大脑中动脉血流速度快是为什么
神经内科专业案例考核

神经内科专业案例考核02一、病史摘要基本信息:患者,男,65岁,身高170cm,体重60kg,BMI 20.76kg/m2,于2021年7月23日入院,2021年8月6日出院。
主诉:发现口角歪斜2天余。
现病史:患者于7月21日中午13点左右无明显诱因出现口角向右歪斜,伴有不自主流涎,饮水呛咳,左下肢肢体无力感,无言语不清,无意识丧失,无四肢抽搐。
患者于22日上午就诊于云南省中医医院,行急诊CT提示:右侧基底节区脑梗死,未行相关治疗,遂至同仁医院,行颅脑MRI示:右侧基底节区、右侧枕叶区多发高信号影,考虑亚急性脑梗塞,未行相关治疗;患者为求进一步治疗,来我院急诊就诊,予以“抗血小板、稳定斑块、改善循环、护胃”等治疗后,口角歪斜较前好转,现以“急性脑梗死”收入我科,病程中,患者精神、饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。
既往史及既往用药史:“高血压”病史2年余,血压最高190/80+mmHg,服用硝苯地平控释片30mg/次,每天1次降压,平时未规律监测血压,血压控制不详;“胃溃疡”病史4年余,曾服奥美拉唑肠溶胶囊和铝碳酸镁咀嚼片治疗,具体不详;“高尿酸”病史3年余,曾服中药治疗,具体不详;否认“糖尿病、心脏病”等慢性病史,否认“肝炎、结核、伤寒”等传染病史,无“手术、输血、外伤”史,预防接种史不详。
个人史:抽烟40年,平均20支/天,已戒烟2年;曾有6-7年每天饮白酒600ml,现偶尔饮白酒。
家族史:父亲、母亲健在,兄弟姐妹及子女身体健康。
过敏史:否认药物及食物过敏史。
查体:T 36.3℃,BP 147/73mmHg,P 46次/分,R 20次/分。
患者急性起病,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软、无压痛,双下肢不肿。
专科查体:神清,口角略微向右歪斜,无构音障碍,查体合作,左侧鼻唇沟变浅,伸舌居中,双瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射存在,右侧肢体肌力5级,左上肢肌力5级,左下肢肌力5-级,四肢肌张力可,双侧腱反射对称引出(++),巴氏征(-),颈软,克氏征(-),双侧深浅感觉正常,双侧共济正常。
大脑中动脉流速正常标准

大脑中动脉流速正常标准引言大脑中动脉流速(Cerebral Arterial Flow Velocity,简称CAFV)是评估大脑血流动力学状态的重要指标之一。
通过测量大脑中动脉流速,可以判断大脑供血是否正常,及时发现血液循环方面的异常情况。
本文将详细探讨大脑中动脉流速的正常标准及其临床意义。
一、大脑中动脉流速概述大脑中动脉是指进入颅腔供应大脑的主要动脉,包括颈内动脉和椎动脉。
大脑中动脉流速是指血液在这些动脉中通过的速度,可以通过超声多普勒等检查方法进行测量。
大脑中动脉流速的正常范围是衡量大脑血液供应是否正常的重要指标。
二、大脑中动脉流速的测量方法大脑中动脉流速的测量一般采用超声多普勒技术。
通过超声探头贴近颈部或头部,可以获取到大脑中动脉的血流信号,并通过计算得出流速值。
这种方法无创、简便、安全,被广泛应用于临床。
三、大脑中动脉流速的正常标准大脑中动脉流速的正常范围因年龄、性别、病理状态等因素而有所差异。
下面是一般情况下的正常标准:1. 平均流速•成人:平均流速范围为50-100 cm/s。
•老年人:平均流速范围为30-60 cm/s。
2. 脉搏指数(脉搏血流与非脉搏血流的比值)•成人:值为2-3。
•老年人:值为1.5-2.5。
3. 心-脑时间(序贯非脉搏血流和脉搏血流的时间差)•成人:时间范围为150-200 ms。
•老年人:时间范围为180-230 ms。
四、大脑中动脉流速的临床意义大脑中动脉流速的测量可以帮助医生判断大脑的供血情况,并及时评估患者的病情。
以下是大脑中动脉流速异常可能对应的临床意义:1. 血液供应不完全当大脑中动脉流速低于正常范围时,可能意味着大脑的血液供应不足,容易导致脑缺血缺氧等疾病。
2. 血液供应过度当大脑中动脉流速超过正常范围时,可能意味着大脑的血管扩张过度,如高血压引起的血管病变等。
3. 动脉硬化当大脑中动脉流速异常增快,且持续时间较长时,常见原因是动脉硬化,这会增加中风和心脑血管疾病的风险。
2022年人教版七年级下册生物第四单元第四章第二节 血流的管道——血管

【归纳升华】 快速辨别三种血管的方法
(1)从管壁特点区分:管壁最厚的是动脉;管壁较薄的是静脉;管壁最薄,只由一层 上皮细胞构成的是毛细血管。 (2)从血流快慢区分:血流速度最快的是动脉;血流速度较慢的是静脉;血流速度最 慢的是毛细血管。 (3)从血流方向区分(如图):
血液由主干流向分支的是动脉;血液由分支流向主干的是静脉;红细胞单行通过 的是毛细血管。
10.下列有关动脉的叙述,错误的是
(D)
A.动脉管壁较厚,弹性较大,管内血流速度快
B.在体表的个别部位也能摸到动脉
C.动脉大多分布在身体较深的部位
D.手臂上的一条条“青筋”就是动脉
11.内表面常有防止血液倒流的瓣膜的血管是 ( C )
A.大动脉
B.小动脉
C.四肢静脉
D.毛细血管
【关键能力练】 12.(2019·广东学业考)a图为“观察小鱼尾鳍内血液的流动”实验中对材料处理的 示意图,b图是用显微镜观察到的一个视野。下列叙述错误的是 ( D ) A.湿棉絮包裹鳃盖和躯干部维持正常呼吸 B.使用低倍物镜观察尾鳍血管内血液的流动 C.红细胞只能单行通过的血管②是毛细血管 D.图中血管①和血管③分别属于静脉和动脉
有的较深,有的较浅
2.毛细血管适于进行物质交换的特点:
【生活微思考】 输液治疗,为什么选择静脉注射? 提示:静脉管腔较大,管壁较薄,血流速度较慢,有些静脉分布较浅,这些都有利于 针头的刺入。另外,静脉中血液流向心脏,刺后的伤口出血很少,稍经压迫即可止 血。 【记忆口诀】
毛细血管的特点 数量最多,分布广;管壁最薄,管径小; 红细胞单行能通过;血流最慢,易交换。
13.英国生理学家威廉·哈维曾做过这样一个实验:用丝带扎紧人的上臂时,发现丝
TCD血流速度增快或减慢的病理生理意义

第四章TCD血流速度增快或减慢的病理意义多种不同的病理情况下都会导致TCD检测到的颅内或颅外动脉血流速度改变,包括增快或减慢。
因此,在分析TCD结果时,血流速度的快慢是第一重要参数。
由于常能看到来自某些医院这样的TCD报告:血流速度增快提示脑血管痉挛和血流速度减慢提示脑供血不足。
因此,在切入正题的第一篇有必要先澄清以下三个问题:①除了特殊病理状态下的血管痉挛以外,TCD检测到的脑动脉血流速度增快主要见于什么情况?②脑动脉血流速度减慢主要见于什么情况?③血流速度增快或减慢了,谁有问题?最后我们再来讨论血流速度减慢了能否说明脑供血不足。
第一节血流速度增快的不同病理意义确实,TCD最初在瑞典的柏恩应用于蛛网膜下腔出血(SAH)后继发血管痉挛的诊断[3],血管痉挛时,血流速度增快,且与脑动脉造影的一致性很好。
更进一步研究发现血流速度的值能反应血管痉挛程度,血管痉挛越严重,血流速度越快。
所以,从TCD开始应用至今,对SAH病人血管痉挛的监测一直是TCD临床应用中的重要组成部分。
但是,对没有SAH或颅脑外伤等存在血管痉挛病理生理基础的病人,血流速度增快却更多是由其他原因造成的。
结合TCD频谱中其他重要参数包括血流方向、搏动指数和频谱形态等,TCD可以揭示不同病理生理机制下的血流速度增快。
首先,让我们先比较一下图4-1-1中的1、2和3三幅图:图4-1-1三种不同病理状态引起血流速度增快的典型频谱。
图4-1-1(1)低频增强伴涡流形成,该血流频谱为一MCA狭窄部位典型的狭窄处增快紊乱血流频谱。
血流速度增快是因为管腔变窄,频谱紊乱是因为狭窄处表面的不光滑及狭窄与狭窄后正常血管交界处双向血流的涡流形成,见图4-1-2。
因此,如果TCD检测到伴有频谱紊乱的血流速度增快,首先要考虑该被检动脉狭窄。
图4-1-2,狭窄处不光滑及狭窄与狭窄后正常血管交界处双向血流的涡流造成频谱紊乱。
造成血管狭窄的原因很多,最常见的动脉粥样硬化、烟雾病、大血管炎、血栓部分再通、炎症或肿瘤导致的血管狭窄、放射性损伤引起的动脉狭窄、夹层动脉瘤等。
重症医学习题集:脏器监测与支持题库一(题库版)

重症医学习题集:脏器监测与支持题库一(题库版)1、单选患者男性,76岁。
因"肢体乏力、尿少2天"入院。
入院诊断为休克原因待查。
入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。
作为组织缺氧指标,胃黏(江南博哥)膜内pH与血乳酸相比()A.胃黏膜内pH更敏感B.血乳酸更敏感C.一样D.不清楚E.以上都不对正确答案:A2、单选正常基础状态氧摄取率为()A.0.10~0.18B.0.19~0.25C.0.25~0.33D.0.34~0.40E.0.41~0.50正确答案:C参考解析:正常基础状态氧摄取率为0.25~0.33。
3、单选患者男性,75岁。
既往有高血压病病史。
主诉头晕、胸闷10小时入院。
入院查血压110/70mmHg。
以下代表机体缺氧的指标是()A.血压110/70mmHgB.头晕症状C.氧饱和度95%D.白细胞计数升高E.乳酸4.0mmol/L正确答案:E4、单选以下哪项不是动脉血压的组成()A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.肺动脉血压正确答案:E参考解析:动脉血压的组成:收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压。
5、单选男性,65岁,咳嗽、咳痰10余年,活动后气促3年,呼吸困难3小时。
既往吸烟40余年。
对诊断最有意义的检查是()A.胸部CTB.心电图C.肺通气灌注扫描D.血气分析E.肺功能检查正确答案:E参考解析:该患者临床症状及病史符合慢性阻塞性肺气肿,其最有诊断意义检查是肺功能检查,是判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗后应等有重要意义。
6、单选患者男性,76岁。
因"肢体乏力、尿少2天"入院。
入院诊断为休克原因待查。
入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。
患者经治疗后循环改善,但乳酸水平增加,这种效应称为()A.反常现象B.肝衰竭C.洗出现象D.药物作用E.病情加重正确答案:C7、单选心排血量是指()A.心脏每次将血液泵至周围循环的量B.每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量C.血容量D.左心室血容量E.有效血容量正确答案:B参考解析:心排血量是指每分钟内心脏将血液泵至周围循环的量。
主动脉流速增高的原因

主动脉流速增高的原因主动脉流速增高,这听起来有点吓人,其实就像我们的身体开了个小火箭。
你知道,主动脉是我们身体里最大的血管,像一条快速通道,把新鲜的血液送到各个地方,像快递员一样努力工作。
如果这条通道的流速突然提高了,那就得好好琢磨一下原因了。
心脏的“加油”站点可能出问题了。
心脏一旦过于用力,就像是发动机开足马力,直接导致血液流速加快。
心脏瓣膜出了点小状况,也会让这条大河变得汹涌澎湃。
咱们得聊聊血压。
高血压就像是给了主动脉一个超级助推器,让它在街上狂飙。
长时间的高血压,就像开车不刹车,最终会把血管弄得有点“炸裂”的感觉。
这种情况下,主动脉流速就会大幅度提升,血液像被打了鸡血一样快速流动。
血液的粘稠度也是个关键因素。
想象一下,如果你的血液像浓稠的蜜糖一样,流动就变得困难,而一旦它变得稀薄,哇,那流速绝对会上天,飞速前进。
运动也是个让人兴奋的话题。
你知道,运动的时候,心脏就像个小战士,不停地搏动,流速自然提高。
这是好事,身体在努力工作,让每个细胞都能吃上“营养大餐”。
不过,如果你平时懒得动,突然一下子跑得像风一样,那也是有可能让主动脉流速瞬间飙升,身体可能会有点措手不及哦。
再说说情绪,这个家伙可大可小。
你兴奋的时候,心跳加速,血液也跟着“兴奋”起来。
比如说,你被自己喜欢的事情触动,心里那个小鹿乱撞,血流速度就会加快,这种状态是正常的。
但是,长期的紧张、焦虑,那就不太妙了,像是给身体装上了一个小炸弹,让一切都变得紧绷,流速当然也跟着提升。
还有一个不得不提的,就是炎症。
身体里一旦发生了炎症,像是在大街上打了架一样,血液流动的状态会变得有些狂躁。
比如感染了,身体会派出小兵去打仗,血流自然加速,像开了特急快车。
虽然这个时候,流速提高是为了帮助身体修复,但也得注意了,这种状态不能持久。
哦,还有那些动脉硬化的问题,尤其是随着年纪的增长,血管可能会变得硬邦邦的,像铁管一样。
血液流过的时候,阻力加大,想要保持流速,就得用更大的力量去“冲刺”。
大脑中动脉峰值流速正常标准

大脑中动脉峰值流速正常标准
一、正常范围
大脑中动脉峰值流速的正常范围通常在70-140厘米/秒之间。
流速的测定受到许多因素的影响,如血管直径、血压、血流阻力等。
在正常的生理状态下,大脑中动脉的峰值流速保持在这个范围内。
二、年龄因素
随着年龄的增长,大脑中动脉的峰值流速可能会略有下降。
这是由于血管壁的弹性降低,血管阻力增加,导致血流速度减慢。
然而,这并不意味着老年人患有脑血管疾病的风险降低,因为脑血管疾病的发生和发展受到多种因素的影响。
三、性别差异
男性与女性的大脑中动脉峰值流速可能存在一定的差异。
通常来说,男性的血流速度可能更快,这与男性的平均血管直径更大有关。
然而,这种差异在正常范围内,并不会对健康产生负面影响。
四、侧支循环情况
侧支循环是指大脑中动脉与其他血管之间的交通支。
良好的侧支循环可以保证大脑中动脉的血流供应,并在一定程度上缓解血流速度的波动。
因此,侧支循环良好的个体,其大脑中动脉峰值流速可能更稳定。
五、疾病影响
某些疾病可能会影响大脑中动脉的峰值流速。
例如,脑血管狭窄或阻塞可能导致血流速度减慢;高血压、高血脂等血管疾病可能导致血管阻力增加,进而影响血流速度。
因此,在评估大脑中动脉峰值流
速时,需要考虑个体是否存在相关疾病。
总之,大脑中动脉峰值流速的正常标准受到多种因素的影响。
在评估个体的大脑中动脉峰值流速时,需要综合考虑年龄、性别、侧支循环情况以及是否存在相关疾病等因素。
如有疑虑或异常发现,建议及时就医并进行相关检查和治疗。
大脑中动脉流速正常标准

大脑中动脉流速正常标准大脑动脉是供应大脑的主要血管之一。
动脉的流速是反映血液供应情况的重要指标之一。
正常的大脑动脉流速可以根据不同的血管分支来确定。
以下将从中大脑动脉、前循环动脉和后循环动脉的流速来进行说明。
一、中大脑动脉:中大脑动脉是大脑动脉的主要分支之一,其供应大脑皮层的大部分区域。
中大脑动脉的正常流速范围在50~120cm/s。
不同年龄段的人流速可能有所不同,一般来说,年轻人的中大脑动脉流速较高,老年人的流速较低。
二、前循环动脉:前循环动脉是大脑动脉的另一个主要分支,主要供应大脑内的基底节区域。
前循环动脉包括颈内动脉和大脑前动脉。
颈内动脉近颅端的段称为颅内段,其上的大脑前动脉称为主干动脉。
在正常情况下,颅内动脉的流速范围在50~150cm/s,大脑前动脉的流速范围在30~100cm/s。
三、后循环动脉:后循环动脉是大脑动脉的另一主要分支,主要供应大脑幕下的小脑和脑干区域。
后循环动脉包括椎动脉和基底动脉。
在正常情况下,椎动脉的流速范围在40~100cm/s,基底动脉的流速范围在30~80cm/s。
需要注意的是,这些流速范围仅为参考值,因为大脑动脉流速受到许多因素的影响,如个体差异、年龄、性别、血压、血流动力学等。
此外,不同的研究方法和仪器也可能导致略微的差异。
因此,在进行流速测量的时候,应综合考虑个体情况,结合其他检查结果进行分析和判断。
大脑动脉流速的测量对于评估脑血液供应情况和疾病诊断具有重要意义。
例如,在脑卒中的研究中,大脑动脉流速的改变可以用于判断脑血管阻塞程度和预测预后。
此外,在脑血管疾病、脑外伤、颅内出血等疾病的诊断和治疗过程中,大脑动脉流速的测量也是必要的。
总结起来,根据不同的血管分支,大脑动脉流速的正常范围可以在50~120cm/s之间。
然而,因个体差异和其他因素的影响,实际测量值可能有所不同。
因此,在进行流速测量时,应结合其他检查结果和临床情况进行综合判断。
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大脑中动脉血流速度快是为什么
一些大脑中的动脉血流的速度增快,导致患者出现严重的问题,那么患者就应该注意及时的采取治疗的方法进行相应的治疗来保证患者的身体的健康,避免因为这个问题导致患者出现危险的情况发生,那么大脑中动脉血流速度快是为什么?那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。
大脑中动脉血流速度跟甲亢没有必然的关系.
一般中老年人伴有“三高”可以考虑脑动脉的粥样硬化,但是你年纪那么轻。
另外,TCD检测并不十分精准,只能是临床检查的辅助检查,如果想进一步定位,建议还是做CT。
TCD一个60,头部CT220(我不确切知道你们那边的收费情况),如果有医保的话,还是建议做CT.
关于持续性头晕的问题,可以考虑:1。
高血压。
2。
颈椎病,TCD检查中有否提示椎动脉与基地动脉血流速度异常。
3。
询问一下内分泌科的医师,看现在服用的甲亢药物有否会引起头晕的副作用。
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
一般治疗注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。
注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。
肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。
服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、、利眠宁等。
阻止血流速度的原因有两个,一是左侧血管被压迫了,第二就是左侧血管中有血栓,如果是第一种,可能是异物压迫导致,你应该懂吧,如果是第二种,那就建议吃一些溶血栓的药物,不过现在还不能确定,你应该到正规医院去做一下检查。
以上就是我为大家介绍的这个问题的看法,如果出现了上述的问题,那么应该注意及时的咨询我进行相应的检查,这样才能够保证患者的安全健康,避免因为上述的问题导致患者出现危险的情况发生从而影响到患者的身体的健康的情况发生。