早产儿出院健康处方

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新生儿科早产儿出院指导

新生儿科早产儿出院指导

新生儿科早产儿出院指导姓名:床号:住院号:家长:您的孩子是早产儿(孕周:周,出生体重:克),今日出院,现将出院后注意事项告知如下:一、出院后的生活环境:1.保持适宜的环境温度,使腋下温度在36.5-37度。

2.噪声对正在发育的大脑有影响,可引起呼吸暂停,应尽量营造一个安静的环境。

3.减少光线对早产儿的刺激。

4.减少疼痛的刺激。

二、出院后复查:1.主要的复查内容:听力检查、生后4-6周或校正胎龄32-34周进行眼底检查防早产儿视网膜病变(出生胎龄<34周,出生体重<2kg必查)、体格及神经行为的发育状况、2.一般0-3个月1个月复查一次,4个月-1岁每3个月复查一次,1岁后每半年复查一次,3岁后如生长发育良好可停止复查。

3.如有特殊情况可及时就诊。

三.喂养时注意:1.强调坚持母乳喂养。

2.如果不能坚持母乳喂养,应选用早产儿专用配方奶粉。

3.纯母乳喂养的早产儿应及时补充适量的维生素k1,预防出血症。

1个月开始补充铁剂预防贫血,补充鱼肝油预防佝偻病。

4个月内不需添加辅食。

四、家庭护理中注意:1.维持有效呼吸,吃奶后取右侧卧位。

2.保持舒适体位。

3.注意亲子间的亲密接触,包括触摸、亲吻、拥抱、面对面注视等。

4.适当的婴儿锻炼。

5.防止感染:看护人应注意卫生。

6.适时预防接种。

以上情况及其必要性医生已告知,家长表示理解。

家长签字:谈话医生:年月日(以上家长签字后医院保存,以下交家长)-------------------------------------------------------------------------------- 家长:您的孩子是早产儿(孕周:周,出生体重:克),目前体重 kg 今日出院,现将出院后注意事项告知如下:一、出院后的生活环境:1.保持适宜的环境温度,使腋下温度在36.5-37度。

2.噪声对正在发育的大脑有影响,可引起呼吸暂停,应尽量营造一个安静的环境。

3.减少光线对早产儿的刺激。

儿科出院健康宣教和指导

儿科出院健康宣教和指导

儿科出院健康宣教和指导尊敬的家长们:非常感谢您对我们医院的信任和支持。

在您的配合下,您的孩子已经完成了住院治疗并即将出院。

为了确保孩子能够顺利恢复并维持良好的健康状态,我们将为您提供一些儿科出院健康宣教和指导。

1. 饮食指导孩子出院后,饮食是非常重要的。

请确保孩子摄入均衡的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。

避免给孩子吃过多的油腻食物和零食,以免影响消化功能和体重控制。

同时,确保孩子每天喝足够的水,保持身体的水分平衡。

2. 安全指导孩子出院后,请确保居住环境的安全性。

定期清洁家中的空气,避免灰尘和细菌的滋生。

保持室内空气流通,避免孩子接触有害的化学物质和尖锐物品。

此外,还要确保孩子远离危险的家电设备和火源,以防止火灾和意外发生。

3. 日常护理在孩子出院后,合理的日常护理非常重要。

请保持孩子的身体清洁,每天为孩子洗澡,并注意保持皮肤干燥。

为孩子修剪指甲,以防止刮伤或感染。

同时,定期更换孩子的衣物和床上用品,以保持卫生。

4. 疫苗接种请按照国家疫苗接种计划,及时为孩子接种疫苗。

疫苗是预防儿童传染病的重要手段,能有效提高孩子的免疫力,减少患病的风险。

请咨询您的医生,了解最新的疫苗接种信息,并确保按时完成接种计划。

5. 注意休息孩子出院后,要确保他们获得充足的休息和睡眠。

足够的休息可以帮助孩子恢复体力,增强免疫力,提高抵抗力。

建立良好的睡眠习惯,保证孩子每晚有足够的睡眠时间。

6. 定期复诊孩子出院后,请按照医生的指示,定期带孩子进行复诊。

复诊可以及时了解孩子的健康状况,进行必要的检查和治疗,以确保孩子的康复进程顺利进行。

7. 心理关怀孩子的情绪和心理健康同样重要。

在孩子出院后,我们建议您给予孩子更多的关爱和关注,与孩子进行沟通,了解他们的感受和需求。

如果孩子出现焦虑、抑郁等心理问题,请及时寻求医生的帮助。

再次感谢您对我们医院的信任和支持。

我们希望以上的儿科出院健康宣教和指导能够对您有所帮助。

早产、低出生体重儿出院后喂养方案

早产、低出生体重儿出院后喂养方案
维生素D
中华医学会儿科学分会新生儿学组. 早产/低出生体重儿喂养建议,《中华儿科杂志》2009; 47: 508-510
科学评估三要素
使用校正年龄
掌握生长曲线
定期随访评估
校正年龄(CA, Corrected Age)
例如:早产儿宝宝出生至今已经5个月了,但早产了3个月,因此在评估生长发育状况时,应被视为2个月大,即校正年龄2个月。
Fomon SJ, in Nutrition of Normal Infants 1977Wojcik, KY ET AL. J Am Dieter Assoc 2009O’Connor ET AL., Pediatrics 121;766, 2008
蛋白质
g/100 k cal

mg/100 k cal
早产、低出生体重儿出院后喂养方案
根据出生胎龄,可分为: 早期早产儿:< 32 整周 中期早产儿:32 ~ 34 周 晚期早产儿:34 ~ 36 周 根据出生体重,可分为: 低出生体重儿:< 2500克 极低出生体重儿:< 1500克 超低出生体重儿:< 1000克
早产儿指妊娠不足37周出生的新生儿


钙剂和铁剂不能和奶一起吃,要在两次喂哺中间给予。两者也不能同时服用。
中华医学会儿科学分会新生儿学组. 早产/低出生体重儿喂养建议,《中华儿科杂志》2009; 47: 508-510
其他营养素的补充
早产儿/低体重儿生后应补充800-1000国际单位/天,3个月后改为400国际单位/天,直至2岁如果使用出院后配方奶粉喂养*,3个月后奶量达到900毫升以上时可不再额外补充,否则应当予以额外给予
出院后配方奶粉
请向临床医师或营养师咨询早产儿宝宝出院后的营养建议

完整版)早产、低出生体重儿出院后喂养建议

完整版)早产、低出生体重儿出院后喂养建议

完整版)早产、低出生体重儿出院后喂养建议早产儿和低出生体重儿在婴儿和儿童期是高风险人群,面临生长迟缓、感染性疾病和发育落后等问题,也是5岁以下儿童死亡的主要原因。

出院后科学的营养管理不仅关系到早产儿的体格生长,而且影响神经系统发育,与成年期慢性疾病相关。

在评价早产儿体格生长时,应根据校正年龄,即以胎龄40周(预产期)为起点计算校正后的生理年龄。

评价早产儿生长时应校正年龄至2岁,小于28周早产儿可校正至3岁。

早产儿的追赶生长应匀称增长,包括体重、身长和头围,适于胎龄早产儿达到校正月(年)龄的第25百分位(P25)~P50,小于胎龄早产儿>P10应视为追赶生长比较满意。

早产儿追赶生长的最佳时期是生后第1年,尤其是前6个月。

早产、低出生体重儿出院后喂养方案应根据营养风险程度进行分类。

母乳仍为早产儿的首选喂养方式,并至少应持续母乳喂养至6月龄以上。

对于胎龄<34周、出生体重<2 000 g的早产儿,可以采用人乳强化剂(HMF)加入早产母乳或捐赠人乳,以增加人乳中蛋白质、能量、矿物质和维生素含量,确保其营养需求。

强化后人乳中主要营养素含量详见表2.SGA儿童的喂养策略应该根据胎龄而非出生体重来制定,以促进适度生长,特别是线性生长,从而确保良好的神经系统结局,并避免过度喂养,以降低远期代谢综合征的风险。

对于早产SGA儿童,喂养应考虑到不同胎龄的成熟度来选择适当的喂养方式。

对于胎龄小于34周的SGA早产儿,他们属于高危或中危早产儿,出院后应采用强化人乳或早产儿过渡配方喂养,以促进体格生长适度均衡,尽可能使各项指标达到P10以上,特别是头围和身长的增长,以有利于远期健康。

对于出生体重相似的足月SGA和早产儿,其成熟度、生长轨迹和营养需求有很大差异。

为了避免短期过快的体重增长增加后期代谢综合征的风险,不推荐在足月SGA出院后常规使用早产儿配方或早产儿过渡配方促进生长。

2母乳喂养是首选无论是住院期间还是出院后,母乳喂养对于SGA儿童来说非常重要。

早产产妇出院后管理方案

早产产妇出院后管理方案

早产产妇出院后管理方案
1. 产后恢复
- 保证充足的休息和营养,补充蛋白质、维生素和矿物质。

- 适当锻炼,如散步、做产后操等,有助于身体恢复。

- 定期产后检查,监测母体健康状况。

2. 母乳喂养
- 鼓励母乳喂养,母乳对早产儿具有重要的营养和免疫保护作用。

- 如有困难,寻求专业人员指导,学习正确的母乳喂养技巧。

- 保持良好心态,减轻压力,有助于促进泌乳。

3. 新生儿护理
- 严格遵医嘱,按时给药和检查。

- 保持良好卫生习惯,勤洗手,预防感染。

- 观察婴儿状况,如呼吸、皮肤颜色等,及时就医。

4. 心理健康
- 接受早产的事实,保持积极乐观的心态。

- 与家人朋友多沟通,寻求情感支持。

- 必要时寻求专业心理咨询帮助。

5. 生活安排
- 避免过度劳累,适当分配家务。

- 保证充足的睡眠时间。

- 适时恢复工作或其他活动。

6. 定期随访
- 按时复诊,接受婴儿发育评估。

- 及时解决哺乳、喂养等困难。

- 寻求专业人员的指导和支持。

早产产妇需要全面的生理和心理护理,家人的理解和支持至关重要。

定期就医随访,遵循医嘱,有助于母婴的健康发育。

早产、低出生体重儿出院后喂养建议

早产、低出生体重儿出院后喂养建议
方案。
(一)乳类选择 1.人乳:人乳对早产儿具有特殊的生物学作 用。世界卫生组织等积极倡导在新生儿重症监护病 房进行人乳喂养,首选亲生母亲母乳,其次为捐赠人 乳,以降低早产相关疾病的发生率。出院后母乳仍 为早产儿的首选喂养方式,并至少应持续母乳喂养
至6月龄以上。
2.强化人乳:因早产儿摄人量的限制和人乳中 蛋白质和主要营养素含量随泌乳时间延长而逐渐减 少,使早产儿难以达到理想的生长状态,特别是极 (超)低出生体重儿。对于胎龄<34周、出生体重<
达到P巧一P,。,小于胎龄儿>P…再参考个体增长速 率的情况,注意避免体重/身长>P帅。达到追赶目 标,则可逐渐终止强化喂养。 准备停止强化喂养时应逐渐降低配方的能量密 度至280
kJ/100
制剂中的含量Hj。
3.长链多不饱和脂肪酸(LC.PUFA):对早产儿
神经发育有重要作用,尤其二十二碳六烯酸(DHA) 和花生四烯酸(ARA),两者应在早产儿喂养时进行 补充。母乳喂养是获得LC—PUFA的最佳途径,早产 母乳中DHA高于足月母乳,但受母亲膳食影响较 大,建议进行哺乳期营养指导。目前对早产儿的推 荐量:DHA
养风险程度的分类,又要根据随访中监测的早产儿 生长速率和水平、摄入奶量等综合因素进行调整,使 早产儿达到理想适宜的生长状态。 2.强化营养的时间和乳类转换:强化营养是指 出院后采用强化人乳、早产儿配方或早产儿过渡配 方喂养的方法,主要对象是中危、高危的早产儿,强 化营养的时间有个体差异。一般来说,中危、生长速 率满意的早产儿需强化喂养至校正月龄3个月左 右;而高危、并发症较多和有宫内外生长迟缓的早产 JIAI]需强化的时间较长,可至校正月龄6个月左右, 个别早产儿可至1岁¨’5刮。但需要注意的是,即使 营养风险程度相同的早产儿其强化营养的时间也存 在个体差异,要根据体格生长各项指标在校正同月 龄的百分位数决定是否继续或停止强化营养,最好

早产低出生体重儿出院后喂养建议

早产低出生体重儿出院后喂养建议

早产低出生体重儿出院后喂养建议早产儿是指孕期不足37周的婴儿,而低出生体重儿则是指出生时体重低于2500克的婴儿。

早产儿和低出生体重儿的出院后喂养需要特别注意,因为他们的身体发育尚未完全成熟,免疫系统也相对较弱。

以下是一些建议,可帮助父母在早产儿和低出生体重儿的喂养过程中保持宝宝的健康。

1.母乳喂养优先:母乳对早产儿和低出生体重儿来说是最好的食物。

母乳中含有丰富的营养物质,还能提供宝宝所需要的免疫保护因子。

尽量在宝宝出生后的第一个小时内开始母乳喂养。

如果宝宝无法立即吸吮,可以尝试使用乳汁采集器收集母乳,然后通过医院提供的管道给宝宝喂食。

同时,妈妈要保持充足的液体摄入来促进母乳产量。

2.提供足够的热量和营养:早产儿和低出生体重儿需要比足月婴儿更多的热量和营养来支持他们的生长和发育。

通常,医生会推荐在喂奶中添加高能量配方奶粉或膳食补充剂。

确保宝宝每天摄入足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪,以满足他们独特的营养需求。

根据医生或营养师的建议,在准确称量和计算后喂养宝宝。

3.坚持规律喂养:早产儿和低出生体重儿可能需要更小更频繁的进食,因为他们的胃容量较小。

起初,每次喂食量可能只有几毫升,但随着宝宝的成长,喂食量会逐渐增加。

与此同时,为了满足宝宝的能量需求,夜间喂食也很重要。

确保与婴儿医生或营养师一起制定喂食计划,并根据宝宝的需求进行调整。

4.睡前喂饱:在孩子睡觉之前喂饱他们尤为重要。

给予宝宝充足的食物和热量,可以使他们在夜间有更长的睡眠时间。

这有助于宝宝更好地发育和恢复,同时也可以让父母获得更多的休息时间。

5.喂养环境:为早产儿和低出生体重儿提供一个温暖、安静、舒适的喂养环境。

避免刺激宝宝,确保喂食时间专心致志。

确保你和宝宝的胸背部分贴服,让宝宝感受到安全和亲近的感觉。

6.加强卫生:由于早产儿和低出生体重儿的免疫系统尚未完全成熟,他们比足月婴儿更容易感染。

因此,喂养前务必洗手,确保餐具和奶瓶清洁。

避免将奶瓶放在嘴里,减少传播细菌的可能性。

早产儿低出生体重儿出院后喂养建议

早产儿低出生体重儿出院后喂养建议

早产儿低出生体重儿出院后喂养建议早产儿和低出生体重儿(即出生体重低于2500克)在出院后需要特别的喂养关注和建议。

由于他们在母体内发育时间不足或未能获得足够的营养,这些婴儿需要额外的关注和照顾来保证他们的健康和发育。

喂养早产儿和低出生体重儿的建议如下:1.母乳喂养:母乳是早产儿和低出生体重儿最佳的食物,它含有丰富的营养物质和免疫因子,可以帮助婴儿增强免疫力和促进生长发育。

尽量鼓励母亲提供乳汁,如果母亲无法产生足够的乳汁,可以尝试使用乳房泵来刺激乳腺。

如果没有足够的母乳供应,可以考虑使用婴儿配方奶粉。

2.频繁而小量地喂养:早产儿和低出生体重儿的胃容量较小,所以需要更频繁但是量更小的喂养。

通常每天需要喂养8-12次,每次喂养的量根据婴儿的体重和健康状况而定。

刚出生的早产儿可能需要通过管饲来喂养,但随着他们的生长和发育,可以逐渐过渡到吸吮乳汁。

3.定时喂养和观察:为了保持婴儿的稳定营养供应和促进生长,建议按照固定的时间表来喂养。

同时,观察婴儿的饥饿和饱腹信号,例如舔唇、张口和吮吸手指等。

这样可以确保婴儿在正确的时间和适量喂养,避免过度喂养或营养不足。

7.提供安静和舒适的喂养环境:早产儿和低出生体重儿的神经系统较为脆弱,容易受到刺激。

为了促进婴儿吃饭时的舒适感和集中精力,提供一个安静、温暖和舒适的喂养环境。

避免嘈杂声音和刺激性物品。

8.家庭支持和婴儿关爱:早产儿和低出生体重儿需要更多的关爱和支持。

家庭成员可以参与婴儿的喂养过程,提供情感支持和照顾。

定期带婴儿接受儿科医生和营养师的检查,并遵循他们的建议。

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一、医疗:
您的宝宝如果出生孕周不足37周,我们称之为早产儿。

出生后需在新生儿重症监护病房进行监护治疗,出院后需到早产儿随访门诊监测生长发育、神经功能发育、贫血等相关情况。

前半年每个月随访检查一次,半年后每2个月随访一次。

如有特殊随诊检查项目,出院时由主管医师向家属说明。

二、护理:
宝宝出院后要做到以下几个方面:
1、防止感染:应避免较多的亲友探望,避免接触感冒、皮肤、肠道感染病人。

2、家中采光要好:注意宝宝黄疸情况。

3、要给宝宝提供一个适宜的环境温度,居室温度应保持在24-26°C左右,婴儿体温保持在36-37°C。

在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度及水温。

4、合理喂养:保证充足的喂养,每周体重增长达到200-300g。

鼓励母乳喂养,母乳喂养时如果体重增长不足可添加母乳添加剂;如果母乳量不足,酌情增加早产儿配方奶。

5、婴儿抚触:抚触给孩子带来的触觉上的刺激会在孩子大脑形成一种反射,促进孩子的发育。

三、康复:
如有以下情况请及时就诊:
1、生后4周黄疸仍不消退,或退而复现。

2、体温下降至36°C以下,或高于37.5°C,采取相应保暖或降温措施后,仍没有改善。

3、吃奶量骤减,哭声弱,咳嗽,吐沫,呼吸促。

4、发生抽搐。

四、营养:
1、鼓励母乳喂养,母乳是新生儿最好的食物。

母乳通常能很好地被早产儿耐受,并提供使其健康发育相关的免疫抗体。

母乳中特别是初乳,含有婴儿所需要的丰富营养,是任何乳制品不可替代的优质乳。

科学喂养,保证新生儿足量进食母乳。

2、生后2周开始添加维生素AD。

按随诊情况酌情添加钙剂,铁剂。

3、早产儿的消化系统发育尚不成熟,且吸吮能力弱,易发生喂养困难、喂养不耐受等问题。

4、早产儿需要更多的能量和蛋白质、钙、磷、维生素等营养物质,母乳是这些营养素最好的载体,家长应根据早产儿具体状况,咨询医师是否添加母乳强化剂。

5、母乳不足的情况下,应用早产儿配方奶混合喂养。

早产儿配方奶粉可以满足早产儿生长的特殊营养需求。

6、早产儿因为其自身因素,喂奶时间较长,一般为30~40分钟,作为妈妈应对宝宝有足够的耐心,按需哺乳。

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