MDT模式管控孕妇合理增重对妊娠期糖尿病发生的应用体会
护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果探究
护理干预在妊娠糖尿病患者中的应用效果探究
李祥霞
【期刊名称】《糖尿病新世界》
【年(卷),期】2024(27)3
【摘要】目的探究妊娠糖尿病患者采用护理干预的临床应用效果。
方法选取2021年11月—2023年11月山东医学高等专科学校附属医院收治的80例妊娠糖尿病患者为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各40例。
对照组给予常规护理干预,观察组采取针对性护理干预,对比两组最终获得的护理效果。
结果观察组遵医行为和自我管理能力均高于照组,焦虑程度低于对照组,血糖控制效果均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。
结论在妊娠糖尿病患者中开展针对性护理干预,可有效提升临床护理服务质量以及患者认知度,增强患者的身心舒适度以及配合度,从而进一步提高血糖控制效果。
【总页数】4页(P145-148)
【作者】李祥霞
【作者单位】山东医学高等专科学校附属医院(临沂市老年病医院)妇产科
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.早期综合护理干预实施于妊娠期糖尿病患者护理中对其血糖控制、妊娠结局的影响探究
2.连续护理干预在妊娠期糖尿病患者护理中的应用效果
3.连续护理干预在
妊娠期糖尿病患者护理中的应用效果4.针对性护理干预联合家庭运动干预在妊娠期糖尿病患者中的应用及对妊娠结局的影响5.早期综合护理干预实施于妊娠期糖尿病患者护理中对其血糖控制、妊娠结局的影响探究
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医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响
医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响妊娠期糖尿病（GDM）是指在妊娠期间被诊断出的糖尿病或是妊娠期间首次发展出的高血糖症状。
据统计，全球范围内有超过百分之十的孕妇患有妊娠期糖尿病，这种情况的发生在过去几十年中呈稳步增长的态势。
妊娠期糖尿病对母婴健康都会带来负面影响，因此如何有效管理妊娠期糖尿病成为了临床医学和公共卫生的重要课题之一。
医学营养和运动疗法被认为是有效管理妊娠期糖尿病的手段之一。
本文将探讨医学营养联合运动疗法对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响。
医学营养联合运动疗法是指通过科学合理的饮食监控和适当的运动锻炼来对妊娠期糖尿病进行干预和管理的综合疗法。
在医学营养方面，患者需要遵循低糖、高膳食纤维、高蛋白质的饮食原则，合理搭配碳水化合物、脂肪等营养成分，控制饮食热量，保证胎儿和母体的营养需求。
适当的运动锻炼也被认为可以有效提高机体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。
通过临床实践和研究，越来越多的证据表明，医学营养联合运动疗法在妊娠期糖尿病患者中取得了良好的治疗效果。
医学营养联合运动疗法可以有效改善妊娠期糖尿病患者的血糖水平。
一项发表在《国际妇产科杂志》上的研究表明，在接受医学营养联合运动疗法干预的GDM患者中，血糖水平得到了显著的降低。
通过合理的饮食控制和适当的运动锻炼，患者可以减少食物中的碳水化合物摄入，避免血糖急剧上升；运动可以促进机体对胰岛素的利用，提高细胞对葡萄糖的摄取能力，从而降低血糖水平。
这一研究结果表明，医学营养联合运动疗法能够有效地帮助妊娠期糖尿病患者控制血糖水平，减少高血糖对母婴健康的危害。
医学营养联合运动疗法也对妊娠期糖尿病患者的妊娠结局产生了积极的影响。
一项针对GDM患者进行的随机对照试验显示，接受医学营养联合运动疗法干预的患者在分娩时有更低的产程时间和更少的产后出血情况。
这表明医学营养联合运动疗法不仅可以改善患者的代谢状态，还可以对分娩过程产生有益影响，减少产程的延长和产后并发症的发生率。
妊娠期糖尿病护理研究新进展
妊娠期糖尿病护理研究新进展摘要：妊娠期糖尿病是孕妇常见疾病，随着现阶段人们生活方式不断变化，让妊娠期糖尿病发生率也逐年递增，不仅影响母婴身体健康，同时也容易出现不良妊娠结局。
因此，需要对孕妇进行有效的护理干预，改善患者症状，进一步保证母婴安全。
本文主要针对妊娠期糖尿病护理研究进展进行综述，旨在为临床护理提供更多参考。
关键词：妊娠期；糖尿病；护理研究；研究进展前言：妊娠期糖尿病是妊娠期常见并发症之一，通常孕妇会表现血糖升高，如果血糖无法得到有效控制，则容易出现巨大儿、畸形儿以及低血糖等不良妊娠结局，影响母婴安全。
因此，需要对患者实施有效的临床护理干预，将血糖调整到正常水平，尽最大程度改善母婴结局。
为了探究现阶段针对妊娠期糖尿病的护理研究，本文主要针对相关内容进行综述，希望能够为临床护理研究提供一些参考依据。
1心理护理罗向红等[1]在研究中指出，针对妊娠期糖尿病患者，需要通过心理护理联合运动疗法的方式，帮助患者改善血糖水平与心理状态，减少不良妊娠结局。
通常妊娠期糖尿病患者由于怕影响胎儿健康，因此容易产生很大心理压力与负担，进而焦虑、抑郁等情绪也较为显著。
因此，心理护理可以发挥出重要作用。
通过护理人员针对性心理疏导，能够让患者打开心结，并改善不良心理状态，建立治疗信心，用更加积极乐观的心态面对疾病治疗。
通过心理护理，可以让患者身心处于放松状态，对患者血糖的控制有积极意义[2-4]。
护理人员主动与患者进行交流与沟通，能够让患者转移注意力，平稳患者情绪，并增强患者对护理人员信任感，减少对医院环境的陌生感，让患者尽快熟悉病房，并得到更加有效的临床护理效果。
2生活方式干预生活方式干预主要包括科学饮食以及运动护理，通过对患者进行科学的饮食指导，可以满足患者妊娠期营养需求的同时，将热量摄入得到有效控制，对患者控制血糖有良好作用[5-7]。
在运动护理的应用下，能够让患者结合自身情况有效开展相应的运动，例如游泳、散步以及瑜伽等，可以提高机体对胰岛素的敏感性，让患者的血糖得到良好控制，促进患者正常分娩，改善母婴不良妊娠结局。
妊娠期糖尿病总结范文（通用10篇）
妊娠期糖尿病总结妊娠期糖尿病总结范文（通用10篇）总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料，它可以有效锻炼我们的语言组织能力，为此要我们写一份总结。
但是总结有什么要求呢？以下是小编整理的妊娠期糖尿病总结范文（通用10篇），欢迎大家分享。
妊娠期糖尿病总结1一提起“糖尿病”呀，我就想起了两年前的一场虚惊。
那时候我上二年级，有段时间，总感觉身体疲倦，胖嘟嘟的身体很快就瘦了下去，整个人看起来没精打采的。
恰好妈妈在电视上看到了一个关于《儿童糖尿病》的介绍，就开始给我“对号入座”了。
什么多尿、多水、多食、消瘦，经过她的一番联想和渲染，好像这些症状全都出现在我的身上了。
开始，大家很不以为然，“这么小的孩子怎么会得糖尿病，真是胡闹！”可是，看到妈妈整天提心吊胆、疑神疑鬼的样子，姥姥也坐不住了，赶紧带我去医院检查。
内科、儿保科、内分泌科统统过了一遍，居然各项指标都属正常，哪里有什么糖尿病？！“越查不出病因就越可怕！”妈妈反而更加紧张了，于是辗转去看中医。
经过望、闻、问、切，老中医最后得出了结论：“这个孩子太缺乏运动，而且饮食过量，脾胃严重失调。
”啊？居然会是“吃多了”惹的祸！后来，老中医只是开了一些简单的汤药，并告诉妈妈“要养成良好的生活习惯，并让孩子多活动、多锻炼，身体自然就会强壮起来的。
”从此，妈妈不但把吃晚饭的时间从八点半左右提前到了七点，而且晚上也不再给我吃油腻荤腥的食物，直接改成了稀饭、馒头、蔬菜这些清淡的饭菜。
吃饭时还注意让我适可而止，不能太饱。
我们每天还增加了散步、活动的时间，果然，我的身体渐渐又恢复了正常。
经过那一次“糖尿病事件”，我深刻地体会到要想拥有健康的身体，平时不但要多运动，而且还要养成科学、合理的饮食习惯和生活习惯，因为好身体是保养出来的。
妊娠期糖尿病总结2糖尿病是一种内分泌疾病，这种病具有很大的隐匿性和慢性病程的特点，开展多种形式的社区健康教育，成为解决糖尿病病人病程中许多问题最理想的方法，为糖友提供经常、适时的健康指导，针对糖尿病人的病情操控有着非常重要的作用。
一例妊娠糖尿病的个案护理
一例妊娠糖尿病的个案护理患者是一名30岁的孕妇，初次产检在妇产科就诊。
在查血糖时发现患者患有妊娠糖尿病，据患者自述近期体重明显增加，口渴频繁，排尿频繁。
经过专科医生的确诊后，患者开始接受治疗并需要严格控制饮食，定时监测血糖。
护理团队为患者进行详细的健康教育，帮助其了解疾病的严重性和影响，教授合理的饮食方法和运动方式，引导患者树立信心，积极配合治疗。
同时，护理人员还定期跟进患者的疾病进展情况，协助患者进行血糖监测以及调整饮食和运动计划。
在护理团队的精心照料下，患者的病情得到了控制，顺利度过了妊娠期。
生产后，患者需要继续定期复查和控制血糖，保持一定的运动量和健康饮食，预防疾病的反复发作。
整个护理过程中，患者与护理团队的密切配合，使得患者顺利度过怀孕期间的困难时刻，为母子平安奠定了坚实的基础。
生产后，患者的妊娠糖尿病需要继续进行长期管理和控制。
护理团队积极引导患者建立健康生活方式，包括合理膳食、适量运动和定期监测血糖。
患者需要时刻注意自己的饮食结构，避免摄入过量的碳水化合物和糖分，增加膳食中蔬菜和蛋白质的摄入量，保持合理的饮食均衡。
此外，患者还需每天进行适量的有氧运动，例如散步、游泳等，帮助控制血糖水平。
护理团队通过定期的随访和教育，提醒患者注意身体反应，及时调整饮食和运动计划。
除了规范的生活方式管理，患者也需要定期复诊监测病情和血糖变化。
护理团队在患者的治疗过程中发挥着重要作用，持续关注和监测患者的病情变化，及时指导和调整治疗方案。
同时，护理团队也要给予患者情绪支持，帮助其建立积极的心态面对疾病，鼓励患者坚持治疗和管理，保持良好的生活习惯。
综上所述，妊娠糖尿病是一种需要长期管理的疾病，患者需要在医护人员的指导下建立健康的生活方式，控制血糖水平。
护理团队在这一过程中扮演着重要的角色，通过持续的关注、教育和支持，帮助患者有效管理疾病，维持身体健康。
患者和医护团队的密切合作将有助于预防并控制疾病的发生和进展，提高患者的生活质量。
综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖影响分析
综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖影响分析摘要:目的探讨综合护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖影响，以控制患者血糖。
方法选取2020年9月－2022年9月我院门诊收治的妊娠期糖尿病患者共60例，分为对照组和观察组各30例，对照组行常规护理干预，观察组行综合护理干预。
对比两组干预前、干预8周后血糖水平。
结果观察组干预8周后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论对妊娠期糖尿病患者行综合护理干预可有效改善血糖水平，优势明显，值得临床推广应用。
关键词：综合护理；妊娠期糖尿病；血糖妊娠期糖尿病(GDM)是孕妇在妊娠期出现的特殊类型的糖尿病，在我国的发病率约5%左右，目前已受到临床广泛关注[1]。
GDM患者若血糖控制效果差，会引起感染、胎儿畸形甚至流产。
治疗上可通过调节饮食、加强运动或者应用药物来控制血糖，同时还需配以护理。
常规护理难以满足患者实际需求，综合护理措施具有全面、科学、人性化等优势，可以提升患者依从性，促进疾病康复[2]。
本次研究主要探讨综合护理对妊娠期糖尿病患者血糖的影响，现将具体情况总结如下：一、资料与方法1.1一般资料选取时间为2020年9月－2022年9月我院门诊收治的妊娠期糖尿病患者共60例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。
对照组初产妇14例，经产妇16例，平均年龄（28.67±2.42）岁，平均孕周（31.59±1.71）周；观察组初产妇17例，经产妇13例，平均年龄（26.82±3.93）岁，平均孕周（32.84±2.58）周。
两组患者的年龄、孕期等一般临床资料经过比较显示均衡性良好，差异无统计学意义。
本研究已获得我院伦理委员会的批准。
1.2 护理方法1.2.1对照组给予常规护理：包括：基础知识健康教育；定时检测血糖；发现血糖异常值及时反馈给医生；加强饮食指导及督促其适当运动等。
妇产科护理专题报告范文——妊娠期糖尿病
妇产科护理专题报告范文——妊娠期糖尿病1. 背景妊娠期糖尿病是指在怀孕期间首次发生或发现的糖尿病。
近年来，随着我国孕产妇数量的增加，妊娠期糖尿病的发病率也呈上升趋势。
妊娠期糖尿病不仅对孕妇的健康造成威胁，还可能对胎儿和新生儿产生不良影响。
因此，妇产科护理工作人员需要深入了解妊娠期糖尿病的相关知识，以便为孕妇提供更好的护理服务。
2. 妊娠期糖尿病的病因妊娠期糖尿病的病因尚不完全清楚，可能与以下因素有关：- 孕妇年龄的增加：随着年龄的增长，孕妇患妊娠期糖尿病的风险增加。
- 家族遗传：家族中有糖尿病患者，孕妇患妊娠期糖尿病的风险较高。
- 种族和民族：某些种族和民族的人群患妊娠期糖尿病的风险较高。
- 体重指数：体重指数（BMI）超过25的孕妇，患妊娠期糖尿病的风险增加。
- 妊娠次数：经产妇患妊娠期糖尿病的风险较高。
3. 妊娠期糖尿病的临床表现妊娠期糖尿病的临床表现多样，部分孕妇可能无明显症状，others 可表现为三多一少（多饮、多尿、多食、体重减轻）等症状。
妊娠期糖尿病可能导致孕妇发生羊水过多、胎儿生长过度、巨大儿、胎儿窘迫等并发症。
4. 妊娠期糖尿病的诊断与筛查妊娠期糖尿病的诊断标准：空腹血糖≥5.1mmol/L，餐后1小时血糖≥10.0mmol/L，餐后2小时血糖≥8.5mmol/L。
孕妇在孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查，筛检出可疑糖尿病患者，进一步进行确诊。
5. 妇产科护理措施针对妊娠期糖尿病患者，妇产科护理工作人员应采取以下护理措施：- 健康教育：向孕妇普及妊娠期糖尿病的相关知识，使其了解疾病的危害，提高自我管理能力。
- 饮食护理：为孕妇制定合理的饮食计划，保证孕妇和胎儿的热量需求，控制血糖水平。
- 运动指导：根据孕妇的身体状况，合理安排运动方式和时间，降低妊娠期糖尿病并发症的风险。
- 监测血糖：定期监测孕妇的血糖水平，及时发现并处理异常情况。
- 产程管理：密切观察孕妇的产程进展，确保母婴安全。
妊娠期糖尿病的护理查房总结范文（精选8篇）
妊娠期糖尿病的护理查房总结妊娠期糖尿病的护理查房总结范文（精选8篇）总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究，做出带有规律性结论的书面材料，它可以使我们更有效率，让我们一起认真地写一份总结吧。
那么总结应该包括什么内容呢？下面是小编帮大家整理的妊娠期糖尿病的护理查房总结范文（精选8篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
妊娠期糖尿病的护理查房总结1为进一步提高危重症患者护理质量，促进患者早日康复。
我院消化内科一病区于20XX年6月14日下午开展多学科（MDT）联合护理查房。
本次查房由胡艳辉护士长主持，围绕一例急性胃炎合并糖尿病、泌尿系感染、膀胱结石等多种疾病的高龄男性危重患者，特邀请临床营养科张珺轲主任、泌尿外科周莉护士长、省级糖尿病专科护士任亚梅组成专家团队，内科病院陈英总护士长及各科护士长、骨干护士，消化内科一病区全体护士共30余人参加了本次查房。
首先由主管护士小敏从患者的基本资料、病史、评估、进行详细汇报，并根据患者目前情况提出现存护理问题及采取相应的措施。
用人文关怀的主导思维关心和尊重病人的感受，建立良好的沟通，规范专业查体、评估等。
查体结束后针对患者目前存在的护理难点各位专家床旁给予患者及家属专业指导。
临床营养科张珺轲主任指出：患者应选择富含乳清蛋白、每100g营养粉内碳水化合物含量小于55g、适合糖尿病患者的专用营养制剂，保证营养供应及血糖控制。
泌尿外科周莉护士长指出：膀胱结石病人应养成多饮水的习惯，通过尿液颜色是否清亮观察饮水量是否充足，防止尿石结晶形成。
导尿时尿管选择就细原则，以增加患者舒适度、预防感染。
及时评估患者拔管指征，尽早拔管。
省级糖尿病专科护士任亚梅老师就患者糖尿病足皮肤干燥、结痂、破损等问题，现场查看患者足部皮肤及伤口，指导患者及家属正确洗脚的方法，选择合适的鞋袜，选择专用润肤剂保持皮肤湿润，皮肤破损处可涂抹康复新液促进伤口愈合，平时注意不要磕碰，以防损伤。
妊娠期糖尿病孕期营养管理的研究进展
妊娠期糖尿病孕期营养管理的研究进展摘要：2019年世界范围内妊娠期糖尿病的发病率是13.2%，而我国的妊娠期糖尿病的发生率逐年增加，国际上众多国家都十分重视妊娠期糖尿病的护理管理。
本文获取一些妊娠期糖尿病的相关案例并分析，制定了护理方案和一些可实施性预防措施，对于妊娠期糖尿病患者采取专业的治疗手段，根据患者实际患病情况实施相应的治疗计划。
研究了一些妊娠期糖尿病的相关文献，根据文献中的理论成果，获取一些有根据性的诊断标准，已确诊的患者就及时就医。
对患有妊娠期糖尿病的孕妇进行妊娠期的血糖护理管理，本文能够对其提出一些切实有效的建议和意见。
目的就是使得患有妊娠期糖尿病的孕妇能够顺利平安的产子并且保证母婴健康，对在此过程中对其护理的工作人员和医护人员一些有效的参考建议。
关键词：妊娠期；糖尿病；孕期营养管理前言孕妇在孕期第一次发生了程度不同、等级不一的糖代谢异常的现象，这就是妊娠期糖尿病的定义。
妊娠期糖尿病的英文简称是GDM。
我国妊娠期糖尿病的发生率逐年递增，现已引起了人们的普遍重视。
GDM对于孕妇和婴儿的不利因素很多。
患有GDM的孕妇不仅会得高血压，而且孕妇子宫内的羊水也会变多，大大增加了妊娠风险，孕妇会出现诸如产后出血和胎膜早破的不利情况，而且孕妇产后会有很大的概率患上糖尿病。
为了避免发生以上不利于孕妇和新生儿的情况发生，护理人员和医务人员要对妊娠期内的孕妇做好正确的引导治疗工作，协助家属帮助孕妇一同做好妊娠期内的护理管理，时刻关注孕妇的血糖情况并适时做好有效的调整与控制，而人们也要加强对于妊娠期糖尿病的广泛认识与重视，不能忽视妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理护理工作。
本文简要阐述了关于妊娠期糖尿病孕期管理的护理管理的研究进展情况。
1.妊娠期糖尿病的管理内容1.1血糖的监测[1]血糖的监测的临床表现就是实时监测患者血糖的异常情况，关注妊娠期糖尿病患者体内血糖相关指数和参数的动态起伏和变化情况，以此来帮助患有妊娠期糖尿病的孕妇根据血糖变化进行相关的诊断，依据实际诊断结果第一时间采取就医和就医。
孕产妇产后减重与重量管理的研究进展
孕产妇产后减重与重量管理的研究进展随着现代社会生活的节奏越来越快，人们的身体素质也面临着越来越大的挑战。
特别是对于孕产妇来说，身体重长难以避免。
因此，如何进行产后减重和重量管理成为了现代医学界研究的热点之一。
本文将讨论孕产妇产后减重与重量管理的研究进展。
一、孕产妇身体重长的危害孕妇在怀孕期间需要获得足够的营养物质以支持自己和胎儿的生理需求。
因此，在孕期增重是正常的生理现象。
但过度增重或者失控增重可能会对孕妇的健康产生负面影响，包括妊娠高血压、糖尿病、产后出血和剖宫产等问题。
另外，产后不恢复体型也可能会影响孕产妇的自尊情绪以及身体健康，包括增加血脂水平、心血管疾病、关节炎等问题。
二、产后减重的方法1、大量饮水饮水可以帮助机体代谢、排毒，有助于促进身体代谢，促进血液循环。
2、适量运动产后适量的锻炼，有利于催促身体的新陈代谢，达到燃烧脂肪的效果。
3、合理的膳食结构合理的膳食结构能够让身体获得足够的营养物质，并在减重的过程中不会出现身体饥饿的情况。
膳食结构上应该以高蛋白、低脂肪为主，并减少糖类，以达到减重的效果。
此外，孕产妇还可以参考一些减重辅助产品”，比如安利板蓝根减肥茶、安利盘菊减肥茶等。
三、产后减重的注意点1、合理控制卡路里摄入量产后减重不是逐渐减掉体重，而是逐渐减少摄取量。
孕产妇可以根据自己的身体状况，设定每日的卡路里摄取目标，控制膳食结构，合理分配三餐。
2、合理安排睡眠时间孕妇新生儿起夜比较频繁，这一点对劳累的妈妈们来说特别重要，而睡眠充足的状态才有利于脂肪的新陈代谢。
3、逐渐减轻体重孕产妇在产后减重的过程中，应该逐渐减轻体重，避免过快降低体重造成身体健康负荷。
4、适当的增加碳水化合物产后减重不是避免一切碳水化合物，而是要适当增加，维持体内糖原水平，避免身体出现低血糖和疲劳等问题。
总的来说，产后减重和重量管理是一个长期持续的过程。
产妇们应该根据自己的身体情况设定合理的目标，通过适当的饮食和运动让身体恢复到孕前状态，保持良好的身体健康。
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·综合医学·
MDT 模式管控孕妇合理增重对妊娠期糖尿病发生的应用 体会
赵琴，王方方，王华
（江苏省苏北人民医院，江苏 扬州）
摘要：目的 探讨多学科联合 MDT 模式管控孕妇合理增重对妊娠期糖尿病发生的应用效果。方法 成立孕期体重控制小组，明确小 组成员职责和分工，从合理饮食、适当运动、健康宣教等方面共同协作管理孕妇体重。结果 孕妇孕期体重增长合理，妊娠期糖尿病 发生率下降。结论 采用多学科联合 MDT 模式管控孕妇合理增重可有效降低妊娠期糖尿病发生，促进母婴健康。 关键词：MDT；孕妇；妊娠期糖尿病 中图分类号：R714.256 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.48.243 本 文 引 用 格 式 ：赵琴 , 王方方 , 王华 .MDT 模式管控孕妇合理增重对妊娠期糖尿病发生的应用体会 [J]. 世界最新医学信息文 摘 ,2019,19(48):351,353.
适当运动是体重管理的另一项重要措施。通过运动能 增加肌肉力量和促进机体新陈代谢，促进血液循环和胃肠蠕 动，减少便秘，增强腹肌、腰背肌、盆底肌的能力，锻炼心肺功 能，释 放 压 力，促 进 睡 眠。 根 据 个 人 喜 好 可 选 择 一 般 家 务 劳 动、散步、慢步跳舞、步行上班、孕妇体操、游泳、骑车、瑜伽和 凯格尔运动等形式。但孕期不适宜开展跳跃、震动、球类、登 高（海拔 2500m 以上）、长途旅行、长时间站立、潜水、滑雪、骑 马等具有一定风险的运动。 2.3.3 健康宣教
孕妇每次进行产前检查时，由门诊助产士将孕妇体重记 录在产前检查大卡上。孕妇建卡后，由门诊医生负责首次产 检，并指导孕妇进行营养门诊咨询一次。营养门诊医生负责 对于孕妇的营养指导并记录，根据孕妇体重设计合理饮食菜 谱，合理管控体重增长 [4]。门诊助产士负责测量孕妇身高、体 重，计算孕妇 BMI。每次产检时，门诊医生根据孕妇基础 BMI 及两次产检期间体重增长情况进行个体指导，改变理念，给予 合理化增重建议，促进胎儿正常生长发育。若孕妇体重增长 超出标准，则进行 B 超检查，检查胎儿发育指标是否达到标准， 每天饮食进行严格控制，控制总热量的摄入。建议每天在原 有基础上总热量的摄入要减少 837.36kJ。 2.3 孕妇体重控制方法 2.3.1 合理饮食
计 算，孕 妇 每 周 体 重 增 长 标 准 为：BMI<19.8kg/m2 的 孕 妇 整 个 孕 期 的 体 重 增 幅 为 12.5~18.0kg，平 均 每 周 增 重 0.5kg； BMI19.8~26.0kg/m2 的 孕 妇，体 重 增 幅 为 11.5~16.0kg，平 均 每 周 增 重 0.4kg；BMI26.1~29.0kg/m2 孕 妇，体 重 增 幅 为 7.0~11.4kg，平均每周增重 0.3kg[3]。 2.2 孕妇产前检查
产 科 门 诊 医 生、助 产 士、营 养 师 共 同 负 责 孕 妇 的 健 康 教 育，改变孕妇及家属陈旧的思想观念。讲解合理增重的好处 及 盲 目 饮 食、体 重 增 重 过 多 对 孕 妇 及 胎 儿 的 危 害，说 明 合 理 饮 食，适 当 增 重 对 于 孕 妇 的 重 要 性。 建 立 孕 妈 妈 群，定 期 推 送孕期营养、体重控制及相关健康教育知识。孕妇学校定期 开展孕期体重管理知识培训。助产士提供一对一指导和咨 询，进行心理指导、监测并进行饮食指导、帮助孕妇制定分娩 计划。若一个阶段体重控制不达标，与营养师共同分析原因， 讨论进一步采取措施，合理增重。
根据 2016 年中国营养学会发布的《孕期妇女膳食指南》[5]，
建议孕妇在一般人群膳食指南的基础上，增加：补充叶酸，常 吃含铁丰富的食物，选用碘盐；妊娠呕吐严重者，可少量多餐； 妊 娠 中 晚 期 适 量 增 加 奶、鱼、家 禽、蛋 类、瘦 肉 的 摄 入；禁 烟 酒，积极准备母乳喂养。
孕早期饮食宜清淡、可口，易于消化，并且有利于降低妊 娠 反 应。 可 进 食 各 种 新 鲜 蔬 菜 和 水 果、大 豆 制 品、鱼、家 禽、 蛋类和谷类制品。少食多餐，进餐次数、数量、种类及时间应 根 据 孕 妇 的 食 欲 和 反 应 的 轻 重 及 时 进 行 调 整，保 证 进 食 量。 保证摄入足够富含碳水化合物的食物，因妊娠反应严重不能 正常足量进食应及时就医，避免对胎儿早期脑发育造成不良 影 响。 多 摄 入 富 含 叶 酸 的 食 物 并 补 充 叶 酸，如 动 物 肝 脏、深 绿色蔬菜及豆类，建议每日额外补充叶酸 400~800μg。戒烟、 禁 酒，烟 草 中 的 尼 古 丁 和 烟 雾 中 的 氰 化 物、一 氧 化 碳 可 导 致 胎儿缺氧和营养不良、发育迟缓。酒精可通过胎盘进入胎儿 体内造成胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常等。妊 娠中晚期增加奶、鱼、家禽、蛋类、瘦肉等优质蛋白的来源，鱼 类尤其深海鱼类含有较多二十二碳六烯酸对胎儿大脑和视 网膜发育有益。奶类富含蛋白质，也是钙的良好来源。 2.3.2 适当运动
1 成立孕期体重控制小组
由孕产妇中心主任牵头成立孕期体重控制小组，中心主 任任小组组长。小组成员包括：产前检查门诊医生、助产士、 营养科医生、内分泌科医生。
2 明确小组成员职责和分工，共同协作管理孕妇 体重
2.1 对于孕期体重控制 美 国 妇 科 医 师 协 会 指 南 指 出，根 据 每 位 孕 妇 基 础 BMI
0 引言
妊娠期糖尿病是妊娠期孕妇对糖类不耐受的情况。近年 来，随着人们生活水平不断提高，孕产妇及家属的错误理念， 孕期盲目增加营养，导致孕妇体重增长过快 [1]，糖类代谢和脂 类代谢出现异常，肥胖、糖尿病、高血压等孕妇不断增多。我 院采用多学科联合 MDT 模式 [2] 对孕妇体重进行管理，指导 孕 妇 合 理 增 重，从 而 降 低 了 妊 娠 期 糖 尿 病 的 发 生，现 将 体 会 汇报如下。