2014血液透析行业分析报告
2014年血透行业分析报告

2014年血透行业分析报告2014年4月目录一、慢性肾衰竭逐步成为老年慢性病并发症 (3)1、我国慢性肾病患者正快速增加 (3)2、我国ESRD 患病率远低于其他国家 (4)3、透析市场理论市场规模巨大 (6)4、报销限制导致我国治疗率低下 (7)5、政策动作频繁,大病保险将全面推开 (7)二、血透将是透析领域主导治疗方式,享受行业大繁荣 (10)1、腹膜透析和血液透析 (10)2、报销方式对腹膜透析比例影响显著:以美国为例 (13)3、我国透析治疗方式选择现状:以血液透析为主 (15)4、血液透析耗材与设备介绍 (16)三、透析服务是优质的医疗服务投资领域 (18)1、血透服务是医疗服务牛股的沃土 (18)2、以DaVita 为例说明行业的空间和成长性 (20)3、成功经验:通过产业链上下游介入服务领域 (23)四、行业相关公司简析 (26)1、常山药业:抓住低分子肝素钙与血透的关联度机遇 (26)2、宝莱特:打造血液透析产业制造链 (28)3、威高股份:耗材制造+服务,血透上下游一体布局。
(29)一、慢性肾衰竭逐步成为老年慢性病并发症1、我国慢性肾病患者正快速增加慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF) 是指各种肾脏病导致肾脏的上述三大功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。
导致慢性肾衰竭的原发性疾病很多,主要包括慢性肾炎、高血压和糖尿病等。
来源:《慢性肾衰竭2313 例病因及首发表现临床分析》随着我国老龄社会的到来,高血压、高血糖等疾病的高发导致慢性肾病的发病率持续上升。
我国慢性肾病的发病率高达11%,并呈逐年上升趋势;区别于欧美国家,目前肾小球肾炎是引起中国人尿毒症的主要原因,但由糖尿病和高血压引起慢性肾衰竭透析患者人数不断增加,逐步成为主流。
中国血液透析行业分析报告

中国血液透析行业分析报告一、行业概述血液透析是一种通过机器替代肾脏功能,对患有肾脏疾病的患者进行治疗的医疗技术。
近年来,随着人口老龄化的加剧和肾脏疾病的高发率,中国血液透析行业迅速发展。
二、市场规模三、市场竞争格局目前中国的血液透析行业主要由几家大型医疗设备生产企业和医疗机构主导。
其中,博瑞医药、佳能医疗、施贵宝、负印、恩华五大主要厂商在市场上占据主导地位。
四、影响因素1.人口老龄化:随着中国老龄人口的增加,肾脏疾病的患病率也随之增加,为血液透析行业提供了巨大的市场需求。
2.城市化进程加快:城市化进程加快导致生活方式的改变,如不健康的饮食和缺乏运动,进一步导致肾脏疾病的高发率。
3.医疗保险政策:随着医疗保险政策的不断完善,患者对血液透析治疗的需求也得到了更好的保障,推动了行业的发展。
五、市场趋势1.技术升级:目前,国内外的医疗设备生产企业正不断加大对血液透析机的技术研发力度,提高设备的质量和治疗效果。
2.网络化管理:随着信息技术的发展,血液透析机与医院信息管理系统的联网已经成为一种趋势,可以实现远程监控和数据共享,提高医疗效果。
3.个性化治疗:随着基因检测技术的发展,个性化治疗成为可能,不同患者的治疗方案将更加精准化。
六、市场机遇与挑战1.市场机遇:中国人口老龄化程度高,肾脏疾病的患病率大幅增加,为血液透析行业带来了巨大的市场机遇。
2.市场挑战:高昂的治疗成本、设备及材料的不稳定供应等问题,制约了行业的发展。
七、发展建议1.加强技术研发,提高设备的稳定性和治疗效果。
2.扩大市场宣传,提高公众对血液透析治疗的认知和接受度。
3.加强行业规范建设,规范血液透析机的使用和管理。
4.加强与保险公司的合作,推动医保政策的完善,提高患者的报销比例。
八、总结。
血液透析中失血原因分析及防范措施

血液透析中失血原因分析及防范措施目的探讨血液透析致失血不同原因分析并采取针对性防范措施。
方法对2014年16811例次尿毒症患者血液透析发生失血原因进行回顾性分析,提出针对性防范措施。
结果在16811例次中,因各种原因致失血622例次,占总例次3.69%。
其中因医务人员造成的失血558例次,占失血例次的89.71%,为主要原因。
患者自身及其他原因造成的失血64例次,占失血的10.29%。
结论加强护士责任心,规范操作规程,做好患者及家属的健康宣教,可有效减少透析中、后期失血的发生。
标签:血液透析;失血;防范措施肾性贫血是尿毒症的重要临床表现,也是患者心血管发生率和死亡率增加的主要原因之一[1],而在血液透析过程中,各种意外原因及护理人员操作不当引起的失血更加剧了患者的贫血,因此减少透析中意外失血的发生应引起护理人员的高度重视。
2014年共进行血液透析治疗16811例次,因各种原因致失血622例次,及时针对失血原因进行分析总结,并提出了防范措施,在2015年的血液透析治疗中明显降低了失血的发生率。
1 资料与方法1.1一般资料2014年我们血透室共进行血液透析治疗16811例次,男9401 例次,女7410例次,年龄15~80岁。
1.2方法所有透析均采用一次性透析器、血路管、穿刺针,血管通路包括动静脉内瘘,股静脉、颈静脉置管,浅表动脉直接穿刺,股静脉直接穿刺。
按失血原因分类统计。
2 结果2014年透析16811例次中,各种原因致失血622例次,占总例次的3.69%,其中因医务人员问题引起的失血558例次,占失血例次的89.71%;患者自身及其他意外造成的失血26例,只占失血例次的4.2%;体外循环凝血38例,占失血例次的6.1%。
3 失血原因及防范措施3.1因医务人员问题引起的失血及防范措施3.1.1穿刺部位出血患者透析治疗结束下机拔针后,穿刺点按压不当、棉球移位及按压时间过短均可造成穿刺部位出血,也是透析中失血的常见原因。
2014年医疗器械血液净化行业分析报告

2014年医疗器械血液净化行业分析报告2014年4月目录一、行业管理体制及行业的主要法律法规 (5)1、行业主管部门及职能 (5)2、行业监管体制 (5)3、行业主要法律法规 (7)二、全球医疗器械行业发展状况 (8)1、全球医疗器械产业持续快速增长 (8)2、全球医疗器械市场需求巨大 (9)3、中国逐渐成为全球医疗器械制造中心 (10)三、中国医疗器械行业发展状况 (10)四、血液净化产业基本状况 (11)1、血液净化技术分类 (12)(1)血液透析(HD) (12)(2)血液灌流(HP) (13)(3)血液滤过(HF) (13)(4)血浆置换(PE) (13)(5)免疫吸附(IA) (13)2、血液净化技术原理及应用比较 (14)五、血液灌流产业发展状况 (15)1、血液灌流技术状况 (15)2、血液灌流技术成熟度、技术路径、材料选择 (16)(1)血液灌流技术成熟度 (16)(2)血液灌流技术路径 (17)(3)血液灌流吸附材料选择 (18)3、血液透析产业发展推动血液灌流产业快速发展 (18)(1)血液透析与血液灌流结合成为治疗尿毒症等病症的主要治疗方式 (18)(2)我国血液透析产业发展状况 (19)4、血液灌流技术应用领域及理论市场需求情况 (20)六、行业特点 (23)1、新兴的朝阳行业 (23)2、拥有自主知识产权的国内厂商处于市场主导地位 (23)3、产品认知度逐步提升,市场瓶颈正在突破 (23)七、行业发展趋势 (24)1、产品核心技术及领先的研发能力成为企业持续发展的基础 (24)2、广泛的网络覆盖及较强的市场推广能力成为企业发展的关键 (25)3、处于市场主导地位的厂商成为产业发展的推动力量 (25)八、影响行业发展的有利和不利因素 (26)1、有利因素 (26)(1)我国居民生活水平提高,医疗保健需求增大 (26)(2)我国新医改政策的实施有效推动医疗器械市场的发展 (27)(3)血液净化技术发展及作为新兴医疗手段地位的提升 (28)(4)我国逐步将血液灌流器及其治疗费用纳入国家医保范围 (29)(5)国家政策支持医疗器械行业的发展 (29)2、不利因素 (30)九、行业壁垒 (31)1、政策壁垒 (31)2、核心技术壁垒 (31)3、产业化能力壁垒 (32)4、销售推广能力及品牌壁垒 (32)十、血液灌流器产业的利润水平 (32)十一、血液净化作为新兴医疗手段地位不断提升 (33)1、国家卫生部对血液净化技术认可程度不断提升 (33)2、各地医院血液净化中心建设规模不断扩大 (34)十二、行业竞争格局和主要企业 (34)1、国内企业 (34)(1)天津市紫波高科技有限公司 (34)(2)廊坊市爱尔血液净化器材厂 (34)(3)淄博康贝医疗器械有限公司 (35)(4)天津市阳权医疗器械有限公司 (35)(5)佛山市博新生物科技有限公司 (35)2、国外企业 (35)一、行业管理体制及行业的主要法律法规1、行业主管部门及职能我国医疗器械行业主管部门为国家药监局,负责制定医疗器械安全监督管理的政策、规划并监督实施;参与起草相关法律法规和部门规章草案;负责医疗器械行政监督和技术监督,制定医疗器械研制、生产、流通、使用方面的质量管理规范并监督实施。
我国血液透析产业现状分析报告

一、行业基本概述1、慢性肾脏病概述肾脏的基本功能是排泄代谢废物和水分,患有慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)会导致代谢废物和水分潴留等系列症状和体征,危机患者的生命。
终末期肾脏病(end stage renal disease ESRD)患者需要进行肾脏替代治疗(renal replacement therapy,RRT)。
肾脏替代治疗方式当前主要有血液透析(hemodialysis,HD)、腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)和肾移植(renal transplantation,RT)。
慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)[1]是各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月),包括肾GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因GFR下降(<60ml/min·1.73m2)超过3个月,即为CKD。
美国肾脏病基金会(NKF)KDOQI 专家组综合考虑肾脏病严重程度、肾功能水平、与肾功能水平相关的并发症、合并症、肾功能丧失的危险因素等,提出对CKD的分期,达到终末期肾病患者的需要采取肾脏替代治疗方式。
表1 美国KDOQI 专家组对CKD 分期方法的建议资料来源:《肾脏病学》(第三版),和达资本分析针对不同的CKD分期,需要提供针对性预防措施和治疗方式。
具体如下:表2 预防措施与CKD 分期治疗方式资料来源:《肾脏病学》(第三版),和达资本分析2、慢性肾脏病的流行病学研究我国CKD呈现知晓率20%左右,患病率10%-11%左右,CKD患者接近1.2亿,CKD治疗率低5%,ESRD患者200万左右,透析人数34万左右,透析率低于20%,致病原因主要是原发性肾小球病接近50%,其次是糖尿病肾病和高血压肾硬化等。
我国CKD构成谱区别于发达国家,但逐渐向发达国家靠近,糖尿病肾病比例逐渐上升,特别是老年人CKD患者群体。
中国血液透析行业调研报告

中国血液透析行业调研报告一、行业概述中国血液透析行业是指通过使用人工肾脏机器来替代患者肾脏进行排毒和废物清除的医疗服务。
由于慢性肾脏疾病的增加,血液透析需求量持续增加。
中国血液透析行业发展潜力巨大,并且已经成为健康服务行业的重要组成部分。
二、市场规模目前中国血液透析行业市场规模持续扩大,据统计,中国慢性肾脏病患者约有1200万人,其中每年需要进行血液透析的患者数量约为300万人。
根据目前的发展趋势来看,预计未来几年内血液透析市场规模将进一步扩大。
三、市场竞争情况目前,中国血液透析行业的竞争格局相对分散,主要有一些大型综合医院、肾脏病专科医院和民营医疗机构提供血液透析服务。
其中,大型综合医院和肾脏病专科医院在技术实力和患者基础方面具有一定优势,而民营医疗机构则通过价格和服务创新来吸引患者。
四、行业发展趋势1.技术升级:随着科学技术的不断进步,血液透析技术也在不断发展。
目前,中国的血液透析设备和耗材多依赖进口,未来应加大研发力度,提高国产设备和耗材的质量和技术水平。
2.行业标准完善:随着血液透析行业的发展,相关的标准和规范也需要不断完善。
政府和行业协会应加强监管,建立和推广统一的行业标准,确保血液透析服务的质量和安全。
3.服务创新:随着患者对血液透析服务需求的增加,血液透析机构应注重提高服务质量,提供个性化、定制化的医疗服务。
例如,开展健康教育,为患者提供营养指导和心理支持。
4.资源整合:血液透析行业的发展需要大量的人力、物力和财力投入。
各级政府和医疗机构应加强协调合作,整合行业资源,优化血液透析服务的布局和配置。
五、存在的问题和挑战1.健康保险问题:目前,一些患者的血液透析费用没有得到很好的保障,导致一些患者因经济原因无法持续进行血液透析治疗。
2.资源不均衡问题:目前,中国血液透析服务的供给存在一定的地区差距。
一些发达地区的血液透析设施和医疗人员较为充足,而一些贫困地区则面临血液透析资源短缺的问题。
2014年血透行业研究报告

2014年血透行业研究报告2014年7月目录一、血透:机遇与挑战并存 (3)1、血透是当期ESRD的主要治疗方式 (3)2、血透方兴未艾,新模式引领行业突围瓶颈 (6)3、血透行业的相关问题 (7)(1)血透Vs腹透Vs灌流 (7)(2)EPO (10)(3)肝素 (10)二、机遇:需求缺口短期难缓解,长期10 倍空间可期 (11)1、两高一低:血透覆盖率、费用支出低;ESRD发病率高 (11)2、需求缺口难以缓解,预计到2020年至少扩容4倍 (14)三、挑战:外资霸占,国产“黄巾起义” (16)1、外资品牌霸占大部分透析器械,透析器仍是攻关重点 (17)2、国产化路漫漫,方兴未艾,短期“黄巾起义”概率较大 (22)四、从制约到突围:国产化、新模式 (24)1、制约因素:医保费用,技术瓶颈 (24)2、突围:新模式——新商业模式、新支付模式 (27)(1)跑马圈地期 (28)(2)异地扩张期 (31)(3)平台合作期 (34)五、投资策略:产业链一体,终端控制为王 (37)1、宝莱特 (38)2、蓝帆股份 (39)3、新华医疗 (40)4、常山药业 (42)5、华仁药业 (43)一、血透:机遇与挑战并存1、血透是当期ESRD的主要治疗方式肾脏病的分类。
肾脏病的种类繁多,主要可分为急性/慢性肾病,其中,除了急性肾炎和急性尿路感染(肾脏急性炎症性疾病)外,都可以归属慢性肾脏病的范围。
而在慢性肾病(CKD)中,原发性肾病是主要诱因,而糖尿病以及高血压致病率总和接近35%,是主要致病因素。
ESRD 患者以血透治疗为主。
就治疗而言,对于急性肾病,主要采用消炎感控、饮食控制、休息以及中医疗法为主,而对于慢性肾病1-5 期的处理方式以及判定标准如下表为主,而我们所熟悉的血透,则主要应用于5 期慢性肾病的治疗中,也就是俗称的ESRD。
中国血液透析行业市场现状及发展前景分析-未来5年市场规模将达到343亿元左右

中国血液透析行业市场现状及发展前景分析-未来5年市场规模将达到343亿元左右中国血液透析行业的市场现状和发展前景正在受到广泛关注。
未来五年,这个行业的市场规模预计将达到343亿元左右。
根据预测,到2030年,中国终末期肾病患者的数量将突破400万人。
血液透析是一种血液净化技术,也被称为人工肾、肾透析或洗肾。
在全球有数百万患者依赖透析维持生命,其中大多数是血透。
血透对减轻患者症状和延长生存期都有一定的意义。
由于经济的发展和生活质量的提高,糖尿病引起的终末期肾脏病患者所占比例呈逐渐增加的趋势。
因此,2014年至2017年,中国终末期肾病患者总数不断增加。
2014年,我国终末期肾病患者总数为216万人,2016年增加到257万人,到2017年达到290万人。
预计到2030年,我国终末期肾病患者人数将突破400万人。
根据XXX的数据,2001年我国血液透析救治人数约为人,腹膜透析救治人数仅为5000人左右。
医械研究院发布的《中国医疗器械蓝皮书(2019版)》测算,截至2019年年底,我国约有71万人接受血液透析治疗。
未来十年,中国血液透析行业的增长速度将超过远程医药行业。
根据最新统计数据,截至2019年,我国终末期肾病患者超过300万人,需要进行透析治疗。
根据医械研究院的估计,目前获得血液透析治疗的终末期肾病患者有71万人,每周平均透析2.5次,每人一年透析130次,因此血液透析次数约为9230万次/年(目前国内ESRD患者超过300万人)。
按照每次240元的治疗价格(患者个人负担部分)推算,2019年实际在血液净化治疗方面支出的医疗费超过222亿元。
根据XXX的数据,截至2019年,我国城镇基本医疗保险和新农合的参保人数已超过13亿,实现了城乡医保全覆盖。
透析治疗的报销比例由50%以内提升到80%以上,这些是释放透析治疗需求的最主要原因。
因此我们判断,在未来十年,透析行业将获得远超医药行业增速的增长。
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2014血液透析行业市场分析报告正文目录一、终末期肾病(ESRD)市场现状 (3)1、终末期肾病(ESRD)市场概览—具备千亿潜力 (3)2、未来终末期肾病发病率呈增高趋势 (4)3、中国的ESRD 治疗率仍然极低 (6)4、注册透析患者人数激增 (7)5、政策红利释放患者需求 (8)二、血液透析市场分析 (10)1、血透主导透析市场 (10)2、血透与腹透优势比较 (12)三、血透产业链机遇分析 (14)1、掘金血透产业链—耗材、药品、服务三大金矿 (14)2、透析器—国产品牌崛起 (14)3、血透服务企业化的机遇与挑战 (17)4、国产透析机品牌正在崛起 (19)5、透析药品-易被忽略的利润点 (20)(1)血液透析液 (20)(2)抗贫血药 (21)(3)抗凝药 (21)6、民营血透服务发展趋势分析 (23)(1)血透成本及价格分析 (24)(2)民营血透服务三大运营模式分析 (25)(3)血透服务资质未来有望放开 (26)(4)独立血透中心—医患资源是最大壁垒 (26)(5)血透中心民营化规模化是唯一的发展方向 (30)三、海外血透领军企业模式分析 (31)1、Fresenius公司模式分析 (31)(1)Fresenius:产品服务一体化的全球化公司 (31)(2)Fresenius 成长逻辑梳理 (32)2、DaVita公司模式分析 (33)(1)DaVita快速扩张的美国血透服务巨头 (33)(2)DaVita 成长逻辑梳理 (35)四、我国血透市场企业分析 (36)1、山东威高—打通血液透析全产业链 (36)(1)、公司介绍 (36)(2)、发展路径:借助合资力量,打破透析机进口垄断 (37)(3)、构建全国性透析服务网络 (38)2、常山药业:全产业链覆盖的肝素专家 (38)(1)、把握进口替代机会,分享基药制度红利 (39)(2)、通过FDA认证,拓展海外市场 (40)(3)、研发驱动成长,重磅品种可期 (40)3、新华医疗:打造平台型器械龙头 (41)(1)、制药装备行业绝对龙头 (41)(2)、布局医疗服务蓝海 (42)(3)、发力血液透析 (42)图表目录图表1:2006 年世界及东亚各地区终末期肾病患病率(p.m.p,百万人口) (4)图表2:2011 年中国ESRD 患病原因分布 (4)图表3:中国糖尿病患病率激增 (5)图表4:2006 年世界及东亚各地区由糖尿病引起的ESRD 比例 (5)图表5:2011 年接受治疗的终末期肾病病人数 (6)图表6:2011 年全球部分地区透析患者分布vs.总人口数 (7)图表7:2007-2015年年接受血透治疗的终末期肾病病人数 (8)图表8:未来医保政策逐渐向大病保障倾斜 (8)图表9:医保政策支持血透实际报销比例提升 (9)图表10:血液透析示意图 (10)图表11:血液透析和腹膜透析临床比较 (11)图表12:血透与腹透优势比较 (12)图表13:2011 年主要国家血透与腹透的患者比例 (12)图表14:血透产业链 (14)图表15:透析器原理示意图 (14)图表16:中国透析器市场规模测算及假设 (15)图表17:主流品牌透析器获批时间和招标价格 (16)图表18:费森尤斯血液透析机 (17)图表19:威高-日机装血液透析机 (17)图表20:血透机市场需求假设 (18)图表21:2007~2011 年我国血液透析设备进口规模(百万美元)及增速 (18)图表22:2009 年血透机市场竞争格局 (19)图表23:EPO 样本医院销售收入(百万元) (21)图表24:肝素与低分子肝素比较 (22)图表25:2005-2014年低分子肝素钠钙样本医院销售收入(百万元) (22)图表26:2013 年低分子肝素样本医院市场竞争格局 (23)图表27:2013 年低分子肝素样本医院市场竞争格局 (23)图表28:2011 年不复用透析器情况下单次血透成本及其构成 (24)图表29:单次血透成本按招标价格(2013 年)拆分 (25)图表30:单次血透各项成本占比(按大类) (25)图表31:三种主流血透服务运营模式 (25)图表32:2010 年全球血透中心运营模式 (26)图表33:威高合作血透中心数量 (27)图表34:威高血液透析业务收入及营业利润(百万元) (28)图表35:独立血透中心模式和医院合作模式的盈利模式 (29)图表36:2000-2013 年Fresenius 营业收入情况概览 (31)图表37:2000-2013 年Fresenius 净利润情况概览 (31)图表38:Fresenius 业务收入结构 (32)图表39:Fresenius 发展历程梳理 (33)图表40:2000-2013 年DaVita 营业收入情况概览 (33)图表41:2000-2013 年DaVita 净利润情况概览 (34)图表42:2000-2013 年DaVita 营业收入情况概览 (34)图表43:2000-2013 年DaVita 净利润情况概览 (35)图表44:DaVita发展历程梳理 (36)图表45:2010-2015年威高透析耗材收入(百万元)及增速 (37)图表46:2010-2015年威高血透机收入(百万元)及增速 (37)图表47:2008 年-2013 年公司收入结构 (39)图表48:2008 年-2013 年公司毛利结构 (39)图表49:低分子肝素钙市场概览 (40)一、终末期肾病(ESRD)市场现状1、终末期肾病(ESRD)市场概览—具备千亿潜力中国的终末期肾病发病率应处于世界平均水平,按理论发病率计算患者人数超过200 万,治疗费用约7 万元/人,理论市场空间超过1000 亿元。
目前国内注册透析病人数仅~30万,存量市场~200 亿元。
随着医疗保障水平提高,尤其是大病医保政策的推行,血液净化行业近三年CAGR>30%,未来高增长还将延续。
受偿付模式及政策影响,血液透析将持续主导市场。
低治疗率,高增速,大潜力终末期肾病(End stage renal disease, ESRD)指各种慢性肾病的终末阶段,俗称“尿毒症”。
终末期肾病病人的肾脏功能已经不可逆的衰竭,必须通过规律的透析治疗延长生命。
根据中国医学会肾病学分会2008 年的统计,终末期肾病的点发病率为36.1/百万人口,患病率为79.1/百万人口,远低于世界及东亚平均水平,这主要是由于病人应答不全面,病人治疗率低造成的。
目前每年新确诊的终末期肾病病人应在10~15 万人,存量病人约200 万,按年治疗费用7 万元计算,潜在市场规模超过千亿。
图表1:2006 年世界及东亚各地区终末期肾病患病率(p.m.p,百万人口)注:中国的患病率数据来自于中华医学会,2008 年;其余患病率数据来自于USRDS,2006 年资料来源:中华医学会,USRDS,中金公司研究部2、未来终末期肾病发病率呈增高趋势引起终末期肾病的病因中,除了原发性肾炎外,还有糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾病等。
粗略统计,原发性肾炎引起的肾衰竭最多,占45%,在继发性肾衰竭中,糖尿病占比最大为19%。
而在发达国家中,糖尿病则是引发终末期肾病最大因素。
随着中国糖尿病发病率快速升高,中国成为糖尿病大国,未来终末期肾病的发病率还将进一步升高。
图表2:2011 年中国ESRD 患病原因分布资料来源:中华医学会,中金公司研究部图表3:中国糖尿病患病率激增资料来源:中华医学会糖尿病学分会,中金公司研究部图表4:2006 年世界及东亚各地区由糖尿病引起的ESRD 比例注:中国的患病率数据来自于中华医学会,2011 年;其余患病率数据来自于USRDS,2006 年资料来源:中华医学会,USRDS,中金公司研究部3、中国的ESRD 治疗率仍然极低根据2011 年费森尤斯卡比的统计结果,全球接受治疗的终末期肾病患者超过270 万人,仅有不足1/3 的人接受肾移植,其余人通过规律透析治疗。
与发达国家形成明显对比的是,我国的终末期肾病患者接受治疗的比率很低,仅有150 人/百万人口,不足全球平均水平的一半。
患者支付能力较弱是最主要的原因。
图表5:2011 年接受治疗的终末期肾病病人数资料来源:ESRD Patients in 2011, A Global Perspective 图表6:2011 年全球部分地区透析患者分布vs.总人口数资料来源:ESRD Patients in 2011, A Global Perspective4、注册透析患者人数激增2008 年到2011 年我国注册的血液透析病人CAGR 超过45%,患者绝对增长人数接近10 万人/年。
预计到2013 年,我国注册的血液透析病人人数将超过45 万,其中若超过2/3 的患者能够接受规律治疗,则规律透析病人的存量将超过30 万人。
图表7:2007-2015年年接受血透治疗的终末期肾病病人数资料来源:中华医学会肾病学分会,中金公司研究部5、政策红利释放患者需求政策支持释放患者需求,患者人数高速增长。
根据卫生部2012 年发布的《中国卫生发展绿皮书》,每个血透患者的年均直接治疗费用为75085.92 元,超出大部分ESRD 患者的经济承受能力。
特别是广大的农村地区,医保报销比例相对城市来说更低。
目前我国基本医保已覆盖全国95%的人口,构建起世界上最大的基本医保网,实现了全民医保,未来医保政策将由“低水平、广覆盖”逐渐向大病保障倾斜,预计终末期肾病治疗需求将快速释放。
图表8:未来医保政策逐渐向大病保障倾斜资料来源:计生委医疗保障水平的提高提升了血透的实际报销比例,极大地减轻了患者的支付压力,自2010 年开始,患者人数同比增长和绝对人数增长均步入快速提升期。
政策不断在进步:►三大医保政策覆盖比例提高。
目前我国现行的医保系统分为:城镇职工医保,城镇居民医保和新农合。
3 大医保合并覆盖人群超过总人口的95%。
其中新农合筹资额最低,报销比例也较低。
血透属于特殊门诊范畴,享受住院报销待遇,新农合报销比例~40%。
► 2011 年大病救治政策试点。
ESRD 是卫生部明确提出的大病救治试点病种,在试点地区,新农合报销比例提升至70%,实际报销比例(包含其他自付项目)超过50%。
►2013 年大病医保全国范围内试点。
大病医保推行以来全国已经有27 个省份加入试点,覆盖城市和地区越来越多。
新农合报销比例提升至90%,实际报销比例超过70%。
►治疗负担仍重。
在无严重并发症的情况下,规律血透每年的治疗费用超过7 万元,即使在大病医保试点地区报销比例超过70%,患者每年的自付费用也将超过2 万元。