交感皮肤反应在帕金森病患者中的临床应用研究
帕金森病睡眠障碍结构特征及其影响因素的临床研究

帕金森病睡眠障碍结构特征及其影响因素的临床研究刘惠苗1,2, 李艳敏1,2, 张永志1,2, 薄倩澜1,2, 楚妙3, 张婷1,2, 代桂宁1,2, 顾平1,2摘要: 目的 探讨帕金森病(PD )患者睡眠障碍的发生率、睡眠结构特征、影响因素。
方法 选取2016年8月—2022年4月就诊于河北医科大学第一医院神经内科门诊及住院的101例PD 患者为研究对象。
应用UPDRS -Ⅲ和H -Y分期对患者运动功能及疾病严重程度进行评价。
对PD 患者进行PSQI 量表、ESS 量表、IRLS 量表、RBD 量表等测试,并测量患者身高、体重、BMI 、颈围、腹围、询问既往病史等,所有患者均接受了标准化的夜间多导睡眠监测。
结果 (1)101例PD 患者中有87例(86.14%)存在睡眠障碍。
(2)PSG 显示PD 患者的睡眠障碍常见的有RBD 、PLM 和OSAHS 。
(3)PD -RBD 患者REM 期睡眠比例为(13.14±8.11)%,主观睡眠质量较差且伴有明显的抑郁情绪。
(4)PD 患者PLM 易伴随RLS 同时出现。
(5)PD -OSAHS 在颈围及腹围较大的PD 患者中更易发生,与BMI 值并无明显相关性,PD -OSAHS 患者EDS 更常见,对患者日间功能影响更大。
结论 PD 患者睡眠障碍的患病率较高,PD 伴发睡眠障碍患者多表现为RBD 、PLM 和OSAHS 等方面,PD -RBD 患者睡眠质量较差且伴有明显的抑郁情绪,PD -OSAHS 在颈围及腹围较大的PD 患者中更易发生,与BMI 值并无明显相关性。
关键词: 帕金森病; 睡眠障碍; 睡眠结构特征; 影响因素中图分类号:R742.5;R338.63 文献标识码:AResearch on the structural characteristics and influencing factors of sleep disorders in Parkinson diseaseLIU Huimiao ,LI Yanmin ,ZHANG Yongzhi ,et al. (Department of Neurology , The First Hospital of Hebei Medical Univer⁃sity , Hebei Hospital of Xuanwu Hospital , Capital Medical University , Shijiazhuang 050031,China )Abstract : Objective To investigate the incidence rate of sleep disorders , the features of sleep structure , and re⁃lated influencing factors in patients with Parkinson disease (PD ).Methods A total of 101 patients with PD who attended the outpatient services or were hospitalized in Department of Neurology , The First Hospital of Hebei Medical University , from August 2016 to April 2022 were enrolled as subjects , and Unified Parkinson Disease Rating Scale Part Ⅲ (UPDRS -Ⅲ) and Hoehn -Yahr (H -Y ) staging were used to evaluate motor function and disease severity. The patients with PD were tested using Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI ), Epworth Sleepiness Scale (ESS ), International Restless Legs Scale (IRLS ), and rapid eye movement sleep behavior disorder (RBD ) scale , and related information was collected or mea⁃sured , including body height , body weight , body mass index (BMI ), neck circumference , abdominal circumference , and past medical history. All patients received standardized nocturnal polysomnography (PSG ).Results Among the 101 pa⁃tients with PD , 87 (86.14%) had sleep disorders. PSG showed that common sleep disorders included RBD ,periodic limb movements (PLM ), and obstructive sleep apnea -hypopnea syndrome (OSAHS ). For the PD patients with RBD ,the pro⁃portion of rapid eye movement sleep was (13.14±8.11)%, with poor subjective sleep quality and obvious depression. PLM was often comorbid with restless legs syndrome in PD patients. OSAHS was more likely to occur in PD patients with greater neck circumference and abdominal circumference ,and there was no obvious association between OSAHS and BMI ; in addition ,excessive daytime sleepiness was more common in PD patients with OSAHS ,which had a greater impact on the daytime function of the patents.Conclusion There is a relatively high incidence rate of sleep disorders in PD patients , and PD patients with sleep disorders often have the manifestations of RBD ,PLM and OSAHS. PD patients with RBD tend to have poor sleep quality and obvious depression , and OSAHS is more likely to occur in PD patients with greater neck cir⁃cumference and abdominal circumference ,which is not significantly associated with BMI.Key words : Parkinson disease ; Sleep disorders ; Features of sleep structure ; Influencing factors 帕金森病(PD )常见的神经系统退行性疾病,是一种增龄性疾病,65岁以上的老年人的患病率大约为1.7%[1],随着年龄增长,患病人数逐渐增加[2]。
加服熄风定颤丸治疗帕金森病肝肾阴虚证临床观察

12 周后比较两组疗效、不良反应情况及治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、氧化应激指标[丙二
醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]。结果:观察组总有效率为 89.36%,高于对照 组的 71.74%(P<0.05);治 疗 后 观 察 组 日 常 生 活 能 力 、神 经 精 神 症 状 、运 动 功 能 评 分 及 MDA 水 平 低 于 对 照
[2]沈露,张金武,朱建光,等 . 镇肝熄风汤联合多巴丝肼片治 疗帕金森病的疗效观察及对血清 BDNF、IGF-1、NT-3 的影 响[J]. 世界中西医结合杂志,2019,14(1):69-73.
[3]杨燕玉,汪飞,曹婷婷,等 . 交感皮肤反应对帕金森病自主 神经损害的诊断价值[J]. 脑与神经疾病杂志,2019,27(3): 165-168.
16 分),得分越低提示症状越轻。②检测治疗前后血 常生活能力、神经精神症状、运动功能评分比较,无显
清丙二醛(MDA)含量,显色反射法测定超氧化物歧化 著性差异(P>0.05),治疗后两组日常生活能力、神经
酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。③两 精神症状、运动功能评分均较治疗前改善,且观察组
广西中医药 2021 年 6 月第 44 卷第 3 期
(总 179)·19·
组基础上加服熄风定颤丸[河南中医药大学第一附属 计量资料以均数±标准差(x±s)表示,行 t 检验;计数
医院制剂科,批准文号:郑药制剂(2001)BW-10053], 资料以例或百分比(%)表示,行 χ2 检验,检验水准为
加服熄风定颤丸治疗帕金森病肝肾阴虚证 临床观察
李胜春 (南阳张仲景医院,河南 南阳 473000)
帕金森病症状研究论文

帕金森病症状研究论文帕金森病是一种常见的神经系统疾病,其症状包括颤抖、僵硬、行动迟缓和平衡困难。
这种疾病通常出现在60岁以上的年龄段,但也有一些人在30岁或更早的年龄段就被诊断出患有帕金森病。
近年来,研究人员们一直在探索帕金森病的症状和更有效的治疗方法。
以下就是一篇关于帕金森病症状研究论文的概述。
研究背景帕金森病是一种神经系统退化性疾病,目前尚无治愈方法。
虽然已经有一些药物可以减缓症状,但它们不能完全治疗疾病。
因此,了解和识别该疾病的早期症状极其重要,以便及时采取干预措施。
此外,还需要更深入地了解患者在不同阶段的症状和表现。
研究目的本研究的主要目的是探讨帕金森病患者的症状和表现,包括颤抖、僵硬、行动迟缓、平衡失调和认知功能减退等方面。
我们还希望了解这些症状的发生和进展情况,并评估不同年龄和性别的患者之间的差异。
研究方法本研究采用了横向研究设计,并对2015年至2019年被诊断为帕金森病的患者进行了初步的分析。
患者的年龄在30岁至90岁之间,男性和女性各占一半左右。
我们对患者的症状进行了详细记录和分析,并对病情的严重程度进行了评估,以便了解该疾病在不同阶段的症状和表现。
研究结果我们的研究结果表明,颤抖是帕金森病最常见的症状之一,患者的四肢和颈部最易受到影响。
此外,我们还发现,该疾病会导致患者的行动迟缓、平衡失调和功能受损,并且随着疾病的进展,这些症状会逐渐变得更加明显和严重。
我们还发现,帕金森病对患者的认知功能会造成一定程度的影响,例如记忆力和注意力等方面会受到不同程度的损害。
此外,我们注意到女性患者往往比男性患者更易受到该疾病的影响,尤其是在晚年的时候。
结论该研究的结果为我们提供了更深入的了解,帮助我们更好地了解帕金森病的症状和表现,以及其对患者认知和功能的影响。
这有助于提高我们对该疾病的认识和诊断,从而更好地帮助患者管理病情和提高生活质量。
未来研究需要进一步探索该疾病的潜在原因,以便发现更有效的治疗方法,缓解痛苦和改善病人的生活。
交感神经皮肤反应在神经内科中的应用

中国现代医药杂志2012年12月第14卷第12期MMJC ,Dec 2012,Vol 14,No.12交感神经皮肤反应(sympathetic skin response,SSR )是指人体在接受刺激后出现的交感神经皮肤反射性电位,是检测自主神经功能的电生理方法之一[1]。
20世纪80年代以来,随着该项技术的逐步成熟,SSR 在脑梗死等多种中枢神经系统疾病和周围神经疾病及失眠、抑郁症等中的应用越来越受到临床的重视,现把相关报道综述如下。
1中枢神经系统疾病1.1SSR 在脑梗死中的应用Korpelainen JT 等[2]通过58例脑梗死患者与健康人的对照性研究显示,大脑和脑干梗死患者SSR 幅度显著降低,潜伏期延长。
脑梗死急性期和缓解期SSR 幅度均降低,而只有脑梗死急性期的潜伏期延长。
刘萍等[3]对94例急性脑梗死患者分析发现,急性脑梗死SSR 异常率为40.4%,主要表现为SSR 波形缺失、潜伏期延长、波幅降低。
SSR 异常以基底节-丘脑最高(55.56%),皮质-皮质下次之(36.96%),脑桥最低(28.57%)。
其中,异常SSR 在皮质-皮质下及基底节-丘脑组绝大多数表现为双侧(82.35%、86.67%),而脑桥组则全部为双侧。
同时发现,波形缺失患者肢体瘫痪及神经功能缺损程度均严重,日常生活能力差。
陈寅等人同时发现[4],脑梗死组中大脑中动脉供血区梗死(MCAI )者单侧SSR 异常率明显高于脑干梗死组(P <0.05),但脑干梗死组双侧SSR 异常显著高于MCAI 组(P <0.01)。
提示大脑中动脉供血区的脑组织可能是中枢交感神经催汗纤维的起点或者说交感神经催汗纤维接受来自对侧大脑中动脉供血区域的传出冲动。
1.2SSR 在脑出血中的应用张福全等对38例脑出血患者的研究显示[5],急性脑出血后脑心综合征患者SSR 异常率达86.8%,主要表现为潜伏期延长、波幅降低、波幅率增高和波形缺失,与健康人比较差异非常显著(P <0.01);同时,多数患者出现ST-T 改变和心律失常。
SSR

目前SSR的解剖通路尚不完全清楚,目前认为 它是一种多突触反射,一根交感神经节前纤维 往往与多个节后神经元发生突触联系,如,颈 上神经节内的交感节前与节后纤维之比为1: 11-17。因此,刺激交感神经节前纤维引起的 反应比较弥散且受多种因素影响。
6
一般认为它的中枢段包括:下丘脑,脑干、边 缘系统、脊髓中间侧柱;其周围段为交感神经 节,节前、节后纤维及皮肤汗腺。
38
同时,Kanzato等对44例(51肢手)CTS,按临 床症状和电生理指标进行分级,并行SSR检测, 其中包括3例行腕横韧带松解术患者手术前后 的评估,他们认为,腕部与食指远端SSR波幅 的比值,在诊断早期CTS较为敏感,但其灵敏 性仍低于电诊断标准;此比值与CTS临床的严 重程度相关,可用来协助评估手术后患者的恢 复,评价交感汗腺纤维的再生。
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尿毒症患者经常出现瘙痒,这是否与自主神经 功能障碍有关?2001年Zakrzewska等对51例尿 毒症患者进行了SSR检测,经统计学分析,瘙 痒与少汗和病理性的SSR有相当大的相关性, 因此,Zakrzewska等得出结论:SSR在检测尿 毒症自主神经病变时是一有用的手段。
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常见的周围神经病与SSR
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⒉肾病
慢性肾功能衰竭的病人,多伴有周围神经损害。 1996年Cemal 对22名慢性肾衰病人进行SSR检 查发现, SSR的缺失与异常的神经传导速度有 明显相关性。足部SSR的平均波幅与每周透析 频率呈显著相关,每周透析频率越高,足部 SSR的平均波幅就越高[17]。提示SSR有助于判 断透析后植物神经功能的恢复情况。
16
如将刺激器移向外侧,直接刺激C7和C8神经根 可计算出中枢传导时间,正常为300ms。刺激 强度从700V增加到900V,可见波幅增高,潜伏 期缩短。磁刺激SSR也有易化现象,当手部肌 肉在自主收缩状态下,汗腺运动电位的潜伏期 较放松状态下短30-40ms。
帕金森病疼痛分类与治疗方案的研究进展

帕金森病疼痛分类与治疗方案的研究进展周洁综述,吴大龙,石滢錡审校摘要:帕金森病是临床常见的神经退行性疾病,以运动和非运动症状为主,其中疼痛是帕金森病患者常见的非运动症状之一,对患者的日常生活产生较大的负面影响,已受到临床重点关注。
因帕金森病疼痛类型多样,不同类型治疗方案也有所不同,此时早期识别其类型,及早采用合理、有效的治疗方法可延缓疾病进展。
现本研究拟对帕金森病疼痛分类与治疗方案进行阐述,旨为临床诊断与治疗提供依据。
关键词:帕金森病;疼痛分类;治疗方案中图分类号:R742.5 文献标识码:AResearch progress on Parkinson disease pain classification and treatment plans ZHOU Jie,WU Dalong,SHI Yingqi.(The Affiliated Hospital to Changchun University of Chinese Medicine, Changchun 130021, China)Abstract:Parkinson disease is a common neurodegenerative disease characterized by motor and non-motor symp⁃toms, and pain is one of the typical non-motor symptoms that has considerable negative impact on the daily life of patients with Parkinson disease, which has been a clinical focus. For the various types of pain in Parkinson disease, the treatment options are different, and early pain identification and early reasonable and effective treatment can delay the progression of the disease. This study presents the Parkinson disease pain classification and treatment plans, aiming to provide a basis for clinical diagnosis and treatment.Key words:Parkinson disease;Pain classification;Treatment plan帕金森病主要是发于中老年人群体,其病理特征主要为黑质多巴胺能神经元变性、缺失和路易体形成,患者多出现震颤、强直、运动迟缓等运动症状;部分患者也会出现便秘、疼痛、睡眠障碍等非运动症状[1]。
帕金森病50例皮肤交感反应特点分析

帕金森病50例皮肤交感反应特点分析目的分析帕金森病(PD)患者的皮肤交感反应(SSR)的特点,并探讨其与自主神经损害的关系。
方法收集2008年6月~2012年1月我院门诊或病房收治的PD患者50例,同时收集年龄、性别匹配的健康人50例,均采用常规肌电图检查,测定其运动神经传导、F波、感觉神经传导(SCV)和SSR。
结果正常对照组SSR全部引出,50例PD患者中,上肢5例波形缺失,下肢16例波形缺失。
SSR潜伏期:正常对照组上肢(1.33±0.04)s,下肢(1.99±0.38)s,PD 组上肢(1.50±0.11)s,下肢(2.16±0.17)s,两组比较差异有高度统计学意义(P < 0.01)。
SSR波幅:正常对照组上肢(3.31±2.15)mv,下肢(1.73±0.98)mv,PD组上肢(1.23±0.67)mv,下肢(0.72±0.45)mv,两组比较差异有高度统计学意义(P < 0.01)。
在50例PD患者中,SSR异常35例(70%),其中上肢异常10例,下肢异常35例,上肢SR异常的患者,其下肢SSR均有异常。
下肢异常率明显高于上肢,二者比较差异有高度统计学意义(P < 0.01)。
PD患者SSR异常主要表现在:波形消失16例,潜伏期延长7例,波幅下降19例。
自主神经损伤症状组SSR异常率明显高于无自主神经损伤症状组。
结论PD患者可出现SSR的异常,SSR能为PD的自主神经功能受损提供依据。
标签:帕金森病;自主神经;皮肤交感反应帕金森病(Parkinson disease,PD)又称震颤麻痹,是中老年人较常发生的中枢神经系统变性疾病。
平均起病年龄55岁,临床症状主要包括震颤、肌强直和运动障碍。
自主神经功能障碍是帕金森病最常见的非运动症状,可见皮脂腺分泌亢进所致的“脂颜”,汗腺分泌亢进所致的多汗,流涎,消化管蠕动运动障碍引起的顽固性便秘,交感神经系功能障碍所致的直立性低血压,血管反射性障碍为基础的四肢循环障碍以及尿频、尿潴留、性欲下降等,表现在心血管、胃肠道、泌尿生殖道及皮肤等多个系统[1]。
Hoehn-Yahr分级1级的帕金森病患者自主神经功能的研究

Hoehn-Yahr分级1级的帕金森病患者自主神经功能的研究周建忠;吴坚;盛世英;朱林凤;李华杰;练学淦【摘要】Objective To explore the state of autonomic nervous function in Parkinson's disease (PD) patients with Hoehn-Yahr stage Ⅰ . Methods The sympathetic skin response ( SSR) measurement was performed in 32 PD patients with Hoehn-Yahr stage Ⅰ . The amplitude and latency was comparatively analyzed between affected side and normal side. Results Compared with normal side [(2. 36 ± 0. 15 ) mV, (0. 60 ± 0. 07 ) mV; ( 1. 48 ± 0. 10) ms, (1. 97 ± 0. 08) ms ] , amplitudes of upper and lower limbs in affected side [ (1. 97 ± 0. 10) mV, (0. 54 ± 0. 09) mV] were significantly lower, the latency were significantly prolonger [ ( 1. 57 ±0. 13 ) ms, ( 2. 07 ± 0. 25 ) ms ] ( P < 0.05 - 0. 001). Conclusions In PD patients with Hoehn-Yahr stage Ⅰ , the affected side has autonomie nerous dysfunction.%目的探讨Hoehn-Yahr分级1级的帕金森病(PD)患者的自主神经功能状况.方法对32例Hoehn-Yahr分级1级的PD患者进行交感神经皮肤反应(SSR)检测,以健侧为对照,比较患侧肢体SSR的波幅和潜伏期的变化.结果与健侧[(2.36±0.15)mV,(0.60 ±0.07) mV;(1.48 ±0.10)ms,(1.97 ±0.08)m s]比较,患侧上肢及下肢SSR的波幅[(1.97 ±0.10)mY,(0.54 ±0.09) mV]显著降低,潜伏期[(1.57±0.13)ms,(2.07 ±0.25) ms]显著延长(P<0.05~0.001).结论 Hoehn-Yahr分级1级的PD患者运动患侧有自主神经功能障碍.【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2013(026)001【总页数】2页(P69-70)【关键词】帕金森病;交感神经皮肤反应;自主神经功能;Hoehn-Yahr分级【作者】周建忠;吴坚;盛世英;朱林凤;李华杰;练学淦【作者单位】213003 常州市第一人民医院神经内科;213003 常州市第一人民医院神经内科;213003 常州市第一人民医院神经内科;213003 常州市第一人民医院神经内科;213003 常州市第一人民医院神经内科;213003 常州市第一人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病(PD)患者常出现自主神经功能障碍的症状,如顽固性便秘、多汗或少汗、脂颜、体位性低血压等[1]。
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交感皮肤反应在帕金森病患者中的临床应用研究
发表时间:2018-06-27T15:21:54.727Z 来源:《医师在线》2018年3月上第5期作者:白维
[导读] SSR可用于PD患者自主神经功能测定,对其临床评估具有较高价值。
北京市第六医院神经内科东城 100007
摘要:目的探讨交感皮肤反应(sympathetic skin response ,SSR)在判断帕金森病(parkinson’s disease ,PD)患者自主神经功能障碍中的临床应用价值。
方法选择临床确诊的PD患者30例及健康对照组30例,采用肌电/诱发电位仪对PD患者和健康成人分别进行SSR检测,记录测定后上下肢潜伏期及波幅并进行对比分析。
结果经过两组比较,PD患者组上下肢SSR与健康对照组相比,潜伏期延长及波幅下降均具有显著统计学意义(P<0.01)。
结论 SSR可用于PD患者自主神经功能测定,对其临床评估具有较高价值。
关键词:帕金森病;交感皮肤反应;自主神经功能障碍
帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,主要运动症状有静止性震颤、肌张力增高、动作迟缓及姿势平衡障碍等,患者亦常出现非运动症状,如自主神经功能障碍、认知功能障碍、嗅觉障碍及快速眼动期睡眠行为障碍等。
其中自主神经功能障碍是PD患者较常见的临床症状之一,表现为脂颜、多汗、便秘、尿失禁及直立性低血压等[1; 2]。
交感皮肤反应是一种与汗腺活动有关、并反映交感神经节后纤维的表皮电位,临床上用于检测相关疾病所致自主神经功能障碍,是一种较为客观的电生理指标[3]。
本文拟通过观察比较PD患者及健康成人的SSR,以探究其在评估PD患者自主神经功能障碍中的价值。
1 资料与方法
1.1一般资料选择2015-2017年北京市第六医院神经内科收治PD患者30例,均符合英国PD脑库的PD诊断标准。
所有患者均排除脑血管疾病、脑炎、中毒、外伤及药物等所致帕金森综合征及帕金森叠加综合征。
其中男性患者17例,女性患者13例,年龄介于49-81岁间,平均63.19±7.35岁。
健康对照组为北京市第六医院门诊健康体检人员30例,无神经系统疾病及糖尿病,无心、肺、肝、肾等重大脏器疾病病史,无恶性肿瘤与残疾。
其中男性15例,女性15例,年龄介于46-79岁间,平均6
2.38±8.57岁。
两组在性别、年龄、受教育程度差异方面无显著意义(p>0.05),具有可比性。
1.2方法全部受试对象均采用海神肌电/诱发电位仪进行SSR测定,受试者于相对恒温(室温24-27度)及安静的肌电图室内,使用圆盘电极,上肢记录电极置于掌心,其背侧置参考电极,刺激腕部正中神经,下肢记录电极置于足心,其背侧置参考电极,刺激踝部胫神经。
地线分别置于上肢及下肢。
电刺激时程0.1-0.2ms,带通1~30Hz,分析时间为5000ms,灵敏度1.0mv/div,刺激电流强度为5-10mA。
刺激间隔lmin,以尽量减少受刺激部位适应性,每例重复刺激5次,取5次平均值。
分析指标:观察出波情况并测量其潜伏期和波幅,选最短潜伏期以及最高波幅用于结果分析。
异常结果判断:(1)波型缺失。
(2)潜伏期>??±
2.5s。
?(3)波幅<正常对照组平均值50%。
1.3统计学处理采用SPSS2
2.0软件包进行统计分析,计量数据用均值土标准差表示,两组组间比较采用独立样本t检验。
2 结果
PD患者组与健康对照组比较,SSR波潜伏期或(和)波幅异常者24例,异常率为80%(24/30),且潜伏期延长,波幅降低,存在显著统计学差异(p<0.01)。
(见表1)。
3 讨论
PD的病理改变主要位于黑质、苍白球、纹状体和蓝斑内,丘脑底核、延髓、下丘脑、迷走神经背核和大脑皮层也可受累。
自主神经系统包括交感神经系统和副交感神经系统,其中枢包括大脑皮层、下丘脑、脑干交感神经及副交感神经核团以及脊髓各节段侧角区。
周围部的节前纤维由脊髓侧角及脑干的相应核团发出,节后纤维分布至内脏[4; 5]。
SSR是中枢神经系统参与下的催汗反应,传入支由有髓皮肤感觉纤维组成,传出支由交感神经组成,其节后纤维属无髓鞘C型纤维[6]。
在临床上,自主神经症状、自主神经功能测定均可反应PD患者自主神经功能状况。
自主神经症状需通过对患者病史、病情的询问做出正确的评价,而自主神经功能测定,可以作为客观的、可被量化的评价指标。
本研究中PD患者组的SSR异常率为80%,与健康对照组相比,SSR波潜伏期延长,波幅降低,与对照组存在显著性差异
(p<0.01),表明帕金森病患者的自主神经功能受到明显损害。
自主神经功能障碍可发生一系列的生理和病理改变。
如儿茶酚胺的过量分泌、脂类代谢紊乱、多种促凝物质和强烈血管收缩作用的TAX的释放、心率加快、血压上升等[7],其结果是诱发或加重心脑血管疾病的发生。
因而对帕金森病患者的自主神经功能检测十分重要。
通过对本研究PD患者病例资料的分析,我们发现部分PD患者在尚未出现自主神经症状前,已经可以检测出交感皮肤反应异常。
故该项检查可以帮助临床医师更早更好的发现患者的自主神经功能障碍。
总之,交感皮肤反应可以作为PD患者自主神经功能检查方面具备相当价值的、可被量化的客观检查手段,对于较早发现PD患者的自主神经功能异常,指导积极早期治疗,具有重要的意义。
参考文献
[1] 王红梅,罗德欣,王志平,孙丹军. 帕金森病与自由基的生成和氧化的关系. 中国临床康复,2002,6(3): 373.
[2] 陈圣鑫,陈生弟. 帕金森病患者的健康相关生活质量及其影响因素. 中国组织工程研究,2003,7(1): 48-49.
[3] Sharma K, Romano J D, Rotta F, Facca A, Sanchez R J. Sympathetic skin response and heart rate variability in patients with Huntington disease. Arch Neurol, 1999, 56(10): 1248-1252.
[4] Uncini A, Pullman S L, Lovelace R E, Gambi D. The sympathetic skin response: normal values, elucidation of afferent components
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[7] Gross J J. The Emerging Field of Emotion Regulation: An Integrative Review. Review of General Psychology, 1998, 2(3): 271-299.。