老年性痴呆伴骨质疏松患者的护理干预

状不 断地加 重 。 先全 面 了解 患 者 的身体 状况 、 随 首 伴
症 状及 用药 情 况 ,向家 属详 细 询 问患者 的 既往身 体
状况、 劳动 、 运动 情况 , 性 的停 经 时间 , 女 饮食 习惯 方 式 , 格爱好 、 庭背景 、 济情 况 、 性 家 经 既往 工 作 背 景 等. 然后 制 定个性 化 的护理 措施 , 确定 护 理 目标 。
饮食 , 证碳 水 化合 物 的供给 , 保 限制烟酒 和 咖啡 。 223 生 活 护 理 : 人 容 易 出现 室 内跌 倒 , 成 骨 .. 老 造 折 【 故对 老年 痴 呆 伴 骨质 疏 松 患 者 , 3 】 , 防止 跌 倒具 有 重 要 意义 。病 床 给予 护栏 , 动时必 须 有人 陪 同。应 活 防止 地 面湿 滑 , 有 明显 的警 告 , 够 的照 明 , 置 并 足 设

患 者 的 生活 质 量 。结 论 : 年 性 痴 呆 伴 骨质 疏松 有 效 的护 理 干预 可 以 改善 患 者 生 活质 量 减 少 骨 折 的 发 生 。 老

关键词
老 年性 痴呆 ; 质 疏 松 ; 理 干 预 骨 护
文献 标 识 码 B
中 图分 类 号 R 4 . 6 7 91 +
老 年性痴呆伴 骨质 疏松患者 的护理 干预
佘 晓 纯
( 南通 大 学 附属 医 院 老年 医 学科 . 苏 2 6 0 ) 江 2 0 1 摘 要 目 的 : 探讨 老年 性 痴 呆 伴 骨 质 疏 松 患者 的护 理措 施 。方 法 : 4 对 2例 老 年性 痴 呆 伴 骨 质疏 松 的 患者 进 行 护 理 干 预 。 结 果 : 化 了老 年性 痴 呆 伴 骨 质 疏 松 患 者 的 护 理 常 规 , 日常 的 生 活 护 理 进 行 细 化 , 于操 作 保 证 强 对 便
应 及 早发 现 , 给予 护 理疏 导。 骨质 疏松 疼痛 易误 认 为 是其 它原 因引起 的疼痛 , 护理 人员 应 主 动关 心患 者 , 详 细 了解 疼痛 的性 质 、 位 、 度 、 续 时 间 、 部 程 持 发作 规
碍 , 于 自身 骨质疏 松 的病 情 了解甚 少 , 至有 错误 对 甚 的认 识 。 这类 患者 多数 摄食 减少 和营 养不 良等 , 使症
老年性 痴 呆伴 骨质 疏松 已成 为 我 国老年 人 常见 疾病 , 已成 为护 理上 的新 课题 。 我们 在 临床实 践 中做
了一点 探索 , 现介 绍如 下 。
1 临床 资料
谱。 根据 老年 性 痴呆 患者 饮食 障碍 的特 点 , 重点 加强
饮 食督 促 。 护 理 的要 求是 尽量 保 证患 者 获得 良好 的 饮食 印象 , 励进 食 富 含钙 、 白质 和 多种 维 生素 的 鼓 蛋
慰 等方法 进行 心理 护理 。当患 者 因病情 变 化 出现 情 绪波 动 的时候 ,及 时 加强 心理 护理 ,给 以亲切 的安
防止 跳跃 性 的运 动 , 动强 度 也要 适 当。 卧床 的 患 运 对
慰 。主动 与患 者沟通 , 强其 心 理认 同和归 属 , 高 增 提
护理 的依从 性 。 2 . 饮食 护理 :根据 患者 体 力活 动情 况及 症 状 的 .2 2
维普资讯

3 6 2・
逗 医堂 2 Q 筮 2 Q墨生 2鲞
Me f o u i t n,08V 12N . dJ mm nc i s 0 ,0. .03 oC a0 2 2
[ 章 编 号 ]0 6 24 2 0 )3 0 2— 2 文 10 — 4 0{0 8 0 — 3 6 0
我 院 于 2 0 ~ 0 6年 共 收治 老 年 性 痴 呆 患 者 02 20
4 2例 , 中男 3 其 1例 , 1 女 1例 。 均 年龄 7 . 。 平 08岁 经 骨密度 检查 患 者均伴 有 骨质 疏松 ,其 中伴 有 严重 疼 痛 者 6例 , 出现 骨折者 5例 。
2 护 理
22 护 理 干 预 .
律 以及 缓 解方 式等 , 时 向 医生反 馈 , 取 合理 的治 及 采
疗 措施 。 高患者对 护理 的依从 性 接受 后续 的护 理 。 提 在 采取 治疗 措施 后 ,护 理人 员 要及 时 指导 患 者进 行 肢 体活 动 , 防止 因疼 痛 肢体 呈 固定体 位 。 以给患 者 可 进行 按 摩 、 热敷 、 水疗 等 , 缓解 患 者疼 痛 。 22 .. 运动 护理 : 动 是预 防 骨质 疏松 的有效 方法 。 5 运 采 取群 体性 的运 动 方式 ,可加 强 患者 之 间的 沟通 与
工作 。 据患 者 的心理 变化 , 活采用 暗 示 、 根 灵 鼓励 、 安
合 作 , 高 患 者 生 活 的 兴趣 , 组 织 患 者 做 集 体 游 提 如
戏. 打太 极拳 等 。 同时适 当的运动 可 以强化 外界 环境
对患 者 脑部 的刺 激 , 缓痴 呆 的发展 。 延 骨质 疏松 患者 容易 出现 重力 性 骨折 , 导致 椎 骨压缩 性 骨折 。 因此需
221 心理 护理 : 过聊 天 、 讲 、 . . 通 宣 图片 、 病例 等方 式 耐 心 向患者及 家属 解 释老 年性 痴呆 病 和 骨质疏 松 的 相关 知识 和治疗 要 点 ,使 患者 对 自身 的疾 病有 较 为 明确 的理 解 。 建立 良好 的护 患关 系 , 患 者信 赖护 理 使
合适 的扶 手 , 物体 摆 放适 合患 者 拿取 , 降低 床 高度 。
2 . 疼 痛 护理 : 痛是 骨 质疏 松 患者 常见 的症状 , .4 2 疼
Hale Waihona Puke 21 护 理 评 估 老 年 性 痴 呆 患 者 由于认 知 功 能 障 .
易 引起老 年痴呆 患者焦 虑 、 波动甚 至抵触 情绪[ 情绪 2 1 。
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阿尔兹海默症(老年痴呆)患者的护理对策

阿尔兹海默症(老年痴呆)患者的护理对策

阿尔兹海默症(老年痴呆)患者的护理对策摘要:阿尔兹海默症,又叫老年痴呆,因德国医生阿尔兹海默(Alois Alzheimer)最先对其进行描述而得名。

该病是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能衰退、抽象思维和计算损害、人格和行为改变等。

据中国阿尔兹海默病协会2011年公布的调查结果显示,全球有约3650万人患有痴呆症,每七秒就有一个人患上此病,平均生存期只有5.9年,是威胁老人健康的“四大杀手”之一。

随着我国过老龄化进程的加快,老人所占的比例越来越多。

影响老年人生活质量的疾病不仅仅只有临床常规所见的慢性心血管系统疾病以及呼吸系统疾病,中枢神经系统退行性病变也是影响老年人生活质量的疾病之一,如常见的阿尔兹海默氏病。

阿尔兹海默症近年来发病率呈不断上升趋势,病死率也在上升。

目前,对阿尔兹海默症病人的治疗尚无特效疗法,且病人住院时间短,大部分时间需在家中疗养,因此患者的护理及提高照料者的护理水平至关重要。

需要通过良好的护理,来减轻阿尔兹海默症状及并发症,提高阿尔兹海默症病人的生活质量。

现就阿尔兹海默症患者的护理做简单介绍。

关键词:阿尔兹海默症;临床护理;对策3.护理措施面对上述的各类认知障碍,阿尔兹海默症患者的生活会出现各种各样的问题,这些问题对患者的生活质量和人身安全有极大的影响,因此对阿尔兹海默症的护理应从减少这些危害和延缓疾病进程出发。

3.1对高危行为的护理[1]3.1.1防跌伤与坠床阿尔兹海默症多伴有椎体外系统病变,表现为扭转痉挛、震颤麻痹,以及各种各样的行动失调,站立、行走都会出现困难,发生认知障碍或者身体本身出现状况时,患者可能会有暂时性的思维混乱、四肢协调性不好、感觉功能障碍、低血糖等状况出现,所以常常容易发生跌伤和坠床。

加之老粘人骨质疏松,极易骨折。

所以病房内、浴池、厕所地面要干燥、无积水或者放置防滑垫等,不要让老人做其难以承担的事情。

患者上、下床及变换体位时动作宜缓,床边要设护栏;上、下楼梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持。

老年骨质疏松症30例的护理干预体会

老年骨质疏松症30例的护理干预体会

[ 5 】 刘敏 , 谢晓莉 , 王怀奇 , 等. 烧伤病房实施循证护理的对 比分析[ J ] _ 中 国烧伤创疡杂志 , 2 0 0 8 , 2 0 ( 1 ) : 4 8 — 5 1 .
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医学理论与实践 , 2 0 1 2 , 2 5 ( 9 ) : 1 1 0 7 — 1 1 0 9 . [ 7 】 吴玉梅. 循证护理在下肢骨折临床护理 中的应用叨. 基层 医学论坛 ,
及对照组各 3 O例 , 对照组行常规 治疗护理 , 观察组在此基础上 行护理 干预 。结果 6个 月后进行 骨质疏松症( OP ) 知识掌握
度改善情 况、 心理障碍 、 疼痛改善、 生活 自理情况 。具体干预方
法如下 -
率、 生活 方式影响、 遵 医嘱服 药、 疼痛 改善、 骨 密度指 标测定 等
顺利进行。
参考文献 [ 1 ] 黄群 . 循证 护理对烧 伤患者 的心 理影响[ J 】 . 中国美容 医学 , 2 0 1 0 , 1 9
( z 3 ) : 5 4 .
f 4 1 孙迎春 , 王娜 , 孙鲁伟 , 等 论 烧伤患者气管切开术后的循证护理叨.
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论坛 , 2 0 1 2 。 1 6 ( 9 ) : 1 0 9 2 — 1 0 9 3 .
【 2 2 J 张寅 , 陈雅琴. t l , J t , 烧伤住 院期 间合并创面金黄色葡萄球菌感染 的

骨质疏松患者的护理干预

骨质疏松患者的护理干预

骨质疏松患者的护理干预骨质疏松(osteoporosis,OP)是一种骨量减少、骨组织微细结构破坏、骨强度减低和骨质脆性增加而易骨折的全身性疾病。

标签:骨质疏松;护理干预随着我国人口的老龄化,骨质疏松症的患病率及伴随骨折的发生率也日益增高,严重危害中老年人的健康。

如何通过护理干预,提高群体的自我保健意识近年来已成为医学界研讨的热点。

现将针对性的护理干预总结如下。

1护理干预1.1护理前评估评估患者的一般情况、自理能力、有无其他病症、骨关节有无僵硬及活动受限的情况、疼痛程度、了解患者的生活饮食习惯。

疼痛对患者心理和社会方面存在很大的影响,故应评估患者是否存在焦虑、恐惧等心理方面的问题。

对骨折患者应评估皮肤情况,制定护理计划,做好患者的健康教育工作。

1.2患者安全的干预骨折特别是股骨颈骨折是OP并发症中最严重的一种,常导致多种并发症的发生,是影响老年人生活质量和导致死亡的主要原因,所以做好安全管理尤为重要。

病房应光线明亮,光线分布均匀,地板防滑防湿,物品摆放整齐、位置适宜便于取放,衛生间、过道安装扶手。

1.3疼痛干预药物镇痛配合给红外线光照射等措施,能减轻疼痛,也可局部贴敷止痛膏。

应用热疗时应注意调节温度以防烫伤。

告诉病人使用非药物治疗止痛方法,如调节情绪,听轻音乐与朋友聊天等使情绪放松以减轻疼痛。

骨质疏松症患者骨脆性增加,易发生骨折,嘱患者活动幅度要少,避免关节负重引起的疼痛。

疼痛明显时应卧床休息,保持关节功能位。

1.4药物治疗干预指导患者根据不同的疏松程度,按医嘱及时、正规用药,严密注意药物的疗效及不良反应,掌握合理的用药途径,每种药的用法、注意事项必须详细告诉患者,如使用激素时要注意乳腺癌、中风和血栓形成等并发症的预防。

钙剂服用最佳时间在晚上临睡前比较好,因甲状旁腺介导的骨吸收主要发生在晚上空腹时;服用钙剂要多饮水,减少泌尿系结石的机会。

继发性骨质疏松患者骨密度改善较慢,在服药的同时,提醒积极治疗原发病,以免影响疗效。

护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量及预后影响

护理干预对老年骨质疏松症患者生活质量及预后影响
群 并 指 导 骨 质 疏 松 症 的 防 治 格 外 重 要 。本 研 究 就 社 区 护 理 健
关的社会保障制度以及解决健康 问题 的途径。③ 自我保健 训 练, 腰背肌 、 股四头肌 、 肩带肌功能锻 炼等 。适度户 外运动 、 日 光浴 。④志愿者与患 者对对 患者提 供帮助 , 由社 区卫 生工作 人员督促与帮助 , 采取讲解并发放 小册子 、 论 、 教、 练及 讨 示 训 参观等方式 。为巩 固老年人 的健康 行与知 识 , 以完 善的组 织 机构开展社 区健康干预活动 , 要求社 区医生 、 护士为患者 建立 家庭病案 , 按健康 干预 的项 目, 以集 中及 分管相 结合 的原则 ,
来 源为退休金 , 每月最 高 3 0 , 0 0元 最低 8 0元 , 均 1 1 。 5 平 2 0元
均居住在社 区中, 除理解 能力、 排 语言能 力障碍及其他 影响生 活质量疾病 的患 者 , 其随 机分 为对照组 和干 预组 各 3 将 O例 , 两组患者在年龄 、 性别 、 文化程度 、 经济状况 、 病情 、 病程 比较 ,
数理 医药学杂志
文章 编 号 :0 44 3 (0 0 0—5 70 10 —3 7 2 1 )50 6 —2 中 图分 类 号 : 9 . 2 R17 3 3 文 献标 识 码 : A
21 年 第 2 00 3卷第 5 期
・统计分析 ・
护理干预对 老年骨质疏松症患者生活质量及预后影响
6 例患者 , 中男 1 , 4 , O 其 2例 女 8例 年龄 6 ~7 6 5岁 , 均符 合骨质疏松症 中重度诊断标准[ , 1 病程 3 1 。文化程 度 : ] ~ 5年 小学 8 , 中2 例, 例 初 O 高中 1 , 8例 大学 1 。经济状况 ; 4例 主要

老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预

老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预

老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预探讨在目前医疗条件下,老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预。

通过对住院患者进行评估、分析、实施,总结出老年痴呆患者常见护理问题,有针对性地给予人性化的护理干预,减少并发症,提高患者生存质量。

老年痴呆症尚缺乏有效治疗方法,在现有医疗条件下针对老年痴呆患者普遍存在的护理问题给予科学,合理的护理干预,有助于提高老年痴呆患者的生活质量,预防并发症,延长生存时间。

标签:老年痴呆;护理问题;护理干预老年痴呆是指发生于老年期,多种原因引起的中枢神经系统退行性病变的临床综合症,以缓慢智力减退为特征,早期出现记忆力,定向力,社会功能减退。

如健忘、丢三落四、情感淡漠、抑郁或易激动、活动减少、食欲减退、晚期患者智能全面衰退,呈现明显痴呆症状,大部分功能丧失,生活不能自理。

据报道我国60岁以上人群痴呆患病率为0.75%~4.69%。

随着全球人口老龄化,痴呆患病率将快速上升[1]。

不仅严重危及老年人健康和生活质量,同时也给家庭、社会带来沉重的负担。

目前,老年痴呆疾病的治疗尚无根本性突破,护理是预防衰退,延缓病情,和提高患者生活质量的主要手段[2]。

现将本科患者常见的护理问题及护理干预措施总结如下:1常见心理问题常见心理问题有,①抑郁:表现为食欲减退,精神不振,睡眠障碍,疲倦等。

②焦虑:表现为烦躁,没有安全感,坐立不安。

③淡漠:表现为退缩,孤独,对人与事物缺乏兴趣,回避与人交往和参加社会活动。

④激越:表现为情感不稳定,易发怒,固执,甚至出现攻击行为。

⑤欣快:表现为满足感,兴奋状态,怀念旧事物,话语增多。

2护理措施由于精神因素与老年痴呆关系密切,所以做好老年痴呆患者的心理护理更显重要,对于早,中期患者,多与患者谈心,交流,鼓励家人陪护,探视,可设计一些小游戏如猜字,玩牌或看旧照片,回忆往事等训练患者记忆力,防止记忆力进一步衰退。

对于情绪抑郁和淡漠的患者,要增加室内光线亮度,多与患者交流,给予更多的关怀,取得患者信任,耐心倾听患者诉说,鼓励患者与他人交往,帮助其参与适合其认知水平的社会活动。

老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预

老年痴呆患者的常见护理问题及护理干预
的主要 手 段闭 。 现 将 本 科 患 者 常 见 的 护 理 问题 及 护 理 干 预 措 施 总 结 如 下 :
床旁 护 栏 、 持地 面 干燥 无 积水 、 保 洗澡 时 注 意水 温 防止 烫伤 、
常用 物 品放 在 随手 可 及处 、 上下 楼梯 、 出散 步 、 外 治疗 检查 时

定 要 有人 陪伴 。
21 .. 失 老 年痴 呆 患 者尤 其 是 中 、 期 , 出现认 知 改变 , 2走 重 多 包括 定 出可 能 迷路 , 判 所 以要 避 免 患 者单 独 外 出 ,患 者衣 服 V袋 里 随 身 放置 辨 认 I 卡 , 清姓 名 、 病 、 址 、 系 人 电话 等 信息 , 写 疾 住 联 以便 迷 路 时能
后 再 送服 。
常 见 心 理 问题 有 , 抑郁 : 现 为 食 欲 减 退 , 神 不 振 , ① 表 精 睡 眠 障碍 , 倦等 。 焦虑 : 疲 ② 表现 为烦 躁 , 有 安全 感 , 没 坐立 不 安 。 淡 漠 : 现 为退 缩 , 独 , 人与 事 物缺 乏兴 趣 , ③ 表 孤 对 回避 与 人 交往 和 参 加 社 会活 动 。④ 激 越 : 现 为 情 感 不 稳 定 , 发 表 易 怒, 固执 , 至 出现 攻击 行 为 。 欣快 : 现为 满足 感 , 奋 状 甚 ⑤ 表 兴
被及 时送 回 。
213用 药安 全 及 护理 老 年 痴呆 患 者 多伴 有 其他 多 种疾 病 , ..
1 见心 理 问题 常
每 日需 服 用 多 种 口服 药 , 由 于记 忆 力 障 碍 , 常会 忘 记 吃 但 经
药, 或是 忘 记 刚 吃过 药 , 又重 复吃 药 , 会 结果 导致 吃 错 药 、 漏 服药 、 多服 药 、 药过 量 、 至 药物 中毒 等 危 险情 况 的发 生 。 用 甚 所 以 . 重 视 老年 痴 呆 患 者 的用 药 安 全 问题 , 应 服药 时必 须 有 人看护 , 口服 药一 定 要 由护理 人 员 按 顿 送 服 , 能交 由患 者 不 自行 服用 以免重 复 服药 或服 错 药 。对 于 中重 度痴 呆 患者 , 不 仅 要 送 药 到 手 , 要 监 督 服 下 . 张 嘴 查 看 确 认 已 咽 下 。 意 还 并 注 用 药 后 反 应 , 于 卧 床 吞 咽 困难 的患 者 , 将药 片 研 碎 溶 解 对 应

老年性骨质疏松患者的护理干预


松三类 。而老年骨质疏松 症一般 是指老年 人 7 O岁 以后 发生 的骨质疏松 。 目前普遍认 为 , 激素 的分泌减少 是引起 老年 性 骨质疏松症 的主要原 因 , 尤其 是雌 激素水平 的下 降。所 以发 病率女性较多 , 常为男性 的 2~3倍。患骨质疏松的老年人 通
常会感到骨痛 , 最常见 于腰 背部 , 肋部及髂 部 , 甚至还 会引起
白质不足可引起负氮平衡 , 而导致成骨 细胞不能 建造必 需 进 的有机基质 , 使骨 形成 减少 【 J 。减 少盐 的摄入 , 同样 能实 现 补钙。盐的摄人量越多 , 中排 出钙 的量就越多 , 的吸收也 尿 钙
就越差。因此 , 品要搭 配合理 , 食 制定合理 的饮食 计划 , 盐 食
程度呈正相关 。文献报道 , J 骨质疏松性 骨折在骨 质疏松 患
者 中的发病率为 2 %左 右 。骨质疏松 性骨折一般 多发 于 0
6 7 0~ 9岁的老年人 , 发病特点具有 外伤力小 、 其 死亡 率高 、 愈 合率低 、 畸率 高及 治疗 费用高 的特点 , 致 需要 投入 巨大 的 人力 、 物力 , 造成沉重 的家庭 、 社会经济负担 。
许 多激素 、 细胞因子和生 长因子互 相联系 、 相互制约 , 控 制着骨的代谢水平和破骨/ 成骨 的平衡 , 以维持正常骨量和生 物学质量 。骨质疏松 的发病 机制 就是 骨基 质 和矿盐 的退
收 。各种维生素 的摄入对 防治骨质疏松也非 常重要 。同样 蛋
白质摄入的增多对减少 骨质疏松 的发 生也 十分 有益 , 膳食 蛋
要限制 , 少吃甜食 , 要补充 足量钙和维 生素 , 注意三 餐 的合 并
理 分配。 3 3 疼痛护理 . 大多数患者均有 自发性疼痛 , 严重影 响患 者

社区老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状

社区老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状骨质疏松是临床上非常常见的骨科疾病,这种疾病很难治愈,主要的表现就是骨骼疼痛和很容易发生骨折,高发人群是中老年人。

在临床上对于骨质疏松的治疗主要以缓解疼痛和减少发作时间以及发作次数为主,通常使用药物治疗。

但是因为中老年患者对于疾病缺乏科学的认识,而且有一部分患者还存在记忆力差等问题,所以治疗的依从性比较低,治疗的效果也比较差。

面对这种情况,需要对骨质疏松患者进行社区护理干预,可以帮助患者改善疼痛。

一、社区护理干预对于老年性骨质疏松症疼痛的社区护理干预主要的措施是对患者进行健康知识宣教,为了让患者更加直观地了解疾病相关的知识,护理人员可以通过PPT或者视频等更加直观的方式向患者讲述疾病相关的内容。

结合患者的治疗情况和检查结果,及时告知患者的病情发展现状,让患者充分的了解疾病消除患者的一部分恐惧心理。

在日常的护理过程当中,要积极地和患者进行沟通。

态度一定要和蔼。

通过语言沟通的方式或者其他的方式给予患者充分的支持和鼓励,结合患者的家庭状况和身体状态以及患者个人的性格特点,针对性地对患者进行心理疏导,在沟通的过程当中也可以鼓励患者说出自己的想法或者困惑为患者解决这些藏在心里的问题,从而减轻患者的心理负担,缓解患者的精神压力。

在社区护理干预的过程当中,要和患者的家属进行有效沟通,叮嘱患者的家属要给予患者充分地关心,让患者可以感受到来自亲人的支持和爱护,帮助患者树立自信心,保持乐观的情绪。

从而提高患者治疗的依从性。

社区护理人员还要指导患者进行日常用药,要向患者讲述正确的用药方法,一定要向患者反复强调按照医嘱服药的重要性,不要让患者随意地加减药物的用量或者次数为了避免意外的发生,要和患者的家属进行沟通,要求患者的家属明确各类药物的相关常识和服用方法,可以让患者的家属配合护理人员一起监督患者安全服用药物。

要指导患者在治疗期间保持合理的饮食结构,整体的饮食摄入要以富含优质蛋白和纤维以及维生素的清淡食物为主,帮助患者促进消化,同时患者还需要补充钙剂,每天的摄入量在600mg左右。

老年性痴呆患者的专业护理干预

老年性痴呆患者的专业护理干预我国已进入老龄化社会,老年性痴呆的发病率逐渐增高,它对人民健康与生命构成严重威胁,成为老年人的常见病、多发病,近年来,受到国内外学者的广泛关注,老年性痴呆是21世纪人们在医学领域中面临的最大挑战之一,也给护理工作提出了新的需求,增加了难度。

因此,生活护理成为了本病最先需要解决的问题。

笔者从事老年护理工作多年,现将56例老年性痴呆患者的护理干预体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料我科自2009年6月~2011年5月,住院的老年血管性痴呆患者,以Hachinski缺血评分量表>7分及长谷川智能量表(HDS)<24分者为老年血管性痴呆诊断标准[1]病检≥3个月,由照料者或知情者提供信息。

共救治老年痴呆患者56例,男31例,女25例,年龄62~76岁,平均78.2±15.3岁。

1.2 临床特点痴呆症为一种后天获得性智能障碍,总结本组病例临床表现,56例病人均有不同程度的精神行为异常,认知力功能障碍,定向力障碍,肢体活动障碍。

精神行为异常,其中以失眠谵妄、被害妄想为主,本组有6例患者表现严重的被害妄想、怕人而拒绝进食,常常怀疑别人而表现出攻击行为,还有幻觉、抑郁、焦躁等;行为异常可有夜间妨碍家人休息,随意外出迷失方向,终日发愣,淡漠不语;认知功能障碍,主要表现记忆力障碍,尤其以早期近记忆力障碍为主,严重者造成定向紊乱,特别容易遗忘一些抽象名词、人名等;定向力障碍,表现多不知自己家住哪儿,常常走失;人物定向障碍,表现多不认识自己家人,过去非常熟悉的人现在不认识,基本生活不能得到满足,生活质量严重下降。

1.3 评定方法入院时及出院时分别采用简易智能状态量表(MMSE),日常生活能力量表(ADL)时所有患者由一名经过培训,经验丰富的护士负责评定。

1.4 统计学处理采用t检验,以a=0.05为检验水准。

2 护理措施2.1躯体行动障碍的护理鼓励病人尽量用健侧肢体自己从事自我照顾活动,必要时护士给予协助;教会病人及家属正确摆放体位,髋部放一合适的枕头,防止骨盆向后倾斜和两腿外旋,用软枕置于患侧膝下并使膝关节略屈曲避免下肢伸肌痉挛,督促进行肢体功能锻炼,开始被动运动,每日三、四次,“十指交叉握手”,被动伸展和屈曲,每次10分钟至20分钟,并辅以按摩。

浅谈老年痴呆症患者的护理干预措施

33 强化精神护理 .
1 1 一般资料 . 2 1 6月至 2 1 年 5月在我科住 院的老年性痴呆 7 0 0年 01 2
小便等 。对病情 较重 的病人 ,要 照顾 营养饮 食 ,协助 料理 平 时生活 。居室 常开 窗换气 ,长 期卧 床者要 定期 翻身 、拍
背 ,预 防褥疮 等护理 。根 据天气 变化及 时添 减衣被 ,被褥
例 ,其中女 4 ,男 3 ,年龄 6 8 0例 2例 2~ 1岁 ,平均 7 . 5 2± 32岁 。病程 15年 一80年 ,中位病 程 4 5年 ;从发 病至 . . . . 住院时间 6个月 ~5年 。患 者均未合 并肝 、肾 、心等疾 病 , 全部病例无脑卒 中、中毒 、脑 外伤 及 中枢 神经 系统感染 病
活 自理训练 、精神护理等。 13 诊断标准 . 两组 患者 均采 用 日常生 活能力表 ( D ) ate 指数 A L 、B r l h
难 ,不用什么都 为病人去 想去做 ,最 主要 的是对 病人进 行
督促 、照顾 、检查 以及 指导 。 目的是 为了解决 病人 生活 上
的需求 ,保持和提高生活 自理能力 ,克服老人智力 的衰退 。
要让病人保 持较好 的个人 卫生 习惯 ,可 以减少感 染发 病 的机会 。个人 卫生 包括头 发 、皮肤 、口腔 、指 甲等 的卫
生 ,要求早 晚 洗脸 、刷 牙 、勤 剪 指 甲 ,洗 澡 、定 期 洗 头 、
被褥 、勤换 内衣 。 采取措施制 止不 卫生行 为 ,如捡地 上 东西吃 、随 地大
对于疴 f较轻的病人,要考虑让患者 自己照顾 自己,比如 青
自己去买菜 ,自己做饭、清理个人卫生等 ,尽量组织他们抽 出
评定 表为患者 日常生活 能力评 分。评价 时间 为干预前 、干
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