2015版国际心肺复苏指南程序

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2015版心肺复苏指南

2015版心肺复苏指南

成 人 基 本 生 命 支 持 简 化 流 程
R:判断意识、呼吸、脉搏
•发现一名无反应的患者或在你面前倒下且 无反应的患者
(1)静止不动无反应或对疼痛刺激无反应的人 (2)呼吸不正常的人 (3)或者目击到突然倒地的人
•如果无反应,至少应该启动急救系统 •利用社会媒体,强调调度员的作用 •评估施救前确保周围环境不处于危险中
争分夺秒
大量实践证明:
• • • • 4分钟内进行复苏者,可能一半人被救活。 4--6分钟内进行复苏者,10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。
心肺复苏的意义
• 当人突然发生心跳、呼吸停止时,必须在4至8分钟内建立 基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应,直到 建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止,其具体操 作即心肺复苏。 • 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 • 70%以上的猝死发生在院前 • 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS,并于8分钟内进行进一 步生命支持(ALS),则病人的生存率43% • 强调黄金4分钟:通常4分钟内进行心肺复苏,有32%能救 活,4分钟以后再进行心肺复苏,只有17%能救活。
判断脉搏(新指南:非专业急救者如不能确定,
可立即实施胸外心脏按压)
判断脉搏:触摸颈动 脉搏动 1、颈动脉位置: 气 管与颈部胸锁乳突 肌之间的沟内。 2、方法:一手食指和 中指并拢,置于患 者气管正中部位, 男性可先触及喉结 然后向一旁滑移约 2-3cm,至胸锁乳 突肌内侧缘凹陷处。
(1)呼吸正常,有脉搏
环境评估,确认现场安全
火灾现场 车祸现场 地震等等
安全急救环 境是大前提
生命之吻——1968年获普利策新闻摄影奖
• 1967年7月17日,美国佛罗里达洲线路抢修 时,电工被电击伤,不省人事地头朝下栽 了下去,另一名电工爬上后立即开始口对 口人工呼吸的抢救。 • 随后,又有一名电工爬上,他们一起把伤 者背下,背到电杆一半高的地方,伤者苏 醒了,被救护车运走。

2015心肺复苏指南

2015心肺复苏指南

七、加压素被除名


10年版指南认为一剂静脉 / 骨内推注的 40 单 位加压素可替代第一或第二剂肾上腺素治疗心 脏骤停。 新版则指出,给与加压素或联合使用加压素和 肾上腺素,相比使用标准剂量的肾上腺素在治 疗心脏骤停时没有优势。
2015心肺复苏指南
C-A-B 顺序仍需坚持

单一施救者的施救顺序:应先开始胸外按压再 进行人工呼吸(C - A - B),减少首次按压的 延时;30 次胸外按压后做 2 次人工呼吸。
一、快速反应,团队协作
施救者应同时进行几个步骤,如同时检查呼 吸和脉搏,以缩短开始首次按压的时间; 由多名施救者形成综合小组,同时完成多个 步骤和评估(分别由施救者实施急救反应系统: 胸外按压、进行通气或取得球囊面罩进行人工呼 吸、取回并设置好除颤器同时进行)。
15年指南 100~120 5~6
五、瘾君子的福音

对于已知或疑似阿片类药物成瘾的患者,如果 无反应、无正常呼吸,但有脉搏,可由经过正 规培训的非专业施救者和 BLS 施救者给与肌 肉注射或鼻内给予纳洛酮。
六、胸外按压需有效!
每次按压后胸廓充分回弹,施救者必须避免在 按压间隙倚靠在患者胸上; 为了提高按压效率,减 少按压中断十分必要, 新版指南提出胸外按压在 整体心肺复苏中的目标比 例至少为 60%。
二、生存链(一分为二)

院外心脏骤停 院内心脏骤停
院外心脏骤停
院内心脏骤停
三、先电击?先按压?


10版:在体外自动除颤器 ( AED )就绪时,应 先进行 1.5 - 3 分钟的 CPR, 然后再除颤。 15版:视情况尽快使 用除年指南 频率(次/分) :≥100次/分 深度(厘米) : ≥5

2015年版心肺复苏

2015年版心肺复苏
定位:双乳连线与胸骨垂直交叉点下方1横指。 幼儿:一手手掌下压。 婴儿:环抱法,双拇指重叠下压;或一手食指、中指并排下压。 下压深度:(婴儿)胸部前后径的三分之一(4厘米)。 儿童(5厘米)。按压频率:100~120次/分。
不能“拼命”按压!
2010年的指南一个比较重大的改动就是按压程度,规定了 胸外按压的速度,频率≥100次/分,深度≥5厘米。但这样 就会出现按压过度的问题。这样造成的后果是:患者因为 按压受到伤害(比如胸骨和肋骨的)按压人员会因为长时 间的按压而消耗大量体力,不能保证后续有效的按压(按 压幅度不足与按压频率过快的关)。笔者曾经历过长达50 分钟的CPR,患者的胸骨不仅断了,笔者的体力也消耗殆尽。 患者也当然没救活。今年指南最大的改动就是设定了胸外 按压程度的上限,频率在100~120次/分,深度在5~6厘米。
体征评估从“3步”变成了“2步 ”
相对于2010年的指南“在评估患者意 识之后再分别评估患者呼吸、脉搏” 这样的按部就班,2015年的指南倾向 于评估患者意识后同时评估呼吸和脉 搏,之后再启动应急反应系统(ERS) 或求助。这样有效、同时地评估可减 少ERS的延迟。
心肺复苏程序变化 :C-A-B代替A-B-C
BLS
按压部位:
胸骨下1/2 双侧肋弓的汇合点, 向上两横指
BLS
按压两手手指跷起(扣在一起)离开胸 壁
BLS
按压姿势: 按压时上半身前倾, 腕、肘、肩关节伸直, 以髋关节为轴, 垂直向下用力, 借助上半身的体重 和肩臂部肌肉的 力量进行按压
BLS
按压部位: 以掌跟按压
婴幼儿胸外心脏按压方法
体外技术和有创灌注装置
对于发生心脏骤停,且怀疑心脏骤 停的病因可能可逆的选定患者,可 以考虑以体外心肺复苏(ECPR)替 代传统心肺复苏。

心肺复苏操作流程(精细版)

心肺复苏操作流程(精细版)

2015年国际心肺复苏指南推荐心肺复苏操作流程(精细版)操作者立正后,大声向评委报告:报告评委,--号做成人基础生命支持操作准备完毕,请指示!评委说:开始!1、评估周围环境安全;1)操作者用眼光从上到下扫视,左右扫视后。

2)大声说:“现场环境安全”!2、判断意识,检查呼吸、脉搏1)用双手轻拍病人双肩,对病人说:你怎么啦?(病人没有反应)。

2)大声说:病人没有意识!3)操作者用右手食指、中指摸左侧颈动脉,查看病人胸部有无起伏,听呼吸的声音,用面部感觉呼气的气流(在心中暗数6秒)大声说:无脉搏、无呼吸!3、呼救,同时摆放体位1)操作者大声说:准备除颤仪和简易呼吸器、面罩。

2)病人取水平仰卧位,放于硬板或地面上。

3)操作者靠病人侧跪下,双膝与双肩同宽。

4、建立人工循环:胸外心脏按压:(按压5个周期,30:2)1)定位;1点2指3掌根定位于胸骨下1/3。

双手重叠、双臂打直。

深度为5-6厘米。

5、开放气道:1)操作者观察口腔,报告“口腔无异物”,2)压额抬颏(打开气道)。

6、人工呼吸:上简易呼吸器,捏气囊人工呼吸二次。

7、继续4个周期循环(30:2)(2)定位后,向下压30次。

(绿灯亮),按压的频率为100-120次/分。

小声数1-24,大声数25-26-27-28-29-30,当数25时,助手准备好简易呼吸器,当数30后,助手将面罩罩在病人口鼻,操作者立即捏气囊吹气二次。

(3)定位后,向下压30次。

(绿灯亮),按压的频率为100-120次/分。

小声数1-24,大声数25-26-27-28-29-30,当数25时,助手准备好简易呼吸器,当数30后,助手将面罩罩在病人口鼻,操作者立即捏气囊吹气二次。

(4)定位后,向下压30次。

(绿灯亮),按压的频率为100-120次/分。

小声数1-24,大声数25-26-27-28-29-30,当数25时,助手准备好简易呼吸器,当数30后,助手将面罩罩在病人口鼻,操作者立即捏气囊吹气二次。

心肺复苏的国际指南与实际操作

心肺复苏的国际指南与实际操作

心肺复苏的国际指南与实际操作一、国际指南概述心肺复苏是一项关键的急救技术,旨在挽救因心脏骤停而导致的丧失意识和呼吸停止。

为了统一全球范围内的急救行动,并提高抢救成功率,国际Cardiopulmonary Resuscitation (CPR)和Emergency Cardiovascular Care (ECC)指南由多个专业组织共同制定并不断更新。

根据最新发布的2015年国际指南,CPR和ECC中有几个重要原则:及时性、连续性和高质量。

这些原则涉及到胸外按压、人工通气和使用自动体外除颤器(AED)等方面。

二、胸外按压与人工通气1. 胸外按压胸外按压是心肺复苏中最关键的步骤之一。

应用正确而有力地进行胸外按压可以促进血液循环,提供足够的氧气和营养物质给大脑和其他重要器官。

国际指南建议在进行心肺复苏时,保持至少100-120次/分钟的胸外按压频率,并保持至少5厘米的按压深度。

合适的按压位置位于胸骨中心,而且需要完全松开以确保胸腔内闭塞性存在。

2. 人工通气人工通气是为了供给患者充足的氧气和帮助排出二氧化碳。

在CPR中,国际指南推荐将胸外按压与人工通气结合起来进行。

每次完成30次胸外按压后,应在1秒钟内进行2次人工通气。

国际指南还提醒医护人员注意维持适当的换气量和限制过度充入肺部。

三、自动体外除颤器(AED)自动体外除颤器(AED)是一种能够识别心律失常并提供电击治疗的设备。

根据国际指南,在最早可能的情况下应用AED可极大地提高心脏骤停患者的生存率。

使用AED时,操作者应先确认患者没有意识反应和正常呼吸,然后将AED连接到患者上,并跟随仪器的语音提示进行操作。

四、专业操作技巧1. 解救空窒息发作在急性窒息发作时,如果没有任何自主呼吸或不能有效进行咳嗽,则应该立即实施胸外按压和人工通气来维持患者的血液供给。

这些操作可以为窒息的患者提供临时的氧气,并增加生存率。

2. 儿童心肺复苏对于12岁以下的儿童,心脏骤停往往是由呼吸衰竭引起的。

2015版国际心肺复苏指南程序

2015版国际心肺复苏指南程序
•成人应触诊颈动脉,婴 儿触肱动脉。
•方法:示指、中指指腹 触及喉结,然后向外侧 轻轻滑动 2-3厘米
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4.启动EMSS
高声呼救
• 如意识丧失,应立即呼救 • “来人呐!帮助我!!” • “快拨打120” • 让来人准备急救药品及除
颤仪
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按压姿势
• 地上采用跪姿,一侧膝外侧缘平病人肩部 • 床上应站立于踏脚板,双膝平病人躯干 • 双臂绷直,与胸部垂直不得弯曲 • 以髋关节为支点,腰部挺直,用
上半身重量往下压(杠杆原理)
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•双肩在双手正上方,借用上半身的重量垂直往下按压
心肺复苏比率为15/2) 7.有心跳无呼吸:10-12次/min(成人)或15-20次/min(儿童)速度送气
• 首先清理口腔,将病人的头侧向 一边,用 手指抠出口腔内的异物 (如果口内有异物的话,没有不 可盲目抠)
17
仰头提颏法 成人病员下颌角与耳垂连线和地面成90度, 提颏的食指与中指要
提在患者下颌的骨性部 位,不要提下颏的中点 怀疑颈椎外伤用 推举下颌法
18
打气道的方法
• 1.打开气道: • (1)仰头提颏法
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心外按压技术
• 按压位置:成年男性—两乳之间连线中点

肥胖或乳房下垂者—剑突上两横指,胸骨中下1/3交界
• 手法:掌根,中指指向患者乳头,双手重叠,手指翘起,手臂垂直
• 速率:每分钟100—1201 次。
• 深度:5—6 厘米。

2015国际心肺复苏指南

2015国际心肺复苏指南

2015国际心肺复苏指南国际心肺复苏指南(International Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是制定和推广心肺复苏基本技能和应急处理方案的权威指导。

它的主要目的是救助那些处于心跳骤停或呼吸困难状态的人,并提供了一套基于科学证据的操作步骤。

本文将介绍2015年国际心肺复苏指南的一些重要内容。

1. 核心原则国际心肺复苏指南强调以下几个核心原则:- 早期心肺复苏:对于任何可能出现心跳骤停的患者,应立即开始心肺复苏步骤,包括胸外按压和人工通气。

- 打电话求救:在开始心肺复苏之前,一定要尽快拨打急救电话,以确保专业医疗人员的迅速到场。

- 高质量胸外按压:胸外按压是复苏过程中最重要的步骤,应保持至少5厘米的按压深度和至少100次/分钟的频率。

- 避免停顿:尽量减少心肺复苏过程中的停顿时间,确保流畅的按压和通气。

2. 成人心肺复苏成人心跳骤停的处理步骤按照指南的要求应该为:确认患者无反应和无正常呼吸后,立即呼叫急救电话,并开始心肺复苏。

胸外按压和人工通气应该以30:2的比例交替进行,每两分钟需要检查自主心律。

如果有自动体外除颤器(AED)可用,应尽早使用。

3. 儿童心肺复苏儿童心肺复苏相较于成人有一些特殊要求。

当发生儿童心跳骤停时,首先需要保持先前确认的呼吸困难,并尽快呼叫急救电话。

心肺复苏步骤为:30次胸外按压后进行2次人工通气,频率为至少100次/分钟。

儿童复苏时应使用深度足够压迫但不超过6厘米的胸外按压。

4. 呼吸困难处理除了心跳骤停之外,指南还提供了应急处理呼吸困难患者的指导。

如果患者仍有自主呼吸但存在呼吸困难,应将其放置在舒适姿势,鼓励患者进行缓慢的深呼吸。

如果患者意识模糊或伴有紫绀,则需要立即求助急救,并酌情给予人工通气。

5. 自动体外除颤器(AED)的使用自动体外除颤器(AED)是一种用于恢复心脏正常节律的设备,可以在心跳骤停的情况下施行。

2015新指南心肺复苏

2015新指南心肺复苏

同步电复律
适应于: 心房纤颤电复律治疗 心房扑动和其他室上性心 律的电复律治疗 成人稳定型单型性室性心 动过速的电复律 治疗
双相波是 120 至 200 J 单相波是 200J 50 J 至 100 J 100 J
如果首次电复律电击失败,操作者应逐渐提高剂量。
除颤能量
关于电除颤的理想能量仍无定论,但有一点是确定的,能 量越小对心肌的损害也越小, 据报道,复苏后心功能不 全与电除颤能量有直接关系。如能量超过400焦耳病人就 可能发生轻微心肌坏死, 目前临床上掌握在200-400焦耳 之间。除颤器所释放电流应是能够终止室颤的最低能量。 能量和电流过低则无法终止心律失常,能量和电流过高则 会导致心肌损害。成人电除颤时与体形和对能量需求间无 确切的关系。
心肺复苏
心肺复苏CPR
心肺复苏(Cardio-Pulmonary Resuscitation CPR )
是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施, 主要包括: 1、基础生命支持(basic life support,BLS) 2、高级心血管生命支持(advanced cardiovascular life support , ACLS)
心肺复苏—BLS(CAB)
内容 识别 建议 无反应,没有呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息) 10s内未扪及脉搏(医务人员)
心肺复苏程序
按压速率 按压幅度 胸廓回弹 气道 按压-通气比 (置入高级气道前) 通气:非专业或不熟练时 使用高级气道(医务人员) 除颤
C→A→B
100-120次/分 5-6cm 保证每次按压后胸廓回弹 仰头提颏法(医务人员怀疑外伤:推举下颌) 30:2 单纯胸外按压 呼吸:10-12次/分;与胸外按压不同步 大约每次呼吸1s;明显胸廓隆起 尽快连接并使用AED;尽可能缩短电击前后的胸外 按压中断;每次电击后立即从按压开始心肺复苏
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双侧乳头连线与胸骨交界处
频率 100—120 次/分
幅度5—6厘米
按压/通气= 30 / 2
每个周期为5组30︰2的CPR,时间大约2分钟
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按压姿势
• 地上采用跪姿,一侧膝外侧缘平病人肩部 • 床上应站立于踏脚板,双膝平病人躯干 • 双臂绷直,与胸部垂直不得弯曲
• 按压位置:成年男性—两乳之间连线中点

肥胖或乳房下垂者—剑突上两横指,胸骨中下1/3交界
• 手法:掌根,中指指向患者乳头,双手重叠,手指翘起,手臂垂直 • 速率:每分钟100—1201 次。 • 深度:5—6 厘米。 • 比率:按压与放松为1/1,按压与呼吸30/2
• 注意:放松使胸骨要完全回弹
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除颤仪使用注意
• 1.电极板放置位置:
• (1)心底部(STERNVM):电极板上缘 右侧锁骨下缘,左侧缘胸骨右缘
• (2)心尖部(APEX):电极板上缘左侧乳 头延长线,中线位于左侧腋前线。 • 2.单相波除颤仪两电极板位置不可互换 • 3. CPR患者选择非同步直流电除颤。。 • 4.除颤时电极板要紧贴患者胸部皮肤 • 5.使用非AED除颤时电极板上要涂导电糊, 无导电糊可用盐水纱布,不可以涂酒精。
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高质量心肺复苏要求
• 1.心外按压速率应为100—120次/分
• 2.心外按压幅度应为5—6厘米 • 3.保证每次按压后胸廊完全回弹 • 4.尽可能减少按压中断 • 5.避免过度通气。
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1.确认救援现场环境安全
2.判断反应
•判断患者意识通过动 作或声音刺激,观察 患者有无反应 。
•轻拍患者双肩并呼叫: “喂,你怎么 了!” 注意:轻拍重唤
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3.检查呼吸及脉搏
•方法:一只手压患者额
头,一只手触动脉,眼睛 看患者胸部有无起伏 •成人应触诊颈动脉,婴 儿触肱动脉。 •方法:示指、中指指腹 触及喉结,然后向外侧 轻轻滑动 2-3厘米
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仰头提颏法 成人病员下颌角与耳垂连线和地面成90度, 提颏的食指与中指要 提在患者下颌的骨性部
位,不要提下颏的中点
怀疑颈椎外伤用 推举下颌法
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打开气道的方法
• 1.打开气道: • (1)仰头提颏法 • (2)有颈部损伤者使用
推举下颌法
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• 以髋关节为支点,腰部挺直,用
上半身重量往下压(杠杆原理)
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•双肩在双手正上方,借用上半身的重量垂直往下按压
垂直压下
双臂伸直 双手掌根互 贴,接触胸 壁的一只手 手指翘起
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以髋关节 作支点
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心肺复苏要点
• 1. 识别心脏骤停的表现:确认成人患者无反应且没有呼
吸或不能正常呼吸(即仅仅是喘息)同时检查脉搏时间不 应超过 10 秒,如果 10 秒内没有明确观察到呼吸及触摸
到脉搏
• 2. 立即启动紧急反应系统
• 3.开始心肺复苏并使用 AED(如果有的话),施救者应在
进行人工呼吸之前开始胸外按压(C-A-B 而不是A-B-C)。 通过从 30 次按压开始心肺复苏(以按压开始以通气结
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6.胸外心脏按压
胸 外 按 压
是通过增加胸腔内压力和(或 )直接按压心脏驱动血流,有 效胸外按压能产生60~80mmHg 动脉压
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心脏按压方法
部位——胸骨中下1/3处
B人工通气方法
• 1.通气量:500-600ml(6-8ml/kg)


2.使用:口对口通气,一只捏住患者的鼻子,一只手抬起患者下颏/并保
持头部后仰姿势气道打开,术者用自己的口包住患者的口,向内吹气 3.吹气速度:要慢,持续1秒钟,间隔1秒钟后送第二口气。

• •
4.要求:每次要看到患者胸廓起伏
5.次数:连续送两口气 6.比率:30/2(按压30次送气两次/成人或儿童单人心肺复苏。婴儿双人 心肺复苏比率为15/2)
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成人心肺复苏口诀
• 1.病人硬地平卧,轻拍重唤双侧,检查呼吸脉搏,报警不要耽 搁; • 2.乳头连线中点,剑上横放两指,掌根紧贴胸壁,手指紧扣翘 起; • 3.双臂手肘伸直,垂直向下用力,借助体重按压,深度5至6厘 米 • 4.胸部充分回弹,掌根不离胸壁,每分按压百贰,30比2呼吸 • 5. 清除气道异物,仰头抬颏捏鼻,包口缓慢吹气,松口松鼻呼 气
7.有心跳无呼吸:10-12次/min(成人)或15-20次/min(儿童)速度送气 8.口诀:慢送气,适量送,要起伏。
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CPR全程图解演示
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心脏按压有效的指征 • 可触到大动脉搏动;
• 收缩压60mmHg;
• 呼末二氧化碳(PetCO2)逐渐增加
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4.启动EMSS
高声呼救
• 如意识丧失,应立即呼救 • “来人呐!帮助我!!” • “快拨打120” • 让来人准备急救药品及除 颤仪
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5.摆放体位
• 摆放为仰卧位 • 直接放在地面或硬床板上 • 脊椎外伤整体翻转 • 身体平直无扭曲 • 重点保护头颈
按压深度
• 胸骨下陷 5—6 cm,因人而异 • 成人需要25~30kg的力量按压 产生60~80mmHg动脉收缩压 •每次按压后胸廓完全弹回,保证 松开的时间与按下基本相同 • 胸外按压心搏出量为正常1/3至1/4
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心外按压技术
• 能量选择:“共识会议”建议,BTE首次电
击能量成人为150~200 J,RBW为120 J; 后续电击选择相同或递增的能量水平
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单相波除颤仪
• 单相波除颤仪分为单相衰减正弦波型(MDS)和单相
切角指数波型(MTE)。
• 单相波除颤仪主要有两个缺点: • (1)除颤需要的能量水平比较高,电流峰值比较大,
对心肌功能可能造成一定程度的损伤;
• (2)对人体经胸阻抗的变化没有自动调节功能,特别 是对高经胸阻抗者除颤效果不佳
• 能量选择: 使用MDS除颤仪对成人实施电除颤时,以
往采用的是能量递增方案,但是“2005国际心肺复苏 与心血管急救科学推荐治疗共识会议” 建议,无论是
首次还是后续电击一律采用360 J
2015版国际心肺复苏指南
心肺复苏程序与要点
天津市急救中心—刘向
2015年心肺复苏指南基础生命支 持程序(卫生从业人员)
• (1)确认救援环境安全 • (2)确认意识:拍患者双肩,大声呼叫患者(轻拍重唤) • (3)确认呼吸、脉搏:观察患者胸廓、触摸患者颈动脉 • (4)打120呼救 • (5)放置患者为救生体位(硬质平面、仰卧位) • (6)开始心外按压30次 • (7)打开气道,给予两次人工通气。 • (8)2分钟共做五组,复检,或除颤。
• 口唇、甲床、颜面色泽转红;
• 瞳孔由大变小,对光反射恢复;
• 自主呼吸恢复。
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CPR终止条件
•心肺复苏可以终止的条件:
•伤病员已经恢复自主呼吸和心跳
•有专业(院内医务人员)接替抢救
•医务人员确定被救者已经死亡 •在某些情况下可以延长CPR时间,如触电、一氧化 碳中毒、溺水、特别是溺入冰水中(延长至45min)
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人工呼吸
• 人工呼吸—是指用人为的方法,将气体送入 呼吸骤停者肺内,使其通过被动式呼吸,获 得氧气,排出二氧化碳,维持最基础的生命 需要。
• 人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧 压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人 工呼吸最为方便和有效,是国际心肺复苏指 南倡导的人工通气方式。
口对口人工通气的方法• 除颤器的种类 • 1.AED:可以自动分析与判断可除颤性心律(室 颤或无脉性室速),并且通过语音提示和(或) 屏幕显示的方式,建议操作者实施电击。鉴于 双相波的优越性,现代的AED一般采用的是双 相波除颤技术。 可以由非专业人员在现场使用AED,对室颤 (或无脉性室速)性心搏骤停实施电除颤。
心脏骤停急救生存链
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心脏骤停的临床表现及诊断要点
•突然意识丧失或抽搐,发生于心室停搏后15s内 ; •大动脉(颈、股动脉)搏动消失;
•叹息样呼吸或呼吸停止伴紫绀,发生于心室停搏后
20-30s内;
• 心音消失,血压测不出;
• 瞳孔散大,多出现于心室停搏后 45s 后, 1~2 分钟 后瞳孔固定。
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• 中断时间:每次换人或除颤停止按压时间应少于10s
• 胸部按压在整个心肺复苏中的目标比例为至少60%。
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按压部位及方法图片展示
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7.开放气道
仰头抬颏法:一手掌 用力压前额,另只手 中、食指向上向前抬 高下颌,两手合力头 后仰 • 首先清理口腔,将病人的头侧向 一边,用 手指抠出口腔内的异物 (如果口内有异物的话,没有不 可盲目抠)
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