扩张型心肌病的护理措施
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扩张性心肌病护理常规
按内科及循环系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1、询问患者既往有无其他疾病。
2、评估患者是否有气急、呼吸困难、水肿、肝大等充血性心力衰竭症状。
3、评估患者心腔扩大程度、有无心律失常等发生。
4、评估患者对活动的耐受程度和对疾病的认知程度，评估有无焦虑情绪等。
【护理措施】
1、注意休息，限制体力活动，降低心肌耗氧量。
并发心力衰竭和严重心律失常者，绝对卧床休息。
2、给予低盐、富含优质蛋白、丰富维生素的清淡饮食。
3、对于有气促、呼吸困难者，给予氧气吸入。
4、密切观察患者有无气促、呼吸困难、水肿、肝大等充血性心力衰竭症状及严重心律失常并发症，严防猝死的发生。
5、遵医嘱给药，注意药物的作用与不良反应。
慎用洋地黄，以免中毒。
6、注意保暖，预防呼吸道感染。
7、做好心理护理，保持情绪稳定。
【健康指导】
1、注意劳逸结合，避免重体力劳动；避免剧烈活动；戒除烟、酒等。
2、加强营养，增强机体抵抗力，预防呼吸道感染。
3、遵医嘱坚持服药，定期复查。
扩心病护理措施
扩心病护理措施
一、心理护理
1. 提供安静舒适的环境，减少患者焦虑、抑郁等不良情绪。
2. 鼓励患者表达自己的感受，耐心倾听其诉求。
3. 给予患者支持和鼓励，增强其战胜疾病的信心。
二、饮食护理
1. 给予低盐、低脂、高蛋白、高纤维易消化食物。
2. 控制液体摄入量，避免过饱。
3. 保持排便通畅，避免用力排便。
三、生活护理
1. 适当休息，避免剧烈运动或劳累。
2. 预防感冒，避免感染。
3. 保持适当的体重，控制高血压、糖尿病等基础疾病。
四、病情监测
1. 定期监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征。
2. 注意观察患者的症状变化，如呼吸困难、水肿等。
3. 及时发现并处理病情恶化的情况。
五、药物治疗
1. 指导患者正确使用药物，包括剂量、用法等。
2. 注意观察药物不良反应，及时处理。
3. 定期评估患者的病情和用药情况，调整治疗方案。
六、环境调整
1. 保持室内空气流通，保持室内温度和湿度适宜。
2. 保持床单位整洁、干燥，定期更换床单、被套等物品。
3. 提供安全的环境，消除安全隐患。
七、预防感染
1. 注意个人卫生，勤洗手、洗脸、洗澡等。
2. 避免与感染患者接触，如感冒、肺炎等。
3. 加强免疫力，适当锻炼，保持良好的生活习惯。
八、康复训练
1. 根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。
2. 指导患者进行适当的运动，如散步、太极拳等。
扩张型心肌病护理
扩张型心肌病护理
【观察要点】
1、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化。
2、并发症观察：
（1）注意心力衰竭、心律失常等征象：心悸、气促、胸闷、乏力、呼吸困难、肝肿大、水肿。
（2）注意血栓栓塞症状。
3、用药观察：
（1）心肌病变时对洋地黄类药物敏感，应用剂量宜较小，并注意观察毒性反应。
（2）应用利尿剂期间必须注意电解质平衡。
（3）有使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时，应警惕同时存在病窦综合征的可能。
（4）在应用抗心律失常药物期间，应定期复查心电图。
（5）有使用抗凝药期间，应注意出血表现，定期复查出、凝血时间、凝血酶原时间。
4、疗效观察。
【护理措施】
1、应保持良好心境，避免劳累，可根据心功能情况安排休息与活动。
2、补充营养，饮食要易消化、低热量、低盐、高维生素和纤维素，少量多餐，避免刺激性食物，戒烟酒。
3、保暖，注意预防呼吸道感染。
4、为患者安置半卧位，并给予低流量吸氧，注意心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、晕厥等征象，并给予对症护理，同时备好抢救药品和用物。
【健康教育】
1、定期到医院复查，保护或改善心功能，提高生活质量。
2、如出现心慌、气促、胸闷不适、乏力等表现，应及时到医院就诊。
女性患者不宜妊娠。
一旦出现心功能不全，应予较长时间的休息，低盐饮食。
3、如出现严重呼吸困难，平卧时加重，大汗淋漓，可能为严重心功能不全，应让病人取坐位或半卧位，向医疗急救中心打电话求助或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院。
如何护理扩张型心肌病
如何护理扩张型心肌病
1. 了解扩张型心肌病
- 扩张型心肌病是一种心肌病变，心肌松弛和扩张，导致心腔
变大。
- 它可能是遗传性的，也可能是由其他疾病引起的，如高血压、糖尿病或甲状腺功能亢进等。
2. 早期识别和诊断
- 扩张型心肌病早期症状可能不明显，但仍需密切观察患者。
- 建议定期进行心脏超声检查和心电图，以监测心脏功能和结
构的变化。
- 如果怀疑患者可能患有扩张型心肌病，建议进行心脏磁共振
成像（MRI）以进一步确认诊断。
3. 药物治疗
- 扩张型心肌病的药物治疗旨在减轻症状、改善心脏功能和预防并发症。
- 常用的药物包括利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等。
- 患者应按照医生的建议和处方正确使用药物，并定期复查以调整剂量。
4. 生活方式管理
- 患者应遵循健康的生活方式，包括限制摄入钠、减少饮酒和戒烟。
- 适量的有氧运动，如散步或游泳，可以帮助维持心脏健康。
- 定期体检和保持健康的体重也是重要的。
5. 心理支持和康复
- 扩张型心肌病可能对患者的心理和情绪造成负面影响，因此提供心理支持和康复非常重要。
- 患者和家人可以寻求专业心理咨询或参加支持小组，以减轻压力和焦虑。
6. 定期随访和监测
- 患者应定期复诊，进行心脏功能和结构的监测。
- 医生可能会要求进行心电图、心脏超声等检查，以评估病情和调整治疗方案。
以上是关于如何护理扩张型心肌病的一些建议，但请记住，每个患者的情况都是独特的，治疗方案应根据个体情况进行调整。
请遵循医生的建议，并定期进行随访和监测。
扩张性心肌病的护理措施
扩张性心肌病的护理措施1心理护理心肌病患者多较年轻，病程长、预后差，故常产生紧张、焦虑心理，在护理中对患者应多关心体贴，帮助其消除悲观情绪，增强治疗信心。
2休息(1)注意保持休息环境安静、整洁和舒适，避免不良刺激。
对失眠者酌情给予镇静药物。
(2)休息无明显症状的早期患者，可从事轻松工作，避免紧张劳累。
心力衰竭患者经药物治疗症状缓解后可轻微活动，护士应根据病情协助患者安排有益的活动，但应避免剧烈运动。
合并严重心力衰竭、心律失常及阵发性晕厥的患者应绝对卧床休息，以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。
3饮食给予低脂、高蛋白和维生素的易消化饮食，避免刺激性食物。
每餐不宜过饱,以免增加心脏负担。
对心功能不全者应予低盐饮食。
应戒除烟酒。
4协助医生做好生活护理与病情观察(1)对长期卧床及水肿患者应注意皮肤清洁干燥，注意翻身和防止压疮。
保持大小便通畅，勿用力、勿屏气(2)密切观察病情，对危重患者应监测血压、心率及心率。
当出现高度房室传导阻时应立即通知医生，并备好抢救用品，药物。
密切观察生命体征，防止猝死。
5对症处理(1)遵医嘱予心电监护，观察并记录精神状态、呼吸、心律、心率、血压和脉搏、氧饱和度的变化；观察心电图变化。
心电图可有各种心律失常，以室性期前收缩最多见，心房纤维颤动次之。
不同程度的房室传导阻滞，右束支传导阻滞常见。
(2)给氧，呼吸困难者取半卧位，持续吸氧，氧流量视病情酌情调节，对心力衰竭者可作动脉血气分析，了解治疗效果。
(3)限制水钠摄入。
对合并水肿和心力衰竭者应准确记录24小时液体摄入量和出量，限制过多摄入液体，每天晨起测量体重。
在利尿治疗期间，应观察患者有无乏力、四肢痉挛及脱水表现，定时复查血电解质浓度，警惕低钾血症，必要时补钾。
对大量胸、腹水者，应穿刺抽液，减轻压迫症状。
(4)预防和控制感染：呼吸道感染是心肌病患者心力衰竭加重的一种重要诱因。
故护理中应注意预防呼吸道感染，尤其是季节更换和气温骤变时。
对长期卧床者应定时翻身、拍背，促进排痰。
扩心病护理注意事项
扩心病的护理注意事项主要包括以下几个方面：
1. 患者应避免过度劳累、剧烈运动，要保持良好的心态和睡眠，避免熬夜等。
2. 遵循心内科专科医生制定的治疗方案，按时服用药品，避免自行停药、自行增减药物的剂量、自行改变治疗方案等情况。
3. 保证大小便的通畅，可进低盐、低脂、清淡、易消化的饮食，排便时避免过度用力，如出现便秘则需给予及时纠正。
4. 要进行定期体检及定期到医院随诊，尤其是在患者病情改变或者症状加重时，应及时到医院检查并调整治疗方案。
5. 扩心病患者应避免饮酒，因为酒精会使交感神经兴奋，增加心肌的耗氧量，可能会对患者的心肌细胞造成严重的损伤。
6. 患者应保持健康的生活方式，保持充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
7. 在病情观察方面，应密切观察患者的生命体征变化、呼吸困难程度、咳嗽、咯痰情况及有无心律失常的发生。
定期测量心率和心律，及时进行心电监护，遵医嘱服药。
8. 在护理方面，要保持患者皮肤清洁干燥，每日用温水清洗两次。
进行受压皮肤的按摩，以促进局部血液循环。
9. 针对患者的具体情况进行个体化的护理，例如对于需要卧床休息的患者，应经常翻身，避免产生褥疮等并发症。
10. 在心理护理方面，应给予患者心理疏导，排除他们的心理紧张和思想顾虑，积极配合治疗。
同时也要注意防止患者产生愤怒、紧张等不良情绪。
11. 患者在日常活动中应避免重体力劳动及剧烈运动。
总的来说，扩心病的护理需要从多个方面入手，包括生活方式的调整、饮食的注意、定期的复查与体检、遵循治疗方案、保持良好心态等。
同时也要注意患者的具体情况和个体差异，进行针对性的护理。
扩张性心肌病护理常规
扩张性心肌病护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。
2、评估患者有无活动后心悸、气促，了解夜间睡眠情况。
观察是否有心律失常、
水肿、腹水等心衰体征。
3、根据患者缺氧程度给予氧气吸入，鼓励多翻身、咳嗽、进行深且慢的呼吸，
协助取舒适体位。
4、遵医嘱给予抗心律失常药物，有房颤或有附壁血栓者，需长期口服华法林抗
凝治疗，并定期监测凝血功能、观察疗效。
5、给予高蛋白质、高维生素、易消化饮食。
心衰时给予低盐限制含钠高的食物。
6、保持情绪稳定，注意劳逸结合，配合治疗，避免单独外出，防止意外发生。
7、严重水肿者做好皮肤护理，穿柔软宽松的衣服。
使用便盆时动作轻巧、勿强
行推拉防止擦伤皮肤。
8、出院后坚持服药，教会患者及家属观察药物的疗效及不良反应，定期随访，如有不适及时就诊。
参考文献：《临床疾病护理常规》
拟定人：郑** 审核人：童** 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8
月。
扩心病护理措施
扩心病护理措施简介扩心病（Dilated cardiomyopathy，简称DCM）是一种以心脏扩大和心肌功能减退为特征的心肌病。
其主要表现为心肌舒张功能减退，心脏流出道阻塞、风险增加，容易发生心律失常，最终导致充血性心力衰竭。
对于扩心病患者的护理措施可以帮助改善其生活质量，减轻症状，并且降低疾病的进展。
护理措施1. 心理支持扩心病患者由于疾病的不适和症状的限制，可能会面临精神上的困扰。
提供心理支持对于患者的康复非常重要。
医疗团队应该与患者建立良好的沟通，倾听他们的困惑和焦虑，并且给予积极的反馈和鼓励。
患者还可以参加心理咨询或支持小组，以了解如何应对疾病对生活的影响。
2. 药物治疗扩心病患者需要长期服用药物来控制疾病的进展和减轻心脏症状。
常用的药物包括利尿剂、血管扩张药、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。
这些药物可以帮助患者减轻液体潴留、降低血压、减少心脏负荷，以及改善心脏收缩功能。
3. 饮食调理合理的饮食对于扩心病患者的康复非常重要。
患者应该遵循低盐饮食，限制饮食中的钠摄入量，以减少液体潴留和水肿。
此外，患者还应注意摄入足够的蛋白质，以维持正常的心肌功能。
医疗团队可以根据患者的具体情况进行饮食方案的定制。
4. 日常生活调整扩心病患者在日常生活中需要做出一些调整，以便更好地管理疾病和减轻心脏负荷。
他们应该避免剧烈的体力活动和长时间的站立，以防止疲劳和心脏负荷过大。
此外，患者还应该戒烟、限制饮酒、避免过度劳累，保持良好的生活习惯和规律的作息时间。
5. 定期随访定期随访对于扩心病患者的管理至关重要。
通过定期的体检和心脏功能评估，医疗团队可以及时发现疾病的进展和并发症的发生，及时调整治疗方案。
患者应该按照医疗团队的建议进行随访，并及时报告任何新出现的症状。
6. 家属教育家属教育对于扩心病患者的护理至关重要。
家属需要了解患者的病情和治疗方案，掌握基本的急救知识，以便在紧急情况下能够提供及时的帮助。
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药物剂 量 ，同时严密 观察 生命体 征 。⑤ 利尿药 物 ：该类 药物 可 引
起 电解质 紊乱 ，诱发 药 物 中毒 。使 用时 应及 时复查 电解 质 ，记 录
ｍ入 量 ，若 有 乏力 、腹 胀 等症 状 ，应立 即通 知 医生 ，做 相应 处
１ 临床资料
２ ０ ｌ １ 年８ 月 一２ ０ １ ２ 年８ 月我 院共 接 收 治疗 ２ ８ 例 扩 张性 心 肌病
发病 人 群 大 部 分是 中年 人 ，男 性 较 女性 多 ，死 率 较 高 ，严重 影响 患者 生活 质 量…。因此 ，在 扩 心病 患者 住 院期 间严 密监 视病
压 、损 伤 。 肾脏等 不 良反应 ，因此 在使 用过 程 中应做 到严 密监测 血
压 ，若 有 咳嗽 、虚脱 、头 昏 、血 压 降低 等症状 ，需 要立 即通 知 医
予 患者 安全 感 。耐心解 答患 者询 问 ，帮助 患者解 决 生活 中的各 种
困难 。
低流 量 Байду номын сангаас氧 ，以保 持扩 心病 患者 呼吸 畅通 。我科 采用 每 天给湿 化
瓶蒸 馏水 更换 一 次 ，鼻 导管 和湿 化瓶 每周 更换 一次 的方 法 ，让患
３ 小结
扩 心 病 临床 主 要 特征 为 单 （ 双 ）侧 心腔 扩 大 ，泵功 能 在 心
用 咖啡 等刺 激性 饮料 。笔 者建议 患者 在饮 食 方面 严格遵 循这 些原 则 。③ 皮肤 方 面 ：扩 心病 患者 的皮肤 会 出现 不 同程度 的水肿 ，在
杂 ，增 大 了诊 断 和护理 难度 ，护 理人 员在 工作 中应 具备 高度责 任 心 ，对 患者 采取 及时 有效护 理干 预措 施 ，改善 患者 生活质 量 ，降
月 ～４ 年 ，平 均 １ ． ５ 年 。 临床 表 现 ：呼 吸乏 力 有 ２ ２ 例 ，心 率失 常 １ ０ 例 ，气体 交换 不 同程度 受损 ３ 例 ，下肢 或肝 脏 浮肿４ 例 ，心 悸有
２ 例 。２ ８ 例 患者 均 接受 常规 护 理 、药 物护 理 、心 理 护理 。结 果有
２ ０ 例 患者症 状 明显得 到改 善 ，２ 例病 情恶 化转 院 治疗 ，２ 例 因严重 心力 衰竭而 死亡 ，ａ ｎ 病情稳 定后 回家 自行护 理 。 ２ 护 理 措 施
２ ． Ｉ 常 规护 理 ：① 吸 氧 方 面 ：由 于扩 心病 患 者 常会 出 现胸 闷 、 气短 、呼 吸 困难等症 状 ，严 重者会 出 现心悸 现象 。因此需 要坚 持
重 ，因而对 自己的疾 病 比较担 心 ，往往顾 虑重 重 ，心神 不 宁 ，容 易 出现恐 慌 、害怕 、狂躁 、失 眠等 不 良情绪 ，这样 反 而导致 病情 加重 。因此 ，在接 诊治 疗时应 给予 患者 心理 七的安慰 ，ｒ ｕ Ｊ 他们讲 解该 病 的相关 知识 ，进 行有 效的 心理疏 导 ，同时 可结 合治 愈 的病 例 现身说 法 ，帮 助患者 树立 战胜 疾病 的信 心 。对 家属 也要 进行 护 理 沟通 ，让 家属 对患 者进行 配合 护理 。在 救治 时要沉 着冷 静 ，给
肌 收缩时 减退 ，心 率失 常 ，心肌 肥厚 ，充血 性心 力 衰竭 ，且病 情 呈 进行性 加 重 ］ 。 目前 关 于该 病 的病 因 尚无 明确定 论 ，发病 因素 可 能与基 因 突变 、病毒 感染 、免疫 缺 陷等有 关 。扩心 病 的病 情 复
者 吸氧 ，效果 良好 。② 饮食 方 面 ：扩 心病 患者 的饮 食应 以低 盐低 脂 、高 维生 素 、高蛋 白类 易消 化食物 为 主 ，避 免 喝茶 、饮酒 、饮
３７ ３ ２
吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年６ 月第 ３ ４ 卷第１ ８ 期
扩张型 心肌病 的护 理措施
胡佳容 （ 贵州省道真 自治县人 民医院 ，贵州 遵义 ５ ６ ３ ５ ０ ０ ）
【 摘 要】目的 ： 探 讨扩 心病 的临 床护理 干预 措施 。方法 ：查 询文献 资料 ，结合 针对 扩心病 人 的临床 护理干 预方法 ，总 结扩 心病 临床 护 理措 施 。结果 ：对于扩 心 病 的临床 护理 ，主要从 常规 护理 、药 物护 理 、心 理护理 方 面进行 ，常规 护理包 括 皮肤 、吸 氧 、 饮 食 、休 息 等 方面 。结论 ：扩心 病 并发症 多 ，病 情重 ，预 后差 ，通过 严密 观察生 命体 征结合 有效 护理 ，可改 善生存 质量 ，降低 死亡 率 。
患者 ，男 ２ １ 例 ，女 ７ 例 ；年 龄２ ６ ～５ ５ 岁 ，平 均４ ５ ． ２ ５ 岁 ；病 程 ２ 个
理。
２ ． ３ 心 理护 理 ：扩 心病 多发 于 中年 人 ，由于病 情 凶 险 ，病 闪
明确 ，患 者在 这 样 的 年 龄段 肩 负 的社 会 责 任 和家 庭 责 任 又 比较
生 ，进 行救 治 。④抗 心律失 常药 物 ：使用该 类 药物 时应 考虑其 负
性 肌力 作用 和致 心律 失常作 用 而加 重心力 衰竭 ，临 床应 严格 控制
情 ，及 时 给予有 效护 理 ，对改 善患者 生 活质 量具有 重要 意义 。笔
者通 过临 床实践 以及 收集 相关 文献 资料 ，结 合心 内科 医护人 员对 扩心 病患者 的护 理 ，现报告 如下 。
出现 中毒 ，若发 现头 痛 、恶心 、视力 下 降等症 状 ，应立 即停 止用 药 ，并通 知 医生 抢救 。本组 病 例 中有 ３ 例 出现 轻度 中毒 ，均得 到
及时 处 理 。③ 血 管 扩 张类 药 物 ：该 类 药 物应 用 后 会 产 生 降低 血
慢 ，临床 表现 多为胸 部 闷胀 、气促 、腹 胀 、心律 失常 、水 肿等 。