应激反应

分类：
造成较大现实歪曲的机制 包括否认、投射、隔离、曲解。 造成中度现实歪曲的机制 包括压抑、退行、转移、转换、反向形 成和理想化、合理化等等。 造成轻度现实歪曲的机制 包括补偿、升华和幽默等。
（1）否认 是指对某种痛苦的现实无意识地加以否定。由 于不承认似乎就不会痛苦。“眼不见为净”，“鸵 鸟政策”－鸵鸟把它的头埋在沙子里就意味着不可 接受的东西不存在，否认正是如此。 如一个心爱的人已死亡，可仍相信或认定他还活着 或即将回来，甚至还为他做些什么；
另有调查发现，不仅是配偶死亡，子女或者其他 近亲的死亡也有相当大的影响，一年内的死亡率为对 照组的5倍。
2、行为反应
（1）针对自身的行为反应 包括远离应激原，或改变自身条件、 自己的行为方式或生活习惯等。逃避是 最常见的表现。 家庭关系紧张的人尽可能减少在家 逗留的时间，变成一个“工作迷”。 不愿意学习的学生逃学等。
4、心理防御反应
又称心理防御机制，是心理动力学派的基本概念之一。 所谓防御机制，是指由一定的动机所发动，目的在于避 免精神上的痛苦、不快，以及遭受挫折后可能产生的心 身疾病、神经症和精神疾病。 各种防御机制都是在潜意识中进行的，在心理上进行自 我保护，犹如生理上具有的免疫功能一样。 需要指出的是：两个或两个以上的防御机制往往可以同 时起作用而呈协同关系。
1、情绪反应
（1）焦虑：预期发生某种灾难后果的一种紧张情绪。适 当焦虑可以提高人的警觉水平，促使人投入行动，以适 当的方法应对应激原，从而适应环境，如考试焦虑。 C.D.Spielberger将焦虑分为：状态焦虑和特质焦虑。 状态焦虑是一种持续较短暂、强度多变、伴有紧张和害 怕的心理状态。
特质焦虑是一种人格特质，具有特制焦虑的人容易把本 来没有危险的事件看成危险，总是怨天尤人、恐惧不安， 容易陷入应激状态。
（2）恐惧：多发生于安全和个人价值和信念受到威胁 的情况下。
1940年前后，巴甫洛夫实验室遭遇彼德格勒一场暴 雨洪灾，实验室被淹，迁徙后一些动物原来建立好的条 件反应出现紊乱变化。经过一段时间休息，为了追查原 因，实验者做过一次天灾模拟实验，人为制造电闪雷鸣， 实验室工作人员反穿皮袄，戴怪形面具接近实验狗群， 结果实验动物再次出现拒食、吠叫、挣扎、睡眠障碍、 脱毛、皮肤表面与内脏黏膜溃疡，营养不良，条件反射 紊乱，新的条件反射形成困难，动物烦躁不安等实验性 神经症症状，动物出现了应激性疾病，有的迁延数月才 逐渐恢复，
（3）反向形成
内心有某种冲动和欲望，承认了会引起不安，便 形成相反的冲动和欲望如“此地无银三百两”的 想法与说法。 如有的病人十分关注自己的病情，但在别人面前 反而故作无所谓的姿态。
（4）退行
当遇到挫折时，心理活动退回到早年水平，以原 始、幼稚的方法去应付，以回避心理上面临的困 难。
如一个孩子本来已经能控制大小便，但在母亲生 下小弟弟后，又开始尿床。
应激反应
生理反应 心理反应
一、应激的生理反应
1、坎农的应急反应学说 也称“或战或逃”反应（fight or flight），交感－肾上 腺髓质系统兴奋，表现为心率加快、血压升高、呼吸加 快、凝血时间缩短、儿茶酚胺增多、中枢神经系统兴奋 性升高，机体变得警觉、敏感，从而为机体投入搏斗或 者逃离危险做好准备。
某公清晨到动物园去游览，走到老 虎笼前，见虎近在咫尺，且向他张牙舞 爪，想把他当早点，他知道老虎吃不到 他，所以面不改色心不跳，然而他看见 老虎转身向笼子后面走去，撞开了铁栅 门，把头伸了出来，张大口打哈欠，说 时迟，那时快，他看见大势不好，报警 都来不及，撒腿狂奔逃命 。
（3）愤怒和敌意 遇到不合理的、恶意的或有人故意设臵的障碍时产生 愤怒、忿恨或者敌意，有时与攻击性欲望有关，辱骂 和讽刺多见。 （4）抑郁
（14）幽默
是一种积极地心理防御形式，用幽默的语言或行为来应 付紧张的情境或间接表达潜意识欲望的防御机制。
如大哲学家苏格拉底的故事；
我国春秋时代“晏子使楚”的故事。
（15）升华 是指一种最积极的富有建设性的防御机制。因为它可以把社会 所不能接受的性欲或攻击性冲动所伴有的力比多能量转向更高 级的、社会所能接受的目标或渠道，进行各种创造性的活动。 从文艺家的一些著名创作如歌德的《少年维特之烦恼》等，均 可见到升华机制的作用。 司马迁《报任安书》中有这么一段话：“盖文王拘而演《周 易》；孔子厄而作《春秋》；屈原放逐，乃赋《离骚》；左丘 失明，厥有《国语》；孙子膑脚，《兵法》修列；不韦迁蜀， 世传《吕览》；韩非囚秦，《说难》、《孤愤》；《诗》三百 篇，大抵圣贤发愤之所以作也。”
2、抵抗期
机体通过警戒反应适应应激原，处 于与应激原长期抗衡的状态。在神经、 内分泌和免疫系统的协调下，各系统均 处于动员状态，生理反应超过正常状态， 大量资源被消耗。 肾上腺素、去甲肾上腺素、糖皮质 激素、盐皮质激素、胰岛素、内啡肽、 白细胞介素均参与抵抗期的应激反应。
（3）耗竭期
长期暴露于同一应激原，机体不断 适应，用来对抗应激的能量已被耗竭， 机体需要得到休息和能量的补充。如果 机体不再有可供动员的能量储备来对抗 不良应激，则可导致心身疾病、严重的 心理障碍或彻底崩溃，严重时警戒期的 体征可能重现而致个体死亡。
“东施效颦”是一个典型的例子。
（9）转换 是把精神上的痛苦、焦虑转化为躯体症状从而减轻心理紧 张。 例如，常有神经衰弱的病人否认自己思维方式上的问题， 而强调内心的紧张是由于身体衰弱或失眠造成的。 （10）抵消 以某种象征性的行动来抵消已经发生了的不愉快的事件。
如儿童摔跤时母亲敲地面，责骂地面不平；
（5）投射
是把自己不喜欢或不能接受的性格、态度、意念、 欲望转移到外部世界或他人身上并断言别人有此 动机，以免除自我责备之苦。但是习惯于以投射 来维持自己心理平衡的人，往往会影响对自己的 真正了解，也会影响与别人交往。
（6）认同 又称“自居作用”，指自我尝试与某一对象潜意 识地视为等同，借以减轻焦虑。
（2）针对应激原的行为反应
面对不良应激原，我们可以从言行、目光中看出 变化，如苦恼的面部表情、变调的声音、颤抖、 痉挛、激动不安等等，躯体的协调、行为技能都 可以因为应激而发生变化。
例如在应激情境下签字、点烟、倒酒、举杯都会 走样。贪官在死刑前的签字和平时肯定是不一样 的。 争吵是家庭成员间经常出现的行为应激反应。
过年时打碎了东西，老人会说上一句“岁岁平安”； 强迫症患者作某种仪式动作，抵消不洁感或不安全感。
（7）隔离
将痛苦情感与事情分开，并排斥到意识之外。
一个受迫害的人，平静地诉说受害经历，而忘掉了与之 有关的痛苦经验。 某些精神病人对于亲人死亡无动于衷，被视为隔离机制 的极端表现。 （8）转移 把对某对象的强烈感情不自觉地转移到另一对象上，以 减轻精神压力。 心理咨询中的移情现象及日常生活中的“替罪羊”现象。
（12）补偿 是指个人所追求的目标、理想受挫，或因自己生理缺陷、 行为过失而遭失败时，选择其他能获得成功的活动来代替， 借以弥补因失败而丧失的自尊与自信。 （13）理智化
指以抽象、理智的方式对待紧张的情境，借以将自己超然 于情绪困扰之外。
例如，在挫折的情况下，一个人明知有人从中作梗，但仍 能泰然处之，冷静沉着地处理问题。 急诊医生能够理智地对待发生的任何突发病情。
天敌同笼生活实验，一个铁笼中 间用透明玻璃作为墙壁相隔分为两室， 一室放入兔子，隔壁放入猎狗，猎狗 见着兔子就凶狠追咬，兔子在笼中乱 窜，无路可逃，它终日在猎狗监视之 下，不思饮食，夜不敢睡，惶惶不可 终日，结果体重锐减，甲状腺机能亢 进，血清中去甲肾上腺素含量增高， 有的兔子在1周至1月后死去 。ຫໍສະໝຸດ 一个癌症病人否认自己患病；
否认是一种保护性质的、正常的防御。只有在干扰 了正常行为时才能算是病态的。
（2）潜抑
是把理智上不能接受的欲望、情感或动机压抑下 去。虽然这些欲望、情感和动机没有消失，但人 意识不到它的存在，也就不会为此而紧张焦虑了 。
例如，某一女生近来经常与一男生在一起，于是 传言四起，同学们都说他俩在谈恋爱，该女生听 了深感冤枉。其实，她内心深处未必就没有进一 步发展的愿望，但她理智上却无法接受“他俩在 谈恋爱”一现实，于是就将这种动机潜抑了。
生理反应涉及神经系统、内分泌系统、免疫系统等， 影响遍及全身。
2、全身适应综合征（GAS）
塞里认为，对机体不利的应激 原持续作用下，会出现一般性的长 期躯体反应，塞里称之为“全身适 应综合征（GAS），也称一般适应 综合征。
GAS可分为三个阶段：
（1）警戒期： 由于觉察威胁，出现“或战 或逃”反应，根据应激原的强弱 而有程度的不同。为对抗应激原 而对体内能量进行动员，如果应 激原强度足够，可直接导致死亡。
（11）合理化 又称文饰作用，不承认自己的真正动机，并找其他理由辩护以免除 内心的不安。贬低自己渴望获得而又无法获得的事物的价值，抬高 自己不想接受但又无法拒绝的事物的价值。 合理化有两种表现：一是酸葡萄心理，即把得不到的东西说成是不 好的；二是甜柠檬心理，即当得不到葡萄而只有柠檬时，就说柠檬 是甜的。两者均是掩盖其错误或失败，以保持内心的安宁。 如对儿童的躯体虐待可说成是“玉不琢不成器，树不伐不成材”、 “打是疼骂是爱”。 笑傲江湖中的岳不群害令狐冲，还要说上一句：人在江湖中，哪有 不经历些摔打的？！
3、认知反应
应激情境下，注意力集中、清晰思维及正确 回忆等认知功能会降低。认知能力下降又会促使 个体产生动机冲突、并使挫折增多，激发不良情 绪。 认知反应的另一方面是自我评价降低或丧失， 最常见的是对负性事件的潜在后果详加描述和过 分强调以及对自己能力的否定。 例如：考试焦虑严重的孩子会诉说：“我要 落后了！”“班上每个人都会比我考的好！”等， 而这样的认知会影响正常水平的发挥。
包括一组消极低沉的情绪，如悲观、悲哀、失望、绝 望和失助等。表现为发愁、苦闷，对周围事物冷漠， 兴趣索然，郁郁寡欢、对生活失去乐趣，自信心下降， 自我评估明显下降，严重时，悲观沮丧、绝望、有生 不如死的感觉，容易自杀。