耳鼻喉科手术配合基本知识和配合技能
耳鼻喉科手术病人术前健康宣教
耳鼻喉科手术病人健康宣教一、术前宣教1.入院后完善相关术前检查：鼻窦CT、心电监护、胸片、肝肾功能、血常规、凝血功能、输血前全套等。
2.术前一日做好个人卫生、沐浴、洗头，剪患侧鼻毛，男病人剃胡须，必要时按医嘱剃术侧眉毛或头发。
保持口腔清洁，入院后即要求早晚刷牙，餐后用漱口液漱口，进食清淡、易消化食物，注意饮食卫生，避免胃肠道疾病，忌烟酒。
3.术前请勿擅自离开病房，避免感冒。
局麻患者术晨进少量软食，全麻患者术前晚10点以后禁食，12点以后禁饮。
术晨到护士站领取并更换清洁患者服。
4.术前行抗生素药物过敏试验，术前半小时建立静脉通道，遵医嘱使用抗生素等药物。
二、术后宣教1.观察鼻腔渗血情况，正常情况下鼻腔会有少许血性分泌物渗出，可用干净的卫生纸轻轻拭去分泌物；若鼻腔渗出较多血性液体且呈鲜红色，应及时通知医护人员，并给予鼻额部冷敷、无菌纱布拭血后记录出血量。
嘱患者将口中分泌物轻轻吐出，切勿下咽，防止血液进入胃内刺激胃粘膜引起恶心、呕吐。
2.饮食指导：嘱患者当日术后4小时可饮水，饮水前先用清水漱口，6小时可进少量流质饮食或半流质饮食，第二天可进普食，注意不可进食过热或刺激性饮食，以免扩张血管，增加鼻腔出血。
保持大便通畅，如患者有便秘，嘱其勿用力解大便，以免引起鼻腔再次出血。
必要时予以开塞露通便。
3.体位指导：全麻清醒后或局麻手术后取半卧位，有利于呼吸、鼻腔分泌物引流及减轻头面部的充血、肿胀、减少不适。
4.心理指导：于术后鼻腔填塞后有少量渗血，患者头面部肿胀，常有紧张和烦躁情绪。
护士应向患者解释，由于手术及填塞物的刺激，鼻腔有分泌物及少许渗血属于正常现象，可用冰袋冷敷前额，以减轻症状，解除患者的疑虑。
三、出院指导1.饮食：四要：要温冷、要适量、要营养均衡、要容易消化。
四忌：忌刺激性食物、忌坚硬食物、忌过热食物、忌烟酒。
2.术后1个月内避免剧烈或重体力活动，养成良好的生活起居习惯，避免过度劳累。
保持生活和工作环境的清洁和通风。
耳鼻喉科手术配合基本知识和配合
目录
CONTENTS
• 耳鼻喉科手术概述 • 耳鼻喉科手术的种类与特点 • 耳鼻喉科手术的配合要点 • 耳鼻喉科手术的护理人员要求与培训
0Hale Waihona Puke 耳鼻喉科手术概述耳鼻喉科手术简介
耳鼻喉科手术是针对耳、鼻、喉 等器官的疾病进行手术治疗的专
业。
手术范围包括但不限于听力重建、 鼻窦炎、扁桃体摘除等常见疾病
耳鼻喉科手术的历史与发展
耳鼻喉科手术的历史可以追溯到古代， 如中世纪的放血和拔罐等简单手术。
现代耳鼻喉科手术借助先进的医疗设 备和技术，实现了微创、精准的治疗， 为患者带来更好的治疗效果和体验。
随着医学理论和技术的进步，耳鼻喉 科手术逐渐发展壮大，成为一门独立 的学科。
02 耳鼻喉科手术的种类与特 点
04 耳鼻喉科手术的护理人员 要求与培训
护理人员资质与职责
资质
具备相关专业学历和执业资格，熟悉耳鼻喉科手术的护理要 求和操作规范。
职责
负责手术前后的护理工作，协助医生完成手术，关注病人术 后恢复情况，提供必要的护理措施和健康指导。
专业培训与技能提升
培训
定期参加耳鼻喉科手术的培训和学习，了解最新手术技术和护理方法。
确认手术器械和物品
确保手术所需的所有器械和物品准备齐全，并处于良好状态。
患者准备
协助医生进行术前检查，了解患者病情和身体状况，确保患者符合 手术要求。
术中配合
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传递器械
根据手术需要，准确、迅 速地传递医生所需的器械 和物品。
观察病情
密切观察患者的生命体征 和反应，及时向医生报告 异常情况。
技能提升
通过实践经验积累和进修学习，不断提高专业技能和服务水平。
耳鼻喉科实用技巧与操作注意事项
耳鼻喉科实用技巧与操作注意事项一、简介耳鼻喉科是医学领域中涉及到耳、鼻、喉等器官的专科，主要负责诊断和治疗相关疾病。
在临床实践中，耳鼻喉科医生需要掌握一系列实用技巧和操作注意事项，以提供专业、安全、高效的医疗服务。
本文将介绍一些关键的技巧和注意事项供耳鼻喉科从业人员参考。
二、耳科实用技巧与操作注意事项1. 用耳镜进行检查：耳镜是耳科医生常用的检查工具，可以通过显微镜放大耳道内的细节。
在使用耳镜时，医生应保持耳朵和耳镜的清洁，并注意正确握持和照射角度，以获得清晰的影像。
2. 适当使用鼻病变形检查：鼻病变形检查是评估鼻腔整体结构和炎症病变的重要方法。
在操作过程中，医生应采用适当的鼻镜和显微镜，注意光源角度和照射位置，以确保准确的检查结果。
3. 咽喉镜检查技巧：咽喉镜检查可用于评估咽喉部疾病，并进一步指导相关治疗。
医生在进行咽喉镜检查时，应掌握正确的操作技巧，保持良好的病人沟通和合作，同时注意避免对病人的不适。
4. 穿刺技巧与注意事项：在某些情况下，耳鼻喉科医生可能需要进行穿刺抽取液体或组织样本进行病理检查。
在进行穿刺操作前，医生应了解穿刺点的解剖结构和适当的穿刺深度，并遵循严格的无菌操作要求，以减少感染的风险。
5. 对治疗设备的维护：耳鼻喉科医生常用到各种设备，如钳子、刀具、镜片等。
为了确保设备的正常工作和安全使用，医生应定期对设备进行维护和保养，并进行必要的清洁消毒处理，以防止交叉感染。
三、操作注意事项1. 充分沟通和了解病史：在进行任何操作之前，医生必须与患者充分沟通，了解其病史、症状和医疗需求。
这对于正确诊断和制定合适的治疗方案至关重要。
2. 严格遵循操作规程：耳鼻喉科医生在进行手术或其他治疗操作时，应严格按照相关的操作规程和操作流程进行，以确保手术的安全性和准确性。
同时，医生还应持续关注病情变化，并及时采取相应的措施。
3. 充分准备和消毒手术器械：在手术前，医生应保证手术器械的充分准备和消毒。
耳鼻喉科手术的术前准备与术后护理
耳鼻喉科手术的术前准备与术后护理耳鼻喉科手术是一种常见的外科手术，用于治疗耳鼻喉相关的疾病。
无论是术前准备还是术后护理，都是确保手术成功并促进患者康复的重要环节。
本文将分别从术前准备和术后护理两方面进行探讨，为患者提供相关指导和建议。
一、术前准备1. 与医生沟通：在进行耳鼻喉科手术之前，患者应与医生进行详细的沟通。
医生会了解患者的病情并解答其相关疑问。
在此过程中，患者需提供自己的病史、用药情况以及过敏史等必要信息，以便医生制定个性化的手术方案。
2. 忌食禁品：在手术前一段时间，患者应避免摄入一些不良食品，如辛辣食物、咖啡因和酒精等。
这些食物可能会增加手术的风险或者干扰术后康复。
3. 检查与筛查：在手术前，医生会要求患者进行相关的检查和筛查，以确保患者身体适合进行手术。
这些检查包括血液检查、心电图、X光和CT扫描等。
通过这些检查可以对患者的身体状况进行全面评估。
4. 心理准备：经历手术是一项严肃的事情，因此患者需要做好心理准备。
可以与家人和朋友交流，寻求他们的支持和鼓励。
同时，放松心情、保持乐观积极的态度也是很重要的。
二、术后护理1. 疼痛管理：术后可能会出现一定的疼痛不适感，患者需要按照医生的建议及时服用止痛药物，并注意药物的使用方法和注意事项。
2. 伤口护理：根据不同的手术类型，伤口部位和伤口状况的不同，患者需要进行相应的伤口护理。
医生会告知患者如何正确清洁伤口，使用消毒药物和更换纱布等。
3. 饮食调节：根据医生的指导，患者需要注意饮食调节。
特别是在手术后的一段时间内，可能需要避免辛辣食物、温热食物和硬质食物，以免对伤口造成刺激或感染。
4. 定期复诊：术后恢复的过程需要时间和医生的监督。
患者应按照医生的指导定期复诊，以便医生对恢复情况进行及时评估和处理。
5. 避免剧烈活动：在术后一段时间内，患者需要避免剧烈活动，尤其是影响伤口愈合的活动，如重物提拿、剧烈运动等。
6. 心理护理：手术过程对患者的身心状态都会产生一定的影响，因此，术后的心理护理也非常重要。
耳鼻喉科护理常规汇总
耳鼻喉科护理常规【术前护理】为了保证手术的顺利进行，术前必须做好充分准备，术前护理则为重要环节。
1.病人入院后应热情接待，测量血压、脉搏、体温每日2-4次，并记录。
详细介绍病房环境、规章制度。
2.协助病人做各项化验、检查，如心电图、胸透，必要时X线拍片或做CT等检查，以进一步明确诊断，利于手术。
3.做好卫生宣教教育，使病人对自己所患疾病能有所了解，积极配合各项治疗与护理。
4.做好心理护理，消除病人由疾病而造成的恐惧、焦虑、悲观情绪，使其树立战胜疾病的信心，保持平静、愉快的心情。
5.控制原发病灶，治疗原发病，预防受凉、感冒及各种继发感染。
如行咽部手术，要在咽部炎症基本控制后方可实施。
6.保持病室安静、整洁、空气流通，温湿度适宜，必要时按病情调节。
7.观察呼吸变化，保持呼吸道通畅。
呼吸困难的病人给予氧气吸入，查明原因，及时处理。
8.减少陪护与探视，预防交叉感染。
9.协助病人做好卫生处置；根据手术部位备皮。
做青霉素、普鲁卡因过敏试验，查血型，备血；全麻病人，术前6小时禁饮食。
女病人如有月经来潮，应延期手术。
10.术前半小时按医嘱用药，随身物品不带入手术室，女病人取下头饰，梳成发辫；带病历及术中用物，送病人去手术室。
11.铺麻醉床，备输液架及抢救物品，紫外线消毒床铺及病室空气。
【术后护理】1.患者由麻醉医生护送至病房，主管护士协助将患者移至病床上，并为其整理好床单，注意保暖，术后去枕平卧6小时，头偏向一侧。
清醒后平卧，术后6小时禁饮食、水。
局麻患者根据病情选择合适的卧位，如术后取半坐位，减轻局部充血和出血。
2.测量血压、脉搏、呼吸及体温，注意瞳孔、意识的变化，并记录。
3.给予营养丰富、易消化的饮食，利于身体康复，促进刀口愈合。
4.保持敷料清洁、干燥、固定，及时更换污染的敷料，预防刀口感染。
5.注意刀口有无出血、渗液等，发现异常及时处理。
保持各种引流管通畅，注意观察引流液的颜色、性质、量等，并记录。
6.按医嘱应用合理，有效的抗生素，预防及控制刀口感染。
护士进修的耳鼻喉科护理与手术护理
contents
目录
• 耳鼻喉科护理基础知识 • 手术前后护理工作重点 • 耳鼻喉科手术配合与操作技巧 • 特殊患者群体护理策略探讨 • 耳鼻喉科护理实践案例分析 • 进修总结与展望
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耳鼻喉科护理基础知识
耳鼻喉科常见疾病及症状
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鼻炎
鼻塞、流涕、打喷嚏、嗅觉减 退等。
术后器械清洗消毒流程
术后器械处理
手术结束后，及时将使用过的手术器械进行初步清洗，去除表面的 血迹和污渍。
清洗消毒流程
按照规定的清洗消毒流程，对手术器械进行彻底的清洗、消毒和烘 干，确保器械的清洁度和无菌状态。
清洗消毒注意事项
在清洗消毒过程中，注意使用正确的清洗剂和消毒剂，掌握正确的清 洗消毒方法和时间，避免对器械造成损坏或影响消毒效果。
手术后观察与记录要求
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密切观察患者生命体征，如体 温、脉搏、呼吸、血压等，及
时发现异常情况。
观察手术部位敷料有无渗血、 渗液，保持敷料干燥、清洁。
记录患者出入量，包括尿量、 引流量等，以评估患者体液平
衡情况。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
评估患者疼痛程度，遵医嘱给 予镇痛药物，并观察用药效果
。
并发症预防与处理措施
患者心理护理重视度提高
患者在接受耳鼻喉科治疗时，往往会产生焦虑、恐惧等心理问题，未来护士需要更加注重患者的心理护 理，帮助患者缓解心理压力，提高治疗效果。
感谢您的观看
THANKS
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耳鼻喉科手术配合与操作 技巧
手术器械准备及使用注意事项
手术器械准备
根据手术类型和医生要求，提前准备 好所需的手术器械，并进行检查，确 保器械完好无损、功能正常。
耳鼻喉科培训步骤与内容
耳鼻喉科培训步骤与内容嘿，朋友们！今天咱就来唠唠耳鼻喉科培训那些事儿。
你想想，耳鼻喉这三个地儿，看着不大，作用可不小哇！耳朵能让咱听到美妙的声音，鼻子让咱能闻到各种气味，喉咙更是咱发声和吞咽的关键。
那要培训好这方面的知识和技能，可得一步一步来，马虎不得呢！首先得了解耳朵的构造吧，那里面弯弯绕绕的，什么外耳道、鼓膜、听小骨，就跟个小迷宫似的。
咱得搞清楚它们各自的功能，要是哪个零件出了问题，会出现啥样的症状。
就好比一辆汽车，你得知道每个零部件的作用，才能在它出毛病的时候准确找到问题所在呀！培训的时候，可得瞪大眼睛仔细瞧，竖起耳朵认真听老师讲。
然后就是鼻子啦，鼻腔的结构也不简单呐！鼻甲、鼻中隔，这些名词听着就挺专业。
要学会怎么通过观察鼻子的状况来判断是不是有鼻炎、鼻窦炎啥的。
这就像个侦探，要从蛛丝马迹中发现问题。
你说，要是鼻子不通气，那得多难受啊，所以咱得好好学，以后能帮人解决这些麻烦呢！喉咙就更重要啦，那可是我们说话和吃东西的必经之路。
什么咽炎、扁桃体炎，都得能分辨出来。
培训的时候，要多练习怎么看喉咙里面的情况，别到时候手忙脚乱的。
这就像学游泳，得反复练习才能在水里畅游无阻呀！在培训过程中，还得掌握各种检查的方法。
比如怎么用耳镜看耳朵，怎么用鼻镜看鼻子，还有喉镜怎么用。
这些工具就像我们的武器，得熟练使用才能打胜仗。
而且还得学会怎么跟病人沟通，让他们放松，配合检查。
你想想，要是病人紧张得不行，那检查能顺利进行吗？接着就是诊断疾病啦，这可得有扎实的理论基础和丰富的临床经验。
不能病人一说头疼，就随便下个结论。
得综合各种因素，仔细分析，才能做出准确的诊断。
这就跟解一道难题似的，得一步一步来，不能着急。
治疗方面那也是有很多学问的。
药物治疗、手术治疗，各有各的特点和适用情况。
就拿手术来说吧，可不是随随便便就能做的，得考虑好多因素呢。
病人的身体状况、病情的严重程度，都得考虑进去。
这就像走钢丝，得小心翼翼，保持平衡。
耳鼻喉规培知识点总结
耳鼻喉规培知识点总结一、耳科规培知识点1. 耳部解剖学知识：包括外耳、中耳和内耳的结构、功能及相互关系等。
医生需要掌握耳部解剖学知识，才能准确诊断和治疗耳部疾病。
2. 听力检查技术：包括听力测定、耳蜗电图、假性耳蜗电图等听力检查技术，医生需要掌握这些技术，以帮助患者准确评估听力状况。
3. 耳部疾病的诊断和治疗：包括中耳炎、外耳炎、耳鸣、耳聋等常见的耳部疾病的诊断和治疗方法，医生需要了解这些知识，以便针对不同的病情进行有效的治疗。
4. 鼓室镜检查：医生需要学习使用鼓室镜进行耳部检查，以观察耳膜的状态，并及时发现一些潜在的耳部问题。
5. 耳部手术技能：包括鼓室穿刺术、乳突切除术、乳突成形术等耳部手术技能，医生需要掌握这些技能，以进行必要的手术治疗。
二、鼻科规培知识点1. 鼻部解剖学知识：包括鼻腔、鼻窦、鼻咽等部位的结构、功能及相互关系等。
医生需要了解鼻部的解剖学知识，以便准确诊断和治疗鼻部疾病。
2. 鼻部疾病的诊断和治疗：包括鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、鼻咽癌等鼻部疾病的诊断和治疗方法，医生需要学习这些知识，以便提供有效的治疗方案。
3. 鼻内窥镜检查技术：医生需要学习使用鼻内窥镜进行鼻部检查，以观察鼻部粘膜的状态，并及时发现一些潜在的鼻部问题。
4. 鼻部手术技能：包括鼻窦镜检查、鼻息肉切除术、鼻中隔修复术等鼻部手术技能，医生需要掌握这些技能，以进行必要的手术治疗。
5. 鼻部功能性检查：包括鼻内镜检查、鼻窦CT检查、鼻部过敏原检测等鼻部功能性检查，医生需要掌握这些技术，以帮助患者了解鼻部功能情况。
三、喉科规培知识点1. 喉部解剖学知识：包括喉腔、会厌、声带等部位的结构、功能及相互关系等。
医生需要了解喉部的解剖学知识，以便准确诊断和治疗喉部疾病。
2. 声带疾病的诊断和治疗：包括声带息肉、声带麻痹、嗓音疾病等声带疾病的诊断和治疗方法，医生需要学习这些知识，以便提供有效的治疗方案。
3. 喉镜检查技术：医生需要学习使用喉镜进行喉部检查，以观察声带和喉腔的状态，并及时发现一些潜在的喉部问题。
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武汉大学中南医院手术室 赵国艳
耳部解剖：
常见疾病及手术配合
外耳手术 中耳手术 内耳手术
先天性耳前瘘管切除术
外耳道成形术 鼓膜切开置管术
鼓室成型术 内耳开窗术 鼓膜修补术 乳突（改良）根治术 耳蜗植入术
乳突根治术
适应症
禁忌症
并发症
乳突根治术
麻醉方式：视患者情况给予局麻或全身麻醉
手术体位：仰卧位，头偏向健侧。
手术用物： （1）器械：乳突根治器械，耳电钻 （2）敷料：治疗巾中单包 （3）特殊用物：显微镜，显微器械，碘仿
纱条，明胶海绵，2%利多卡因，肾上腺素，弹力绷 带，双极电凝
手术配合
鼻部解剖：
鼻 部 解 剖
常见疾病及手术配合
鼻内镜手术适应症：
鼻内窥镜下鼻中隔粘膜切除术
常见疾病及手术配合
腭咽成形术
适应症
禁忌症
麻醉和体位
并发症
注意事项
咽部手术护理要点
适应症：
麻醉方式：表面麻醉+局部浸润麻醉 手术体位：仰卧位 手术用物： 1.器械：鼻中隔包，鼻内窥镜镜头 2.敷料：1#包，衣包 3.特殊用物：凡士林纱条，明胶海绵，保护套，丁卡
因，2%利多卡因，肾上腺素，鼻内窥镜摄像系统， 冷光源系统。
手术配合
器械保养
喉
常见疾病及手术配合
全喉切除术
适应症
全喉切除术
1.麻醉方式：全身麻醉
2.手术体位：仰卧位，肩部垫高，头后仰。
3.手术用物：
（1）器械：甲瘤包
（2）敷料：治疗巾中单包
（3）特殊用物：咬骨钳，骨膜剥离器，骨
剪，扁桃体剥离器，气管套管，引流管。
手术配合
支撑镜
支撑喉 镜
适应症
禁忌症
手术配合
注意事项
咽部解剖