循证护理在急性脑梗死患者肢体早期康复的应用
11 一般资料 .
() 2 坐位平衡 。( ) 移训 练 。( ) 立 平衡。 ( ) 行训 3转 4站 5步 练。( ) 6 日常生活训练等 。2次/ ,0mn 次, 4周 。循证 d 3 i / 共
组 采用循证护理方法进行训练护理。
划过程中 , 将科研 结论 与临床经 验 、 患者 需求相结合 , 获取 实
证, 作为临 床护 理决 策 的依 据… 。它对 促进 护理研 究 的 发
展, 提高护理服务质量有着重要意义。 目前 , 循证护理正在成 为现代护理发展的方向 , 被逐步应用 于护理 实践 中。2 0 0 8年 1月 一 09年 4月 , 20 我科将 循证护理 运用 于急性脑梗 死患 者
者睡眠的缺点 , 给医师提供足 够的信息 , 以调 整治疗方案 J 。
有研究表 明 C MS较之常规血糖监测更能有效的发现元症状 G
[ ] 陈爱华, 3 宁英远. 糖尿病 病人动态 血糖 监测临床应 用研究进展 [ ] 继续医学教育 , 0 , ( ) 1. J. 2 51 1 : 0 9 9
病的治疗方案 以及帮助糖尿病患者进行 自我管理方面也是积
极有效的。 总之 , 为新 型的血糖监测 系统 ,G 作 C MS能够显示全 面详 细的血糖变化情况 , 为研究不同的糖耐量人群 的糖调节趋势 , 制订更合理有效的糖尿病 防治策略提供科学依据。
参 考 文献
[] 喻 1
明, 吴松华 , 周
[ ] 郭东征, 4 黄东辉 , 邓仰欣. 糖尿病患者空腹血糖 的动态分析 [] J.
山东医药 ,0 64 (2 :2— 3 20 ,6 2 ) 6 6 . ( 收稿 日期 :09— 6一l ) 20 0 5
( 本文编辑
王亚芹 )
循证护理在急性脑梗死患者肢体早期康复的应用
洪 荣梅
摘
陈冬梅
健 , 新 诊断 2 等. 型糖 尿病患者治疗前后
血糖水平的动态 变化 [ ] 中 国实 用 内科 杂志 , 0 ,5 1 ) J. 2 52 (0 : 0
8 1 8 .
[ ] 黄淑玉 , 2 管晓峰 , 赵
涛 , 动态 血糖监测 系统在临床中 的应 等.
用 [] 华 中医学杂志 ,05,9 4 :4 . J. 20 2 ( )2 7
何 永连
要 目的 : 探讨循证护理对急性脑梗死患者肢体 功能早期康复护 理的效 果。方 法: 急性脑 梗死患者分为循证组 和对照组 , 将 循证组采用循
证护理方法进行训练护理 , 对照组采用常规康复训练程序进行护理 , 观察两组患者护理前后的肢 体运动功能 ( 采用 F M评定) 日常生活活动能 A 、
< .5 。结论 : O0 ) 运用循证护理方法 。 可促进脑梗死患者肢体早期康复 , 提高 日常生活能力 。
关键词 循证护理 ; 急性脑梗死 ; 肢体早期康 复; 应用
循证护理 又称实证护理 , 是护 理人员在 制定护理 活动计
患者对治疗 均有知 情权 。将 7 8例 患者 随机分 为循证组 ( 0 4 例) 和对 照组 (8例 ) 循 证组 4 3 , O例 中男 2 5例 , l 女 5例。年 龄 (4 3± . ) 。对 照组 3 6. 8 1岁 8例 中男 2 4例 , l 女 4例。年龄
选取我院老年病科住院的急性脑梗 死患者 7 例 , 有患 8 所
者均符合 1 5 四届全国脑血 管病会议通过 的诊断标准 , 9 第 9 ]
并经头颅 c T或 MR 确诊 的初 发者 ; I 均存在肢体功能障碍 ; 无
121 成 立循证护理小组 该小组 接受有关循证护理知识 ..
力( 采用 F I M评定) 平衡功能 。 行比较 。结果 : 、 并进 护理前两组相应 FM F M及平衡功能 比较差异无显著性 意义( 0 0 ) 经过 4 的康复 I 、A P> .5 ; 周 训练后两组 F F M及平衡功能与护 理前 比较差异均有显著性差异( 00 ) 两组相应 FM、A I A M、 P< . 1 , I F M及平衡功能 比较 差异均有 显著性 意义 ( P
(37 9 1 岁。两组 患者在 年龄 、 别 、 6. ± . ) 性 病程 、 发病部位 等
方面 比较差异均无显 著性 意义 ( P>0 0 ) 药物治疗基本 相 .5 ,
同。 到了较好 的效果 , 现报道 如下 。
1 临床 资料
对照组 采用 常规肢体 康复护理 , 康复 开始时间为发病后
低血糖 的发生 , 由此可以及时调整用药方案 , 防止严重 的低血 糖引起 的致死 和致残。在 目前 最新 的双 c( SI G ) C I +C MS 降 糖 方案 中, G C MS监测结果 还可为胰 岛素 泵基础 率的设 置及 餐前大剂量的调整提供有用的信息。另外 C M G S在评价糖尿
护理实践与研究 2 1 00年第 7卷第 5期( 上半月版
・
3 ・ 3
意保护装置 , 切记不能将 记录器 和探 头的连接 分开。不要在
距探头 8c m之 内的区域注射 胰岛素 , 或距离 探头 6c m之 内 置入任何输注胰 岛素的设备 , 以免对 数据产生影 响。及 时处 理各种原 因的报警 。置泵后每 2 4h内必须在记录器上输入 4 次指血糖值对 C MS进行校正 , G 并且只能输入 2 2— 2m o/ . 2 m L L范围内的血糖值。 糖尿病并发症发生 、 发展与血糖密切相关 , 更好的监测血 糖对控制并发症 的发生 、 发展 有很大 帮助。传 统的检测血 糖 方法只能反应瞬 间血糖值 , C M 而 G S的应用 可以提供全天 的 血糖动态变化 , 并能有 效发 现及鉴 别黎 明现象 及 Smoy 效 o gi 应, 克服 了传统 的监测夜 间血糖导 致增加患者 痛苦及影 响患
循证护理在脑梗死护理中的应用
循证护理在脑梗死护理中的应用循证护理是在临床护理实践中应用最为广泛的护理方法之一,它基于最新的研究成果、患者个体化需要和护理师临床经验,综合考虑所有影响护理决策的因素,以达到最优的患者治疗和关怀效果。
脑梗死是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的生活质量和生存期。
因此,在脑梗死患者的护理过程中,应用循证护理方法对于提高治疗效果和缓解患者痛苦是至关重要的。
循证护理的基本原则是以最新的、最可靠的临床研究结果为依据,为患者提供个性化、安全、有效的诊疗方案。
在脑梗死患者的护理中,循证护理方法可以用于以下几个方面:1. 合理用药:循证指南显示,早期用药对于改善脑梗死患者的神经功能恢复和预后十分重要。
目前常用的药物有抗血小板药物、溶栓剂、降脂药等。
护理师应按照循证指南,对药物的剂量和使用时间进行准确评估和实施,确保药物使用的安全性和有效性。
2. 减少并发症:脑梗死后,患者容易出现肺部感染、深静脉血栓等并发症,这些并发症极大地增加了患者的不良预后和死亡率。
通过循证护理方法,护理师可以科学地制定防治并发症的方案,包括合理的卧床、正常体位、呼吸训练、预防血栓等措施,避免并发症的发生。
3. 行动起来:脑梗死的患者很容易出现肢体运动障碍和日常生活自理能力下降等问题,影响了患者的生命质量。
循证指南明确提出脑梗死患者应进行体能锻炼和康复训练,这对于促进患者的康复十分重要。
护理师可以根据患者的具体情况,通过肢体操、功能锻炼、瑜伽等方式,帮助患者进行康复训练,有助于患者的身体恢复和功能恢复。
4. 评估患者痛苦:脑梗死会给患者带来身体和精神的双重打击,很容易造成患者的痛苦和情绪失控。
循证护理强调个性化、全面、痛苦管理的方法,在护理中对患者的情感需求也应予以重视。
护理师可以通过严格的疼痛评估,使用安全有效的镇痛剂、温暖化疗法等方法,减轻患者的痛苦和不适,缓解患者情绪。
总之,循证护理在脑梗死患者的护理中具有重要的应用优势。
在临床实践中,护理师应根据循证指南的建议,科学地制定治疗方案,通过个性化、全面的护理手段,最大限度地提高患者的康复效果和生活质量。
循证护理在脑卒中患者肢体早期康复中的应用
2 1 针 对 患者提 出需要 解决 的 问题 . 脑 卒 中后 患 者 出现 肢 体 功 能障 碍 是 常见 的症 状, 恢复 肢体 功能 是 需 要 解决 的 问题 , 期 康 复 的 早
们 通 过 以上 数据 库 和 中 国期 刊 网数 据库 检 索 出相 关 文献 5 篇 , 为分析 评价 用 。 6 作
2 3 文 献 分 析 与 评 价 .
床经 验 或过 时 的或 不完 善 的理论 知识 处理 问题 , 而
要遵 循 科 学 的原 则 和 依 据 办 事_ 。 近几 年 来 , 2 ] 美
2 4 2 早 期 康 复 的时 间 一 般 认 为 , 复治 疗开 .. 康 始 的 时间应 为病 人生命 体 征稳定 、 神经 病学 症状不
再 发 展后 4 h 8 。有 人 认 为 , 复 应 从 急 性 期 开 始 , 康
内容 、 复开 始 的时问 、 康 影响 康复训 练 的 因素 、 复 康 训 练方 法和项 目及 护理 措施 进行 了循 证实 践 。
就 护士而 言 , 常用 的信 息 来 源 有 教科 书 、 最 期
刊 、 献 数 据 库 、 上 资 源 等 。首 先 根 据 提 出 的 问 文 网 题 检 索 关 键 词 , 统 寻 找 国 内 外 关 于 肢 体 早 期 康 复 系 方 面 的文 献 。 为 了 全 面 收 集 有 关 证 据 , 索 工 具 建 检 议 使 用 相 关 大 型 医 学 数 据 库 ( Me l e E ae 如 di 、 mb s) n
平均 住 院天数 为 4 ±1 d 5 2。
2 方 法 和 步 骤
观察循证护理应用于脑梗死患者临床护理中的效果
观察循证护理应用于脑梗死患者临床护理中的效果
脑梗死是指因脑部血管堵塞导致脑组织缺血和坏死的一种疾病。
循证护理是指通过最
新的研究证据来指导临床护理实践,以提高护理质量和患者的疗效。
在脑梗死患者的临床护理中,循证护理的应用可以带来多方面的好处。
循证护理可以
帮助护士更准确地评估患者的状况和护理需求,从而制定更合理的护理计划。
通过仔细研
究相关的研究证据,护士可以更好地了解脑梗死患者护理中的关键问题和挑战,从而能够
更好地进行护理干预。
循证护理可以帮助护士选择最有效的护理干预措施。
通过对不同护理干预的研究证据
进行综合评价,护士可以了解到哪些干预措施在脑梗死患者中是最有效的,并根据患者的
具体情况进行相应的选择和调整。
研究表明,使用抗凝血药物可以有效预防和治疗脑梗死,因此在护理中可以根据患者的具体情况制定使用抗凝药物的方案。
循证护理还能够帮助护士评估护理干预的效果和对患者进行跟踪观察。
通过对不同研
究的数据进行分析和比较,护士可以准确地评估特定护理干预措施对脑梗死患者的影响,
从而及时调整护理措施,提高护理效果。
在评估脑梗死患者的功能恢复情况时,可以使用
一些标准评估工具,通过比较不同护理措施的效果,选择最适合患者的治疗方法。
循证护理在脑梗死患者临床护理中的应用可以显著提高护理质量和患者的疗效。
通过
准确评估患者的护理需求,选择最适合的护理干预措施,并及时评估干预效果,护士可以
更好地帮助患者恢复健康。
在脑梗死患者护理中应该积极推广和应用循证护理,以提高护
理质量和患者的生活质量。
中医康复循证护理在脑卒中急性期患者中的应用
g u n ot l ru (5css nec r p .T ept nsntecnr opw r i nruienri aeadteei n e r pa dacn o g p 3 ae ahg u ) h a et i h ot l u e g e t us gcr n v e c — o r o i o i og r e v o n n h d
b s d n ri g c r CM e a i tt n w r mp e ne n t e e p r n a o p a e u n ae o T s f r h b l ai e e i lme td i h x e i t g u .T e s o e ff n t n ln u o o ia e ii a d a i o me l r h c r so ci a e r l gc l f t n — u o d c
【 bt c O j te T p r t p c i n e li l fco ei ne bs u i a C hbitni t A s at r 】 b cv: b xle h a lao adt ic f t f v ec — a dnrn c eoT M r ai ao n h ei e o e p i tn h cn a ee d e sg r f e l i e t
循证护理在急性脑梗死患者康复中的应用研究
CHEN Ya n,LI Chu nl i
( D e p a r t me n t o fNe u r o l o g y ,T h e G e n e r a l Ho s p i t a l o fP e o p l e S L i b e r a t i o n Ar m y,B e O i n g,1 0 0 8 5 3 )
1 5 2 例作 为对 照组 , 比较 2 组患者受损神经恢复评分情况 、 平均住院 日和护理满意度 。结果
观察 组患者接受循 证护理第 1 0
天的神经受损评分 为( 1 3 . 4 5 ± 4 . 6 7 ) 分, 第2 1 天为 ( 1 1 . 3 6 ± 6 . 2 3 ) 分, 与对照组差异具有 统计 学意义 ( P<0 . 0 5 ) ; 观察组患者
循证护理在急性脑卒中偏瘫病人早期康复的应用及效果分析
循证护理在急性脑卒中偏瘫病人早期康复的应用及效果分析摘要】目的探讨循证护理在急性脑卒中偏瘫患者早期康复护理中的应用价值及临床效果。
方法将我院收治的78例急性脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组,对照组实施常规康复护理,观察组在此基础上实施循证护理。
采用FAM量表评定肢体运动功能和ADL量表评定日常生活活动能力。
结果 2组治疗后FAM和ADL评分均较治疗前显著提高,其中观察组提高幅度明显好于对照组。
结论循证护理模式可加速早期急性脑卒中偏瘫患者康复,改善生活自理能力。
【关键词】循证护理急性脑卒中偏瘫早期康复【中图分类号】R742 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)48-0215-02近年来,急性脑卒中救治率显著提高,但有效的早期康复护理对减少术后致残率、改善生存质量有着重要的临床意义[1]。
本文对40例急性脑卒中偏瘫患者实施循证康复护理,取得良好的效果,现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年8月至2012年8月我院神经内科收治的78例急性脑卒中偏瘫患者,均符合1995年第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准,且均存在肢体功能障碍。
依护理方案将78例患者分为实施循证护理的观察组40例和仅行常规护理的对照组38例,2组在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可行性。
1.2 方法对照组实施常规护理,包括心理、药物、生活和健康宣教等方面,观察组在常规护理基础上实施循证护理,具体实施方案如下:1.2.1 制定循证护理方案。
组建循证护理小组,小组成员均接受循证护理知识培训。
罗列循证问题,以循证问题为线索,在对患者个体情况、病情等进行全面评估后确定问题,并共同讨论找到解决问题的方法,结合临床实践最终制定出实施方案。
1.2.2 循证护理实施。
①心理护理。
大多数脑卒中患者伴有不同程度的心理问题,加上瘫痪致活动受限,心理极易恶化为抑郁、焦虑等,久而久之导致情绪长期低落,引起心理防御机制退化,影响到康复效果。
循证护理在脑梗死护理中的应用
循证护理在脑梗死护理中的应用1. 引言1.1 循证护理在脑梗死护理中的应用概述脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病,其发病率和死亡率均较高,给患者家庭和社会带来了巨大的负担。
循证护理作为一种基于最新科学证据的临床实践指导原则,在脑梗死护理中的应用备受关注。
循证护理的核心理念是将最新的研究成果和临床经验结合起来,为患者提供个性化的护理方案,以达到最佳的治疗效果。
循证护理在脑梗死护理中的应用涉及到多个方面,包括急性期的护理措施、恢复期的康复方案以及预后评估等。
通过对循证护理的应用,可以有效提高脑梗死患者的治疗效果和生活质量,减少并发症的发生率,促进患者康复。
因此,了解循证护理在脑梗死护理中的应用是非常重要的,只有不断提升护理人员的循证护理意识和能力,才能更好地为脑梗死患者提供优质的护理服务。
在接下来的内容中,我们将更详细地探讨循证护理在脑梗死护理中的具体应用和效果。
1.2 循证护理的重要性循证护理在脑梗死护理中的应用是非常重要的,其重要性主要体现在以下几个方面:循证护理可以帮助护理人员基于最新的研究证据和实践指南来制定和实施护理方案。
通过对大量的研究文献和临床实践经验进行综合分析,循证护理可以为护理人员提供科学、有效的护理策略,从而提高护理质量和患者护理的安全性。
循证护理可以促进护理实践的标准化和规范化。
在循证护理的指导下,护理人员可以遵循最新的护理指南和最佳实践,确保护理过程的一致性和连续性,减少因主观因素引起的护理差异,提高护理的质量和效果。
循证护理还可以帮助护理人员更好地与其他医疗人员协作,实现多学科团队合作,共同为脑梗死患者提供综合、全面的护理服务。
通过循证护理,护理人员可以更好地理解并参与到患者的诊疗过程中,发挥自身专业特长,提高团队协作效率,提升患者的护理体验和治疗效果。
循证护理在脑梗死护理中的应用对于提高护理质量、促进护理实践的规范化和标准化、增强团队协作等方面具有重要意义,是在提升患者生存质量和治疗效果中不可或缺的一部分。
循证护理在急性脑梗死致肢体功能障碍早期康复中的应用
病情允 许,尽 早采取 床上 坐位训 练,取坐位 时可依 次 3 o、 0 4。 0 5 、6 。、9 。,前 一项 坚 持 3 i ,可过 渡下一 组,患 O 0m n
始,为此 ,笔者所 在科从 2 0 0 9年 2 - 0 1 2 月 2 1 年 月运 用循 证 节外展和伸展 ,膝关节伸展 ,足背 由屈 和外 翻,2 3 ,,直  ̄次 d
护理 对 7 例急性 脑梗死患者进行早期康 复, 2 取得了满意效果 。
1 资 料 与 方法
可使 肢体 的伸屈肌 张力达到平衡 , 预防痉挛 , 被动向健侧 ( 患
1 一般 资料 . 1
脑梗死致 肢体功能障碍病例 ,经颅脑 C T或 MR 证实 ,全 部 I
符合 临床诊 断标准 。诊 断标准参 照 1 9 9 5年全 国第 四届脑 血
管学术会议制订 的诊 断标准 “ 】 。病例人选标 准,本组 病例均 为首次发病 ,病 程在 1 内,无意识 和严重 的智力障碍 ,其 周 中男 3 ,女 3 ,年龄 4 - 8 5例 7例 5 7 岁,将其 随机分 为康复 组 和对照组,对 照组 3 ,男 1 6例 9例,女 1 例 ,平均年龄 6. 7 7 2 岁。康 复 组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 1 ,平 均 年 龄 6 . 6例 68岁, 住 院时 间最 短 2 ,最 长 4 ,两组年 龄、性别 、病 情 程 0d 5d 度、原发病种类 、文化程度等方 面比较差 异均无统计学 意义
《 国 学 新 第9 第1期( 2 期 2 2 月 护理 园地 Huiu n i 中 医 创 》 卷 4 , 2 ) o 年5  ̄ 4 1 l ad y
循证护理在脑梗死护理中的应用
循证护理在脑梗死护理中的应用【摘要】本文探讨了循证护理在脑梗死护理中的应用。
在介绍了循证护理对于提高脑梗死护理质量的重要性,并概述了研究背景。
在首先解释了循证护理的概念和原则,然后分别探讨了在急性期、康复期和预防复发期的脑梗死护理中的具体应用,以及循证护理在心理支持中的作用。
在总结了循证护理在脑梗死护理中的应用效果,并提出了未来研究的展望。
通过本文的研究,可以促进循证护理在脑梗死患者护理中的应用,提高患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】关键词:循证护理、脑梗死、急性期、康复期、预防复发期、心理支持、护理应用、研究展望。
1. 引言1.1 循证护理在脑梗死护理中的应用意义循证护理在脑梗死护理中的应用意义是指根据最新的临床研究和证据,为脑梗死患者提供最有效的护理和治疗措施。
通过循证护理,可以最大程度地减少患者的病情恶化和并发症的发生,提高治疗效果和患者生存率。
循证护理可以帮助护士和医生更好地理解脑梗死的病理生理过程,制定个性化的护理方案,针对患者的特定症状和病情进行精准的护理。
循证护理还可以帮助医护人员及时发现和纠正护理过程中可能存在的错误和不足,保证护理质量和安全性。
循证护理也能够提高患者对治疗的依从性,增强患者对护理的信任感,从而促进患者的康复和生活质量的提升。
循证护理在脑梗死护理中的应用意义重大,对于提高护理水平、提升患者治疗效果具有重要意义。
1.2 研究背景脑梗死是一种严重的脑血管疾病,常常导致残疾甚至死亡。
随着社会的发展和人口老龄化的加剧,脑梗死的发病率也在逐渐增加。
如何有效地护理脑梗死患者,降低并发症的发生率,提高患者的生存质量,成为临床护理中亟待解决的问题。
本文旨在通过对循证护理在脑梗死护理中的应用进行系统性的总结和分析,为临床护理工作者提供参考和指导。
希望通过本文的研究,能够进一步推动脑梗死护理的科学化和规范化,为患者的康复和预防提供更好的支持。
2. 正文2.1 循证护理的概念和原则循证护理是指将最新的、最优秀的科学证据与护理实践相结合,以实现最佳护理结果的过程。
循证护理在急性脑梗死致肢体功能障碍早期康复中的应用
循证护理在急性脑梗死致肢体功能障碍早期康复中的应用【摘要】目的:探讨循证护理在急性脑梗死致肢体功能障碍早期康复中的应用。
方法:将72例患者随机分为康复组和对照组,两组均采用神经内科疾病治疗和护理,康复组在急性脑梗死入院早期运用循证护理对肢体功能障碍进行康复,对照组不进行康复训练。
入院3周后进行肢体功能缺失评定。
结果:按简化fugl-meyer 评分法和日常生活评价(adl)barthel记数的记分法评定,两组比较差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 方法两组病例均采用神经内科疾病常规治疗和护理。
对照组不进行康复训练,患者根据医生医嘱自行或家属帮助活动,康复组入院后即运用循证护理,检索文献并寻找循证支持应用证据。
根据病情及其损伤残疾程度进行评定,康复及早介入,目的为预防并发症及继发性损害。
一般生命体征平稳,神经症状不再发展,48 h 开始康复[2]。
运动由简单到复杂,由少到多,由被动到主动,循序渐进地进行早期系统性康复治疗。
具体如下,(1)床上正确体位的摆放:即良肢位的保持,患侧卧位,患侧在下,健侧在上。
躯干向后旋转,后背用枕头支撑,患侧上肢前伸患肘伸展,掌心向上,患髋伸展,膝略屈曲。
健侧卧位,患侧肩胛前伸,肩前屈90°~130°,肘和腕伸展,患侧髋、膝关节半屈曲位,身后由枕头支撑。
仰卧位尽量少用。
面部朝患侧,患肩稍垫高,掌心向上,患髋及大腿下垫枕,足底不放置任何物体。
(2)患肢关节的被动活动:从大关节到小关节循序渐进,动作要轻柔,对患肢的所有关节做全范围的关节被动运动,重点进行肩关节外旋、外展和屈曲,肘关节伸展,腕和手指伸展,髋关节外展和伸展,膝关节伸展,足背由屈和外翻,2~3次/d,直到主动恢复。
(3)体位变换:每60~120 分钟变换体位一次,可使肢体的伸屈肌张力达到平衡,预防痉挛,被动向健侧(患侧)翻身练习,主动向健侧(患侧)练习,交替进行,也可在床上进行babath 握手,床上桥式运动。
