12.其他原核细胞型微生物
其他原核细胞型微生物
其他原核细胞型微生物除了细菌和古菌之外，还有一类原核细胞型微生物，它们是生命中最简单的形式之一。
这些微生物通常是单细胞的，它们没有真正的细胞核，但是它们有一些复杂的细胞器，例如嗜热菌的囊泡，可以与细胞内和外环境发生互动。
嗜热菌嗜热菌是一种非常特别的原核微生物，它能够在极端高温的环境下生存。
这些微生物可以生存于超过70℃的温度下，甚至可以在已知的最高温度下93℃生存。
这种微生物生活在许多环境中，包括热泉和地下油藏中。
最著名的是热喷泉中的代表之一，也就是地球上最早被发现的嗜热菌——极限嗜热菌。
嗜热菌有一个特殊的囊泡结构，可以吞噬细胞外的物质和颗粒，用于能量和营养的来源。
厚壁菌厚壁菌是一种生活在极端环境中的生命体。
它们也是一类单细胞微生物，和细菌、古菌和嗜热菌一样，没有真正的细胞核。
厚壁菌的最大特点是它们的细胞壁非常厚，可以承受高温、低温、强酸、强碱和高压等极端的环境条件。
在低压（如太空中）条件下，厚壁菌进入什么被认为是“休眠”状态，所以有些人认为这种微生物可以存活于航天器中，在火星上寻找生命的时候，可以通过寻找厚壁菌的存在来判定某个地方是否适合生命存在。
非典型细菌非典型细菌是一类原核微生物，它们不同于正常的细菌，因为它们比较大，细胞壁不太明显，且对生活环境的要求相对较低。
一些非典型细菌在人类社会中具有重要的意义，例如游离酸耐菌、核糖体肺炎支原体等。
其中，核糖体肺炎支原体属于霉切菌属的“硬币”(shaped like a coi n)，是一种非常常见却很难被发现的微生物，其生活在呼吸道上皮细胞上，长期感染可以导致慢性呼吸系统疾病。
除了细菌和古菌之外，其他原核微生物的种类还有许多，但它们的数量相对较少，研究不够深入。
这里就介绍四种比较常见的原核微生物，嗜热菌、厚壁菌、非典型细菌、核糖体肺炎支原体。
它们各自有着不同的生活环境和生存能力。
对于我们的生活和健康，了解这些微生物同样很有意义。
微生物四体
致病性及免疫性
致病物质：溶血素(streptolysin) 细胞毒因子（cytotoxicity factor,CTF) 内毒素样物质(endotoxin-like
substance,ELS) 所致疾病：钩端螺旋体病，人畜共患的传染病，鼠和猪
为主要传染原，经疫水传播。 典型症状：高热、乏力、头痛、腓肠肌疼痛，黄疸等。 免疫性：对同型钩体有较持久免疫力，以体液免疫为主。
肺炎枝原体 宿主细胞
神经氨酸酶受 体
H2O2 核酸酶
红细胞 溶解
上皮细胞 肿胀坏死
枝原体所致疾病
M.pneumoniae: 原发性非典型肺炎(PAP) M.hominis : 咽炎、尿道炎、卵巢脓肿等 M.genitalium : 泌尿生殖道感染 M.penetrance: 与AIDS发病有关
U.urealyticum: 非淋菌性尿道炎(NGU)等
防治原则
预防：宣传教育 社会管理
治疗：青霉素 足剂量 足疗程
Summary
• 螺旋体(spirochaetes)的概念与分类
• 钩端螺旋体(leptospira )所致疾病 • 梅毒螺旋体(treponema pallidum)致病特征
• 梅毒螺旋体的初筛与确证试验 • 梅毒的预防与治疗
导致人畜共患疾病的微生物?
学习要点
1.掌握衣原体的概念 2.熟悉衣原体的生长周期 3.掌握衣原体所致疾病
立立 克克 次次 体体 RRicihcehtettstiasiea e
概念：立克次体是一类严格细 胞内寄生的原核细胞型微生物， 是引起斑疹伤寒等传染病的病 原体。
p380
28
共同特点
1. 专性细胞内寄生，二分裂法繁殖。 2. 有DNA和RNA两类核酸。 3. 有多种形态，主要为球杆状，革兰染色阴性，
12医学检验医学微生物学阶段练习题2参考答案
12医学检验医学微生物学阶段练习题2参考答案化脓性球菌一、名词解释1．化脓性球菌：是一类能感染人体并引起化脓性炎症的病原性球菌，包括革兰阳性球菌和革兰阴性球菌。
2、SPA：即葡萄球菌A蛋白，是葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，能与人及某些哺乳类动物的IgG分子Fc段发生非特异性结合，与吞噬细胞的Fc受体争夺Fc段，从而降低了抗体的调理吞噬作用，起到了协助细菌抗吞噬的作用。
3．血浆凝固酶：由致病性葡萄球菌产生的一种酶，可使液态纤维蛋白变成固态纤维蛋白。
4．抗链球菌溶素O试验：简称抗O试验,是以链球菌溶素O为抗原，检测血清中相应抗体ASO，常用于风湿热的辅助诊断。
5．TSST-1: 即毒性休克综合征毒素-1，由噬菌体Ⅰ群金黄色葡萄球菌产生的一种蛋白质，可增加宿主对内毒素的敏感性，可引起机体多个器官系统的功能紊乱，出现毒性休克综合征（TSS）。
二、填空题1．葡萄球菌链球菌肺炎球菌脑膜炎球菌淋球菌2．血浆凝固酶3．金黄色葡萄球菌4．食物中毒剥脱性皮炎假膜性肠炎毒性休克综合征5．甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌丙型链球菌6．巧克力色血琼脂平板7. 甲型溶血性链球菌8．葡萄球菌9．透明质酸酶链道酶IO．IgG Fc段11．化脓性感染中毒性疾病变态反应性疾病12．荚膜大叶性肺炎三、选择题A型题 1．C 2．C 3．C 4．A 5．A 6．E 7．A 8．E 9．D 10．D 11．D 12．B 13．C 14．E 15．E 16．BB型题 17.A 18．E 19．A 20．B 21.A 22．E 23．B 24．D 25．A 26．D 27.E 28．B29．C X型题 30．CD 31．ABCD 32．BCDE 33．ABC 34．BD 35．ABDE四、问答题1．金黄色葡萄球菌的致病物质及所致疾病有哪些？金黄色葡萄球菌的致病物质有：血浆凝固酶、杀白细胞素、葡萄球菌溶血素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素（TSST-1）。
微生物复习题
第一章绪论、细菌形态与结构（一）填空题1．G+菌细胞壁的肽聚糖是由（）、（）、（）组成。
2. 细菌的基本结构包括（）、（）、（）、（）。
3. 细菌的特殊结构（）、（）、（）、（）。
4. 菌毛可分为（）和（）两大类，前者具有（）作用；后者具有（）作用。
（二）概念1．芽胞2.质粒3.荚膜 4.磷壁酸 5.鞭毛 6.菌毛（三）简答题1.简述肽聚糖和LPS（脂多糖）的组成及其医学意义。
2.细菌细胞壁、细胞膜的主要功能。
3.荚膜的形成的条件与意义。
4. 什么是L型细菌？有何医学意义?5. 革兰氏染色的结果与实际意义。
6. 细菌的基本形态、测量单位。
（四）论述题1.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁结构差异的生物学意义？第二章细菌的生理（一）填空题1. 细菌生长繁殖条件（）、（）、（）、（）。
2. 细菌生长繁殖曲线的四个时期（）、（）、（）、（）。
3. 细菌在液体培养基生长现象（）、（）、（）。
4. 细菌合成代谢产物（）、（）、（）、（）、（）、（）。
（二）名词解释1. 热原质2. 菌落3. 培养基4. 生化反应（三）简答题1. 细菌群体生长繁殖可分为几个期？2. 简述细菌生长繁殖的条件。
3. 细菌繁殖的方式与速度。
4. 根据对氧气的需要，细菌是如何分类的？5. 细菌在液体培养基中生长的现象。
6. 人工培养细菌在医学中的应用。
（四）论述题1.在医学上有重要意义的合成代谢产物有哪些？热原质有何重要意义？细菌的合成代谢产物有哪些，它们在医学上的实际意义。
第三章细菌的分布与消毒灭菌（一）填空题1. 正常菌群的生理意义（）、（）、（）。
2. 条件致病菌的致病条件（）、（）、（）。
3. 常用的湿热消毒灭菌法（）、（）、（）、（）。
4. 临床上最长用的湿热灭菌法（）。
5. 影响消毒剂消毒效果的因素（）、（）、（）、（）。
（二）名词解释1.消毒2.灭菌3.防腐4.无菌5.无菌操作6.正常菌群7.菌群失调（三）简答题1. 消毒与灭菌区别2. 列举4种湿热消毒灭菌的方法，并注明达到的效果是消毒还是灭菌?3. 影响化学消毒剂作用效果的因素主要有哪些？4. 试述湿热灭菌的原理和种类。
病原生物与免疫学基础复习题试题及答案
《病原生物与免疫学基础》复习题试题及答案1. 1.不属于原核细胞型微生物的是［单选题］*细菌放线菌真菌（正确答案）支原体衣原体2. 2.细菌生长繁殖最适宜的酸碱度是［单选题］*6.5-6.87.0-7.82.2-7.6（正确答案）7.6-8.08.0-9.03. 3.与细菌致病性有关的代谢产物是［单选题］*细菌素色素毒素与侵袭性酶（正确答案）维生素抗生素4.抗原特异性决定于［单选题］*异物性分子量化学组成抗原决定簇（正确答案）分子结构5.类毒素具有［单选题］*免疫原性无毒素（正确答案）免疫原性有毒素无免疫源性的与有毒性无免疫原性和毒素无毒型6.关于抗体产生的一般规律正确的是［单选题］*初次应答，抗体产生快初次应答，抗体含量高再次应答抗体以lgG为主再次应答，抗体以lgM为主（正确答案）初次应答，抗体维持的时间长7. T细胞分化成熟的场所是［单选题］*脾脏骨髓胸腺（正确答案）淋巴结扁桃体8.中枢免疫器官是［单选题］*T细胞分化成熟的场所免疫细胞定居、增殖的场所产生免疫应答的场所免疫细胞发生、分化、成熟的场所（正确答案）是人体的神经系统9.由于输血ABO血型不合引起的溶血性贫血，属于哪种超敏反应［单选题］*I型II型（正确答案）III型IV型III型+IV型10.制备卡介苗的变异原理是［单选题］*形态变异毒立变异（正确答案）荚膜变异耐药性变异菌落变异11.非细胞型微生物的是［单选题］*细菌病毒（正确答案）真菌支原体衣原体12.下列不属于细菌的基本结构的是［单选题］*细胞壁细胞质细胞核（正确答案）细胞膜核质13.细菌对外界理化因素抵抗力最强的结构是［单选题］*荚膜鞭毛菌毛芽孢（正确答案）细胞壁14.细菌的生长繁殖的方式是［单选题］*有丝分裂复制出芽无性二分裂（正确答案）孢子生殖15.细菌构成毒力的物质基础是［单选题］*基本形态基本结构侵袭力和毒素侵入的数量（正确答案）侵入的途径16.参与I型超敏反应的细胞是［单选题］*中心粒细胞致敏淋巴细胞红细胞Nk细胞肥大细胞和嗜碱性粒细胞（正确答案）17. I型超敏反应特点除外［单选题］*引起功能混乱造成细胞组织损伤（正确答案）igE介导具有明显的个体差异发生速度快18.属于III型超敏反应性疾病的是［单选题］*过敏性休克血清病（正确答案）输血反应传染性超敏反应接触性皮炎19.沙眼衣原体引起沙眼的主要传染方式是［单选题］*接触传播（正确答案）空气飞沫传播输血传播消化道传播以上均不是侵袭力（正确答案）内毒素外毒素荚膜与其他细菌联合感染21.因长期大量使用光谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于［单选题］*食物中毒细菌性痢疾过敏性反应菌群失调症（正确答案）二重感染22.防御病原生物的侵袭集中和其毒素毒性的免疫功能是［单选题］*免疫防御（正确答案）免疫监视免疫稳定过敏反应免疫耐受23.能特异性的杀伤靶细胞的细胞是［单选题］*TH细胞Tc细胞（正确答案）NK细胞吞噬细胞中心粒细胞24.化脓性球菌侵入血流后在其中大量繁殖，并引起其他器官化脓性病灶称为［单选题］*菌血症毒血症败血症病毒血症脓毒血症（正确答案）25.关于超敏反应的叙述，正确的是［单选题］*是异常的免疫应答（正确答案）均可导致组织损伤均有个体差异均有补体参与不需要抗原参与26.引起同胞兄弟之间的移植排斥反应的抗原属于［单选题］*异种抗原同种异型抗原（正确答案）自身抗原异嗜性抗原共同抗原27.没有抗体参与的超敏反应属于［单选题］*I型II型III型IV型（正确答案）以上都不是28.接种类毒素可产生［单选题］*人工主动免疫（正确答案）人工被动免疫自身免疫自然被动免疫自然主动免疫29.关于人工主动免疫的描述错误的是［单选题］*给机体输入抗原性物质免疫接种1周后出现免疫力免疫力维持的时间较短（正确答案）机体只产生了特异性体液免疫应答机体只是产生了特异性细胞免疫力的30.唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是［单选题］* IgAIgEIgG（正确答案）lgMlgD31.金黄色葡萄球菌引起食物中毒的致病物质是［单选题］*血浆凝固酶透明质酸酶肠毒素（正确答案）自溶酶耐热外毒素32.治疗链球菌感染首选抗生素是［单选题］*氯毒素红霉素青霉素（正确答案）罗红霉素头孢霉素33.引起猩红热的病原体［单选题］*葡萄球菌链球菌（正确答案）肺炎链球菌大肠杆菌淋球菌34.为预防破伤风应注射［单选题］*破伤风减毒活疫苗破伤风死疫苗破伤风类毒素（正确答案）破伤风外毒素破伤风溶血素35.病毒增殖的方式是［单选题］*有丝分裂二分裂减数分裂芽生方式复制方式（正确答案）36.造成流感大流行的原因是［单选题］*流感病毒型别多流感病毒对理化因素抵抗力强甲型流感病毒出现新的亚型（正确答案）流感病毒免疫原性不强以上都不是37.检查结核分枝杆菌的染色法是［单选题］*吉姆染色法革兰染色法抗酸染色法（正确答案）墨汁染色法镀银染色法38.再次产生抗体的特点是免疫力形成快的原因是［单选题］*记忆细胞的存在（正确答案）巨嗜细胞数目增加B细胞数目增加T细胞数目增加细胞因子介入39.由SARS冠状病毒引起的疾病是［单选题］*传染性单核细胞增多症传染性肝炎流行性乙型肝炎传染性非典型肝炎（正确答案）流行性出血热40.引起化脓性感染最常见的病原体是［单选题］*金黄色葡萄球菌（正确答案）A群链球菌肺炎链球菌脑膜炎奈瑟菌淋巴奈瑟菌41.典型霍乱患者的粪便是［单选题］*脓血便水样便米泔水样便（正确答案）陶土样便果酱样便42.只有抗原性而无免疫原性的物质是［单选题］*完全抗原半抗原（正确答案）抗体类毒素佐剂NK细胞浆细胞（正确答案）B细胞粒细胞44.免疫活性细胞是［单选题］*T细胞和巨噬细胞T细胞和B细胞（正确答案）B细胞和巨噬细胞T细胞和NK细胞B细胞和NK细胞45.免疫应答中最早合成的lg是［单选题］* IgAlgElgGlgM（正确答案）lgD46.杀死物体上病原生物的方法是［单选题］*消毒（正确答案）灭菌无菌防腐紫外线消毒煮沸法高压蒸汽灭菌法（正确答案）干燥灭菌法间接蒸汽灭菌法48.抗体与抗原结合的部位是［单选题］*V LCHCLVH与VL（正确答案）49.病毒遗传与变异的物质基础是［单选题］*质粒衣壳蛋白病毒核酸（正确答案）结构蛋白包膜50.与鼻咽癌有关的病毒是［单选题］*疱疹病毒I型疱疹病毒II型带状疱疹病毒EB病毒（正确答案）乙肝病毒51.感染后选择性破坏CD4+T淋巴细胞致免疫缺陷的病毒是［单选题］*HZVHlV（正确答案）HBVHAVHCV52.机体抵抗病毒生物入侵的第一道防线是［单选题］*血脑屏障皮肤粘膜屏障（正确答案）胎盘屏障吞噬细胞补体53.预防病毒感染最有效的是［单选题］*使用抗毒素使用中草药免疫预防（正确答案）使用1FN使用抗生素54.与细胞粘附作用有关的是［单选题］*荚膜鞭毛芽孢菌毛（正确答案）细胞壁胸腺骨髓淋巴结（正确答案）肝胰腺56.属于APC细胞的是［单选题］*巨噬细胞（正确答案）T细胞NK细胞红细胞中性粒细胞57.最常引起流感流行的病毒性是［单选题］*甲型流感病毒（正确答案）乙型流感病毒丙型流感病毒甲型和乙型流感病毒副流感病毒58.下列与输血反应有关的代谢产物是［单选题］*热原质色素毒素侵袭性酶细菌素（正确答案）25 ℃30 ℃37℃（正确答案）40 ℃50 ℃60.某些细菌产生的只对近缘菌起杀菌作用的是［单选题］*外毒素细菌素（正确答案）热原质色素抗生素61.细菌的分解产物是［单选题］*抗生素细菌素热原质色素以上均不是（正确答案）62.免疫是指［单选题］*机体清除和杀伤自身突变细胞的功能机体清除自身衰老死亡细胞的功能机体抗感染的功能机体识别和排除抗原性异物的功能（正确答案）机体抗肿瘤的功能免疫监视免疫稳定免疫防御（正确答案）免疫耐受免疫识别64.免疫监视功能低下的后果是［单选题］*易发生超敏反应易发生肿瘤（正确答案）易发生感染易发生自身免疫病易发生免疫耐受65.实验动物新生期摘除胸腺将表现为［单选题］*细胞和体液免疫功能均不受影响细胞免疫功能正常，体液免疫功能缺陷细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能正常细胞免疫功能缺陷，体液免疫功能受损（正确答案）免疫功能66.乳汁中含有丰富的抗体，特别初乳中含量更高。
微免题库
三、单项选择题 ( )1.与细菌致病 Nhomakorabea无关的是
A.粘附因子 B.侵染性酶 C.毒素 D.芽胞
( )2.下列哪项对外毒素的叙述不正确：
A.蛋白质 B.细胞壁成分 C.不耐热 D.毒性强
C.质粒和核质 D.核质和细胞质
( )4.革兰阳性菌细胞壁主要化学组成是
A.脂多糖和外膜 B.脂蛋白和脂质双层
C.蛋白质和多糖 D.肽聚糖和磷壁酸
( )5.有关革兰阳性菌，下列哪项是错误的
A.细菌生命活动不可缺少的基因 B.为细菌染色体外的遗传物质
C.具有自我复制传给后代的特点 D.可自行丢失
( )22.关于菌毛的说法错误的是
A.是细菌的运动器官 B.有普通菌毛与性菌毛之分
C.普通菌毛与细菌粘附有关 D.性菌毛可传递遗传物质
三、简答题
试比较革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构的差异。
第二章 细菌的生理
一、填空题
1.细菌生长繁殖的规律一般可分为 、 、 和 四个时期。研究细菌生物学性状最好采用 期的细菌培养物。
2.细菌在液体培养基中的生长现象有 、 和 等方面。
C.缺乏五肽交联桥 D.含脂类较多
( )15.青霉素的抗菌作用机理是
A.干扰细菌蛋白质的合成 B.抑制细菌的核酸代谢
C.抑制细菌的酶活性 D.干扰肽聚糖四肽侧链与五肽交联桥联接
( )16.溶菌酶杀灭细菌的作用机制是
( )11.革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是
A.肽聚糖 B.脂多糖 C.胆固醇 D.磷壁酸
( )12.革兰阴性菌细胞壁的特殊组分是
A.肽聚糖 B.磷壁酸 C. 外膜 D. 脂多糖
病原12其他原核微生物
概述
形态特点：细胞核无核膜；多数能形成分生孢子。菌丝 纤细，分枝，常从一个中心向周围辐射生长；菌落致密 细小。
放线菌与人类的关系：具有双重性。①是抗菌素的主要 产生菌，约有2/3的抗菌素由放线菌产生的。如链霉素、 金霉素、春雷霉素庆大霉素等。②少数放线菌能引起人 类和动植物的病害。
放线菌:菌丝纤细分枝，常从一个中心向周围辐射生长
第一节 生物学性状
一.形态与结构
❖ 在无生命培养基中生长繁殖的最小的微生物 ❖ 无细胞壁、呈高度多形性 ❖ 细胞膜：厚，分为外、中、内三层，含胆固醇高。 ❖ 特殊结构：荚膜，特殊的顶端结构与致病有关 ❖ 染色方法：Giemsa染色 淡紫色
革兰染色阴性
形态与结构
肺炎支原体
二.培养特性
❖ 营养要求：比一般细菌高，培养需加入10%-20%的血清。 ❖ pH：在pH7.6-8.0间生长，低于7.0则死亡（解脲脲原体
三.穿透支原体
❖ 穿透支原体是1990年首次从1例HIV阳性艾滋 病患者尿中分离出的一种 新支原体
❖ 穿透支原体的致病性与其尖形结构有关，具粘 附和穿入作用，引起细胞损伤
❖ 穿透支原体感染 是艾滋病的辅助致病因素
第十七章 立克次体
第一节 概述
❖ 概念：是一类严格细胞内寄生、以节肢动物 为寄生宿主、储存宿主和传播媒介的原核细 胞型微生物。
形态：革兰阳性，非抗酸性丝状菌，菌丝末端膨大。 繁殖方式：裂殖，该属仅有基内菌丝，易断裂成“ V ”
形或“ Y ”形体。 培养：培养比较困难，一般为厌氧或微需氧菌，在
CO2 气体存在下容易生长。生长较慢，4-6天出现灰白 色微小圆形菌落。
一.生物学性状
❖ 脓样物质中，肉眼可找到硫磺样颗粒。 ❖ 硫磺样颗粒：是放线菌属在组织中形成的菌落，
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三、衣原体——沙眼衣原体
沙眼 trachoma
三、衣原体——沙眼衣原体
沙眼 trachoma
三、衣原体——沙眼衣原体
沙眼 trachoma
三、衣原体——沙眼衣原体
沙眼 trachoma
三、衣原体——沙眼衣原体
沙眼 trachoma
三、衣原体——沙眼衣原体
沙眼如何传播的？
普氏立克次体 莫氏立克次体 恙虫病东方体
流行性斑疹 伤寒
地方性斑疹 伤寒
恙虫病
人虱 鼠蚤 恙螨
人 啮齿类 啮齿类
嗜吞噬细胞无 人粒细胞无 蜱
形体
形体病
人、狗、 马
二、立克次体
所致疾病 普氏立克次体 体虱 流行性斑疹伤寒
二、立克次体
所致疾病 莫氏立克次体 鼠蚤 地方性斑疹伤寒
三、立克次体
所致疾病 恙虫病东方体 恙螨 恙虫病
吸附于黏膜， 夺取胆固醇 损伤黏膜局 部
衣原体 类似G-细胞壁， 睑结膜
无肽聚糖
泌尿生殖
严格细胞内寄生 道黏膜
（黏膜上皮细胞）
直接损伤黏 膜上皮细胞 细胞免疫介 导损伤
立克次 G-菌，严格细胞 节肢动物 全身性脉管 体 内寄生（血管内 叮咬—— 炎
皮、RBC、WBC）血管—— 入血
四、螺旋体
有细胞壁，革兰阴性 细长，柔软，弯曲呈螺旋状，运动活泼
案例： 高烧12天不退，体检T39.5℃，身上有红色
皮疹，小腿处有黑色焦痂。发病前有户外运动， 被虫叮咬病史。
三、立克次体
所致疾病 嗜吞噬细胞无形体 蜱虫 人粒细胞无形体病
立克次体感染的诊断
外斐试验
病名
与变形杆菌凝集程度
OX19
OX2 OXK
流行性斑疹伤寒 ++++
+
-
鼠型斑疹伤寒 ++++
+
三、衣原体——沙眼衣原体
沙眼的传播方式
通过苍蝇传播
眼-手-眼
三、衣原体——沙眼衣原体
沙眼的治疗
讨论： 男性，患有尿道炎，沙眼衣原体检测 阳性。自述其妻子有沙眼，曾用妻子使用过的 毛巾洗浴，故是受了妻子的传染。该患者的分 析是否科学？
生物学性状
感染部位 致病机制
支原体 无细胞壁，G- 呼吸道 细胞膜有胆固醇，泌尿生殖 可独立生长繁殖 道
-
洛基山斑疹热 +~++++ +~+++ -
恙虫病
-
Q热
-
-
++++
-
-
三、衣原体（chlamydiae）
有细胞壁，革兰阴性 有LPS，但无肽聚糖
形 网状体（繁殖型） 态 原体（感染型）
三、衣原体(chlamydiae)
严格真核细胞内寄生
结膜、泌尿生殖道黏 膜上皮细胞等
三、衣原体(chlamydiae)
一、支原体
肺炎支原体
咽炎
飞沫传播 气管、支气管炎
间质性肺炎
一、支原体
肺炎支原体
非典间型质性性肺炎
头痛、乏力、低热 剧烈咳嗽，夜间加重 持续数周 大环内酯类药物治疗有效
一、支原体
人型支原体、解脲脲原体
侵犯泌尿生殖道 主要通过性接触传播
一、支原体
人型支原体、解脲脲原体
性传播
尿道炎（男） 阴道炎 不孕不育
四、螺旋体——梅毒螺旋体（TP）
性传播
获得性梅毒
垂直传播
先天性梅毒
四、螺旋体——梅毒螺旋体（TP）
获得性梅毒
I期——硬下疳
3W
四、螺旋体——梅毒螺旋体（TP）
获得性梅毒
II期——梅毒疹
24W
四、螺旋体——梅毒螺旋体（TP）
获得性梅毒
III期——终末期
数年
中枢神经退行性变 动脉瘤 皮肤黏膜树胶状肿 骨质破坏
嗜衣原体属——肺炎嗜衣原体 衣原体科
衣原体属——沙眼衣原体
三、衣原体(chlamydiae)
沙眼衣原体 感染部位 所致疾病 （血清型）
AB C 眼
沙眼（trachoma）
D-K
生殖道 （非淋病性）尿道炎、阴
道炎、宫颈炎等
眼
包涵体结膜炎
呼吸道 婴儿肺炎
L1-L3
生殖道 性病淋巴肉芽肿
三、衣原体——沙眼衣原体
其他原核细胞型微生物
一、支原体(mycoplasma)
无细胞壁 革兰染色性？
革兰阴性， 多形性
没有细胞壁的 支原体如何抵抗低 渗？
一、支原体(mycoplasma)
无细胞壁
革兰阴性，多形性 细胞膜中含有胆固醇 对青霉素等作用于细胞壁的抗生素不敏感
一、支原体（mycoplasma）
可在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物 （需加胆固醇）
疏螺旋体
四、螺旋体
有细胞壁，革兰阴性 细长，柔软，弯曲呈螺旋状，运动活泼
密螺旋体
四、螺旋体
有细胞壁，革兰阴性 细长，柔软，弯曲呈螺旋状，运动活泼
钩端螺旋体
四、螺旋体——钩端螺旋体
尿液
储蓄宿主
污染水体
四、螺旋体——钩端螺旋体
所致疾病
钩端螺旋体由皮肤侵入机体——钩体病 眼红腿痛淋巴大，寒热酸痛一身乏 流行季节：夏秋 易感人群：农民、渔民、下水道工人、军人 治疗：青霉素
煎蛋状菌落
一、支原体（mycoplasma）
支 原 体 支属 原 体 科 脲 原 体 属
肺炎支原体 人型支原体 生殖支原体 嗜精子支原体 发酵支原体 穿透支原体 解脲脲原体
微小脲原体
一、支原体(mycoplasma)
•致病机制
侵入呼吸道/泌尿生殖道 黏附素粘附于黏膜上皮细胞表面 夺取细胞膜上的脂质和固醇 产生毒性代谢产物引起黏膜上皮损伤
二、立克次体
有细胞壁，革兰阴性
二、立克次体
严格细胞内寄生
血管内皮细胞 红细胞 血小板 吞噬细胞
二、立克次体
立克次体的物
二、立克次体
致病机制
血管内皮中增殖 血行播散 心血管系统损伤
寒战、高热、头痛 皮疹 心衰、肾衰等并发症
二、立克次体
种
所致疾病 传播媒介 传染源
四、螺旋体——钩端螺旋体
抗洪英雄李向群
8月17日上午，出现感冒、发 烧。吃了退烧药后回去休息
8月19日上午，没有退烧，但 仍一直带病坚持战斗，直到晕 倒在大堤上
21日上午10点左右，因过度疲 累一头栽倒在大堤上。口鼻冒 出鲜血，最终因肺大出血死亡。
四、螺旋体——梅毒螺旋体（TP）
抵抗力极弱，4℃放置3天死亡 难以体外培养——接种于家兔眼或睾丸
四、螺旋体——梅毒螺旋体（TP）
先天性梅毒
四、螺旋体——梅毒螺旋体
微生物学检查
查病原体——硬下疳 查抗体——筛查（非螺旋体抗原试验）
RPR与 TRUST 确诊（螺旋体抗原试验）
TPHA与TPPA
还可用于疗效观察（抗体转阴）
四、螺旋体——梅毒螺旋体