执业护士外科护理学(食管癌患者的护理、心脏疾病患者的护理)-试卷1
心脏疾病病人的护理-试卷1
心脏疾病病人的护理-试卷1(总分：46.00，做题时间：90分钟)一、 A3型题(总题数：1，分数：4.00)患者，男性，63岁，主因食管癌在全麻下行食管大部切除、食管胃弓下吻合术，现为术后第10日，流食，查体患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，呼吸音减弱或消失，胸腔闭式引流液呈淡黄色，混浊，量约600ml，血压90／62mmHg。
（分数：4.00）(1).该患者可能出现（分数：2.00）A.吻合口瘘B.乳糜胸√C.食管、气管瘘D.吻合口出血E.脓胸解析：解析：乳糜胸多发生在术后2～10日，胸腔闭式引流呈淡血性或淡黄，混浊，量较多。
(2).该患者目前的饮食应为（分数：2.00）A.清流B.无脂饮食C.禁食水√D.低脂清流E.高蛋白、低脂饮食解析：二、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)1.下列哪项不符合血液正常循环（分数：2.00）A.右心房接受来自上、下腔静脉及管状窦的血液B.右心室接受来自右心房的血液C.左心房接受肺动脉的血液√D.左心室接受左心房的血E.以上都不是解析：2.冠心病患者最主要的临床表现为（分数：2.00）A.恶心、呕吐B.发热、大汗C.心绞痛√D.胸闷、心慌E.以上都不是解析：3.心绞痛发作的典型部位为（分数：2.00）A.心前区B.胸骨后√C.左肩部D.剑突下E.以上都不是解析：解析：心绞痛的典型部位是在胸骨正中之后，疼痛范围不是局限的，约有拳头和手掌大小，可累及心前区，界限不很清楚。
常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指。
或向上放射至颈、咽、下颌骨、牙齿、面颊，偶见于头部；向下放射至上腹部。
少数也可放射至左肩胛骨和向右放射至右肩、右臂。
甚至有手指内侧。
疼痛产生的原因缺氧心脏内聚集的酸性物质或类激肽多肽类物质刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢，经胸1～5交感神经节和相应的脊髓段传入大脑，即可产生疼痛感觉，而自主神经分布在胸骨后、两臂的前内侧与小指，尤其在左侧，多不在心脏部位。
4.冠状动脉旁路移植术后饮食指导正确的是（分数：2.00）A.禁食肉类，多食蔬菜B.多食蛋、奶类C.一日三餐，每餐吃饱，不要加餐D.少量多餐√E.以上都不是解析：解析：CABG术后饮食指导：①少食多餐，避免饱餐；②控制热量，少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物；③控制糖类；④适当增加膳食纤维摄入；⑤提供丰富的维生素；⑥保证必需的无机盐及微量元素供给；⑦禁饮烈性酒。
食管癌病人的护理相关试题及答案
食管癌病人的护理相关试题及答案1.早期食管癌的症状是A.食欲不振B.恶心、呕吐C.食物停滞感或异物感D.进行性吞咽困难E.持续性胸痛或背痛解析：早期食管癌表现为咽下梗噎感；食物滞留感或异物感；咽喉部干燥和紧缩感；少数患者可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。
答案：C2.食管癌病人典型临床表现为A.进食梗噎感B.胸骨后针刺样痛C.胸痛，声音斯哑D.进行性吞咽困难E.营养不良解析：食管癌早期常无明显症状，仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的梗噎感或不适感觉；至中晚期的典型表现为进行性吞咽困难，先是难咽干硬食物，继而只能进半流质、流质饮食，最后滴水难进。
答案：D3.关于食管癌术前患者的健康教育，错误的是A.戒烟B.避免感冒C.鼓励病人深呼吸D.术前1周进流质饮食，术前3日禁食E.术前1日晚给予生理盐水经胃管洗胃解析：术前3日改流质饮食，术前禁食12小时、禁饮8小时。
答案：D4.食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是A.术前禁食B.营养支持C.纠正水、电解质、酸碱失衡D.加强口腔卫生E.术前3天温盐水洗胃解析：术前3天温盐水洗胃可缓解局部食管黏膜水肿。
答案：E5.食管癌手术后极为严重的并发症是A.吻合口瘘B.出血C.感染D.胸膜粘连E.乳糜胸解析：吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，多发生在术后5~10日，死亡率高达50%。
吻合口瘘的临床表现为：呼吸困难、胸腔积液；全身感染中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。
答案：A6.患者，男，65岁，进行性吞咽困难2个月，病理检查报告示食管鳞状细胞癌。
行食管癌根治术后第4天出现胸闷、呼吸困难，血白细胞计数14×10°/L。
该患者最可能发生了A.坠积性肺炎B.肺不张C.吻合口瘘D.乳糜胸E.急性肺水肿解析：患者发生了吻合口瘘。
吻合口瘘表现为：呼吸困难、胸腔积液、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。
答案：C7.食管癌病人行食管部分切除、食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A.反流性食管炎B.肿瘤复发C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡解析：病人术后不久出现吞咽不畅，无腹痛、反酸、呕吐等表现，应排除反流性食管炎、肠梗阻及吻合口溃疡，且术后短期一般不可能出现肿瘤复发，故应考虑吻合口处因瘢痕形成而出现狭窄。
食管癌病人的护理题库1-1-8
食管癌病人的护理题库1-1-8问题：[单选,A1型题]下列因素与食管癌的病因无关的是（）A.饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯B.饮食中缺乏维生素、动物蛋白质、微量元素C.食管慢性病史D.城市环境污染E.遗传易感因素病因有：①化学因素：亚硝胺；②生物性因素：真菌；③缺乏某些微量元素：钼、铁、锌等；④缺乏维生素：缺乏维生素A、维生素B、维生素C，以及动物蛋白质、新鲜蔬菜、水果等；⑤烟、酒、饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯、长期慢性病史等；⑥遗传易感因素。
选项D与食管癌的病因无关，故选D。
解题关键：大气污染主要影响的是呼吸系统，跟食管癌的发病没有直接关系。
【考点】：食管癌的病因问题：[单选,A1型题]早期食管癌的症状是（）A.食欲不振B.恶心、呕吐C.食物停滞感或异物感D.进行性吞咽困难E.持续性胸痛或背痛早期症状有：①咽下哽噎感最多见；②胸骨后和剑突下疼痛较多见；③食物滞留感或异物感；④咽喉部干燥和紧缩感；⑤其他症状：少数病人可有胸骨后闷胀不适、胸痛和嗳气等症状。
故选C。
解题关键：食管癌早期哽噎感最常见，食管癌以进行性吞咽困难最典型。
【考点】：早期食管癌的症状问题：[单选,A1型题]中晚期食管癌的典型症状是（）A.持续性胸痛或背痛B.进食时呛咳C.进行性吞咽困难D.食物停滞感或异物感E.胸骨后疼痛或闷胀不适中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。
这往往是患者来医院就诊的原因，但却是食管癌的晚期症状。
因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约23的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。
故选C。
【考点】：中晚期食管癌的症状/ 中超积分榜问题：[单选,A1型题]食管癌切除术后出现乳糜胸常发生在（）A.术后20～30日B.术后15～20日C.术后10～20日D.术后2～10日E.术后5～15日乳糜胸是食管、贲门癌术后比较严重的并发症，多发生在术后2～10日，少数病人可在2～3周后出现，因此D是正确答案。
2020年护士资格考试第二节 食管癌病人的护理
2020年第二节食管癌病人的护理一、A11、肿瘤病人化疗或放疗期间，最主要的观察项目是A、脱发程度B、食欲不振C、恶心呕吐D、皮肤损害E、血白细胞和血小板计数2、恶性肿瘤化疗时应掌握的原则，不包括A、诊断必须明确B、有手术指征不可错过手术时机C、注意不良反应D、每周查白细胞E、白细胞在0.4×109以下时应停药3、食管癌的典型症状是A、进行性厌食B、进食时易哽噎C、胸骨后烧灼感D、胸痛，声音嘶哑E、进行性吞咽困难4、放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施A、保持清洁干燥B、避免内衣摩擦C、不宜日光直射D、禁止热敷、冷敷E、局部外涂碘酊5、食管癌患者进食呛咳，提示A、癌侵犯舌咽神经B、癌侵犯喉返神经C、食管气管瘘D、肺癌转移E、支气管炎6、食管癌患者有持续性胸背痛，多表示A、癌肿部位有炎症B、癌已侵犯食管外组织C、有远处血行转移D、癌肿较长E、食管气管瘘7、高度怀疑食管癌而未确诊者，有效的检查方法是A、食管镜取活组织检查查B、定期食管钡餐C、反复食管拉网D、开腹探查E、纵隔镜检查8、适用于食管癌普查的检查方法是A、钡餐X线检查B、CTC、食管镜D、脱落细胞学检查E、MRI9、食管手术后最严重的并发症是A、肺炎、肺不张B、吻合口瘘C、吻合口狭窄D、乳糜胸E、出血10、食管癌患者中，拉网脱落细胞学检查阳性率可达A、55%B、65%C、75%D、85%E、95%11、食管癌晚期转移最常通过的途径是A、直接扩散B、淋巴转移C、种植转移D、血行转移E、浸润转移12、食管癌最典型的早期表现是A、吞咽哽噎感B、呼吸困难C、失音D、持续性腹痛E、腹胀13、不会引起吞咽困难的疾病是A、食管癌B、食管狭窄C、喉头水肿D、咽喉部肿瘤E、反流性食管炎14、护理食管癌根治术后患者，应特别注意的是A、做好心理护理B、维持体液平衡C、严格控制进食时间D、保持排尿、排便通畅E、鼓励早期活动15、早期食管癌患者的治疗首选是A、化学疗法B、放射疗法C、激光疗法D、手术疗法E、免疫疗法16、有关食管癌下列哪项是正确的A、上段食管癌多见B、溃疡型食管癌可引起早期梗阻C、血行转移多见D、中段食管癌的切除率不高E、食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100%17、食管癌的好发部位是A、食管腹段B、食管中段C、食管颈段D、食管全段E、食管上段和中段18、某女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理不妥的是A、病室应安静、舒适B、室温应保持15℃左右C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动二、A21、患者男，53岁。
食管癌病人的护理相关试题及答案
食管癌病人的护理相关试题及答案1.下列因素与食管癌的病因无关的是A.饮食过热、过快、过度等不良饮食生活习惯B.饮食中缺乏维生素、动物蛋白、微量元素C.食管慢性病史D.城市环境污染E.遗传易感因素解析：环境污染与肺癌的发生密切相关。
答案：D2.食管癌多发于A.食管胸上段B.食管胸中段C.食管胸下段D.食管胸中上段E.食管颈段解析：食管癌以胸中段食管癌较多见，下段次之，上段较少，贲门部肿瘤可向上延伸累及食管下段，大多为鳞癌。
答案：B3.我国首创的检查食管癌的方法是A.X线钡剂造影检查B.带网气囊食管脱落细胞检查C.纤维食管镜检查D.CT检查E.B超检查解析：食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法。
采用罩有丝网的气囊导管，经口腔插入胃内，然后注气膨胀、缓慢拉出；将黏附于丝网上的黏液或血液涂片，查找癌细胞。
答案：B4.食管癌主要诊断方法是A.纤维食管镜B.纤维胃镜C.食管拉网脱落细胞检查D.食管钡餐X线检查E.腹部B超解析：食管镜下更容易观察到早期食管黏膜病变，并可以钳取组织进行病理检查确诊。
答案：A5.男性，68岁。
因进食困难、消瘦2个月余就诊。
疑诊食管癌。
早期食管癌最佳的诊断方法是A.纤维胃镜检查B.肿瘤标志物测定C.食管镜检查D.X线钡剂造影检查E.脱落细胞学检查解析：在早期食管癌中，食管镜检查的病变检出率可达85%以上。
答案：C6.食管癌术后易发生吻合口瘘的原因不包括A.营养不良B.感染C.吻合口张力大D.食管切除过多E.食管本身的解剖特点解析：食管癌术后易发生吻合口瘘的原因是多方面的，食管有其本身的解剖特点，手术缝合时吻合口张力太大，以及感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等均易并发吻合口瘘。
答案：D7.食管癌术后吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食A.1~2日B.3~4日C.5~6日D.7~10日E.11~12日解析：本题考查食管癌术后饮食护理：①术后3~4天吻合口处于充血水肿期，需禁饮禁食(B 正确)；②禁食期间不可下咽唾液，以免感染造成食管吻合口瘘；③禁食期间持续胃肠减压，注意经静脉补充水分和营养；④术后3~4天待肛门排气、胃肠减压引流量减少后，拔除胃管。
执业护士外科护理学心脏疾病患者的护理模拟试卷1题后含答案及解析
执业护士外科护理学心脏疾病患者的护理模拟试卷1题后含答案及解析一、选择题1. 心脏病患者最具有下列何种危险因素？A. 高血脂B. 低血压C. 正常体重D. 运动过度答案：A解析：高血脂是心脏病的主要危险因素之一，其他选项与心脏病发生的危险因素不符。
2. 在护理心脏病患者时，以下哪种情况需要立即通知医生？A. 心率略有增快B. 血压稍有升高C. 出现胸痛严重时D. 轻微头晕答案：C解析：胸痛严重可能是心脏病患者发生心绞痛或心肌梗死的症状，需要立即通知医生进行处理。
3. 心脏病患者在长时间卧床时，最容易发生的并发症是？A. 骨质疏松B. 肺炎C. 皮肤溃疡D. 肌肉萎缩答案：C解析：长时间卧床容易导致皮肤溃疡的发生，特别是在心脏病患者中更为常见。
4. 下列哪种症状可能是心脏病患者出现心力衰竭的表现？A. 胸痛B. 心肌梗死C. 咳嗽、呼吸困难D. 头晕眼花答案：C解析：心力衰竭主要表现为咳嗽、呼吸困难等症状，需要重视并及时处理。
5. 对于心脏病患者的饮食护理，以下哪种食物是应该限制或禁止的？A. 蔬菜水果B. 高盐高脂肪食物C. 全麦食品D. 高纤维食物答案：B解析：心脏病患者应该限制高盐高脂肪食物的摄入，以控制血压和血脂的水平。
二、问答题1. 心脏病患者在日常生活中需要注意哪些事项？答：心脏病患者在日常生活中需要遵循医生的建议，定期服药并监测血压、血糖等指标，保持适量锻炼和健康饮食，避免过度劳累和情绪激动，保持良好的生活方式和心态。
2. 在护理心脏病患者时，如何预防并处理皮肤溃疡的发生？答：护理心脏病患者时需要定期翻身、按摩皮肤，保持身体清洁干燥，避免摩擦和挤压皮肤部位，使用特殊护理床垫和护理垫，及时处理皮肤潮湿和受损处。
3. 心脏病患者在情绪激动或焦虑时，护理人员应该如何进行护理？答：护理人员应该耐心倾听和安慰心脏病患者，引导其放松情绪，教导减少焦虑的方法，如深呼吸、轻松音乐等，避免刺激和触发患者情绪波动。
食管癌病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
食管癌病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. X型题1．食管癌早期诊断简易而有效的方法，是（）A．X线食管钡透B．食管镜检查C．带网气囊检查D．气管镜检查E．同位素扫描正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理2．早期食管痛的病变范围，是（）A．限于黏膜层B．侵入或浸透肌层C．远处淋巴能够转移D．其他器官转移E．病变长度超过5cm正确答案：A 涉及知识点：食管癌病人的护理3．食管癌患者进食呛咳，提示（）A．癌侵犯吞咽神经B．上段食管癌C．食管气管瘘D．癌肺转移E．伴有气管炎正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理4．食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是（）A．胸骨灼痛B．食管钡透黏膜紊乱C．脱落细胞检查D．免疫诊断方法E．试验治疗正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理5．早、中期食管癌常用的手术方法是（）A．食管胃转流术B．食管癌切除，用结肠食管重建术C．食管癌切除，用胃食管重建术D．食管癌切除，用空肠食管重建术E．胃造瘘术正确答案：C 涉及知识点：食管癌病人的护理6．男性，68岁，食管癌，食管明显梗阻的病人，术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）A．术前禁食B．营养支持C．纠正水、电解质、酸碱失衡D．加强口腔卫生E．术前3天温盐水洗胃正确答案：E 涉及知识点：食管癌病人的护理7．女性，70岁，食管癌晚期出现声音嘶哑是由于（）A．喉返神经受侵B．腹动脉受侵C．腹水引起D．食管气管瘘E．肋问神经受侵正确答案：A 涉及知识点：食管癌病人的护理8．男性，50岁，因吞咽困难就诊，其鉴别诊断中最不考虑的疾病是（）A．食管癌B．食管憩室C．化学性食管炎D．反流性食管炎E．食管闭锁症正确答案：E 涉及知识点：食管癌病人的护理9．李先生，50岁，行食管癌根治术后，胃管堵塞如何护理，正确的是（）A．少量生理盐水低压冲洗B．向上拉动胃管C．向下推送胃管D．拔除更换胃管E．多量生现盐水高压冲洗正确答案：A 涉及知识点：食管癌病人的护理男性，55岁，吞咽困难进行性加重6个月，目前只能进流食。
食管癌病人的护理试题及答案
食管癌病人的护理试题及答案一、A1型题1.食管癌好发于A.颈段食管B.胸上段食管C.胸中段食管D.胸下段食管E.腹段食管2.下列器官或组织的淋巴液流人胸导管的是A.头右半侧B.颈右半侧C.右上肢D.右肺E.胃3.有关食管的解剖生理描述正确的是A.食管分上、中、下三段B.食管的第二处狭窄位于食管穿过膈的裂孔处C.食管有黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层D.食管血供丰富，手术后愈合较好E.食管的三个生理性狭窄处为憩室、肿瘤等病变的好发区4.用于食管癌普查的检查方法是・食管拉网脱落细C・食管镜检查E・食管顿餐检查A 胞学检查D. CT E・MRI5.食管癌的x线领餐表现中，错误的是A.局限性食管黏膜皱裳增粗和断裂B.食管壁不规则的溃疡龛影C. 食管下端鸟嘴样狭窄限于管壁一侧的充盈缺损E.局限性管壁僵硬6・最常用的代食管器官是A.胃B.回肠C.空肠D.直肠 E.左下结肠 7.食管癌术后进半流质食物的时间一般是 B. 第4〜6天E.第2〜3周后B. 进食后呕吐C.进E.进食后呛咳 B.进食硬噎感 C.胸痛、 E.食管内异物感10. 食管癌术后最严重的并发症是A.肺炎、肺不张B.吻合口痿C.吻合口狭窄D. 乳糜胸E.岀血 D.局 A.第10〜12天C. 第5〜7天D.第3〜5天 8. 食管癌的早期症状是 A.进行性吞咽困难 食时有哽噎感D.体重减轻9. 食管癌的典型症状是A.胸骨后针刺样痛声音嘶哑D. 进行性吞咽感11.食管癌术前对能吞咽的病人给予15.关于食管癌术前护理措施错误的是动恢复后即可进饮食E.鼓励病人咳嗽、咳痰三、A3型题（17、18题共用病例）陈某，男性，72岁。
进行性吞咽困难4个月，伴体 重减轻。
家族中有食管癌病史。
食管领餐摄片示食管中段充 盈缺损，黏膜破坏，纤维内镜检查可见局部黏膜充血水肿、 糜烂，呈菜花样突起。
・可考虑的诊断为17.A.食管良性肿瘤B.食管良性狭窄C.食管溃疡D. 食管癌E.食管静脉曲张A 术前应纠正营养不良管手术，无须戒烟B.因是食C.每日刷牙、漱口，保持口腔清洁D.嘱病人术前练习深呼吸E. 教会病人有效咳痰方法16.食管癌手术后护理，错误的是A.麻醉清醒病情平稳后取半卧位B.术后1~ 2天内应吸氧C.重点观察胸膜腔引流液的量及性质D.胃肠蠕18.可采取的治疗方法是A.单纯病灶切除B.化疗C.放疗D.手术治疗 E.内分泌治疗四、A4型题（19〜21题共用病例）病人，男性，50岁。
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执业护士外科护理学（食管癌患者的护理、心脏疾病患者的护理）-试卷1(总分：90.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)A．腐蚀性食管灼伤B．食管癌C．食管良性肿瘤D．食管静脉曲张E．贲门失弛缓（分数：4.00）(1).X线表现有局限性黏膜皱襞增粗和断裂( )A.B. √C.D.E.解析：(2).X线检查示食管下端呈鸟嘴样狭窄( )A.B.C.D.E. √解析：A．进食时呛咳B．进食哽噎感C．进行性吞咽困难D．进食后呕吐E．进食后胸骨后痛（分数：4.00）(1).食管癌的早期症状( )A.B. √C.D.E.解析：(2).食管癌的典型症状( )A.B.C. √D.E.解析：二、 A1型题(总题数：41，分数：82.00)1.中期食管癌手术切除范围应距癌瘤( )A.2 cmB.2～3 cmC.3～5 cmD.5 cm 以上√E.7 cm 以上解析：2.食管癌的早期表现是( )A.声音嘶哑B.锁骨上淋巴结转移C.持续性胸骨疼痛D.吞咽困难E.食管异物感和哽噎感√解析：3.食管原位癌是指( )A.黏膜内√B.超过黏膜下层C.不超过肌层D.未侵及食管全层E.未发展到食管壁一周解析：4.患者吞咽困难3年，有时进流质也有困难，时有呕吐及胸骨后疼痛，X线食管钡餐示食管下端鸟嘴状狭窄，上端明显扩张，诊断是( )A.食管良性肿瘤B.贲门失弛缓症√C.食管下端贲门癌D.食管炎E.食管狭窄解析：5.男性，68岁，一月来吞咽困难，消瘦，临床疑为食管癌，下列哪项检查对诊断帮助较小( )A.食管钡餐B.胸部B超√C.食管镜D.CTE.同位素扫描解析：6.与手术疗法相配合，有助于提高食管鳞癌切除率的是( )A.放疗√B.化疗C.中医治疗D.抗生素治疗E.免疫治疗解析：7.一患者吞咽困难2个月余，首选的辅助检查项目是( )A.腹腔穿刺B.纤维结肠镜C.核素扫描D.胃肠造影√E.磁共振解析：8.食管癌手术病人的护理过程中，不正确的是( )A.注意口腔卫生B.术前做胃肠道准备C.术后胃肠蠕动恢复后即可进食√D.术后做好胸腔闭式引流的护E.禁食期问肠外营养支持解析：9.男性，56岁，食管癌根治术后恢复顺利，可以经口进流食的时间一般是在术后( )A.5 d左右√B.7 d左右C.10 d左右D.13 d左右E.15 d左右解析：10.患者男性，49岁，食管癌术后2h，胸腔闭式引流鲜血达150ml／h，患者烦躁，BP90／60mmHg，P20次／分。
提示( )A.应激性溃疡出血B.吻合口出血√C.食管胃底静脉曲张破裂出血D.吻合口破裂E.吻合口梗阻解析：11.食管癌患者进食呛咳，提示( )A.癌侵犯吞咽神经B.上段食管癌C.食管气管瘘√D.癌肺转移E.伴有气管炎解析：12.食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是( )A.胸骨灼痛B.食管钡透黏膜紊乱C.脱落细胞检查√D.免疫诊断方法E.试验治疗解析：13.早、中期食管癌常用的手术方法是( )A.食管一胃转流术B.食管癌切除，用结肠食管重建术C.食管癌切除，用胃食管重建术√D.食管癌切除，用空肠食管重建术E.胃造瘘术解析：14.早期食管癌患者治疗，首选是( )A.化学疗法B.放射疗法C.激光疗法D.手术疗法√E.免疫疗法解析：15.食管癌患者有持续性胸背痛，多表示( )A.癌肿部有炎症B.癌已侵犯食管外组织√C.有远处血行转移D.癌肿较长E.食管气管瘘解析：16.病人，男性，58岁。
行食管癌根治术后第11天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是( )A.脓胸B.乳糜胸C.吻合口瘘√D.吻合口狭窄E.反流性食管炎解析：17.男性，52岁。
6个月前发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻，体力下降。
查体：脉搏80次／分，血压17／12kPa(127．5／90mmHg)，体温36．5℃，消瘦，颈，锁骨上淋巴结未触及，化．验正常，食管钡剂造影，于食管中、下段见8cm狭窄，黏膜破坏。
其诊断是( )A.贲门失弛缓症B.食管良性肿瘤C.腐蚀性食管灼伤D.食管炎E.食管癌√解析：18.最常见的食管癌好发部位是( )A.胸中段√B.胸下段C.胸上段D.颈段E.腹段解析：19.男性，54岁，进行性吞咽困难已半年，食管钡透视见中段食管有6cm长狭窄，管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法( )A.放射疗法B.化学疗法C.激光疗法D.放疗和手术切除√E.胃造瘘术解析：20.男性，55岁。
进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。
查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张，其治疗方法是( )A.病变食管切除，食管重建B.食管内置管术C.放射疗法D.放疗后手术切除E.胃造瘘术√解析：21.患者，女性，48岁，进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。
下列准备不必要的是( )A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前3 d每晚洗胃√解析：22.冠状动脉粥样硬化，造成管腔狭窄Ⅲ级是指管腔截面积减少( )A.小于10％B.小于25％C.26％～50％D.51％～75％√E.76％～100％解析：23.动脉导管闭合术中最危险的并发症是( )A.喉返神经损伤B.尿量不足C.高血压D.假性动脉瘤E.术中大出血√解析：24.冠状动脉旁路移植术，术前长期服用华法林药物者如需紧急手术时，应用哪种药物以对抗华法林抗凝药物作用( )A.止血芳酸(氨甲苯酸)B.维生素K √C.酚磺乙胺D.维生素CE.凝血酶解析：25.硝酸甘油的作用机制为( )A.松弛血管平滑肌，扩张静脉，减少回心血量√B.减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力和耗氧量C.抑制钙离子内流和兴奋收缩耦联D.阻碍血小板黏附聚集和释放，防止血栓形成E.降低血胆固醇解析：26.治疗心衰使用扩张血管药物硝普钠时，护士除观察血压、心率外，还应注意( )A.避免与利尿剂同用B.避免与强心药同用C.鼓励进食富含钾的食物D.静点时点滴瓶与管道应避光√E.应避免患儿便秘解析：27.中心静脉压反映的是( )A.右心房压√B.右心室压C.左心房压D.左心室压E.心输出量解析：28.心前区疼痛最常见的病因是( )A.冠心病心绞痛，急性心肌梗死√B.主动脉瓣狭窄和关闭不全C.肥厚型心肌病D.纤维素性心包炎E.心脏神经官能症解析：29.心力衰竭中最常用的治疗药物是( )A.血管扩张剂B.洋地黄类C.β-受体阻滞剂D.利尿剂√E.以上都不是解析：30.心力衰竭最常见的诱因是( )A.心律失常B.呼吸道感染√C.输液过多过快D.身心过度劳累E.高钠饮食解析：31.可引起左心室后负荷过重的疾病是( )A.主动脉瓣狭窄√B.先心病室间隔缺损C.肺源性心脏病D.风心病二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全解析：32.洋地黄治疗心力衰竭的主要作用是( )A.减慢心率B.增强心肌收缩力√C.减慢房室传导速度D.提高浦肯野纤维自律性E.抑制肾小管对钠的重吸收解析：33.可以与洋地黄合用的药物是( )A.钙剂B.奎尼丁C.维拉帕米D.硝苯地平E.呋塞米√解析：34.冠心病患者术前3日应停服的药物是( )A.地高辛B.卡托普利C.单硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.阿司匹林√解析：35.冠心病术后成人平均尿量应大于( )A.10 ml／hB.20 ml／hC.30 ml／h √D.40 ml／hE.50 ml／h解析：36.冠心病术后一旦发生血红蛋白尿，应给予( )A.碳酸氢钠√B.甘露醇C.硝酸甘油D.硝普钠E.50％葡萄糖解析：37.冠心病术后心包纵隔引流管的护理不正确的是( )A.保持引流固定通畅B.每4 h挤压引流管一次√C.若引流量＞100 ml／h，或突然增多，应：考虑为活动性出血D.定时观察引流液的色、量E.若出现中心静脉压增高、血压降低、心音遥远、少尿和呼吸困难应考虑为心包压塞解析：38.体外循环中选择氧合器是根据患者的( )A.身高B.年龄C.体表面积D.体重√E.病情解析：39.体外循环中，关于温度的监测错误的是( )A.采用低温方法降低机体的代谢率B.减少全身需氧，保护心脑肾等重要器官C.温度监测包括鼻咽温度、食管温度、心肌温度等D.多采用中低温和深低温√E.控制鼻咽温度在18—30℃解析：40.体外循环后关于静脉输液管道护理不正确的是( )A.根据病情计算每小时的入量B.输液的原则为量出为人，人略少于出C.宁用晶体，少用胶体√D.固定好输液管并保持通畅E.升压药与血管扩张药不与中心静脉测压使用同一通路解析：41.心包纵隔引流管的玻璃管应在水面下( )A.1～2cmB.2～3 cmC.3～4 cmD.4～5cm √E.5～8cm解析：。