常见病症的运动疗法
康复护理教学大纲

《康复护理》教学大纲(供护理专业用36学时)一、课程性质和任务本教学大纲是根据国家教育委员会颁发的《教育部关于“十二五”职业教育教材建设的若干意见》制定的,是针对护士介绍如何对功能障碍者(残疾者、慢性病患者及老年人)进行护理和康复功能训练,预防继发残疾,减轻残疾影响,以达到使他们回归家庭、重返社会,全面康复的目标。
其内容包括康复、康复医学及康复护理的概念、康复护理评定、康复护理技术、常见疾病的康复及护理等。
本课程的总任务是使学生了解康亚医学及康复护理的基本理论和基本知识,学会康复护理的评定方法和常见疾病的康复护理,熟练掌握康复护理的操作技能。
教学过程包括理论讲授、实践操作、音像教学等方式。
本课程在第三学期开设,总学时数为36学时,理论学时28学时,实践8学时。
二、课程教学目标本课程的教学目标是:通过学习,使学生具有从事康复护理工作的基本知识和基本技能并能对常见疾病进行康复护理,在学习和实践中培养良好的敬业精神和职业道德。
1.知识目标了解康复及康复医学的发展概况,了解康复护理的概念和基本理论,掌握常见疾病的康复护理方法。
2.能力目标学会常用的康复评定方法;掌握常用的康复护理技术。
3.思想目标树立以康复对象为中心的护理理念,关心、爱护和尊重残疾人,培养高尚的职业道德和良好的敬业精神,具有刻苦、勤奋的学习态度和严谨务实的工作作风。
三、教学时间分配护理专业《康复护理》五、实践内容实训一肌力及关节活动度评定实训二增强肌力和关节活动度训练实训三体位转移、轮椅转移训练实训四日常生活活动能力训练实训五脑血管病早期的体位护理实训六脑瘫患儿的康复护理六、大纲说明(一)课时安排本教学大纲主要供中等卫生职业学校护理、助产专业使用,总学时36个,其中理论讲授28个学时,实践8个学时(包括实验室实践、病案、临床见习、观看录像等)。
(二)教学要求1.本课程对理论部分教学要求为掌握、熟悉、了解三个层次。
掌握:指对基本知识、基本理论有较深刻的认识,并能综合运用所学的知识解决实际问题。
肩周炎最好治疗法是什么【健康必备常识】

肩周炎最好治疗法是什么
文章导读
\n 肩周炎是常见的一种病症,经常在生活中都可以听到很多人说自己患上了肩周炎,其实这并不是非常可怕的病,只要选对了方法,是可以康复的。
大多数的肩周炎是可以通过锻炼康复的,只有10%的患者需要通过手术。
所以,肩周炎最好的治疗法,就是在病痛初期就能选择正确的锻炼方法。
一、肩部旋转法
双手叉腰,双肩做向前、向后旋转运动。
每个方向各做20次。
二、肩部内收法
以健侧手握住患侧肘后,抬平患肢,并逐渐向健侧牵拉内收患肢,做20次。
三、患肢梳头法
患肢上举到头部,沿发际向后做梳头动作20次。
四、爬墙法。
《中医养生康复技术》教案,常见病症养生康复技术教案

教学过程、内容及时间分配
教学方法与手段
一、组织教学随机点到,考勤准备教学[2min]
二、课前复习,导入新课,认定目标[10min]
(一)解答上次课布置的作业
1.脑卒中、颈椎病、腰椎间盘突出症、糖尿病如何进行中医特色养生康复技术?
2.颈椎病分为哪些类型?
(二)引入新课
高脂血症是指血浆或血清中脂质成分或脂蛋白含量超过正常值高限的状态,又称为高脂蛋白血症。临床表现无明显症状,一般可见黄色瘤、肥胖、眼底脂质沉着等症。高脂血症是动脉硬化、冠心病、高血压病、脂肪肝、脑血管意外等病的主要发病因素之一。中医康复方法如何?
四、康养技术
第八节亚健康状态
一、概述
二、病因病机
三、辨证分型
四、康养技术
五、布置作业[2min]
1.高脂血症、慢性阻塞性肺疾病、骨性关节炎、亚健康状态如何进行中医特色养生康复技术?
2.如何进行亚健康状态的针刺养生康复技术?
提问法、讨论法
讲授法、案例法
讲授法、PPT
讲授法、PPT
讲授法、PPT
三、新课教学
第五节高脂血症【15min】
一、概述
二、病因病机
知识链接:典籍选粹
三、辨证分型
四、康养技术
(一)康养原则
(二)生活方式干预
(三)食疗与药膳
(四)中药康复
(五)针灸康养
(六)预防与康复
第六节慢性阻塞性肺疾病【15min】
一、概述
二、病因病机
(一)病因
(二)病机
三、辨证分型
四、康养技术
(一)呼吸训练
一、概述
二、病因病机
三、辨证分型
四、康养技术
(一)功法康养
运动疗法在肩周炎治疗中的重要作用

运动疗法在肩周炎治疗中的重要作用发表时间:2012-11-28T15:54:33.967Z 来源:《医药前沿》2012年第25期供稿作者:钱刚[导读] 可单独见效也可与他法同时使用,弥补他法单一之缺陷,是值得患者首选的简验、有效的治疗方法。
钱刚 (江苏省泰州市中医院针灸推拿科 225300) 【摘要】由于肩周炎患者早期忽视或乱投医,多在出现疼痛和活动受限时就诊,易致肩部粘连而加重病情。
运动疗法以患者在医生指导下功能锻炼和针灸推拿运动疗法治疗为主,在各疗法中疗效好、副作用小,是预防和治疗肩周炎的有效方法。
【关键词】肩周炎粘连运动疗法重要作用【中图分类号】R247 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)25-0332-01 肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
本病的好发年龄在50岁左右,男女发病率约为1:1.26[1],多见于体力劳动者。
如得不到有效的防治,有可能严重影响肩关节的功能活动。
有些患者四处求医,反复发作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一层阴影,认为肩周炎是不治之症。
本病早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。
尤其是肩关节外展,上举,内旋,后伸等运动更为明显,如欲增大活动范围,则有剧烈锐痛发生。
肩部受到牵拉时,也可引起剧烈疼痛。
后期粘连变得非常紧密,甚至与骨膜粘连,此时疼痛消失,但功能障碍却难以恢复。
还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
临床治疗肩周炎的方法甚多,有服用止痛药、封闭、中药、针灸、拔罐、针刀、刮痧、理疗等,但多数只能治标,暂时缓解症状,且停药后大部分人会复发,对于中期有粘连的患者所起的作用更是微乎其微,再者副作用大。
本病起病缓慢,病程较长,病程一般在1年以内,较长者可达到1-2年。
起病初期常不引起患者注意,多在出现疼痛和活动受限时就诊,易致病情加重,延误治疗。
眩晕症治疗方案

眩晕症治疗方案眩晕症是一种常见病症,主要表现为头晕、眼花、头昏、恶心等症状,严重影响患者的日常生活。
为了有效治疗眩晕症,以下是一些常见的治疗方案。
一、药物治疗1. 抗眩晕药物:常用的抗眩晕药物包括东莨菪碱、安钠咖、甘露醇等,可以有效缓解眩晕症状。
但是需要在医生指导下使用,并注意用药时间和剂量。
2. 镇静剂:对于由焦虑、紧张等情绪引起的眩晕,可以使用一些镇静剂来缓解这些症状。
3. 血管活性药物:对于血液循环不良引起的眩晕,可以使用一些血管活性药物来促进血液循环,改善眩晕症状。
二、物理疗法1. 物理治疗:如头部按摩、颈部按摩等,可以改善血液循环,缓解眩晕症状。
2. 物理疗法:如艾灸、针灸等,可以调节身体的气血流通,减轻眩晕症状。
3. 物理运动:适当的体育锻炼,如慢跑、散步等,可以提高身体的代谢水平,改善眩晕症状。
三、生活调整1. 睡眠调整:保持良好的睡眠习惯,保证充足的睡眠时间,有利于改善眩晕症状。
2. 饮食调整:避免油腻、辛辣食物,多食用清淡易消化的食物,有利于控制眩晕症状。
3. 精神调节:保持良好的情绪状态,尽量避免焦虑、紧张情绪,有助于改善眩晕症状。
四、康复训练1. 平衡训练:通过进行一些平衡训练,如平衡球、单脚站立等,可以提高身体的平衡感,减轻眩晕症状。
2. 视觉康复训练:通过进行一些视觉康复训练,如追光运动练习、视觉跟踪训练等,可以提高眼睛对外界环境的适应能力,改善眩晕症状。
3. 肌肉放松训练:通过进行一些肌肉放松训练,如温水浴、瑜伽等,可以减轻肌肉紧张引起的眩晕症状。
五、手术治疗在一些特殊情况下,如耳朵内有听神经瘤、梅尼埃病等引起的眩晕,可能需要进行手术治疗来解决问题。
但需要注意的是,每个病人的眩晕症状可能由不同的原因引起,需要根据具体情况制定治疗方案。
因此,在治疗眩晕症时一定要在医生的指导下进行,并遵循医生的专业建议。
非特异性腰痛之运动疗法

非特异性腰痛之运动疗法摘要:腰痛是骨科患者最常见就诊病症之一,其严重困扰人民的生活和工作,每年因为腰痛所致的经济损失巨大。
根据健康中国规划纲要提出,要广泛开展全民健身运动,以此提高并改善腰痛的治疗水平。
非特异性腰痛(non-specificlow back pain,NSLBP)是指无明确的组织病理学改变且不能通过客观的检查明确病因的腰痛,NSLBP的治疗方法有运动疗法、理疗和传统的中医中药治疗,本文旨在介绍几种运动疗法从而更好地指导腰痛的治疗。
关键词:腰痛;病因;运动疗法腰痛(Low Back Pain,LBP)是指肋骨下缘、臀下皱襞以上区域的不是或疼痛[1],腰痛已经成年人常见的健康问题,流调显示在美国约90%的人有过一次腰痛的经历,每年腰痛的发病率则为50%[2]。
少数腰痛有明确的病因,如肿瘤、感染、椎间盘突出等,有多数患者找不到明确病因,一般检查亦无阳性表现而称之为NSLBP。
目前NSLBP病因不明,目前公认的有脊后神经刺激、盘源腰痛以及劳损等学说[3],临床治疗方法也五花八门,但主流方法仍为运动疗法,笔者总结几种运动疗法,以供参考。
1.病因 NSLBP病因不明,目前研究认为脊神经刺激是其主要原因,因腰部肌肉紧张、血管受压后无氧代谢产物蓄积产生局部无菌性炎症并刺激神经所致腰痛,亦称之为脊神经后支综合征[4]。
而盘源腰痛是椎间盘损伤或修复时的产物-白介素(LF)等炎症因子与神经末梢接触后所致疼痛,同时受刺激的神经为超敏状态,一般压力下就出现疼痛。
慢性劳损是NSLBP的重要病因之一,因为脊柱肌肉或韧带劳损、退变,导致脊柱稳定性变差,从而出现保护性痉挛、腰部疼痛发作。
而中医认为,腰痛属于痹症,为内伤或劳损等“筋骨失和”引起。
这些都可能是NSLBP的病因,但都无法明确,主要依据临床表现来诊断。
2.运动疗法运动疗法是指借助运动恢复和改善功能障碍的方法,为重要的康复医疗手段,其内容包含肌力、耐力、柔韧度和神经肌肉控制的训练。
中医传统运动疗法在临床康复中的应用分析

中医传统运动疗法在临床康复中的应用分析【摘要】中医传统运动疗法在临床康复中的应用日益受到重视。
本文从中医传统运动疗法的概述、原理、各种疾病康复中的应用、具体方法和优势等方面进行了分析。
通过对相关文献和研究成果的探讨,揭示了中医传统运动疗法在促进康复、提高生活质量、预防病症复发等方面的重要作用。
未来,中医传统运动疗法在临床康复中的应用前景广阔,其价值得到认可。
随着中医传统文化的传承和发展,中医传统运动疗法将有更大的发展空间,在临床康复领域发挥更重要的作用。
【关键词】中医传统运动疗法、临床康复、应用分析、原理、疾病康复、具体方法、优势、前景、价值、发展。
1. 引言1.1 中医传统运动疗法在临床康复中的应用分析中医传统运动疗法在临床康复中的应用日益受到重视和认可。
随着人们生活方式的变化和社会老龄化的加剧,慢性病和运动损伤等问题也日益突出,使得中医传统运动疗法的价值逐渐凸显出来。
中医传统运动疗法以其独特的理论和方法,对康复患者的身心健康起到了积极的作用。
这篇文章将从中医传统运动疗法的概述、原理、在各种疾病康复中的应用、具体方法以及在康复中的优势等方面进行分析和探讨。
通过对中医传统运动疗法在临床康复中的应用进行深入剖析,可以更好地了解其在康复领域的作用和意义,为临床康复工作提供参考和借鉴。
也有助于更广泛地推广和发展中医传统运动疗法,提升其在康复医学中的地位和影响力。
2. 正文2.1 中医传统运动疗法的概述中医传统运动疗法是指以中医理论为基础、结合运动原理和方法,对人体进行运动干预,达到康复治疗的目的。
中医传统运动疗法注重调动人体的气血运行,促进经络畅通,增强体质,提高免疫力,达到疾病康复的效果。
这种疗法在中医传统医学中有着悠久的历史,早在《黄帝内经》中就有关于运动对身体的作用的记载。
中医传统运动疗法通过各种运动方式,如气功、太极拳、八段锦、五禽戏等,配合适当的呼吸法和冥想练习,调和人体的阴阳平衡,调节脏腑功能,改善气血循环,从而达到治疗疾病、促进康复和强身健体的目的。
得了肩周炎不妨试试运动疗法

得了肩周炎不妨试试运动疗法*导读:肩周炎的治疗有很多方法,我们现在临床常用的是运动疗法,也就是说通过你肩关节和上肢的活动来解决它的粘连问题,这种运动疗法是临床中最常用的方法。
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。
以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
指导专家:北京大学首钢医院骨科主任张武光Q:我们知道肩周炎也叫五十肩,它到底是一个什么样的疾病呢?张光武:肩周炎有很多的发病原因,总结起来有这么几点:第一种是肩部的退行性改变,随着人的身体的变化,各种器官都在衰老,肩关节的衰老其中也是之一。
因此它第一是肩关节的退行性改变。
另外还有一些是肩关节的创伤,比如说拎了重东西,受到了撞击,受到了扭伤,还有一些是内分泌的原因。
有免疫的原因,有劳累,另外还有一些跟环境的变化有关系。
比如说潮湿,比如说骤冷,骤热等等。
另外还有的学者认为,这个肩周炎跟人的情绪,心境有关。
Q:肩周炎在生活中非常的常见,您能谈谈肩周炎到底有哪些临床特点呢?肩周炎的临床特点有这么几点,第一,它多见于中年人,也就是在50岁左右,因此有人说它叫五十肩,它多见于中年人。
第二个特点就是疼痛,因为肩周炎它是肩部的疼痛,它的疼痛的性质主要是一种钝性的痛,不像是刀割的锐性的痛,而是钝性的痛,它的特点经常是夜里比较重,白天比较轻。
它的疼痛经常除了肩部的疼痛以外,它向前臂,向上臂有些放散,所以有些病人觉得他晚上肩不敢着床,他用另外一个方式在睡觉,这是他疼痛的特点。
第三个,肩周炎它有的比较严重的肩周炎的病人,他的肩不对称,肩部的这块肌肉叫三角肌,这块肌肉萎缩,你看他的时候,觉得这边的肩跟这边的肩不太一样。
这叫肌肉萎缩。
第四个特点是活动障碍,也就是说,肩周炎最引起大家烦恼的地方,也就是当你做抱头的东西的时候,当你所背手的东西的时候,当你做外展动作的时候,到不了位,你就觉得受限,这是它最大的引起大家苦恼的地方。
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常见病症的运动疗法脊柱侧凸在中、小学生中,最常见的是脊柱侧凸畸形。
脊柱侧凸是在前后位时脊柱的一段或几个阶段,弯向侧方形成一个弧度,胸廓肋骨也随之变形;好发于青春期,随着年龄的增大畸形也随之加重;严重者影响呼吸功能,肺活量减小,心脏功能也逐渐减退;更严重的发生脊髓压迫及瘫痪现象。
成年以后,骨骼不再发育,畸形的加重渐趋缓慢,每年大约进展为1度左右。
引起脊柱侧凸的原因较多,少数人是因先天性脊柱发育不良或脊柱本身的病变,如脊柱结核等所引起,多数人是由于坐姿、立姿或劳动姿势等导致的姿势性脊柱侧凸。
在少年儿童中,固定地使用某一侧肩膀背负较重的书包或用单手提拿重物,是引起脊柱侧凸畸形的重要原因。
一、运动疗法的作用1o脊柱侧凸由于肌肉韧带还没有形态或结构上的变化,可以通过运动疗法在增强全身肌肉力量的基础上,重点锻炼畸形部位的肌肉,以增强肌肉的力量及恢复脊柱周围肌力的协调平衡,使畸形较快得到矫正;2o脊柱侧凸,通过运动疗法,可以加强脊柱的活动度,即拉长凹入侧已经挛缩的韧带和肌肉,拉长凸出侧已经被拉长、衰弱的韧带和肌肉的力量,逐渐恢复脊柱周围的肌力平衡,使畸形在较长时间内逐渐得到矫正;3o脊柱侧凸,虽然进行运动疗法的效果较差,但可以控制畸形的发展,增强肌力,防止劳损,减轻或缓解疼痛。
此外,运动疗法还可以促进发育、增强体质,增进患者的自信心。
二、运动疗法的方法脊柱侧凸的运动疗法主要是通过矫正体操。
编制矫正体操的基本原则是做与变形方向相反的脊柱运动,选择性的加强凸出侧已被拉长并衰弱的韧带和肌肉力量,牵伸凹入侧已经挛缩的组织。
矫正体操的内容包括各种悬垂、牵引、双手悬垂、攀登、压迫凸出侧脊柱及卧平板等。
可以徒手进行,也可以借助肋木、体操棒等。
同时,注意加强身体的全面锻炼,并把主动矫正练习和被动矫正手段密切结合起来。
脊柱侧凸有“C”形和“S”形两种。
“C”形侧凸的矫正练习比较简单,可按一般原则编排。
“S”形较复杂,应当注意避免由于矫正了一个侧凸而加重另一个侧凸。
可采用节段性侧弯运动,使动作所形成的脊柱侧凸与原有侧凸部位一致,而方向相反,以达到矫正的目的。
脊柱侧凸多伴有肩带及骨盆带的倾斜,故可用上、下肢的活动来帮助矫正脊柱侧凸。
例如:上举左臂可提高左肩,使胸椎向左突出,可用来矫正胸椎右凸。
抬起左腿可引起骨盆带向右倾斜(左高、右低),使腰椎向右突出,可用来矫正腰椎左凸。
在矫正“S”形脊柱侧凸时,可采用举起同侧上、下肢的练习。
肩周炎肩关节周围炎,简称为肩周炎,又叫“冰冻肩”。
是肩关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症,多见于中老年人,特别是50岁左右者,常为单侧发病,有时两侧也可同时发生。
其发生与肩部长期缺乏活动或慢性劳损、局部血液循环及代谢障碍而使软组织退行性改变有关。
一、运动疗法的作用1、改善血液循环,疏经通络,减轻和消除症状。
2、牵拉和松解肩关节周围的粘连,消除功能障碍,恢复正常的关节活动功能。
3、增强肌肉力量,恢复肌肉的正常弹性和收缩功能。
4、恢复病人的生活、工作和生产劳动能力。
二、运动疗法的方法肩周炎的治疗主要通过按摩和医疗体操。
医疗体操可分为主动运动、摆动运动和牵伸运动等。
主动运动是练习肩关节向各个方向的活动,尤其是外展、外旋和内旋等运动。
摆动运动是身体前屈,双臂自然下垂,做前后、内外的放松摆动和绕环练习。
随着症状的好转,可适当地做负重摆动练习,要求尽量增大活动幅度,但不应引起明显疼痛。
每次练习应摆动30~50次。
此外,应做牵伸孪缩肌群的练习,如牵伸斜方肌、胸大肌和背扩肌等,以及放松孪缩的肩袖,如做内旋和外旋的放松性练习。
高血压病高血压病是指由于动脉血管硬化以及血管运动中枢调节异常所造成的动脉血压持续性增高的一种疾病,又称为原发性高血压。
继发于其他疾病(如肾病、内分泌病等)的血压升高不包括在内。
凡收缩压高于21.3千帕(160mmHg)或舒张压高于12.65千帕(95mmHg)者应列为高血压。
而收缩压高于18.7千帕(140mmHg),低于21.3千帕(160mmHg)或舒张压高于12千帕(90mmHg),低于12.65千帕(95mmHg)者视为临界性高血压。
适应症:临界性高血压、Ⅰ~Ⅱ期高血压病以及部分病情稳定的Ⅲ期高血压病人。
禁忌症:急进性高血压,重症高血压或高血压危象,病情不稳定的Ⅲ期高血压病,合并其他严重并发症,如严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心衰、不稳定性心绞痛。
继发性高血压应针对其发病原因治疗,一般不作为医疗体育的对象。
一、运动疗法的作用1、调整植物神经系统功能,降低交感神经系统兴奋性,提高迷走神经系统张力,缓解小动脉痉挛。
2、扩张活动肌血管,增加毛细血管的密度或数量,改善血液循环和代谢。
3、改善情绪,减轻高血压的危险因素。
4、降低机体对外界刺激的心血管应激反应。
5、运动中一过性的血压增高有可能作用于大脑皮质和皮质下血管运动中枢,重新稳定机体的血压调控水平。
二、运动疗法的方法高血压病人的体疗侧重于降低外周血管阻力,在方法上应强调小强度、较长时间、打肌群的动力性运动(低强度有氧训练),以及各类放松性活动,包括气功、太极拳、医疗体操、放松疗法等。
1、低强度有氧练习常用方法包括医疗步行和骑自行车,运动强度一般为最大心率的50%~60%,停止活动后心率应在3~5分钟内恢复正常。
步行的速度不超过110m/min,一般为50~80m/min,每次锻炼30分钟左右,其间可穿插休息或医疗体操,太极拳等中国民族形式的拳操是十分合适的方式。
50岁以上者活动时的心率一般不超过120~130次/min。
活动度越大,越要注重准备活动和结束活动。
2、降压舒心操、太极拳和其他民族形式的拳操要求锻炼时动作轻柔、舒展、有节律、注意力集中、肌肉放松、思绪宁静。
动作与呼吸相结合,如果有弯腰动作要注意头不宜低于心脏位置。
一般在一套降压舒心操或太极拳后血压可下降1.3~2.7千帕(10~20mmHg)。
三、注意事项1、要严格掌握适应症,运动疗法主要使用于临界性高血压、Ⅰ~Ⅱ期高血压病以及部分病情稳定的Ⅲ期高血压病人。
2、不要轻易撤除药物治疗。
在很多情况下,运动疗法只是高血压病治疗的辅助方法,特别是Ⅱ期以上的病人。
对合并应用降压药物的患者,虽然可减少用药量,但必须根据具体情况逐步减量,不宜过早、过多减量,以免引起血压波动。
3、格掌握运动量,并根据不同的病情采取不同的方法,如高血压合并冠心病时活动量应偏小。
4、持之以恒,即使血压已经较平稳,仍应坚持,这样有利于巩固疗效。
5、在练习中应加强自我监督和医务指导,如在运动中出现头晕、头痛、恶心呕吐、心率失常、呼吸困难和心绞痛等现象时,均应暂停运动。
慢性支气管炎慢性支气管炎是一种常见病,好发于老年人,其病因还未完全阐明,一般认为主要与感染、理化因素(吸烟、化学毒物、尘埃等)刺激及过敏反应有关。
这些原因可使支气管粘膜反复受损,引起咳嗽、咳痰、为主的一系列症状。
反复感染容易导致支气管阻塞性肺气肿,并可进而诱发肺原性心脏病。
凡有咳嗽、咳痰或伴有喘息反复发作,每年患病至少三个月,持续2年以上并可排除其他心肺疾病,如肺结核、肺脓肿、支气管哮喘、支气管扩张等,可诊断为慢性支气管炎。
医疗体育可适用于各种不同程度的慢性支气管炎,但如果有急性感染或出现肺心衰竭、肺性脑病时应禁忌。
一、运动疗法的作用通过体疗,可以增强体质,提高机体的免疫能力,改善物质代谢,增进机体对体力活动的适应性,以建立起适应患者日常生活的有效呼吸和体力。
在控制炎症和痉挛的基础上,减轻呼吸道阻塞的程度,纠正患者不合理的呼吸方式,可以有效地改善肺通气量及血液与肺泡间的气体交换,从而缓解气短、气促症状。
消除或减少引起支气管刺激的原因,促进气管内痰液的排出,减轻支气管炎症,增强心肺功能。
二、运动疗法的方法1、呼吸体操慢性支气管患者发病时为了缓解呼吸困难,经常采取一种错误的呼吸方式,吸气时伸颈、抬肩、收腹,呼吸浅、短、急促,实际上,这种呼吸方式不仅不能改善肺部通气功能,相反会增加机体的氧耗。
纠正错误的呼吸方式,采取正确的呼吸方式,坚持做呼吸体操,是目前国内外公认的有效治疗方法。
(1)腹式呼吸(也称横膈呼吸):这种呼吸方式是指在呼吸过程中,通过有意识地改变腹部肌肉的张力和腹腔内压力,来延长呼气时间,即吸气时腹肌放松,腹部向外隆起,使膈肌下沉,扩大胸腔容积;呼气时,腹肌收缩,腹部向内凹陷,使膈肌上抬,挤压肺脏,排出肺里空气。
临床证实,腹式呼吸可以增加呼吸深度,减慢呼吸频率,改善肺通气量,降低耗氧量,缓解呼吸困难。
同时,还可减轻由于过度吸气造成的肺膨胀,并能在精神上解除病人的紧张或烦躁情绪,具有生理和心理的双重治疗作用。
(2)助力呼吸:助力呼吸是借助于手或躯体的活动,有针对性地使胸廓或肺的某一局部扩张和收缩,以增加肺活动的幅度。
(3)缩嘴呼吸法:支气管壁受到慢性炎症的侵袭腐蚀,抵抗压力的能力降低,再加上病人往往呼气深长而用力,胸内压较高,从而使支气管壁过早塌陷闭塞。
采用缩嘴呼吸法,即将嘴唇收缩成吹笛状,使气体通过缩窄口形徐徐呼出,这样常可使支气管腔内压增高5厘米水柱左右,从而延缓了支气管壁的过早闭塞。
吸气仍宜经鼻,空气经鼻腔的吸附、过滤、湿润、加温,可以减少对气管的刺激。
(4)全身性的呼吸体操:在腹式呼吸练习的基础上,可以进行全身性的呼吸体操,即呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起,按腹式呼吸的要点进行锻炼。
2、医疗步行主要作用是提高机体的心肺功能。
先慢步行走,其步速以不引起气短症状为宜。
在坚持1~2周后,先增加步速,进而走跑交替,即慢跑30秒,行走30秒,以后增加慢跑时间,如慢跑45秒、60秒、120秒,行走30秒,以至全部转为慢跑。
每次慢跑时间从5分钟开始,逐步增加至每次至少20~30分钟。
慢跑速度以出现轻度气短为度,每次增加步行或慢跑的运动量,应有1~2周的适应时间。
3、肌力锻炼(1)腹肌练习:横膈活动在一定程度上要求腹压的支持,并且足够的腹压还可以帮助膈肌产生扩展下胸廓的效能,腹压的大小和腹肌强弱有关,而慢性支气管炎患者通常伴有腹肌松弛无力。
慢性支气管炎患者发展腹肌的练习不适宜采取仰卧起坐的方法,而是在下腹部放置5~10公斤的沙袋,吸气时对抗重物而挺起腹部。
三、注意事项1、在进行活动时,要注意呼吸动作,用鼻吸气,用口呼气,多锻炼腹式呼吸。
吸气的时间短些,呼气的时间要长些,吸气与呼气时间之比可为1:2或1:3。
2、全身锻炼要求在掌握腹式呼吸的基础上进行,每次练习后要求产生轻度气促感,才能不断改善心肺功能。
3、若有急性感染发热和心肺功能失代偿时不宜进行运动疗法。
肥胖症肥胖症由各种原因引起机体能量供需失调,饮食能量摄入多于机体能量消耗,以至过剩的能量以脂肪形式贮存于体内所致。
肥胖症分单纯性和继发性两类。
单纯性肥胖无明显神经内分泌功能改变,仅为营养过度引起,此类肥胖最为常见;继发性肥胖则常为内分泌疾病如皮质醇增多症等的一种症状。