科普知识:毛细支气管炎小常识

科普知识:毛细支气管炎小常识
毛细支气血管炎(bronchiolitis)是一种婴幼儿时期常见病,以累及毛细支气管为主的感染性下呼吸道疾病,常见于婴幼儿,多数发生在6个月以内婴儿。

毛细支气血管炎可由多种致病原感染引起,临床以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点,也有学者认为这是一种特殊类型的肺炎,称之为喘憋性肺炎。

毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒,依次为腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等,少数病例可由肺炎支原体引起;感染侵及下呼吸道后,细小的毛细支气管充血,水肿,粘液分泌增多,加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张,出现通气和换气功能障碍。

本病一年四季均可发病,但以冬春季较多见,起病较急,多有类似感冒的前驱症状,如咳嗽、打喷嚏,继而咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。

症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性脑病以及水和电解质紊乱。

一般体温不超过38.5℃,病程1~2 周。

绝大部分病例经治疗后症状可缓解,但部分患儿因为年龄幼小或存有基础疾病,在疾病的高峰期能够出现心肺功能衰竭、水电解质酸碱平衡紊乱、多脏器受损等危及生命的情况。

护理方法很重要
细致的护理对毛细支气管炎的治疗非常重要。

首先,要保证饮水量,患病的孩子往往食欲不佳,不愿饮水,另外,喘息时通过呼吸道的不显性失水增加,少量多次的饮水,对痰液稀释、维持机体水平衡具有重要意义,患病时营养物质消耗较大,消化吸收不良,能够采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食。

其次,要保持呼吸道通畅,对喘憋重者能够抬高头部与胸部,以减少呼吸困难,适当拍背、变换体位能够促动痰液排出;遇有明显缺氧时,可采用不同方式吸氧,如鼻前庭导管给氧、面罩或氧帐
等。

对个别极端严重呼吸衰竭病例则需实行气管插管及应用加压人工呼吸。

雾化吸入,能够使气道湿化,也能够气道内给药,安全便捷。

仔细观察病情变化也是非常重要的,通过患儿的精神状态,饮食食欲变化,缺氧情况能够观察病情变化。

患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,保持一定湿度,防止过度干燥。

如果家中有吸烟者戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响。

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急性细支气管炎的科普知识PPT课件

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然而,咳嗽可能会持续几周。
如何诊断急性细支气管炎?
如何诊断急性细支气管炎? 临床评估
医生会根据病史和体检来评估症状。
通常不需要特殊的实验室检查。
如何诊断急性细支气管炎? 影像学检查
在复杂病例中,可能需要进行胸部X光检查以排 除肺炎。
影像学检查有助于确认诊断。
如何诊断急性细支气管炎?
实验室检查
急性细支气管炎科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是急性细支气管炎? 2. 急性细支气管炎的症状 3. 如何诊断急性细支气管炎? 4. 急性细支气管炎的治疗 5. 如何预防急性细支气管炎?
什么是急性细支气管炎?
什么是急性细支气管炎?
定义
急性细支气管炎是支气管的细小支气管被感染或 发炎的状态,通常由病毒引起。
大多数情况下,急性细支气管炎是由于上呼吸道 感染后继发的。
什么是急性细支气管炎? 病因
常见的病因包括病毒感染(如流感、感冒病毒) 和一些细菌感染。
吸烟和空气污染也会增加发病风险。
什么是急性细支气管炎? 流行病学
急性细支气管炎在冬季更为常见,尤其在儿童和 老年人中。
流感季节时,病例数量会显著上升。
对于疑似细菌感染的病例,可能会进行痰液培养 。
大多数情况下,病毒性急性细支气管炎不需要额 外检查。
急性细支气管炎的治疗
急性细支气管炎的治疗 支持性治疗
主要通过休息、增加液体摄入和使用镇咳药 物来缓解症状。
保持室内空气湿润也有助于舒缓症状。
急性细支气管炎的治疗 抗生素的使用
抗生素仅在细菌感染时使用,通常不适用于 病毒感染。
滥用抗生素可能导致耐药性。
急性细支气管炎的治疗 防治措施
避免吸烟和接触刺激性物质,有助于预防和 缓解症状。

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• 8.其他 最近有人试用干扰素雾化疗法,对本病及 喘息性支气管炎均有疗效。对能服用汤药的患儿, 中医治疗效果较好,一般可用射干麻黄汤、定喘 汤或小青龙汤加减,遇有苔黄、舌红等热象明显 者可用麻杏石甘汤加减。本症系病毒引起,故一 般不须用抗生素。但隔离条件较差时,可酌用青 霉素控制继发细菌感染。如发现葡萄球菌或流感 杆菌等继发感染,应积极进行抗菌治疗。抗病毒 治疗利巴韦林(三氮唑核苷)雾化吸入疗效较好, 国内研究证明,双黄连雾化吸入效果亦较明显, 也可以加用干扰素α。可参见RSV肺炎的抗病毒治 疗。
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病因
• 毛细支气管炎可由不同的病毒所致,最常见的是 呼吸道合胞病毒,此外副流感病毒(3型较常见)、 腺病毒、流感病毒、呼肠病毒、鼻病毒均可引致 毛细支气管炎,少数由人肺炎支原体引起。过去, 偶自本病患儿分离出流感杆菌,可能在极个别情 况下为病原菌,但也可能为带菌或病毒与细菌混 合感染。
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流行病学
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• 4.水、电解质平衡 争取多次口服液体以补 充快速呼吸时失去的水分,不足时可以静 脉点滴补液,一般用10%葡萄糖溶液,加 入少量(约1/5容量)生理盐水;遇有代谢性酸 中毒,可静脉输入1/6g分子浓度(1.4%)碳酸 氢钠。如有血气测定条件,可按[0.3×体重 (kg)×剩余碱(负值)=输给的碳酸氢钠毫当 量数]的公式计算,先输给总量的1/2,视情 况再输其余的1/2。
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X线及实验室检查
• X线检查可见全肺有不同程度的梗阻性肺气肿, 摄片可显现支气管周围炎症象,或有肺纹理粗厚, 不少病例肺泡亦明显受累,有小的点片状阴影, 但无大片实变,与腺病毒肺炎不同。
• 实验室检查白细胞总数及分类多在正常范围,病 情较重的小婴儿血气分析检查可有代谢性酸中毒, 约十分之一的病例可有呼吸性酸中毒,咽拭子细 菌培养与健康儿无明显不同(二者均可有带菌日出现持续性干 咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生 为本病特点。症状轻重不等。重者呼吸困 难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼 吸症状远较中毒症状严重,出现发作性喘 憋,体温高低不一,低热甚至无热,中等 度发热及高热约占三分之一,体温与一般 病情无直接关系。一般虽有呕吐,但不严 重,也多无严重腹泻。由于肺气肿及胸腔 膨胀压迫腹部,常易影响吮奶及饮食。

小儿毛细支气管炎的科普知识PPT课件

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患儿的免疫功能不完善,身体抗病能力 较差,易感染该病毒。
病因
病毒通过空气传播,非常容易在幼儿园 、托儿所等人员密集场所传播。
症状
症状
小儿毛细支气管炎的症状主要体现在呼 吸系统方面,如咳嗽、鼻塞、鼻涕、喉 咙痛等。
另外,一些婴幼儿还会表现出发热、食 欲不振等全吸困 难、胸闷等症状。
小儿毛细支气管炎的科 普知识PPT课件
目录 引言 病因 症状 预防 结语
引言
引言
欢迎大家来到本课件,今天我们将一起 来了解小儿毛细支气管炎的科普知识。 小儿毛细支气管炎,简称小儿支气管炎 ,是一种常见的小儿呼吸道疾病,今天 我们将从病因、症状、预防等多方面来 进行科普。
病因
病因
小儿毛细支气管炎是由病毒感染所引起 的,其中以RSV病毒和流感病毒最为常 见。
预防
预防
家长应尽量减少儿童到人员密集场所的 频率,尤其是在流感季节。
保持室内空气流通,勤开窗换气,适度 增加室内湿度。
预防
建立良好的生活习惯,如勤洗手、不搓 鼻子、避免与患病儿童亲密接触等。 为儿童接种预防疫苗,以增强其免疫力 ,有效预防小儿毛细支气管炎的发生。
结语
结语
今天我们学习了小儿毛细支气管炎的科 普知识,希望大家能够认真对待该疾病 ,避免孩子患上该病。
谢谢大家!
谢谢您的观赏 聆听

急性细支气管炎的科普知识PPT

急性细支气管炎的科普知识PPT

急性细支气管炎的预防措施 改善生活环境
避免吸烟和二手烟,保持室内空气流通。
健康的生活方式有助于增强免疫力。
谢谢观看
急性细支气管炎的症状有哪些? 主要症状
咳嗽是最主要的症状,可能伴随痰液分泌。
咳嗽通常为干咳,随着病情加重可转为湿咳 。
急性细支气管炎的症状有哪些? 其他症状
可能出现喘息、呼吸急促、胸痛等。
部分患者还可能感到全身乏力和低热。
急性细支气管炎的症状有哪些? 症状持续时间
急性细支气管炎的症状通常在数天到数周内 减轻。
医生会根据具体情况进行相关检查。
急性细支气管炎的治疗方法
急性细支气管炎的治疗方法 对症治疗
主要包括咳嗽药物、止痛药和抗病毒药物。
止咳药物通常在咳嗽严重影响休息时使用。
急性细支气管炎的治疗方法 支持性治疗
保持充分的水分摄入和休息非常重要。
加湿空气也能帮助缓解症状。
急性细支气管炎的治疗方法 何时就医
急性细支气管炎科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是急性细支气管炎? 2. 急性细支气管炎的症状有哪些? 3. 如何诊断急性细支气管炎? 4. 急性细支气管炎的治疗方法 5. 急性细支气管炎的预防措施
什么是急性细支气管炎?
什么是急性细支气管炎? 定义
急性细支气管炎是一种由病毒或细菌感染引起的 细支气管急性炎症。
通常伴随咳嗽、喘息和呼吸困难等症状。
什么是急性细支气管炎?
病因
最常见的病因是病毒感染,如流感病毒、冠状病 毒等。
细菌感染也可能导致此病,尤其是在免疫系统较 弱的人群中。
什么是急性细支气管炎? 发病机制
感染导致细支气管内皮细胞损伤,促使炎症反应 产生。
炎症反应会引起粘液分泌增加,造成气道狭窄。

毛细支气管炎

毛细支气管炎

病理:
• 病变主要侵犯直径75-300um的毛细支气管,表现为上皮细胞坏死和周围淋巴细 胞侵润,黏膜下充血、水肿和腺体增生,分泌物增多,病变会造成毛细支气管 腔狭窄或者阻塞,导致肺气肿或者肺不张。炎症还可以波及肺泡、肺泡壁及间 质,出现通气和换气障碍。
:临床表现:
• 本病常发生于2岁以下的小儿,多数在6个月之内,常为首次发作,喘息和肺部 的哮鸣音为其突出表现,主要表现为下呼吸道梗阻症状,出现呼气性呼吸困难, 呼气相延长伴喘息,呼吸困难可以是阵发性,间歇期喘息消失,严重发作者, 可见面色苍白、烦躁不安、口周和口唇发绀,全身中毒症状较轻,少见高热。 心率增快,肺部体征主要为呼吸相哮鸣音,亦可闻及中细湿啰音,肝脾可由于 肺过度重启而推向肋缘下。因此可触及肝和脾。病程一般1-2周。
辅助检查:
• 血常规:一般情况下白细胞总数大多在正常的范围,可以采集鼻腔咽拭子留取 分泌物做培养。
• 胸片:胸部X线检查可见不同程度的肺充气过度或者肺不张,可夜间支气管周 围感染及肺纹理增粗,血气分析可了解患儿缺氧和二氧化碳潴留程度。
鉴别诊断:
• 本病发生在小婴儿,具有典型的喘息和哮鸣音,一般诊断不难。 • 1.儿童哮喘:小儿哮喘一般有多次喘息发作,部分毛细支气管炎患儿可以发展 为哮喘。一般常有湿疹病史,家族史。 • 2.肺结核或者其他的占位性病变:支气管周围淋巴结肿大或者纵隔占位,可以 出现喘息,需要根据PPD实验,结核菌素实验等检查协助诊断。
毛细支气管炎
高城
定义:
• 是一种以婴幼儿较常见的下呼吸道感染,多见于1-6个月的小婴儿,以喘息、 三凹征和气促为主要表现为临床特点,临床上较难发现发现未累及肺泡与肺泡 间壁的纯粹毛细支气管炎,故国内认为是一种特殊类型的肺炎,称为喘憋性肺 炎。

小儿毛细支气管炎科普宣传课件

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保持居住环境通风良好,避免二手烟及其他 有害物质的接触。
定期清洁家中可能滋生细菌和病毒的地方。
如何治疗?
如何治疗?
家庭护理
为孩子提供充足的水分和休息,保持室内空气湿 润。
使用加湿器可以缓解呼吸道症状。
如何治疗?
药物治疗
根据医生建议,使用适当的退烧和止咳药物。
切勿自行给孩子用药,避免不必要的风险。
小儿毛细支气管炎科普宣传
演讲人:
目录
1. 什么是小儿毛细支气管炎? 2. 谁会受到影响? 3. 何时就医? 4. 如何预防? 5. 如何治疗?
什么是小儿毛细支气管炎?
什么是小儿毛细支气管炎?
定义
小儿毛细支气管炎是一种常见的呼吸道感染,主 要影响小孩的毛细支气管。
通常在2岁以下的儿童中更为常见,尤其是6个月 到1岁之间的婴儿。
家长应记录孩子的症状变化,以便医生做出准确 判断。
如何预防?
如何预防? 疫苗接种
对高危儿童可考虑使用RSV疫苗,增强免疫力 。
与医生沟通,了解是否适合孩子接种。
如何预防?
良好卫生习惯
保持良好的个人卫生,如勤洗手,避免与生 病的人接触。
在流感季节,尽量减少外出,避免人群密集 的地方。
如何预防? 环境管理
小于2岁的婴幼儿,尤其是早产儿、免疫系统 较弱的孩子更容易受到影响。
生活环境中有烟雾或其他刺激物的孩子也更 易发病。
谁会受到影响? 季节性
毛细支气管炎通常在秋冬季节发病率较高。
在流感高发季节,家长需特别注意孩子的健 康状况。
谁会受到影响?
家庭因素
家庭中有其他呼吸道感染病例的孩子更容易 被感染。
父母的健康状况和生活习惯也会影响孩子的 易感性。

毛细支气管炎课件



感 谢 阅 读
病毒是呼吸道合胞病毒,其次 为流感病毒、副流感病毒和腺病 毒。常见致病菌有肺炎球菌、链 球菌、葡萄球菌、流感杆菌等
临床表现:该病发病急,一开始,患儿会出 现类似普通感冒的症状。毛细支气管炎常常 在上呼吸道感染2-3天后出现持续性干咳和 发作性喘憋,呼吸困难、烦躁不安等缺氧症 状,并可诱发心衰。呼吸困难可呈阵发性, 间歇期呼气性哮鸣消失,严重发作者面色苍 白、烦躁不安,且口周和口唇发绀。全身中 毒症状较轻,可无热、低热、中度发热、少 见高热,故以呼吸急促、胸凹陷、喘鸣音为 主要表现,极易合并心力衰竭。毛细支气管 炎合并心衰时氧自由机产生增多,引起心肌 损伤。
治疗方案:毛细支气管炎病人发病后 应及时送医院治疗。由于毛细支气管 炎是由病毒感染引起,故发病早期一 般不需用抗生治疗。毛细支气管炎经 及时正确的治疗护理,在发病七天左 右症状大多可消除。毛细支气管炎的 治疗主要为氧疗、控制喘憋、病原治 疗及免疫疗法。发作给与糖皮质激素 局部吸入被推荐为防治哮喘的首选药 物。
体检发现呼吸浅而快,60-80次/分,甚至 100次/分,伴鼻翼扇动和三凹征;心率加快, 可达150-200次/分,肺部体征主要为喘鸣音, 叩诊可呈鼓音,喘憋缓解期可闻及中、细湿 啰音,肝脾可由于肺气肿而推向肋缘下。毛 细支气管炎患儿双肺呈气肿征,直接影响气 和换气功能,导致氧分压降低,形成低氧血 症。由于喘憋,PaO2降低,PaCO2升高, SaO2降低而致呼吸衰竭。用洋地黄治疗容易 引起洋地黄中毒,在剂量上受限制,而且洋 地黄最大显效时间长,不利于及时控制病情 的发展。本病高峰期在呼吸困难发生后的 48-72小时,病程一般约为1周至2周。如不 及时给予治疗和护理,可威胁婴幼儿的生命。
2.保持安静和充分睡眠:要保 证患儿休息、避免一切不必要的 干扰和操作。各种操作做到时间 集中,操作准确轻柔,对憋喘患 儿尤为重要。同时保持病室安静, 减少陪护人员;烦躁不安者给予 适量镇静剂。保持皮肤清洁干燥, 定时翻身,检查受压部位皮肤情 况,预防褥疮。

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如,通过临床症状、体征和实验室检查的综合分析,可以更准确地进行
诊断;同时,新的治疗药物和方法也在不断涌现。
未来发展趋势预测
精准医疗
随着精准医疗的发展,未来有望实现对毛细支气管炎的个性化治疗。通过基因测序等技术 手段,可以深入了解患者的基因背景和免疫状态,从而制定针对性的治疗方案。
免疫治疗
免疫治疗是近年来兴起的一种治疗方法,通过调节患者的免疫系统来达到治疗目的。未来 ,免疫治疗有望在毛细支气管炎的治疗中发挥重要作用。
饮食调理
指导患者及家属合理安排饮食,以清淡 、易消化、高营养为主,避免辛辣、刺 激性食物。
病情观察
教育家属密切观察患者的病情变化,如 症状加重或出现新的症状,应及时就医 。
定期随访
提醒患者及家属定期到医院进行随访检 查,以便及时了解病情变化和治疗效果 。
05
预后评估及随访管理
预后评估指标和方法
临床症状改善情况
心理支持策略
情绪疏导
倾听患者的诉说,理解他们的情绪反应,给予关 心和支持,帮助他们缓解焦虑和恐惧。
认知调整
帮助患者调整对疾病的认知,树立积极的治疗态 度,增强战胜疾病的信心。
心理干预
对于严重焦虑、抑郁的患者,可寻求专业心理医 生的帮助,进行心理干预和治疗。
家庭护理指导
环境优化
保持室内空气流通,避免刺激性气味和 过敏原,为患者提供一个舒适的休息环 境。
评估患者咳嗽、喘息、呼吸困难等 症状的缓解程度。
肺功能检查
通过肺功能测试,了解患者呼吸功 能恢复情况,如肺活量、呼气峰流
速等。
影像学检查
利用X线或CT等影像学检查手段,观 察肺部炎症吸收情况。
实验室检查
检测血液炎症指标、病原学检测等 ,评估病情转归。

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小儿毛细支气管炎
定义
• 毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病 毒引起的婴幼儿较常见的下呼吸道感染, 仅见于2岁以下的婴幼儿,特别是1-6个月 的小婴儿,病变主要发生在细小支气管, 因此它属于特殊类型的肺炎。以喘憋、三 凹征和喘鸣为主要临床特点 • 故国内认为是一种特殊类型的肺炎, • 有人称之为喘憋性肺炎。
潜在并发症的护理措施
• 密切观察病情: • ⑴若患儿出现烦躁不安,面色苍白,呼吸加快(大于60 次/分),心律增快(大于160-180次/分),报告值班医师, 并配合医师做好护理治疗工作。 • ⑵若患儿出现烦躁、嗜睡,警觉,昏迷,呼吸不 • 规则等,及时报告医师做好抢救工作。 • ⑶若患儿病情突然加重,体温维持不降或退和 • 复升,咳嗽和呼吸困难加重面色青紫,报告医 • 师,必要时协助医师给于患儿气管插管,呼吸 • 机辅助呼吸。
健康教育
• • • • • 向患儿家长讲解疾病的有关知识和防护知识 指导家长加强患儿的营养,增强体质,多进行户外活动, 及时接种各种疫苗。 养成良好的卫生习惯。 注意气候变化,及时曾减衣服,避免着凉,一旦感冒,及 时治疗,以避免继发肺炎,让家长了解所用药物名称,剂 量,用法及副作用,咳嗽时应用手帕或纸巾捂住嘴,尽量 使痰飞沫不要向周围喷射,防止疾病传播。 • 教会家长处理呼吸道感染的方法,使患儿在疾病早期能得 到及时控制。
西地兰的药理作用及注意事项
1、正性肌力作用(加强心肌收缩力),缩短心肌收缩期,增加衰竭心脏的输出量, 降低衰竭心肌耗氧量。2、减慢心率。
2 用法 儿童:2岁以下饱和剂量为o.04一o.06毫克/公斤,2岁以上o.020.04毫克/公斤,首次给饱和剂量的1/2,余量分2次,每隔4-6小时给予。 3 注意事项: (1) 过量时,可有恶心、食欲不振、头痛、心动过缓、黄视等不良反应。 (2)有蓄积性,可能引起恶心、食欲不振、头痛二联律等中毒现象, (3)严重心肌损害及肾能功能不全者慎用。 (4)禁与钙注射剂合用。 (5)近期用过其他洋地黄类强心药者慎用。 (6)钾低者慎用。

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预防措施
预防措施
疫苗接种:可以接种相应的儿 童疫苗,如乙肝疫苗、麻腮风 疫苗等,以提高免疫力。
避免接触病毒:尽量避免与患 病儿童接触,注意保持良好的 卫生习惯,勤洗手。
预防措施
室内通风:保持室内空气流通,减少病 毒滋生的机会。
增强免疫力:保持良好的营养和充足的 睡眠,增强免疫力,提高抵抗力。
日常护理
日常护理
环境清洁:保持室内外清洁, 定期清洁物品,避免积尘和霉 菌滋生。
督促儿童咳嗽正确方法:教育 儿童正确的咳嗽姿势和方法, 如用纸巾或肘部遮住口鼻,避 免直接用手遮挡。
日常护理
注意饮食调理:提供均衡营养的食物, 避免过于油腻和刺激性的食物。
避免烟草烟雾:尽量避免儿童接触烟草 烟雾,保持室内空气清新。
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目录 毛细支气管炎简介 预防措施 日常护理
毛细支气管 炎简介
毛细支气管炎简介
什么是毛细支气管炎:毛细支 气管炎是一种常见的儿童呼吸 道疾病,主要表现为支气管炎 症状和喘息。
病因:多由呼吸道病毒感染引 起,如冠状病毒、流感病毒等 。
毛细支气管炎简介
发病机制:病毒侵入呼吸道引起炎症反 应,导致支气管通气受阻,导致咳嗽、 喘息等症状。
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