干细胞及其临床应用pbl
干细胞的基础研究与临床应用
干细胞的基础研究与临床应用细胞是构成生命体的基本单位，而干细胞则是一种具有自我更新和多向分化潜能的细胞。
干细胞研究在过去几十年中取得了巨大的进展，不仅对生命科学的发展做出了重要贡献，也为医学领域的进步提供了无限的可能性。
本文将探讨干细胞的基础研究和临床应用，并展望其未来发展的前景。
干细胞的基础研究是了解其特性和功能的关键。
干细胞可分为胚胎干细胞和成体干细胞两种类型。
胚胎干细胞来源于早期胚胎，具有广泛的分化潜能，可以分化为各种体细胞类型。
成体干细胞则存在于成体组织中，包括骨髓、脂肪组织和神经系统等。
这些成体干细胞具有较低的分化潜能，主要参与组织修复和再生。
基于这些特性，研究人员在干细胞的来源、分化机制和调控因素等方面进行了大量的实验室研究。
在基础研究的基础上，干细胞的临床应用逐渐成为现实。
干细胞移植是目前广泛应用的一种治疗方法。
例如，造血干细胞移植已经成为治疗血液系统疾病的重要手段。
通过从骨髓或外周血中采集干细胞，经过体外分离和处理后，再移植到患者体内，以替代受损或异常的造血系统。
此外，干细胞还被用于治疗神经系统疾病、心血管疾病和肝病等多种疾病。
目前，干细胞的临床应用仍处于初级阶段，但已经展示了广阔的前景。
然而，干细胞的应用也面临着许多挑战和争议。
例如，胚胎干细胞的研究和使用一直备受争议，因为它涉及到胚胎的毁灭。
这引发了伦理和道德方面的讨论。
因此，科研机构和政府需要建立一套严格的伦理规范和监管制度，以确保干细胞的研究和应用符合伦理和法律的要求。
此外，干细胞的临床应用也面临技术难题和安全风险。
干细胞的扩增和分化是一项复杂的技术。
有效的培养和控制干细胞的分化方向对于临床应用至关重要。
此外，干细胞的长期安全性和效果需要更多的研究和验证。
只有通过科学的研究和实验，我们才能确保干细胞的应用是可行和安全的。
未来，干细胞的研究和应用将进一步深化。
在基础研究方面，科学家将继续探索干细胞的来源、分化机制和调控因素，以更好地理解其功能和特性。
干细胞的临床应用ppt课件
（unipotent stem cells） 按其来源分类
①胚胎干细胞 (embryonic stem cell)
②成体干细胞 (somatic stem cell)
③诱导多能干细胞 ips (Induced pluripotent stem cells)
三种来源的干细胞在临床应用的比较
上表可以说明：
骨髓中的干细胞比外周血的干细胞原始。 脐带血比骨髓更为原始。 脐带血的干细胞自我繁殖能力最强。繁殖
速度最快。骨髓次之。 脐带血中干细胞的比率最大，骨髓次之。 外周血中的干细胞更接近终端细胞或叫祖
细胞或前体细胞 。
1、成体干细胞的生物学特性-为什么能治病
成体干细胞的生物学特性-为什么能治病
糖尿病足、闭塞性脉管炎的肢体坏死
糖尿病足、闭塞性脉管炎的肢体坏死是干 细胞治疗运用于临床较早的疾病，国内有 数百家医院开展这项工作。技术成熟，疗 效肯定，安全有效的方法。
冯凯博士（解放军309医院）
解放军309医院冯凯博士近几年做了三百多例这类 病人，取得了良好的效果。
糖尿病足、闭塞性脉管炎的肢体坏死
2、如何治病？--------（1）
应用
研究
应用关心的是疗效
那一类细胞在起作用
什么途径给细胞
干细胞是如何修复受损的
用什么方法给细胞
组织
给细胞的部位
如何在体外模拟环境实验
什么时间段给细胞
用动物实验证明
关心细胞数量存活率 用荧光物质标记证明
细胞治疗适应那些病种
用自体骨髓和脐带血干细胞治疗终末期肝 硬化近两年进展迅速。开展的较多的有沈 阳军区总医院郭晓钟教授，济南军区江学 良教授，济南千佛山医院徐昌青教授，还 有湖南省医院等等。
最新干细胞的基础研究与临床应用PPT课件
4、用于移植治疗的可能机制：
A、可分化为功能细胞，促进缺损组织更新； B、可分泌多种细胞因子和营养因子，通过旁分泌作用改善受体微环境； C、能通过细胞与细胞的直接接触及分泌可溶性因子的方式抑制免疫反
干细胞应用前景：
★现有的基础研究和临床应用结果证明，干细胞在治疗中确实 发挥了作用，应用前景非常乐观。
★国内外知名干细胞研究机构有：
国外
国内
加州再生医学研究所
科技部国家干细胞工程技术研究中心
哈佛干细胞研究所
细胞产品国家工程研究中心
京都大学iPS细胞研究与应用中心 人类胚胎干细胞国家工程研究中心
澳大利亚干细胞中心
神经干细胞（neural stem cells, NSCs）：
1、定义：NSCs是来源于中枢神经系统的多能干细胞，具有自我更新和多向 分化潜能，可以分化成中枢神经系统的各类细胞，包括神经元、星形胶 质细胞和少突胶质细胞（1992）。
2、鉴定标志物：表达Nestin（Neuroepithdial stem protein）。
截至2010年4月，全球被批准进行利用MSCs治疗的临床试验已有80项。 且MSCs已被FDA批准用于治疗GvHD。
脐带来源MSCs的优势：
1、来源更容易，废物利用，不涉及伦理道德问题； 2、采集方便，易于保存和运输； 3、供者无痛苦，对母婴均无损害； 4、脐带中MSCs较骨髓中含量更为丰富； 5、细胞更原始，分化潜能更大，扩增效应更强； 6、组织相容性抗原表达低或不表达，更适宜于异体间的
干细胞在临床医学中的应用
干细胞在医学中的应用摘要：干细胞(stem cells, SC)是一类具有自我复制能力(self-renewing)的多潜能细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能细胞。
根据干细胞所处的发育阶段分为胚胎干细胞(embryonic stem cell，ES细胞)和成体干细胞(somatic stem cell)。
根据干细胞的发育潜能分为三类：全能干细胞(totipotent stem cell,TSC)、多能干细胞（pluripotent stem cell）和单能干细胞（unipotent stem cell）。
干细胞(Stem Cell)是一种未充分分化，尚不成熟的细胞，具有再生各种组织器官和人体的潜在功能，医学界称为“万用细胞”。
关键字：胰岛干细胞、神经组织细胞、皮肤干细胞、干细胞、脐血干细胞、成人干细胞、骨髓干细胞、胚胎干细胞前言：干细胞即为起源细胞。
简单来讲，它是一类具有多向分化潜能和自我复制能力的原始的未分化细胞，是形成哺乳类动物的各组织器官的原始细胞。
干细胞在形态上具有共性，通常呈圆形或椭圆形，细胞体积小，核相对较大，细胞核多为常染色质，并具有较高的端粒酶活性。
干细胞可分为胚胎干细胞和成体干细胞。
胚胎干细胞（Embryonic stem cell）的发育等级较高，是全能干细胞（Totipotent stem cell），而成体干细胞的发育等级较低，是多能干细胞或单能干细胞。
据文献报导干细胞是一类具有自我更新和分化潜能并保持未分化状态的细胞。
它包括胚胎干细胞和成体干细胞。
干细胞的发育受多种内在机制和微环境因素的影响。
目前人类胚胎干细胞已可成功地在体外培养。
最新研究发现，成体干细胞可以横向分化为其他类型的细胞和组织，为干细胞的广泛应用提供了基础。
在胚胎的发生发育中，单个受精卵可以分裂发育为多细胞的组织或器官。
在成年动物中，正常的生理代谢或病理损伤也会引起组织或器官的修复再生。
胚胎的分化形成和成体组织的再生是干细胞进一步分化的结果。
举例说明干细胞的应用
举例说明干细胞的应用干细胞是一种具有自我复制和分化能力的细胞，可以分化成各种类型的细胞，包括神经细胞、心脏细胞、肝细胞等。
因此，干细胞在医学领域有着广泛的应用。
下面列举了10个干细胞的应用。
1. 治疗心脏病：干细胞可以分化成心脏细胞，用于治疗心脏病。
研究表明，将干细胞注入心脏病患者的心脏中，可以促进心肌再生和修复。
2. 治疗癌症：干细胞可以分化成免疫细胞，用于治疗癌症。
研究表明，将干细胞注入癌症患者的体内，可以增强免疫系统的功能，抑制癌细胞的生长和扩散。
3. 治疗糖尿病：干细胞可以分化成胰岛细胞，用于治疗糖尿病。
研究表明，将干细胞注入糖尿病患者的胰腺中，可以促进胰岛细胞的再生和修复，从而改善糖尿病症状。
4. 治疗神经系统疾病：干细胞可以分化成神经细胞，用于治疗神经系统疾病。
研究表明，将干细胞注入神经系统疾病患者的体内，可以促进神经细胞的再生和修复，从而改善疾病症状。
5. 治疗肝病：干细胞可以分化成肝细胞，用于治疗肝病。
研究表明，将干细胞注入肝病患者的肝脏中，可以促进肝细胞的再生和修复，从而改善肝病症状。
6. 治疗骨折：干细胞可以分化成骨细胞，用于治疗骨折。
研究表明，将干细胞注入骨折部位，可以促进骨细胞的再生和修复，从而加速骨折愈合。
7. 治疗皮肤病：干细胞可以分化成皮肤细胞，用于治疗皮肤病。
研究表明，将干细胞注入皮肤病患者的皮肤中，可以促进皮肤细胞的再生和修复，从而改善皮肤病症状。
8. 治疗视网膜疾病：干细胞可以分化成视网膜细胞，用于治疗视网膜疾病。
研究表明，将干细胞注入视网膜疾病患者的眼睛中，可以促进视网膜细胞的再生和修复，从而改善视力。
9. 治疗关节炎：干细胞可以分化成软骨细胞，用于治疗关节炎。
研究表明，将干细胞注入关节炎患者的关节中，可以促进软骨细胞的再生和修复，从而改善关节炎症状。
10. 治疗脊髓损伤：干细胞可以分化成神经细胞，用于治疗脊髓损伤。
研究表明，将干细胞注入脊髓损伤患者的脊髓中，可以促进神经细胞的再生和修复，从而改善脊髓损伤症状。
干细胞技术与临床应用ppt课件
• 股骨头坏死、糖尿病足、骨关节炎、视神经萎缩、急慢性皮肤损伤 等
•等
30
干细胞技术禁忌症
高度过敏体质或有严重过敏史 休克，全身衰竭，生命体征不稳或不能配合检查
恶性肿瘤
全身感染或局部严重感染需抗感染治疗 凝血功能障碍（如血友病，使用抗凝药物，出凝血功能检查异常）
艾滋病、活动性结核病人
27
安全有效
无明显毒副作用
治疗范围广
具有分化成多种细胞 的能力，一次介入， 永久治疗
干细胞 技术优势
低免疫原性
无免疫排斥，是最好 的免疫治疗和基因治 疗载体
来源充足
细胞易于分离、培养、 扩增和纯化
28
干细胞技术应用广泛
29
干细胞治疗适应症
神经系 • 脊髓损伤、脑瘫、帕金森、脑卒中，脑外伤、老年痴呆、多发性硬 化、共济失调、运动神经元病等岁 统疾病 内分泌 • 糖尿病等 系统 免疫系 统疾病
取材方便来源广泛 易于收集
取样时对于母体和 婴儿均无痛苦
骨髓来源的MSCs 含量最为丰富
取材困难， 供者难以接受， 来源受到限制
脐血干细胞
脐带干细胞
骨髓干细胞
10
干细胞的生物学特性
趋化性
低抗原性
分化性
干细胞
可塑性
归巢性
迁移性
11
二、国内外前沿进展
12
2006年
《细胞》及《科学》在11
月20日同时刊出来自美国 威斯康辛大学麦迪逊分校
进行性的肌肉萎缩无力为主要临床表现，随着年 龄增长肌肉逐渐萎缩直至完全丧失自理能力
常规治疗：尚无特殊有效的针对性治疗手
PBL模式在生物技术专业细胞生物学教学中的应用
总第231期2013年1月(下)The Science Education Article CollectsTotal.231 January2013(C)PBL模式在生物技术专业细胞生物学教学中的应用赖晓芳*沈善瑞（淮海工学院海洋学院江苏·连云港222005）中图分类号：G642.41文献标识码：A文章编号：1672-7894（2013）03-0043-02摘要细胞生物学是生物技术专业的基础课，发展迅速，且与其他生命科学交叉渗透，难于理解。
为了激发学生的学习热情，提高学生分析问题和解决问题的能力，同时提高课堂教学质量，在细胞生物学的改革实践中，在传统教学的基础上，引入了PB L模式教学。
实践证明PB L模式教学取得了较为满意的效果，同时也存在一些不足。
关键词PB L模式生物技术专业细胞生物学The Application of PBL Teaching Mode in Cell Biology Teaching in the Biotechnology Specialty//Lai Xiaofang*, Shen ShanruiAbstract Cell biology was a preclinical course in the biotechnol-ogy specialty,which developed fast,crossed and permeated with other life sciences,and was not easy to learn for students.To stimulating the studying interest and initiative among students, developing the students'ability to analyze and solve problems, and improving the classroom teaching efficiency,PBL teaching mode was introduced at the base of traditional teaching during the cell biology teaching reform.The results showed that the PBL teaching mode had a wide range of benefits,and also had some deficiencies.Key words PBL teaching mode;biotechnology specialty;cell bi-ology细胞生物学是生命科学领域中最活跃、最富有发展前景的学科，所研究的对象是微观的，需借助于各种显微镜才能观察到。
造血干细胞移植临床研究生教学中应用PBL模式的探讨
造血干细胞移植临床研究生教学中应用PBL模式的探讨罗小华;朱艳;肖青;刘林【摘要】Problem-based Learning (PBL) was taken in the teaching of hematopoietic stem cell trans-plantation .PBL model will help postgraduates grasp basic theory and be apllied in clinical practice . This model will stimulate students’ initiative and creativity ,which will improve their overall quality and teaching quality .%在造血干细胞移植临床教学中，采取PB L教学模式，可以使临床研究生更有效的掌握理论知识，并应用于临床实践，明显激发研究生学习的主动性和创造性，提高学生的综合素质和教学质量。
【期刊名称】《西北医学教育》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】4页(P270-272,275)【关键词】造血干细胞移植;以问题为基础的学习;临床研究生【作者】罗小华;朱艳;肖青;刘林【作者单位】重庆医科大学附属第一医院血液科，重庆 400016;第三军医大学西南医院血液科，重庆 400038;重庆医科大学附属第一医院血液科，重庆 400016;重庆医科大学附属第一医院血液科，重庆 400016【正文语种】中文【中图分类】G643研究生医学教育是当今医学高级人才成长的主要途径和措施，临床研究生培养的目的在于培养成为全面发展的医学人才，临床能力至关重要。
因此，在研究生医学教育过程中，不仅要注重培养学生具有深厚的专业基础知识，还要使其具有很强的临床操作能力和科研能力，以及具有创新意识和能力[1-2]，真正使研究生阶段的学习和培养成为跨越医学生和临床医师的桥梁。
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成员：杨 罗 陈 陈 万
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1
Contents
干细胞的概念 干细胞的分类 间充质干细胞
干细胞研究应用的展望与争议
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2
干细胞的概念
Stem cells are biological cells found in all multicellular organisms, that can divide through mitosis and differentiate into diverse specialized cell types and can self renew to produce more stem cells.
明胶 海绵 支架
骨髓间充质干细胞
骨缺损完全修复
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未见骨组织修复
22
小结
干细胞
胚胎干细胞 成体干细胞
骨髓间充质干细胞修复骨缺 损有良好的应用效果和前景
间充质干细胞
组织工程 支架材料
组织活 体细胞
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11
骨髓间充质干细胞的临床应用
1
骨组织工程
2 骨髓间充质干细胞修复人长骨缺损
3 骨髓间充质干细胞修复腭裂骨缺损
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12
骨组织工程
骨组织工程是采用组织工程学原理与方法， 研制具有修复骨缺损能力的骨替代物即“人工骨” 的一门科学。
理想的人工骨要求： 无细胞毒性； 无或低免疫原性； 生物降解速度与新骨形成速度匹配，最终将被新生骨组织替代； 可在骨缺损区起到一定的支架作用； 较易制备或获取。
30例受试者，男性18例，女性12例。 四肢长骨的良性肿瘤及瘤样病变、创伤等原因造成或曾行多次 手术均提示疗效较差的腔隙性骨缺损患者
组织工程支架材料——脱钙骨基质（DBM） 组织活体细胞——骨髓间充质干细胞（BMSCs）
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DBM
骨髓间充质干细胞
骨缺损修补效果较好
参考文献：《自体间充质干细胞构建组织
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16
组织活体细胞 —— 骨髓间充质干细胞
分离： ①密度梯度离心法 ②贴壁筛选法 ③流式细胞仪分选法 ④磁珠分选法
诱导分化：
从少量骨髓中 分离，体外增殖到 所需的数量级后再 将其向成骨方向诱 导。
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组织工程支架材料
组织活体细胞
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骨髓间充质干细胞修复人长骨缺损
成体组织器官
1. 长时程自我复制特性 2. 分化为源于组织的所有特化类型细
胞的潜能和分裂产生祖细胞 3. 维持组织和器官保持生长和发育的
动态平衡 4. 可塑性
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5
干细胞的分类
干细胞
胚胎干细胞 成体干细胞
造血干细胞
来源：骨髓、外周血、 脐带血
具有自我复制能力的， 可分化为血液中各种类 型成熟细胞的一类成体 干细胞
种具有无限增殖能力和全向分化
能力的干细胞
来源 胚胎早期的胚泡中的内细胞团
特性
1. 高度未分化 2. 体外培养无限增殖 3. 自我更新 4. 多向分化
性全 能
成体干细胞（AS细胞）
胚胎干细胞继续分化，形成组织 定向的多潜能干细胞，在胎儿、儿童 和成人组织中存在的这类具有自我更 新和多分化潜能的干细胞统称成体干 细胞
工程骨修复人长骨缺损的临床观精察品医》学ppt
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骨髓间充质干细胞修复腭裂骨缺损
１６只２月龄的日本大耳白兔，在其腭部制作骨组织缺损 和采集胫骨ＭＳＣｓ培养，并随机分为２组
组织工程支架材料——明胶海绵支架 组织活体细胞——骨髓间充质干细胞（BMSCs）
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组实 验
明胶 海绵 支架
组对 照
来源于胚胎或成体神经 系统的某些特定部位
间充质干细胞 能够在离体条件下大量
增殖分化为神经原和神经 胶质
神经干细胞
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6
间充质干细胞
2
特性
3 骨髓间充质干细胞的概念
4
临床应用
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7
间充质干细胞的来源与分布
来源：成人的骨髓、脐带血（少量）
分布：普遍存在于人体各组织中，在骨骼肌、骨髓、
干细胞(stem cells, SC)是一类具有自我更新、高度增殖和 多向分化潜能的细胞。
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3
干细胞的分类
胚胎干细胞
干细胞
成体干细胞
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4
胚胎干细胞与成体干细胞的比较
胚胎干细胞（ES细胞）
胚胎源性多能干细胞，是从
定义
早期胚胎内细胞团或着床后胚原 始生殖细胞分离和克隆出来的一
人工合成 支架材料
羟基磷灰石、磷酸三
人工合成的无机材料
钙、生物活性玻璃陶 瓷、磷酸钙水泥
人工合成的有机材料
高分子有机物，复合 材料、静电纺丝
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组织工程支架材料
1. 良好的生物相容性 2. 良好的生物降解性 3. 具有可塑性和较好的机械强度 4. 材料表面微环境利于细胞黏附、
增殖 5. 能激活细胞特异基因表达 6. 维持细胞正常表型表达
2.修复骨缺损
3.对肝脏的修复作用 4.缺血性损伤治疗 5.修复神经 6.移植可治疗椎间盘退变 7.自体软骨细胞移植术 8.在血管组织工程中的研究及应用：
心脏疾病（缺血性心脏病）、 胰岛移植、 神经系统疾病（移植能增加损伤脊髓中血管内皮生长因子的 基因表达）、 肢体缺血疾病、 缺血性脑血管疾病、 肾脏疾病
9
骨髓间充质干细胞的概念
骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal
stem cell, BMSC)是存在于骨髓中的具有高度自我更新能 力和多相分化潜能的成体干细胞，源自未成熟的胚胎结 缔组织，又称骨髓基质干细胞、间充质祖细胞。
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10
骨髓间充质干细胞的临床应用
1.移植修复创伤性脑损伤
脐血、骨膜、骨小梁、脂肪组织中都可以分离出间 充质细胞，其中骨髓和脐血中含量最丰富。
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8
间充质干细胞的特性
1、具有强大的自我更新、增殖能力和多向分化潜能
2、具有免疫调节功能
3、具有来源方便，易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代 扩增后仍具有干细胞特性，不存在免疫排斥的特性。
4、归巢性
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13
组织工程 支架材料
能与组织活体细胞结合并能植入生 物体的材料，是构建组织工程骨的 最基本构架。
组织工程骨
组织活 体细胞
骨髓间充质干细胞
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14
组织工程支架材料
组织 工程 支架 材料
天然支架材料
在自然界中存在的能作为骨组织工 程支架材料的物质，包括同种异体 骨、异种骨、胶原、氨基多糖、蛋 白聚糖等。