病理学执业医师
再生： 1.不稳定细胞（labile cells） 2.稳定细胞(stable cells) 3.永久性细胞（permanent cells）
肉芽组织：概念、功能、结局
肉芽组织：
由新生的毛细血管及增生的成纤维细胞构成 ，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红 色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽 故名。
肺
肺静脉
右心房 三尖瓣
肺动脉
左心房 二尖瓣
右心室
肺A瓣
左心室
主A瓣
主动脉
肝静脉
肝动脉 门静脉
二、血栓形成（thrombosis）
• 概念： 活体心脏、血管内，血液发生凝固或某些成分 析出、凝集形成固体质块的过程称血栓形成（ thrombosis）。
• 形成的固体质块叫血栓（thrombus）。
– 干酪样坏死（caseous necrosis） – 坏疽（gangrene）
坏死结局：窦道（1），瘘管（2）
凋亡
• 凋亡Apoptosis： 活体内单个细胞遵循自身的程序，结束自己 生命（程序性细胞死亡)的一种细胞死亡的 形态学改变, 以凋亡小体 形成为特点，不引 起周围组织的炎症反应。
修复
• 类型：
– 坏死—他杀 – 凋亡—自杀（cell suicide）
• 坏死：活体内局部组织、细胞的死亡。
• 细胞坏死的标志： 细胞核的变化－固缩、碎裂、溶解
• 凝固性坏死（coagulation necrosis） • 液化性坏死（liquefaction necrosis） • 纤维素样坏死（fibrinoid necrosis) • 特殊类型坏死
电镜：肿胀线粒体和扩张内质网。 2。脂肪变（fatty change）：
好发部位：心（虎斑心） 、肝、肾 光镜：空泡状，苏丹III将脂肪染成橘红色
锇酸将其染成黑色。 3。玻璃样变性：
细胞死亡
• Cell death: 细胞受到严重损伤累及细胞核时 ，呈现代谢停止、结构破坏和功能丧失等 不可逆性变化。
• 凝血
动态平衡 抗凝血
（一）血栓形成条件及机制
• 机体维持血液稳定状态的因素： （1）完整的血管内皮；－损伤 （2）正常的血流状态；－状态改变 （3）凝血和抗凝系统的平衡；－失衡
2、血栓的类型和形态
（1）白色血栓：动脉内、心瓣膜和静脉血栓头； （2）混合血栓: 延续性血栓的体部；
（3）红色血栓: 主要见于静脉内, 延续性血栓尾部； （4）透明血栓: 组织或器官的毛细血管内，见于DIC、羊水栓塞；
纤维母细胞,纤维细胞,肌纤维母细胞
肉芽组织功能： （1）填补伤口缺损，或连接断裂的组织 （2）抗感染保护创面 （3）机化和包裹坏死组织，血栓、血凝块、
及其他异物如虫卵、缝线
第二章：局部血液循环障碍
血液动脉性充血； 静脉性充血（瘀血）；
减少→缺血；
2、血液质改变: 血液凝固性增高→血栓形成； 血液内出现异物→栓子→栓塞→梗死；
• 肥大：因细胞体积增大，导致该器官体积增大 生理性肥大：如妊娠子宫增大，运动员肢体 肥大。 病理性肥大： 代偿性：高血压病左心室肥大 内分泌性：肥胖症
• 增生：组织、器官的实质细胞数量增多称为增生 子宫内膜增生症
The prominent folds of endometrium in this uterus opened to reveal the endometrial cavity are an example of hyperplasia. Cells forming both the endometrial glands and the stroma have increased in number. As a result, the size of the endometrium has increased. This increase is physiologic with a normal menstrual cycle.
病理性萎缩：营养不良性萎缩 压迫性萎缩 废用性萎缩 神经性萎缩 内分泌性萎缩
The testis at the right has undergone atrophy and is much smaller than the normal testis at the left.
The testis at the right has undergone atrophy and is much smaller than the normal testis at the left.
病理学（patho1ogy）是研究疾病发生发展 规律的科学，或者说是研究疾病本质的科 学。
病因、发病机制、形态结构、 功能、代谢 转归及结局
●病理学总论(普通病理学general pathology)： 研究各种疾病的共同的基本规律
●病理学各论(系统病理学systemic pathology： 研究器官或系统疾病的特殊规律
• 化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种 性质相似的分化成熟的细胞所取代的 过程。
上皮－上皮：胃粘膜肠化，支气管鳞化， 宫颈鳞化。
间叶－间叶：横纹肌骨化
细胞生长和分化的异常小结
化生
非典型增生
恶性肿瘤
正常组织
单纯性萎缩
数量性萎缩
肥大
增生
二、 细胞和组织损伤的形态学改变
• 变性概念（degeneration） 1。细胞水肿：
第一章 细胞和组织的 适应与损伤
• 适应（adaptation）：当环境改变，机体
的某些组织细胞或器官通过改变自身的代 谢，功能和结构避免损伤的反应。形态学 上改变包括萎缩、肥大、增生、化生。
• 萎缩：发育正常的器官或组织,由于实质细胞 体积变小或数目减少，导致器官或组 织体积缩小。
生理性萎缩：如胸腺萎缩、老年妇女子宫、乳腺萎缩。
3、血管壁改变: 1、血管壁通透性增高：水肿、漏出性出血 2、血管壁破裂→破裂性出血
血流状态模式图
（一）瘀血(Congestion)
1、概念: 器官或组织静脉回流受阻、血液淤积在小静脉和毛细 血管内称瘀血
2、原因： （1）内塞：静脉内血栓形成、栓子栓塞 （2）外压：静脉受肿瘤压迫、过紧绷带 （3）心衰：左心衰-肺瘀血； 右心衰-肝瘀血：槟榔肝
临床执业医师测验病理学辅导讲义及习题
临床执业医师测验病理学辅导讲义及习题作者: 日期:病理学第1章细胞组织的适应、损伤与修复考纲要求①适应性改变：萎缩的概念，肥大、增生和化生的概念及类型。
②损伤：可逆性损伤，不可逆性损伤（细胞死亡）。
③修复：再生的概念，各种细胞的再生潜能，肉芽组织的结构和功能，创伤愈合，骨折愈合。
复习要点一、适应性改变1 .适应的形态学表现细胞和由其构成的组织、器官对内、外环境中各种有害因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应，称为适应。
适应在形态学上一般表现为萎缩、肥大、增生和化生概念定义好发点/举例萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小组织器官的未曾发育或发育不全不属于萎缩范畴心肌、肝、肾上腺细胞神经节细胞肥大由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大可分为生理性肥大和病理性肥大；代偿性肥大和内分泌性肥大妊娠期子宫、哺乳期乳腺高血压时左心室肥大增生是指组织或器官内实质细胞数量增多，常导致组织或器官体积增大增生分生理性增生和病理性增生妊娠期子宫、青春期乳腺肝叶切除后肝细胞的增生化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程上皮组织、间叶组织的化生【例1】2002A细胞和组织的适应性反应不包括A. 化生B.萎缩C.再生D.肥大E.增生2.化生化生的病理特点是一种细胞/组织-另一种细胞/组织”。
化生常发生于上皮组织或间叶组织。
（1）上皮组织的化生以鳞状上皮化生（简称鳞化”）最常见。
化生的上皮可以恶变。
上皮组织的化生常见例子化生癌变①柱状上皮-鳞状上皮慢性支气管炎假复层纤毛柱状上皮化生支气管黏膜发生鳞癌②移行上皮f鳞状上皮肾盂上皮的化生、膀胱上皮化生膀胱鳞癌③腺上皮f含杯状细胞或潘氏细胞的肠上皮组织慢性萎缩性胃炎的肠上皮化生（肠化）胃黏膜发生肠型腺癌（2 ）间叶组织的化生间叶组织中幼稚的成纤维细胞在损伤后，可转变为成骨细胞或成软骨细胞，称骨化生或软骨化生，如骨化性肌炎。
【例2】2008A —种成熟组织变成另一种成熟组织的过程称为A.机化B.钙化C.分化D.化生E.适应【例3】2001A软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是A.再生性增B.过度性增生C.内分泌性增D.组织的化生E癌前病变生生【例4】2000A男，50岁。
执业医师考试历年真题试题及复习资料(病理学)
病理学一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．最能反映小叶性肺炎的病变特征的是 2000A．病变累与肺小叶范围B．病灶多位于背侧和下叶C．病灶相互融合或累与全叶D．支气管化脓性炎E．细支气管与周围肺泡化脓性炎您所选的答案：本题正确答案：E2．局限于粘膜与粘膜下层的胃癌是A．原位癌B．浸润型癌C．早期癌D．进展期癌E．晚期癌您所选的答案：本题正确答案：C3．男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于 2000A．支气管粘膜化生B．支气管粘膜肥大C．支气管粘膜萎缩D．支气管鳞状细胞癌E．支气管腺癌您所选的答案：本题正确答案：A4．下列属于假膜性炎的疾病是 2002A．肠伤寒B．肠结核C．阿米巴痢疾D．急性细菌性痢疾E．肠血吸虫病您所选的答案：本题正确答案：D5．流行性乙型脑炎的病变类型是属于 2001 A．渗出性炎B．变质性炎C．增生性炎D．出血性炎E．肉芽肿性炎您所选的答案：本题正确答案：B6．高血压病时，细动脉硬化的病理改变是 2002 A．动脉壁纤维化B．动脉壁水肿C．动脉壁玻璃样变性D．动脉壁纤维素样坏死E．动脉壁脂质沉着您所选的答案：本题正确答案：C7．乳腺癌来源于 2003A．小叶间质B．乳腺囊肿C．导管内乳头状瘤D．乳腺导管上皮与腺泡上皮E．乳腺纤维腺瘤您所选的答案：本题正确答案：D8．一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润与轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。
上述病变符合2003A．急性普通型肝炎B．轻度慢性肝炎C．中度慢性肝炎D．重度慢性肝炎E．早期肝硬化您所选的答案：本题正确答案：B9．流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 2003A．软脑膜与脑皮质之间的腔隙B．蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C．蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D．蛛网膜本身的疏松纤维组织间E．软脑膜本身的疏松纤维组织间您所选的答案：本题正确答案：B10．HE染色切片中，发现肝细胞体积变大，胞浆淡染呈空泡状。
执业医师考试病理学真题汇总及答案详解
目录病理学真题 (1)第一单元细胞、组织的适应、损伤和修复 (1)第二单元局部血液循环障碍 (16)第三单元炎症 (33)第四单元肿瘤 (46)第五单元心血管系统疾病 (64)第六单元呼吸系统疾病 (77)第七单元消化系统疾病 (93)第八单元泌尿系统疾病 (106)第九单元内分泌系统疾病 (121)第十单元乳腺及女性生殖系统疾病 (128)第十一单元常见传染病及寄生虫病 (134)第十二单元艾滋病、性传播疾病 (151)第十三单元免疫性疾病 (151)第十四单元淋巴造血系统疾病 (152)病理学真题第一单元细胞、组织的适应、损伤和修复一、A11、引起虎斑心的病变，属于下列哪一项：A、水样变性B、脂肪变性C、粘液变性D、玻璃变性E、坏死2、气球样变性的细胞最常见于：A、心B、肝C、脾D、肾3、萎缩细胞在电镜下．最显著特点是：A、肌丝增多B、线粒体增多C、滑面内质网增多D、自噬泡增多E、粗面内质网增多4、肉芽组织主要由下列哪项组成:A、成纤维细胞和新生毛细血管B、成纤维细胞和巨噬细胞C、炎性细胞和新生毛细血管D、炎性细胞和成纤维细胞E、新生毛细血管和巨噬细胞5、湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的：A、常见于肺、肠和子宫等内脏器官B、坏死组织与周围组织分界不清C、由于动脉阻塞，静脉回流正常引起D、坏死组织内有大量腐败菌繁殖E、全身中毒症状重6、细胞坏死镜下主要形态表现是：A、核浓缩，核膜破裂，胞质浓缩B、核溶解，胞质浓缩，核膜破裂C、核破裂，胞质浓缩，胞核破裂D、核浓缩，核碎裂，核溶解E、核碎裂，胞质浓缩，核膜破裂7、哪种疾病不易发生玻璃样变性：A、肾小球肾炎B、动脉粥样硬化C、原发性高血压D、酒精性肝炎E、急性支气管炎8、Russell小体的本质是：A、肝细胞内玻璃样变性B、肾小管上皮细胞内玻璃样变性C、锥体细胞内嗜酸小体D、浆细胞内免疫球蛋白体形成小体E、肝细胞凋亡小体9、下列病变哪一项是正确的：A、慢性肝淤血晚期，脂肪变性主要位于肝小叶周围B、磷中毒时肝脂肪变性主要位于小叶中心C、白喉杆菌外毒素引起心肌脂肪变性．乳头肌常呈红黄相间D、贫血时心肌脂肪变呈弥漫分布E、脂性肾病时，远曲小管上皮脂肪变最明显10、下列哪种器官最易发生脂肪变性：B、肺脏C、肝脏D、脾脏E、肾脏11、脂肪变性原因中，下列哪一项不正确：A、四氯化碳中毒B、缺氧C、饥饿D、败血症E、食过多脂肪可致心肌细胞脂肪变性12、关于细胞水肿下列叙述中哪项是不正确：A、细胞膜受损钠泵功能障碍所致B、胞质疏松并透明C、胞核淡染或稍大D、属于可恢复性病变E、继续发展，可形成玻璃样变13、细胞水肿发生的机制主要是由于：A、内质网受损B、高尔基体受损C、中心体受损D、线粒体肿大和内质网扩张断裂E、核糖体受损14、关于萎缩，下列哪项是正确的：A、凡是比正常小的器官组织细胞均可称为萎缩B、缺氧及血供断绝均可引起C、细胞内线粒体变小，数目不减少D、萎缩组织细胞不消失E、间质不减少，有时反而增生15、慢性萎缩性胃炎时，胃上皮常发生：A、鳞状上皮化B、肠上皮化生C、结缔组织化生D、假粘液腺化生E、骨化生16、下列哪一项不属于肉芽组织的功能:A、抗感染B、保护创面C、填补伤口D、机化凝血块E、伤口收缩17、下列哪种组织细胞再生力最强:A、骨组织B、神经节细胞C、软骨组织D、心肌E、神经胶质细胞18、下列哪种细胞是永久性细胞:A、间皮细胞B、表皮细胞C、神经细胞D、呼吸及消化道粘膜上皮细胞E、淋巴造血细胞19、肉眼观察不能确定的坏死是:A、凝固性坏死B、液化性坏死C、纤维素样坏死D、脂肪坏死E、干酪样坏死20、下列哪种病变不属于适应性变化：A、萎缩B、肥大C、发育不良D、化生E、增生21、下列器官常呈结节性增生，应除外的是：A、胸腺B、甲状腺C、乳腺D、前列腺E、肾上腺22、下列哪项不属于细胞和组织的适应性反应：A、肥大B、增生C、萎缩D、变性E、化生23、由纤维包裹所致的病变是：A、肺结核瘤B、梗死瘢痕C、矽肺结节D、动脉瘤E、纤维瘤24、下列哪种病变不属于机化：A、坏死组织由肉芽组织取代B、大叶性肺炎合并肺肉质变C、闭塞性心包炎D、脾梗死瘢痕灶E、疖破溃后由周围组织修补25、下列器官坏死，哪一种属于液化性坏死：A、心脏B、肺脏C、肝脏D、脾脏E、脑26、关于细胞凋亡，下列叙述中哪一项不正确：A、凋亡见于许多生理和病理过程B、发生单个细胞死亡或小灶状细胞死亡C、凋亡不引起炎症反应D、可见凋亡小体形成E、凋亡是由酶解作用所致27、死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是：A、组织轮廓存在的情况B、细胞核溶解消失情况C、胞质结构崩解情况D、胞内氧化酶丧失情况E、病变周围有无炎症反应28、干酪样坏死的本质是：A、纤维蛋白样坏死B、脂肪坏死C、干性坏疽D、液化性坏死E、彻底的凝固性坏死29、干性坏疽的叙述，下列哪项是正确的：A、发生机制为动脉闭塞而静脉回流受阻B、腐败菌感染一般较重C、全身中毒症状重D、坏死区与周围组织没有界线E、多见于四肢末端30、细胞质嗜酸性坏死最常见于：A、脑梗死B、肺梗死C、病毒性肝炎D、脾梗死E、肾梗死31、纤维素样坏死，常见于哪些组织：A、肌肉组织B、结缔组织C、骨组织D、神经组织E、脂肪组织二、A21、有一患者经常胃痛，钡透发现幽门区有一约l．5cm的缺损，临床诊断为慢性胃溃疡，溃疡处镜下可能见到何种主要病变：A、病变区有肉芽组织长入B、病变区有钙化C、病变区有骨化D、病变区有平滑肌增生E、病变区有血管增生2、有一长期吸烟的病人，经常咳嗽，现以肺部感染入院，作痰涂片检查，发现脱落的气管粘膜上皮中有鳞状上皮，但细胞无异型性，此为：A、气管粘膜上皮鳞状化生B、痰中混有食管上皮C、痰中混有口腔上皮D、气管粘膜上皮不典型增生E、气管粘膜上皮间变3、有一老年病人，诊断动脉粥样硬化症十几年，曾出现跛行，左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛，此足趾病变可能为：A、贫血性梗死B、出血性梗死C、干性坏疽D、湿性坏疽E、黑色素瘤4、良性高血压病患者，长期不愈后，该病人全身血管出现的主要病变是：A、大动脉硬化B、中等动脉硬化C、小动脉粘液样变D、细动脉玻璃样变E、细动脉脂质沉积5、有一患者长期饮酒，而后出现肝区疼痛，该病人肝脏的主要病变可能是哪一项：A、肝细胞嗜酸性变B、肝细胞脂肪变性C、肝窦内皮增生D、肝细胞水样变性E、肝小动脉透明变性6、女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通性肝炎，此时患者肝出现病变为：A、肝细胞气球样变B、肝细胞脂肪性变C、肝细胞透明变D、肝细胞碎屑坏死E、肝细胞片状坏死7、有一学生，咽痛，高热数天。
执业医师病理学试题
执业医师病理学试题试题一：病理学概论1.下列哪个选项最能准确描述病理学？A.研究疾病的临床表现和流行病学特征B.研究疾病的病因和发病机制C.研究药物治疗和预防疾病的方法D.研究医学伦理和医患关系2.病理学分为哪两个主要分支？A.感受器病理学和神经精神病理学B.器质病理学和功能病理学C.内科病理学和外科病理学D.肿瘤病理学和免疫病理学3.病理学研究的主要内容包括哪些方面？A.标本检测和实验室分析B.临床表现和疾病鉴别诊断C.病理标志物和基因检测D.组织学和细胞学观察4.下列哪项是病理学家的主要工作之一？A.开展临床实验和药物研发B.进行疫苗生产和疾病预防C.进行组织和细胞的病理检查D.开展大样本流行病学调查5.病理学的研究方法主要包括以下哪些？A.临床分析和病例研究B.影像学观察和电子显微镜技术C.遗传学分析和生物化学实验D.流行病学研究和统计学方法试题二：病理学实践1.病理标本的处理过程中，正确的顺序是：A.固定、切片、染色、观察B.切片、染色、观察、固定C.观察、固定、切片、染色D.固定、观察、切片、染色2.病理学检查和鉴定方法主要包括哪些？A.组织学和细胞学观察B.血液学和遗传学检测C.影像学和生物化学检查D.肿瘤标志物和免疫组化检测3.组织学检查中，最常用的染色方法是：A.潘氏染色B.伊红染色C.光学显微镜观察D.免疫组化染色4.以下哪项是病理学报告中常见的内容？A.临床病史和病例分析B.治疗方案和药物推荐C.病理诊断和鉴定结果D.实验室数据和统计分析5.病理学实践中，正确的工作流程是：A.病理标本接收、处理、分析、报告B.病理标本处理、分析、接收、报告C.病理标本处理、接收、报告、分析D.病理标本报告、接收、处理、分析试题三：病理学应用1.以下哪个疾病最适合进行病理学研究？A.高血压和糖尿病B.乳腺癌和卵巢癌C.流感和感冒D.肺结核和艾滋病2.病理学在临床医学中的应用包括哪些方面？A.疾病诊断和治疗评估B.药物开发和临床试验C.卫生监测和流行病调查D.医学教育和学术研究3.病理学使用的免疫组化染色技术主要用于什么目的？A.检测肿瘤标志物和基因突变B.观察组织和细胞的形态结构C.鉴定细菌和病毒感染D.评估药物的疗效和安全性4.病理学在肿瘤学中的应用主要包括以下哪些方面？A.肿瘤分期和预后评估B.肿瘤基因检测和临床试验C.肿瘤转移和癌症预防D.肿瘤化疗和手术治疗5.病理学研究对提高医疗质量和教育水平的作用是：A.为临床医生提供准确的诊断和治疗策略B.推动医学捐赠和患者关怀工作C.提供医学课程和教科书的编写依据D.促进医学科研和学术交流的发展结语：本文简要介绍了执业医师病理学试题，包括病理学的概论、病理学的实践方法以及病理学在临床医学中的应用。
国家执业医师资格考试--病理学
B．溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙
C．溃疡处动脉血流缓慢
D．溃疡处纤维化使动脉内血流不规则
E．胃液促进凝血过程
答案：B
4．肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状，光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生，根据上述病变应诊断为
A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C．弥漫性新月体性肾小球肾炎
D．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E．轻微病变性肾小球肾炎
8．大红肾见于
答案：A
9．毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于
答案
第九章 乳腺及女性生殖系统疾病
【考纲要求】
1．乳腺癌的常见组织学类型及转移途径。
答案：D
第七章 消化系统疾病
【考纲要求】
1．消化性溃疡：（1)病理变化；（2）并发症。
2．病毒性肝炎：(1)基本病理变化；(2）临床病理类型和病变特点。
3．门脉性肝硬化的病理变化和临床病理联系。
4．胃癌、食管癌和大肠癌的肉眼和组织学类型。
5．原发性肝癌的肉眼和组织学类型。
【考点纵览】
2．子宫颈癌的组织学类型、扩散与转移。
3．葡萄胎、侵袭性葡萄胎及绒毛膜癌的病理变化。
【考点纵览】
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌三者间有何区别。
【历年考题点津】
1．乳腺癌最常见的病理组织学类型是
A．鳞状细胞癌
B．浸润性导管癌
C．浸润性小叶癌
D．髓样癌
E．湿疹样癌
答案：B
2．浸润性子宫颈癌指肿瘤浸润深度至少要超过基底膜下
执业医师病理知识点总结
执业医师病理知识点总结一、病理学概述病理学是一门研究疾病的科学，它主要研究疾病的发生、发展和演变过程。
病理学可以分为病理生理学和病理解剖学两大部分。
病理生理学是研究疾病的生理变化和功能异常的学科，通过研究细胞、组织和器官的生理变化，来了解疾病的病理生理过程。
而病理解剖学则是研究疾病的形态学变化和病理学特征的学科，通过研究病理标本，来了解疾病的形态学特征和病理学过程。
二、病变的分类病变是指由内外因素引起的细胞、组织或器官的形态学、生理学或功能上的异常变化。
病变可以分为功能性病变和形态性病变。
功能性病变是指由各种因素引起的细胞、组织或器官的功能异常，但其形态学结构没有发生明显改变。
形态性病变则是指由各种因素引起的细胞、组织或器官的形态学结构发生异常变化。
根据病变的程度和范围，又可以将病变分为微观病变和宏观病变。
微观病变是指只能在显微镜下观察到的病变，如细胞核的发生变化、细胞器的异常、细胞内结构的变化等；宏观病变则是指可以在肉眼下观察到的病变，如器官的大小、形状、颜色、质地等的异常变化。
三、病理诊断的方法病理诊断是通过病理检查来确定疾病的种类、性质和程度。
病理检查包括病理标本的采集、处理和观察，主要有组织活检、细胞学检查和尸检。
组织活检是通过切除或穿刺取得患者体内的组织标本，经过石蜡包埋、切片染色等处理后，在显微镜下观察组织结构和形态学变化，以诊断疾病。
细胞学检查是通过刮背、穿刺或涂片取得患者的细胞标本，经过染色和显微镜观察，以诊断疾病。
尸检是通过解剖死者的尸体，观察器官的形态和结构，以确定死亡原因和病变的范围和程度。
四、病理生理学1.细胞的异常增生细胞的异常增生是指组织或器官细胞数量的异常增多。
其主要分为良性增生和恶性增生。
良性增生是指细胞数量的异常增多不伴随器官功能的异常，细胞形态和结构不发生明显改变，如结节性甲状腺肿、子宫肌瘤等。
恶性增生则是指细胞数量的异常增多伴随器官功能的异常，细胞形态和结构发生明显改变，如癌症等。
病理学医师报考条件
病理学医师报考条件
病理学医师报考条件如下：
1. 具备中专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满7年。
2. 具备大专学历，经执业医师注册后从事医疗执业活动满6年。
3. 具备大学本科学历或学士学位，经执业医师注册后从事医疗执业活动满4年。
4. 具备大学本科学历或学士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年。
5. 具备硕士学位，取得住院医师规范化培训合格证书后从事医疗执业活动满2年。
6. 具备博士学位，并取得住院医师规范化培训合格证书。
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临床执业医师考试大纲病理学解析含真题
“病理”大纲要求——局部血液循环障碍1. 充血的概念、分类、病理变化和后果；2. 出血的概念、分类、病理变化和后果；3. 血栓形成的概念、条件以及血栓的形态特点、结局及其对机体的影响；4. 弥散性血管内凝血的概念、病因和结局；5. 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径及其对机体的影响；6. 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局及其对机体的影响；本章复习线索：第一节瘀血第二节血栓形成第四节栓塞第五节梗死瘀血是指局部组织血管内血液含量的增多;一、瘀血器官或局部组织静脉血流同流受阻,血液淤积于小静脉和毛细血管内,称瘀血,又称静脉性充血;瘀血是一被动过程,可发生于局部或全身;一原因长时间的瘀血又称慢性瘀血;间质纤维组织增生,加上组织内网状纤维胶原化,器官逐渐变硬,出现瘀血性硬化;三重要器官的瘀血1．肺瘀血由左心衰竭引起;慢性肺瘀血,肺泡腔除有水肿液及出血外,还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞;称为心衰细胞;肺质地变硬,肉眼呈棕褐色,称为肺褐色硬化;2．肝瘀血常由右心衰竭引起;在慢性肝瘀血时,致使在肝的切面上出现红瘀血区黄肝脂肪变区相间的状似槟榔切面的条纹,称为槟榔肝;严重的长期的肝瘀血,小叶中央肝细胞萎缩消失,网状纤维塌陷后胶原化,肝窦旁的贮脂细胞增生,合成胶原纤维增多,加上汇管区纤维结缔组织的增生．致使整个肝脏的间质纤维组织增多,形成瘀血性肝硬化;一、充血考题10-163X慢性肺淤血的病理变化有A．肺泡壁毛细血管扩张、充盈B．肺泡腔内心衰细胞聚集C．肺泡腔内蛋白性水肿液聚集D．肺间质纤维增生考题9-44A肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,最常见于A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎C．间质性肺炎D．左心衰竭考题8-164X慢性肺淤血可以引起A．肺漏出性出血B．肺褐色硬化C．肺癌D．肺结节病考题7-39A肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变A．特发性肺纤维化 B．机化性肺炎C．慢性肺淤血D．大叶性肺炎考题6-38A急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是A．心力衰竭细胞B．纤维蛋白C．伊红色水肿液D．中性粒细胞E．黏液在活体的心脏和血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成;所形成的同体质块称为血栓;主要见于静脉内,成为延续性血栓的尾部;镜下血细胞;4．透明血栓透明血栓发生于微循环的血管内,主要在毛细血管,只能在显微镜下观察到,又称为微血栓;透明血栓主要纤维蛋白构成,最常见于弥散性血管内凝血DIC;一、类型和形态1．白色血栓白色血栓在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成疣状血栓为白色血栓;镜下主要由血小板构成;2．混合血栓在肉眼观察时呈灰白色血小板小梁和红褐色红细胞层状交替结构;称为层状血栓,即混合血栓;静脉内的延续性血栓的体部为混合血栓;发生于心腔内的混合血栓,可称为附壁血栓;发生于左心房内的血栓,混合血栓呈球状;镜下混合血栓主要血小板和红细胞;3．红色血栓红色血栓三、血栓形成考题3-36A下列各项中,属于白色血栓的是A．延续性血栓的体部B．阻塞冠状动脉左前降支的血栓C．阻塞肺动脉主干的血栓栓子D．疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物E．基底动脉的血栓考题98-35A下述血栓中,哪种是白色血栓A．疣状心内膜炎的瓣膜赘生物B．心房纤颤时心耳内球状血栓C．心肌梗死时的附壁血栓D．微循环内的微血栓E．下肢深静脉的延续性血栓考题5-41A混合血栓的形态学特征是A．血小板和少量纤维蛋白B．血小板小梁、纤维蛋白及红细胞C．血液中细胞成分与血浆成分分层D．同质的纤维蛋白E．纤维蛋白网眼中充满红细胞考题1-34A心房纤颤时,左心房内的球形血栓是A．混合性血栓B．白色血栓C．红色血栓D．透明血栓E．延续性考题93-36A混合性血栓可见于A．静脉内柱状血栓尾部B．毛细血管内血栓C．风湿性心内膜炎瓣膜闭锁缘疣状血栓D．动脉血栓头部E．心室附壁血栓考题8-43A透明血栓的主要成分是A．纤维蛋白 B．血小板C．红细胞 D．中性粒细胞考题4-35A主要由纤维蛋白构成的血栓是A．透明血栓 B．红色血栓C.混合血栓 D．白色血栓E．附壁血栓考题2-43A透明血栓最常见于A．小静脉 B．小动脉C．中动脉 D．大静脉E．毛细血管考题-147．血栓形成可以继发于A．动脉粥样硬化B．肠系膜静脉炎C．结节性多动脉炎D．心肌梗死三、血栓的结局一软化、溶解、吸收二机化、再通肉芽组织逐渐取代血栓的过程,称为血栓机化;周围新生的血管内皮细胞长入并被覆于裂隙表面形成新的血管,使被阻塞的血管部分地重建血流;这一过程称为再通不能完全恢复;三钙化若血栓未能软化又未完全机化,可发生钙盐沉着,称为钙化;血栓钙化后成为静脉石;考题96-38A关于血栓的叙述,哪项是错误的A．纤维素血栓易溶解吸收B．可形成静脉石C．再通可恢复正常循环D．可阻塞动脉、静脉E．可继发于血管炎在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行阻塞血管腔的现象称为栓塞;阻塞血管的异常物质称为栓子;栓子可以是固体、液体或气体;最常见的栓子是脱落的血栓碎片或节段;罕见的为脂肪滴、空气、羊水和肿瘤细胞团;考题5-42A栓子的最确切定义是A．阻塞血管的异常物质B．阻塞血管的液态物质C．阻塞血管的固态物质D．阻塞血管的气态物质E．阻塞血管的脂肪一、栓塞的类型和对机体的影响一血栓栓塞血栓栓塞是栓塞最常见的原因;1．肺动脉栓塞造成肺动脉栓塞的栓子95％以上来自下肢膝以上的深部静脉2．体循环动脉栓塞栓子80％来自左心;考题-35．肺动脉栓塞 DA．肿瘤栓子B．脂肪栓子C．羊水栓子D．血栓栓子E．氮气栓子考题7-173A下肢动脉血栓栓塞最常来源于A．右心B．左心C．主动脉D．髂动脉考题92-28A大脑中动脉血栓栓塞,栓子可能来源于A．髂静脉B．肝静脉C．右心房D．左心室E．股动脉二脂肪栓塞:股骨干骨折三气体栓塞减压病又称沉箱病,是气体栓塞的一种;氮气在体液内溶解迟缓,致在血液和组织内形成很多微气泡或融合成大气泡,引起气体栓塞,又称为氮气栓塞;四羊水栓塞母体羊水栓塞的证据是在显微镜下观察到肺小动脉和毛细血管内有羊水的成分,包括角化鳞状上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液;亦可在母体血液涂片中找到羊水的成分;考题11-45A女,23岁,足月初产,无妊娠并发症;在阴道分娩过程中,突然呼吸困难,紫绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡;尸体解剖,肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是A．角化上皮B．脂滴C．气泡D．血栓四、栓塞考题0-36A关于栓塞的叙述,哪项是正确的A．进入血液的癌细胞均可形成转移癌B．脂肪栓塞均由创伤引起C．羊水栓塞不会引起死亡D．肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉E．减压病是氧气栓塞A．血栓栓塞B．脂肪栓塞C．空气栓塞 D．羊水栓塞E．肿瘤栓塞器官或局部组织由于血管阻塞主要是动脉、血流停止导致缺氧而发生的坏死,称为梗死;一、梗死形成的原因和条件一梗死形成的原因1．血栓形成是梗死最常见的原因;考题10-43A脑贫血性梗死最常见的原因是A．脑动脉栓塞B．脑动脉炎症性病变C．脑动脉血栓形成D．脑动脉发育异常二梗死类型根据梗死灶内含血量的多少和有无合并细菌感染,将梗死分为以下三种类型;1．贫血性梗死发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑组织;2．出血性梗死1卵巢囊肿或肿瘤时卵巢蒂部扭转,形成出血性梗死;2组织疏松肠和肺的组织较疏松,所发生的肺梗死一般为贫血性梗死;3肺出血性梗死：常位于肺下叶3．败血性梗死由含有细菌的栓子阻塞血管引起;常见于急性感染性心内膜炎,含细菌的栓子从心内膜脱落,顺血流运行而引起相应组织器官动脉栓塞所致;41.关于肺出血性梗死的原因,下列描述正确的是A.肺动脉主干柱状血栓栓塞B.肺组织严重淤血、水肿C.肺支气管动脉血栓形成D.肺淤血伴肺小动脉血栓栓塞E.肺小血管内广泛氮气栓塞考题-41．肠梗死的病灶呈A．不规则形B．节段性C．呈楔形D．条索状E．圆形。
执业医师考试重点病理学
内容串讲【历年病理学考题特点】1.重复考点为主2.与临床相结合的题目——有，但很少3.难题、超纲题——极少4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习1.保底考点2.拔高考点3.冲刺强化练习【保底考点】尖锐湿疣——乳头瘤样＋凹空细胞。
淋病——化脓性炎。
【艾滋病（AIDS）】1.淋巴组织：CD4+T细胞减少，代之以浆细胞。
晚期：一片荒芜。
2.继发性感染：卡氏肺孢菌感染。
炎症反应轻而不典型。
肺结核病灶中结核杆菌很多，但很少形成典型的结核性肉芽肿。
中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。
3.恶性肿瘤：Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。
流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌＋脑脊髓膜＋化脓。
流行性乙型脑炎——乙脑——病毒＋脑实质＋变质性炎。
【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质的变质性炎。
（1）变质——A.神经细胞变性坏死。
B.卫星现象——变性、坏死的神经细胞周围有增生的少突胶质细胞围绕。
C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死的神经细胞内。
D.软化灶形成——筛网状病灶——特征性病变。
（2）渗出——血管淋巴套。
（3）增生：胶质结节。
乳腺癌最常见——浸润性导管癌。
原位癌：癌变仅限于上皮层内，常累及上皮全层，但未侵破基底膜。
子宫颈早期浸润癌：不超过基底膜下3～5mm。
子宫颈浸润癌：超过基底膜下5mm。
肉芽组织VS肉芽肿肉芽组织——成纤维细胞＋毛细血管＋炎细胞。
机化：肉芽组织取代坏死组织的过程。
肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。
肉芽肿主要成分：上皮样细胞和多核巨细胞。
最具有代表性的肉芽肿——结核性肉芽肿：“干累多领先”。
炎症A.炎症的基本病理变化——变质、渗出和增生。
B.炎症的重要标志——以血管反应为中心的渗出性病变。
C.炎症过程的主要特征和防御的中心环节——血管反应。
【大叶性肺炎】嗜酸性小体——肝细胞胞质坏死。
细胞损伤最早——细胞肿胀（水变性）。
举例：病毒性肝炎——肝细胞气球样变。
病理专业执业医师资格证书
病理专业执业医师资格证书
想要获取病理专业执业医师资格证书，需要满足一定的条件并完成相应的考试。
首先，你需要具备医学专业的学历背景。
一般来说，具有高等学校医学专业本科以上学历，并已获得执业医师资格证书的人才有资格参加病理专业执业医师资格证书考试。
其次，你需要具备一定的临床实践经验。
在参加考试之前，你需要参加医学临床实践培训，并取得相应的临床实践经验。
临床实践经验的积累对于病理专业执业医师来说非常重要，因为它有助于提高你的诊断能力和技术水平。
最后，你需要通过病理专业执业医师资格证书考试。
该考试由国家医学考试中心组织，每年举行一次。
考试内容涵盖了病理学、病理生理学、病理诊断学等方面的知识，同时还需要考察你的临床实践能力和技术水平。
总之，想要获取病理专业执业医师资格证书，需要具备一定的医学学历背景、临床实践经验和通过相应的考试。
如果你符合这些条件，那么你可以通过参加病理专业执业医师资格证书考试来获得这个证书。