长期激素治疗应注意以下副作用

长期激素治疗应注意以下副作用
长期激素治疗应注意以下副作用

吃激素(糖皮质激素)应该注意的问题及副作用表现

激素强的松醋酸泼尼松甲泼尼龙甲强龙地塞米松副作用注意。

血液病人吃激素的人很多,经常有很多病友询问吃激素的各类问题,比如激素产生的副作用,应该怎么办,吃什么药?某些症状是否是由激素引起的,等等。

本人因为内分泌问题也在长期服用激素。所以我在这里详细写一些,以便病友们查阅。

激素名称:

泼尼松:醋酸泼尼松、强的松Prednisone、去氢可的松、去氢皮质素、1-烯可的松、Deltacortone、Meticorten;甲泼尼龙:甲强龙Sou-Medrol;地塞米松等。

应注意:

激素类短期服用对身体影响不大,如果需要长期服用那就要注意了,应防肾上腺皮质功能减退。

可按医嘱给予补钾(口服氯化钾)以防止血钾过低,并限制钠盐的摄入。

若出现胃酸过多时,应加服抗酸药,(很便宜的胃药)。

长期大量用激素还宜增加蛋白质饮食,以补偿蛋白质的分解。

并适当加服钙剂及维生素D。

用激素最佳方法:

长期使用激素者,在病情得到控制后,应改为每日上午(6-8时,按照6时起床、7时早餐)1次给药法,用此方法副作用最低,不易发生库欣综合征(向心性肥胖如满月脸水牛腹)等不良反应,疗效亦并不降低多少。

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激素类药物的副作用 (1)

激素类药物的副作用 1、身体发胖; 2、可以引起骨质疏松,引发股骨头坏死; 3、身体的抵抗力下降,血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等等。 激素和免疫抑制剂都对性功能有一定的影响。长时间、大剂量使用强的松等皮质激素会加重性功能的障碍程度。几乎所有免疫制剂都能使睾丸萎缩、卵巢损害,导致生精功能降低或消失、性欲消失、阳痿。 外用药总体可分为四大类。一类是抗细菌的,以“百多邦”为代表,不含有激素。第二类是复合型药物,包括派瑞松、皮康王、利康液,这类药物既可治疗手足癣,又能治疗皮炎、湿疹,因为一用就见效果,平常被市民使用的最多,其主要成分是抗菌素和激素。第三类是单纯用来治疗手足癣的药物,常见药物包括达克宁、蓝美抒、新脚气膏、必优等,不含有激素,是脚气的常用药。还有一种是单纯的激素类药膏,我们熟悉的皮炎平、肤轻松,以及艾诺松等就是这类药物。 感染性皮肤病不能用激素类外用药治疗。比如单纯疱疹、毛囊炎、足癣等皮肤病,不能使用这类药。其次,不同的病情应选择不同的外用药。如果是急性皮肤病或慢性皮肤病的急性期,选用强效或中效激素类药;如果是慢性的,需要长期用药维持治疗,则应选择弱效激素类药。第三,激素类外用药也有疗程的要求。急性皮肤病,用至皮疹消退即可停药。医生一般建议使用时间不要超过一周,时间一长,就会产生面部毛细血管扩张、多毛、色素沉着、皮肤萎缩等副作用,而且一旦形成激素性皮炎的敏感皮肤,用正常化妆品也很容易出现过敏反应。 激素的作用是不言而喻的,快速有效抗过敏,对付皮炎湿疹效果好。 但是值得引起注意的是它的副作用,长期使用,会造成局部皮肤萎缩,毛细血管扩张,色素沉着,激素性痤疮,继发感染如毛囊炎等。尤其是在面部,还可以出现口周皮炎,局部多毛,伤口愈合缓慢等现象。如果有感染性皮肤病,那么激素使用是禁忌证。 ================================ ===== 激素类药物的副作用: 1、身体发胖;

补充雌激素的药有哪些种类

补充雌激素的药有哪些种类 到更年期的女性都会雌激素低,补充雌激素的药有哪些种类呢。每个女性到了四十岁左右都会出现更年期的症状,也就是雌激素低的症状,这个期间如果不好好照料就会让女性明显的显老,各种身体上的不适都会渐渐的浮现在表面。表现症状严重的可以适量的吃些补充雌激素的药物,现在就说说补充雌激素的药有哪些。 妇女更年期综合征的根本原因主要是卵巢停止分泌雌激素,因此,给绝经后妇女补充适量的雌激素,应该是针对病因的特效治疗。更年期绝经后妇女采用雌激素替代疗法,对改善妇女的健康状况,解除痛苦,提高生活质量,很有作用。 雌激素分泌不足,影响卵巢、子宫、阴道、乳房功能的正常发挥,让女人的身体彻底失去保护,遭受各种疾病的侵扰,出现潮红潮热、心慌出汗、乳房下垂、情绪急躁、失眠、记忆力减退、皮肤瘙痒、腹胀、便秘、月经紊乱、内分泌失调、性欲减退、骨质疏松等症状。多食大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、茴香、 葵花子、洋葱等含有含植物雌激素的食物。也可以适当的补充些维E也能够起到调理内分泌的作用.调理内分泌需要内外结合方

可调理好.平时要注意饮食清淡,不宜辛辣冷冻刺激的食品.不宜过度熬夜,注意作息时间,保持一颗良好的心情 进入更年前期的妇女应该每天服用10克左右的蜂王浆来补充雌激素。因为蜂王浆有保水的作用,所以不妨在成分简单的护肤品中每天加入黄豆大小的蜂王浆,拍打涂抹在脸上,不仅补充了雌激素,还起到了驻颜的作用。 综上就是要补充雌激素的药有哪些种类的简单概括,女性是家里的保护伞,总是能很好的保护家人的各方面,其实女性在保护家人之前先要学会保护自己,让自己身体健康。这样才能更好的照顾家人,到了不同的年龄就会给自己补充身体所需的成分,让自己精神焕发,青春永驻。

医务室防控应急预案

医务室防控应急预案 医务室防控应急预案 为了提高我校预防和控制突发公共卫生事件应急处置工作的能力,减轻或者消除突发事件的危害,保障全体师生的身体健康与生命安全,维护学校正常 的教学秩序和校园稳定,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共事件应急条例》等法律法规,结合我校实际,特制定本应急预案。 一、工作目标 1普及各类突发公共卫生事件的防治知识,提高师生的自我防护意识。 2、完善突发公共卫生事件的信息监测报告网络,做到早发现、早报告、隔离、早治疗。 3、建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,确保突发公共卫生事件不在校园内蔓延。 二、工作原则 1预防为主、常备不懈 宣传普及突发公共卫生事件防治知识,提高全体师生的防护意识和校园公共卫生水平,加强监测,发现病例及时采取有效措施,切断传播途径,控制疫情的传播和蔓延。 2、依法管理、统一领导 在当地政府的统一领导下,成立学校突发公共卫生事件防治领导小组,负责组

织、指挥、协调与落实学校的突发公共卫生事件的防治工作。 3、快速反应、运转高效 按照“四早”要求,保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密连接,一旦发生突发事件,快速反应,及时准确处理。 三、适用范围: 本预案所指的学校突发公共卫生事件包括:集体食物中毒、传染性疾病、群发性疾病等。 四、各级职责 我校成立由校长负责制的学校突发公共卫生事件工作领导小组,具体负责 落实学校的突发事件防治工作 突发公共事件领导小组名单: 组长:王莲英 副组长:李万吉 成员:全体班主任、全体教师 主要职责如下: (1)定出本校的突发事件应急预案。 (2)开展突发公共卫生事件的宣传教育活动,普及突发事件防治知识,提高师生的科学防病能力 (3)建立学生缺课登记制度和传染病流行期间的晨检制度,及时掌握学生的身体状况,发现突发公共卫生事件早期表现的学生,应及时督促其到医院就诊,做到四早。 (4)及时向当地疾控中心和上级主管部门汇报学校和突发公共事件的发生情况,并积极配合卫生部门做好对病人和密切接触者的隔离消毒、食物留存等工作。 五、突发事件预防 (一)学校应经常对教学环境与生活环境进行自查,发现问题,及时消除安全隐患。 (二)增加学校卫生投入,改善学校卫生基础设施和条件。 (三)采取有效措施,强化学校卫生规范化管理 1.加强学校生活饮用水的管理,防止因水污染造成疾病传播。

生长激素的副作用

生长激素的副作用 生长激素,顾名思义,就是为生长发育所提供的必要激素。 你可知生长激素的分泌不足或过剩,都会对人体正常生长发育造 成不良影响。身材矮小的儿童大量服用生长激素,会彻底闭合骨 骼间隙,失去长高的可能,甚至出现更加危险的并发症。为了让 您和家人远离生长激素带来的危险,让我们一起了解生长激素可 怕的副作用吧。生长激素的副作用一:剂量用错,小问题变成大 麻烦高剂量低频率的注射方式会引发高血糖症、体内积水、糖尿病、肿瘤等疾病。比如说对于糖尿病患者,通过生长激素疗法可 以增加身体对胰岛素的敏感度,糖尿病患者反而会是受惠者。所 以说衡量生长激素是否有副作用的量度就在这个量上。过量,会 直接产生副作用。生长激素的副作用二:私自用药,让您走进危 险边缘生长激素是种强有力的药品,因此不了解其使用方法与功 效的人不要乱服。它不像阿司匹林或是一般的感冒药,我们无法 在包装生长激素的罐子上贴上服用量应为多少的标签。因为每个 人的身体组织不同,身体需求也不一样,所以生长激素没有一般 所谓的标准处方剂量。它需要由有经验而且知识丰富的专业医生,为患者个人开列适合自身需求的剂量。 生长激素的副作用三:神奇功效,因人而异棕榈泉生命延展机构 所使用的低剂量高频率注射法,似乎是目前是安全、最有效的方法。它的测试结果前后一致,但有一些非常轻微的症状发生在特 殊患者身上。比如在他们的THGT全面荷尔蒙疗程当中,有些成人 患者表示会有轻微痛感、水肿或是注射部位有间歇性发痒。这些 现象通常会引起患者的顾虑,但一两天内这些问题就会消失。当 生长激素注射是采取自然且兼顾生理的方式进行时,则前面所提 到的副作用都不会出现。因为患者接受的都是最适当的荷尔蒙注

激素的副作用主要有哪些

激素的副作用主要有哪些? 临床上在治疗系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时,皮质激素是首选药,皮质激素造成的副作用主要反映在:、 1、长期使用大剂量的皮质激素,可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱:表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等,临床上称之为库欣综合征。这些症状可以不做特殊治疗,停药后一般会自行逐渐消退,数月或较长时间后可恢复正常。必要时可配用降压、降糖药物,并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。因此,有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人,应该适当补充维生素D 及钙剂,要慎重应用皮质激素。 2、诱发或加重感染:皮质激素有抗炎作用,但不具有抗菌作用,并且能降低机体抗感染能力,使机体的抗病能力下降,利于细菌生长、繁殖和扩散。因此,长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散,还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象,同时给予抗感染治疗。 3、诱发或加重消化性溃疡:糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外,还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多,又能减少胃粘液分泌,降低胃粘膜的抵抗力,可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血,甚至造成消化道穿孔。 4、神经症状:可发生激动、失眠,个别病人可诱发精神病,癫痫病人可诱发癫痫发作。故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。 5、肾上腺皮质萎缩或功能不全:较长期应用该类药物,由于体内糖皮质激素水平长期高于正常,可引起负反馈作用,而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素,使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全。一旦遇到应激时,如出血、感染,则可出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。 6、反跳现象及停药症状:长期应用激素类药物,症状基本控制时,若减量太大或突然停药,原来症状可很快出现或加重,此种现象称为反跳现象。这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。处理措施为恢复激素用量,待症状控制后再缓慢减量。 如果在应用激素的同时,配合以具有拮抗激素副作用的中药,这些副作用是可以减轻的,甚至消弭于无形的。 糖皮质激素的副作用: 长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应,糖皮质激素的副作用主要包括以下几点: 糖皮质激素的副作用之一:物质代谢和水盐代谢紊乱 长期大量应用糖皮质激素可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,出现类肾上腺皮质功能亢进综合征,如浮肿、低血钾、高血压、糖尿、皮肤变薄、满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩等症状,一般不需特殊治疗,停药后可自行消退。但肌无力恢复慢且不完全。低盐、低糖、高蛋白饮食及加用氯化钾等措施可减轻这些症状。此外,糖皮质激素由于抑制蛋白质的合成,可延缓创伤病人的伤口愈合。在儿童可因抑制生长激素的分泌而造成负氮平衡,使生长发育受到影响。 糖皮质激素的副作用之二:诱发或加重感染 糖皮质激素可抑制机体的免疫功能,且无抗菌作用,故长期应用常可诱发感染或加重感染,可使体内潜在的感染灶扩散或静止感染灶复燃,特别是原有抵抗力下降者,如肾病综合征、肺结核、再生障碍性贫血病人等。由于用糖皮质激素时病人往往自我感觉良好,掩盖感染发展的症状,故在决定采用长程治疗之前应先检查身体,排除潜在的感染,应用过程中也宜提高警惕,必要时需与有效抗菌药合用,特别注意对潜在结核病灶的防治。 糖皮质激素的副作用之三:消化系统并发症

糖皮质激素的副作用

糖皮质激素的副作用 糖皮质激素为维持生命所必需,对人体的生理作用是多方面的。超生理量的糖皮质激素具有抗感染、抗过敏和抑制免疫反应等多种药理作用,常被运用于治疗各类应激反应、免疫性疾病和炎症状态。其临床应用非常广泛,但是不适当的使用或长期大剂量使用可导致多种不良反应和并发症,甚至危及生命。本文将已知的糖皮质激素的副作用做一总结。 1 糖皮质激素常见的不良反应 1.1 库欣综合征长期超生理剂量应用可引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪的代谢紊乱,表现为向心性肥胖(俗称满月脸、水牛背)、痤疮、多毛、无力、低血钾、浮肿、高血压、糖尿等。一般无需特殊处理,在停药后可自行消失,必要时可对症治疗。凡有高血压、动脉硬化、心肾功能不全的患者应慎用糖皮质激素。对同时应用强心甙和利尿剂的患者应注意补充钾盐。 1.2 诱发或加重感染糖皮质激素的抗感染作用,其主要机制是抑制炎症促进因子;抑制抗原抗体反应;降低毛细血管通透性,减轻毒素对机体的损害,从而减轻炎症反应的

症状。但激素无抗菌能力,而且抑制抗体形成,干扰体液和细胞免疫功能,使感染扩散。由于糖皮质激素有强大的抗细菌内毒素作用,可减少内源性致热源的释放,并能抑制下丘脑对致热源的反应,有较好的退热作用。在临床实践中,人们往往求效心切,把激素当成“退热药”,结果患者表面上解除了发热,但感染却扩散,病情进一步发展或在病毒感染的基础上并发细菌感染、真菌感染等。曾有报道4例分别为“急性化脓性中耳炎”、“左颌下急性蜂窝织炎”、“上呼吸道感染”、“结核性脑膜炎”患者,因治疗中滥用激素而死亡。所以一般感染性疾病应用激素必须严格掌握用药指征,且剂量宜小,疗程宜短;仅重危细菌感染出现严重毒血症者可短期应用大剂量激素,且必须同时应用足量有效的抗感染药物。病原不明的细菌感染、耐药性细菌、真菌及病毒感染均应忌用。 1.4 诱发或加重溃疡、出血、穿孔糖皮质激素可促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,减少胃黏液分泌,加强蛋白质分解代谢和抑制蛋白质合成,使胃黏膜失去保护和修复能力,故能诱发或加剧溃疡病,甚至引起出血、穿孔的危险。为防止这一反应可同时加用制酸药。

【免费下载】常见传染病预防控制措施及应急预案

常见传染病预防控制措施及应急预案 为了有力地保障我校师生身体健康和生命安全,促进学校发展,维护学校稳定,将常见传染病预防控制工作依法纳入科学、规范、有序的轨道,形成工作常规,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规及相关文件精神的要求,特制订我校“传染病”预防控制措施及应急预案。 一、健全领导机构,加强统一领导 1、成立常见传染病防控领导小组 组长:隋福泉 副组长:孙洪武刘军王立祥郑宝才 成员:中层领导及村小校长 2、职责: (1)负责领导、协调、组织全校常见传染病预防控制工作,提供必要的预防经费和物资保障。 (2)负责常见传染病防控工作的组织开展、检查督促、资料收集与归档等工作。 二、遵循预防为主,狠抓措施落实 1、做好常见传染病防治宣传工作,增强师生卫生防疫意识和自我保护能力。 (1)通过多种形式对学生进行预防传染病知识的宣传教育,出好宣传专刊。 (2)利用健康教育课,开展好以预防常见传染病为重点的健康知识教育。 2、印发《传染病防治法》、突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规,

供全校教职工传阅学习,增强教职工法律意识和责任感。 3、开展“三管四灭”(管污水、管粪便、管垃圾处理、灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂)为中心的爱国卫生运动,搞好环境卫生,在卫生防疫部门的指导下做好环境消毒工作。 4、加强饮食、饮水卫生管理,严防食物中毒和传染病发生。按照《食品卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐管理规定》等有关法规要求,切实加强学校食堂和小卖部管理,严格购物登记、试尝留样、餐具消毒、从业人员健康体检制度,做好检查落实。 5、有计划地做好师生健康体检和常见传染病的预防接种工作。 6、教育学生养成良好的个人卫生习惯,不与传染病人接触,生病及时就医;教育学生坚持锻炼,增强对疾病的抵抗能力。 7、积极争取相关部门的支持,共同做好学校周边不符合食品卫生要求的饮食摊点的整治,消除引发学校传染病的隐患。 8、加强门卫管理,切断外来传染病源。 9、做好预防常见病的必要药品等物资储备。 三、坚持晨检制度,畅通报告渠道 1、班主任要按照要求,坚持对学生每日晨检,把预防常见传染病工作真正落到实处。对因病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情;在校生病的学生要及时送医务室诊治,对需送县级医院进一步诊治的学生要及时通知家长陪同前往(对暂时无法通知家长的学生由班主任陪同前往),发现传染病患者及时报告学校传染病预防办公室。 2、医务室要坚持对饮食从业人员每日晨检,发现传染病患者,立即停止上岗,并及时报告学校传染病预防办公室。

激素使用的七大副作用汇总

激素使用的七大副作用汇总 一:肾上腺皮质功能的损害 临床上造成肾上腺皮质功能损害的原因有两个: ?长期大量用药和使用不恰当的种类和剂型, ?不适当的停药方式。 造成的结果有两种: ?药源性肾上腺皮质功能亢进 表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。一般停药后可以自行消失。 ?医源性肾上腺皮质功能不全 大剂量长期使用外源性糖皮质激素,抑制了ACTH的分泌,从而使内源性糖皮质激素分泌减少。 连续使用泼尼松(20~30mg/d)2周以上,可以导致下丘脑-垂体-肾上腺轴反应迟钝,如果突然停药,则可能出现恶心、呕吐、低血糖、低血钠、低血氯、高血钾、心律不齐、低血压等撤药反应。 预防的方法是合理地逐渐撤药或给予一定量的ACTH。 二:骨质疏松和自发性骨折 骨质疏松是激素治疗,尤其是长疗程激素治疗的主要副作用之一。但该副作用却常常被临床医生忽视,不少病人发生了骨折才被重视,但已为时过晚。 准备接受糖皮质激素治疗(相当于强的松大于5mg/d)超过3个月者应遵循以下规则 ?改变生活方式,减少危险因素:戒烟、减少饮酒、适当运动 ?使用活性维生素D并补充钙剂 ?使用双磷酸盐(绝经后妇女慎用) ?使用性激素替代治疗(如果缺乏或有临床表现) ?检测腰椎和/或臀部骨密度(BMD) ?如果BMD不正常(T-评分小于-1)使用双磷酸盐(绝经后妇女慎用)?如果患者禁忌使用或无法耐受双磷酸盐治疗,降钙素可作为二线治疗?如果BMD正常,每年或半年重复随访BMD 三:对儿童生长发育和生殖功能的影响 ?传统治疗Still病的方案是首选糖皮质激素。在激素减量的过程中,常常出现病情复发,大部分需要长期使用较大剂量的激素治疗。 ?但是长期使用较大剂量的激素治疗,导致激素明显的副作用,尤其是生长发育障碍。 ?尼美舒利和甲氨蝶呤联合治疗成人Still病,可获得到比传统大剂量激素更好的疗效和更少的副作用。 ?经检索PubMed数据库,国际上至今未见有取代激素治疗成人Still病的治疗方案。

(完整word版)出现SARS患者或疑似患者应急预案实施

出现SARS患者或疑似患者应急预案 一、急救车辆接诊SARS患者程序及消毒 (1)接到可疑患者的求救电话后,应立即派出急救小组出车,小组3人,驾驶员、医师、护士各1人,并做好防护工作。 (2)到达现场后,医师、护士带急救箱到患者身边,问诊及简单的查体,对可疑“非典”的患进行隔离(包括给患者戴口罩、手套、鞋套、帽子及隔离服),尔后抬担架或搀扶患者上车。对患者所在位置进行消毒处理。 二、门诊接诊发热病人工作流程 三、消毒

(1)车辆用10g/L含氯消毒液擦拭、喷洒或0.5%过氧乙酸喷洒、密封1h而后开窗通风。 (2)血压表、听诊器用75%乙醇擦试消毒,体温计用10g/L含氯消毒液浸泡30min,其他设备用10g/L含氯消毒夜擦拭。 (3)衣服及口罩等物品消毒用0.2%过氧乙酸浸泡30min,洗后高压消毒,眼镜用75%乙醇浸泡30min. (4)患者的呕吐物、分泌物用20g/L的含氯消毒液作用60min后倒掉。痰盂用10g/L含氯消毒液浸泡30min。 (5)患者的生活垃圾、一次性中单及被罩放于双层垃圾袋拧紧袋口,再放入洁净垃圾袋内,拧紧袋口,送焚烧炉焚烧。 (6)医护人员的手一旦被污染,用10g/L含氯消毒液小毛巾擦试。 (7)个人防护从上到下按要求着装及消毒。 四、病房发现确认或疑似SARS患者的工作组织预案 (1)疫情报告:医护人员报告科主任、护士长。科主任、护士长上报主管部门。 (2)医护人员做好病区患者思想工作,服从医院安排。 (3)切断传播途径,护士长(预防保健科)确认与该患者接触的各级人员及数量,限制人员流动,做好隔离。 (4)病房按消毒隔离预案就地隔离。 (5)调配人力,按医院规定固定专门医护人员(如人力紧缺,主管部门协调解决)。(6)按消毒隔离预案对病房进行消毒。 (7)对该患者住过的病房由接触该患者的护士在感染管理及护士长的指导下进行终末消毒,消毒后护士撤离按医院规定进行隔离观察。 (8)隔离患者用物相对固定,治疗用品及药物由清洁区护士配制完成后交给相对污染区的护士。 (9)隔离与感染管理科共同制定病区具体的消毒隔离措施,此措施要上交护理部要求病房护士认真遵守。 (10)准确、及时记录患者病情变化。 (11)根据病房具体情况,由医院SARS领导小组决定患者饮食(一次性餐具),药品供应外送工作是否安排专人负责送取。 (12)按消毒隔离预案进行隔离和医学观察。 五、住院患者发现确诊或疑似SARS患者消毒隔离预案 (1)病房布局安排:病房采取就地相对隔离方案,将病房暂分为两上区域,转定点医院前将疑似患者应放置在单间并在病区的一端(为相对污染区),制定病房两区域出入流程,两区之间有屏障隔开。 (2)工作人员 1)工作人员进入病区相对清洁工作时需戴16层口罩、帽子,操作时要戴手套、护目镜,操作完毕用消毒液浸泡双手,口罩每4h更换1次。 2)医护公办室、休息室应通风良好,定期进行空气消毒,门口放脚垫,并用2000ppm健之素溶液保持湿润,门把手用浸有1000ppm健之素溶液的纱布包裹并保持湿润。 3)进入相对污染区的工作人员必须培训上岗,人员相对固定,按医院防护要求着装。接触患者后浸泡双手并更换手套,如疑皮肤有染用0.5%碘仿消毒1-2min。 4)医护人员同在病房内为患者做检查、治疗时,要求患者戴口罩,头偏向一侧背对医护人员,防止交叉感染。 5)医护人员不能将病历带入相对污染区。 6)工作人员用后的刷手服放入双层黄垃圾内用2000ppm健之素溶液喷洒后密封(喷洒量

什么是人类生长激素HGH

●什么是人类生长激素HGH? 人类生长激素为Human Growth Hormone,生长激素(Growth Hormone)是一种由脑下垂体腺(Pituitary Gland)分泌,能刺激生长的物质。人的身高、体态、器官组织的发育,健全与否皆由生长荷尔蒙控。一直到二十五岁,成长完成,其高峰在血中含量600mg。以后逐年递减,60-70岁时约只剩15%。有些人如果偏食,营养摄取不均衡,可能在40-50时,其含量就只剩15%。故在外貌上比同年龄的人显得苍老、憔悴。 ●HGH分泌随年龄而减少的原因有二: l、自体回馈循环作用,当身体内IGF-l减低时会传送讯号到脑下垂体,使它分泌较多的HGH,自体回馈循环功能随年龄而减退。成长期生长激素分泌不足影响发育甚大。 2﹒HGH的分泌,受到脑部下视丘Hypothalamus所分泌的两种贺尔蒙的影响而调节:a) Growth Hormone releasing Hormone (GHRH):刺激HGH分泌。一生浓度都相同。b) Somatostatin (SKIF):抑制SGH的分泌,每天有波段性减少,此时即HGH 分泌之高峰波段,但这种Somatostatin随年龄增长而增加,使HGH分泌渐渐减弱。 ●为什么要补充生长激素? 如果能让脑下垂体腺再恢复功能,分泌充沛的生长激素,虽较25岁时的最高略差,但已足够滋润各器官组织,让功能已显疲态,或是在年少时发育不良的器官组织,再次健全。故有肺疾、胃病、胆固醇高、血糖异于常人的患者,皆因生长激素的充沛而获改善、痊愈。而对于男性睪丸和女性卵巢的滋润,进而促进雄性荷尔蒙和女性荷尔蒙的活泼,增加男性雄壮和女性的魅力。男性的啤酒肚(中广身材)、女性的小腹、大腿赘肉、双下巴皆可由雄性和雌性荷尔蒙的均衡,使体内脂肪不易聚集,而获匀称、健美的身材,尤其产后女性,肌肉松弛,更需靠生长激素帮助,恢复坚挺身材,富弹性的肌肤,停经较早的妇女(如45-50)会因卵巢功能恢复、加强而使经期再次恢复而受益-骨质疏松缓,全身不会酸痛;干皱的皮肤恢复亮丽。 5岁-30岁的男女青少年,如较常人矮小,可由生长激素的充裕,刺激骨骼组织,增进干骨的发育,逐月增高。同时,加强肌肉的发育,使平胸凸出,而获得凹凸有致的身材。但是,切记,生长激素每夜由11时至清晨4时血液循环系统至全身。如果熬夜、或是错过上述时间睡眠,则无法获得人体自然分泌的生长激素,无法改善身体受损的情况,所以更需要藉外来的HGH Enhancer(生长激素促进剂)来补充。HGH Enhancer(生长激素促进剂)可刺激脑下垂分泌充沛的生长激素。此增多的荷尔蒙属自体制造,分泌、无排斥性,不会引起细胞组织的变化,产生癌症的恐惧性副作用。因年老引发的诸种慢性病,如视力减退,骨质疏松、心脏机能障碍、肥胖、手脚麻痹、耳鸣、心悸、疲倦等症,都可获得显著的改善。

(完整版)非典应急预案

预防非典应急预案 为落实教育局预防“非典”的有关通知精神,为确保广大幼儿及教职工安全、平安度过非常时期,能从容处理不可预料的突发事件,我园特制定本应急处理预案。 一、成立“非典”领导小组 1、成立应急工作组。园长任应急工作组组长,保健老师任副组长,副园长、工会主席、后勤组长任组员。 2、实行24小时值班制。应急小组成员手机24小时开通,保持应急联络畅通。 3、实行首问负责制。不推诿,及时处理突发事件(如第一时间紧急上报;拨打120紧急救护;稳定教职工及幼儿情绪、与幼儿家长联系等)。 二、应急物资准备 1、设立应急隔离室。将保健室里间的隔离室定为隔离用房,添置好有关设备。 2、处理突发事件时,应急人员一律做到“三穿戴”:戴口罩、戴手套、穿白大褂。 3、应急隔离室作好物资储备。如体温计、消毒剂、口罩、手套、毛巾等。 三、应急处理程序制定 发现高烧、咳嗽病人,不随意向外制造任何无根据的言论(责任人:班主任或保育员)→向幼儿园预防“非典”工作领导小组成员汇报(责

任人:班主任或保育员)→立即将病人护送至应急隔离室(责任人:班主任或保育员)→拨打120紧急救护,送病人到指定医院就诊(责任人:保健老师)→立即打电话上报教育局、区疾控中心、区儿保所、社区儿保(责任人:李红红)→通知家长(责任人:副园长奚絜兹)→对与症状者接触者立即护送至应急处理用房(二号楼国际象棋室)→对有症状者去过的地方进行消毒(责任人:保育员)→在区疾控中心的指导下对密切接触者进行医学观察二周(责任人:保健老师、幼儿家长)。→宣传教育、安定人心、稳定学校秩序绝不允许校内人员擅自离校、校外人员随意进入(责任人:门卫傅惠强)。

激素为什么会有这么大副作用修订稿

激素为什么会有这么大 副作用 集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

激素就像一把双刃剑,用的好,能治疗一些身体疾病,而用的不好,就会给身体带来灾难。激素为什么会有这么大副作用呢 清朝末年的时候,英国大量往中国输入鸦片,导致很多人无心工作,整天沉湎于吸大烟。 糖皮质激素,就=皮肤的鸦片。 我们的身体有一套免疫系统,当发现环境中的一些微生物、或者其他刺激成分进入人体后,会以炎症的方式,来消除危害。 比如痘痘,就是一种发生于皮肤毛囊部位的慢性皮肤炎症,一般是会自愈的。 如果你用糖皮质激素来对付痘痘,的确,痘痘能很快消下去,皮肤恢复光滑,但付出的代价是,身体自身的免疫力削弱了,激素压制了免疫系统,相当于把一栋大楼的安全保卫系统给撤掉了。 于是,身体就开始对激素产生依赖,一旦停用,会爆发更严重的炎症反应。很多人问过我,红血丝怎么办我当时给的说法是:护肤品对红血丝是没有效果的。 红血丝是源于毛细血管扩张,那么有一样东西是能收缩毛细血管的,就是糖皮质激素。 但是,血管收缩是依赖性的,一旦停用糖皮质激素,血管会大面积的全部变粗,这就是激素依赖性皮炎大部分脸上都有红斑的原因。 糖皮质激素会让血管收缩,这是很可怕的。 血管是用来做什么用的太重要了,这是我们身体里的运输干线,负责把营养物质输送到全身各处:比如葡萄糖、氨基酸、脂肪、维生素、矿物质、氧气等。同时,将身体代谢的废物再转运出来。 如果血管长期处于收缩状态,那么细胞组织缺乏足够的养分,就会停止或减缓各项生理功能。于是,一些人感觉到的,皮肤萎缩了。 激素依赖性皮炎患者,皮肤的屏障防御功能低下,建议从下面几个方面来进行恢复。 1) 严格避光 对日光、灯光、电脑光、手机光等,都要采取防护措施,不能使用防晒霜隔离霜等。使用专业的防晒伞、防晒帽、防晒墨镜、防晒面罩等,眼睛离光源的距离越远越好。 2) 保湿 只能使用安心的保湿产品,比如角鲨烷、荷荷巴油、凡士林、纯蜂蜜等,脸不干可以不涂东西;停止其他产品使用,不能使用洗面奶;使用加湿器、补水喷雾,尽量让脸不干。

补充雌激素方法

含有雌性激素的食物: 年龄在45岁左右的中年女性,由于体内雌激素水平明显下降,她们常会出现情绪不稳、头昏心烦、皮肤潮红等更年期综合症的一系列表现,同时也会出现腰酸背痛等骨质疏松症;由于雌激素浓度的下降,她们心血管病的发生率也明显升高。 最近研究发现,植物雌激素具有合成雌激素同样的功能,它能降低心血管病、骨质疏松症及更年期综合症的发病率,同时还具有抗肿瘤作用。植物雌激素主要有两种类型:即异黄酮和木脂素。异黄酮主要存在于豆类、水果和蔬菜,特别是富含于大豆及豆制品中。木脂素主要存在于扁豆、谷类、小麦和黑米以及茴香、葵花籽、洋葱等食物中。因此,专家建议,更年期妇女及老年人应多吃上述食品,可以补充体内雌激素的不足。 可以服用一些激素类药物,但长期服用对身体不好。鸡蛋中含有激素,可以多吃一些鸡蛋。大豆及其制品是食补雌激素的理想之选。亚麻籽、扁豆、谷类,以及茴香、葵花籽、芝麻、洋葱等食物中也含有雌激素,属于植物雌激素,植物雌激素广泛存在于豆类、谷类、水果、蔬菜等300多种植物中,日常饮食中除大豆及其制品外,小麦、黑米、扁豆、洋葱、苹果、石榴、银杏、茴香、葵花子、咖啡和橙汁等食物中含量相对较多。每天最好能摄取三十至三十五种不同的食物,适当均衡且多样化的摄取五谷杂粮和蔬菜水果,不但补充了微量的植物雌激素,同时也为身体提供了其它多种多样的营养素,只有这样才能最终满足身体健康所需。 所以建议食物中摄取植物雌激素具有合成雌激素同样的功能,它能降低心血管病、骨质疏松症及更年期综合症的发病率,同时还具有抗肿瘤作用。植物雌激素主要有两种类型:即异黄酮和木脂素。异黄酮主要存在于豆类、水果和蔬菜,特别是富含于大豆及豆制品中。木脂素主要存在于扁豆、谷类、小麦和黑米以及茴香、葵花籽、洋葱等食物中。因此,专家建议,更年期妇女及老年人应多吃上述食品,可以补充体内雌激素的不足。 补充雌激素不外乎三种方式:使用雌激素药品、服用雌激素保健品、食用含有天然雌激素的食品。使用雌激素药品,在医学上被称为“雌激素替代疗法”,是用外源性雌激素(人工雌激素)调节体内激素不足或过多造成的内分泌紊乱。几十年来,雌激素替代疗法一直是许多更年期妇女的救星,甚至被众多医生和科学家描述为能永葆女性青春的灵丹妙药。可是近来科学试验发现,雌激素替代疗法弊大于利,长期服用雌性激素,患心血管疾病和乳腺癌等疾病的几率大大增加。雌激素有严格的适应症和禁忌症,用于抗衰老、葆青春实不可取,错误地补充雌激素,可以使子宫内膜癌、乳腺癌的发生危险增加8至10倍。雌激素对保护妇女健康至关重要,因而名目繁多的雌激素保健品蜂拥上市。但是对于许多人来讲,受一些宣传的误导极易产生滥用雌激素保健品的问题。许多人认为只要是保健品总会对身体有好处,殊不知,在许多情况下却适得其反。因此,雌激素保健品并不是人人都可以随意吃的。我们如何才能安全而有效地调节和补充体内的雌激素水平,达到养颜、健康和永葆青春呢?除非必要时在医生的指导下服用一些人工雌激素进行调理,否则,我们应该选择一些含有天然雌激素的食品进行日常保健,这种补充方法剂量很小而又源源不断,不会给机体带来冲击,而是对内分泌进行微调,简单、安全、稳定、有效,是女性补充雌激素的最佳选择。

“非典”预防与应急预案

“非典型性肺炎”应急措施 编制: 审批: 单位: 日期:

“非典型性肺炎”应急预案 1. 目的:预防和减少“非典”情况的发生,对可能出现“疑似病例”的紧急情况进行预防和控制,尽量减少疾病的发生,保证员工的身体健康。 2. 适应范围:六分公司第十三项目经理部 3. 编制依据: 3.1《中华人民共和国传染病防治法》 3.2 市政府发布一号通告《进一步加强非典防治工作》 3.3 “非典型性肺炎应急预案” 4.“非典”的预防 我们众所周知,对于“非典”,预防是至关重要的,针对我们的工作性质,工地所在地为医科大校园内,相对比较封闭,员工缺乏“非典”的了解与防治知识,为了让广大员工了解预防“非典”的知识,现将报刊中的“非典”诊断与防止常识摘抄如下: “非典”流行病学史及症状与体征: 1)流行病学史:与发病者有密切接触史,或属受传染群体发病者之一,或有明确传染他人的证据。发病前3周内曾到过或居住于报告有传染性非典病人并出现继发感染病人的城市。 2)症状与体征:起病急,以发热为首发症状,体温一般>38℃,偶有偎寒;可伴有头疼、关节疼痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;常无上呼吸道卡他症状;可有咳嗽,多为干咳,多为干咳、少痰,偶有血丝痰;可有胸闷,严重者呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显,部分病人可闻少许湿罗音,或有肺实体征。 3)实验室检查:外周血白细胞计数一般不升高,或降低;常有淋巴细胞计数减少。 4)胸部X线检查:肺部有不同程度的片状、斑状浸润性阴影或呈网状改变。 5)抗菌药物治疗无明显效果。 预防“非典”防治措施:

1)在工作、居室处经常开窗通风,保持良好的空气流通。 2)不要或尽量少去人员稠密、通风不佳的场所或地区。 3)尽量避免与病人接触,不要探视“非典”病人。 4)注意个人卫生,应用流动水或自来水勤洗手,并用纸巾或其他一次性用品擦干。不要混用毛巾。 5)根据气候变化及时增减衣物,积极进行锻炼,提高机体抵抗力。 6)工作不能过于劳累,保证充足的睡眠。 7)合理膳食。可适当多吃一些富有营养的食物,如牛奶、瘦肉等。但饮食不要过于辛辣、油腻。同时,应保证足量水、维生素的摄入。 8)养成良好的排便的习惯,保持大便通畅。 9)心态平和,理性、冷静地看待本病。 10)如出现发热、干咳无痰或少痰、气促或呼吸困难等情况,应及时到医院就诊。 在办公室、宿舍、食堂、厕所 1)空气消毒:加强通风、采用0.2%~0.4%过氧乙酸喷雾或熏蒸。 2)地面、物体表面可用含氯消毒液擦拭(84液)或0.2%过氧乙酸擦拭。 3)餐具洗净后用0.5%过氧乙酸浸泡30~60分钟。体温计浸泡15~30分钟。蔬菜、水果洗净后用0.2%的溶液浸泡10分钟。 5. 本项目部关于预防“非典”的几项规定: 5.1搞好办公区、生活区、施工现场环境卫生,每天由专人负责消毒。生活垃圾、建筑垃圾由专人负责每天进行清理,及时运走。集体宿舍要经常打扫卫生,并每天开窗通风,保持良好的空气流通。 5.2工地人员每天早晚测体温,并做好记录,各班组由班组长负责,每天早上8:00交到项目部办公室。体温超过37.5度及有感冒症状者,应及时送到医院进行检查治疗,并同时向项目部办公室报告。 5.3现场工人不得出校和在工地以外的校区内走动。管理人员出行要戴口罩并随身携带出入证,尽量不去或少去人员密集、通风不良的场所。 5.4项目部职工不许回家探亲或异地出差,如必须去往外地,回来后隔离观察一周,必要时到医院检查,确认未被传染后方允许进场。

激素定义、分类、临床应用及注意事项副作用

激素定义、分类、临床应用及注意事项副作用 广义定义:激素类药物就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。狭义定义:通常,在医生口中的“激素类药物”一般情况下在没有特别指定时,是“肾上腺糖皮质激素类药物”的简称。其他类激素类药物,则常用其分类名称,如“雄性激素”、“胰岛素”、“生长激素”等。 1 分类 激素类药物可以分为:糖皮质激素、肾上腺皮质激素、去甲肾上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。 该类药物常见使用方式:静脉使用、口服、外用及其他。常见剂型:注射粉针、水针、胶囊、片剂、霜剂、膏剂、气雾剂。 依不同方法分类若按药物类别来划分,共可分为以下五类: 1、肾上腺皮质激素类:包括促肾上腺皮质激素. 糖皮质激素.盐皮质激素. 2、性激素类:包括雌激素类.孕激素类.雄激素类.同化激素类.促性腺激

素类 3、甲状腺激素类:包括促甲状腺激素.甲状腺激素类. 4、胰岛素类: 包括长效胰岛素类.中效胰岛素类.短效胰岛素类. 5、五垂体前叶激素类:包括生长激素类.生长抑素类.生长激素释放激素(GHRH)及类似药.促肾上腺皮质激素释放激素类. 其中,第一类,肾上腺皮质激素类,是指肾上腺皮质部分泌多种激素的总称。 肾上腺是位于肾脏上面的一个内分泌腺体,左、右各一,重约5g,左肾上腺近似半月形,右肾上腺呈三角形。肾上腺可划分为皮质部分与髓质部分。其中,皮质部分分泌三大类激素:盐皮质激素、糖皮质激素、及少量性激素。所以,男性也会分泌雌性激素,女性也会分泌雄性激素。分泌紊乱时,会导致第二性征紊乱。 肾上腺皮质激素类,若按种类划分: (1)盐皮质激素:由皮质的球状带合成分泌,以醛固酮和去氧皮质酮为代表,对水盐代谢有一定的影响,故称盐皮质激素。较少用于药物。 (2)糖皮质激素类:由皮质的束状带合成和分泌,主要影响糖和蛋白质等代谢,且能对抗炎症反应,而对水盐代谢影响较小,临床应用较广。主要药物以氢化可的松为代表,一般所说的“皮质激素”即指这一类。人工合成的糖皮质激素类药,比天然激素具有的抗炎作用更强,对水盐代谢影响更小的优点,因而在应用上更为重要。常用的药有泼尼松、氢化泼尼松和氟美松。

医院传染病防治应急预案

传染病传染病防治应急预案 目前新发传染病的发生与流行,为传染病的预防与控制带来了新的挑战,为了有效预防传染病突发事件的发生,及时控制和消除传染病突发事件的危害,依照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》等规定,根据我社区实际,特拟定传染病突发事件应急处置预案。 一、适用范围 本预案适应于无传染病流行或暴发时,预防传染病的流行或暴发;对传染病流行或暴发时的应急处置工作;发生重大传染病疫情时的应急处置工作;新发传染病应急处置工作。 1、重大传染病疫情是指某种传染病在短时间内发生,波及范围广泛,出现大量病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平。 2、传染病流行是指任何与时间和地点相关的传染病发病率增加超出了通常水平,且在统计学上有显著性意义。 3、传染病爆发是指在同时或较短时间内,于同一病区或于某一病人群体中,出现数例或大量的同类传染病。 4、新发传染病是指不明病原体,具有传播性的疾病。 二、基本原则 1、预防为主,常备不懈。通过培训学习,提高社区职工预防和控制传染病流行或暴发的意识和能力,落实各项预防措施,常备不懈地做好应急准备工作。坚持传染病疫情监测、分析、预警、警戒,及时发现传染病的流行或暴发,做到早发现、早报告、早处置、早控制。

2、分级控制,快速有效。根据传染病流行或暴发事件的性质、危害程度及范围的不同,采用不同的应对方式,依法采取强制性控制措施,把危害控制在最小范围;在无传染病流行或暴发事件时做好疫情监测及预防工作。 三、应急组织机构与职责 1、成立社区传染病突发事件应急处置领导小组,组长孙翠环担任,,统一组织,协调应急工作。。 2、组建社区传染病突发事件应急处置工作组,分为预防控制、应急、医疗救治、检验、物资保障、督查工作等,各组按以下职责分工开展社区传染病突发事件的应急处置工作。 根据国家和本地区卫生行政部门有关传染病管理的法规、标准,拟定传染病控制规章制度,并具体组织实施、监督和评价;负责各级各类人员预防、控制传染病知识与技能的培训、考核;进行社区传染病发病情况的监测,定期对社区环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,及时发现传染病流行、暴发事件的发生;及时预警,做到早发现、早报告、早处置、早控制。 在传染病发生流行或暴发趋势时,统筹协调开展传染病调查与控制工作;根据需要进行医师人力调配;组织对病人的治疗和善后处理。全社区工作人员必须无条件服从工作调配安排。根据需要进行护士人力调配,统一对社区废弃物的收集、运送及处理工作。及时为临床提供防治传染病药物信息,传染病病例及传染病环节进行监测,及时采取有效预防控制措施。医务人员严格执行消毒隔离、无菌技术操作规程等社区各项规章制度,做好个人防护,掌握传染病诊断标准,发现传染病病例,如实填表报告;及时查找传染源,传播途径,控

激素的作用和副作用经典.doc

肾上腺分为皮质和髓质两部分,其中皮质又分为球状带、束状带和网状带三部分:皮质球状带是分泌盐皮质激素的,可以调节人体的水盐平衡;束状带分泌的是糖皮质激素,负责调节糖、脂肪和蛋白质的代谢,同时还具有减轻炎症的作用;网状带分泌雄性激素,主要负责维持性欲和体毛分布。 肾上腺素(AD)是肾上腺髓质分泌的激素 肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血,因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素还可松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛。利用其兴奋心脏收缩血管及松弛支气管平滑肌等作用,可以缓解心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。 本品能被消化液分解,故口服无效,皮下注射后3—5分钟显效,可维持l小时,肌注后其作用仅维持10—30分钟。 糖皮质激素类药物根据其血浆半衰期分短、中、长效三类。短效激素包括:氢化可的松、可的松。中效激素包括:强的松、强的松龙、甲基强的松龙、去炎松。长效激素包括:地塞米松、倍他米松等药 生理作用 1、糖代谢:促进糖原异生和糖原合成,抑制糖的有氧氧化和无氧酵解,而使血糖来路增加,去路减少,升高血糖。 2、蛋白质代谢:促进蛋白分解,抑制其合成,形成负氮平衡。GCS可提高蛋白分解酶的活性,促进多种组织(淋巴、肌肉、皮肤、骨、结缔组织等)中蛋白质分解,并使滞留在肝中的氨基酸转化为糖和糖原而减少蛋白质合成。 3、促进脂肪分解,抑制其合成。可激活四肢皮下脂酶,使脂肪分解并重新分布于面、颈和躯干部。 4、水盐代谢:有弱的MCS样作用,保钠排钾。引起低血钙,也能增加肾小球滤过率和拮抗ADH的抗利尿作用。 药理作用 1 抗炎作用 2 免疫抑制作用 3 抗休克作用 4 其他作用 1)与造血系统:GCS刺激骨髓造血功能。使红细胞、Hb、血小板增多,能使中性白细胞数量增多,但却抑制其功能。使单核,嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者。可使淋巴组织萎缩。减少淋巴细胞数。但对肾上腺皮质功能减退者。则促进淋巴组织增生而增加淋巴细胞数。 2)CNS: GCS兴奋CNS。出现兴奋、激动、失眠、欣快等,可诱发精神病和癫痫。

激素使用的7大副作用汇总

激素使用的7大副作用汇总 一:肾上腺皮质功能的损害 临床上造成肾上腺皮质功能损害的原因有两个: 长期大量用药和使用不恰当的种类和剂型, 不适当的停药方式。 造成的结果有两种: 药源性肾上腺皮质功能亢进 表现为向心性肥胖,满月脸、痤疮、多毛、乏力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等。一般停药后可以自行消失。 医源性肾上腺皮质功能不全 大剂量长期使用外源性糖皮质激素,抑制了ACTH的分泌,从而使内源性糖皮质激素分泌减少。 连续使用泼尼松(20~30mg/d)2周以上,可以导致下丘脑-垂体-肾上腺轴反应迟钝,如果突然停药,则可能出现恶心、呕吐、低血糖、低血钠、低血氯、高血钾、心律不齐、低血压等撤药反应。

预防的方法是合理地逐渐撤药或给予一定量的ACTH。 二:骨质疏松和自发性骨折 骨质疏松是激素治疗,尤其是长疗程激素治疗的主要副作用之一。但该副作用却常常被临床医生忽视,不少病人发生了骨折才被重视,但已为时过晚。 准备接受糖皮质激素治疗(相当于强的松大于5mg/d)超过3个月者应遵循以下规则 改变生活方式,减少危险因素:戒烟、减少饮酒、适当运动 使用活性维生素D并补充钙剂 使用双磷酸盐(绝经后妇女慎用) 使用性激素替代治疗(如果缺乏或有临床表现) 检测腰椎和/或臀部骨密度(BMD) 如果BMD不正常(T-评分小于-1)使用双磷酸盐(绝经后妇女慎用)如果患者禁忌使用或无法耐受双磷酸盐治疗,降钙素可作为二线治疗如果BMD正常,每年或半年重复随访BMD 三:对儿童生长发育和生殖功能的影响 传统治疗Still病的方案是首选糖皮质激素。在激素减量的过程中,常

常出现病情复发,大部分需要长期使用较大剂量的激素治疗。 但是长期使用较大剂量的激素治疗,导致激素明显的副作用,尤其是生长发育障碍。 尼美舒利和甲氨蝶呤联合治疗成人Still病,可获得到比传统大剂量激素更好的疗效和更少的副作用。 经检索PubMed数据库,国际上至今未见有取代激素治疗成人Still 病的治疗方案。 尼美舒利与MTX联合治疗成人Still病用药方法: 口服尼美舒利100mg,每12小时1次,对于体温超过39℃的高热者,为防止体温聚降过低,尼美舒利首剂为50mg。 生理盐水40ml + MTX 10mg,静脉注射,每周1次,4次后改为口服MTX 10mg,每周1次。 尼美舒利和MTX联合治疗2周,体温仍不下降者,加口服泼尼松,每日10mg。 联合治疗持续至症状好转(包括体温正常、多汗现象消失、关节疼痛消失)2周后先停用尼美舒利。 血沉、C反应蛋白、血白血胞、血清铁蛋白均恢复正常后8周,且症状和实验室指标均无反复,则MTX剂量减半,4周后仍病情稳定,症状和实验室指标无反复则停用MTX。 儿童SLE

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