腰痛的中医治疗方法
中医治疗肾虚腰痛的方子
中医治疗肾虚腰痛的方子
<br> 中医养生对于肾虚腰痛是有很好的治疗方法。
<br>1.调养肾气:首先要改善肾虚，强化肾部。
可以选择中药如：肉苁蓉、芒硝、淡竹叶、石斛等，经验：肉苁蓉：20克，芒硝：15克，淡竹叶：10克，石斛：10克，共同煎汤。
早晚服用，取其早晨空腹服用效果更佳。
<br>2.补充营养:其次就是要补充营养，增加肾虚病患者饮食中的营养物质，选择谷类食物和豆类食物，如黑豆、蓝莓、紫薯等；肉类也可以，但得选择低油脂、低脂肪的，如鸡胸、鹌鹑肉等；还可以增加新鲜蔬菜、水果，如芹菜、白菜、西红柿、水蜜桃、苹果、梨等。
<br>3.体位改变:有利于改善腰痛的是动态的活动，适当的活动能有效的缓解症状，以及在受挫的时候，改善心理状态。
在此基础上，『体位改变』也可促进血液循环，改善肾虚腰痛症状，尤其是『卷曲姿势』及颈背部『拉伸活动』等有利于改善腰部痛症。
<br>4.调味食物:调味食物对于补充营养及缓解肾虚腰痛同样重要，宜食用味苦、温热性类食物，如：姜、葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、茴香等。
在饭菜里加入一些调味食物，就可以有效缓解肾虚腰痛症状。
<br>总的来说，肾虚腰痛的治疗，除了要选择合适的中草药之外，同时也要通过补充营养、体位改变、调味食物等措施，来综合改善肾虚腰痛症状。
只要按照上述治疗方法，肾虚腰痛症状就能得到较好的缓解。
中医内科腰痛的临床治疗方法
中医内科腰痛的临床治疗方法摘要：腰痛是一种常见病症，严重影响人们的日常生活和工作。
中医内科治疗腰痛有其独特的理论和方法。
本文从腰痛的概述、中医病因病机分析、诊断方法和临床治疗方法四个方面进行探讨，旨在为中医内科医生提供治疗腰痛的参考。
关键词：中医内科；腰痛；临床治疗引言腰痛是一种常见病症，许多人都会经历。
它会导致不适感、活动受限和工作能力下降，严重影响人们的生活质量。
中医内科作为中医学的重要分支，对腰痛的治疗有着深厚的理论基础和丰富的临床经验。
然而，由于中医内科的独特性，对于一些临床医生来说，对腰痛的中医治疗方法可能存在着一定的挑战。
本文旨在系统地介绍中医内科治疗腰痛的理论和方法，以便中医内科医生能够更好地掌握治疗腰痛的知识和技能。
一、腰痛概述腰痛是指发生在腰部的疼痛感觉，是人们常见的一种疾病症状，也是导致健康问题和工作效率降低的主要原因之一。
在临床上，腰痛是一种症状，可能是由多种疾病引起的，如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肌肉骨骼系统的疾病等。
腰痛可分为急性腰痛和慢性腰痛两种。
急性腰痛是指腰痛症状发生在数小时或数天内，主要是由腰部受到损伤或过度劳累引起的，如腰扭伤、腰肌劳损等；慢性腰痛是指腰痛症状持续时间较长，超过三个月，常常是由慢性疾病引起的，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、颈椎病等。
腰痛的临床表现多种多样，可以是轻微的不适或酸痛，也可以是严重的剧烈疼痛、僵硬和痉挛等。
腰痛还可能会伴随其他症状，如下肢麻木、肌肉无力、尿失禁等。
对于腰痛患者来说，减轻疼痛和恢复正常的生活和工作状态是至关重要的。
因此，对腰痛的认识和治疗非常重要。
二、腰痛的中医病因病机分析在中医理论中，认为腰痛是由于机体的脏腑经络功能失调或局部气血运行不畅所致。
具体病因病机如下：（一）肝肾不足型肝肾为先天之本，若肝肾阴血不足，则不能养筋濡髓，筋骨失于滋养，引起腰痛。
主要表现为腰酸、腰软、乏力、膝弱、头晕、目眩等。
（二）气血瘀阻型气血瘀阻是导致腰痛的常见病因，常见于肝郁气滞、气血不畅、劳累过度、感受寒湿等原因。
(完整版)腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案
腰痛（腰椎间盘突出症）诊疗方案一、病名中医诊断：第一诊断腰痛病（TCD编码：BGSOOO）。
西医诊断：腰椎间盘突出症（ICDTO编码：M51.202）。
二、诊断（一）疾病诊断1、诊断标准参照2012年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》。
（1）、多有腰部外伤、慢性劳损或寒湿史。
大部分患者在发病前多有慢性腰痛史。
（2）、常发于青壮年。
（3）、腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。
（4）、脊柱侧弯，腰椎生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。
（5）、下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。
直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟踺反射减弱或消失，拇指背伸力可减弱。
（6）、CT或MRl检查可显示椎间盘突出的部位及程度。
或X线摄片检查：脊柱侧弯、腰生理前凸变浅，病变椎间盘可能变窄，相应边缘有骨赘增生。
（二）、证候诊断1、血瘀证：近期腰部有外伤史，腰腿痛剧烈，痛有定处，刺痛，腰部僵硬，俯仰活动艰难，痛处拒按，舌质暗紫，或有瘀斑，舌苔薄白或薄黄，脉沉涩或脉弦。
2、寒湿证：腰腿部冷痛重着，转侧不利，痛有定处，虽静卧亦不减或反而加重，日轻夜重，遇寒痛增，得热则减，舌质胖淡，苔白腻，脉弦紧、弦缓或沉紧。
3、湿热证：腰腿痛，痛处伴有热感，或见肢节红肿，口渴不欲饮，苔黄腻，脉濡数或滑数。
4、肝肾亏虚证：腰腿痛缠绵日久，反复发作，乏力、不耐劳，劳则加重，卧则减轻；包括肝肾阴虚及肝肾阳虚证。
阴虚证症见：心烦失眠，口苦咽干，舌红少津，脉弦细丽数。
阳虚证症见：四肢不温，形寒畏冷，筋脉拘挛，舌质淡胖，脉沉细无力等症。
三、治疗方法（一）中医辩证论治1、血瘀证治法：行气活血,祛瘀止痛。
方药身痛逐瘀汤加减。
组成秦艽3g川芎6g桃仁9g红花9g 甘草6g羌活3g没药6g当归9g香附3g牛膝9g地龙6g五灵脂6g（炒）水煎至400ml,早晚分次服。
2、寒湿证治法：温经散寒，祛湿通络。
腰痛中医诊疗方案
腰痛中医诊疗方案引言：腰痛是一种常见的疾病，常见于现代生活中长时间保持不良坐姿、久坐不动或者过度劳累等情况下。
中医有着丰富的诊断和治疗腰痛的经验，采用综合的中医诊疗方案，可以有效缓解和治疗腰痛症状。
本文将介绍中医在诊断和治疗腰痛中的方法和方案。
一、中医诊断腰痛的方法1.1 望诊中医通过观察患者的腰部状况来判断腰痛的原因和病理变化。
比如，腰部肿胀、发红、皮肤有瘀斑等，可以提示患者有湿热痹阻等疾病。
1.2 闻诊通过闻患者腰部的声音，可以判断是否存在脉络不通等问题。
比如，腰部有咔嗒声，可以提示腰部韧带有损伤或肌肉劳损。
1.3 问诊通过询问患者的病史、腰痛的发生规律、持续时间等，可以了解腰痛的病因及病情轻重。
比如，腰痛是突然发作还是渐进式加重，有无其他不适等。
1.4 切诊通过对患者脉搏的观察和感觉，可以了解腰痛病情。
比如，脉象沉细、弦主，则可能是阳虚内寒所致。
二、中医治疗腰痛的方案2.1 中药治疗中医常常采用中药治疗腰痛，根据腰痛的病理变化和体质辨证施治。
常用的中药有活血化瘀、祛风湿、温肾阳等功效的药物，比如川芎、当归、桂枝、独活等。
具体的用药剂量和方案需要根据患者的具体情况来确定。
2.2 针灸疗法针灸疗法是中医治疗腰痛的常用方法之一，通过针刺患者的穴位来调节体内的阴阳平衡，以达到治疗腰痛的效果。
常用的穴位有膀胱经的大椎、风门、腰阳关等。
针灸治疗需要由专业的中医师来操作。
2.3 推拿按摩推拿按摩是一种通过按摩腰部来促进血液循环、舒缓肌肉，以达到缓解和治疗腰痛的效果。
推拿按摩可以通过揉捏、拨叩、推拿等手法来进行，需要由专业的推拿师来操作。
2.4 调整生活习惯除了中药治疗和针灸推拿，中医还强调腰痛患者的生活习惯调整。
比如，保持良好的坐姿和站姿，避免长时间保持一个姿势不动等。
此外，合理饮食、适度运动也是调整生活习惯的重要方面。
结论：腰痛是一种常见的疾病，中医诊疗方案为腰痛的治疗提供了多种选择和方法。
通过中医的望、闻、问、切诊断方法，可以全面了解腰痛的病因和病情。
腰痛中药方剂
1、风湿痹阻治法：祛风除湿，益痹止痛。
代表方剂：独活寄生汤加减；组成：独活15g 桑寄生30g 杜仲6g 牛膝15g 党参24g 当归12g 熟地黄24g 白芍
15g 川芎9g 桂枝15g 茯苓20g 细辛3g 防风10g 秦艽15 g 蜈蚣3条乌梢蛇20g
2、寒湿痹阻治法：温经散寒，祛湿通络。
代表方剂：真武汤加减；组成：熟附子15g 茯苓12g 白芍药l5g 生姜9g 白术15g 桂枝20g 杜仲20g 狗脊15g 乌梢蛇20g
3、湿热痹阻治法：清利湿热，通络止痛。
代表方剂：三仁汤加减；组成：杏仁15g 白寇仁12g 薏苡仁18g 竹叶6g 厚朴6g 白通草6g 滑石12g 半夏
10g 桃仁10g
4、气滞血瘀治法：行气活血，通络止痛。
代表方剂：身痛逐淤
汤加减；组成：桃仁10g 红花15g 当归20g 川芎6g枳壳10g 乳香10g 没药10g 丹参20g 牛膝10g 甘草6g
5、肾阳虚衰治法：温补肾阳，温阳通痹。
代表方剂：肾气丸加减；组成：熟地24g 山药12g 山萸肉9g 茯苓9g 泽泻6g 牡丹皮9g 熟附子9g 桂枝
12g 黄芪30g 乌梢蛇20g
6、肝肾阴虚治法：滋阴补肾，强筋壮骨。
代表方剂：六味地黄丸加减；组成：熟地24g 山药12g 山萸肉9g 茯苓9g 泽泻6g 牡丹皮9g 牛膝15g 乌梢蛇20g 五灵脂15g
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针灸治腰痛的方法
针灸治腰痛的方法
腰部是人体的重要部位，如果出现疾病不仅会带来疼痛，还会影响工作和研究。
腰痛是最常见的腰部疾病之一，给患者带来多方面的困扰。
本文介绍了针灸治疗腰痛的方法。
腰痛是中医病证名，主要症状为腰脊或脊旁部位疼痛，常以肾虚为本，治疗时重在祛邪通脉活络、扶正补肝肾、强腰膝、健脾气等。
治疗时应掌握标本虚实，选用祛邪和培本的方法，可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法综合治疗，疗效较好。
针灸治疗腰痛的主穴为肾俞、腰眼、委中、阿是穴、大肠俞，配穴根据不同情况选择不同的穴位，如寒湿痹阻者可加腰阳关，湿热阻滞者可加大椎，瘀血阻滞偏于脊柱正中疼痛者可加水沟，偏于腰外侧疼痛者可加后溪，肾气亏虚者可加志室、命门。
操作时，寒湿痹阻、湿热阻滞、瘀血阻滞采用泻法，肾气亏虚证用补法。
寒湿证、肾阳虚证可加灸法，瘀血证在委中点刺放血。
皮肤针是一种治疗腰痛的方法，选择腰肌疼痛部位，用梅花针叩刺出血，加拔火罐。
适用于寒湿痹阻、湿热阻滞和瘀血腰痛。
建议大家注意腰部保护，预防腰痛的发生。
腰痛的针灸治疗经验
腰痛的针灸治疗经验
针灸是一种传统的中医疗法，在腰痛的治疗中有一定的疗效，以下是一些针灸治疗腰痛的经验：
1. 针灸定位: 针灸治疗腰痛需要准确地定位病痛部位。
根据不同的病因，可以选择腰椎穴位、肾俞穴、膀胱经等相关经络进行针灸。
2. 疏通经络: 腰痛常常与经络阻滞有关，针灸可以疏通经络，使得气血通畅，缓解腰痛。
常见的经络点位有璇玑、魄户、中极等。
3. 调整气血: 在治疗腰痛过程中，针灸可以调整气血，增加患者体内的气血循环，缓解腰痛症状。
4. 针灸配合其他疗法: 针灸治疗腰痛时，可以结合其他疗法如拔罐、艾灸等进行综合治疗。
这样可以提高治疗效果，加速康复。
5. 治疗频率和疗程: 针灸治疗腰痛需要一定的疗程，一般需要连续治疗一段时间。
治疗频率一般为一周2-3次，具体根据病情而定。
需要注意的是，针灸治疗腰痛需要由专业的中医师进行操作，避免出现针灸不当引起的其他问题。
在接受针灸治疗前，最好咨询医生，了解疗程、风险等相关信息。
名老中医治腰腿痛的案例组方
名老中医治腰腿痛的案例组方案例一：腰腿痛缓解方组方：桂枝汤加减【方剂组成】桂枝（9g）、白芍（9g）、芎藭子（9g）、甘草（6g）、生姜（6g）【用法用量】上药煎汤，一日一剂，分早晚两次服用。
【主治】腰腿痛缓解，促进气血畅通。
【适应症】适用于腰腿痛症状，伴有气血不畅所致的疼痛。
案例二：腰腿痛疼痛加重方组方：四逆散加减【方剂组成】附子（9g）、桂枝（9g）、生姜（6g）、甘草（3g）、白芍（9g）、半夏（9g）、黄连（6g）、黄耆（9g）【用法用量】上药煎汤，一日一剂，分早晚两次服用。
【主治】腰腿痛疼痛加重，温通寒凝。
【适应症】适用于腰腿痛症状，伴有寒湿内阻所致的疼痛。
案例三：腰腿痛伴寒湿方组方：温阳胃气汤加减【方剂组成】干姜（9g）、附子（9g）、白芍（9g）、甘草（6g）、厚朴（12g）、苍术（9g）、木香（9g）、茯苓（12g）【用法用量】上药煎汤，一日一剂，分早晚两次服用。
【主治】腰腿痛伴寒湿，温中祛寒。
【适应症】适用于腰腿痛症状，伴有寒湿内阻所致的疼痛。
案例四：腰腿痛伴肾虚方组方：四物汤加减【方剂组成】当归（9g）、川芎（9g）、熟地（15g）、白芍（9g）、干姜（6g）、生姜（6g）、甘草（3g）【用法用量】上药煎汤，一日一剂，分早晚两次服用。
【主治】腰腿痛伴肾虚，补益肾气。
【适应症】适用于腰腿痛症状，伴有肾虚所致的疼痛。
案例五：腰腿痛伴湿热方组方：黄连阿胶汤加减【方剂组成】黄连（6g）、阿胶（15g）、生地（15g）、茅根（9g）、白芍（9g）、甘草（3g）【用法用量】上药煎汤，一日一剂，分早晚两次服用。
【主治】腰腿痛伴湿热，清热化湿。
【适应症】适用于腰腿痛症状，伴有湿热内蕴所致的疼痛。
案例六：腰腿痛伴气滞方组方：活络通痹汤加减【方剂组成】川芎（9g）、桃仁（9g）、红花（6g）、丹参（9g）、三七（9g）、当归（9g）、白芍（9g）【用法用量】上药煎汤，一日一剂，分早晚两次服用。
【主治】腰腿痛伴气滞，活络通痹。
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腰痛的针灸文献
• 《素问·刺腰痛》曰：“足太阳脉，令人腰痛， 引项脊尻背如重状。”
• 《灵枢·经脉》言：“膀胱足太阳之脉……是动 则病……脊痛，腰似折，髀不可以曲，腘如结， 踹如裂。”
濡养腰府筋脉而发生腰痛。历代医家都重视肾亏体虚是腰
痛的重要病机。如《灵枢·五癃津液别》说：“虚，故腰背
痛而胫酸。”《景岳全书·腰痛》也认为：“腰痛之虚证十居
八九。”
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病机
• 腰为肾之府，乃肾之精气所溉之域。肾与膀胱相表里，足 太阳经过之。此外，任、督、冲、带诸脉，亦布其间，所 以腰痛病变与肾脏及诸经脉有关。
《灵枢·经脉》云：“膀胱足太阳之脉……挟脊抵腰中，入循 膂，络肾，属膀胱。足太阳经循行过腰并主腰脊疼痛，本 书记载了足太阳膀胱经的病候“腰似折，髀不可以屈，腘 如结，踹如裂。
历代医家治疗腰痛时多将此经作为首选
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• 1.3足少阳胆经
• 足少阳按其循行并不过腰，而行于腰侧，但却被 应用32次，仅次于足太阳。从其治疗规律来看， 一般腰痛连腿，或痛在腰侧而牵引少腹或胁下者 选用足少阳经穴较多。
• 外感腰痛的主要发病机理是外邪闭阻经脉，气血运行不畅 • 内伤腰痛的主要发病机理多由肾的精气亏虚，腰府失其濡
养、温煦 • 《杂病源流犀烛·腰痛病源流》指出：“腰痛，精气虚而邪
客病也。……肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫 其标也，或从标，或从本，贵无失其宜而已。”说明肾虚 是发病关键所在，风寒湿热的痹阻不行，常因肾虚而客， 否则虽感外邪，亦不致出现腰痛。至于劳力扭伤，则和瘀 血有关，临床上亦不少见。
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腰痛的中医治疗方法
一、外治法：针灸、推拿、敷贴、熨 法、功法导引
二、内治法：口服中药制剂（汤剂、 丸剂、散剂等）、食疗法。
腰痛之针灸治疗
• 一篇针对腰痛对历代针灸文献进行的专题检索， • 本次检索起自《黄帝内经》，止于《医宗金鉴》
，共查阅古籍32册，16个条目，共用穴位78个， 214穴次。其中被选用(8次)以上穴位有委中(22次 )、肾俞(21次)、环跳(16次)、昆仑(12次)、足三 里(10次)、阳陵泉8次。 • 常用经络及次数：足太阳膀胱经82次，足少阳胆 经32次，督脉26次，足厥阴肝经19次，足阳明胃 经17次，足少阴肾经11次。穴位所在部位及次数 ；腰骶部56次，臀及大腿61次，小腿及以下65次 。共用针法86次，灸法42次，刺络放血18次。
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• 《丹溪心法·腰痛》指出“腰痛主湿热，肾虚、
瘀血，挫闪、有痰积”
• 《七松岩集·腰痛》指出：“然痛有虚实之分， 所谓虚者，是两肾之精神气血虚也，凡言虚证， 皆两肾自病耳。所谓实者，非肾家自实，是两腰 经络血脉之中，为风寒湿之所侵，闪肭挫气之所 碍，腰内空腔之中，为湿痰瘀血凝滞不通而为痛， 当依据脉证辨悉而分治之。”
• 这似乎与现代神经节段性支配理论不谋而合，该 理论认为：某一穴位主治病症的范围主要取决于 与该穴有关的脊髓节段支配范围。足少阳经常用 的环跳、阳陵泉均位于神经干的投影点或附近， 应与此有关。
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• 1.3督脉 • 《脉经》云：“督之为病，脊强而厥。” • 孙文胤《丹台玉案》：“腰痛不能转者，针人中立愈。” • 另命门、腰俞等穴主要用于虚寒性腰痛。 2、近部取穴
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11Biblioteka 穴特点一般选穴特点1、循经取穴
• 1.1腰部上连脊膂，下连尾尻，中为脊柱，全身有3条经脉 经过腰部。李东垣在《东垣试效方》中强调：“治之(腰痛) 者，当审其何经所过分野，循其空穴而刺之。”治疗腰痛 最常用的三条经脉是足太阳、足少阳和督脉，这和它们的 循行特点有很大的关系。
• 1.2足太阳膀胱经
2．跌扑闪挫和长期应力不当：腰部持续用力，劳作太 过，或长期体位不正，或腰部用力不当，摒气闪挫，跌仆 外伤，劳损腰府筋脉气血，或久病人络，气血运行不畅， 均可使腰部气机壅滞，血络瘀阻而生腰痛。
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3．肾亏体虚：先天禀赋不足，加之劳累太过，或久
病体虚，或年老体衰，或房室不节，以致肾精亏损，无以
单纯腰部疼痛取肾俞、大肠俞、命门等，痛及臀部取环跳， 痛及尻股取承扶，腰痛并小腹有疾者，取下腹部穴 3、远部选穴 张志聪云：“夫足之三阳，循腰而下，足之三阴及奇经之 脉，循腰而上，病则上下不通，阴阳间阻，而为腰痛之 症。” 四总穴歌所言“腰背委中求”也是典型的例子，除此之外， 下肢常用的穴位还有阳陵泉、昆仑、太溪等。
腰痛的中医治疗
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本节内容大纲
腰痛在古代文献中的一些论述 腰痛的病因病机 腰痛的证型 腰痛的常见中医治疗方法
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3
古代文献论述
《素问·脉要精微论》指出：“腰者，肾之府 ，w转el摇com不e能to，us肾e t将he惫se 矣Po。we”rP首oin先t te说mp明la了tes肾, N与ew腰 部疾病的密切联系。 《C金on匮te要nt d略es·ign五, 1脏0 风yea寒rs积ex聚pe病rie脉nce证病治》言： 肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中， 行如水状......腰以下…冷痛，腹重如带五千钱， 干姜干姜苓术汤主之。 《诸病源候论·腰背病诸侯》认为，腰痛是因 “肾经虚，风冷乘之”“劳伤于肾，动伤经络。 坠堕伤腰及寝卧湿地等因素。
• 《素问·刺腰痛》云：“少阳令人腰痛，如以针 刺其皮中，循循然不可俯仰，不可以顾。《素 问·刺腰痛》所言：“足少阴令人腰痛，痛引脊 内廉。
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腰痛概念：指腰部感受外邪，或因肾虚并劳伤或跌扑闪挫， 而引起气血运行不畅，脉络绌急，失于濡养所致的以腰脊 一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。 病因 1．外邪侵袭：多由居处潮湿，或劳作汗出当风， 衣裹冷湿，或冒雨着凉，或长夏之季，劳作于湿热交蒸之 处，寒湿、湿热、暑热等六淫邪毒乘劳作之虚，侵袭腰府， 造成腰部经脉受阻，气血不畅而发生腰痛。若寒邪为病， 寒伤阳，主收引，腰府阳气既虚，络脉又壅遏拘急故生腰 痛。若湿邪为病，湿性重着、粘滞、下趋，滞碍气机，可 使腰府经气郁而不行，血络瘀而不畅，以致肌肉筋脉拘急 而发腰痛。感受湿热之邪，热伤阴，湿伤阳，且湿热粘滞， 壅遏经脉，气血郁而不行而腰痛。