骨科创伤总结
创伤科年度个人总结(3篇)
第1篇一、前言时光荏苒，转眼间又到了一年的尾声。
在这一年里，我作为创伤科的一员，经历了无数挑战与成长。
在此，我对自己过去一年的工作进行总结，以便更好地规划未来的职业生涯。
二、工作回顾1. 临床工作在过去的一年里，我主要负责创伤科的临床工作，包括急诊接诊、住院治疗、术后护理等。
以下是我在临床工作中的主要表现：（1）提高诊疗水平：通过不断学习新知识、新技术，我熟练掌握了创伤科常见病、多发病的诊断与治疗，提高了诊疗水平。
（2）急诊接诊：在急诊工作中，我始终保持高度的责任心，认真对待每一位患者，确保患者得到及时、有效的救治。
（3）住院治疗：在住院治疗过程中，我严格执行医嘱，密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案，确保患者康复。
（4）术后护理：在术后护理方面，我注重患者心理护理，关心患者生活，提高患者满意度。
2. 科研工作在科研方面，我积极参与课题研究，取得了一定的成果：（1）参与课题研究：我参与了多项创伤科相关课题的研究，为课题的顺利进行提供了有力支持。
（2）撰写论文：在课题研究的基础上，我撰写了多篇论文，其中一篇已发表在核心期刊上。
3. 教学与带教在教学与带教方面，我认真履行带教职责，为实习医生、进修医生提供指导：（1）教学查房：在查房过程中，我注重理论与实践相结合，提高实习医生、进修医生的临床思维能力。
（2）疑难病例讨论：积极参与疑难病例讨论，分享临床经验，提高团队整体诊疗水平。
（3）带教工作：在带教工作中，我注重言传身教，培养实习医生、进修医生的医德、医术。
三、工作反思1. 临床工作方面在临床工作中，我发现自己在某些方面还存在不足，如：（1）对部分罕见病的认识不够深入，需要进一步加强学习。
（2）在急诊接诊过程中，有时对病情的判断不够准确，需要提高自己的临床经验。
2. 科研工作方面在科研方面，我认为自己需要：（1）进一步提高科研能力，争取在更高层次的期刊上发表论文。
（2）加强与同行的交流与合作，共同推动创伤科科研发展。
创伤关节科个人总结范文
尊敬的领导，亲爱的同事们：时光荏苒，转眼间我在创伤关节科工作已近一年。
在这一年的时间里，我不仅学到了丰富的专业知识，还锻炼了自己的工作能力，更在团队协作中收获了成长。
在此，我对自己在创伤关节科的工作进行如下总结：一、业务技能的提升进入创伤关节科以来，我深知自己肩负的责任重大。
为了尽快适应工作，我努力学习专业知识，通过阅读专业书籍、参加科室培训等方式，不断提升自己的业务水平。
在临床工作中，我注重理论与实践相结合，熟练掌握了关节置换、骨折复位等手术护理流程，为患者提供了优质的护理服务。
二、工作态度的改进在创伤关节科，我始终坚持“以患者为中心”的服务理念，对待患者热情、耐心、细致。
面对患者的疼痛和焦虑，我始终保持微笑，用专业的知识和技巧为他们缓解痛苦。
同时，我注重与患者沟通，了解他们的需求，为他们提供个性化的护理方案。
三、团队协作的加强在创伤关节科这个大家庭中，我深知团队协作的重要性。
在工作中，我积极与同事交流，分享护理经验，共同解决患者护理中的难题。
在遇到紧急情况时，我能够迅速反应，与同事共同应对，确保患者的安全。
四、个人成长的收获在过去的一年里，我在工作中不断反思、总结，找到了自己的不足之处，并努力改进。
以下是我的一些收获：1. 增强了责任心：在护理工作中，我深知自己肩负着患者的生命安全，因此时刻保持高度的责任心，确保患者得到最好的护理。
2. 提升了沟通能力：在与患者及家属的交流中，我学会了倾听、理解，提高了自己的沟通能力。
3. 培养了团队精神：在科室工作中，我学会了与同事相互支持、共同进步，培养了良好的团队精神。
五、未来展望展望未来，我将继续努力学习，提高自己的业务水平，为患者提供更优质的护理服务。
同时，我也将加强与同事的交流与合作，共同为创伤关节科的发展贡献力量。
最后，感谢领导和同事们在过去一年里的关心与支持，让我在创伤关节科这个大家庭中不断成长。
在今后的工作中，我将继续努力，为患者和科室的发展贡献自己的力量。
创伤骨科实习护士个人总结5篇
创伤骨科实习护士个人总结5篇创伤骨科实习护士个人总结5篇为了能够记录自己的实习生活感想,对于自己的工作日常,可以选择书写工作总结来进行记录。
可是,怎样写工作总结才能出彩呢下面是小编为大家收集的创伤骨科实习护士个人总结5篇，仅供参考。
创伤骨科实习护士个人总结（篇1）今年的暑假应学院的要求，我参加的暑假的护士实习，一来是锻炼自己的能力，而来也是按照学校的要求对自己专业进行实践训练。
在这次实习中，我所学到的不仅限于专业知识，也得到很多做人做事的道理。
现如今实习也已结束，我也赶在开学前做如下的总结。
暑假一进入医院，我就直接跟着护士长做事，先是做她的助理，在旁帮忙写单子和拿护理用具。
开始的一个礼拜走跟在护士长后面了解医院，熟悉整个护理的过程。
毕竟自己在学校学的是理论，实践的机会少，次数也不多，对自己在实践方面还是比较弱的。
所以呢，整个礼拜，我都是熟悉医院的整套护理过程，直接上手的工作是很少的，一般都是在旁边做记录和拿东西，随时随地的听从护士长的吩咐。
最先的一礼拜过去，护士长才让人带着我去做护理，然后就是跟着其他护士去做一些简单的量体温，做病人的访问记录，然后有时间带我的护士就会教我扎针，扎针是一门技术，在学校学的是皮毛，即使都是互相扎针学习，但是学生那么多，老师不可能每个人都会顾着，自然我这一方面的学习也是比较弱的，在医院跟着有经验的护士学习，也是对我的一种极大的帮助。
我作为一个护士实习生，不仅经验不足，而且专业知识也是不够的，自然也不敢对病人直接上手，我做的工作也都是些相对扎针这种事情轻松的。
在医院的两个月实习时间，我在这里不断的补充护理经验，虽都是些简单的护理工作，但是对于一个未毕业的学生来说，是足够的，远远要比在学校学的多。
我两月的实习让我知道整套的护理程序，原先的我不敢扎针，实习下来，我能够在其他护士的看护下，扎正确针，有逐渐的让病人相信我的技术，虽然才开始的时候，也出现了一些小失误，但是我所护理的病人都各位的体谅我的工作，也都很配合我，因此扎针技术才能那么快学好，扎的又稳又快，能得到护士长和大家的认可，于我是一种鼓励。
骨科创伤急救知识点总结
骨科创伤急救知识点总结一、骨科创伤常见类型1. 骨折：骨骼部分发生断裂，可以是完全性骨折或不完全性骨折。
2. 脱位：骨头与骨头之间的连接断裂，导致关节错位。
3. 脊柱损伤：脊椎骨折、脊柱脱位等。
二、判断骨科创伤严重程度的标准1. 临床表现：如局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限等。
2. 影像学检查：X线、CT、MRI等检查结果三、骨科创伤急救知识点1. 基本急救原则a. 保护现场：将伤者从危险地点转移到安全地点。
b. 停止出血：用纱布、绷带等止血。
c. 固定伤部：使用太阳穴纱布、绷带、夹板等固定伤部。
d. 保持体温：将伤者保暖。
2. 骨折的急救处理a. 常见类型：闭合性骨折和开放性骨折。
b. 急救方法：i. 闭合性骨折：用夹板、绷带等固定伤部，并及时送医院进行进一步治疗。
ii. 开放性骨折：外伤部位及伤口用消毒纱布包扎、止血，并送医院。
iii. 头颅、脊柱骨折需特别小心，可用纱布固定伤部后送医院。
3. 脱位的急救处理a. 表现：常伴有明显的关节畸形、活动受限、疼痛等。
b. 急救方法：i. 将患者安置在舒适的位置，并保持伤部固定。
ii. 送医院时，尽量不要移动患者。
4. 脊柱损伤的急救处理a. 判断脊柱损伤的严重程度：可采用腿部感觉和运动功能的检查。
b. 急救方法：i. 不移动患者，防止脊柱移位。
ii. 使用夹板等工具将患者制动后，及时送医院。
5. 皮肤破裂伤的处理a. 清洁伤口：用清水冲洗伤口，去除异物。
b. 止血：用干净的纱布止血。
c. 包扎：用消毒纱布包扎伤口，并及时送医院。
6. 其他相关处理a. 烧伤和烫伤：立即用冷水冲洗伤口，并包扎。
b. 深度或者广泛伤口：及时清洁伤口，包扎止血。
四、急救过程中需要注意的事项1. 急救时必须小心移动伤者，避免使伤情加重。
2. 对于脊柱损伤的处理，切忌胡乱移动患者。
3. 急救时应避免让伤者发生感染。
4. 伤者到达医院后应及时告知医生具体的受伤情况和所做的急救措施。
骨科医生创伤骨科工作总结
骨科医生创伤骨科工作总结《篇一》时光荏苒，岁月如梭，转眼间我在创伤骨科的工作已经过去一年。
回顾这一年，我深感时光的宝贵和工作的充实。
在此，我想对自己在过去一年的工作进行一个总结，以此回顾自己的成长，总结经验教训，并为今后的工作制定合理的目标。
一、基本情况过去的一年，我担任创伤骨科医生，主要负责骨折、关节损伤、骨病等疾病的诊断和治疗。
在工作中，我严格遵守医疗法规，秉持着“以人为本，患者至上”的原则，全力以赴地为每一位患者优质的医疗服务。
二、工作重点1.骨折的治疗：针对不同类型的骨折，我认真分析病情，制定合理的治疗方案，力求使患者在短时间内恢复健康。
2.关节损伤的修复：对于关节损伤的患者，我注重手术技巧，力求最大限度地恢复关节功能。
3.骨病的诊断与治疗：针对骨病患者，我认真进行病情评估，制定个性化的治疗方案，帮助患者减轻痛苦，提高生活质量。
4.急救处理：在紧急情况下，我迅速作出判断，采取有效措施，为患者争取抢救时间。
5.患者沟通：加强与患者的交流，了解患者需求，耐心解答患者疑问，给予心理支持。
三、取得成绩和做法1.严谨的诊疗态度：在诊断和治疗过程中，我严谨对待每一个环节，确保患者安全。
2.良好的团队协作：与同事积极沟通，共同探讨治疗方案，提高诊疗效果。
3.持续学习：积极参加各类学术活动，了解行业动态，不断提高自己的业务水平。
4.关注患者感受：注重患者体验，关心患者需求，提高医疗服务质量。
四、经验教训及处理办法1.经验教训：在工作中，我深刻体会到详细询问病史、仔细查体的重要性。
这有助于更准确地判断病情，为患者制定合理的治疗方案。
处理办法：加强病史询问和查体训练，提高诊断准确性。
2.经验教训：在急救处理中，我认识到快速、果断地采取措施的重要性。
处理办法：加强急救技能训练，提高应对紧急情况的能力。
3.经验教训：在与患者沟通中，我意识到耐心、细致地解答患者疑问的重要性。
处理办法：加强与患者的沟通，关注患者心理需求，提高沟通效果。
四肢创伤骨科自我鉴定总结
四肢创伤骨科自我鉴定总结
《四肢创伤骨科自我鉴定总结》
在骨科领域，四肢创伤是一种常见的疾病，也是骨科医生经常处理的病例之一。
作为一名四肢创伤骨科医生，我时刻关注患者的健康和治疗效果，不断提高自己的专业水平和治疗技术。
首先，我在诊断方面有所突破。
通过临床经验和不断学习，我能够准确地判断四肢骨折的类型和程度，以及与其他组织损伤的关系。
这对于制定合理的治疗方案至关重要。
其次，在治疗过程中，我始终坚持“患者至上”的原则。
在与患者和家属沟通时，我尽力用平易近人的语言解释疾病情况和治疗方案，让他们充分理解并配合治疗。
同时，我在手术治疗和康复过程中严格遵守医疗规范，尽最大努力减少手术风险和并发症的发生。
另外，在术后康复阶段，我意识到了康复工作的重要性，因为康复是治疗的延续。
我会结合患者的具体情况，设计合理的康复方案，并在康复过程中随时调整治疗策略，确保患者能够恢复到最佳状态。
总的来说，在四肢创伤骨科工作中，我会不断学习和完善自己的知识和技能，力求为每一位患者提供更加优质的医疗服务。
我深知自己的不足之处，也会不断寻求反思和改进，以提高自己的医疗水平。
同时，我也坚信只有不断努力和创新，才能给患者带来更好的治疗效果和医疗体验。
创伤骨科护士个人总结
创伤骨科护士个人总结引言作为一名创伤骨科护士，我深知这个领域的工作充满了挑战和责任，但也给予了我巨大的成就感。
在过去的某些经历中，我可以明显感受到自己的成长和专业能力的提升，现将我的经验和思考总结如下。
专业技能的提升作为一名护士，具备扎实的专业知识和技能是最基本的要求。
在创伤骨科领域，我通过不断学习和近距离接触的机会，逐渐获得了对于常见创伤类型的了解，以及相关的处理方法。
在工作中，我学会了熟练操作骨科手术器械以及使用各种材料，如钢板、螺钉等。
此外，我还掌握了一些重要的技能，如骨折固定、石膏绷带的施加、创伤护理等。
这些技能的掌握，使我能够在患者处于危急状态时能够快速响应，提供及时有效的救治。
通过不断练习和实际操作，我的技能水平不断提高，也为患者的康复做出了贡献。
沟通与团队合作能力的培养创伤骨科护士工作的一个重要方面是与患者和医疗团队的沟通与协作。
作为护士，我们需要与患者及家属进行有效的沟通，了解他们的需求和担忧，并提供必要的支持和安慰。
这需要我们具备一定的倾听、表达和沟通技巧。
在我的职业生涯中，我积极参与团队会议，与医生、护士长和其他护士进行交流和讨论。
通过这些合作，我学会了如何更好地协调与他人的关系，倾听他人的意见，提供建设性的反馈。
良好的团队合作能力不仅使我在工作中更加高效，也为我们整个医疗团队提供了更好的患者护理。
安全意识的培养创伤骨科工作环境复杂，工作中存在一定的风险。
因此，培养安全意识和履行责任是非常重要的。
作为一名护士，我时刻保持警惕，注意环境和患者的安全。
我了解并遵守相关的卫生和安全规章制度，确保工作和护理程序的规范和正确。
我积极参与培训和病例研讨，不断提高自己的专业素质和风险识别能力，预防并减少潜在的事故风险。
另外，我也重视自身的身体健康，保持良好的体力和精神状态。
我们工作的单位应提供人性化的工作环境和条件，来促进工作效率和员工健康。
对工作的反思与进一步提升在过去的工作中，我深刻意识到自己还有许多需要改进的地方。
创伤骨科相关知识点总结
创伤骨科相关知识点总结创伤骨科是医学中专门处理创伤导致的骨折、脱位、肌腱损伤、神经损伤等问题的一个子专科。
以下是创伤骨科的一些相关知识点总结：1. 骨折分类：- 根据骨折线的形态，可分为横行骨折、斜行骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等。
- 根据骨折部位的皮肤是否破损，可分为闭合性骨折和开放性骨折。
- 根据骨折发生的部位，可分为股骨骨折、胫骨骨折、肱骨骨折等。
2. 骨折治疗原则：- 精确复位：将骨折的骨段对准，恢复骨骼的正常解剖位置。
- 稳定固定：使用石膏、夹板、钢板、钉、螺钉等方法固定骨折部位，以促进愈合。
- 早期活动：在保证骨折部位稳定的前提下，尽早进行关节活动和肌肉锻炼，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。
3. 骨折并发症：- 感染：开放性骨折或手术后可能发生感染。
- 血管神经损伤：骨折时可能伴随血管或神经的损伤。
- 延迟愈合或不愈合：骨折愈合时间过长或根本不愈合。
- 骨折病：长期卧床导致的骨质疏松、肌肉萎缩等问题。
4. 创伤骨科手术：- 内固定术：将骨折部位通过手术暴露，使用金属内固定物（如钢板、钉、螺钉）固定骨折。
- 外固定术：在不直接暴露骨折部位的情况下，使用外固定架固定骨折。
- 关节置换术：对于严重的关节损伤，可能需要进行关节置换手术。
5. 康复治疗：- 物理治疗：使用热疗、电疗、水疗等方法促进血液循环和组织修复。
- 功能锻炼：通过专业的康复训练，逐步恢复肌肉力量和关节活动范围。
6. 创伤骨科急救：- 临时固定：在转运前对骨折部位进行临时固定，防止二次损伤。
- 休克处理：对于多发性创伤或严重创伤，需要及时处理休克状态。
- 伤口处理：对于开放性骨折，需要进行伤口清创和包扎。
创伤骨科是一个高度专业化的领域，医生需要具备丰富的医学知识和手术技能，以便为患者提供最佳的治疗方案。
患者在治疗过程中也需要积极配合医生的治疗和康复指导，以促进恢复。
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一、骨折的愈合过程及愈合标准？（外科学901页）答：骨具有较强的修复能力，骨折最终能够被新骨完全替代，恢复骨的原有结构和功能，骨折愈合过程分为以下1、血肿机化期：骨折后，在骨折断端周围形成血肿。
并由于血液循环的破坏，断端的骨质有数毫米的坏死。
于伤后六小时血肿即可凝固。
血凝块内的血细胞及坏死组织分解破坏后，产生局部的化学刺激，使局部充血及细胞浸润，新生的毛细血管逐渐长入血凝块内，成纤维细胞也开始活跃，形成肉芽组织，经1-2周后两骨折端为纤维组织所连结。
2、骨痂形成期：骨折后48小时左右，骨膜的成骨细胞即开始分裂增殖，与新生的毛细血管一起长入血肿内，产生骨样组织。
这种骨和纤维相混合的组织称为纤维性骨痂。
经过不断的钙化和骨化，新骨组织逐渐增多，骨折间隙为骨痂所填充。
此期约需2-3周。
3、骨痂朔型期：在不断的功能锻炼和日常生活中，新生的骨组织，根据生理上的需要，重新进行改造与朔型。
承力的部份，由成骨细胞不断加强，对功能不需要的部分，由破骨细胞将其清除，骨髓腔逐渐通畅，骨的结构也完全恢复。
此期约需2-4年。
愈合标准1局部标准;局部无压痛，无纵向叩击痛，局部无异常活动；2.影像学标准：X线照片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线；3.功能标准：在解除外固定情况下，上肢能平举1kg重物达1分钟，下肢能在不扶拐的情况在平地连续步行3分钟，并不少于30步，连续观察2周骨折不变形。
功能标准的测定需要谨慎，以不损伤骨痂再发生骨折为原则。
二．骨松质的愈合与皮质骨愈合的区别？（实用骨科学462页）答：骨松质结构不同于骨皮质，骨松质的骨小梁较细，骨小梁间隙较大，血运丰富，因此，可以借助扩散作用获得营养，而皮质骨主要靠髓腔的血管供给血供，约占骨皮质内的2/3，仅外部的1/3靠骨外膜血管营养，骨松质骨折无包绕的血肿形成，因此不公通过血肿机化和骨痂形成，通过骨小梁的直接接触，骨愈合。
三．骨折一期愈合与二期愈合的区别？（外科学904页）答：一期愈合（直接愈合）当骨折端紧密接触，血运损害较少，骨质无吸收时，骨折一端的毛细血管及哈弗斯系统直接跨过骨折线进入另一骨折端，新骨沿哈弗斯系统的长轴方向逐渐沉积而进行修复的过程叫做一期愈合，这种愈合X线片上见不到骨痂。
二期愈合（间接愈合）凡通过内外骨痂形成以及改建使骨折愈合者均成为二期愈合，二期愈合的内外骨痂，终将改建成真正的骨组织，其理化性质与原有骨组织相同。
四．影响骨折愈合的因素？（外科学904页）答：全身因素1．年龄不同年龄愈合差异很大，如新生儿股骨骨折2周可达坚固愈合，成人股骨骨折一般需3个月左右。
儿童骨折愈合较快，老年人则所需时间更长。
2 . 健康状况健康状况欠佳，特别是患者有慢性消耗性疾病者，如糖尿病、营养不良症、恶性肿瘤以及钙磷代谢紊乱，骨折愈合时间明显延长。
1. 骨折的类型和数量螺旋形和斜行骨折，骨折断面接触面大,愈合较快。
横行骨折断面接触面小，愈合较慢。
多发性骨折或一骨多段骨折，愈合较慢。
2. 骨折部位的血液供应这是影响骨折愈合的重要因素，骨折的部位不同，骨折段的血液供应也不同，一般有以下四种情况：（1）两骨折段血液供应均良好，多见于干骺端骨折。
许多小血管从关节囊、韧带和肌肌腱附着处进入骨内，血液供应丰富，骨折愈合快，如胫骨髁骨折、桡骨远端骨折等。
（2）一骨折血液供应较差，如胫骨干中、下1\3骨折，由于胫骨干主要靠从其中、上1\3交接处后侧面进入髓腔内的滋养动脉自上而下来的血液供应。
骨折后，滋养动脉断裂，远侧骨折段仅靠骨膜下小血管维持，血液供应明显减少，骨折愈合较慢。
（3）两骨折段血液供应均差，如胫骨中、下段和中、上段两处同时发生骨折，上段骨折仅一骨折段血液供应较差，下段骨折处则两骨折段血液供应均差，因此上段骨折较下段骨折愈合快。
（4）骨折端完全丧失血液供应。
如股骨颈囊内骨折，股骨头血液供应几乎完全中断，容易发生缺血性坏死。
3 .软组织损伤程度严重的软组织损伤，特别是开放性损伤，可直接损伤骨折段附近的肌肉、血管、和骨膜，破坏从其而来的血液供应，影响骨折的愈合。
4. 软组织的嵌入若有肌、肌腱等组织嵌入两骨折端之间，不仅影响骨折的复位而且障碍两骨折端的对合及接触，骨折难以愈合甚至不愈合。
5. 感染开放性骨折，局部感染可导致化脓性骨髓炎，出现软组织坏死和死骨形成，严重影响骨折愈合。
6.治疗方法的影响1. 反复多次的手法复位，可损伤局部软组织和骨外膜，不利于骨折复位，应予避免。
手法复位的优点是能较好地保护骨折部位的血供，但常较难达到解剖复位。
凡一达到功能标准复位者，则不宜再行复位。
2. 切开复位时，软组织和骨膜剥离过多影响骨折段血供，可能导致骨折延迟愈合或不愈合，应在严格的手术指征情况下使用，并进可能少干扰和破坏局部血液3. 开放性骨折清创时，过多地摘除碎骨片，造成骨质缺损，影响骨折愈合。
4. 骨折行继续骨牵引治疗时，牵引力过大，可造成骨折段分离，并可因血管痉挛而致局部血液供应不足，导致骨折延迟愈合或不愈合。
5. 骨折固定不牢固，骨折出仍可受到剪力和旋转力的影响，干扰骨痂生长，不利于骨折愈合6. 过早和不恰当的功能锻炼，可能妨碍骨折部位的固定，影响骨折愈合。
应当指出的是，正确而恰当的功能锻炼，可以促进肢体血液循环，消除肿胀；促进血肿吸收和骨痂生长；防止肌肉萎缩、骨质疏松和关节僵硬，有利于关节功能恢复。
小夹板固定治疗骨折，不固定或少固定骨折部位的上、下关节，比石膏绷带固定更有利于功能锻炼和功能恢复。
五．影响骨折愈合的生长因子（外科学903页）答：这些生长因子在成骨细胞的增值、分化、蛋白合成中发挥重要的调控作用。
1、骨形态发生蛋白是广泛存在于骨基质中的一种酸性多肽，具有诱导成骨活性，目前发现了16种亚型，通常认为BMP来源于骨及骨源性细胞，是骨代谢的旁分泌物，也是特异性的骨生长因子，无种属特异性，通常能够在体内外诱导血管周围游走的间充质细胞或骨髓基质干细胞分化成为软骨细胞和骨细胞。
成功用于治疗骨折、骨延迟愈合及骨缺损。
2、转化生长因子-B是一族具有多种功能的蛋白多肽，具有促进细胞增值、调节细胞分化、促进细胞外基质合成作用，其骨诱导作用比BMP弱，但在体内能够增强BMP的诱导成骨作用，促进胶原和其他细胞外基质合成，促进间充质细胞的生长和分化。
3、胰岛素样生长因子由两种多肽组成，即IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ，IGF-Ⅰ对骨的促进生长作用主要是通过促进骨骺软骨板的成骨而实现，因此，IGF-Ⅰ对骨的纵向生长具有重要作用，两种均能促进成骨细胞的增值和基质合成。
4、成纤维细胞生长因子能促进软骨细胞前体的分化及软骨细胞的增值和成熟，增加异体骨基质诱导成骨的量，使新骨的替代加快，抑制Ⅰ胶原蛋白的合成和碱性磷酸酶活性，刺激成骨细胞内DNA合成增加，加速骨的钙化。
5、血小板衍生生长因子，在创伤愈合中其重要作用，他可以促进成骨细胞由不成熟向成熟型分化，诱导成熟的成骨细胞合成Ⅰ型胶原，加快骨组织的形成，同时能刺激骨细胞DNA和蛋白质合成，又能与其他生长因子或激素相互作用，既能促进骨形成，又能刺激骨吸收，对骨重建具有双向调节作用。
6、表皮生长因子，对成纤维细胞和内皮细胞具有促进有丝分裂作用，诱导内皮发育和促进血管生成。
六、骨折愈合的机制？骨折后骨折端及周围组织将出现炎症反应、血肿机化、细胞增生及钙化等一系列过程，最后恢复骨的连续性，达到骨愈合。
骨折愈合是一个很复杂的问题，受多种因素的影响。
1.骨愈合的细胞来源骨愈合过程中的细胞来源于外骨膜、内骨膜、骨髓、血肿及骨折端周围组织中的间充质细胞、皮质骨断端的哈氏管及松质骨的骨小梁等。
其中，外骨膜细胞在骨折愈合中占重要地位，是骨折愈合最重要的因素。
2.成骨的方式骨折愈合过程中有两种成骨方式：即膜内化骨及软骨内化骨。
膜内化骨骨折后内、外骨膜所含的成骨性细胞增生，使骨折端连接。
骨膜不断增厚，钙化成骨。
内、外骨膜增生、钙化成骨分别形成内骨痂和外骨痂。
由骨膜增生、钙化成骨的过程称为膜内化骨。
膜内化骨是皮质骨骨折愈合的主要机制。
软骨内化骨骨折断端及髓腔内的血肿形成血凝块与骨折周围损伤、坏死的软组织共同刺激形成无菌性炎症反应，毛细血管增生。
毛细血管、吞噬细胞、成纤维细胞等向血肿侵入，逐步进行清除、机化，形成肉芽组织。
肉芽组织进一步成熟，形成纤维组织，然后转变为暂时性软骨组织。
软骨组织周边逐渐有骨母细胞侵入，替代软骨细胞。
这时，局部细胞分泌磷酸酶增多，在磷酸酶的作用下大量磷酸根释出，与钙结合形成磷酸钙；沉积后原软骨组织就转变为骨组织。
这一过程因从软骨组织开始转变为骨组织，称为软骨内化骨。
软骨内化骨形成环形骨痂和腔内骨痂。
环形骨痂在骨折断端之间，腔内骨痂位于髓腔内，将髓腔封闭。
但在以后的改建过程中髓腔会重新开通。
另外，骨折后在局部骨生长因子(如BMP)分泌增多，诱导血肿内及周围组织中的间充质细胞向成骨细胞分化，增加成骨细胞数量，促进成骨。
这一过程称为骨诱导成骨。
骨折端在骨折后将有数毫米骨质坏死，坏死骨不能直接愈合，而是靠邻近正常骨沿死骨逐渐爬行生长，将死骨清除、替代，形成新骨。
这一过程称为骨传导成骨。
七、骨折的AO原则及BO原则、CO原则（实用骨科学472页）答：骨折的AO及BO链接：/link?url=e1oyjCQOx8KZEG8ARc8AEQH722QHd6xAO9o RORT9m1SRGnsxKdhxi583uUMZdrJyWd4VUaYqdmhjrv9P1_Nsgy_2f3GAEx4RC jTf9XkS5nq/link?url=PznrWfMXOMcnBL6vYe2jXMF7Sc73MWkeh5i2x __OhoqhuxsRR18N2enc5HS4Wh2WQstHPyOoh584zmJj3tz9G3PcInSkHAU2tg25D Z3ns4W/link?url=6zeQ5fMx5WZQylgBiVz_m6XC47w7AtCDio0KG pJ7LPBQMoq21qmn75wJqBcQbgi897pyNbOiGCEapGwUOCCrEVYLJe5nTpbvY XB-rWIzV7K八、骨折治疗的历史发展九、骨折内固定的一般选择？（实用骨科学 475页）答：1.长骨骨干骨折：首选带锁髓针，防旋髓内自锁钉治疗，对位于髓腔狭窄部骨折可选用膨胀钉固定，因为髓内固定比髓外钢板固定，生物力学性能好，钢板仅适用于髓腔过细、骨骼过短，骨质畸形等特殊人群。
2.干骺端骨折固定：髋部骨折，对高龄、高危、全身情况差、骨质疏松严重的髋部骨折患者，宜采用加压空心钉固定，对于全身情况尚可，不稳定的顺、逆行股骨转子间骨折以髓内固定较为稳妥，内固定物可以选择r钉、PFN、PFNA、短建钉等。
3．髌骨及尺骨鹰嘴骨折固定：优先选择克氏针张力带钢丝或cable-pin 固定，对关节面严重粉碎的尺骨鹰嘴骨折可考虑支撑钢板。