吸微弱、烦躁不安、大汗淋漓及紫绀明显的症状时，则需要立即给予患者气管插管，并利用呼吸机来辅助患者通气，避免患者出现窒息的风险。同时由于胸腺瘤疾病会引起患者发生咳嗽等症状，因此在术后还需要注意对患者的肺部进行护理，避免患者发生肺部感染现象。当患者有呼吸道分泌物时，护理人员可以给予患者吸痰操作。在吸痰过程中还需要严格遵循无菌操作，同时遵循先气道后口腔的吸痰原则。为了有效减少吸痰操作对患者造成的刺激，只在必要情况下给予患者吸痰处理，同时避免出现深部吸引情况。为了保证吸痰的有效性，在开始吸痰前，可以鼓励患者进行咳痰，尽可能将痰液咳至导管外端时，再进行相应的吸痰操作。除此之外，护理人员还可以通过对患者进行叩背或者给予患者雾化吸入的方式来帮助患者进行排痰，以此来保持患者呼吸道的通畅。第二个护理要点是饮食护理，患者术后的饮食护理对于疾病的恢复非常重要。首先患者应该保证注意膳食的均衡，每天及时补充各类营养物质，满足机体对于营养物质的需求，这样能够让患者的身体维持免疫力的基础，因此患者在饮食中应该注意摄入各类营养物质，避免出现偏食以及挑食的情况。其次还应该注意食物搭配的合理化，患者在保证每天摄入足够营养的基础上，还应该注意食物的多样化。例如在日常饮食中，患者应该多进食肉类、蛋类以及奶类食物，同时还应该多食用新鲜的水果蔬菜。然后是需要遵循少食多餐、饮食清淡易消化的饮食原则。通常情况下患者在术后的胃肠道功能都比较弱，因此在饮食中应该食用清淡及易消化的食物，同时还应该遵循少食多餐的食用原则，这样能够有效减轻患者肠胃的负担，有利于患者对食物的吸收。最后需要注意忌口，通常情况下，患者最好不要食用高温油炸、烧烤类、油腻辛辣以及生冷刺激的食物，这不利于患者的疾病恢复。第三个护理要点是注意术后的运动锻炼，患者在完成手术后通过适当的运动锻炼可以促进身体更加快速的恢复。当患者病情稳定时，护理人员可以根据患者的具体病情状况制定一个有针对性的运动方案。例如在术后三天时，可以指导患者进行慢走等，这样可以有效活动患者的肢体，防止下肢静脉血栓的发生。同时还可以指导患者进行肢体屈伸运动等，注意不要让患者手提重物。之后可以逐渐增加患者的运动量，但是需要注意不要操之过急，要根据患者的具体状况循序渐进的锻炼。这样不仅能够防止并发症的发生，还可以增强患者的体质，有利于患者病情的早期康复。