排卵障碍性不孕症的针灸治疗规律探析
针灸治疗排卵障碍性不孕症疗效论文

针灸治疗排卵障碍性不孕症疗效论文【摘要】目的:探讨针灸治疗排卵障碍性不孕症的具体方法和临床疗效。
方法:随机选择2011年12月至2013年5月我院收治的80例排卵障碍性不孕症患者作为研究对象,将所有患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。
给予观察组着针灸治疗,针灸部位以关元穴、足三里、子宫、中极以及三阴交几个穴位为主。
给予对照组药物治疗。
应用药物为克罗米芬,口服形式。
对比分析两组治疗方法的临床疗效。
结果:观察组和对照组患者治疗后均取得较好的排卵效果,两组的排卵治疗疗效对比差异不显著(P>0.05),不存在统计学意义。
相比于对照组而言,观察组患者的受孕率明显更高,且观察组受孕后流产率更低,两组受孕率和流产率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
结论:口服药物治疗和针灸治疗排卵障碍性不孕症均能够取得较显著的排卵效果,对比差异不显著。
但相比于而言,针灸治疗后患者的受孕率和流产率明显要由于口服药物治疗,更为安全和有效,值得推广。
【关键词】针灸;排卵障碍性不孕症;疗效生育能力的不断下降是现代化不断发展过程中的一个显著特征,究其原因与环境质量差、生活习惯不科学、缺乏健康生育观念以及不合理饮食结构等多方面有关。
夫妇无法生育,除了给个人带来极大的身心影响之外,还直接给家庭和社会带来重大影响。
生育能力的不断下降大多数是体现在女性生理能力下降方面,造成不孕不育的具体原因比较多,其中排卵功能障碍就是一个非常重要的因素。
本研究主要探讨在治疗排卵障碍性不孕症过程中应用针灸治疗的主要临床疗效,现报道如下:1.资料和方法1.1一般资料随机选择2011年12月至2013年5月我院收治的80例排卵障碍性不孕症患者作为研究对象,将所有患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。
所有入选患者均符合系列B超无排卵征象、尿孕酮水平比黄体水平低、基础体温连续三个月以上表现为单相、阴道脱落细胞变化无规律等要求。
排除有不孕症但年龄大约40岁、高促性腺激素、分泌腺功能异常、南方有不孕病症以及其他脏器疾病和将肾病患者。
近五年针灸治疗排卵障碍性不孕的研究进展

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2023, 12(10), 2826-2832Published Online October 2023 in Hans. https:///journal/tcmhttps:///10.12677/tcm.2023.1210424近五年针灸治疗排卵障碍性不孕的研究进展尹思力*,何玲#成都中医药大学附属医院国际妇科,四川成都收稿日期:2023年8月21日;录用日期:2023年9月28日;发布日期:2023年10月11日摘要排卵障碍作为不孕症的一大重要病因,在临床上发病率很高,严重影响了社会发展与家庭幸福,备受医学界关注。
中药口服、穴位贴敷、中药肛门导入、针灸等中医特色治疗技术在不孕症的治疗中扮演着重要角色,通过辩证分型选择合适的方式对病人施治,皆能取得较好的临床疗效。
针灸作为中医特色治疗中的一大类,其具有简、便、验、廉的优点,本文通过对近5年的文献进行搜索,发现针灸在排卵障碍性不孕(ODI)的治疗中发挥着重要的作用。
关键词排卵障碍性不孕,针灸,治疗,研究进展Research Progress of Acupunctureand Moxibustion in the Treatmentof Ovulatory Disorder Infertilityin the Past Five YearsSili Yin*, Ling He#International Department of Gynecology, Affiliated Hospital of Chengdu University of Chinese Medicine,Chengdu SichuanReceived: Aug. 21st, 2023; accepted: Sep. 28th, 2023; published: Oct. 11th, 2023AbstractOvulation disorder, as an important cause of infertility, has a high incidence in clinical practice,*第一作者。
针灸治疗排卵障碍性不孕症临床观察

针灸治疗排卵障碍性不孕症临床观察随着现代社会生活节奏的加快、饮食结构的改变、环境污染以及生育观念的改变等引起生育能力的下降逐渐凸现出来。
调查显示,不孕夫妇的离婚率是正常人群离婚率的2.2倍,给家庭、社会带来影响。
其病因十分复杂,尤其是女性,各种妇科疾病都可能导致不孕的发生,其中排卵功能障碍是女性不孕症的主要原因之一。
笔者釆用针灸治疗排卵障碍性不孕症,疗效比较理想,现总结报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组病例为我院妇科2005年4月—2006年12月门诊患者,诊断标准采用卫生部于1995年颁布的《中药新药治疗女性不孕症的临床研究指导原则》中对排卵障碍性不孕症的诊断标准:基础体温连续记录单相3个月以上;阴道脱落细胞涂片检查无周期性变化;血、尿孕酮(P)水平低于黄体水平;系列B超检测无排卵征象。
凡符合排卵障碍性不孕症的诊断标准,年龄在20~40周岁,自愿加入本试验并签署“知情同意书”者,为纳入观察治疗病例。
符合纳入标准者120例,按患者就诊顺序随机分为针灸组和药物组各60例。
2组情况比较见表1。
经x2检验,2组差异无显著意义(P≥0.05),具有可比性。
1.2病例排除标准符合不孕症诊断标准(如属输卵管因素、子宫因素、生殖道畸形、免疫等原因的不孕症),但年龄在40岁以上者,以及对电刺激过度敏感者;长期服用(接受)其他药物(治疗)以及采取综合治疗者;合并有心血管、脑血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病,精神病患者;伴男方有不育原因者;肾上腺、甲状腺等分泌腺功能异常者;卵巢功能早衰,敏感综合征等高促性腺激素者;未按规定治疗,无法判断疗效或资料不全等影响疗效判断者。
2 治疗方法2.1 针灸组取穴:神阙、中极、关元、子宫、足三里、三阴交。
操作:针刺前嘱患者排空小便,中极、关元、子宫、足三里、三阴交,分别选用0.30mm×40mm不锈钢毫针,常规消毒后直刺30mm左右,得气后大幅度提插捻转九数,中极、关元、子宫的针感向会阴放射为佳,每隔l。
针灸治疗排卵障碍性不孕症近代文献研究

引言
引言
排卵障碍性不孕症是指由于排卵功能障碍而引起的女性不孕症,是女性不孕 症的常见原因之一。针灸作为一种非药物治疗方法,已在多种疾病的治疗中得到 广泛应用,包括不孕症。近年来,越来越多的研究针为进一步探讨针灸治疗排卵障碍性不孕症提供了理论基础。
文献综述
3、针灸治疗排卵障碍性不孕症 的效果和优缺点
3、针灸治疗排卵障碍性不孕症的效果和优缺点
大量临床研究表明,针灸治疗排卵障碍性不孕症具有一定的临床效果。其主 要优点包括非侵入性、副作用小、成本低等。通过调节内分泌激素水平和改善卵 巢功能,针灸可有效促进排卵,提高女性生殖能力。此外,针灸还可以改善女性 的生殖健康状况,缓解焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者的生育信心。
4、针灸治疗排卵障碍性不孕症 的现状和未来发展方向
4、针灸治疗排卵障碍性不孕症的现状和未来发展方向
目前,针灸治疗排卵障碍性不孕症已在临床上得到广泛应用,但仍然存在一 些问题需要进一步研究和改进。例如,缺乏标准化操作规程和安全性保障等问题, 需要制定相应的行业标准和规范操作流程。此外,针灸治疗排卵障碍性不孕症的 作用机制尚不完全清楚,需要深入研究其作用途径和靶点,以提供更加科学的理 论基础。
结论
结论
综上所述,针灸治疗排卵障碍性不孕症具有一定的临床效果和优势,但仍存 在需要进一步规范操作和深入研究的问题。未来研究应注重安全性、规范化和个 体化方案的设计,结合现代科技手段深入探讨其作用机制,为提高女性生殖健康 水平提供更多科学支撑。
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1、针灸治疗排卵障碍性不孕症 的历史和基本原理
1、针灸治疗排卵障碍性不孕症的历史和基本原理
针灸治疗不孕症的历史可以追溯到古代,早在《黄帝内经》中就有关于针灸 治疗女性不孕症的记载。现代研究表明,针灸治疗排卵障碍性不孕症的主要作用 机制包括调节内分泌激素水平、改善卵巢血液循环、增强卵巢功能等。针灸通过 刺激特定的穴位,达到促进排卵、改善生殖功能的目的。
排卵障碍性不孕症给予切脉针灸联合补肾活血汤加减治疗的临床效果分析

排卵障碍性不孕症给予切脉针灸联合补肾活血汤加减治疗的临床效果分析目的:探究排卵障碍性不孕症患者在使用切脉针灸联合补肾活血汤加减治疗后的效果。
方法:研究对象为本院2016年11月至2017年11月收治的100例排卵障碍性不孕症患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,50例治疗1组采用切脉针灸+补肾活血汤加减中药治疗,另50例治疗2组采用口服促排卵药克罗米芬+肌注注射用绒促性素治疗。
探讨实施不同治疗对患者排卵率、子宫内膜厚度、治疗总有效率、妊娠率及流产率的影响。
结果:治疗后治疗1组在子宫内膜厚度上显著比治疗2组高(P<0.05),在治疗总有效率、排卵率、妊娠率上治疗1组(94.00%、82.00%、48.00%)与治疗2组(78.00%、62.00%、22.00%)相比显著较高(P<0.05),在流产率上(4.17%)显著比对照组(27.27%)低(P<0.05)。
结论:将切脉针灸+补肾活血汤加减中药治疗应用于排卵障碍性不孕症时能显著提升排卵率、治疗总有效率及妊娠率,卵子质量好,增加子宫内膜厚度,流产率低,更为安全。
标签:排卵障碍性不孕症;补肾活血汤加减;妊娠率;治疗效果不孕不育是现代临床中的常见女性妇科疾病,不仅对女性身心健康造成了严重危害,还会对患者家庭造成极大影响。
影响女性不孕不育的因素非常多,而在所有不孕症中,输卵管堵塞较为常见,约占所有不孕患者的35%左右[1],其次是卵泡发育不良及排卵障碍性不孕,为进一步提升治疗效果,本研究旨在为排卵障碍性不孕症患者寻找一套适宜的临床治疗模式,现本院展开研究,将2016年11月至2017年11月收治的100例排卵障碍性不孕症患者作为研究对象,探讨切脉针灸+补肾活血汤加减中药治疗在排卵障碍性不孕症患者治疗中的应用价值,报道结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2016年11月至2017年11月收治的100例排卵障碍性不孕症患者,采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,50例治疗1组患者年龄28~42岁,平均(35.57±2.51)岁;50例治疗2组年龄27~41岁,平均(34.61±2.55)岁。
针药并用治疗排卵障碍性不孕症40例临床研究

组 , 疗组 4 治 0例 用 中药补 肾调 周 法 配 合 针 灸 治 疗 , 照 组 4 对 O例 单 用 中药补 肾调 周 法 治 疗 . 个 月为 1 疗 程 . - 1 个 3 6个 疗程
后观察疗效 , 并进 行 统 计 学分 析 。 果 : 结 治疗 组 总 有 效 率 为 7 .0 对 照 组 总 有 效 率 为 5 .0 . 者 比较 有 显 著性 差异 结 75 %. 00 % 二
( > .5) 具 有 可 比性 P O0 .
1 . 诊 断及排 除标 准 2
诊断标 准参 照卫生 部 《 中
上升 即停 ) 对 照 组 用 中药 补 肾 调 周 法 治 疗 . 治 疗 组 在 对 照
药新 药 临 床 研 究 指 导 原 则 》 制 定 。排 除 严 重 心 肝 组 治疗 基础 上加 针灸 治疗 … 2组在 治疗期 间均 停用其
论: 中药补 肾调 周 配 合 针 灸诱 导排 卵 的 临床 效 果 优 于 单 纯 中药补 肾调 周 法
关键 词 不孕 症 排 卵障 碍 补 肾调 周 针 灸 疗法 文 献 标 识 码 A 文章 编 号 1 7 —3 7 2 1 4 )3 —0 6 2 9 X(0 0 O 一()3 2 ( 中 图分 类 号 k2 11 05 7 .4 .
2 治 疗 方 法 3 疗 效 观 察
31 疗 效标 准 根 据卫 生部 《 . 中药新药 临床研 究 指 )制 【 l 治 有 21 中药补 肾调 周 法 即 经 期 活 血 调 经 祛 瘀 治 之 导原则 ) 】 定 。痊 愈 : 疗后 能诱 发排 卵并 受孕 ; . 效 : 治疗 后 能 诱 发排 卵 但 未 受 孕 ; 效 : 疗 后 不 能 无 治 ( 味 调 经 汤 : 归 l g 赤 芍 l g 五 灵 脂 1 g 艾 五 当 O , O, 2, 叶 9 , 母 草 1g 于 行 经期 每 日 1剂 , 煎 服 ) 经 诱 发 排 卵 g益 5。 水 ; 后期 滋 阴养 血 奠 基 治 之 f 芍 地 黄 汤 : 当归 lg 32 统计 学方 法 所 有 数据 均采 用 S S 1 . 归 炒 O, . P S 30统计 计 计 赤 白芍 ( )O , 山药 lg 山 茱 萸 6 , 地 1g 分 析软 件处 理 。 数 资料采 用 检 验 , 量资 料采 用 各 lg 淮 O, g熟 2, 炒 丹 皮 9 , 苓 l g 怀 牛 膝 l g 寄 生 lg 于月 经 t g茯 O , O , O, 检验 。
针刺治疗排卵障碍性不孕症取穴规律-张文静

2.5.3 头颈部
百 会(8)、神 庭(1)、龈 交(1)、风 府(1),涉 及 1
条经脉,共计 4 个腧穴,占 6.78%。
2.5.4 腰背部
肾 俞(34)、命 门(18)、膈 俞(6)、肝 俞(13)、脾
俞(18)、心 俞(1)、上 髎(1)、次 髎(7)、腰 阳 关(2)、
关元俞(1)、三焦俞(1)、中髎(1)、白环俞(1)、大肠
采用计算机检索方式,检索中国知网(CNKI)、 维普(VIP)、万方数据库 1998 年 12 月— 2016 年 6 月 国内有关针刺治疗排卵障碍性不孕症的现代临床文 献,检索项:主题或全文,检索词:“针刺”“排卵障
碍性不孕症”“无排卵性不孕症”等。 1.2 文献纳入标准
①临床研究、研究对象明确诊断为由于排卵障 碍或无排卵导致的不孕症,并排除心脑血管,肝、肾 及造血系统等严重危及生命的原发性疾病和精神病 患者;②治疗措施包括针刺、电针、艾灸等,单独或 结合其他疗法治疗排卵障碍性不孕症,以十四经腧 穴及经外奇穴为主要腧穴;③同期比较的两种或多 种干预措施的随机对照试验;或设有对照组,但未 用随机方法进行分组的同期临床研究;或临床观察 性研究。 1.3 文献排除标准
Keywords:acupuncture;anovulatory infertility;acupoints
排卵障碍是引起女性不孕症的主要原因之一, 其发病率有逐年升高的趋势,且明显趋于年轻化。 其主要临床表现为无排卵或排卵稀发,同时可伴有 月经失调或闭经、肥胖、多毛等相关临床表现;由于 长期无排卵,生殖内分泌代谢紊乱,子宫内膜过度增 生而无周期性孕激素的抵抗,还可增加患子宫内膜 癌和乳腺肿瘤的风险。现代医学认为,排卵障碍主 要是由下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能紊乱所致,其治 疗方法很多,但是仍存在治疗疗程长、疗效不显著、 费用巨大且副作用明显等缺点。现代临床报道中, 针刺治疗本病疗效显著,但仍缺乏规范化的针刺处 方,笔者对近 20 年来针刺治疗排卵障碍性不孕症的 相关文献进行统计,总结其取穴规律,以期利于临床 治疗规范用穴,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 文献检索
温针灸配合中药治疗肾虚型排卵障碍性不孕102例观察

温针灸配合中药治疗肾虚型排卵障碍性不孕102例观察目的观察温针灸配合中药治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床疗效。
方法将就诊患者随机分成两组,治疗组使用温针灸配合中药;对照组用单纯中药治疗。
结果治疗组在妊娠率、促排情况、临床疗效方面与对照组比较无统计学差异(P>0.05,但在改善各种中医症候方面明显优于对照组有统计学差异(P<0.05)。
结论温针灸配合中药较中药+CC组比较在改善临床症状方面有明显优势。
标签:排卵障碍性不孕;肾阳虚;温针灸治疗不孕症是一种妇科的常见病及多发病,指男女双方同居1年以上,有正常性生活且未采取避孕措施,仍未能受孕者[1]。
其发病率约为7%~10%,其中排卵障碍居首位,占女性不孕症的25%~35%。
据统计,我国育龄妇女不孕症的发病率为20%[2],其中排卵障碍是不孕症的主要原因之一,约占25%~35%[3]。
不孕症在发达国家其发病率为5%~8%,在我国发病率约为10%。
卵子的成熟及从卵泡的顺利排出是妊娠发生的前提条件,西医认为,中枢神经系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)任一环节的功能性改变或器质性病变均可导致排卵障碍,并最终导致不孕的发生。
除卵巢的器质性病变外,长期高度紧张,无规律的作息均是导致HPA轴功能紊乱的重要因素。
在中医学中并无排卵障碍性不孕这一名词,与之接近的名词是”闭经”、”崩漏”、”不孕”等。
我科长期采用温针灸配合中药治疗肾虚型排卵障碍性不孕,其效果明显,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料所报道病例均来自我院妇产科门诊2010年7月~2014年7月辨证均为肾虚型。
随机分成两组,治疗组52例,对照组50例,分别使用温针灸配合中药组以及中药+CC组。
两组在年龄及病程方面比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法1.2.1中药治疗是按照中医妇科学的基础理论,结合月经周期中不同时期的阴阳转化、消长节律,采取周期性用药的治疗方法。
①基本方:黄芪30g、党参15g、白术10g、茯苓10g、当归10g、白芍10g、熟地20g、菟丝子15g、杜仲15g、山药20g、鹿角片15g(先煎)。
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排卵障碍性不孕症的针灸治疗规律探析
通过维普、万方、CNKI等数据库对近10年针灸治疗排卵障碍性不孕症的规律进行分析,拟从选穴、配穴、分型等角度出发,探讨针灸治疗排卵障碍性不孕症的规律。
文献显示主穴多选取下腹部任脉穴,配穴多根据病变脏腑选择相对应的背俞穴或该经上的特定穴。
标签:针灸;不孕症;排卵障碍;选穴规律;促排卵不孕症是一种妇科的常见病及多发病,指男女双方同居1年以上,有正常性生活且未采取避孕措施,仍未能受孕者[1] 。
其发病率约为7%~10%,其中排卵障碍居首位,占女性不孕症的25%~35%[2] 。
其临床表现也不一,可见于现代医学的月经不调、闭经、多囊卵巢综合征等,当属中医学的”不孕”、”闭经”、”崩漏”等范畴。
近年来针灸治疗排卵障碍性不孕症的研究逐渐增多,并在研究中取得了很好的疗效和进展。
笔者主要对针灸治疗排卵障碍性不孕症的选穴规律进行归纳和探讨。
1文献筛选
本文选取近10年关于针灸治疗排卵障碍性不孕症的文献报道,对明确标明所选主穴和配穴的分别进行统计,其中含主穴文献61篇,配穴18篇。
2排卵障碍性不孕症的选穴规律
2.1 常用穴出现频次以频次所占比例>20%作为节点,共选取7个穴位(见表1),多以益肾调经、和胃健脾为主要治则。
2.2常用穴部位及归经部位以下腹部为主(4穴),涉及小腿及腰背部。
归经以任脉为主(3穴),涉及脾、胃、膀胱。
(见表2)。
2.3配穴出现频次笔者进行归纳整理后选取四种常见证型,配穴按出现频次选取前三位。
(见表3)。
2.4 配穴部位及归经配穴多位于四肢肘膝关节以下(小腿,腳踝等)或病变脏腑所属的背俞穴(背腰部)。
脾虚痰湿型选取脾经、胃经;肾虚型选取肾经、督脉;肝郁型选取肝经;血瘀型选取脾经、肝经。
3讨论
3.1 腧穴的功能分析临床医师通过针刺中极、关元、子宫等穴,使肾-天癸-冲任-胞宫系统功能恢复正常。
笔者对总选用频次>40次的腧穴进行总结分析。
关元为小肠之募又为肾经与任脉之交会穴,位于常用穴之首,此穴乃男子藏精,女子蓄血之处。
”女子绝子,血在内不下,关元主之。
”可见,关元与女性能否受孕有着重要联系。
《针灸大成》
云:”关元主月经不通,绝嗣不生。
”再次证明关元对于女子经、产的重要性。
中极为任脉之会,膀胱之募,主阴血,与关元同为”妇人断绪最要穴”。
三阴交通于任脉,是三条阴经的交会穴,能疏通三阴经之气血,使胞宫得以濡养。
《医学入门》载:三阴交主”妇人月水不调,久不成孕”而临床通过实践也证明该穴具有调节卵巢功能、促进卵子成熟的功效[3],为治疗女性不孕的要穴。
子宫属经外奇穴,《针灸大成》云:”子宫治妇人久无子嗣”。
3.2常用穴部位及归经分析从古代治疗不孕症起选穴就多以下腹部为主[4],其原因在于此为胞宫所在之处。
任脉为常用穴主要所在经络,属奇经八脉之一,为”阴脉之海”具有营养胞胎的作用,所以妇女的经、带、胎、产诸生理功能及其疾病的发生均与任脉有很大的关系,只有任脉之气通,才能促使月经来潮和孕育的正常,甚至现代的闫巍[5]等人提出了“生殖之经”的概念。
根据上述特点,笔者认为治疗时主穴的选取应以下腹部的任脉穴为主。
3.3 配穴的特点分析配穴是针对具体的病变脏腑进行选穴。
其一根据证型选取相对应的背俞穴(膀胱经),其二根据病变脏腑或病因选择该条经脉上的特定穴(以五输穴和原、络穴为主)。
从合谷穴本身来看与肝郁并无直接联系,但与太冲相配后常被医家作为治疗肝郁运用于临床,其原因在于合谷属阳,主气;太冲属阴,主血,两穴配伍一阴一阳,一升一降,相互制约,相互促进使气机通畅[6]。
4 结论
本文通过对近10年针灸治疗排卵障碍性不孕症文献的整理和归纳后发现,目前针灸在治疗不孕症方面有其独特的优势及发展,其规律主要表现在:主穴多分布在下腹部任脉,配穴根据病变脏腑选取背俞穴及相应经脉上的特定穴。
本文通过对针灸治疗排卵障碍性不孕症的规律进行探析,望今后对临床治疗各类不孕症的取穴思路及治疗提供参
参考文献:
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[2]何萍.补肾调经助孕汤治疗排卵障碍性不孕症的临床观察[J].中医中药,2013,10(11):298.
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