结肠透析操作流程
结肠透析机的标准操作流程
结肠透析机的标准操作流程英文回答：Standard Operating Procedure for Colon Dialysis Machine.As an experienced operator of colon dialysis machines,I am well-versed in the standard operating procedure forthis medical device. The colon dialysis machine, also known as a colon cleansing machine or colon hydrotherapy machine, is used for cleansing and detoxifying the colon by introducing water and sometimes other substances into the rectum and colon.1. Preparation:Before starting the colon dialysis procedure, it is important to ensure that all necessary supplies and equipment are readily available. This includes the colon dialysis machine itself, water or other cleansing solutions, lubricant, disposable gloves, and towels for patientcomfort and cleanliness.2. Patient Preparation:Next, the patient should be prepared for the procedure. This involves explaining the process to the patient, obtaining their consent, and ensuring their comfort and privacy. The patient should be positioned comfortably on the colon dialysis machine, usually lying on their side with knees bent.3. Machine Setup:Once the patient is ready, the colon dialysis machine needs to be set up. This involves connecting the machine to a water source and ensuring that the water pressure and temperature are appropriate for the patient's comfort and safety. The machine should also be properly calibrated and tested before use.4. Insertion:The next step is the insertion of the rectal tube into the patient's rectum. This should be done gently and with care to avoid any discomfort or injury to the patient. Lubricant can be applied to the tip of the rectal tube to facilitate insertion.5. Dialysis Procedure:Once the rectal tube is inserted, the colon dialysis machine can be activated to start the cleansing process. Water or other cleansing solutions are introduced into the colon through the rectal tube, and waste material is flushed out through a separate tube connected to the machine. The flow rate and pressure can be adjusted according to the patient's tolerance and needs.6. Monitoring and Adjustments:Throughout the dialysis procedure, the operator should closely monitor the patient's comfort and response. Any discomfort or adverse reactions should be addressed promptly. The operator may need to adjust the flow rate,pressure, or temperature of the water to ensure thepatient's safety and well-being.7. Completion and Post-Procedure Care:Once the desired cleansing has been achieved or the predetermined time for the procedure has elapsed, the colon dialysis machine can be turned off. The rectal tube is carefully removed from the patient's rectum, and thepatient is assisted in cleaning up and getting dressed if necessary. Post-procedure care instructions, such asdietary recommendations and follow-up appointments, should be provided to the patient.中文回答：结肠透析机的标准操作流程。
中医特色疗法—尿毒症中药保留灌肠(结肠透析)
保留灌肠操作流程
1、备齐用物，携至病员床旁，向病员解释清楚，以取得合作。2、嘱病员排便或作大量不保留灌肠。3、取侧卧位，根据病情定左、右。裤褪至膝部，臀部移近床沿，垫橡胶单与治疗巾于臀下，并抬高臀部约10厘米（小枕垫于臀下）。4、抽吸药液，连接肛管、排气、润滑肛管前段，反折肛管；左手分开臀部显露肛门，右手轻轻插肛管入肛门内15厘米左右。5、抬高注洗器，液面不超过30厘米，放松肛管，让溶液缓缓流入。6、溶液将流尽时，倒温开水5-10毫升，反折肛管拔出，手指包住肛管置弯盘内，然后用手纸在肛门处轻轻按柔。7、待10-15分钟后，取出垫枕、橡胶单与治疗巾，整理床铺、环境、清理用物。8、嘱保留灌入液45分钟以上不排出。
益气滋阴，驱浊排毒
补益脾肾，驱浊排毒
滋养肝肾，驱浊排毒
阴阳两补，驱浊排毒
尿毒症
肝肾阴虚
尿毒症
阴阳两虚
用法
煎汁适量（150-200ML），保温灌肠，1次/日，五日为一疗程。
煎汁适量（150-200ML），保温灌肠，1次/日，五日为一疗程。
煎汁适量（150-200ML），适量（150-200ML），保温灌肠，1次/日，五日为一疗程。
功效
处方
排毒1号
排毒2号
排毒3号
排毒4号
处方组成
生（制）军5—15
六月雪30党参30
丹参15仙灵脾30
生（制）军5—15
六月雪30党参30
丹参15仙灵脾30
生（制）军5—15
牡蛎30丹参15
杜仲30蛇舌草30
生（制）军5—15
牡蛎30丹参
15杜仲30
炮附子5—10
主治
尿毒症
脾肾气阴两虚
尿毒症
脾肾气(阳)虚
肾病结肠透析疗法
肾病结肠透析疗法方法及原理：该疗法是由专科医生使用结肠透析机先用37℃温水进行结肠清洗，透析液行全结肠透析，再以辩证施治以清热解毒、通腑泻浊、活血化瘀、利水消肿的中药在微蠕动下进行全结肠灌注；以全结肠作为透析膜通过浓度梯度和渗透梯度的作用达到治疗的目的。
肾病结肠透析疗法是将经高科技萃取提纯的中药药液从肛门灌入或点滴入大肠，促使大肠壁吸收高渗入的药物离子，达到使毒素通过肠道增加排泄的治疗目的。
早在东汉时期，医圣张仲景即在《伤寒杂病论》中记载了这一特色疗法，开创了中医直肠给药的先河。
唐代以后各代医学家沿用并发展了这一给药方法，专门用以对肾脏病的治疗。
据解放军309医院肾病治疗中心专家组成员闯家柱主任介绍：该疗法创造性地将肠道清洗、结肠给药、结肠透析综合在一起进行治疗，极大地发挥中医治疗尿毒症的优势及特色。
是一种真正意义上的中西医结合一体化疗法，也是继血液透析和腹膜透析后的第三种透析方法。
结肠透析以其新型、无创、安全、简便、有效的排毒与给药方式广泛应用于慢性肾功能衰竭等各种肾脏病的临床治疗，已获得显著疗效。
我院肾病会诊中心对早、中期肾衰肾功能不全的患者，实行个性化的中药灌肠，药涤的治疗方法，不同的患者，根据辨证施治灌肠的药方也不一样。
结肠透析长期应用于临床，屡用屡效，不少患者也表示，因肾病出现的厌食、乏力、水肿和肾功能得到明显改善。
临床验证，中药灌肠是肾病的一项重要预防措施，可以延缓肾衰竭进程，或是可以减少透析次数。
间隔拉长透析时间，从而为患者的健康提供了重要的手段。
医学科学不断发展促进了先进医疗设备的研发成功并应用于临床，也开创了现代高科技医疗设备结合传统中医中药的一些创新性特色疗法。
解放军第309医院（总参总医院）肾病会诊中心专家组采用的肾病结肠透析疗法就完全体现出它的先进性、科学性和实效性。
在2011年全国中西医结合肾病年会上，309医院肾病会诊中心专家团把应用这一特色疗法治疗肾脏病的临床经验分享给来自全国各地的肾脏病专家，受到与会专家学者的肯定和赞誉，被认为是肾脏病中西医一体化疗法中主要的治疗手段之一，应全面向全国推广，让更多的肾脏病患者受益。
住院患者结肠透析流程
结肠透析1、透析前的病人准备：结肠透析前晚遵医嘱给予患者缓泻剂,可口服大黄苏打片等，治疗前1d进少渣食物，透析前勿进食过饱,并嘱其排空膀胱,以减低腹腔压力,减轻透析时引起的不适，透析前15min测体温!脉搏!呼吸!血压！体重,检查患者腹部有无压痛!肌紧张等情况，如有异常暂停进行。
2、结肠透析机的准备①打开电源启动主机电脑，进入结肠透析界面。
②点击治疗，输入病人信息，点击加热。
3、结肠透析治疗：①患者更换一次性裤子,取屈膝左侧卧位于透析床上，确定患者无灌肠禁忌证(严重痔疮!肛裂!肠手术后及直肠狭窄!胃肠道出血!炎症)后,用液体石蜡润滑专用插肛器(含外套管及内探条,外套管有进水口和排水口)及肛门,缓慢插入肛门约7~10cm, 动作轻,若遇阻力不应强插,应退出少许,在边转动边缓慢插入,避免粗暴导致肠穿孔，取出内探条,将一次性管路分别连接结肠透析机的进水口和排水口,妥善固定,嘱患者放松腹部"同时,播放舒缓的轻音乐以缓解患者的紧张情绪。
②点击进入肠道清洗→润洗，夹闭排便管后将过滤的38~39度温水从进水管灌入结肠进行清洗"患者有明显便意时,打开排便管15~20s,大便排出后再次夹闭排便管"反复多次,直至排出液体清亮为止，约30分钟。
③点击进入结肠透析→透析，根据患者的病情选择配置透析液进行结肠透析,根据患者的耐受程度调节每次透析液灌入量和在肠道内的停留时间,一般每次灌入量为1500~2000ml,停留3~4min后排出,如此反复更换透析液，在进水状态时,专职护士以逆时针方向按摩,在排水状态时以顺时针方向按摩,约30分钟。
结肠透析完毕拔出一次性肛管，协助患者排便。
④更换一次性细肛管，协助患者取屈膝左侧卧位于透析床上，用液体石蜡润滑肛管及肛门，缓慢插入肛门约10~15cm, 动作轻,若遇阻力不应强插,应退出少许,在边转动边缓慢插入,避免粗暴导致肠穿孔，点击进入保留灌肠→注药界面，用我院自制的中药200ml行保留灌肠,保留时间大于2h。
结肠透析病人告知书
要做结肠透析了吗？别紧张哦！
让我们一起来看看：
什么是结肠透析：
结肠透析是通过向人体结肠注入专用药液,通过结肠黏膜吸附出体内各种毒素，并及时排出，最后再灌入特殊中药制剂，并予保留，在结肠中利用结肠黏膜吸收药物有效成分，起到对肾脏治疗作用，降低血肌酐和尿素氮、尿酸等尿毒症毒素。
治疗前的准备：
1.治疗前1d进少渣食物,口服缓泻剂。
2.透析前勿进食过饱,并排尽大、小便。
3.还需要准备:一次性床垫（1包）、卫生纸（大长型1包）、着病号服。
4.测量体重。
治疗中应注意什么：
1.取左侧卧位，双膝屈曲。
2.操作中有便意时，深呼吸，护士会减慢透析液灌入速度，减低腹压，以
保证透析液的保留时间。
3.在进水状态时,以逆时针方向按摩,在排水状态时以顺时针方向按摩，有
利于药液更好的吸收。
4.中药灌注200 ml左右，灌入后药物保持半小时以上，利于肠黏膜吸收。
治疗后应注意什么：
1.测量体重，记录中药保留的时间。
2.注意观察透析后的大便次数及性质。
3.由于透析要反复进行，为防止肛口松弛，每日做提肛运动>500次。
结肠透析操作流程
结肠透析操作流程
结肠透析是一种常见的治疗肾功能衰竭的方法，通过清洁结肠，促进体内毒素的排泄，从而减轻肾脏的负担。
下面将详细介绍结肠
透析的操作流程。
首先，准备工作。
在进行结肠透析之前，需要准备好所需的器
材和药物。
包括结肠透析管、生理盐水、结肠透析液等。
同时，需
要对患者进行详细的评估，了解患者的病情和身体状况。
接着，患者准备。
在进行结肠透析之前，需要让患者进行肠道
准备，保持肠道通畅。
同时，要告知患者结肠透析的操作流程和注
意事项，让患者配合医生的治疗。
然后，进行结肠透析。
首先，将结肠透析管插入患者的结肠内，然后通过结肠透析液进行冲洗和清洁。
在操作过程中，需要注意管
道的位置和流速，确保结肠透析的效果。
接着，观察和记录。
在进行结肠透析的过程中，需要随时观察
患者的反应和病情变化，及时记录患者的生命体征和结肠透析的情况，以便及时调整治疗方案。
最后，结束结肠透析。
当结肠透析完成后，需要拔除结肠透析管，并对患者进行护理和观察，确保患者的安全和舒适。
在进行结肠透析操作流程时，医护人员需要密切配合，做好团队合作。
同时，要随时关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果和患者的安全。
总之，结肠透析是一种重要的治疗方法，对于肾功能衰竭患者具有重要的意义。
在进行结肠透析操作流程时，需要严格按照操作规程进行，确保治疗效果和患者的安全。
希望本文的介绍能够对相关医护人员有所帮助，提高结肠透析的操作技能和治疗水平。
高位结肠透析技术临床操作规范0905
高位结肠透析临床技术操作规范(试行)高位结肠透析是通过在结肠内建立一个有效的高位灌注、低位排泄的装置，充分利用结肠黏膜的半渗透性特点，使得透析液与肠黏膜组织毛细血管间进行弥散、渗透和交换，从而达到清除体内代谢废物或毒素，纠正水、电解质、酸碱失衡的目的。
其技术特点是：①透析液或灌注的药物是通过高位探头或导管以及蠕动泵挤压方式直达结肠高位（脾区以上），而非憋压式灌注，安全性高，治疗中患者舒适，无痛苦；②与直肠灌注和常规结肠透析治疗比较，其扩大了结肠灌洗面积和药物吸收面积，提高了交换效率，可更有效地清除肠道内的代谢废物或毒素；③治疗操作简单、无创，费用低廉，对治疗环境的要求相对较低，易于在基层单位推广使用。
【适应证】1.慢性肾脏病（CKD）3~4期患者；2.不适宜行血液透析、腹膜透析的CKD5期患者，特别是高龄患者；3.已行血液透析治疗的患者，可协助减少透析次数；4.其他需要结肠灌洗、结肠给药治疗的患者；5.需要结肠清洗和肠道准备（术前准备，术后通便，各种肠道镜检前准备）的患者。
【禁忌证】1.伴有严重肛管粘膜病变的患者；2.伴有直肠、结肠癌变的患者；3.伴有胃肠穿孔、出血等急腹症或近期有下消化道手术史的患者；4.不能耐受高位结肠透析治疗者；5.妊娠妇女。
【高位结肠透析仪器及耗材】①高位结肠透析治疗机应由嵌入式计算机，蠕动泵，压力、流量、温度传感器，废液控制器，透析液箱及加热装置、净化水处理机等组成，可实现透析液和药液的自动配制，自动灌注和排泄，并能对治疗过程中透析液和药液的温度、流量、压力及管路阻塞等情况进行自动监测、控制和报警。
②高位结肠透析治疗探头（或导管）为气囊或套管式，包括注液管、废液析出管、气囊、传感器接口等部件。
其中废液析出管管壁上有注液管可通过废液析出管管腔前端开口进入高位结肠；注液管上还有一个或多个气囊的主要作用是调节透析液的流量，并辅导注液管高位结肠导入或起固定等作用。
结肠透析治疗探头（或导管）应为一次性消毒灭菌的医疗注册耗材，用后须损形处理。
8、结肠透析技术
结肠透析技术一、评估与观察要点1.评估患者的病情、意识及配合程度，如有严重心血管疾病如心衰、严重心律失常、心肌梗死、严重肝腹水等病人禁忌结肠透析。
2.了解患者肛周皮肤情况，有无肠道疾患、手术史及排便情况。
3.严密观察病人反应，如出现头晕、心慌、出冷汗、面色苍白、呼叫无应答等情况。
4.观察用药效果及不良反应。
二、操作流程要点：三、指导要点1、告知患者操作时配合事项，如左侧卧位，左下肢伸直、右下肢屈曲，身体向左旋转30-40，呈侧腹卧位，臀部抬高20-25cm。
2、告知患者操作原理及注意事项，操作过程中，如有任何不适，应及时反馈。
四、注意事项1、严格执行无菌操作程序，防止交叉感染。
2、治疗前一天进食少渣食物，不要吃多过饱。
3、治疗前排空大小便，监测生命体征。
4、石蜡油充分润滑肛管，不可粗暴蛮插。
5、动作轻柔细致，严密观察患者反应。
五、常见并发症的预防与处理（一）肛周红肿、肠道粘膜损伤、肠穿孔1. 预防：①操作前，对病人进行评估，医生进行肛肠指检：患者有无痔疮。
②根据患者病情选择舒适的操作体位。
③根据患者的个体差异选择合适的结肠透析管。
④充分润滑肛门和结肠透析管。
⑤结肠透析液灌入过程中，密切观察患者的反应。
⑥肛门红肿疼痛和已经发生肠出血者遵医嘱给予止痛、止血等对症治疗；若怀疑病人发生肠穿孔、肠破裂，立即通知医生进行处理。
2. 处理：①立即按”停止”键，通知医生。
②协助患者平卧，拔出透析管。
③密切观察患者的反应，听取患者主诉。
④遵医嘱正确用药，监测生命体征，及时记录。
（二）心律失常、晕厥1. 预防：①评估病人，患有严重心血管疾病如心衰、严重心律失常、心肌梗死、严重肝腹水等病人禁忌结肠透析。
②控制结肠透析也灌入的速度、温度和总量。
2. 处理：①严密观察病人反应，如出现头晕、心慌、出冷汗、面色苍白、呼叫无应答等情况时，立即停止结肠透析。
②协助病人取平卧位休息，通知医生对症处理。
（三）水中毒、电解质紊乱1.预防：①结肠透析前全面评估患者的身心状况，对患有心、肾疾病、老年或小儿等尤为应注意。
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CTJ—A结肠灌注透析治疗机操作流程
开始治疗：
然后再点击手动方式，再点击治疗。
每天治疗结束后：
注意事项：
1、洗肠液建议夏天温度设38℃，冬天设39℃以便加快肠腔内粪便软化和排出。
2、进水灌洗时，可嘱病人逆时针方向轻揉腹部，以减轻弊胀的不适感；停止进水打开排污阀后可嘱病
人顺时针方向轻揉腹部，使肠道内的污水充分排出体外，以达到理想的洗肠效果。
3、严重的便秘者建议口服果导片或其它泻药几小时后再洗肠。
部分患者机器洗肠中途可能需要主动排
便1-2次。
特别提示：肠镜检查前洗肠建议提前四小时口服果导片或其它泻药，灌洗时反复多次冲洗肠道，以便达到清晰的肠镜检查效果。
禁忌症：
1、人工肛门患者；
2、严重内痔、糜烂性肠梗阻、肛管粘膜炎症、有活动性出血患者；
3、结直肠术后及因其它疾病所致直肠狭窄的患者慎用或遵医嘱；
4、孕妇忌用。
5、医务工作者认为不适宜本治疗方法的患者。
CTJ—B结肠灌注透析治疗机操作流程
开始治疗：
再点击手动方式，再点击治疗。
每天治疗结束后：
关
注意事项：
1、肠液建议夏天温度设38℃，冬天设39℃经便加快肠腔内粪便软化和排出。
2、灌洗时，可嘱病人逆时针方向轻揉腹部，以减轻弊胀的不适感；停止进水打开排污阀后可嘱病人顺
时针方向轻揉腹部，使肠道内的污水充分排出体外，以达到理想的洗肠效果。
3、严重的便秘者建议口服果导片或其它泻药几小时后再洗肠。
部分患者机器洗肠中途可能需要主动排
便1-2次。
特别提示：肠镜检查前洗肠建议提前四小时口服果导片或其它泻药，灌洗时反复多次冲洗肠道，以便达到清晰的肠镜检查效果。
禁忌症：
1、人工肛门患者；
2、严重内痔、糜烂性肠梗阻、肛管粘膜炎症、有活动性出血患者；
3、结直肠术后及因其它疾病所致直肠狭窄的患者慎用或遵医嘱；
4、孕妇忌用。
5、医务工作者认为不适宜本治疗方法的患者。
CTJ—C结肠灌注透析治疗机操作流程
开始治疗：
疗
每天治疗结束后：
关
注意事项：
1、肠液建议夏天温度设38℃，冬天设39℃经便加快肠腔内粪便软化和排出。
2、水灌洗时，可嘱病人逆时针方向轻揉腹部，以减轻弊胀的不适感；停止进水打开排污阀后可嘱病人
顺时针方向轻揉腹部，使肠道内的污水充分排出体外，以达到理想的洗肠效果。
3、严重的便秘者建议口服果导片或其它泻药几小时后再洗肠。
部分患者机器洗肠中途可能需要主动排
便1-2次。
特别提示：肠镜检查前洗肠建议提前四小时口服果导片或其它泻药，灌洗时反复多次冲洗肠道，以便达到清晰的肠镜检查效果。
禁忌症：
1、人工肛门患者；
2、严重内痔、糜烂性肠梗阻、肛管粘膜炎症、有活动性出血患者；
3、结直肠术后及因其它疾病所致直肠狭窄的患者慎用或遵医嘱；
4、孕妇忌用。
5、医务工作者认为不适宜本治疗方法的患者。