急性化学物中毒事故的应急救援
化学品急性中毒的现场抢救
化学品急性中毒的现场抢救(1) 救护者现场准备。
急性中毒发生时，毒性危险化学品大多是由呼吸系统或皮肤进入体内。
因此，救护人员在救护之前应做好白身呼吸系统皮肤的防护。
如穿好防护衣，佩戴供氧式防毒面具或氧气呼吸器。
否则，不但中毒者不能获救，救护者也会中毒，使中毒事故扩大。
(2) 切断毒性危险化学品来源。
救护人员应迅速将中毒者移至空气新鲜、通风良好的地方。
在抢救抬运过程中，不能强拖硬拉以防造成外伤，使病情加重，应松开患者衣服、腰带并使其仰卧，以保持呼吸道通畅。
同时要注意保暖。
救护人员进入现场后，除对中毒者进行抢救外，还应认真查看，并采取有力措施，如关闭泄漏管道阀门、堵塞设备泄漏处、停止输送物料等以切断毒性危险化学品来源。
对于已经泄露出来的有毒气体或蒸气，应迅速启动通风排毒设施或打开门窗，或者进行中和处理，降低毒性危险化学品在空气中的浓度，为抢救工作创造有利条件。
(3) 迅速脱去被毒性危险化学品污染的衣服、鞋袜、手套等，并用大量清水或解毒液彻底清洗被毒性危险化学品污染的皮肤。
要注意防止清洗剂促进毒性危险化学品的吸收，以及清洗剂本身所致的呼吸中毒。
对于黏稠性毒性危险化学品，可以用大量肥皂水冲洗 (敌白虫不能用碱性液冲洗)，尤其要注意皮肤褶皱、毛发和指甲内的污染，对于水溶性毒性危险化学品，应先用棉絮、干布擦掉毒性危险化学品，再用清水冲洗。
(4) 若毒性危险化学品经口引起急性中毒，对于非腐蚀性毒性危险化学品，应迅速用1/5000的高锭酸钾溶液或1%〜2%的碳酸氢钠溶液洗胃，然后用硫酸镁溶液导泄。
对于腐蚀性毒性危险化学品，一般不宜洗胃，可用蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶灌服，以保护胃黏膜。
(5) 令中毒患者呼吸氧气。
若患者呼吸停止或心跳骤停，应立即施行复苏术。
化学品急性中毒现场处理规则
化学品急性中毒现场处理规则
化学品急性中毒现场处理规则
1．吸入中毒者，应快速脱离现场，向上风转移，至空气新鲜处。
松开病患衣领和裤带，并注意保暖。
2．化学毒物沾染皮肤时，应快速脱去污染的衣服、鞋袜等，用大
量流动清水冲洗15～30分钟。
头而部受污染时，首先注意眼睛的冲洗。
3．口服中毒者，如为非腐蚀性物质，应当立即用催吐方法，使毒
物吐出。
现场可用自己的中指、食指刺激咽部、压舌根的方法催吐，
也可由旁人用羽毛或筷一端扎上棉花刺激咽部催吐。
催吐时尽量低头、身体向前弯曲，呕吐物不会呛入肺部。
误服强酸、强碱，催吐后反而
使食道、咽喉再次受到严重损伤，可服牛奶、蛋清等。
另外，对失去
知觉者，呕吐物会误吸入肺；误喝石油类物品，易流入肺部引起肺炎。
有抽搐、呼吸困难，神态不清或吸气时有吼声者均不能催吐。
4．对中毒引起呼吸、心跳停止者，应进行心肺复苏术，主要的方
法有口对口人工呼吸和心脏胸外挤压术。
5．参加救护者，必须做好个人防护，进入中毒现场必须戴防毒面具。
如时间紧迫，对于水溶性毒物，如常见的氯、氨、硫化氢等，可
暂用浸湿的毛巾捂住口鼻部。
在抢救病人的同时，应想方设法阻断泄
漏处、阻止蔓延扩散。
6．及时送医院急救。
护送者要向院方提供引起中毒的原因、毒物
名称等，如化学物不明，则需带该物料及呕吐物样品，以供医院及时
检测。
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化学中毒事故应急措施方案范文（三篇）
化学中毒事故应急措施方案范文一、前言随着化学工业的迅速发展，化学品的使用越来越广泛，但同时也带来了化学中毒事故的风险。
为了应对可能发生的化学中毒事故，确保公众的安全和健康，制定一套全面有效的应急措施方案至关重要。
本方案旨在制定适用于____年化学中毒事故的应急措施，以便事故发生时能够及时、有效地应对。
二、事前准备1.建立化学中毒事故应急预案制定专门的化学中毒事故应急预案，明确各相关部门的职责和任务，并将其向公众进行广泛宣传。
2.建立监测系统建立化学品监测体系，监测重点区域的空气、水体和土壤污染情况，及时发现和预警可能的化学品泄漏和事故。
3.加强培训与演练组织化学中毒事故应急培训，提高相关从业人员的应急处置能力。
定期组织演练，检验应急预案的有效性和完整性。
三、事故发生初期的应急措施1.紧急通知与养生门卫一旦事故发生，立即启动应急响应机制，迅速发布紧急通知，告知事故现场周边居民及时撤离，并将相关信息传递给有关单位。
2.事故现场隔离在事故现场周边设立临时隔离区，限制人员和车辆进入，减少事故对周边环境和人员的影响。
3.救援与抢救派出专业化学品应急救援队伍前往事故现场，进行人员搜救和伤员救治。
同时，协调医疗机构和救援队伍提供必要的医疗救治和后续支持。
四、事故扩散期的应急措施1.加大监测力度加强对事故扩散的监测力度，实时监测空气、水体和土壤的污染情况，及时发布监测结果和预警信息。
2.隔离污染区域对发生泄漏的化学品进行隔离、封存和处置，避免进一步扩散和污染，确保事故区域的安全。
3.启动应急预案根据实际情况，启动相应的应急预案，调动相关资源，协调应急救援工作，最大程度地减轻事故对周边环境和人员的影响。
五、事故后期的应急措施1.事故调查与责任追究对事故原因进行全面调查，追究责任人的刑事和民事责任，并从制度层面上加强对化学品使用和管理的监管。
2.环境修复与健康监护针对事故污染造成的环境问题，采取相应的修复措施，并对事故受影响的居民进行健康监护和治疗，确保其身体健康。
化学中毒事故应急措施方案范文(3篇)
化学中毒事故应急措施方案范文一、总则为有效处理化学中毒事故，提高应对化学中毒事故的医疗救援能力，最大限度地控制事故危害，将化学中毒事故可能造成的损害降到最低限度，以保护患者、工作人员身体健康和生命安全和减少财物损失，根据《___职业病防治法》、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》、《职业病危害事故调查处理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构管理条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《___省突发公共事件总体应急预案》等，制定本预案。
二、成立化学中毒应急救援领导小组医院成立应急救援领导小组，___、开展化学中毒的应急救援工作，其职责之一是化学中毒事故应急处理。
应急救援小组的职责：（一）发现或接到突发化学中毒事故的报告后，应立即启动本预案。
（二）事故发生后立即___有关部门和人员进行化学中毒事故应急处理。
（三）负责向卫生行政部门、公安机关及时报告事故情况。
（四）负责化学中毒事故应急处理具体方案的研究确定和___实施工作。
三、化学中毒事故应急处理的责任划分（一）医院化学中毒应急救援领导小组负责化学中毒事故应急处理的___及指挥工作。
（二）医院化学中毒应急救援领导小组负责化学中毒事故应急处理中人员、物资的调动调配工作，向医院应急救援领导小组及卫生行政部门、公安部门快速上报，最迟不得超过两小时。
（三）工会___的负责人应全力协助安全第一责任人。
在抓好化学中毒事故应急处理工作的同时，协助做好受伤害人员的家属的安抚工作。
（四）化学中毒事故工作部门要认真做好事故现场的保护工作，协助上级主管部门调查事故、搜集证据，整理资料并做好记录。
（五）参加事故应急救援人员要自觉遵守纪律，服从命令，听从指挥，为完成救援任务尽职尽责，通过积极工作最大限度地控制事故危害，为尽快恢复工作创造条件。
（六）加强对发生事故现场的治安保卫工作，化学中毒事故工作部门安全责任人要密切配合、协助___领导及上级主管部门做好事故现场的保卫工作，防止现场物资及财产被盗或丢失。
突发急性化学中毒应急处置基本技术
了解病史
了解患者是否有接触过有毒化学 品的经历，以及是否有过敏史或 家族病史。
现场调查
通过现场调查，了解事故发生时 的情况，包括泄漏的化学品种类、 浓度、暴露时间等。
评估标准
中毒程度评估
根据患者的症状、病史和现场调查结果，评 估中毒程度，以便采取相应的应急措施。
暴露程度评估
评估患者暴露于有毒化学品的程度，包括触时间 、距离、风向等，以确定应急处置的优先级。
培训员工
定期对员工进行化学中毒应急处置培训，使他们了解常见的化学中毒症状、危害及应急 措施。
提高意识
加强员工的安全意识教育，使他们认识到化学中毒的严重性，了解预防措施和自救互救 方法。
定期演练，完善预案
定期演练
组织定期的化学中毒应急演练，提高员工应对突发事件的实战能力。
完善预案
根据演练结果和实际情况，不断完善化学中毒应急预案，提高预案的针对性和可操作性。
某学校化学实验室事故应急处置案例
事故概述
某学校化学实验室发生实验试剂泄漏事故，导致学生出现不适症 状。
应急处置措施
迅速将学生疏散至安全区域，对中毒学生进行紧急救治，同时对 泄漏区域进行通风和清洁处理。
经验教训
加强实验室安全管理和培训，确保学生和实验员掌握正确的实验 操作规程和应急处置方法。
某餐厅发生食物中毒事件应急处置案例
CHAPTER 05
应急处置注意事项
保持冷静，迅速应对
保持冷静
在面对突发急性化学中毒事件时，保持冷静的头脑是至关重要的。恐慌和混乱可能导致情况恶化，延误救援时机。
迅速应对
一旦发生化学中毒事件，应立即启动应急预案，采取必要的应急措施，包括疏散人员、隔离中毒区域、启动通风 系统等。
急性中毒急救原则
急性中毒急救原则一、引言急性中毒是指人体暴露于有害物质而导致中毒反应的一种情况，可能由于误食有毒物质、呼吸进入有毒气体或吸入毒性溶剂等原因引起。
及时采取正确的急救措施对于中毒患者的生命起着至关重要的作用。
本文将介绍急性中毒急救的原则和应注意的事项。
二、急性中毒急救原则1.确保安全：在救治中毒患者之前，必须先确保自己的安全，避免继续暴露于有毒物质或环境中。
2.判断意识和呼吸状态：检查中毒者的意识和呼吸情况，如果发现呼吸困难或中毒者没有意识，则需要立即进行急救措施。
3.拨打急救电话：拨打当地急救电话，将中毒的详细情况告知急救人员，并按照他们的指导进行急救操作。
4.保护呼吸道：如果中毒者有呕吐物或其他物质阻塞呼吸道，应将其头部转向一侧，以保持呼吸道通畅。
5.立即洗眼或洗皮肤：如果中毒物质被不慎溅入眼睛或接触到皮肤，应立即用清水冲洗至少15分钟，并尽快送往医院就诊。
6.不要催吐：如果中毒物质是腐蚀性的，切勿催吐，以免进一步损害食道或胃部。
7.保存中毒物品：如果中毒者所接触的毒物可疑或未知，应尽量将其保留以便后续的毒物分析和处理。
三、常见类型中毒的急救原则1. 食物中毒•一旦发现食物中毒症状，应立即停止进食，并尽量保存食物样本。
•如果中毒者呈现严重呕吐或腹泻症状，可采用给予温水灌肠、服用活性炭等方法来排除体内有毒物质。
•监测中毒者的生命体征，确保呼吸道通畅并保持体位的稳定。
2. 化学物品中毒•根据中毒物质的性质，采取相应的急救措施。
例如，对于酸碱物质的中毒，应用大量清水冲洗受损部位。
•如果知道中毒物质的成分，可以将其包装或标签带到医院以供参考。
•注意保护自己，避免直接接触或吸入有毒气体。
3. 药物中毒•查明中毒物质的种类和剂量，并通知急救人员。
•对于药物过量引起的中毒，根据医生或专业人士的建议，可考虑使用解毒药物或其他治疗方法。
4. 一氧化碳中毒•迅速将病人移出一氧化碳污染环境，到通风良好的地方呼吸新鲜空气。
急性职业中毒应急预案
急性职业中毒应急预案一、背景概述职业中毒指的是在工作和职业活动中，由于与某些有害化学物质接触而引起的一系列不良生理、生化反应和临床症状。
职业中毒已成为全球性、高风险的健康问题。
急性职业中毒是指在较短时间内接触有害化学物质导致的临床症状，症状的发生和严重程度取决于有害物质的性质、浓度、接触途径、暴露时间、个体的敏感性及防护措施等因素。
对于急性职业中毒，要在第一时间进行急救处理，保障中毒者的人身安全和健康。
因此，制定一份适应性和科学性的急性职业中毒应急预案成为必要的保障措施。
二、急性职业中毒应急预案2.1 应急基本原则在急性职业中毒事件中，应急救援人员的首要任务是确保现场安全，展开救援并降低中毒程度。
基本原则如下：1.确认污染源，立即将受污染人员转移至安全区域；2.快速判断污染程度、中毒程度、受伤范围及人数，及时展开援救，并避免解除污染的工作人员再次接触污染物；3.采取有效措施限制和隔离中毒源及污染区域，防止危害扩散；4.根据现场情况对环境、人员及物资进行安全处置，确保环境清洁和安全。
2.2 人员应急措施1.着火时，应立即采取灭火措施；爆炸时，应迅速封锁事故现场，保护好受伤人员；2.中毒症状明显的人员，在确保自身安全的情况下，应立即撤离事故现场，前往医院就医；3.在接触有害物质后容易中毒的人员，应及时脱离接触源进行洗眼、洗手、洗面等紧急处理；4.中毒人员进入安全区域后，应听从应急救援人员的指挥，接受现场抢救，并积极接受后续治疗。
2.3 物资应急措施急性职业中毒事件中，物资应急措施主要包括：1.在现场事故地点，应配备必要的封锁、警示标志，隔离事故区域，以避免危害扩大；2.提前储备必要的急救设备、药品等物资；3.确保急救车辆、氧气等设备的完好性，以便发生急性职业中毒事件时，能快速展开救援工作；4.配备各种必要的防护设备和消毒物品，确保现场安全和清洁。
2.4 预防和管理措施为了避免急性职业中毒事件的发生，应进行相应的预防和管理措施：1.员工应定期参加职业健康检查，参加必要的安全培训和教育，并且严格遵守公司的安全操作规程；2.处理危险废弃物时要防止废弃物与员工接触，防止废弃物排放给周围环境，影响人类健康；3.公司要设置应急响应机制，特别是定期开展应急演练，提前做好相关物资储备，以确保发生职业中毒事件时，能够快速反响，迅速采取措施，最大程度地减轻事故的损害。
化学中毒的现场急救方法
化学中毒的现场急救方法有毒化学品在使用、储存等过程中发生的急性中毒，多数是因为现场意外事故而引起，如设备损坏或泄漏致使大量毒物外溢等。
下面让店铺给大家介绍化学中毒的现场急救方法，让我们一起去看一看吧。
化学中毒的现场急救方法1、急性中毒的现场抢救原则(1)救护者应做好个人防护。
急性中毒发生时毒物多由呼吸道和皮肤侵入体内，因此救护者在进入毒区抢救之前，要做好个人呼吸系统和皮肤的防护，穿戴好防毒面具、氧气呼吸器和防护服。
(2)尽快切断毒物来源。
救护人员进入事故现场后，除对中毒者进行抢救外，同时应采取果断措施(如关闭管道阀门、堵塞泄漏的设备等)切断毒源，防止毒物继续外逸。
对于已经扩散出来的有毒气体或蒸气应立即启动通风排毒设施或开启门、窗等，降低有毒物质在空气中的含量，为抢救工作创造有利条件。
(3)采取有效措施，尽快阻止毒物继续侵入人体。
(4)在有条件的情况下，采用特效药物解毒或对症治疗，维持中毒者主要脏器的功能。
在抢救病人时，要视具体情况灵活掌握。
(5)出现成批急性中毒病员时，应立即成立临时抢救指挥组织，以负责现场指挥。
(6)立即通知医院做好急救准备。
通知时应尽可能说清是什么毒物中毒、中毒人数、侵入途径和大致病情。
化学中毒的现场急救方法2、急性中毒的抢救措施(1)现场救护一般方法(a)首先将病人转移到安全地带，解开领扣，使其呼吸通畅，让病人呼吸新鲜空气;脱去污染衣服，并彻底清洗污染的皮肤和毛发，注意保暖。
(b)对于呼吸困难或呼吸停止者，应立即进行人工呼吸，有条件时给予吸氧和注射兴奋呼吸中枢的药物。
(c)心脏骤停者应立即进行胸外心脏按摩术。
现场抢救成功的心肺复苏患者或重症患者，如昏迷、惊厥、休克、深度青紫等，应立即送医院治疗。
(2)不同类别中毒的救援(a)吸人刺激性气体中毒的救援。
应立即将患者转移离开中毒现场，给予2%一5%碳酸氢钠溶液雾化吸人、吸氧。
应预防感染，警惕肺水肿的发生;气管痉挛应酌情给解痉挛药物雾化吸入;有喉头痉挛及水肿时，重症者应及早实施气管切开术。
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急性化学物中毒事故的应急救援急性化学物中毒事故应急救援是指各种原因引起、不同有毒、有害化学物造成众多人员突发急性中毒及发生其他较大社会危害时，为及时控制危害源，指导受害人员及群众防护和组织撤离现场，抢救受害人员，减少和消除严重危害后果等而开展的救援工作。
其主要内容是使患者迅速而安全脱离事故现场，及时进行现场急救与转送医院，同时通过调查与临床所见，迅速查明毒源，及早明确诊断，对症处理。
急性化学物中毒事故应急救援的特点：1.突发性：累及面广、人数多、病情重，必须提供最快速、最有效的医疗急救服务；2.复杂性：种类繁多，累及不同的靶器官，可为多种化学物混合作用的结果。
可通过多种途径侵入，病情错综复杂，既有中毒表现又有并发化学性灼伤；3.紧迫性：事故发生时大批病人同时到医院，急救应确保重点，兼顾一般；4.差异性：接触途径、时间、剂量不同，病情不一，应特别注意重点保护对象（儿童、老人、孕妇及体弱多病者）；5.迟发性：某些毒物接触早期无明显症状和体征，需要安静休息，严密观察。
一、现场急救（院前急救）：急性化学物中毒事故应急救援主要在现场急救。
因急性中毒常为突发的意外事故，时间就是生命，现场及时、准确抢救处理受害者，将对其康复、转归起关键性的作用。
具体措施如下：1、脱离现场，转移至上风向与空气新鲜处进行自救、互救；2、重要脏器心、肺、脑、眼的保护：不明化学物中毒时，禁止口对口人工呼吸；注意呼吸、脉率、血压及意识、瞳孔等生命体征；必要时及时应用呼吸与中枢兴奋剂等；3、及时脱去衣服，清洗污染的皮肤、毛发（衣着），防止毒物继续侵入。
要用流动清水彻底清洗，时间不少于15分钟，冬天宜用温水；4、预防性治疗：镇静，卧床观察（如刺激性气体吸入后必须绝对卧床48-72h，减少耗氧，给予预防性肾上腺激素用药），保持呼吸道畅通，注意保暖，及时给氧、解毒、排毒、抗过敏、抗渗出等；5、重症转送：携带周知卡，随症应急救援，保证治疗措施（吸氧、补液、兴奋剂、抗泡沫剂、激素），昏迷者取下假牙，将舌引向前方，保持呼吸道通畅。
事先通知医院作好接诊准备。
二、掌握病情，对症处理（院内抢救）：各种不同化学物对人体危害的靶器官不同，即使相同的毒物，因不同的浓度、不同的接触时间、不同的接触方式、接触后耗氧以及个体差异等因素的影响，出现的临床表现亦不同。
主要取决于化学物的化学结构与理化特性，有的仅仅是一过性的刺激反应，有的则引起重要脏器实质性损害或引起中毒。
有些水溶性较低的毒物，如光气、氮氧化物、硫酸二甲酯、八氟异丁烯等吸入后早期无明显刺激症状，有一定的潜伏期，但其后果严重，更应高度重视。
（一）不同毒物高浓度接触造成特异性损害：1、刺激性气体中毒引起的化学性肺水肿及成人呼吸窘迫综合征（ARDS）；2、窒息性气体及某些有机化合物中毒所致的脑缺氧、脑水肿：（1）影响脑组织细胞代谢、酶活性或神经递质的毒物：①金属类：铅、四乙基铅、锰、有机汞、三烷基锡等；②类金属：砷及其化合物、磷化氢、硫化氢等；③溶剂：汽油、苯、二硫化碳、三氯乙烯、甲醇、四氯化碳、乙酸乙酯等；④农药：有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类、氟乙酰胺、四亚甲基二砜四胺（毒鼠强）；（2）导致脑组织缺氧的毒物：①低氧性缺氧：单纯性缺氧（CH4 、CO2、N2）；影响携氧能力(CO、C6H5NH2、亚硝酸盐)；刺激性气体引起氧的弥散功能障碍所致缺氧；②组织中毒性缺氧：如氰化物、丙烯腈等（抑制细胞色素氧化酶，阻碍氧利用）；③缺血性缺氧：各种急性中毒引起的休克或循环障碍。
3、砷化氢、笨的氨基、硝基化合物中毒引起的溶血而致的肝、肾损害；4、酚类与无机磷的肾损害；四氯化碳、三氯乙烯的肝损害；5、氯化钡中毒引起的低血钾；6、氟化物中毒的低血钙所致的心肌损害等均应采取针对性、综合性的急救处理原则。
（二）急救处理原则：1、对症疗法：绝对卧床休息，如刺激性气体吸入后必须绝对卧床48-72h，减少耗氧，给予预防性肾上腺激素用药。
2、心肺脑复苏：（1）给O2，保持呼吸道畅通；尽早准备气管内插管或气管切开；（2）心室颤动时，使用胸外电击除颤；（3）心跳骤停者除胸部按压外，肾上腺素为首选药物，有利复苏。
3、“灭活沉淀”与中和疗法：使用某些药物防止毒物在体内发生毒害，促使生成不溶性物质以达到灭活沉淀而排出体外。
如氯化钡中毒，用2-10%硫酸钠静脉注射，使血、肠中排泄的钡离子结合成不溶性硫酸钡而解毒。
氢氟酸中毒用10%葡萄糖酸钙静脉注射，使氯离子与钙结合成不溶性氟化钙而“灭活”并从尿中排出。
吸入碱性有害气体时，可用3~5%硼酸或柠檬酸雾化吸入进行中和，加抗生素、激素、氨茶碱及10%普鲁卡因治疗。
4、解毒-排毒疗法：（1）HbFe++还原剂（小剂量美兰）。
（2）氰化物解毒剂：a. 亚硝酸钠—硫代硫酸钠；b. 抗氰新药：4一二甲基氨基苯酚（4-DMAP），对氨基酸丙酮（PAPP）。
（3）OP：氯磷定，解磷定，双复磷，阿托品。
（4）氟乙酰胺中毒：乙酰胺/乙醇。
三、正确处理治疗矛盾，防止医源性疾病：要抓主要矛盾：如某些化学物质既可引起灼伤又可引起中毒，在治疗上不同病变会产生治疗中的矛盾，应权衡利弊综合处理。
如氯磺酸中毒伴灼伤，血浆大量渗出，易致低血容量休克，需大量补液体，但灼伤又可致化学性肺水肿，治疗必须限制补液，故主张适当补液（胶体和晶体有一定比例）；糖皮质激素可改善毛细血管通透性，防治肺水肿，但长期使用会延缓组织修复，加剧感染，故宜早期、足量、短程使用。
四、急性化学物中毒事故的预防：（一）调查研究，“心中有数”，建立毒物周知卡；（二）定期培训（企业医务、安全部门），了解有关毒物的基础知识，掌握基本抢救技能和措施；（三）建立上岗培训制度，考核上岗，严格遵守安全操作规程；（四）定期进行健康教育，熟练掌握自救互救的方法和技能；（五）配备急救的器材和药品，做好“三要”、“四防”工作：1、“三要”：一要做好现场处理，自救互救及阻断毒源；二要明确诊断与鉴别诊断；三要做好预防性治疗。
2、“四防”：一防病情加重；二防治疗矛盾；三防医源性疾病；四防并发症及后遗症。
急性化学物中毒事故应急救援是一项很复杂的系统工程，在实施的过程中要求救援的医务人员除掌握一定的医疗急救技能外，还需掌握化学性毒物的理化性质和毒性特征，同时对气象和周围环境有所了解，以便有效地实施救援工作。
救援现场情况可能千变万化，必须随机应变，灵活机动，掌握主动，才能取得救援工作的成功。
二甲基甲酰胺急性中毒的应急救援[dimethyl formamide,DMF, (CH3)2NCHO]一、理化特性：无色、有鱼腥味的液体，分子量73.1，密度0.953g/cm3，熔点-61℃，沸点153℃，蒸气压0.49kPa(25℃)，爆炸极限2.2%～15.2%，溶于水和有机溶剂，与碱生成二甲胺。
二、职业接触：DMF用途广泛，在制造聚氯乙烯、聚丙烯腈等合成纤维中作为溶剂，亦用于有机合成、染料、制药、石油提炼、树脂、皮革及实验室等。
三、吸收代谢：可经呼吸道、皮肤及消化道吸收，但其沸点较高，室温下不易挥发，经皮吸收是中毒的主要途径。
DMF → N-羟甲基-N-甲基甲酰胺(HMMF) →甲基甲酰胺（NMF）和甲醛↓↓尿中产物※甲酰胺(F) →甲酸和氨志愿者暴露于30gm/m3DMF气体后，尿中测定结果：HMMF（22.3%）、 F（13.2%）、N-乙酰-S-N-甲基甲氨基半胱氨酸(AMCC，13.4%)及DMF原形（0.3%，少量）和NMF。
四、毒性与中毒机理：（一）急性：对皮肤、粘膜有刺激性，引起中枢神经、肝、肾、胃损害；1、急性毒性低，大鼠经口LD504.0g/kg，经皮LD503.5g/kg。
中毒表现为食欲减退、步态蹒跚、四肢震颤性抽搐、随之侧卧进入抑制状态；呼吸道吸入有眼和上呼吸道粘膜刺激症状；2、经皮染毒可见局部皮肤红肿、烧灼现象。
动物实验提示DMF损害机体细胞免疫功能。
动物尸检显示：肝、肾浊肿变性和坏死，胃粘膜有腐蚀性病变，肺淤血和灶性坏死。
（二）发病机制：1、研究表明NMF毒作用强于DMF和HMMF，动物染毒出现毒性时间几乎是DMF染毒后血浆中NMF出现最高浓度的时间与单独染毒NMF后出现毒性作用的时间之和，因此可认为DMF的毒性是通过NMF进一步表达。
2、一般认为由NMF或HMMF生成AMCC过程中的活性中间产物异氰酸甲酯与蛋白质、DNA、RNA等细胞大分子的亲核中心共价结合，造成肝、肾损害，而并非全部活性中间产物都参与毒作用，其中一部分与含硫氢基的GSH结合分解为无毒的AMCC从尿中排出。
五、临床表现：（一）急性中毒：高浓度吸入或严重皮肤污染所致。
潜伏期依接触剂量和接触时间而定，一般为6～8h。
吸入后产生眼和上呼吸道粘膜刺激症状。
短时间大量接触出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐、食欲不振、上腹部剧烈疼痛、顽固性便秘等，中毒严重者伴消化道出血。
胃镜显示粘膜充血、水肿、糜烂或粘膜脱垂。
数天后发生肝、肾损害，表现为肝肿大、压痛、黄疸、肝肾功能损害。
心血管系统出现一过性损害，EKG显示心动过速或过缓、心律不齐、ST压低、T波低平、低电压及低血压。
经皮吸收者除全身中毒症状外，局部可见皮疹、肤色发白、水肿、水疱、破溃、脱屑等，并有麻木、瘙痒、灼痛。
溅入眼内可引起角膜损害。
（二）慢性影响：长期低浓度DMF接触有皮肤、粘膜刺激症状以及头痛、头晕、睡眠障碍、记忆力减退、胸闷、恶心、呕吐、食欲减退、胃痛、便秘、肝肿大、黄疸，肝功能障碍、尿胆原和尿胆素增高、尿蛋白阳性等。
六、诊断治疗：（一）诊断：明确DMF接触史，结合现场调查及环境浓度（MAC 10mg/m3，皮）。
主要与急性胃肠炎、食物中毒、胆石症、病毒性肝炎等疾病鉴别。
（二）治疗：目前本病无特效解毒剂。
急性中毒应及时脱离现场，用大量清水彻底冲洗污染的皮肤和眼睛。
对症治疗为主，重点保护肝、肾及胃。
（三）预防：生产环境加强通风排毒，尽可能密闭化生产。
避免与碱性液体接触，以免产生二甲胺。
加强个人防护。
硫化氢中毒的应急救援（hydrogen sulfide. H2S）一、理化特性：无色、有臭蛋味的易燃气体，燃烧时呈兰色火焰，生成SO2和H2O。
空气混合达4.3~45%时会爆炸。
分子量34.08，溶点-85.5℃，沸点-60.7℃，燃点29℃，密度（比重）1.19g/L。
易积聚于低洼处，易溶于水（生成氢硫酸）及乙醇、石油中。
呈酸性反应，与大部分金属反应生成硫酸盐，呈黑色。
二、接触机会：用于生产无机和有机硫化物，如噻吩，硫醇等。
农业上用作杀菌剂。
工业应用接触少，多为废气（石油钻探开采或脱硫、废气排放）；在含硫矿石提炼（Cu, Ni, Co）和人造纤维、合成橡胶、硫化染料（硫黑、硫黄、硫棕等）、制革（硫化钠）、脱毛等化学生产过程以及动植物原料腐败（制糖，啤酒，制毡，屠宰，造纸）时可产生硫化氢。