手术室物品清点及消毒隔离制度,你了解了吗?
手术物品清点制度
手术物品清点制度
手术物品清点制度是指在手术过程中，为了确保手术的安全和病人的利益，医疗机构制定的对手术物品的清点和管理的规定。
具体制度内容如下：
1.手术物品清单：针对每种不同类型的手术，制定相应的手术
物品清单，明确所需的手术器械、药物和消耗品，以及数量和规格。
2.物品核对：手术室人员按照手术物品清单逐项核对手术所需
物品的名称、数量和规格，确保没有遗漏或者多余的物品。
3.物品标识：手术物品在核对完成后，要进行明确的标识，可
以通过标签、包装或者其他方式，将物品与手术名和手术病人相关联。
4.进出记录：手术物品进出手术室需要有记录，包括物品的名称、规格、数量，以及进入或者离开手术室的时间和人员。
5.不合格物品处理：如果手术物品出现损坏、过期、质量问题
或者其他不合格情况，需要立即报告主管人员，及时进行更换或处理。
6.术前准备：手术前，手术室人员需要按照手术物品清单，准
备好所需的物品，并进行核对和标识，确保手术的顺利进行。
7.手术过程监控：手术过程中，手术室人员需要进行随机的物
品清点，确保手术物品的完整性和正确使用，以及及时补充不足的物品。
8.手术后处理：手术结束后，手术室人员需要将手术物品进行
清点和记录，确保没有物品遗留在病人体内或手术室内。
手术物品清点制度可以保障手术过程的安全和质量，防止手术误差和意外发生，同时也为手术室人员提供了明确的操作规范，提高工作效率。
手术物品清点制度
手术物品清点制度1、清点内容：手术中无菌台上的所有物品，包括：各种手术器械、纱布、纱垫、缝针等特殊用物。
2、清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙都要清点。
3、清点责任人：主刀医生、器械护士、巡回护士。
4、清点方法：每次清点时由巡回护士与器械护士清点两遍，第一遍单数清点，第二遍双数清点。
巡回护士在护理记录单上记录，并与器械护士双人核对记录内容。
5、清点要求：(1)清点时，巡回与器械护士应对台上每一件物品清点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉等附属结构是否齐全，确保物品的完整性。
(2)手术物品未准确清点记录之前，手术医生不得开始手术。
(3)严禁拿离手术间内的任何清点过的物品，或拿入列在清点项目里的同类物品。
手术中未经器械护士允许，任何人不得随意挪用清点过的物品，不得将纱布类物品剪开使用。
(4)麻醉物品使用后放入专用器皿和医疗垃圾桶中，不可与手术台用的纱布、纱垫雷同，以免混淆。
(5)手术区域深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及器械护士，提醒记忆，防止遗留，以便清点。
若创口内需填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于护理记录单上。
(6)手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上掉落的物品，应及时放于固定的位置，以便清点。
(7)关闭体腔前，器械护士提醒主刀医生去除填塞物品，再行清点。
(8)主刀医生应等待护士清点物品并做准确记录后，方可进行下一步手术操作。
（9）若同一个患者需要两个切口入路时，关闭第一切口时必须按常规清点所有物品，第二切口开始前必须按规定清点所有物品，方可开始手术。
（10）清点物品时，如与主刀医生发生意见分歧时，应请示护士长，做出决定。
（11）清点手术中用物发生数量有误时的处理方法：①严格遵守手术室查对制度，认真清点、记录台上物品，当清点有误时，应立即通知护士长；②若开台前清点器械、敷料发现数量有误，器械护士与巡回护士应反复查找，并立即与消毒供应室负责人核实后，在护理记录单上记录实际清点数量。
手术室消毒隔离制度
手术室消毒隔离制度
一、环境消毒
1.每日紫外线照射消毒2次，每次时间不得少于30分钟。
2.墙壁、天花板保持光洁无尘、无污染，地面湿式清扫，如被污染用2000mg/L含氯消毒液及时处理，手术间、办公室、治疗室、卫生间使用的拖把须分开使用，并有明显标记，分开清洗，悬挂晾干备用。
3.手术结束后，对手术间的地面和所有台面进行彻底的湿式清扫，随即进行空气紫外线消毒不少于30分钟，如有污染随时用含氯消毒剂进行消毒和局部处理。
二、用品消毒
1.室内物体表面每日2次用清洁抹布擦拭，每周3次用500mg/L 含氯消毒液擦拭消毒。
2.氧气液化瓶及管路、氧气面罩、麻醉面罩、呼吸机、麻醉机螺纹管一人一用一消毒。
3.灭菌物品一经打开后不能待下次使用，无菌储槽内物品一经打开后保存时间不超过24小时。
4.接送病人推车应根据区域使用，不得交叉使用，推车保持清洁每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，如有污染随时消毒处理。
5.医疗废物与生活垃圾分开放置，医疗废物无害化处理。
三、其他控制
1.布局合理，分区明确，标志清楚。
2.工作人员进入室内前必须戴好无菌帽子遮盖全部头发，衣服要遮盖全身皮肤，戴无菌口罩，严格执行无菌技术操作规程，进入室内要减少活动，避免大声说话、交谈、打喷嚏等。
3.手术前后认真正确洗手，刷手刷一人一用一灭菌。
4.手术间控制人员流动，不允许由污染间直接进入无菌手术间，手术时不应开启通向走廊的门户，限制手术台上翻动病人，确需翻动时动作要轻柔，以免带菌漂浮物沉降于无菌手术区。
手术室消毒隔离制度
手术室消毒隔离制度一、布局合理，符合功能流程，洁污分开，分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明显。
二、污染区、清洁区：1、空气：垂直正压层流空气。
2、台面、地面：每日两次用清水擦拭，遇污染时即刻用500mg/L有效氯消毒液消毒。
3、浸泡类：每周六各类消毒用具，如抹布、拖把、等总消毒一次，浸泡于500mg/L含氯消毒液中消毒30分钟。
三、无菌区：1、空气：1）本院的手术室全部为垂直正压层流空气，属于万级。
2）每日清晨，术前一小时开启层流空调（每一小时内层流空调会对室内的空气加温、加湿、滤过4次）。
3）通气罩应每周六清洁处理一次，每月调换。
每月做一次空气细菌培养检测。
净化空调系统的设备装置有专业技术人员负责检查和维修。
2、物体表面及地面：1）地面：当地面无明显污染情况下，采用湿拭拖地每日2次，清除地面的污秽和部分病原微生物。
每天手术结束后要清洁房间，湿拭拖地，开启手术间的门，干燥后关闭手术室。
连台手术，前一台手术结束后打扫并整理此手术间，清洁干燥层流自净20分钟，再接下一台手术。
（地面一般污染时，用有效氯500mg/L的消毒液拖地；地面特殊病种污染时，用有效氯2000m/L作用30分钟消毒）。
2）墙面消毒：在一般情况下不需要进行常规消毒。
一般污染时，用500mg/L含氯消毒液擦洗处理，特殊病种污染时，用2000m/L含氯消毒液擦洗处理，以湿润不向下流水为度，一般50ml/m²—200ml/m²，墙面消毒一般为2.0m—2.5m高即可。
3）每周大扫除，手术室物品用清水擦拭，包括手术床、转椅、扇形台、电刀、盐水架、踏脚凳、操作台、吸引装置、仪器表面、壁橱等。
（如被血液、体液污染，须用500mg/L的含氯消毒液擦拭。
）4）接送病人用内外交接车保持干净每日二次用500mg/L含氯消毒液擦拭。
如接送隔离病人（或疑似病人）后，使用一次性床单，用后焚烧，平车及时用1000mg/L含氯消毒液擦拭。
手术室手术物品清点原则与制度
永善县人民医院手术室手术物品清点原则与制度一、手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。
二、手术物品清点适用范围适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。
三、相关名词术语1.手术清点物品手术清点物品（surgical count items）包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。
2.手术敷料手术敷料（gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。
包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。
3.手术器械手术器械（instruments）指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。
如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。
4.杂项物品杂项物品（miscellaneous items）指无菌区域内所需要清点的各种物品。
包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。
5.体腔体腔（cavity）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。
通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。
6.手术物品遗留手术物品遗留（retained surgical items）指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。
四、手术物品清点要求1.手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。
2.增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。
3.不同类型手术需清点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。
如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。
浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。
经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。
五、手术物品清点原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。
手术室消毒隔离制度
手术室消毒隔离制度
是为了确保手术室环境清洁和无菌，预防术后感染的发生而制定的一系列规定和措施。
下面是手术室消毒隔离制度的一些内容：
1. 手术室的消毒：手术室必须定期进行彻底清洁和消毒工作，包括地面、墙壁、天花板、操作台、仪器设备、手术灯等都需要进行消毒处理。
2. 手术器械消毒：手术室里使用的手术器械、器具和材料必须进行严格的消毒和灭菌，确保无菌状态下使用。
3. 消毒物品的储存：手术室内的消毒物品必须储存在干燥、通风的地方，避免阳光直射，并且要定期检查其有效期和质量。
4. 洁净区和污染区的划分：手术室内需要划分洁净区和污染区，洁净区是无菌的区域，只允许进入已消毒灭菌的人员和物品；污染区是有菌的区域，进入前需要进行必要的防护。
5. 医护人员的防护措施：进入手术室的医护人员需要穿戴相应的防护用品，包括手术服、帽子、口罩、手套等，确保手术室的环境不被污染。
6. 患者的隔离措施：手术室内的患者必须进行适当的隔离措施，避免交叉感染的发生。
患者入室前需要进行相应的准备工作，如洗澡、更换手术衣等。
7. 废弃物的处理：手术室内产生的废弃物必须进行分类处理，有尖锐物品要进行专门的放置和处理。
手术室消毒隔离制度的目的是为了保证手术室内的环境清洁和无菌，能够最大限度地预防并降低术后感染的风险。
手术室手术物品清点制度手术室一次性物品管理制度手术室仪器设备管理制度
手术室制度麻醉与围术期医学科目录手术室手术物品清点制度手术室一次性物品管理制度手术室仪器设备管理制度一制定目的为防止异物遗留体内，保证病人的医疗安全，特制定本制度。
二适用范围手术医生、手术室人员三主要内容1清点责任人：本院手术医生、洗手护士、巡回护士。
1.1洗手护士与巡回护士共同清点，并记录。
1.2没有洗手护士时，由巡回护士与本台手术医生共同清点。
1.3凡是带教实习护生、进修护士、新护士做洗手护士时，必须由带教老师自己清点、核对。
进修护士单独洗手时，巡回护士负责查对，并负全部责任。
2清点时间：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤缝合后。
3清点内容：敷料、缝针、器械以及零星物件。
4清点方法：每次清点时，洗手、巡回护士双方均应目光注视清点物，唱点所清点的物品，如一方有疑问都应重复。
5清点细则5.1清点准备：病人进入手术间前，巡回护士检查手术间环境，尤其在地面、桌面、床周围和床底下查看有无缝针、敷料和器械遗留在手术间内，污物桶内有无垃圾异物遗留。
5.2 计数单位5.2.1花生米、棉球以个数为计数单位；拉钩、腹腔镜器械等以件计数。
5.2.2导管等器材（以套管和导丝注明）注意整套器材的完整性。
5.2.3骨科等特殊器械以件计数。
5.2.4钉仓、血管牵引带、器械保护套等按实数计数。
5.3物品清点方法5.3.1缝针清点：每次清点顺针头、针尾方向点两遍。
5.3.2器械清点：分别清点（如小弯和中弯分开点），整个过程需检查器械完整性及功能状态（包括钳端有无缺损，螺丝有无松动脱落，绝缘层有无脱落，吸引器头、帽齐全等，发现问题及时拿离）。
5.3.3敷料清点：纱布、纱条、纱垫要展开清点，纱布、纱垫要注意显影线的完整性。
敷料数量多时，洗手护士和巡回护士以清点10块为一个计数单位，以方便清点。
5.4核实5.4.1洗手护士在完成第一遍清点后，对缝针敷料应再作一次清点核实。
5.4.2洗手护士在整个配合过程中保证用物完整、数量正确，缝针用后应及时收回，以免遗失。
手术物品清点制度
手术室物品清点制度1.物品清点时机：第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。
2.手术物品清点原则：（1）双人逐项清点原则：清点物品时洗手护士与巡回护土应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。
没有洗手护土时由巡回护士与手术医生负责清点。
（2）同步唱点原则：洗手护士与巡回护土应同时清晰说出清点物品的名称、数目及完整性。
（3）逐项即刻记录原则：每清点一项物品，巡回护土应即刻将物品名称和数目准确记录于物品清点记录单上。
（4）原位清点原则：第一清点及术前追加需清点的无菌物品时，洗手护士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。
3.明确规定手术物品清点的责任人为有资质的洗手护士及巡回护士。
护理实习生、进修护士、未注册护士、及职业地点非本院的护士不可以单独清点。
4.洗手护士必须提前15-30分钟洗手，确保有足够时间清点用物。
洗手护士依据器械索引卡核实器械数量及性能，发现问题立即通知巡回护士。
5.手术前巡回护土需检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品。
6.严禁用器械或敷料等物品作他用如用纱布等包裹标本。
手术物品未经巡回护士允许，任何人不应拿进或拿出手术间。
7.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及显影标记。
8.手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割或做其他任何改型。
特殊情况必须剪开时，应及时准确记录。
9.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子应暴露在切口外面。
10.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料的名称和数目，并记录在病历中。
11.清点意外情况的处理：（1）物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内。
（2）若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以备清点时核查。
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手术室物品清点及消毒隔离制度,你了解
了吗?
手术室是医院中最重要的部门之一，因为手术直接关系到患者的生命安全。
但是，手术过程中往往会伴随着一些意外事件，如手术器械损坏、意外丢失等。
这些意外事件不仅会影响手术的进行和效果，更可能会对患者的身体造成伤害。
因此，手术室物品清点及消毒隔离制度显得尤为重要。
只有正确认识到手术室物
品清点及消毒隔离制度的重要性，才能进一步提高医护人员的意识和能力，确保
手术室工作的安全和有效进行。
一、手术室物品清点
（一）物品清点的意义和目的
手术室物品清点是指对手术器械、药品、消毒用品等物品进行逐一核对和清点。
该过程旨在确保手术中使用的物品完整、正确，并且符合相关规定和标准。
物品清点的目的是为了避免因物品缺失或错误而引起手术中意外事件的发生，同
时也可以提高医护人员的工作效率。
（二）清点过程中需要注意的事项
在手术室物品清点的过程中，必须遵守严格的规定流程，并认真、细致地核
对每一个物品，以确保手术室设备和用品完好无损，不会影响患者的手术效果和
安全。
1、对不同类型的物品进行分类。
这包括手术器械、消毒材料、药品、纱布、手术服等。
将这些物品分类可以方便清点和记录，减少漏检或重复清点的情况。
2、根据标准清点数量逐一清点并相应记录。
在清点的过程中，需要仔细查
看每种物品的数量是否符合标准，如手术器械的数量是否齐全、药品的有效期是
否过期等信息，以及各种物品的放置位置是否正确、是否容易取用等问题。
同时，还要注意确认各类物品的型号、规格、批次等信息是否与清单相符。
3、对于有损坏或污渍的物品需要记录，并尽快更换。
在清点过程中，如果
发现手术器械或其他物品出现了破损、污渍、变形等异常情况，要及时记录下来，并通知相关人员进行更换或修理，确保设备和用品的正常使用。
4、清点结果应由多人确认，以确保准确无误。
清点结束后，需要至少两人
对清点记录进行复查和比对，以避免漏项或误差。
如发现问题，应及时更正，并
记录在相关文件中。
（三）清点结果对患者安全的影响
手术室物品清点结果对患者的安全直接产生影响。
正确的物品清点可以避免
因手术器械、药品等物品缺失或错误而导致的意外事件的发生。
此外，物品清点
的结果也与医疗质量和效率密切相关，对患者的康复起到重要作用。
因此，正确
地开展物品清点工作是保证手术室工作的必备条件之一。
二、手术室物品消毒隔离
（一）消毒隔离的意义和目的
手术器械、药品等物品在手术过程中会接触到患者的开放性组织，因此对这
些物品进行适当的消毒处理十分必要。
手术室物品消毒隔离制度是指将不同类型
的手术器械、药品、消毒用品等物品根据规定要求分类，并采取相应的消毒和隔
离措施，以确保患者术后感染的风险最小化。
（二）消毒隔离的实际操作流程
手术室物品消毒隔离需要具体操作流程，并遵循相关标准和规定。
具体而言，应该包括以下环节：
1、对不同类型的手术器械、药品、消毒用品等物品进行分类；
2、对不同类型的物品采取不同的清洗、消毒方法；
3、在消毒过程中，注意消毒剂的浓度、温度和时间等因素；
4、消毒后应该将物品放置于相应的隔离柜或隔离区，以避免二次污染。
（三）与物品清点相结合的消毒隔离制度
物品清点和消毒隔离制度是相辅相成的，两者紧密结合起来可以确保手术器械、药品等物品在手术过程中的完整性和正确性，同时也可以避免患者感染。
在
清点过程中，如果发现有损坏或污染的物品需要第一时间更换，并进行相应的消
毒处理。
这样才能确保清点的结果准确无误，避免不必要的意外事件发生。
三、物品清点和消毒隔离在手术中的应用
（一）手术前物品清点和消毒隔离的必要性
在手术之前，需要对手术器械、药品、消毒用品等物品进行逐一清点和消毒
隔离处理。
这样可以确保手术过程中所使用的物品完整、正确，并且符合相关规
定和标准。
同时，也可以有效避免因物品缺失或错误而引起手术中意外事件的发生。
（二）手术中物品清点和消毒隔离的重要性
在手术中，医护人员需要保持高度的警惕性和敏感度，及时排除意外事件的
可能性。
物品清点和消毒隔离制度能够帮助医护人员进行事前的准备工作，以及
在手术过程中及时发现问题并解决。
同时，消毒隔离措施也能最大程度地减少手
术器械、药品等物品与患者开放性组织接触的风险，有效保护患者的健康和安全。
（三）手术后物品清点和消毒隔离的重要性
手术结束后，需要对手术器械、药品、消毒用品等物品进行逐一清点，并进
行相应的消毒处理和隔离存放。
这样可以避免二次污染，确保物品的完整性和正
确性，同时也避免了患者感染的可能性。
四、手术室物品清点及消毒隔离制度的管理
（一）相关法律法规和标准
手术室物品清点及消毒隔离制度的执行必须遵循相关的法律法规和标准。
例
如《中华人民共和国医疗器械管理条例》、《医疗机构手卫生管理规范》等。
这
些标准规定了手术室物品清点及消毒隔离制度的具体要求和操作流程。
（二）管理责任和监督机制
手术室物品清点及消毒隔离制度需要明确的管理责任和监督机制。
医院应该
建立专门的管理部门，负责管理手术室物品清点及消毒隔离制度的实施，制定相
应的管理规定和流程，并进行培训和考核。
同时，应该建立监察机制，对手术室
物品清点及消毒隔离制度的执行进行定期检查和评估，以确保其有效性和可持续性。
（三）科技手段的应用
采用科技手段可以提高手术室物品清点及消毒隔离制度的管理效率和准确性。
例如，可以使用条码技术对手术器械、药品等物品进行精确定位和跟踪；使用智
能终端设备进行数据记录和反馈；使用人工智能技术分析和预测可能出现的问题等。
（四）医护人员的教育和培训
手术室物品清点及消毒隔离必须得到医护人员的认真执行和遵守。
医院应该
通过多种方式加强医护人员的教育和培训，包括传统的课堂教学、实际操作指导
和模拟演练等。
同时也要加强对医护人员的监督和考核，以确保其遵守相关规定
和标准。
手术室物品清点及消毒隔离的管理是保障手术质量和患者安全的重要环节。
只有通过完善的管理责任、监督机制和科技手段的应用，加强医护人员的教育和
培训，才能确保手术室工作的安全有效进行，为患者提供高质量的医疗服务。
五、手术室物品清点及消毒隔离制度的未来发展
（一）智能化管理
随着现代科技的不断进步，手术室物品清点及消毒隔离制度也将向智能化方向发展。
例如，利用人工智能、物联网等技术实现自动化清点、消毒隔离和追踪等功能，提高清点及消毒的准确性和效率。
（二）条码标识管理
采用条码标识技术可以实现对手术器械、药品等物品进行精确定位和跟踪。
未来可考虑采用更加高效和便捷的条码标识管理方式，以提高物品清点及消毒的准确性和管理效率。
（三）个性化需求的满足
随着医疗服务的不断升级和个性化需求的不断增加，手术器械、药品等物品的种类和数量也会不断变化。
未来的手术室物品清点及消毒隔离制度需要更加灵活和适应性强，能够满足不同患者的个性化需求。
（四）绿色、环保消毒技术
传统的消毒方式往往会对环境造成一定程度的污染，因此未来还需要开发更加绿色、环保的消毒技术。
例如，利用紫外线、臭氧等无害消毒技术，减少对环境和人体的影响，同时提高物品清点及消毒的效率和安全性。
手术室物品清点及消毒隔离制度将逐步向智能化、个性化、绿色环保方向发展。
只有不断创新和改进，才能确保手术质量和患者安全。
六、结语
手术室物品清点及消毒隔离是手术过程中必不可少的环节，对于保证手术质量和患者安全具有至关重要的作用。
首先，物品清点和消毒隔离措施必须得到认真执行和遵守，以确保手术过程中所使用的物品完整、正确，并且符合相关规定和标准。
其次，为了实现管理制度的有效实施，需要建立明确的管理责任和监督机制，并采用科技手段提高管理效率和准确性。
最后，在未来的发展中，手术室物品清点及消毒隔离制度将逐步向智能化、个性化和绿色环保方向发展，以更好地保障手术质量和患者安全。
总之，我们应该认识到手术室物品清点及消毒隔离制度的重要性，并在实践中不断探索和创新，以保证手术质量和患者安全。