乳腺增生症临床诊疗分析
乳腺增生症临床诊疗分析
【摘要】目的研究总结乳腺增生症临床诊疗的效果。
方法对436例乳腺增生症作一回顾性分析。
结果28例临床症状不重，药物保守治疗后好转。
其余408病例进行手术治疗，22例有局灶性非典型增生。
结论药物保守治疗虽有一定效果，但副作用明显，手术治疗
效果更佳。
【关键词】乳腺增生症；临床诊疗；非典型增生
乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。
乳腺囊性增生症的病因目前尚不十分明了，其主要表现为乳腺间质良性增生，增生可发生于腺管周围并伴有大小不等的囊肿形成；也可发生腺管内而表现为上皮的乳头样增生，乳管囊性扩张，也可有小叶实质增生的类型。
本文就436例乳腺增生症作一回顾性分析。
1临床资料
1.1一般资料
本组436例均为女性，年龄20-62岁，平均年龄38岁。
其中20-29岁46例，30-39岁242例，40-49岁120例，50-59岁18例，60岁以上10例。
双侧发病384例，占88%（384/436）。
手术治疗408例中，20-29岁28例，30-39岁242例，40-49岁12例，50-29岁18例。
1.2 临床表现
全组病例均以不同程度的乳房疼痛而就诊，疼痛范围以一侧或双侧乳房外上象限为主；呈周期性疼痛者396例，占91%（396/436)，其余40例呈非周期性疼痛，与月经周期无关。
乳房触诊除28例无明显腺体增厚和结节外，其余408例均可及不同程度的腺体增厚和
结节，呈小条块状、质韧，与周围组织界限不清。
1.3 诊断标准
①育龄期女性与月经相关的一侧或双侧乳腺周期性疼痛及肿块。
②查体可见不同程度的腺体增厚及结节。
③卵巢内分泌功能失调在月经周期中的表现。
本组26例术前诊为乳腺导管扩张症，误诊率6.3%，其余术前均诊为乳腺增生症。
1.4治疗方法
28例临床症状不重，乳房触诊无明显腺体增厚及结节，保守治疗后好转。
其余病例均行单侧或双侧乳腺区段切除术，且术前均经药物保守治疗3-6个月无显效果或好转后复发。
1.5病理诊断
408例手术切片除标本均行石蜡切片检查，386例镜下见乳腺导管上皮和纤维组织不同程度增生和／或末梢腺管、腺泡形成囊肿，
22例除上述所见外有局灶性非典型增生。
2 讨论
2.1病因
1972年全国肿瘤防治办公室定名为“乳腺增生症”。
确切病因目
前尚无一致定论，但多数人认为与内分泌功能紊乱有关，主要是卵巢内分泌失衡，雌激素、孕激素水平不协调，最终造成乳腺导管上皮和纤维组织不同程度的增生和／或末梢腺管、腺泡形成囊肿。
近年又研究发现催乳素、甲基黄嘌呤物与乳腺增生有一定的相关性。
另外，乳腺组织学异常，体内必需脂肪酸的缺乏以及精神因素等均为乳腺增生症可能产生的相关因素。
2.2 临床特点
①本病多见于30-50岁中年妇女，本组30-50岁占)83%
（362/436）。
②发病缓慢，病程长短不一。
③几乎所有病例均有不同程度的乳房疼痛，且绝大多数（91%）为周期性乳房疼痛，与月经周期关系密切。
疼痛范围以一侧或双侧乳房外上象限为主，常伴有触痛或衣服摩擦时疼痛。
疼痛常累及胸部并放射到同侧上臂内侧、腋窝部或下颈部、背部等处，当情绪激动、过劳、气候变化时可加重。
疼痛多在经前、经后渐缓解或消失。
④绝经前后（50岁以上）乳房疼痛轻微，且多为非周期性疼痛；大多以单侧或双侧乳房“肿块”就诊。
2.3治疗
首先告诉患者乳腺增生症在妇女中是很常见的良性疾病，以消除患者的顾虑。
建议患者佩戴合适的乳罩以支持乳房，减少咖啡因的
摄入，避免上臂的过度运动等。
2.3.1药物治疗：中医中药，有乳痹消、乳块消、乳安片、百消
丹、逍遥丸、小金丹等，但服药周期长，效果不佳。
5%碘化钾，可刺激垂体产生黄体生成素，使卵巢滤泡囊肿黄体化，雌激素降低，并有软坚散结、缓解疼痛的作用，停药后易复发。
甲基睾丸素、丙酸睾丸酮，不宜长期用药。
溴隐停（bromocriptine），是多巴胺受体激动剂，能有效抑制下丘脑催乳素的合成和分泌，同时减少催乳素对卵泡刺激素的拮抗，促进排卵恢复，调整激素水平。
丹那唑（danazole），是一种人工合成的17a—乙烯睾丸酮的衍生物，具有微弱雄激素的作用和抑制卵巢类固醇的产生，使体内雌激素水平下降。
对缓解乳痛症状效果较好，更适用于重度乳痛患者，副作用有体重增加、多毛、痤疮和月经失调等。
三苯氧胺（tamoxifen），双苯乙烯衍生物，为甾体类抗雌激素药物，副作用有月经推迟或停经以及白带增多等。
2.3.2 手术治疗：近年研究认为，乳腺增生症是乳腺癌发生的重要因素之一，尤其是乳腺增生症的非典型增生阶段，为乳腺癌的癌前病变。
故对乳痛症状明显、乳房触诊有明显腺体增厚或条片状硬结、经药物保守治疗3-6个月效果不明显的乳腺增生症患者，行乳腺区段切除术为宜。
参考文献
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作者单位：529500阳江市计划生育专科医院计划生育科。
中医辨证论治乳腺增生症临床研究
04
中医辨证论治乳腺增生症的 展望与挑战
中医治疗的潜力和机遇
丰富的经验
中医在乳腺增生症的治疗方面积累了丰富的经验，通过辨证论治，能够针对不同症状和体 质制定个体化治疗方案。
整体观念
中医强调人体内环境的平衡和调和，通过调理脏腑功能、气血阴阳，有助于改善乳腺增生 症患者的体质，提高机体抗病能力。
综合治疗
中医治疗乳腺增生症的特色与优势
特色
中医治疗乳腺增生症注重整体观念和辨证论治，强调从患者 全身角度出发，注重调节患者的体质和内环境，针对性强。 同时，中医治疗还注重预防和保健，提倡健康的生活方式。
优势
中医治疗乳腺增生症具有疗效稳定、副作用小、复发率低等 优点。此外，中医治疗还具有简便易行、价格低廉等优势， 适合在广大基层医疗机构推广应用。
中医治疗乳腺增生症通常采用综合方法，如中药汤剂、针灸、推拿、气功等，多种手段协 同作用，可提高疗效。
存在的问题和挑战
缺乏标准
中医治疗乳腺增生症尚未形成统一的标准和规范，不同医生的治疗方法和效果存在差异。
疗效评价
目前对中医治疗乳腺增生症的疗效评价主要基于临床观察和病例报告，缺乏严谨的科学研究和数据分析。
中医认为，本病多由肝郁气滞、痰瘀凝结所致，与肝、脾、 肾及冲任等脏腑功能失调有关。
中医对乳腺增生症病因的理解
1
中医认为，情志内伤、冲任失调是乳腺增生症 的主要病因。
2
长期抑郁、愤怒、焦虑等不良情绪，导致肝气 郁结，气滞血瘀，阻塞乳络，形成乳癖。
3
另外，饮食不节、劳倦过度、七情内伤等也可 导致脏腑功能失调，痰浊内生，阻塞乳络，形 成乳癖。
02
中医辨证论治乳腺增生症的 方法
辨病与辨证结合
乳腺增生患者的临床典型病例分析
乳腺增生患者的临床典型病例分析乳腺增生是女性常见的乳腺疾病之一，其发病率呈逐年上升趋势。
本文通过对几例典型乳腺增生患者的临床资料进行分析，旨在探讨乳腺增生的病因、临床表现、诊断方法及治疗措施，为临床诊治提供参考。
一、病例介绍病例一：患者_____，女，32 岁，公司职员。
因双侧乳房胀痛 3 个月就诊。
患者自述月经前乳房胀痛明显加重，月经后症状有所缓解，但仍有隐痛。
触诊发现双侧乳房外上象限可触及多个大小不等的结节，质地韧，边界不清，活动度尚可，有轻度压痛。
病例二：患者_____，女，45 岁，家庭主妇。
因发现右侧乳房肿块1 个月入院。
患者无明显乳房胀痛症状，但自查时发现右侧乳房内有一肿块。
体格检查发现肿块位于右侧乳房内上象限，约 2cm×2cm 大小，质地较硬，边界不清，活动度差，无明显压痛。
病例三：患者_____，女，28 岁，教师。
因乳房疼痛伴乳头溢液 2周就诊。
患者诉乳房疼痛呈刺痛，以左侧乳房为重，同时发现左侧乳头有淡黄色液体溢出。
触诊左侧乳房可触及片状增厚，压痛明显。
二、病因分析乳腺增生的发病原因较为复杂，目前认为与以下因素有关：1、内分泌失调：体内雌激素、孕激素水平失衡是乳腺增生的主要原因。
如雌激素水平相对或绝对升高，孕激素水平相对或绝对降低，均可导致乳腺组织增生过度和复旧不全。
2、精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪可影响内分泌功能，导致激素分泌失衡，从而诱发乳腺增生。
3、饮食因素：高脂肪、高热量饮食，长期饮酒等不良饮食习惯可导致体内脂肪代谢紊乱，雌激素水平升高，增加乳腺增生的发病风险。
4、生活方式：长期熬夜、缺乏运动、佩戴过紧的胸罩等生活方式因素也可能影响乳腺的血液循环和代谢，从而引发乳腺增生。
三、临床表现乳腺增生的临床表现多样，常见的有以下几种：1、乳房疼痛：多为双侧乳房胀痛或刺痛，可累及一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见。
疼痛多在月经前加重，月经后减轻或消失。
中西医结合治疗乳腺增生的临床观察与分析
中西医结合治疗乳腺增生的临床观察与分析乳腺增生是一种常见的妇科疾病，其主要特征是乳房组织的增生和增厚。
中西医结合作为一种综合治疗方法，已逐渐被广泛应用于乳腺增生的临床治疗中。
本文将对中西医结合治疗乳腺增生的临床观察与分析进行探讨。
1. 乳腺增生的中医解读中医认为，乳腺增生多与体内气血不畅、湿热蕴结、情志不调等因素有关。
传统中医治疗乳腺增生主要采用疏导经络、活血化瘀、清热解毒等方法，常用的中药包括柴胡、白芍、丹参等。
2. 西医对乳腺增生的认识西医认为，乳腺增生是由于雌激素水平不平衡引起的。
治疗乳腺增生的常见西医方法包括药物治疗、手术治疗和放疗等。
药物治疗主要以抑制雌激素的合成和排泄为主，如选择性雌激素受体调节剂。
3. 中西医结合治疗乳腺增生的临床观察在临床实践中，许多医生尝试将中西医结合治疗应用于乳腺增生的治疗中，并取得了一定的疗效。
通过观察多个临床病例可以发现，中西医结合治疗乳腺增生可以综合调理体内的阴阳平衡，改善气血循环，减轻病人的症状。
4. 中西医结合治疗乳腺增生的效果分析中西医结合治疗乳腺增生的效果是可以得到统计学分析的。
根据一定的统计方法，可以对多组疗效进行比较，从而验证中西医结合治疗乳腺增生的疗效。
通过对比观察组和对照组的数据，可以发现，中西医结合治疗乳腺增生的总有效率明显高于单一治疗方法。
5. 中西医结合治疗乳腺增生的优势与争议中西医结合治疗乳腺增生的优势在于可以综合运用中西医各自的优点，最大限度地发挥治疗效果。
同时，该方法也存在一定的争议，主要集中在治疗机制的科学性和临床操作的规范性方面。
6. 发展中西医结合治疗乳腺增生的前景中西医结合治疗乳腺增生在临床实践中的应用已经取得了一定的成效，但仍需进一步深入研究。
未来，可以从中西医治疗乳腺增生的机制、疗效评估和规范操作等方面进行深入研究，以进一步完善中西医结合治疗乳腺增生的疗效。
总之，中西医结合治疗乳腺增生是一种综合治疗方法，通过综合运用中西医各自的优点，在治疗乳腺增生中取得了一定的疗效。
乳腺增生患者的临床典型病例分析
乳腺增生患者的临床典型病例分析乳腺增生是女性常见的乳腺疾病之一，其发病率较高，给患者带来了不同程度的困扰和担忧。
为了更深入地了解乳腺增生的临床表现、诊断方法以及治疗效果，本文将对几个典型病例进行详细分析。
病例一：患者_____，女，32 岁，公司职员。
患者自述近半年来月经前双侧乳房胀痛明显，可触及多个结节，月经结束后症状有所减轻，但结节仍存在。
患者平时工作压力较大，经常熬夜，情绪容易波动。
体格检查发现，双侧乳房对称，外观无异常。
触诊时，双侧乳腺均可触及多个大小不等的结节，质地韧，活动度可，有轻度压痛。
腋窝淋巴结未触及肿大。
进一步的乳腺超声检查显示，双侧乳腺结构紊乱，腺体增厚，可见多个低回声结节，最大者约 15cm×10cm，边界清，形态规则。
综合患者的症状、体征和检查结果，诊断为乳腺增生。
考虑到患者症状较为明显，给予口服中成药逍遥丸治疗，并嘱咐患者调整生活方式，保持心情舒畅，避免劳累和熬夜，减少咖啡因的摄入。
经过 3 个月的治疗，患者月经前乳房胀痛明显减轻，结节也有所缩小。
病例二：患者_____，女，45 岁，家庭主妇。
患者近一年来感觉双侧乳房疼痛，疼痛与月经周期无关，且疼痛持续时间较长。
自行触摸发现乳房内有肿块，质地较硬。
体格检查发现，双侧乳房大小基本对称，皮肤无红肿、橘皮样改变。
触诊时，双侧乳腺均可触及肿块，质地硬，活动度差，有明显压痛。
腋窝淋巴结未触及肿大。
乳腺钼靶检查显示，双侧乳腺密度不均匀增高，可见多个不规则形的阴影，部分区域有钙化点。
为明确诊断，进行了穿刺活检，病理结果显示为乳腺增生伴不典型增生。
鉴于患者病情相对较重，且存在不典型增生，建议患者手术治疗。
患者接受了乳腺局部切除术，术后病理证实切缘阴性。
术后给予患者中药调理，并定期复查。
目前患者恢复良好，无复发迹象。
病例三：患者_____，女，28 岁，未婚。
患者因乳房胀痛前来就诊，自述症状在情绪紧张时加重。
体格检查发现，双侧乳房外观正常，触诊时双侧乳腺组织稍增厚，未触及明显肿块。
乳腺增生症诊疗常规
乳腺增生症诊疗常规1、概念乳腺增生症是临床上最常见的女性乳腺良性疾病，是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，本质上是由于乳腺上皮和间质不同程度地增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱。
2、危险因素乳腺增生症多发生于30〜50岁女性。
致病原因主要内分泌功能紊乱。
1 .雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。
2 .乳腺性激素受体的质和量异常，使乳腺各部分增生程度参差不齐。
3.催乳素升高，影响乳腺生长、发育和泌乳功能，同时影响下丘脑一垂体—性腺轴功能。
因此，任何导致性激素或其受体改变的因素均可能增加乳腺增生症的患病风险，如年龄、月经史、孕育史、哺乳史、服避孕药史及饮食结构，以及社会心理因素等。
3、临床表现乳腺增生症的主要临床表现是乳腺疼痛、结节状态或肿块，部分病人合并乳头溢液。
疾病早期病人主诉的疼痛可为与月经周期相关的周期性疼痛，而乳腺囊性增生病者常为定位明确的非周期性疼痛。
乳腺结节状态包括颗粒状结节、条索状结节以及局限性或弥漫性腺体增厚等，结节常为多个，可累及双侧乳腺，亦可单发。
肿块一般较小，形状不一，可随月经周期性变化而增大、缩小或变硬、变软。
伴乳头溢液者占3.6%〜20.0%,常为淡黄色、无色或乳白色浆液，血性溢液少见。
4、辅助检查（1）乳腺超声检查：对腺体丰富且年龄＜35岁的病人，首选彩超检查。
超声检查对致密腺体中的结节和囊、实性肿物的分辨率远优于乳腺X线检查。
（2）乳腺X线检查：X线检查是发现早期癌和微小癌的重要手段，对于微钙化的检查是其他影像学检查不能比拟的。
（3）乳管镜、乳管造影检查：针对乳头溢液的病人，可行乳管镜或乳管造影并结合细胞学检查进行鉴别诊断。
（4）乳腺磁共振（MRI）可作为对乳腺增生症进行定性并分型的辅助检查。
（5）病理学检查：是诊断乳腺良恶性疾病的金标准。
5、诊断和鉴别诊断结合病人的临床表现、辅助检查，尤其是病理学检查，并除外相关疾病后才能做出乳腺增生症的诊断。
乳腺增生临床诊治分析
乳腺增生临床诊治分析【摘要】目的：探析乳腺增生的诊断和治疗方法及治疗效果。
方法：选择我院从2009年1月至2010年1月收治的乳腺增生患者64例，随机分成两组，对照组患者服用橼酸他莫西芬片，治疗组患者在服用上述药物的基础上加服中药乳消散胶囊，治疗3个月后，对于两组患者的治疗效果进行评估，并对患者的不良反应率进行统计。
结果：治疗组的治疗总有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（p0.05）。
结论：采用中西医结合的方法对于乳腺增生进行治疗能够有效提高治疗总有效率，且不会增加不良反应率，是一种值得临床推广的治疗方法。
【关键词】乳腺增生，临床诊治乳腺增生是女性常见乳房疾病之一，其在乳腺疾病中具有高发病率的特点。
随着经济的发展和人们生活的变化，乳腺增生发病例数呈逐年递增的状态，同时发病年龄呈现低龄化趋势。
该类疾病的主要发病年龄为25-45岁。
传统医学观点认为是肝气流通不畅导致气血淤结，冲任不调，患者出现月经紊乱和面部色斑[1]。
现代医学观点认为饮食、环境、遗传是导致乳腺发病的主要原因。
对于该类疾病一旦确诊应及早进行治疗，防止出现癌变情况。
我院采用中西医结合的方法对于乳腺增生的患者进行治疗，治疗效果显著，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组为我院从2009年1月至2010年1月收治的乳腺增生患者64例，64例患者符合乳腺增生的诊断标准，将64例患者随机分成两组，各32例。
治疗组年龄17-62岁，平均年龄28.4±3.2岁，病程26天-26年不等，平均病程7.4±1.2年。
对照组年龄19-63岁，平均年龄28。
2±2.9岁，病程24天-25年不等，平均病程7.2±1.3年。
两组在年龄、病程、病情等一般资料上无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法治疗组采用中西医结合的方法进行治疗，对照组采用西医方法进行治疗，具体操作如下。
1.2.1对照组口服枸橼酸他莫西芬片10mg，复合维生素b，每次2片，1天3次，在经期期间要停止服药，连续服用3个月[2]。
中医对乳腺增生病的临床治疗及病理分析
中医对乳腺增生病的临床治疗及病理分析在医学界，乳腺增生病(hyperplasticdiseaseofbreast,HDB)是以腺泡上皮、导管上皮及纤维结缔组织一种或多种组织增生为主要病理改变的乳房疾病，是育龄妇女的常见病、多发病，发病率有逐年增高的趋势，其中2%~3%的患者可发生囊性增生而成癌[1].笔者就近几年来中医对乳腺增生病的认识及实验研究概况综述如下。
1中医对乳腺增生病的认识乳腺增生病属中医“乳癖”范畴，又名“乳痞”、“乳中结核”、“奶积”等。
“乳痞”之名首见于华佗《中藏经》[2],《疡医大全》引用陈实功言：“乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠重作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长[3]”. 1.1病因病机的认识中医认为，乳腺增生病的病因与情志、饮食、劳倦等因素有关。
邱幼冬等[4]认为乳房乃肝经循行部位，肝主疏泄，喜调达，恶抑郁，若情志不畅，郁怒伤肝，肝气郁结伤脾，使痰湿内生，痰瘀互结。
冲任隶于肝肾，同时肝藏血，主疏泄的功能本人系就职十年的资深论文编辑,工作中与各大期刊杂志社进行学术交流过程中建立了稳定的编辑朋友圈，也有赖于肾气的温煦滋助。
肾气不足，气血生化运行乏力，久之而有痰瘀之变。
乳癖为病，肾气不足、肝失所养、肝气郁结是根本，气滞痰阻血瘀为其标。
周莉娜[5]认为，乳腺增生与情志、饮食、劳倦以及先天体质因素有关，概括病因病机为肝气郁结，肝肾不足、冲任失调，痰凝血瘀。
赵敏霞[6]认为因乳头属肝，乳房属胃，故乳腺疾病往往由郁、怒、忧、思等引起，以肝胃气滞、气火内盛、瘀血痰浊型为多见，心脾两虚型较少。
石爱君[7]总结病机为肝郁痰凝，肝脾失和;水不涵木，冲任失调;子病及母，热瘀互结;痰阻气机，久郁成癖。
1.2辨证分型乳腺增生病在临床中一般分为肝郁气滞型、冲任失调型和痰瘀凝结型。
治疗方面，以疏肝健脾、活血化瘀、软坚散结、调摄冲任为主。
李永刚[8]总结分析中医辨证治疗该病的疗效，分为肝郁型、肾虚型，采用中医辨证分型治疗;结果证实辨证分型治疗总有效率为99.34%,治疗效果优于单一的中成药对照组通过对典型病例的分析，从乳腺增生与冲任失调及冲任与肝、肾的关系方面探讨了冲任失调是乳腺增生的主要病因病机，治疗上以调摄冲任为主要大法，临床上以蔡氏妇科育肾调周法为主进行治疗可取得满意的疗效。
中西医结合诊治乳腺增生80例临床分析
中西医结合诊治乳腺增生80例临床分析目的：分析乳腺增生患者采用中西医结合诊治的临床效果。
方法：将我院2011年2月～2013年10月接诊的乳腺增生症患者160例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自80例，其中对照组单用西药治疗，而研究组在对照组方式上结合中药治疗，对比分析两组患者临床疗效。
结果：研究组总有效率为95.00%（76/80），而对照组则为83.50%（67/80），研究组明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率（5.00%）与对照组（8.75%）相较，差异并无统计学意义（P>0.05）。
结论：对于乳腺增生患者，采用中西医结合治疗，疗效确切，同时不会增加不良反应发生率，值得临床推广应用。
标签：乳腺增生中西医结合诊治临床分析乳腺增生属于女性常见疾病，指的是乳腺组织导管与乳腺小叶退行性病变和进行性结缔组织生长，通常为女性内分泌失调，而体内的雌激素与孕激素等失衡，造成雌激素水平相对增高，从而生成本病[1]。
为了进一步分析乳腺增生患者采用中西医结合诊治的临床效果，我院展开了相关研究，现将结果作如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2011年2月～2013年10月接诊的乳腺增生症患者160例作为研究对象，皆为已婚、已孕且非哺乳期的女性，经B超、MRI等检查确诊。
随机均分研究组与对照组，各自80例，其中对照组：年龄24～51岁，均值36.1±5.4岁；病程0.4～7年，均值1.1±0.8年。
研究组：年龄25～53岁，均值36.5±5.5岁；病程0.5～6年，均值1.2±0.7年。
两组患者在年龄、病程等一般资料上并无显著性差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组本组患者单用西药治疗，即三苯氧胺（山东健康药业有限公司，国药准字H37022925），每天两次，每次10mg，连续服用一个月为一个疗程。
乳腺增生症的临床治疗分析
应渐渐使此类治疗方案的应用受到严重限制。２ ０ 世纪后，雾化吸人治
疗 支气管 哮喘的方 式逐渐进 入人们视野 ，并有研 究显示 ，药物经雾化 吸人 后 ，可使支气管黏膜 湿化 ，稀释痰液并加强排 除 ，从而解除支气 管痉 挛等。另外 ，雾化 吸人 可以使药物直达病变支 气管 ，减少对非病 变器 官的影响 ，同时不 需患儿积极配合 ，对 咽部刺 激不明显 ，依从性 较佳 。本研 究 中采用 的普 米克令舒是一类新近合成 的肾上腺皮质激素 类 吸入 剂 ，与糖皮质激 素受体高度结合后 ，哮喘慢 性炎症改变受到 阻 断或抑制 ，加快气道炎性损伤 上皮的恢复及再生 ，使 纤毛运动改善 。 另外 因其 颗粒较小 ，具有 较高 亲脂性 ，在氧气泵 的作用下 ，不破化 ，
乳 腺增 生是 医院妇 女 非常多 见且 常见 的一种 疾病 ，该 疾病 的发 生与机 体 的内分 泌紊 乱有着 尤为密 切 的关系 ，是乳腺 间质 和乳腺 主
质程 度不 同的增 生与 、复 旧不全所 造成 的乳腺 结构 在形态 上 、数量
例实验 组 ，８ ４ 例对照组 。两 组患者在年龄、性别 、症状 以及 病情程度
受体兴奋剂的 不足 ， 使气道 高反应性明显降低 ，因此两药联合使 用优 于任一单独使用。 本实验 中针对 支气管哮喘患儿采用联 合普 米克令舒 以及博利康 尼 治疗 ，治疗组 总有 效率９ ６ ． ０ ０ ％，对照组７ ９ ． ０ ０ ％，经 比较 ＝ １ １ ． ７ ０ ３ ， Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ，临床症状减轻 、消失时长也 明显少 于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ）。在 本研究 中，雾化 吸人 可使 药物可直接作用在病灶 ，因此起效快 、疗 效 好 ，不 良反应轻而少 ，有 效缩短 住院时间 ，明显优于传统治疗 ，表明 该治疗方法安全有效 。但 本研究所观察时间尚短 ，样本量还可 适当增 加 ，今后可延 长观察 时间 ，增加观察样本量 ，以便对治疗过程 中的不 良 反 应有全 面的观测 ，以求患儿病情得到稳定控制。 简而言之 ， 通 过雾化吸入普米克令舒 以及博币 ０ 康尼临床治疗 效果
乳腺增生症的诊断与治疗(完整版)
乳腺增生症的诊断与治疗（完整版）摘要乳腺增生症又名乳腺腺病、乳腺纤维囊性改变，是一种以乳腺疼痛为首发症状的常见乳腺良性病变。
近年来随着人们对自我健康意识的提高，乳腺增生症开始受到广泛关注。
然而，由于临床上缺乏相对应的认识，且疾病本身的发病机制尚不明确，因而其临床治疗方式较为混乱，亦无统一的评价指标。
本文阐述乳腺增生症的病因、诊断、治疗的相关进展，为认识这一疾病开拓新的视野。
乳腺增生症(breast hyperplasia)又名乳腺腺病、乳腺囊性病，是一种多以乳腺疼痛为首发症状、病因尚未明确的常见乳腺良性病变[1]。
乳腺增生症多发于30～40岁女性[2]，特殊的是患者多伴有焦虑等不佳心理健康状态[3]。
乳腺增生症的组织病理学表现较多，呈动态性，是乳腺小叶和导管的一个退行性和进行性病变过程。
目前，临床上对于乳腺增生症的认识不足，对其治疗方式也较为混乱，缺乏统一治疗规范。
由于该病常常迁延不愈，且易反复发作，极大影响广大女性的身心健康。
一、发病原因目前，对于乳腺增生症的病因及发病机制尚不明确。
学者们普遍认可内分泌紊乱为其主要发病原因[4]，其相关的临床表现则是对体内激素紊乱的外在表现。
包括：①雌、孕激素的比例失衡使乳腺腺体的过度增生和复旧不全；②乳腺各部分雌激素受体的分布以及表达异常；③泌乳素的增高间接影响乳腺的相关发育，同时干扰下丘脑-垂体-性腺的功能[5]。
李向一等[6]在子宫肌瘤与乳腺增生的关联性研究中发现，子宫肌瘤与乳腺增生存在一定的相关性，且子宫肌瘤患者伴有乳腺增生的风险更大，也从侧面提示雌激素水平对乳腺增生症的影响。
因此，雌激素水平或受体表达异常都会增加乳腺增生症的发生风险。
李斌等[7]对中国女性乳腺增生危险因素进行的Mete分析显示，月经紊乱、流产次数、不规律饮食、痛经、初产年龄以及妊娠次数是乳腺增生症发生的相关危险因素，而母乳喂养则为保护因素。
而心理因素作为人们较为忽视的一面，在乳腺增生症的发生中扮演者重要角色。