精神科常见意外事件应急预案
精神科紧急情况的应急预案
1. 目的：为保障精神科患者的生命安全，提高医护人员应对紧急情况的能力，制定本预案。
2. 适用范围：适用于精神科所有患者发生的各类紧急情况。
3. 组织领导：成立精神科紧急情况处置领导小组，负责预案的组织实施和监督。
二、紧急情况分类及处理流程1. 暴力倾向或行为- 发现患者有暴力倾向：立即报告护士长及主管医生，将患者安置于监护室内，清除危险物品，加强巡视。
- 制止暴力行为：避免激惹患者，呼叫同事协助，必要时给予保护性约束，通知医生处理。
- 记录与报告：详细记录事件经过，及时报告病区主任和护士长。
2. 自伤、伤人、毁物等暴力行为- 制止行为：立即制止，避免激惹患者，呼叫同事协助，必要时给予保护性约束。
- 检查伤情：及时检查患者或被伤者的情况，报告医生处理。
- 受伤人员处理：当班护士立即报告护士长或总值护士长，做好护理记录和交班。
- 家属通知：严重者及时通知家属，做好解释工作。
3. 癫痫大发作及持续状态- 就地平卧：立即扶患者就地平卧，防止摔伤，通知医生。
- 保持呼吸道通畅：解开领带、衣扣和裤带，头偏向一侧，取下假牙，放置缠有纱布的压舌板或手帕卷于口腔。
- 吸痰与吸氧：及时吸痰和吸氧，必要时行气管切开。
- 防坠床与安静环境：放置床档，保持环境安静，避免强光刺激。
- 立即心肺复苏：启动应急预案，立即进行心肺复苏。
- 通知医生：立即通知医生，配合抢救。
- 记录与报告：详细记录事件经过，及时报告病区主任和护士长。
5. 窒息- 评估情况：迅速评估患者窒息原因。
- 清除异物：如为噎食，立即采取海姆立克急救法等清除异物。
- 吸氧与吸痰：必要时给予吸氧，及时吸痰。
- 记录与报告：详细记录事件经过，及时报告病区主任和护士长。
6. 自杀倾向/自杀- 制止行为：立即制止，避免激惹患者，呼叫同事协助，必要时给予保护性约束。
- 心理疏导：进行心理疏导，了解患者心理状况。
- 记录与报告：详细记录事件经过，及时报告病区主任和护士长。
精神科门诊突发事件应急预案流程
一、目的为有效应对精神科门诊可能发生的突发事件，保障患者、医护人员及医院的安全，确保门诊工作正常进行，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于精神科门诊发生的各类突发事件，包括但不限于患者自杀、自伤、伤人、冲动、走失、意外伤害、传染病爆发等。
三、组织机构1. 成立突发事件应急指挥部，由门诊主任担任总指挥，负责统筹协调应急处置工作。
2. 成立应急处置小组，成员包括门诊护士、医生、保安、心理咨询师等。
四、应急预案流程1. 发现突发事件（1）门诊医护人员、保安等工作人员发现突发事件时，应立即报告总指挥。
（2）总指挥接到报告后，立即启动应急预案，通知应急处置小组成员。
2. 应急处置（1）现场控制1）将患者控制在安全区域，避免患者对他人造成伤害。
2）疏散围观群众，确保现场秩序。
（2）救治患者1）根据患者病情，迅速采取救治措施，如心肺复苏、止血、包扎等。
2）必要时，立即将患者送往医院急诊科进行进一步救治。
（3）心理干预1）对患者进行心理疏导，缓解患者情绪。
2）对患者家属进行心理支持，协助家属应对突发事件。
（4）调查取证1）对突发事件进行初步调查，了解事件原因。
2）收集相关证据，为后续处理提供依据。
3. 通知相关部门（1）将突发事件情况报告医院领导、保卫处、医务科等相关部门。
（2）根据需要，联系公安、消防、卫生防疫等相关部门。
4. 处理善后（1）对受伤人员、家属进行慰问，协助处理相关事宜。
（2）对事件原因进行调查分析，总结经验教训，完善应急预案。
（3）对参与应急处置的工作人员进行表彰，对失职人员进行问责。
五、注意事项1. 门诊医护人员、保安等工作人员应熟悉应急预案，掌握应急处置技能。
2. 应急处置过程中，确保患者、医护人员及医院的安全。
3. 加强与相关部门的沟通协作，共同应对突发事件。
4. 及时向医院领导汇报突发事件情况，确保信息畅通。
六、预案修订本预案由门诊主任负责修订，必要时可由医院领导组织修订。
修订后的预案经医院领导批准后实施。
精神科门诊突发事件应急预案
精神科门诊突发事件应急预案一、工作目标精神科门诊突发事件应急预案旨在建立和完善突发公共卫生事件的预防、控制和应对机制，确保在发生精神科门诊相关突发事件时，能够迅速、高效、有序地开展应急处理工作，最大限度地减少事件对人民群众身心健康的影响，保障医疗安全和社会稳定。
二、工作原则1、预防为主、常备不懈（1）加强精神科门诊日常管理，提高服务质量，预防突发事件的发生。
（2）建立健全突发事件预警机制，定期进行风险评估和隐患排查。
（3）加强员工培训，提高应对突发事件的意识和能力。
2、依法管理、统一领导（1）严格执行国家有关法律法规，确保应急预案的合法性、合规性。
（2）成立突发事件应急指挥部，实行统一领导、统一指挥、统一协调。
（3）明确各部门职责，确保应急工作高效协同。
3、快速反应、运转高效（1）建立快速反应机制，确保在第一时间启动应急预案。
（2）优化应急流程，提高应急响应速度和效率。
（3）强化信息沟通，确保各部门之间信息共享、协同作战。
三、组织管理1、成立应急指挥部，负责组织、协调、指挥精神科门诊突发事件应急工作。
2、设立应急办公室，负责日常协调、信息收集、报告撰写等工作。
3、成立专家咨询组，为应急工作提供专业技术支持。
4、设立医疗救治组、疫情防控组、后勤保障组、信息宣传组等部门，明确各部门职责，确保各项工作有序开展。
5、建立应急队伍，加强培训，确保队伍具备较强的应急处理能力。
6、加强与上级部门、其他医疗机构、社区等外部单位的沟通协作，形成合力，共同应对突发事件。
四、预防措施1、加强卫生管理（1）建立健全精神科门诊卫生管理制度，确保环境卫生、诊疗卫生和员工个人卫生符合规定要求。
（2）定期对诊疗环境进行清洁、消毒，加强对医疗废物的规范处理，防止交叉感染。
（3）制定并落实预防性消毒措施，针对不同季节和疫情特点，调整消毒频次和范围。
2、改善卫生条件（1）加强基础设施建设，确保诊疗区域布局合理，通风良好，光照充足。
（2）定期检查和维护医疗设备，确保其正常运行，减少因设备故障引发的卫生问题。
精神科应急预案
精神科应急预案一、总则•目的：为了有效应对精神科突发事件，保障患者和医护人员安全，提高应急处理能力，特制定本预案。
•适用范围：本预案适用于精神科内突然发生的群体性心理危机、精神科患者伤人、自杀、自残、逃跑等紧急情况。
二、组织机构与职责•医院成立精神科应急领导小组，由院长任组长，分管院长任副组长，成员包括精神科医生、护士和行政人员。
•领导小组下设应急办，负责日常应急事务处理，包括制定应急预案、组织培训演练、收集分析信息等。
•精神科各病区成立应急小组，由科主任任组长，护士长任副组长，成员包括医生、护士和安保人员。
•应急小组负责本病区的应急处理工作，包括危急病人的现场救治、协助医院开展危机干预和治疗工作等。
三、应急流程1. 预警识别•精神科医生应对每位患者进行评估，识别可能出现的危机状况。
对于可能出现心理危机或情绪波动较大的患者，应及时报告给上级医生或护士长。
•护士应密切观察患者的言行举止，发现异常情况及时报告给医生或护士长。
•病区主任和护士长应定期对病区患者进行巡查，发现异常情况及时处理并上报。
2. 紧急应对•对于突发心理危机或情绪波动较大的患者，医生应及时采取措施进行干预和治疗，包括使用药物、心理疏导等。
•护士应密切观察患者的病情变化，发现异常情况及时报告给医生并协助处理。
•对于可能发生自杀、自残的患者，应立即采取措施进行制止并报警。
•对于可能逃跑的患者，应立即组织人员进行追捕并报警。
3. 信息报告•对于出现的突发事件，应及时报告给上级医生和护士长。
同时还应向上级主管部门汇报，报告内容包括事件起因、发生情况、伤亡人数等信息。
•对于涉及医疗纠纷等敏感问题的事件，应向院办报告。
•领导小组应密切关注相关信息的收集和分析工作，及时采取措施进行干预和治疗。
四、应急物资准备与培训演练1. 物资准备•病区应备有急救药品、急救器材等物资，确保随时可用。
•对于可能出现的特殊情况，应制定专门的应急方案并做好相关准备。
精神科常用应急预案
随着社会的发展和医疗技术的进步，精神科病人安全问题日益受到重视。
为了确保精神科病人在医院内的安全，提高医护人员应对突发事件的能力，特制定以下精神科常用应急预案。
一、突发事件分类1. 精神科病人擅自离院2. 精神科病人冲动、自伤、自杀行为3. 精神科病人药物过量或中毒4. 精神科病人跌倒、坠床、噎食等意外伤害5. 精神科病人躁动、攻击他人等行为6. 精神科病人误吸、中暑、电击伤等意外伤害7. 精神科病人输血、输液反应等并发症8. 精神科病人化疗药物外渗、消化道大出血等严重并发症9. 精神科病人癔症等特殊症状10. 精神科病人肇事肇祸事件二、应急预案内容1. 精神科病人擅自离院（1）发现病人擅自离院后，立即安排人员寻找，并报告科主任、护士长、护理部。
夜班或节假日及时报告总值班。
（2）如有陪床家属，向家属了解情况后，组织人员在医院附近寻找，并根据家属反映的情况分析病人可能去的地方。
（3）如病人为封闭病房患者，立即查找患者家庭、单位地址、电话以及有关亲友的情况，以电话等方式快速通知病人外走的情况，组织人力多方查找。
（4）如病人已返家，一般情况下患者在家属的陪同下平安返院。
对特殊行为的病人，查找时要注意安全，可委托家属做好监护暂不返院，要以缓和的语气，灵活的技巧诱导，待病人情绪稳定。
（5）拨打110报警电话并详细介绍病人的外貌特征及目前的精神状况，请110巡警协助寻找。
（6）找到患者后择机护送患者返院，切不可严厉威胁、紧逼，以免造成病人心理恐慌而发生意外。
2. 精神科病人冲动、自伤、自杀行为（1）发现病人有冲动、自伤、自杀行为时，立即安排人员对其进行保护，防止意外发生。
（2）及时通知科主任、护士长、护理部，启动应急预案。
（3）根据病人情况，采取相应的措施，如药物治疗、心理疏导等。
（4）必要时请心理医生进行会诊，共同制定治疗方案。
三、应急预案实施与培训1. 定期对医护人员进行应急预案培训和演练，提高应对突发事件的能力。
精神科应急预案
精神科应急预案一、预案目的。
为了保障精神科患者的安全和健康，提高精神科医务人员的应急处置能力，制定精神科应急预案，以规范应急处置程序，保障患者的生命安全和身心健康。
二、应急预案内容。
1. 应急响应级别划分。
（1）一级响应，患者出现严重自残行为或对他人构成伤害威胁。
（2）二级响应，患者出现明显焦虑、抑郁、幻觉等异常症状，需要及时干预。
（3）三级响应，患者出现情绪波动、行为异常等轻度症状，需要进行日常观察和干预。
2. 应急处置程序。
（1）一级响应，立即通知主治医师和护士长，采取紧急措施，如隔离患者、制止其自残行为，必要时采取物理约束措施。
（2）二级响应，主治医师进行现场评估，制定相应的治疗方案，护士进行心理疏导和安抚工作，必要时进行药物治疗。
（3）三级响应，护士进行日常观察和记录，主治医师进行定期评估和调整治疗方案。
3. 应急设备和药品准备。
（1）精神科应急箱，包括急救药品、物理约束器具、安全防护用品等。
（2）急救药品，包括镇静剂、抗焦虑药、抗抑郁药等。
（3）安全防护用品，包括手套、口罩、护目镜等。
4. 应急演练。
定期组织精神科医务人员进行应急演练，提高应对突发事件的能力和效率。
5. 应急后勤保障。
确保精神科应急设备和药品的及时更新和补充，保障应急处置的顺利进行。
三、应急预案执行。
精神科应急预案由精神科医务人员共同执行，确保在突发事件发生时能够迅速、有效地进行应急处置工作。
四、应急预案修订。
根据实际情况和经验总结，定期对精神科应急预案进行修订和完善，以确保其适应性和可操作性。
五、应急预案宣传。
通过内部培训、宣传栏、宣传册等形式，向精神科医务人员宣传应急预案内容，提高其应急处置意识和能力。
六、应急预案评估。
定期对精神科应急预案进行评估，发现问题及时进行改进，确保应急预案的有效性和实用性。
以上为精神科应急预案内容，希望全体精神科医务人员认真学习和执行，确保精神科患者的安全和健康。
精神科应急预案
精神科应急预案一、背景。
精神科是一个特殊的医疗领域，患者往往需要特殊的关怀和治疗。
在精神科医院或者精神科病房工作的医护人员需要对各种突发情况有所准备，以保障患者和员工的安全。
二、应急预案内容。
1. 火灾应急预案。
在精神科病房内设置疏散通道和应急出口，确保患者和员工能够迅速撤离。
定期进行火灾演练，培训员工如何使用灭火器和应对火灾紧急情况。
定期检查火灾报警器和灭火设备的有效性，确保在发生火灾时能够及时发出警报并进行扑救。
2. 暴力事件应急预案。
建立安全防护措施，如安装监控摄像头、加强门禁管理等，以预防暴力事件的发生。
培训医护人员如何应对暴力事件，包括如何进行适当的干预和报警。
建立与当地警方和安全机构的合作机制，以便在发生暴力事件时能够及时得到支持和援助。
3. 突发传染病应急预案。
建立传染病防控措施，包括隔离患者、提供医用口罩和手套等个人防护用品。
加强卫生消毒工作，确保医疗设施的清洁卫生。
做好患者和员工的健康监测工作，及时发现传染病疫情并采取相应的控制措施。
4. 其他突发事件应急预案。
建立灾害应急预案，包括地震、台风等自然灾害的防范和应对措施。
建立医疗设备故障应急预案，确保在设备故障时能够及时进行维修和更换。
三、应急预案执行。
定期组织应急演练，培训医护人员对各种应急情况的应对能力。
建立应急预案执行小组，负责应急情况的处置和协调工作。
对应急预案进行定期检查和更新，以确保其符合实际情况和需要。
四、结语。
精神科应急预案是保障患者和员工安全的重要措施，医院和病房应认真制定和执行应急预案，以应对各种突发情况，保障医疗安全。
精神科门诊应急预案模板
一、预案目的为确保精神科门诊在突发情况下能够迅速、有效地进行应急处置，保障患者、医护人员及医院财产的安全，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于精神科门诊在日常诊疗过程中发生的各类突发情况，包括但不限于患者自伤、伤人、毁物、冲动、自杀倾向、意外伤害、药物不良反应等。
三、组织机构及职责1. 成立精神科门诊应急指挥部，由门诊主任担任总指挥，负责全面协调、指挥应急工作。
2. 设立应急小组，包括：- 指挥组：负责应急指挥、协调和决策；- 医疗救护组：负责患者的救治；- 安全保卫组：负责现场秩序维护和人员疏散；- 信息联络组：负责信息收集、报送和发布；- 后勤保障组：负责应急物资、设备的调配和保障。
四、应急处置流程1. 患者自伤、伤人、毁物等暴力行为：- 立即报告应急指挥部，启动应急预案；- 医疗救护组对患者进行初步救治；- 安全保卫组将患者隔离至安全区域，防止其对他人造成伤害；- 信息联络组及时向上级领导和相关部门报告事件；- 后勤保障组提供必要的医疗设备和物资支持。
2. 患者冲动行为：- 医疗救护组对患者进行安抚，避免冲动行为升级；- 安全保卫组协助医护人员将患者引导至安全区域；- 信息联络组及时向上级领导和相关部门报告事件；- 后勤保障组提供必要的医疗设备和物资支持。
3. 患者自杀倾向：- 医疗救护组对患者进行心理疏导，缓解自杀倾向；- 安全保卫组加强对患者的看护，防止自杀行为发生；- 信息联络组及时向上级领导和相关部门报告事件；- 后勤保障组提供必要的医疗设备和物资支持。
4. 意外伤害：- 医疗救护组对患者进行救治；- 安全保卫组协助医护人员将患者转移至安全区域；- 信息联络组及时向上级领导和相关部门报告事件；- 后勤保障组提供必要的医疗设备和物资支持。
五、应急响应与处置1. 紧急情况下的应急响应：- 立即启动应急预案，各部门迅速到位；- 采取果断措施，确保患者、医护人员及医院财产的安全；- 加强信息沟通，确保应急工作的顺利进行。
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腹部冲击法（意识不清者)
• 求援！！! • 紧靠患者身侧（髋部外），或
跪在患者大腿上方， • 头后仰，推下颌，开放气道， • 用一首掌根置于此手上， • 肩膀应直接在腹部的上方， • 使双手掌根呈握拳状按压患者
腹部， • 利用迅速向内向上的戳推力，
按压腹部4次。
胸部部冲击法（意识不清者)
• 求援！！! • 跪在患者身侧。 • 头后仰，推下颌，开放气道 • 确定患者的肋骨缘及剑突的位置 • 将两手掌根不重叠置于胸骨下段 • 您的肩膀正好在患者胸部上方，
2. 窒息 与进食过急有关。
护理措施
1· 噎食的预防 对噎食的护理应以防为主，主要措施有 （1）密观察病情和药物的不良反严应，对服用抗精神病药
物的患者，要注意观察有无吞咽困难。
(2) 如果患者有药物不良反应，吞咽反射迟钝，应给予 软食，必要时给予半流质或流质。
（3）加强饮食护理，对吞咽困难的患者，应专人守护进 食或喂食；对抢食及暴饮暴食的患者，应单独进食， 适当控制进食量，并帮助其改变不良进食习惯。
两臂伸直。 • 利用双手掌根按压胸骨，手指应
抬离胸部。 • 施予4次迅速向下按压胸腔的戳
推力
海氏法自救
❖ 适应症：如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即使 有人，往往已不能说话呼救，必须迅速利用2～3分钟左 右神志尚清醒的时间自救。
❖ 方 法：可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直， 然后使腹部上端(剑突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背 部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上 方猛力施加压力，也会取 得同样的效果——气管食物被 冲出。
部 • 位置是在脐部与胸骨中线
处 • 施行4次快速的向后戳推
力
胸部冲击法（意识清醒者）
• 求援！！! • 站在患者背后 • 置双手于患者手臂下 • 双手臂环绕在患者胸部 • 一手握拳 • 另一手抓住握拳手 • 将握拳手的拇指置于患者
胸骨中线处 • 但勿置于剑突或肋缘上 • 施行4次快速的向后戳推力
27
目前常用的现场急救方法
28
❖ （3） 经上述处理后，呼吸困难可暂时 恢复，如果食物仍滞留在气管内，应进行 手术取出，当食物取出后应及时采取护理 措施，防止吸入性肺炎。
❖ （4）如心跳停搏，应立即行胸外心脏按 压，在心肺复苏的同时，应注意及早进行 脑复苏。
•
水不撩不知深浅，人不拼怎知输赢。 。22.3.2 222.3.2 2Tuesday, March 22, 2022
精神科常见意外事件应急预案
噎食/窒息
精神一科
❖
噎食 “
”是老年人猝死的常见原因之一。有80
％的人噎食发生在家中，病情急重。
❖ 美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死原因
的第六位。其中至少有三分之一的病人被误诊为 “餐馆冠心病”而延误了抢救时机。
❖
常见阻塞气管的食物有：肉类、骨类、鸡蛋、
地瓜、包子、花生、芋艿、汤圆、豆子、瓜子、纽
特征性的表现
临床表现
临床表现
❖ 轻者面色深紫，双眼直瞪，口中有食物，呼吸困难 ❖ 重者意识丧失，呼之不应，小便失禁，呼吸停止，
脉搏微弱，血压下降。 一旦发现噎食，立即停止进食，争分夺秒就地抢救， 同时呼叫其他在岗医护人员共同组织抢救。
护理诊断
1. 有噎食的危险 与药物反应、或脑器 质性疾病有关。
扣等。
噎食的概述
❖ 噎食是病人在进食过程中，由于各种原因导致的吞
咽反射迟钝，食物堵塞在咽喉部或卡在食管狭窄处， 甚至误入气管导致通气障碍、窒息。
❖
包括突然出现的吞咽困难、剧烈咳嗽或呼吸困难,甚
至引起呼吸窒息。
❖
精神病人因特殊的病情和服用抗精神病药发生锥体
外系副反应时发生噎食较正常人多见。
易发人群
❖海氏法适用于他救和自救
操作步骤
当发现病人在进食过程中呼吸停止时， 应立即清除病人口腔中的食物。如手指 清除无效应用亨利·海利希腹部冲击法， 排除梗塞于咽部的食物。
援救者双手的握法
腹部冲击法（意识清醒者）
• 求援！！! • 站在患者背后 • 双手臂环绕在患者腰部 • 一手握拳 • 另一手抓住握拳手 • 将拳头与拇指抵住患者腹
中上腹部加压法
❖ 站在患者后方用你的 手抱住他
❖ 一手握拳放在患者肋 骨的下方
❖ 拳头拇指頂的腹部 ❖ 将你的两只手扣起来，
快速向内、向上推挤
具 体 方 法
❖ 昏迷 ❖ 采用仰卧位 ❖ 抢救者骑跨
在病人髋部 ❖ 按上法推压
冲击脐上部， 使阻塞气管 的食物上移 并被驱出
海姆里斯救助法
❖美国学者海姆里斯发明了一种简便 易行、人人都能掌握的急救法。
•
坚持下去，成功就在下一个街角处等 着你。 。17:06: 0717:0 6:0717: 063/22/ 2022 5:06:07 PM
❖
高龄老人和儿童吃饭注意力不集中，分神导致进食
反射功能出现差错
❖
脑干和颈髓神经中枢受损导致进食反射功能下降或
缺失
❖
精神科病人尤其老年精神病患者
噎食的原因评估
智力低下进食自理能力差所致 精神症状引起的抢食暴食所致 服用精神病药物引起的锥体外系不良反应时出现
吞咽肌肉运动的不协调 所致 抗精神病药物干扰了喉部环状括约肌的正
噎食发生后的处理
❖ 抢救原则 就地抢救，分秒必争，清除异物，疏 通呼吸道，促进心肺复苏。
抢救方法
❖ 手指挖取法 ❖ 背中部拍打法 ❖ 中上腹部加压法 ❖ 海氏法（海姆里斯救助法）
手指挖取法
❖意识丧失者
用舌-上颌上提法开放 气道，若能看见可 试着用手指清除口 咽部异物。
背中部拍打法
鼓励患者咳嗽，但不 要浪费時間。 让患者弯身向前傾。 手掌伸直在患者的两 肩胛骨间急拍5下。
❖ 在这里我们使用一个不恰当的比喻，我们进 食就像是一条正在工作的单行马路，食道就 是马路本身，而食物就是汽车和人流。当车 辆和人流多了马路就容易堵塞，也就是当我 们一下子吃下太多食物就容易噎食。而当马 路本身不那么平坦通畅了，即时车辆和人流 不那么稠密也可能堵塞，这就相当于我们的 食道不能正常工作的时候，即时你吃不太多 的食物也有可能噎食。
常反射所致 因癫痫发作抽搐所致 合并躯体疾病时吞咽反射减弱所致 意识不清时进食时，如MECT
噎食的表现
❖精神疾病患者噎食出现较突然，及时的 发现抢救非常重要。噎食程度较轻者会 表现呛咳、呼吸困难、面色青紫、双眼 直瞪、双手乱抓、四肢抽搐；严重者则 意识丧失、全身瘫痪、四肢发凉、大小 便失禁、呼吸和心跳停止。