脊柱侧弯术后的护理观察

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脊柱侧弯矫形手术患者术前与术后的护理

脊柱侧弯矫形手术患者术前与术后的护理

翻身时保持脊柱平直 , 勿使椎体扭转。 2 . 2 . 3 脊髓神经功能的观察 由于术中脊髓可能被牵拉或缺血而 受损 , 加上周 围水肿组织的水肿压迫 , 从而引起神经障碍 , 术后7 2
h 内应 观 察 双下 肢 感觉 、 运 动 及 括 约肌 功 能 , 术 后 即让 患者 活 动 脚 趾, 出现感 觉 、 运 动异 常 时 , 应 及 时报 告 医生 。 2 . 2 . 4 呼 吸道 的护 理 术后 麻 醉清 醒后 , 可鼓 励 患 者有 效 咳嗽 , 护
脊柱侧弯是脊柱的一个或几个节段偏 离中线 , 向侧方弯 曲形
成 一个 弧度 , 畸形 不 单侵 犯 脊 柱 、 胸廓 、 肋骨 、 骨盆 , 甚 至 下肢 长 度 都会有变化 , 严 重 的还 可 影 响 到 呼 吸 功 能 , 弯 度 特 别 大 者 会 导 致 截瘫 , 严 重影 响 患者 的生 活 质量 。 1 临 床 资料
护 理 包括 观 察 生命 体 征 、 体 位 的护 理 、 脊 髓神 经 功 能 的 观察 、 呼吸道的护理、 胃肠 道 的 护 理 、 引 流 管 的 护理 及 功 能锻 炼 。 认 为 专 业 的 术
前及术后护理 可以提 高临床 疗效, 降低 并发症 , 促进 患者的康复。
关键 词 : 脊柱侧 弯; 矫形手术 ; 护 理 中图分 类 号 : R 4 7 3 . 6 文 献标 识 码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 6 — 6 4 1 1 ( 2 0 1 3 ) 0 2 — 0 1 2 8 — 0 1
本科2 0 0 9 年~ 2 0 1 1 年收治5 例脊柱侧弯患者 , 女2 例, 男3 例, 年 龄1 2 — 2 0 岁 5 例均行脊柱后路矫 形椎 弓根螺钉 内固定术 , 术后恢

脊柱侧弯的术后护理

脊柱侧弯的术后护理

脊柱侧弯的术后护理【摘要】目的探讨对脊柱侧弯患者积极有效的术后护理,以提高手术疗效,减少手术并发症的发生率。

方法通过对7例脊柱侧弯手术患者进行详细的术前心理评估与护理,术前训练及术后生命体征的现察,运用各种护理措施预防早期并发症,指导患者积极进行康复训练,观察良好的临床护理对促进患者康复的作用。

结果7例脊柱侧弯患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症.取得满意的效果。

结论提高对脊柱侧弯患者的护理水平,对减少术后并发症的发生率,促进患者康复有重要意义。

【关键词】脊柱侧弯;术后护理脊柱侧弯是青少年常见病、多发病,脊柱侧弯是脊柱的一段或几个节段向侧方弯曲,凸出形成一个弧度,畸形不单侵犯脊柱、胸阔、肋骨、骨盆,甚至下肢长度都会有变化,严重的还可影响到呼吸功能,弯度特大者会导致截瘫。

其发病原因至今不明,严重影响身心健康,其发病率约为1.06%[1]。

及早发现和及早治疗,是预防畸形加重和减少畸形对青少年身心健康严重危害的最佳方法。

我科自2010年对7例脊柱侧弯患者进行脊柱后路矫形椎弓根螺钉内固定术。

现将术后护理体会报告如下。

1 一般资料本组7例患者,女2例,男5例,年龄14~22岁。

7例患者均行脊柱后路矫形椎弓根螺钉内固定术,术后恢复良好,未发生护理并发症。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 术前心理护理本组患者大部分为青少年,在日常生活与学习中,由于脊柱畸形产生自卑心理,缺乏自信心,对矫形效果的期盼及对手术的恐惧导致患者焦虑、紧张。

因此,护理人员应针对患者具体情况耐心解释手术的方法、效果以及术前、术后的配合及注意事项,使患者增加对疾病的认识,同时介绍成功病例,帮助患者树立战胜疾病的信心,使其有良好的心态,接受并配合手术。

2.1.2 术前训练①肺功能训练:脊柱侧弯患者肺部功能不同程度损害,肺活量低,畸形越明显,肺功能损害情况越严重,术后容易引起肺不张和肺部感染。

因此术前指导患者做深呼吸,咳嗽,咳痰,以增加肺活量,增加肺阔张。

脊柱侧弯的护理

脊柱侧弯的护理

脊柱侧弯的护理一、护理评估1、神志、面容、表情、营养状况及精神变化。

2、密切观察患者的呼吸情况、发绀状态、血氧饱和度。

3、日常生活的耐受水平。

4、皮肤完整性,出入量是否平衡。

5、负压引流观察,其颜色及量。

二、护理措施1、术前护理(1)骨科手术前准备。

(2)完善术前辅助检查。

(3)训练床上使用便器。

(4)指导患者有效咳嗽、戒烟。

(5)备皮。

2、术后护理(1)同骨科术后护理。

(2)密切观察患者的呼吸情况,必要时给予雾化吸入,协助鼓励患者排痰。

(3)平卧 6 小时以压迫切口止血,6 小时后进行翻身,以防压疮。

(4)保持伤口引流通畅,观察其量和颜色。

一般术后第一天引流出血性液体 200-300 毫升,引流液在 500 毫升以上需报告医生。

(5)术后 3 小时内要密切观察双下肢感觉和运动及大小便功能。

(6)预防切口感染,密切观察患者体温、切口及引流切口,保持切口干燥和引流通畅。

手术前及术后遵医嘱静滴抗生素。

(7)给予高蛋白、高营养、易消化饮食、多饮水、多进食水果、蔬菜等,防止便秘。

(8)心理护理使患者树立自信感,战胜疾病的信心。

(9)健康教育预防肺部并发症,指导呼吸功能康复训练:定时翻身拍背,深呼吸及咳嗽,可采取吹气球或吹气泡的方法。

指导进行双下肢功能训练:髋关节练习伸直、外展活动,防止发生屈曲、内收、内旋畸形。

膝关节练习伸屈活动,防止膝关节强直。

踝关节练习背屈活动,防止发生足下垂,影响行走功能。

以上功能锻炼应每日 3-4 次,每次 15-20 分钟。

三、健康指导要点1、给予高蛋白、高营养、易消化饮食、多饮水、多进食水果、蔬菜等,防止便秘。

2、预防肺部并发症,指导呼吸功能康复训练:定时翻身拍背,深呼吸及咳嗽,可采取吹气球或吹气泡的方法。

指导进行双下肢功能训练:髋关节练习伸直、外展活动,防止发生屈曲、内收、内旋畸形。

膝关节练习伸屈活动,防止膝关节强直。

踝关节练习背屈活动,防止发生足下垂,影响行走功能。

以上功能锻炼应每日 3-4 次,每次 15-20 分钟。

脊柱侧弯矫形术后护理查房

脊柱侧弯矫形术后护理查房

脊柱侧弯矫形术后护理查房脊柱侧弯矫形术后护理查房是对患者术后情况进行综合评估和护理干预的关键环节。

通过查房,护士可以及时发现患者身体状况的变化,并采取相应的护理措施,以确保术后恢复顺利进行。

以下是脊柱侧弯矫形术后护理查房的内容:一、患者的一般情况:1.观察患者的意识状态、表情和面色,判断患者的舒适程度和疼痛程度。

2.询问患者是否有头晕、恶心、呕吐等不适症状,并观察患者是否有呕吐、腹泻等情况。

3.查看患者的体征,包括体温、呼吸频率、心率、血压等,判断患者的生命体征是否稳定。

二、术后疼痛管理:1.询问患者的疼痛程度和位置,并观察患者的疼痛表现,如面部表情、呻吟等。

2.评估患者的疼痛程度,采用VAS评分或NRS评分等工具对患者进行疼痛评估。

3.根据患者的疼痛评估结果,调整疼痛管理计划,包括调整药物剂量和给药途径,如静脉镇痛、口服镇痛等。

三、伤口护理:1.观察伤口的愈合情况,包括伤口的红肿、渗液、裂缝等情况。

2.检查伤口敷料,确保伤口敷料干燥、无渗液,并及时更换敷料。

3.教育患者及家属正确的伤口护理方法,包括保持伤口清洁、避免撕扯伤口等。

四、疾病预防:1.开展深静脉血栓预防措施,如使用弹力袜、进行肢体被动活动等,避免下肢静脉血栓形成。

2.评估患者的皮肤情况,及时处理皮肤损伤,避免压疮的发生。

3.提供营养支持,避免患者因手术消耗导致营养不良。

五、功能恢复:1.组织患者进行康复锻炼,包括肢体屈伸、步行训练等,促进患者的肌力恢复和功能恢复。

2.教育患者进行正确的体位转换和行为习惯,避免不良姿势和行为对脊柱的负荷。

3.评估患者的日常生活活动能力,如自理能力、上下床能力等,并提供相应的帮助和指导。

六、心理支持:1.关注患者的心理变化,如焦虑、抑郁等,并提供相应的心理支持服务,如心理疏导、心理治疗等。

2.提供患者和家属相关的教育,包括手术后的护理知识、康复知识等,以增强患者的信心和合作意愿。

以上内容仅为脊柱侧弯矫形术后护理查房的一般参考,具体的护理措施需要根据患者的具体情况进行调整。

脊柱侧弯患者手术后的护理

脊柱侧弯患者手术后的护理

脊柱侧弯患者手术后的护理摘要]:目的探讨脊柱侧弯手术后护理的作用。

方法对厦门大学附属医院1例脊柱侧弯患者,手术后给予患者多方面精心观察护理。

结果1例患者提前出院,并发症减少75%。

结论护理是疾病治疗不可缺少的重要环节。

[关键词]:脊柱;侧弯;护理脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲,形成一个冠状面上带有弧度的脊柱畸形为脊柱侧弯。

我科自2 0 12- 2 0 1 6 年共收治6 例脊柱侧弯患者,其中2例接受手术治疗,在精心护理下,都收到满意效果,现将护理体会报告如下。

1 临床资料我科自2 0 1 2 - 2 0 1 6 年共收治6 例脊柱侧弯患者,2例接受手术治疗,其中男性1 例,女性1例,分为结构侧弯和非结构侧弯。

治疗目的防止脊柱侧弯发展,恢复躯体平衡,减轻痛苦,提高生活质量。

2 护理方法2.1术后护理2.1.1 密切观察生命体征及尿量我们详细记录血脉搏呼吸及血氧饱和度,在术后前6h,每15~30min测一次,病情平稳后30~60min测一次,连续监测24h。

每小时测尿量一次,判断有无低血容量发生,及时调整输液速度。

2.1.2神经系统的护理对脊柱侧弯手术患者进行神经系统情况的监测和评估,是术后护理必不可少的。

检查包括对肌肉力量、收缩活动和感觉情况的评估。

无论手术位置的高低,术后第一次神经系统评估都应包括上肢和下肢,以便发现有无神经损伤和手术体位所造成的损害。

2.1.3 呼吸系统护理指导患者有效咳嗽并给予叩背,必要时进行雾化吸入,使用排痰机帮助患者排痰,保持呼吸道通畅。

在治疗中按住胸部或腹部伤口以减轻疼痛,并向患者解释为何要进行深呼吸和自主咳嗽,以取得患者的配合。

2.1.4疼痛的护理疼痛护理是脊柱侧弯患者术后护理的重要内容之一。

术后48~72h内,肌肉和静脉给予镇痛剂是必要的。

术后3d,伤口疼痛减轻,能配合的情况下,指导患者在床上做适当的四肢活动和深呼吸运动;术后约2周,X线照片显示内固定正常后,可协助患者佩戴支具坐起,然后离床活动,活动范围及强度应循序渐进,早期禁忌脊柱弯曲、扭转及提重物等活动。

脊柱侧弯护理

脊柱侧弯护理

脊柱侧弯护理【主要护理问题】1.呼吸道低效与咳痰无力有关。

2.躯体移动障碍与手术损伤有关。

3.有皮肤完整性受损的危险与脊柱侧弯畸形及长期卧床有关。

4.潜在并发症——脑脊液漏与疾病特点有关。

【术前护理】1.功能锻炼让病人做吹大气球(即让病人反复将大气球吹起,时间长短不限,感疲劳时停止)、深呼吸等呼吸训练,增加肺活量,改善肺功能。

2.指导病人正确有效地咳嗽,以适应术后的需要造影前向病人讲明检查的目的及注意事项和会出现哪些症状,以取得病人的配合。

造影后病人半卧位,多饮水,以利于造影剂的排出。

3.悬吊牵引治疗以自身的重力作牵引力,牵拉脊柱,增加脊柱的柔软度,利于矫正。

4.了解病人的双下肢感觉运动有无异常,为术后观察病情变化积累原始资料。

【术后护理】1.观察引流量的颜色、性质及量,如果引流量多且颜色稀薄,应立即通知医生。

2.观察双下肢的感觉、运动情况,与手术前进行对比,如有异常及时通知医生。

3.前路松解术的病人半卧位,床头抬高30°~40°。

4.保持胸腔引流管的效能,注意胸管的波动,观察并记录引流量。

5.呼吸功能差的病人给予吸氧,并监测血氧浓度。

6.协助病人咳痰时,应轻拍背,用双手轻压伤口处,保护好伤口,避免因咳嗽引起伤口剧烈疼痛,产生呼吸抑制。

若痰不易咳出,应用雾化吸入治疗,稀释痰液,湿化呼吸道,利于痰的咳出。

7.轴型翻身,每2小时翻身1次。

从左45°到平卧,再到右45°翻身,防止脊柱扭转。

翻身时注意凸侧部位的皮肤,因伤口在凸起的部位,且包裹敷料易出现压伤。

可垫气圈,预防压疮的发生。

8.术后第3日拔除尿管,女病人也可使用尿壶解小便。

必须使用便盆时,应先让病人侧卧,将软枕垫于病人躯干部,放好便盆,再让病人平卧于软枕上,以保持脊柱的水平位置。

9.术后早期卧床,可做直腿抬高练习,预防神经根水肿。

术后12~14日,病人佩戴支具或石膏背心可下地站立,待适应后方可行走。

10.健康教育佩戴支具应3~6个月;如有石膏背心应保持其清洁、干燥,不可用异物抓挠石膏内皮肤,以防损伤皮肤。

脊柱侧弯术后腹胀的原因与护理措施

脊柱侧弯术后腹胀的原因与护理措施

脊柱侧弯术后腹胀的原因与护理措施脊柱侧弯可借助手术方法来进行治疗。

在手术过程中应采用全麻的麻醉方法。

脊柱侧弯术后常见的并发症是腹胀,主要表现为肠胀气、食欲不振、腹痛、焦虑、烦躁、肠蠕动减弱或消失等,严重影响到患者的身体健康以及生活质量。

本文主要探讨造成脊柱侧弯术后腹痛的主要原因,并提出相关护理措施降低术后腹胀的发生率。

标签:脊柱侧弯;术后腹胀;原因;护理措施0.引言腹胀是脊柱侧弯术后常见的并发症之一,患者易出现食欲不振、腹痛等多种临床表现,严重者会伴有恶心、呕吐、呼吸困难等病理变化造成下腔静脉受压,影响血液回流,对患者术后的恢复产生严重的威胁。

临床上医护人员常忽略这一症状,加大了患者的痛苦。

因此,分析造成脊柱侧弯患者出现术后腹胀的原因具有极其重要的意义。

针对不同的症状采取针对性护理干预措施能够有效预防和减轻患者的腹胀感,临床上取得了满意的成效。

1.临床资料本次研究选取我院2010年1月至2014年1月收治病例30例,男性20例,女性10例,先天性10例,继发性20例。

经精心护理后,患者的腹胀现象得到明显改善。

2.造成脊柱侧弯术后腹胀的原因2.1术前原因医护人员在术前未对患者进行彻底灌肠和指导患者彻底禁食[1]。

在术前严禁患者饮食或对患者进行彻底灌肠,保证胃肠道处于空虚状态,才能确保手术中不会出现呕吐误吸现象,且还能减少术后的胃肠道胀气,有利于患者恢复胃肠功能,进而促进切口的更快愈合。

2.2术中原因在手术过程中需要维持过度矫正的位置,在进行牵拉时会刺激患者的腹腔脏器,使得患者的自主神经发挥其应有的功能。

此外,麻醉药物、术中镇痛剂的抑制作用也会造成胃肠出现蠕动减弱的现象。

2.3术后原因患者在手术后出现腹胀的原因有:(1)吞气量过多。

患者在术后因疼痛感太过激烈而大口呼吸或大声呼喊,加之疼痛呻吟,使得患者的呼吸管道受到刺激,吞气量的增多使得患者出现腹胀现象。

(2)患者在术后缺乏适量的运动[2]。

术后适量的肢体功能能够有效促进胃肠蠕动,然而大多数患者的自控能力以及抵抗疼痛的能力比较低,惧怕疼痛的患者不愿进行床上活动,而造成胃肠蠕动出现减弱的现象,进而引起腹胀现象。

脊柱侧弯实习报告

脊柱侧弯实习报告

一、实习背景脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形疾病,其特点是脊柱在冠状面上偏离身体中线并向侧方弯曲。

在我国,脊柱侧弯患者人数众多,尤其是青少年群体,因此,脊柱侧弯的诊疗工作具有重要意义。

为了深入了解脊柱侧弯的诊疗过程,我于2021年9月进入XX医院骨科进行实习。

二、实习过程1. 观察学习在实习期间,我首先观察了骨科医生对脊柱侧弯患者的诊断过程。

医生通过询问病史、体格检查、影像学检查等方法对患者进行综合评估,最终确定诊断。

在观察过程中,我了解了脊柱侧弯的病因、临床表现、诊断标准等相关知识。

2. 临床实践在医生指导下,我参与了脊柱侧弯患者的诊疗工作。

具体包括:(1)协助医生对患者进行体格检查,观察脊柱弯曲情况,测量Cobb角等。

(2)参与拍摄脊柱侧弯患者的X光片、CT等影像学检查,协助医生分析影像学资料。

(3)协助医生为患者制定治疗方案,包括保守治疗和手术治疗。

(4)参与脊柱侧弯患者的术后护理,观察患者恢复情况,及时处理并发症。

3. 学术交流在实习过程中,我参加了骨科举办的学术讲座和研讨会,学习了国内外脊柱侧弯诊疗的最新进展。

通过与专家学者的交流,我对脊柱侧弯的诊疗有了更深入的了解。

三、实习体会1. 脊柱侧弯诊疗的重要性通过实习,我深刻认识到脊柱侧弯对患者的生理和心理影响。

早期发现、早期治疗对改善患者预后至关重要。

因此,骨科医生在诊疗过程中应提高对脊柱侧弯的认识,加强宣传和筛查,提高患者就医率。

2. 诊疗方法多样化脊柱侧弯的诊疗方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗包括支具矫正、物理治疗等;手术治疗包括脊柱融合术、矫形手术等。

医生应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

3. 团队合作精神脊柱侧弯诊疗需要医生、护士、康复师等多学科团队的合作。

在实习过程中,我深刻体会到团队合作的重要性,只有相互配合,才能为患者提供优质的诊疗服务。

四、总结通过本次脊柱侧弯实习,我对脊柱侧弯的诊疗有了更深入的了解,提高了自己的临床实践能力。

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脊柱侧弯术后的护理观察
发表时间:2016-11-17T15:37:38.230Z 来源:《中国医学人文》2016年第12期作者:雷勇[导读] 预防迟发型神经损伤,做好引流管的护理及翻身的护理,重视健康宣教及出院指导.
第三军医大学大坪医院野战外科研究所脊柱外科重庆 400042
【摘要】目的总结前后路同期手术治疗脊柱侧弯的护理。

方法对实施手术的患者在治疗中采用的相应的护理措施。

结果经过精心的护理未发生一起护理并发症。

结论术前加强心理护理,完善术前准备,训练呼吸功能及床上大小便;术后严密监测生命体征,保持呼吸道通畅,预防肺部感染,观察脊髓神经功能的变化,预防迟发型神经损伤,做好引流管的护理及翻身的护理,重视健康宣教及出院指导脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常,是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形。

侧弯的出现在脊柱的一侧,成“C”型,或在两侧出现,呈“S”型。

脊柱侧弯的临床表现:疼痛、外观畸形、内脏功能紊乱等。

严重的病例,影响心脏、呼吸功能甚至脊柱畸形,严重影响病人的生活质量,弯度特大的会导致截瘫。

在我国,脊柱侧弯的发病率约为1%左右,且多在青少年时期发病(女孩多见),影响了患儿的生长发育和体型,而且胸段侧弯还严重影响呼吸功能,及早发现和治疗,是预防畸形加重和减少畸形对青少年身心健康损害的最佳方法。

脊柱侧弯手术后护理应注意以下几点:
一.保持呼吸道通畅,预防肺部感染。

手术后由于麻醉、气管插管刺激气管粘膜、伤口疼痛等原因影响患者的自主咳嗽及深呼吸,使分泌物排出困难,容易出现限制性呼吸困难。

因而术后应给予持续性低流量吸氧(2-3L/min),雾化吸入2次/日,定时翻身、排背,鼓励患者深呼吸及有效咳嗽、排痰,吹气球锻炼等。

二..密切观察患者病情变化
1. 密切监测患者生命体征:血压、脉搏、体温及血氧饱和度、尿量。

由于脊柱矫正手术时间长,创面大,出血量多,容易发生血容量不足而导致休克。

因此需严密监测血压、脉搏情况,每半小时1次,待稳定后可改为每小时监测一次,并注意患者伤口渗血及引流量的情况,对血容量不足应给予补液级补充血容量,严格掌握滴数,并注意观察患者尿量情况。

2.引流管的护理:管路的固定,引流物的性、色、量。

注意保护术口,保持术口引流管的通畅妥善固定,保持引流管为负压状态,防止引流管扭曲、受压、脱落,密切观察引流液的量、颜色,少于50ml后,可以拔出引流管。

如有异常及时报告医生处理。

3脊髓神经功能:双下肢感觉及运动情况。

4.石膏的护理:观察血运、末梢及皮肤。

.
三.体位的护理:去枕平卧6-8小时,帮助患者轴向翻身,保持四肢功能位。

可使用气垫床减少局部皮肤受压,有效的防止压疮发生。

每2-3小时协助患者翻身、按摩局部受压皮肤,采用轴向翻身,使头、颈、躯干在同一轴线上,避免脊柱扭曲致内固定松脱及脊柱脱位损伤脊髓。

侧卧时可使用较硬的长枕头置于脊柱后,支撑身体平衡,翻身角度以45°为宜。

向患者及家属交代轴向翻身的好处及重要性,防止压疮发生,让患者及家属明白体位可影响手术效果。

经过正确的体位护理,可大大减少内固定松脱的现象。

四:疼痛的护理由于患者手术创面大,剥离深,患者年龄较小,对疼痛的耐受性差,可与患者多交谈,分散起注意力,提高痛阈,视病情需要及医嘱给予止痛剂。

如持续静脉镇痛可有效缓解疼痛,但应密切观察患者有无呼吸、意识、消化道等不良反应,如有应减少剂量或及时停用止痛泵,并严密监测患者病情变化。

五.主要并发症的护理
1. 胃肠道及饮食护理:术后由于患者卧床、活动少,加之手术时间长,使用麻醉药物、镇痛泵导致肠蠕动减慢,术后前3天是腹胀、便秘的高发期,因此指导患者术后8小时从饮水开始进流食,持续2— 3天,以促进肠蠕动,加快肠鸣音恢复,减轻腹胀,如无不适则可由流食过渡至易消化营养丰富的
2. 脊髓神经功能的观察与护理:脊柱矫形术中有可能因脊髓牵拉或缺血引起脊髓损伤从而引起神经功能障碍,术后应观察双下肢感觉和活动情况,让患者活动脚趾和触摸足背动脉情况,如发现双下肢感觉活动障碍,及时通知医生处理。

普通饮食,如含纤维的绿色蔬菜、鸡蛋、瘦肉、骨头汤、香蕉等。

后期则多食酸奶、虾皮等补充钙质,以利机体修复,暂不进食牛奶、豆类、油炸产气的食物。

六.术后功能锻炼:术后1天,在疼痛耐受的情况下指导患者做直腿抬高运动及踝关节跖屈背伸运动,术后2日可锻炼吹气球,促使肺复张。

通过x片显示手术后内固定正常后,可扶患者坐起,佩带胸腰支具下地活动,避免做躯体侧屈、扭转、弯腰动作,强度要循序渐进,避免疲劳,同时注意有无呼吸困难、头晕、腹胀等不适。

七.出院健康教育
1.出院后佩戴支具3-6个月,或遵医嘱。

除沐浴及睡觉外,其它时间都应佩带,
2.保持正确的坐、立、行走姿势,加强营养及腹肌、背肌的锻炼。

双手不得提拉重物,避免脊柱过度活动和负重、抬物品及拣东西时,尽量保持腰背平直,以下蹲弯曲膝部代替腰部,使物品尽量靠近身体,嘱患者定期来院复查,一般是术后1、2、3、6、12、24月必须联系患者复查影像学并留取资料,直至矫正的畸形段脊柱牢固融合。

参考文献:
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