探讨CT对腹部创伤的临床应用价值
腹部创伤CT诊断及临床意义
膜后血肿者 ２ 例， 胆道损伤者 １ 例， 其他损伤者 ４例 。 ２ ． １脾脏损伤 ： ６ ８ 例， ｃ Ｔ表现为脾体 积增大 ，形态不规则 ， 密 度不均匀 或脾 内斑 片状低密度影 ， 脾边缘 葱皮样 、 弧带状 或 斑片状高密度影 。 ２ ． ２ 肝脏损伤 ： ２ ４例 ，其 中 １ ６例表现为肝包膜下透 镜样 低 密度 ， 伴相应肝实质受压变平 ； ４例表现为肝 内见线样 低密度 影． 边缘模糊 ； ４例表现为肝内高密度 圆形血肿影。 ２ ． ３ 肾脏损伤 ： １ １ 例， ｃ Ｔ表现 为肾体 积增 大 ， 肾周见高密度
・
７ ２ ・
实用 医学影像杂志 ２ ０ １ ３ 年２ 月第 ｌ ４ 卷第 ｌ 期
Ｊ Ｐ Ｍ Ｉ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ４ ． Ｎ ｏ ． １
・
经 验 介 绍 ・
腹部创伤 Ｃ Ｔ诊断及临床意义
谢 庆伦
随着社会经济 和交通科技 的发展 ， 各种事故造成 的损 伤 已成为 当代人 的主要死亡原 因之一 。腹部创伤非常常见 ， 占
方面应在必要 时做 Ｃ Ｔ平扫加增强扫描 ， 以明确诊断 ， 为临床 制定治疗方案提供及时 、 准确的依据 。 肝脏损伤是仅 次于脾脏损伤 的常见腹部 创伤 器官 ， １ ２ ５
例腹 部创 伤患者 中 ２ ４ 例 为肝脏损伤 ． 占所有患者 的 １ ９ ． ２ ％。 由于损伤多为暴力直接 冲击所致 ，大多数创伤累及肝有 叶。 肝脏 损 伤后易造 成腹 腔积血 ， 腹 腔积 血量对 于评 价 预后有
年 ５月至 ２ ０ １ ２年 ６月期间我院就诊的 １ ２ ５例腹部创伤患者 的Ｃ Ｔ影像学表现 ， 旨在探讨 Ｃ Ｔ在腹部创伤诊断中的价值 。
腹部创伤的CT诊断及诊断价值探讨
腹部创伤的CT诊断及诊断价值探讨摘要：目的：探讨腹部创伤的ct诊断及诊断价值。
方法：选取本院2009年12月-2011年12月收治的72例腹部创伤患者，对这些患者的临床ct诊断资料和手术治疗资料进行回顾性总结分析。
结果：72例中存在脾损伤29例（40.28%），肝损伤15例（2083%），肾损伤6例（8.33%），肠系膜损伤11例（15.28%），胰腺损伤3例（4.17%），膀胱损伤6例（8.33%），胆道损伤1例（139%），外伤性膈疝1例（1.39%）；将72例患者在手术治疗中所发现的腹部损伤和ct诊断结果进行比较对照，70例完全相同，2例存在腹部血管损伤ct诊断没有发现，诊断正确率为97.22%。
结论：通过腹部ct检查可以对患者的腹部创伤位置、创伤类别、创伤面积等临床信息有更详细的了解，为下一步的临床治疗提供了更加准确的客观依据，具有重要的临床意义。
关键词：腹部创伤；ct诊断；诊断价值【中图分类号】r814.42【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）08-0065-01目前，随着我国现代交通工具以及工业、农业建设的迅速发展，交通事故以及工业、农业生产事故出现明显的增多，临床腹部创伤病例也随之相应显著增多。
有报道，腹部创伤的死亡病例数占所有因创伤死亡的病例10%左右[1]。
临床治疗方面，除了需要进行迅速、及时的抢救外，对患者腹部创伤的具体部位、范围、程度进行一个准确的了解也是抢救成功的关键环节。
本文选取本院2009年12月-2011年12月收治的72例腹部创伤患者，对这些患者的临床ct诊断资料和手术治疗资料进行回顾性总结分析。
1资料和方法1.1一般资料：选取本院2009年12月-2011年12月收治的72例腹部创伤患者。
其中男性49例，女性23例；年龄最小的16岁，最大的72岁，平均年龄为（45.34±2.12）岁；就诊时间最短的1小时，最长的2天；车祸撞伤挤压伤42例（58.33%），重器击伤21例（29.17%），高空摔伤7例（9.72%），其他2例（2.78%）。
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值分析
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值分析【摘要】本文针对DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的临床应用价值展开分析。
通过对文献进行综合评述，讨论了DR和螺旋CT在胸腹部创伤诊断中的应用优势、联合应用的临床效果评价、影响因素以及局限性。
结果显示，DR可快速获取影像，适用于胸部创伤的初步筛查，而螺旋CT具有更高的空间分辨率和对血管损伤的敏感性。
联合应用可提高诊断准确性，并具有重要的临床应用价值。
未来研究应进一步探讨两者在急诊胸腹部创伤诊断中的应用前景，以提高急诊医学的诊断水平和救治效果。
本研究为急诊胸腹部创伤的诊断提供了重要的参考和指导。
【关键词】关键词：DR，螺旋CT，急诊胸腹部创伤，临床应用，诊断准确性，影响因素，局限性，应用前景1. 引言1.1 背景介绍随着现代社会交通事故和工伤事故的频繁发生，急性胸腹部创伤已成为急诊科常见的病症之一。
此类创伤病人由于伤势较重，需要快速而准确的诊断和治疗。
传统的X线胸片虽然在胸部创伤的初步筛查中有一定帮助，但其显示范围有限，难以发现较小的损伤或异物。
数字化X线摄影（DR）和螺旋CT成为急诊中胸腹部创伤诊断的重要影像学检查手段。
DR技术的应用使影像获取更快速，且图像质量更高，有助于准确而迅速评估病人的胸腹部损伤情况。
而螺旋CT则具有360度全方位扫描的优势，能够准确显示各种腔隙和器官的情况，对内部损伤的发现具有较高的敏感性和特异性。
本文旨在分析DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的应用价值，探讨其在临床实践中的重要性，并展望其未来在这一领域的发展前景。
通过研究与总结，为医生提供更科学、准确的辅助诊断手段，提高患者的救治效果和生存率。
1.2 研究目的研究目的是探讨DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的应用情况及其临床应用价值。
通过比较DR和螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的优势和局限性，评价二者单独或联合应用在诊断准确性、影响因素等方面的表现，为临床医生提供更好的诊断决策参考。
探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义
探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义【摘要】目的：探讨腹部创伤的ct诊断意义。
方法：选取笔者所在医院2010年1-11月收治的腹部创伤患者80例，全部给予b超检查、ct检查，将影像检查结果和手术结果进行回顾性比较分析。
结果：手术发现本组患者脾损伤32例，肠系膜损伤21例，肝损伤11例，膀胱损伤7例，胰腺损伤5例，胆道损伤4例。
b超检查和手术结果一致率为85.00%；ct检查和手术结果一致率为93.75%。
ct检查的准确率明显高于b超检查。
结论：ct检查在诊断腹部创伤方面具有重要意义，可以比较清楚的反映出患者腹部创伤的具体面积、位置、类别，为临床医生治疗方案的制定具有重要参考意义，值得临床推广使用。
【关键词】腹部创伤； ct诊断；手术中图分类号 r445 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）14-0054-02腹部创伤为临床常见的急诊病症，主要导致原因为车祸、摔伤、坠落等[1]，通常情况比较危急，所以快速的临床诊断对手术方案的确定具有十分重要的意义。
为探讨腹部创伤的ct诊断意义。
本文选取笔者所在医院2010年1-11月收治的腹部创伤患者80例，全部给予b超检查、ct检查，将影像检查结果和手术结果进行回顾性比较分析。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年1-11月收治的腹部创伤患者80例，其中男62例，占77.50%，女18例，占22.50%；年龄最大52岁，最小17岁，平均（38.43±1.21）岁；受伤原因：车祸伤43例（53.75%），坠落伤21例（26.25%），锐器伤16例（20.00%）。
创伤后就诊时间最短1 h，最长2.5 h。
1.2 方法本组80例患者全部给予b超检查、ct检查，将影像检查结果和手术结果进行回顾性比较分析。
1.3 检查标准1.3.1 b超检查使用hitachi-420 b超检查仪，对患者的整个上腹部进行b超检查，发现腹腔内存在游离液即为阳性[2]。
CT在腹部外伤中的应用
肾损伤的诊断
肾挫伤
CT表现为肾实质内局灶性低密度影，边界模糊。肾挫伤一般保守 治疗即可。
肾裂伤
肾裂伤在CT上可表现为肾实质内的线性低密度影，代表肾实质的 断裂。根据裂伤的严重程度，可能需要手术治疗。
肾血管损伤
CT可显示肾动脉或肾静脉的损伤，如血管断裂、血栓形成等。肾 血管损伤通常需要紧急手术治疗，以恢复肾脏的正常血供。
02
CT在腹部外伤的诊断中的应用
肝损伤的诊断
肝包膜下血肿
CT表现为肝包膜下新月形或半 月形低密度影，相应的肝实质 受压变平。这种血肿一般出血 量不大，多数可以保守治疗。
肝内血肿
肝内血肿可表现为边界清楚的圆形 或椭圆形低密度影，CT值随时间 逐渐降低。肝内血肿较大者可能需 要手术治疗。
肝破裂
CT可清晰显示肝脏轮廓的中断、肝 内高密度影（出血）以及周围组织 的肿胀。肝破裂通常需要紧急手术 治疗。
发展人工智能辅助诊断
结合人工智能技术，未来CT在腹部外伤诊断中将实现更 高程度的自动化和智能化，提高诊断效率和准确性。
降低辐射剂量
在保证诊断准确性的前提下，通过优化扫描参数和算法， 降低CT检查的辐射剂量，减少对患者的不良影响。
多模态影像融合
将CT与其他影像技术（如MRI、超声等）进行多模态影 像融合，提供更全面、更准确的腹部外伤诊断信息。
人工智能辅助诊断
利用人工智能技术，对CT图像进行自动分析和识别，辅助 医生快速、准确地进行腹部外伤诊断，提高诊疗效率。
06
结论
CT在腹部外伤中的价值
准确诊断脏器损伤
发现隐蔽性出血
CT扫描能够清晰地显示腹部脏器的形态、 结构和毗邻关系，准确诊断脏器损伤的部 位、范围和程度。
CT在腹部创伤中的临床应用价值
Ｏ ｔｂｒ ０４ｔ Ｎ ｖｍｂｒ ０ ０ｗ ｒ ｎ ｌ ｅ ｅ ｏｐｃｉ ｌ． ４ ａｅ ｔ （０５ ％） ｎ ｅ ｅｔ ｎ ａｃｄｓａ ｆ ｒ ｃｎ ｃｏｅ ０ ｏｅ ｅ １ ｅｅａ ａ ｚｄｒｔ ｓｅｔ ｅ １３ｐｔ ｎｓ ９ ．１ ｕ ｄ ｒ ｎ ｈ ｎｅ ｃｎａｔ ａ ２ ｏ ２ ｙ ｒ ｖｙ ｉ ｗ ｅ ｅｓ
正 确 有 效 的 治 疗 计 划 ， 少并 发 症 的 发 生 并 有 效 降低 死 亡 率 。 减
［ 键 词 】 Ｃ ； 部创 伤 ； 断 意 义 关 Ｔ腹 诊
［ 国 图 书资 料 分 类 号 ］ Ｒ ４ ．； ６２ ［ 献 标 识 码］ Ａ 中 ４ ５３ Ｒ ４ 文 ［ 章 编 号］ １０ — ８ ８ ２ １ ）２ ０ ７ — ２ 文 ０ ３ ８６ （０ ２ ０ — ０ １０
伤 者 中有 １ ３例 经 手 术 治 疗 ， 后 结 果 与 Ｃ ０ 术 Ｔ诊 断 相 对 比 ，８例 相 符 合 ，Ｔ诊 断 与 临床 的 符 合 率 达 到 ９ ． ％ ； 断 与 ９ Ｃ ４２ ３ 诊
急诊B超结合CT诊断胸腹部创伤的临床应用价值研究
急诊 B 超结合 CT 诊断胸腹部创伤的临床应用价值研究【摘要】目的：急诊B超结合CT诊断胸腹部创伤的临床应用价值研究。
方法：此次研究选取我院确诊的胸腹部创伤患者62例为研究对象，患者入选时间段为2019年1月-2020年6月，所有患者均采取急诊B超结合CT诊断进行检查，对比不同检查方式下的诊断结果。
结果：研究数据显示，通过急诊B超结合CT诊断在胸腹部创伤患者当中的应用，相比于B超与CT诊断单独应用的情况，可进一步明确患者病情发展情况，提升患者的临床诊断准确率，以此来为患者后期的治疗提供科学的依据，组间数据对比差异显著，P＜0.05。
结论：由此可见，在胸腹部创伤的诊断过程中，基于急诊B超结合CT诊断的应用，准确率较高，可准确反映患者病情发展情况，进而为患者早期治疗提供科学的依据。
关键词：急诊B超；CT诊断；胸腹部创伤；应用价值在临床工作开展过程当中，落实患者早期诊断工作可为患者后期的治疗提供科学的建议，确保实施治疗措施的针对性。
对于胸腹部创伤，属于临床常见急性创伤，临床症状主要体现为呕吐，腹痛以及便血等情况，对患者日常生活带来非常不利的影响，而且针对该疾病，部分患者还伴有器官损伤以及其他并发症，患者病情发展较快，还会伴有感染，腹膜炎以及器官衰竭等现象，其生命安全随时受到威胁[1]。
为此，在临床工作开展期间就需对患者病情尽早进行明确，以此来提供科学的治疗方法，保证救治方法的有效性，降低该疾病带来的死亡率。
本文以胸腹部创伤患者为例，通过在临床诊断开展期间对患者损伤程度，内脏具体损害情况进行明确，以此来准确分析患者具体病情发展情况，进而为患者后期治疗工作的开展提供科学的建议。
1资料与方法1.1.一般资料本研究为探究急诊B超结合CT诊断在诊断胸腹部创伤患者当中的应用价值，选取我院确诊为胸腹部创伤的62例患者进行分析研究，临床资料收集时间为2019年1月-2020年6月。
在这62例患者当中，男女性患者的比例为39:23，年龄在22～68岁之间，平均年龄为（42.25±7.23）岁。
腹部创伤的CT诊断及结果分析与报告
腹部创伤的CT诊断及结果分析与报告摘要】目的：分析研究腹部创伤的CT诊断价值。
方法：选取我院2014年9月到2015年9月间收治的腹部创伤患者48例作为研究对象，分别在术前对其进行CT扫描和超声检查，以手术结果为依据，计算两种方法诊断腹部创伤的符合率。
结果：将48例患者经CT诊断和超声诊断的结果与手术结果进行对照，可见其符合率分别为97.92%和81.25%，CT诊断腹部创伤的符合率显著高于超声，比较有统计学差异（P＜0.05）。
结论：通过多层螺旋CT扫描技术诊断腹部创伤具有图像清晰、诊断准确率高的优点，不仅可以对损伤位置、范围、程度进行清晰观察和准确评估，而且诊断速度快，利于患者的及早治疗，值得临床推广应用。
【关键词】腹部创伤；CT诊断；结果分析腹部创伤是临床上一类发生率较高的创伤性疾病，具有致伤原因多、病情复杂，并发症发生率和死亡率高的特点[1]。
对腹部创伤患者进行及时的诊治是保证其生命安全的前提。
本文就我院2014年9月到2015年9月间收治的腹部创伤患者48例作为研究对象，探讨多排螺旋CT诊断的临床价值。
具体报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2014年9月到2015年9月间收治的腹部创伤患者48例作为研究对象，回顾性分析患者的临床基本资料，男29例，女19例，患者的年龄在23岁到72岁之间，平均年龄为（45.6±4.5）岁。
患者均有明确的创伤史，其致伤原因包括：车祸16例、高处坠落10例、摔伤或跌伤14例，打击伤8例。
患者从受伤到就诊的时间间隔在1-5h之间，平均（1.3±0.5）h。
1.2方法所有患者均给予多排螺旋CT扫描和超声检查。
CT扫描：检查仪器采用西门子 64排SOMATOMDefitionAS螺旋CT扫描仪，患者取仰卧位，先行平扫，设置扫描参数为：管电压120kv，管电流200mA，层厚和层间距均为5mm，矩阵512×512，扫描范围是膈顶至肾脏下极，紧急情况可行全腹扫描，病情严重情况下还需加行增强扫描，使用高压注射器经肘静脉注射造影剂碘普罗胺行多期扫描。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
根据相关统计，在所有的创伤患者中有0.4%～4.2%均为腹部创伤，腹部创伤会对腹部以及相邻的各个脏器造成严重的损伤，该类患者的死亡率较高，占所有因创伤而死亡患者的10%。
患者临床上的主要表现为便血、呕吐、腹痛等，其中对闭合性腹部创伤的诊断相对比较困难，临床上使用常规检测方式很难发现患者是否存在内脏损伤，同时当诊断出现误诊、漏诊时，所造成的后果非常严重，会对患者后续的治疗以及日常生活造成极大的影响，因此需要有效、快速、科学的诊断方式。
在对腹部创伤诊断中具有非常重大的意义，通过CT能够对其进行有效、精准的定位、定性，对后期治疗有非常关键的作用。
本研究中对腹部创伤的诊断中使用CT的实际临床效果进行研究分析，现报告如下。
资料与方法2015年4月-2017年4月收治腹部创伤患者212例，男121例，女91例；年龄17～68岁，平均(46.31±6.54)岁；病程1h～2d，平均(17.52±3.14)h；其中在24h内就诊175例(82.55%)；受伤类型：交通事故106例，跌伤、坠落伤44例，锐器伤33例，拳击、踢伤16例，挤压致伤13例；单纯腹腔积血52例，实质器官损伤160例。
方法：对所有患者均使用CT机进行扫描诊断，CT机型号为西门子16层螺旋CT机，层厚5～10mm，层间距5～10mm，对患者进行平扫后再增强扫描，范围从自膈顶一直到肾下极，根据患者不同的实际情况进行全腹部扫描，其中10例患者进行加强扫描，14例患者进行全腹部扫描，扫描过程中对患者腹膜后腔、肠道进行严密的观察。
观察指标：将所有患者经过CT诊断的结果进行记录并分析。
诊断标准：①CT空腔脏器诊断标准：发现腹腔有少量的积液，膈下不定时出现少量的游离气体，同时胃肠壁出血血肿。
②CT实质性脏器诊断标准：脏器破裂出现血肿时，表现为裂隙状或者条状低密度影、脏器包膜下方出现血肿时，表现为月牙形或者条形造影、后腹膜有积血情况时，变现为密度不同的造影。
统计方法：将本研究数据纳入SPSS19.0统计学软件中分析，计数资料比较采用χ2检验，以率(%)表示；计量资料比较采用t检验，以(x±s)表示。
P＜0.05表示差异有统计学意义。
结果所有患者经过CT诊断，发现脾脏损伤153例(76.50%)，肝脏损伤10例(5.00%)，肾脏损伤15例(7.50%)，胰腺损伤3例(1.15%)，胆道损伤1例(0.50%)，腹膜后血肿2例(1.00%)，其他损伤16例(8.00%)。
经过CT诊断，153例脾脏损伤患者表现为形态不规则、密度不均、脾体积增大、斑片状或者葱皮状的高密度影、脾边缘弧带状以及脾内斑片状低密度影；在10例肝脏损伤患者中发现2例肝内间线样低密度影，呈现边缘模糊，3例肝内高密度圆形血肿影，5例肝包膜下透镜样低密度，同时伴随肝实质受压变平；在15例肾脏损伤患者中表现为肾周见高密度灶、肾实质密度不均、肾体增大以及存在高密度影或者低密度影；2例腹膜后血肿患者表现为腹腔后腔出现高密度肿块影；在对16例肠系膜损伤以及胃肠道系膜患者进行CT诊断中，表现为腹腔以及后腹腔存在游离气体影，在腹腔中能够见到积血。
对所有患者进行CT诊断后，其中200例患者与手术治疗的结果一致，诊断正确率为94.34%，其中12例患者因为出现多发性损伤、强烈的呼吸运动而导致出现漏诊、误诊，本次CT诊断漏误诊率为5.66%。
讨论腹部创伤是属一种急性创伤性疾病，患者必须要进行及时、有效的诊断探讨CT对腹部创伤的临床应用价值王华621000安州区人民医院doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.25.076摘要目的：探讨CT对腹部创伤诊断的效果。
方法：收治腹部创伤患者212例，对所有患者使用CT进行诊断。
结果：200例患者诊断结果与手术治疗一致，CT诊断准确率达94.34%。
结论：在对腹部创伤诊断中，使用CT诊断有非常高的诊断正确率，对患者后期治疗提高具有重要的依据。
关键词CT；诊断；腹部创伤The clinical value of CT for abdominal traumaWang HuaThe People's Hospital of Anzhou District,Sichuan Mianyang621000Abstract Objective:To investigate the effect of CT in the diagnosis of abdominal trauma.Methods:212cases of abdominal trauma were treated,and all patients were diagnosed by CT.Results:The diagnostic results of200patients were consistent with surgical treatment,and the accuracy of CT diagnosis was94.34%.Conclusion:In the diagnosis of abdominal trauma,the use of CT diagnosis has a very high diagnostic accuracy,and it has hinge significance on improving the patient's later treatment.Key words CT;Diagnosis;Abdominal trauma(下转第121页)较大，早期的预防相对困难。
ALC患者普遍伴有脂肪变形等，该类疾病的患者肝脏普遍偏大，随着疾病的发展，患者的假小叶会逐渐发生塌陷、萎缩，超声检查示肝脏的右叶明显偏大，左叶明显较小，肝脏总体的体积明显缩小。
ALC 患者大部分是小结节肝硬化，该类患者超声检查时可见少有锯齿状，表面光滑，超声检测下可知肝脏实质回声不规则，究其原因，主要是由于大量的脂肪堆积所致。
LC患者的主要表现是肝细胞坏死、变性，在人体的肝脏中形成再生结节和纤维分割，如果治疗不及时或者不恰当，患者会出现门脉压升高以及微循环障碍等。
LC患者超声表现为锯齿状，超声检查后可见分布不均匀，肝脏的左小叶大、右小叶小，肝脏总体的面积缩小。
超声检查具有辐射小、价格低廉、可重复、操作简单等一系列优点，现已被广泛应用于临床，可对ALC与LC患者进行详细、系统、全面、全方位、多切面的规范化检查，提高诊断准确率；ALC与LC在超声表现下的形态存在一定的差异，故超声检查在ALC与LC的鉴别中，具有良好的应用价值[3]。
本研究结果显示，观察组肝被膜锯齿状、不规则回声增高、形态失常占比均比对照组的低，弥漫性回声增强占比、右肝内径远比对照组的高，差异有统计学意义(P＜0.05)；脾脏厚度、门静脉内径差异无统计学意义(P＞0.05)。
说明超声诊断在ALC与LC鉴别中的可行性、有效性，在临床中具有较高的借鉴价值，ALC患者的右肝斜径明显较LC患者的大，具有一定的参考价值，可作为ALC与LC之间的一个鉴别要点。
综上所述，ALC与LC患者采用超声检查，可有效鉴别2种疾病，提高临床诊断的准确率，广大患者值得信赖并予以推广。
参考文献[1]罗艳.彩色多普勒超声心动图对酒精性肝炎及酒精性肝硬化患者心脏检测分析[J].湖南中医药大学学报,2013,33(8):82-83.[2]千明星,张金柱,刘兰.彩色多普勒超声诊断酒精性肝硬化与肝炎肝硬化的价值研究[J].临床医药文献杂志:电子版,2017,4(26):5091.[3]谭锐.酒精性肝硬化与肝炎肝硬化超声表现的差异对比[J].中国保健营养,2016,26(11):467.以及治疗，否则对患者会造成非常严重的后果，将直接威胁到患者的生命安全。
其中腹部创伤最为关键的问题在于对患者的腹部脏器是否存在损伤，如仅仅是单纯的腹壁外伤，不会对患者生命造成威胁，但当患者腹部中脏器出现实质性损伤会导致其出现大出血、休克、腹膜炎以及感染等极其严重的情况，该类患者的死亡率达10%～20%。
在对腹部创伤患者的诊断中，主要内容是对患者受伤过程、体征的了解，当患者病情严重时需要同时进行输液、止血、维持呼吸道通畅、抗休克等。
腹部创伤中分为闭合伤、开放伤，在对两种类型的诊断中，最为重要的是确定患者是否存在内脏的损伤，再对内脏损伤的部位、严重程度以及性质进行了解、分析，其中开放伤主要以火器、利器而导致，其中又分为穿透、非穿透伤两种，穿透伤中大部分存在腹腔内脏器损伤，非穿透伤中也有出现内脏器损伤的可能；闭合伤一般由碰撞、挤压、爆震等钝性暴力而导致，也分为腹腔脏器伤以及腹壁伤2种。
开放伤在临床上的诊断一般比较明确，能够直接查看内脏是否存在损伤，但是对于闭合伤在临床上的诊断非常关键，必须在早期确定患者是否出现内脏受损。
CT诊断是指电子计算机断层扫描，通过对超声波、X射线、γ射线的利用，结合探测器对人体部位进行断面扫描，扫描时间非常迅速，同时图像较为清晰，能够用于对多种疾病的诊断中。
在临床上对腹部创伤患者的诊断中，利用CT机进行诊断，能够对患者所受伤的组织、器官、部位进行全面、快速、有效、精准的了解，为后期手术的治疗提供准确的依据，同时在检查过程要快速、准确，在确保患者在检查期间生命安全的同时，对损伤的部位、器官进行诊断清楚，同时对损伤的严重程度进行评定，为后期治疗方案的制定提供依据。
在患者病情允许的条件下，对患者腹部创伤部位使用CT进行平扫，根据不同情况联合增强扫描，最大程度减少漏诊、误诊的情况。
在腹部损伤中，比较容易多发损伤的部位是肾脏、肝脏、脾脏、肠系膜以及胃肠道系膜，其中脾脏所占比例最大，在CT诊断中分为脾内血肿、脾完全破裂以及脾包膜破裂3种情况，在CT诊断中根据脾破损的程度不同分为不同等级，对治疗有一定的作用。
脾内血肿表现为高密度的出血性水肿；脾包膜破损表现为斑片状高密度、低密度影，边界的轮廓较为模糊，其中肝脏损伤是除了脾脏损伤以外最多的情况。
本次研究中，221例患者经过诊断，有200例患者诊断结果与手术治疗一致，CT诊断准确率为94.34%，表示CT诊断对腹部创伤有较高的诊断率。
其中出现12例因为多发性损伤、强烈的呼吸运动而导致漏诊、误诊。
综上所述，在对腹部创伤诊断中，使用CT诊断有非常高的诊断正确率，对患者后期治疗提供重要的依据，具有关键意义，在临床诊断中值得推广应用。
参考文献[1]王秀波,赵建明,杨军舰,等.DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2017,15(3):72-74.[2]王太杰.CT对腹部创伤的临床应用价值[J].中国卫生标准管理,2017,8(14):114-115.[3]陈振雄,刘磊.CT对腹部创伤的临床应用价值分析[J].中外医学研究,2017,15(19):74-75.[4]张明武.CT对腹部创伤的临床应用价值[J].中国医药指南,2017,27(1):32.(上接第119页)。