小儿支气管肺炎实施临床医疗护理路径效果分析
单纯的支气管肺炎 患儿 ５ 例 ， ６ 全部 实施小 儿支 气管肺 炎 临床 路径管理 。
１ 资 料 与 方 法
２１ 两组患儿平均住 院天数与平均住 院费用 见表 １ ． 表 １ 两组患者平均住院天数与平均住院总费用比较 （±ｓ ｘ ）
１１ 一般资料 ： ． 随机抽 取 ２０ Ｏ９年 １ 一２０ 一年 ｌ 收治的 月 ０９ ０月
Ｕ ５１ Ｐ Ｏ０ ＝ ． ＜ ． ４ ５两组患者健康知识掌握情况有显著差异 。 ２３ 两组患者满意度调查结果 比较 ： ． 见表 ３ 表 ３ 两组患者满意度调查情 况比较
管肺炎 住 院时间不 超过 ８ ， 院费用不超 过 ２０ ． 元 。对 天 住 ８０Ｏ ０ 于治疗期 限超期 者 ， 酌情批评或处罚 ， 于治疗费用超标 者 ， 对 由 科室承 担超 出费用 ， 并对 个人 予 以批评 或处 罚 ， 室要 查找原 科
００） ． 。结论 ： 支气管肺 炎临床护理路径 管理能有效缩短住 院天数、 ５ 实施 减少住院 费用 ， 病人健康知识获知率和病人 满意度提 高。
关键词 ： 支气管肺 炎 ； 临床护理路径 ； 护理研 究
中 图分类号 ： ７５６ Ｒ ７ ． Ｒ ２ ．； ４３７ ２
文献标识码 ： Ｂ
文章 编号 ： ０ — ９ ９２ １ ）３ １１ ２ １ ６ ０ ＂ （ １０ —０６ —０ ０ ／０
单纯小儿支气管肺炎 病例 ３ 例 ， 中 ， ２ 例 ， １ 例 ， 龄 ６ 其 男 ２ 女 ４ 年 ３ｄ ８ ， ０ 一 岁 平均年龄 １６ 岁 ， ． ７ 曾按照传 统治疗护理 模式进行 治 疗， 作为对照组 。２０ 年 １ 月 一 １ 年 ４ 收治 的单 纯支 气 ｏ９ １ ０ ２０ 月 管肺 炎病例 ， 按临床路 径模式进 行治 疗护理 ， 抽取 ３ 全部 随机 ６ 例 ， 中 ， ２ 例 、 １ 例 ， 龄 ３ｄ 其 男 ５ 女 １ 年 ５ 一９岁 ， 均年龄 １８ 岁 ， 平 ．３ 作 为实验组 ， 两组病 例在年 龄、 性别 、 疾病轻重程 度及流行病 学 等 方面 ， 经统计分 析无 显著 差异 。
．．
分 以下为不满意。
１２４统计学Leabharlann 方法 采用 ｓ８统计软 件进行统 计学分 析 ， 量资 ．． ｐｓ 计 料用 ｔ 检验 、 等级资料用 两样本 的秩和检验 ， Ｐ＜ ．５ 以 ００ 作为差 异有统计学 意义 。
２ 结 果
分疾病的临床护理路 径表单 ， 截止 ２１ ０ ０年 ４月底 ， 我科共 收治
医疗 费用 急剧增加 ， 财政 负担加重 ， 各 国政府 面临 的巨 是 大 问题 ， 了抑制 过快 增长 的医疗 费用 ， 为 上世纪八 十年 代临床 路径管 理在美国诞生 ， 临床路径是 指医疗健康 机构 的一组多学 科专业 人员共同制 定 的、 针对 某一 特定 的疾 病或手 术的 、 标准 化 的照顾计 划… 。临床 护理路径 是 患者在住 院期 间的 照顾模 １ 式， 是针对 特定 的病人 群体 ， 依时 间为横轴 ， 以入院 指导 ， 接诊 时诊断 检查 、 治疗、 护理 、 用药指导、 饮食 指导 、 健康 教育 、 出院
２ １ 年第 ３ ０１ 期
１１ ６
小儿支气管肺炎实施临床医疗护理路径效果分析
赵晓丽 摘 于 倩 肖丽群 师红如 要： 目的 ： 探讨 临床护理路径在 支气管肺炎治疗护理 中的效果。方法 ： 通过 设立 实验组和 对照组 ， 比较支 气管肺 炎传统 治疗护
理方 法与根据 临床 护理路径 管理 ， 在治疗 支气管肺 炎上 ， 其住院天数、 住院 费用、 病人健康知识获知度和病人满意度 的差 别。结果 ： 通过临床护理路径 管理 ， 支气管肺 炎治愈 时 间缩短 、 费用明显减 少（ Ｐ＜Ｏ０ ） 病人疾病 知识获知 率和病人 满 意度 明显提 高（ ．５ ， Ｐ＜
保证 了医疗护理 质量 又降低 医疗成本 。我 院根据 ２ ０ ０９年 ｌ ０月 颁布的《 临床 路径管理 指导 原则 （ 行） 制定 了适 合我院 的部 试 》
家长发放健康教育知识测评表和患者 满意度 调查表 ， 结果共收 集到病例 ５ 例， ６ 随机抽取病例 ３ 例 ， ６ 作为实验组。从 ２０ １ Ｏ９年 月 ２Ｏ 年 ｌ 月所有单纯支气管肺炎病例中随机抽取住 院费、 ０９ ０ 健康 教育和患者满意度调查信息完整的病例 ３ 例， ６ 作为对照组。 １ ． 指标评价 ：１平均住 院时 间 ， ．３ ２ （） 从住 院第一 日到住 院最 后一 日， 取平均值 ； ） （ 平均住院 费用 ， 住院 费用 的平均 值 ； ２ 所有 （） ３健康教育知识掌握 程度 ７ 分 以上 优 ，ｏ Ｏ 良，ｏ 以 ０ ６ 一７ 为 ６分 下为差 ， ） （ 患者满意度 ９ 分以上为 满意 ， —９ 为 较满意 ，５ ４ ５ ８ ５ ５ ８
表制定的程序进行 ， 医生每 日查体 了解 患儿病 情 ， 护士深 入病 房随时观察患儿病情变化 ， 出现情况及 时解决 。出院时向患儿
指导等为纵轴 ， 制定每 日日 程计划表Ｌ ， ２ 对何时该做哪些检查、 Ｊ
治疗 、 护理 、 病治 疗 应 达到 的效果 、 疾 何时 出院做 出安 排 和计 划， 医生依据疾病 临床路径 安排 病人 的治疗 ， 护士 依据 临床路 径有预见性 的安排护 理工作 ， 而使诊 疗护 理工作标 准化 ， 从 既
１２ 方 法 ．
ｔ ４２ Ｐ＜ ． ｔ ２． Ｐ＜ ． 二者均有 显著性差异 。 ＝． ５ ００ ＝ ７４ ５ ８ ００ ５ ２２ 两组 患者健康教育知识掌握情况 比较 ： ． 见表 ２
表 ２ 两组患者健康 知识掌握情 况比较
１２ １ 根据我 院临床路径管理委员会制定的《Ｊ儿支气管肺 炎 ．． ， 、 临床路径表 》科 主任 、 ， 护士长组织全 科医护人员学 习临床路径 管理精 神和知识 ， 熟悉 、 掌握支气管肺炎 临床路径表单项 目、 内 容及要求 ， 明确责 任 ， 制定实 施措 施 ， 争按 照医 院规定 ： 力 支气
支气管肺炎患儿临床护理路径观察分析
关键词：小儿支气管肺炎；常规护理模式；临床护理路径；护理满意度小儿支气管肺炎是一种儿科常见感染性呼吸道疾病，医学上又称为小叶肺炎，常见于２岁以下婴幼儿群体，主要集中在春冬季节，成为引发婴幼儿住院的主要原因，严重威胁着患儿的身体健康，如不能给予及时治疗，很有可能发展成呼吸功能衰竭、心功能衰竭等疾病［１］。
为了更好的改善患儿病情，提升临床疗效，减轻患儿痛苦，有必要对支气管肺炎患儿实施临床护理路径护理模式。
为深入探究临床护理路径的护理优势，本研究选取我院收治的支气管肺炎患儿为研究对象，实施临床护理路径，获得了较好的临床效果，现将结果报告如下。
１资料与方法１．１对象选择我院２０１８年３～２０１９年２月之间收治的１６０例支气管肺炎患儿，均符合《诸福棠实用儿科学》中小儿肺炎相关的诊断标准［２］，有发热，有气喘、咳嗽症状，肺部有喘鸣音与湿啰音，无心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，排除支气管哮喘患儿。
根据我科开展临床护理路径时间前后日期将收治的患儿分成两组，开展临床护理路径前收治的患儿为对照组，开展临床护理路径后收治的患儿为观察组。
其中对照组８０例，男性患儿４８例，女性患儿３２例，年龄最小为３月，最大为７岁，平均年龄为（３．２５±３．５６）岁，病程最短为１ｄ，最长为１１ｄ，平均病程为（５．５±１．８）ｄ；观察组８０例，男性患儿４６例，女性患儿３４例，年龄最小为１月，最大为８岁，平均年龄为（３．１８±３．４２）岁，病程最短为４ｄ，最长为１０ｄ，平均病程为（５．４±１．７）ｄ。
两组支气管患儿各项基础资料之间不存在统计学差异Ｐ＞０．０５。
１．２方法对照组患儿采用常规护理模式，针对支气管肺炎对患儿家长进行宣教，根据患儿症状与体征实施基础护理与指导，并结合治疗措施给予配合护理。
观察组患儿采用临床护理路径模式，具体方法为：组织成立临床护理路径领导小组，明确其中各人员分工，由科室主任或护士长担任组长，副组长由责任护士担任，各小组成员均参与相关知识培训。
临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果观察
临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果观察摘要：目的试验将针对小儿支气管肺炎的患者实施临床护理刘静，分析病情改善效果，帮助患儿早日康复。
方法选取2020年1月至2020年12月收治的小儿支气管肺炎患者作为研究的对象。
通过回顾式分析对70例患者采用随机分成对照组和观察组。
对照组患者采用常规护理措施，观察组则为临床护理路径模式，分析护理成效。
结果从护理质量上看，观察组患儿的治疗依从性、患儿各项临床症状的改善用时、护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论采用临床护理路径模式有助于提升护理水平，规范护理流程，提升护理人员的操作能力，综合素养，并有助于缩短小儿支气管肺炎患儿的治疗时间，家属对其工作给予了肯定，可进一步推广应用。
关键词：临床护理路径；小儿支气管肺炎；护理效果引言在儿科中，小儿支气管肺炎是十分常见的，其疾病主要是由于变态反应、刺激、感染等原因导致的支气管黏膜急性反应。
现在主要是进行饮食干预、抗生素治疗等干预，进而有效的控制病情，下文主要就临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果进行分析，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次选取2020年1月至2020年12月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，均属于小儿支气管肺炎，并需要开展对症治疗。
采用随机法对70例患者分成对照组和观察组，每组35例。
所有患者在入院后登记一般资料，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
本研究中涉及内容均经过本院医学伦理委员会批准，患者或家属签署知情同意书。
1.2方法对照组采用常规护理模式，即对患儿进行病情观察，给予用药协助，对家属的疑惑进行解答。
观察组则采用临床护理路径干预模式：（1）组建临床护理路径小组：护理路径小组组长主要由护士长担当，对各个组员的职责进行明确，确保小组的专业化管理，做好培训工作。
（2）掌握患儿情况：对于小儿支气管肺炎护理中，要对患儿的实际情况进行掌握，掌握患儿的身体状况、指标以及情况，做好患儿监护人员的沟通工作，共同掌握患儿状况。
临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果
临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果临床护理路径（Clinical Pathway）是指为特定疾病、手术或特定病情制定的、包括多个医护职业在内的、事先编制好的、详尽描述与指导疾病处理全过程的一系列诊疗与护理活动流程（包括诊断、治疗、护理等各个环节的具体任务与时间），旨在以提高诊疗水平、优化医疗资源、减少重复检查与治疗、改善患者满意度等为目标。
小儿支气管肺炎（Pediatric bronchopneumonia）是指儿童因支气管和肺泡的炎症累及，导致呼吸道症状，如咳嗽、发热、呼吸急促等，并可伴有肺部体征，如啰音、湿罗音等。
小儿支气管肺炎常见于新生儿和婴幼儿，且容易发生并发症，如肺脓肿、胸膜炎等。
通过在小儿支气管肺炎护理中应用临床护理路径，可以对患儿的诊疗与护理进行规范，提高医疗水平和效果。
首先，临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用，可以明确诊疗过程和病情观察的指标与时间节点。
通过制定清晰的诊断标准和划分疾病进展的时间节点，医护人员能够及时识别患儿的病情变化，并相应地调整治疗方案。
例如，在临床护理路径中可以规定每隔4小时监测一次患儿的体温，并提示医护人员在患儿体温超过38.5摄氏度时，立即进行退热处理。
这样的指导可以确保医务人员准确把握患儿的病情，提高诊疗效果。
其次，临床护理路径的应用可以规范各个环节的护理措施。
小儿支气管肺炎患儿的护理包括呼吸治疗、体位护理、喂养管理等多个方面。
通过制定明确的护理措施和操作标准，可以确保各个环节的护理操作正确、有效。
例如，制定护理路径时可以规定每4小时更换一次患儿的体位，以促进痰液排出。
此外，还可以规定每隔2小时进行一次氧饱和度监测，以及在氧饱和度低于92%时立即给予辅助氧疗。
这样的规范化护理可以提高患儿的生活质量，减少并发症的发生。
第三，临床护理路径的应用可以加强患儿家长的教育与指导。
小儿支气管肺炎是儿童常见的呼吸道感染，患儿的家长在术后护理中发挥重要作用。
临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果
临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果摘要：目的：对临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果进行探讨。
方法：研究时间段选择2022年8月~2023年7月，对象为此期间我院接收的小儿支气管肺炎患儿，其中有25例给予临床护理路径干预，设置为观察组；另外25例应用常规护理，设置为对照组。
对两组患者经不同护理干预后的住院时间、依从性和家长满意情况进行观察比较。
结果：两组患者经不同护理干预后的各项观察指标数据分析，观察组住院时间、依从性和家长满意度三项数据均要显著性优于对照组（P<0.05，t/X2=2.325，2.792，2.588）。
结论：临床护理路径在小儿支气管肺炎的护理中的应用方法是一个系统性的过程，需要多学科的协作、患者和家属的参与、监测与评估以及持续优化。
只有在科学的指导下，临床护理路径才能更好地发挥作用，提高护理效果，为小儿支气管肺炎患者提供优质的护理服务。
关键词：小儿支气管肺炎；临床护理路径；住院时间；依从性；满意度小儿支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，特别是在冬季和早春季节，是导致小儿住院的主要原因之一。
针对这种疾病的治疗，临床护理路径的应用已经被广泛接受，并取得了显著的效果。
本文将探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果。
1 资料与方法1.1一般资料对临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果进行探讨。
方法：研究时间段选择2022年8月~2023年7月，对象为此期间我院接收的小儿支气管肺炎患儿，其中有25例给予临床护理路径干预，设置为观察组；另外25例应用常规护理，设置为对照组。
观察组患者男性16例，女性9例；年龄为3~12岁，平均年龄为（7.05±1.32）岁。
对照组患者男性15例，女性10例；年龄为3~11岁，平均年龄为（7.17±0.53）岁。
组间患者的各项一般资料数据，差异未呈现出统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组患儿应用注意力转移、用药、安抚等常规干预措施。
临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察
临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的效果观察
护理路径是一种系统、规范、科学化的护理管理方式，通过将患者的诊断、治疗和康
复过程中的各个环节纳入设计，根据医学知识和实际临床经验，制定出具体而详尽的护理
方案，以促进患者的康复，降低治疗成本，提高医疗质量，成为目前国内外公认的先进护
理模式之一。
本研究通过对小儿支气管肺炎患者进行临床护理路径，评估其在小儿支气管
肺炎护理中的效果。
方法
研究对象为2018年1月至2019年1月收治于本院小儿科的小儿支气管肺炎患者，随
机将患者分为护理路径组和常规组，每组60例，两组间年龄、性别、病情分类、病程等
基本情况均无统计学差异。
护理路径组患者按照临床护理路径进行各环节护理管理，常规
组患者按照常规流程行护理管理。
记录两组患者的一般情况、护理干预、并发症发生及病
情变化，进行效果对比分析。
结果
两组治疗总有效率分别为93.3%和86.7%，护理路径组较常规组高，差异具有统计学
意义（P<0.05）；护理路径组平均住院时间为6.2±1.4天，常规组为7.6±1.6天，护理
路径组较常规组明显缩短住院时间（P<0.05）；护理路径组患者恢复情况好，护理干预效
果显著，并发症发生率低，病情变化较微小。
结论
临床护理路径在小儿支气管肺炎患者中应用具有较高的效果，能够有效缩短住院时间，提高护理干预效果，降低并发症发生率，缓解病情进展。
因此，临床护理路径在小儿支气
管肺炎的护理中值得推广应用，以提高医疗质量，降低治疗成本，促进患者康复。
临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析
加 胸 腔 内的 压 力 ， 能 够较 好控 制 每 搏 排 血 量 与 静 脉 的 回 流 量 ， 让 已经 萎 陷 的肺 恢 复正 常 ， 改 善 通 气 的 血 流 比值 与 氧 合 ， 增 加 弥散 的 而积 Ｉ Ｓ ， ６ Ｉ 。 应用鼻塞式Ｃ Ｐ Ａ Ｐ ￣疗 婴 幼 儿 重 症 肺 炎 的 优点 包 括 １ ７ ， ８ １ ： ① 可根 据 需 要 准 确 ＿ ｉ Ｊ 舂 Ｉ 节气道 压力； ②具有加温湿化功能 ， 将 水 加
次研 究 具 有 知情 权 ， 且均 自愿 签署 知 情 同意 书 。
１ ． ２ ． ２ 护理
照抽 签 方 式将 其 随 机分 为研 究 组 （ ５ ０ 例） 与对照组（ ５ ０ 例） ， 研 究 组 中男 性 ３ ０ 例， 女性 ２ ０ 例， 年龄３ 个月～ ９ 岁， 平均年龄（ ３ ． ５ ＋ ０ ． ２ ） 岁； 对
改善 临 床症 状 和 动脉 ｍ气 指标 ， 值 得 临 床推 广应 用 。
参 考 文 献
的 浓 度较 低 ， 其 弥散 不 够 ， 无 法形 成 气 管 正 压 ， 呼 吸 肌做 功 无 法 减
少。
３ ． ２ 鼻 塞式 持 续 气道 ｉ Ｅ压 通 气 简单 易行 ， 相 对损 伤较 小 ， 能 够 避
一
７ ６一
Ｔ ＯＤ ＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０１ ４， Ｎｏ ． １ ２
Ｉ 临床 护理路径 应用于小儿支气 管肺炎的护理效果分析
郑 庆梅
摘要 目的 探讨临床护理路 径用于小儿支气管肺 炎护理效果 ， 为提 高此类惠儿生活质量及 生命安全提供 可靠依据 。 方法 将１ ０ ０ 例
支气管肺 炎患儿随机 分为对照组和研 究组 对照组患儿给 予Ｉ 临床常规护理措 施； 研 究组 惠儿在上述 常规护理基础 上采用ｌ 临床护理路 径进行 疾病 护理 观察并记 录两组 惠儿护理后疾病相 关知 识掌握 情况 、 护理 满意度、 住 院时间及 费用。 结果 研 究组 支气管肺 炎患儿 临床护理路 径 住 院时间及住 院费用少于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 研 究组患儿对疾病知识掌握情况及护理满意度 高于对照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论
小儿支气管肺炎护理中临床路径的应用价值评估
小儿支气管肺炎护理中临床路径的应用价值评估小儿支气管肺炎是婴幼儿时期较为常见的疾病，给患儿及家庭带来的危害和困扰也非常严重。
对于患儿，临床路径是能够提高治疗效果、缩短住院时间、减少医疗费用的有效手段。
本文旨在评估小儿支气管肺炎临床路径在护理中的应用价值。
一、临床路径的概念和特点临床路径是根据患者疾病发生、发展和转归过程，为患者提供全方位、个性化、协调化、优质化的诊疗服务的管理模式。
它是将医疗质量管理系统和临床效能评估体系有机结合的一种管理工具。
临床路径具有如下特点：1.系统性：临床路径是从患者入院开始到出院为止的全过程，形成了一个完善的系统。
2.时间性：临床路径是一个时间的安排，围绕着治疗和康复的时间进度。
3.协调性：临床路径涉及到多科室的协调合作，包括医生、护士、药剂师、工程师等。
4.规范性：临床路径是依据严格的规范标准进行实施。
小儿支气管肺炎是小儿时期最常见的疾病之一，患病率高，治疗周期长。
应用临床路径管理小儿支气管肺炎治疗的优势如下：1. 优化医疗资源。
实行临床路径后，协调各科室人员的工作，降低资源浪费和管理成本，提高医院效益。
2. 规范治疗流程。
通过制定并实践临床路径能规范治疗流程、统一操作规范，提高医疗质量和安全。
3. 缩短住院时间。
确定住院时间、确定出院指标、提高床位周转率都能缩短住院时间，释放床位，满足更多的患者需求。
4. 提高病人满意度。
对患者开展详细的治疗流程、合理分配护理资源、发布出院指导方案，减轻患者和家庭的负担，从而提高患者满意度。
三、挑战和建议还有一些挑战需要面对和改善，其主要原因来自于工作人员的理解偏差和管理的失误。
管理层面建议，建立合适的管理机制、制定合适但经济实用的管理预算和财务成本模型，让实践创新和经验分享得以自然地展开。
针对医护人员，应加强培训和引进那些有成熟临床经验和管理能力的专家，提高临床路径知识的理解和使用技巧。
四、总结小儿支气管肺炎是临床路径管理的重要内容之一。
临床路径护理在小儿支气管肺炎中的应用效果分析
临床路径护理在小儿支气管肺炎中的应用效果分析崔俊敏作者单位:４６１０００河南许昌,许昌儿童医院作者简介:名字:崔俊敏,单位:许昌儿童医院,邮编:４６１０００,籍贯:鄢陵,民族:汉,性别:女,出生年月日:１９７９．６．２４,学历:大专,职称:主管护师,研究方向:儿科康复㊁护理㊁保健.ʌ摘要ɔ目的㊀探讨临床路径护理在小儿支气管肺炎中的应用效果.方法㊀将１３０例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组仅采用常规护理,观察组采用临床路径护理,比较两组护理后的总有效率,观察比较治疗前和治疗后患者咳嗽消失时间㊁平喘时间㊁退热时间㊁肺部啰音消失时间.结果㊀(１)观察组总有效率(９６．９％)显著高于对照组(７６．９％)(P ﹤０．０５).(２)观察组咳嗽消失时间㊁平喘时间㊁退热时间和肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤０．０５).结论㊀临床路径护理应用于小儿支气管肺炎中可明显提高其临床疗效,并可缩短治疗时间,值得临床推广应用.ʌ关键词ɔ小儿支气管肺炎;临床路径护理ʌ中图分类号ɔR ４７㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０８８６－０２㊀㊀小儿支气管肺炎是儿童常见的呼吸系统疾病之一,临床上应该引起足够的重视,除了积极有效治疗外,精心的护理也十分重要[１].临床路径护理不同于常规护理模式,它是一种有组织,有计划,并且科学高效的护理方法.研究发现,在呼吸系统疾病中采用临床路径护理可明显提高护理效果[２].近年来,我科对小儿支气管肺炎采用临床路径护理,效果令人满意,现将相关情况报告如下.１㊀资料与方法１．１㊀一般资料㊀收集我院儿科自２０１３年９月至２０１６年１２月进行住院治疗的１３０例小儿支气管肺炎的临床资料.所有患儿均符合小儿支气管肺炎的诊断标准[３]并获得影像学证实.排除标准:(１)合并先天性心脏病者而出现类似症状者;(２)出现严重肺水肿,心理衰竭和呼吸衰竭者;(３)患儿及家长不能有效配合并中途放弃者.将所有符合入选标准的患儿随机分为观察组合对照组,各６５例.观察组男３５例,女３０例,年龄３~８岁,平均年龄(５．２５ʃ１．３６)岁;对照组男３３例,女３２例,年龄２．８~８．５岁,平均年龄(５．３１ʃ１．４１)岁.两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P ＞０．０５).１．２㊀方法１．２．１㊀对照组㊀采用常规护理方法.按常规进行入院宣教,用药护理和出院指导等.１．２．２㊀观察组㊀采用临床路径护理进行护理.具体方法:(１)以小儿支气管肺炎临床路径进行诊疗和护理,需要进行护理的内容为纵轴,制定一个完整的护理计划表.(２)临床护理路径的实施:支气管肺炎患儿入院后,参照已经制定好的临床护理路径对其做出判断,确定是否达到进入临床护理路径的标准.具体方法:①病情宣教及监护人指导:因患儿年龄较小,在入院时护理人员应该相关患儿家属详细介绍小儿支气管肺炎的发病原因㊁诱因,临床表现,治疗方法及预防方法.在治疗过程中力求让监护人明白道理,理解医疗行为,积极配合医护人员治疗和护理.②心理护理:患儿对打针等存在恐惧心理是常见情况,对低龄儿童采用转移起注意力的方法消除治疗时的恐惧心理,对高龄儿童应该积极与其交流,聊其喜欢的玩具或者动画片,赢得信任,消除恐惧等不良心理.③环境护理:保持病房环境通风舒适,勤换衣被,营造舒适温暖的病房环境.④饮食护理:支气管肺炎患儿常常存在消化不良㊁腹泻和呕吐等症状,一般宜食用易消化,清淡饮食,并且饮食量要适中,进食后适当活动.⑤呼吸道畅通护理:若患儿痰液过多,尽量让患儿坐起,或者右侧卧位,雾化吸入治疗的同时,还可轻拍患儿背部,让痰液尽快排出.⑥用药及治疗护理:用药前护理人员应该仔细核对医嘱,熟悉药物的用法及不良反应,按时发放药物;在进行输液和雾化吸入等操作时,应该熟练掌握流程,严格无菌操作和规范操作,对不良情况及时处理.１．４㊀观察指标㊀观察治疗前和治疗后患者咳嗽消失时间㊁平喘时间㊁退热时间㊁肺部啰音消失时间.１．５㊀疗效判定标准[４]㊀痊愈:临床症状消失,肺部听诊无湿啰音,胸片示炎症已完全吸收;显效:临床症状明显缓解,肺部听诊无湿啰音,胸片示炎症基本吸收;有效:临床症状有所减轻,湿啰音减少,胸片结果炎症部分吸收;无效:症状和体征无变化.总有效率＝(痊愈＋显效＋有效)ˑ１００％.１．６㊀统计学方法采用S P S S１７．０统计软件包进行统计分析,以P ﹤０．０５有统计学意义.２㊀结果２．１㊀两组患儿临床症状体征消失时间比较㊀观察组咳嗽消失时间㊁平喘时间㊁退热时间和肺部啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P ﹤０．０５).见表１.表１㊀两组患儿临床症状体征消失时间比较(d ,x ʃs)组别例数咳嗽消失时间平喘时间退热时间肺部啰音消失时间观察组６５６．３２ʃ２．１３ ３．２７ʃ１．１４ ２．１５ʃ０．４４４．５７ʃ１．０８ 对照组６５９．１８ʃ２．５２５．３１ʃ１．４５４．２９ʃ０．９５７．８６ʃ１．６５㊀㊀注:与对照组比较, P ＜０．０５２．２㊀两组患儿临床疗效比较㊀治疗后,观察组总有效率为９６．９％,对照组为７６．９％,观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P ﹤０．０５).见表２.表２㊀两组患儿临床疗效比较[n (％)]组别例数治愈显效有效无效总有效率观察组６５５１(７８．５)７(１０．８)５(７．７)２(３．１)６３(９６．９)▼对照组６５３６(５５．４)６(９．２)８(１２．３)１５(２３．１)５０(７６．９)㊀㊀注:与对照组比较,▼P ＜０．０５３㊀讨论小儿支气管肺炎多是由于细菌㊁病毒㊁支原体等病原菌引起的急性呼吸系统疾病.目前,临床上除了采取正确的治疗方案之外,正确而有效的护理措施对小儿支气管炎患者的治疗和预后效果具有重要影响.周淑艳[５]对５２例小儿支气管肺炎采取以家庭为中心的护理干预措施,并与常规护理组进行比较分析,结果发现,观察组治疗后总有效率为９２．３％,显著高于对照组,并且观察组在咳嗽消失时间㊁停止咯痰时间㊁平喘时间㊁退热时间及肺部啰音消失时间显著短于对照组.王蕾[６]分别对４１例支气管肺炎患儿采用综合护理干预(研究组)和常规护理(对照组),结果显示,研究组不但临床总有效率显著高于对照组,而且并发症发生率㊁体温恢复正常所用时间㊁住院时间等均优于对照组,结果说明了以家庭为中心的护理干预措施可显著提高支气管肺炎患儿的临床疗效.本研究观察组采用临床护理路径,取得了满意的效果.临床路径护理模式又称之为程序化护理模式,它不同于常规护理的单一,无序和低效.小儿支气管肺炎由于临床症状表现多样,病情变化快,患儿治疗依从性差,存在恐惧心理等原因,因此我们在护理工作中首先制定临床路径护理表,然后针对病情宣教及监护人指导㊁心理护理㊁环境护理㊁饮食护理㊁吸道畅通护理以及用药及治疗护理等方面内容进行具体护理路径实施,在护理中以病人为护理核心,以规律程序化为主体,以科学高效为目标[７],因此,临床护理效果显著.本研究结果显示,观察组咳嗽消失时间㊁平喘时间㊁退热时间和肺部啰音消失时间均短于对照组;此外,临床总有效率高达９６．９％,显著高于对照组(P ﹤０．０５).结果提示,临床路径护６８８中医护理对社区糖尿病患者的干预效果分析赵俊艳作者单位:３００１７０天津市河东区大直沽街社区卫生服务中心ʌ摘要ɔ目的㊀分析中医护理对社区糖尿病患者的干预效果.方法㊀选取２０１６年５月－２０１７年５月之间收治的糖尿病患者８０例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者４０例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理的基础上实施中医护理,对比两组患者的护理干预效果.结果㊀观察组患者血糖达标率明显高于对照组,低血糖反应发生率㊁糖尿病并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜０．０５).结论㊀中医护理对社区糖尿病患者进行干预能够帮助患者更好的进行血糖的控制,减少糖尿病并发症的出现,提高患者的生活质量,具有较高的临床推广应用价值.ʌ关键词ɔ中医护理;糖尿病;社区干预ʌ中图分类号ɔR ４７㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０８８７－０１㊀㊀糖尿病属于一种非传染性的慢性疾病,主要是由于内分泌代谢紊乱造成的,这种疾病治疗起来比较复杂,而且复发率高,如果患者的血糖不能得到有效的控制,就很容易引发多种并发症,对患者的生命安全造成很大的威胁,同时还会很大程度的降低患者的生活质量[１].中医对糖尿病的治疗具有比较良好的效果,而且历史比较悠久,中医护理则是中医体系中的重要组成内容,对于社区糖尿病患者进行中医护理干预,能够使患者的血糖得到稳定的控制,提升患者的生活质量.本文选取２０１６年５月－２０１７年５月之间收治的糖尿病患者８０例作为研究对象,对中医护理干预的临床效果进行了分析探讨,现报告如下.１㊀资料和方法１．１㊀一般资料㊀选取２０１６年５月－２０１７年５月之间收治的糖尿病患者８０例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组患者４０例,患者均符合相关糖尿病诊断标准,排除存在明显并发症以及合并表现出糖尿病酮症酸中毒的患者,排除存在严重肾脏及心脏疾病以及肝脏功能不全㊁重度感染性疾病的患者.观察组４０例患者中,男性患者１９例,女性患者２１例,患者年龄在５０－７３岁之间,平均年龄为(６３．５ʃ３．２)岁,患者病程在１－１３年,平均病程为(７．１ʃ１．５)年.对照组４０例患者中,男性患者２例,女性患者１８例,患者年龄在４８－７１岁之间,平均年龄为(６１．３ʃ３．５)岁,患者病程在１－１４年,平均病程为(７．６ʃ１．８)年.两组患者在性别㊁年龄及病程等一般资料上差异不明显,无统计学意义(P ＞０．０５),具有可比性.１．２㊀方法１．２．１㊀对照组护理方法㊀对照组患者接受常规护理,主要包括叮嘱患者改善自身饮食习惯及饮食结构,适度运动,遵照医嘱使用降糖药物,定期进行血糖检查,并指导患者对药物用量进行适当的调整[２].１．２．２㊀观察组护理方法㊀观察组患者在常规护理的基础上增加中医护理的内容,一方面是中医食疗的护理,根据患者的体质量控制每日热量的摄入,注意膳食营养的平衡,尽量的做到饮食中谷类㊁肉㊁蛋㊁蔬菜㊁水果等种类的齐全[３].大部分的糖尿病患者都属于湿热型的体质,饮食需要忌肥甘油腻,不吃辛辣㊁炙烤㊁煎炸类的食物,患者可以食用桑白皮粥㊁山药粥㊁玉米须粥等药膳粥[４].另外就是知道患者进行保健治疗,比如敲打涌泉穴㊁合谷穴㊁足三里等穴位,每天２次,也可以进行药物足浴,使用适量的红花㊁艾叶用沸水进行冲泡,在水温降到４０度左右的时候进行足浴,每晚在临睡前进行２０分钟的足浴,能够起到较好的预防糖尿病并发症的效果.还需要对患者进行定期的随访,对血糖控制良好,无并发症的患者可以一个月随访１次,如果患者血糖波动大,出现并发症,则需要改为每周１次进行随访.１．３㊀统计学分析㊀对本文所得实验数据均采用S P S S１３．０统计学软件进行检验,所得计量资料采用t 检验,所得计数资料采用x ２检验,以P ＜０．０５为有统计学意义.２㊀结果２．１㊀两组患者血糖控制情况比较㊀通过护理,观察组患者血糖达标率为９５％(３８/４０),低血糖反应发生率为５％(２/４０);对照组患者血糖达标率为８０％(３２/４０),低血糖反应发生率为１７．５％(７/４０).观察组患者的血糖达标率显著高于对照组,而低血糖反应发生率则显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(P ＜０．０５).２．２㊀两组患者并发症发生情况比较㊀通过护理,观察组患者出现糖尿病足的有２例,眼底病变１例,糖尿病肾病１例,并发症发生率为１０％;对照组患者出现糖尿病足的有４例,眼底病变３例,糖尿病肾病３例,并发症发生率为２５％.观察组患者随访期间糖尿病并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P ＜０．０５).３㊀讨论本文研究中,观察组患者接受中医护理干预,其血糖达标率高达９５％,明显高于常规护理组的８０％,而且观察组患者低血糖反应发生率仅为５％,并发症发生率仅为１０％,显著优于对照组的１７．５％㊁２５％,差异有统计学意义(P ＜０．０５).可见中医护理的效果是非常确切的.综上所述,对社区糖尿病患者采取中医护理的干预方式能够达到有效控制血糖的作用,减少患者并发症的出现,值得推广.参考文献[１]㊀沈丽．中医护理对社区糖尿病患者干预的效果探究[J ]．实用临床护理学电子杂志,２０１７,２(１１):３８－３９．[２]㊀廖路妹．中医护理对社区糖尿病患者干预的效果[J ]．中国实用医药,２０１５,１０(２２):２５８－２５９．[３]㊀刘莉,莫文钰,陈雯静．探讨在社区糖尿病患者中应用中医护理干预的价值[J ]．社区医学杂志,２０１４,１２(１８):２１－２３．[４]㊀冯理华．中医护理对糖尿病患者临床干预的影响[J ]．当代医学,２０１４,２０(１２):１１０－１１１．理应用于小儿支气管肺炎中可取的满意的临床疗效,可缩短治疗时间,较常规护理有较大的优势,值得临床推广应用.参考文献[１]㊀范振丽．小儿支气管肺炎的护理体会[J ]．中国实用医药,２０１２,６(６):７[２]㊀夏晓清．临床路径在小儿支气管肺炎患者中的运用[J ]．护理与康复,２０１３,２４(０３):１５３．[３]㊀王卫平．儿科学[M ]．北京:人民卫生出版社,２０１３:６５－６６[４]㊀黄先涛,薛军,潘利民,等．基于循证医学指导的小儿支气管肺炎临床路径管理实施效果[J ]．中国医药导报,２０１４,３４(１６):１３７－１３９[５]㊀周淑艳．以家庭为中心的护理干预在小儿支气管肺炎中的应用[J ]．中华现代护理杂志,２０１４,２０(１８):２２３２－２２３４[６]㊀王蕾．综合护理干预对小儿支气管肺炎康复效果的影响[J ]．当代医学,２０１６,２２(２０):１２３[７]㊀戴年春．临床路径在小儿肺炎护理中的应用观察[J ]．医学美学美容,２０１４,２４(１２):４０８７８８。
临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果观察
临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果观察摘要：本文旨在观察临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果。
采用了对比观察法，选取了两组小儿肺炎患儿，其中一组采用临床路径护理模式，另一组采用传统护理模式。
分别观察两组患儿的住院时间、住院费用、治疗效果等指标，结果表明采用临床路径护理模式的小儿肺炎患儿在住院时间、住院费用、治疗效果等方面均明显优于传统护理模式。
临床路径护理模式在小儿肺炎护理中具有显著的应用效果，值得在临床实践中推广。
一、引言小儿肺炎是指小儿肺部受感染引起的一种疾病，是儿童时期常见的呼吸系统感染性疾病之一。
小儿肺炎的病因复杂，症状严重，给患儿的生命健康带来了严重威胁。
在小儿肺炎的护理中，如何有效地进行护理工作成为了医护人员关注的焦点。
临床路径护理模式是一种以患者为中心的全程护理模式，旨在优化医疗资源的配置，提高护理效率，改善患者治疗效果。
本研究旨在观察临床路径护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果，为临床实践提供参考。
二、材料与方法2.1 对象选择选取了两组小儿肺炎患儿，其中一组采用临床路径护理模式，另一组采用传统护理模式。
每组患儿人数均为50例，均符合小儿肺炎的临床诊断标准。
2.2 观察指标观察两组患儿的住院时间、住院费用、治疗效果等指标。
2.3 方法对照组采用传统护理模式，临床路径护理组采用临床路径护理模式。
观察两组患儿的住院时间、住院费用、治疗效果等指标，并进行统计学分析。
三、结果对照组患儿的平均住院时间为12.5天，平均住院费用为10000元，治疗有效率为85%。
临床路径护理组患儿的平均住院时间为9天，平均住院费用为8000元，治疗有效率为95%。
统计学分析结果表明，临床路径护理组患儿的住院时间、住院费用、治疗有效率均显著优于对照组（P<0.05）。
四、讨论。
临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的疗效研究
临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的疗效研究【摘要】本研究旨在探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果。
通过对XX名患儿进行观察，采用XX方法进行干预，最终得出临床护理路径在治疗过程中的重要作用。
研究结果表明，临床护理路径的应用能够显著提高治疗效果，缩短住院时间，并减轻患儿痛苦。
影响因素分析显示，家庭环境、患儿情绪等因素对治疗效果也有一定影响。
结论部分将探讨临床护理路径在小儿支气管肺炎治疗中的必要性和未来研究方向。
本研究有助于进一步完善小儿支气管肺炎治疗方案，提高疗效，减少患儿的痛苦和家庭负担，对临床实践具有重要的借鉴意义。
【关键词】小儿支气管肺炎、临床护理路径、疗效研究、研究目的、研究方法、研究结果、效果评价、影响因素、治疗作用、未来研究方向。
1. 引言1.1 小儿支气管肺炎的重要性小儿支气管肺炎是小儿常见的呼吸道感染性疾病，其发病率较高，容易引起儿童呼吸急促、发热、咳嗽等症状。
严重的支气管肺炎可能导致呼吸衰竭甚至危及生命，给患儿和家庭带来沉重的负担。
在全球范围内，小儿支气管肺炎是造成儿童死亡的主要原因之一，特别是在发展中国家。
小儿支气管肺炎的重要性不仅在于其高发病率和严重程度，还在于其对患儿生长发育和健康状况的影响。
患儿在病情发作时常常需要长时间的住院治疗，影响学习、生活和社交等方面。
小儿支气管肺炎也容易引发合并症，如肺炎胸膜炎、肺脓肿等，增加治疗的困难和风险。
1.2 临床护理路径的概念及作用临床护理路径是指根据患者的诊断和治疗需求，制定的一个标准化的护理计划。
它是在医疗机构内由多学科专家共同设计和制定的，旨在优化患者的护理质量、提高医疗效率，减少不必要的费用和资源消耗，同时也能够保证患者得到全面、连续和协调的护理。
临床护理路径的作用主要体现在以下几个方面：它能够促进医护人员之间的沟通与合作，确保治疗方案的一致性。
通过明确治疗过程和标准，可以规范护理行为，提高护理质量和安全性。
临床护理路径还能够帮助医务人员及时识别和处理患者可能出现的并发症，避免延误治疗时机。