手术室物品清点原则与制度ppt课件[文字可编辑]

? 4.杂项物品
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杂项物品（ miscellaneous ite）m指s 无菌区域内所需要清点的各种物品。包 括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。
? 5.体腔 ? 体胸腔 腔（ 、腹ca腔vit（y）含指盆人腔体）内及容关纳节组腔织。及脏器的腔隙。通常包括颅腔（含鼻腔）、
? 6.手术物品遗留
? 2.手术敷料
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手术敷料（ gossypibom）a指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组 织的纺织物品。包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。
? 3.手术器械
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手术器械（ instrumen）ts指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特 定功能的手术工具或器械。如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。
位置及使用情况。 ? 5完.清整点性时。，巡洗回手护护士士进与行巡记回录护并士复须述双，人洗查手对护手士术确物认品。的数目及 ? 6抢.手救术或中手,应术减处少于交紧接急环时节刻，物手品术交进接行不期清间时若，患不者得病交情接不班稳。定、 ? 7本.严时禁，用严器禁械用或纱敷布料等等包物裹品标做本他。用，术中送冰冻切片、病理标
记录，按医院规定上报。
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手术敷料使用原则
? 1.手术切口内应使用带显影标记的敷料。 ? 2.清点纱布、纱条、纱垫时应展开，并检查完整性及
显影标记。 ? 3.手术中所使用的敷料应保留其原始规格，不得切割
或做其他任何改型。特殊情况必须剪开时，应及时 准确记录。 ? 4.体腔或深部组织手术中使用有带子的敷料时，带子 应暴露在切口外面。 ? 5.当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时，主 刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置入敷料 的名称和数目，并记录在病历中。
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手术物品清点注意事项
? 8间.手。术物品未经巡回护士允许，任何人不下进或拿出手术
? 9洗.医手生护不士应，自不行得拿乱取丢台或上堆用在物手，术暂区不。用的物品应及时交还
?
10.洗手护士应及时收回暂时不用的器械；监督术者及时 将钢丝、克氏针等残端、剪出的引流管碎片等物品归还，
丢弃时应与巡回护士确认 。
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手术物品清点意外情况的处理
? 1.物品数目及完整性清点有误时，立即告知手医生共 同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质 采取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内。
? 2.若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士 应确认其完整性，并放于指定位置，妥善保存，以 备清点时核查。
? 3.如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及 护士长，X线辅助确认物品不在患者体内，需主刀医 生、巡回护士和洗手护士签字、存档，按清意外处 理流程报告，填写清点意外报告表，并向上级领导 汇报。
手术室物品清点原则与制度
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手术物品清点目的
为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范， 以防止物品遗留，保障手术患者的安全。
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手术物品清点适用范围
适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、 门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。
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相关名词术语
? 1.手术清点物品
?
手术清点物品（ surgical count ite）m包s 括手术敷料、手术器械、手术特殊 物品。
，如关闭膈肌子宫、心包、后腹
? 3.不同类型手术需清点的物品 应包括手术台上所有物品。如手术器械、
缝针、手术敷料及杂项物品等。
头等杂项物品。
但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针
应包括但不仅限于敷料、缝
针，并检查器械的完整性。
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手术物品清点原则
? 1.双人逐项清点原则 清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，
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手术物品清点注意事项
? 1点.医的疗责机任构人应、有要物求品、清方点法制及度注和意相事关项的等应，急所预有案相，关明医确务规人定员清应 遵照执行。
? 2有.手序术。室应规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁 ? 3. ? 4检.洗查手和护清士点应。提在前手1术5～的3全0分过钟程洗中手，，应保始证终有知足晓的各时项间物进品行的物数品目的、
共同按顺序逐项清点。没有洗手护士时由巡回护士与手术 医生负责清点。 ? 2.同步唱点原则
洗手护士与巡回护士应同时清晰说出清点物品的名称、 数目及完整性。 ? 3.逐项即刻记录原则
每清点一项物品，巡回护士应即刻将物品的名称和数 目准确记录于物品清点记录单上。 ? 4.原位清点原则
第一次清点及术中追加需清点的无菌物品时，洗手护 士应与巡回护士即刻清点，无误后方可使用。
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11.台上人员发现物品从手术区域掉落或被污染，应立刻 告知巡回护士妥善处理。
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12.关闭体腔前，手术医生应配合洗手护士进行清点，确 认清点无误后方可关闭体腔。
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13.每台手术结束后应将清点物品清理出手术间，更换垃 圾袋。
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ห้องสมุดไป่ตู้14.术前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物，取出 的物品应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共清点，详细
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手术物品遗留（ retained surgical it）em指s手术结束后手术物品意外地遗留 在患者体内。
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手术物品清点要求
? 1.手术物品清点时机 第一次清点，即手术开始前；
第二次清点，即关闭体腔前；
第三次清点，即关闭体腔后；
第四次清点，即缝合皮肤后。
? 2.增加清点次数时机 如术中需
膜等。
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