急性冠脉综合征的诊断与治疗进展试题及答案
共病老人急性冠脉综合征的规范化评估及治疗相关试题及答案
共病老人急性冠脉综合征的规范化评估及治疗相关试题及答案能预估ACS患者住院期间和出院一年病死率的评估系统是（）A.TIMIB.GRACEC.CRUSADED.CHADS-VScE.HASBLED下列哪些情境不属于ACS极高危患者（）A.血流动力学不稳定或心原性休克B.药物治疗无效的持续性胸痛C.急性心力衰竭D.新发III度房室传导阻滞E.GRACE评分１６０分下列哪种情况临床危险程度最高（）A.1周前劳力性心绞痛,无静息发作B.2个月内静息心绞痛发作C.1周内静息心绞痛发作D.24小时内静息心绞痛发作E.6小时前劳力性心绞痛发作NSTEMI患者抗凝有效性安全性综合评价最佳的是（）A.肝素B.低分子肝素C.磺达肝癸钠D.华法林E.利伐沙班ACS患者双联抗血小板药物治疗应至少持续（）A.１个月B.３个月C.６个月D.１２个月E.１８个月急性冠脉综合征不包括（）A.劳力恶化型心绞痛B.NSTEMIC.STEMID.静息性心绞痛E.无痛性心肌缺血下列哪种标志物ACS最敏感/最特异的生物标志物，也是危险分层的重要依据（）A.肌钙蛋白B.CKC.CK-MMD.CK-MBE.LDH1下列哪些药物不是肝药酶CYP3A4的底物（）A.阿托伐他汀B.氨氯地平C.克拉霉素D.地儿硫卓E.普伐他汀下列药物中对氯吡格雷的抗血小板作用抑制最明显的药物（）A.泮托拉唑B.雷贝拉唑C.兰索拉唑D.奥美拉唑E.法莫替汀答案：BEDCDEAED。
急性冠脉综合征的诊断及处理策略新进展 继续教育平台 答案
V1导联可记录到()的电活动。：B、右侧间隔
下列关于预测LAD近端堵塞的强力指征中，错误的是：A、胸导联ST段降低
以下关于LAD堵塞后，说法正确的是：A、LAD堵塞后，ST段抬高≥0.1mV,最常见于V2导联
推荐有经验的术者采用：A、桡路径
以下关于下壁梗死说法正确的是：B、下壁心肌梗死容易合并其它部位梗死
以下关于冠状动脉与导联的连接，错误的是：C、右冠状动脉主要连接I、II、III、aVF导联
危险分层的最终目的是：B、改善预后
以下不是改善心肌梗死的预后药物的是：C、硝酸甘油
以下关于非ST段抬高心肌梗死的说法错误的是：C、发作于休息时，持续时间常〈20min
心绞痛预后最差的冠状动脉病变是D、左冠状动脉主干
左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗B、左室前壁.心尖部.前间隔
改善心绞痛预后药物最常见的是C、阿司匹林
以下关于机型心肌梗死的说法错误的是：C、心脏标志物明显降低
治疗变异型心绞痛宜选择的药物是B、钙拮抗剂
以下不是稳定性心绞痛的特点的是：A、每日每周发作次数不相同
心绞痛的疼痛特点包括：C、愉悦感
不属于急性心梗后常见的心律失常是D、心房颤动
以下关于我国ACS诊疗现状说法错误的是：C、ACS患者接受指南推荐的药物治疗是
典型心绞痛不发生于A、卧床时
能反映急性心肌梗死的心肌酶A、肌酸磷酸激酶同工酶
GRACE评分方法中出院评估指标包括：D、以上均是
GRACE评分方法中入院评估指标包括：D、以上均是
ACS的危险分层的意义：D、以上均是
关于远段LAD闭塞说法错误的是：D、并心源性休克，泵衰竭发生
老年急性冠脉综合征的诊断及院前急救与转运相关试题及答案
老年急性冠脉综合征的诊断及院前急救与转运相关试题及答案以下哪项不是参与UA发病的因素（）A、红细胞活化[正确]B、血栓形成C、血管痉挛D、冠脉粥样硬化固定狭窄的程度E、侧支循环的状况AMI应该注意和一些疾病进行鉴别诊断，以下哪项不是（）A、心绞痛主动脉夹层B、肺动脉栓塞C、急性心包炎D、肺脓肿[正确]E、急腹症关于急性冠脉综合征（AMI）院前急救与转运，以下哪项说法错误（）A、与医院联系，通报病情，安排床位，协调有关科室，必要时通过绿色通道直接PCIB、不需要签署任何协议[正确]C、对病人做好解释，解除焦虑、紧张，取得配合D、准备好途中所需药品E、搬动病人前测定各项生命指征，根据需要给予镇静及抗心律失常药物以下哪项不是血管内斑块破裂、血栓形成的诱发及影响因素（）A、斑块内脂质池大小B、斑块内炎性反应C、纤维帽厚度D、板块内黏度大小E、斑块表面的粗糙程度非ST段抬高急性冠脉综合征缺血性ST段降低： ST段缺血性下移＞（）（水平型、下斜型）A、0.05mVB、0.16mVC、0.27mVD、0.08mVE、0.09mV非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）心电图ST段压低、T波倒置更明显、更持久，并有系列演变过程，部分出现（）A、异常R波B、正常Q波C、异常Q波D、异常T波E、异常S波（）的死亡率为心血管病死亡率之首A、急性冠脉综合征B、高血压C、糖尿病D、肾病E、高胆固醇血症以下哪项不是心肌梗死临床分型的内容（）A、1型：自发性MI，与AS斑块破裂有关B、2型：继发于心肌供氧和需氧量的不平衡，而非冠脉疾病引起C、4b型：突发心源性死亡D、4a型：与PCI相关的MIE、5型：与CABG相关的MI凡老年患者突然出现（）均应考虑AMI的可能性，以下哪项不是A、呼吸困难、较重而持久的胸闷或胸痛而原因未明B、严重的心律失常、心力衰竭或原有慢性心衰突然加重C、精神错乱、意识不清，晕厥、眩晕，极度乏力D、尿量增多，红细胞异常变大E、烦躁不安，出冷汗，突然发生休克甚至猝死以下哪项不是AMI早期临床表现的体征（）A、脉搏不齐B、心动过缓或心动过速C、第三心音奔马律D、肺部哮鸣音E、肺底罗音答案：ADBDACACDD。
急性冠脉综合征业务学习试卷
《急性冠状动脉综合征》业务学习试卷满分100分，80分为合格90分为优秀，如有低于80分重新培训姓名科室总分数一、判断题每题10分 5题共计50分1.由于静息性缺血性胸痛患者心脏性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加，因此，估计预后常常需要进行危险度分层。
（）2.不稳定型心绞痛患者应休息，口服药物缓解疼痛，并加强抗凝、抗栓治疗，病情严重者考虑行冠脉介入治疗。
（）3.心肌损伤的心电图特征性表现是ST段下斜型压低0.1mV（）4.心肌坏死组织1-2周后开始吸收，并逐渐纤维化，在6-8周形成瘢痕愈合。
（）5.病理性Q波是宽而深的Q波，是在面向透壁心肌坏死的导联上出现。
心绞痛不会出现心肌坏死，因此不会有病理性Q波（）二、选择题每题10分 5题共计50分1.下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴（）A、不稳定型心绞痛B、非ST段抬高性心肌梗死C、ST段抬高性心肌梗死D、缺血性心肌病2.心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（）A、ST段上升B、合并心律失常C、病理性Q波D、T波常高耸3.男性，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断（）A、ST段压低B、病理性Q波C、T波高尖D、T波V形倒置4.关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）A、溶栓治疗B、抗凝治疗C、调脂治疗D、冠脉介入治疗5.急性心肌梗死溶栓治疗的依据是（）A、多伴有斑块破裂B、斑块严重狭窄C、多伴有板块内出血D、闭塞性的血栓形成答案：一、判断题1.√2.√3.X4.√5.√二、选择题DCBAD。
急性冠脉综合征及心肌梗死题库1-2-10
急性冠脉综合征及心肌梗死题库1-2-10问题：[单选,A1型题]以下哪项最不可能是心绞痛发作（）A.多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B.血压多数升高，也可下降C.疼痛呈游走性D.发作时间一般不超过15分钟E.可以表现为与活动相关的咽痛心绞痛疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛，疼痛的部位多位于胸骨上中段之后或心前区，部位相对固定但可有放射痛，游走性疼痛多不是心绞痛。
故选择C。
问题：[单选,A1型题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴（）A.不稳定型心绞痛B.非ST段抬高性心肌梗死C.ST段抬高性心肌梗死D.缺血性心肌病E.冠心病猝死近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类，前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死，也有将冠心病猝死包括在内；后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。
故选择D。
问题：[单选,A1型题]急性冠脉综合征的特点不包括（）A.斑块破裂B.稳定型心绞痛C.血栓形成D.远端小血管栓塞E.休息胸痛稳定型心绞痛不属于急性冠脉综合征，故选择B。
/ 亚冠联赛问题：[单选,A1型题]有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是（）A.心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义B.发作时可以出现室性心动过速C.心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛D.每次心电图检查结果可能不完全相同E.与既往心电图比较更有诊断意义不稳定型心绞痛在缓解期心电图可以表现为正常，因此C是不正确的。
问题：[单选,A1型题]关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是（）A.溶栓疗法B.抗凝疗法C.调脂治疗D.冠脉介入疗法E.冠状动脉旁路移植术不稳定型心绞痛患者应休息，口服药物缓解疼痛，并加强抗凝、抗栓治疗，病情严重者考虑行冠脉介入治疗，如冠脉病变复杂，可考虑行冠状动脉旁路移植术。
因此溶栓治疗是错误的。
故选择A。
问题：[单选,A1型题]不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是（）A.溶栓治疗B.抗凝、抗血小板C.应用静脉硝酸甘油D.止痛E.抗心力衰竭治疗阿司匹林、氯吡格雷和肝素（包括低分子量肝素）是不稳定型心绞痛中的重要措施，其目的在于防止血栓形成，阻止病情向心肌梗死方向进展。
冠脉介入诊疗术理论考核试题及答案
冠脉介入诊疗术理论考核一、选择题1.下列那些属于冠状动脉[多选题] *A.左主干√B.左前降支√C.左回旋支√D.右冠状动脉√2.下列哪些属于慢性冠脉疾病[多选题] *A.稳定性心绞痛√B.缺血性心肌病√C.隐匿性冠心病√3.下列哪些属于急性冠脉综合征[多选题] *A.不稳定性心绞痛√B.ST段抬高型心肌梗死√C.非ST段抬高型心肌梗死√4.下列哪些是冠心病的危险因素[多选题] *A.高血压√B.高血糖/糖尿病√C.血脂异常√D.不良生活方式√5.下列哪些是冠心病发病诱因[多选题] *A季节变化√B.情绪激动√C.体力活动增加√D.饱食√6.冠心病的临床表现有哪些[多选题] *A.胸闷、胸痛√B.绞痛、压榨痛√C.由心前区放射至左肩、臂，甚至小指和无名指√D.憋闷感√7.利用负压抽吸原理通过抽吸导管将血栓吸出的心脏介入治疗手术名称是[单选题] *A.冠状动脉腔内成形术B.冠状动脉支架植入术C.冠状动脉血栓抽吸术√8.冠状动脉内膜旋磨术中为磨头提供动力的气体是[单选题] *A.氧气B.氦气C.氮气√D.氢气9.冠状动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)是指病情时间超过( )个月[单选题] *A.一个月√B.两个月D.四个月10. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是[单选题] *A.吗啡√B.硝苯地平C.硝酸甘油D.消心痛E.罂粟碱11.指引导丝的性能参数不包括哪项（）[单选题] *A .调节力B.柔软性C .导丝粗细√D .支持力12. 当需要支架定位极其精确时，采取至少（）个不同的投照体位来确认支架的位置[单选题] *A .1B.3C. 2√D.413.常用的半顺应性球囊，不适用于（）[单选题] *A.高阻力病变球囊不能通过时√B.常规病变的预扩张C.单纯PTCA 治疗的球囊扩张14. 冠状动脉球囊成形术是将球囊扩张导管沿导丝轨道送达冠状动脉的靶病变处，利用球囊加压充盈后产生膨胀力而使狭窄的冠状动脉扩张的一种介入治疗方法，也是所有冠心病介入治疗技术的基础[判断题] *对√错15. 球囊根据设计特性分为顺应性、半顺应性和非顺应性球囊[判断题] *对√错16. 顺应性球囊即顺应性较大的球囊，随扩张压力的增加其直径明显增加[判断题] *对√错17. 非顺应性球囊随扩张压力的增加其直径变化较小[判断题] *对√错18. 球囊扩张导管结构包括（）。
急性冠脉综合征及心肌梗死题库4-0-6
急性冠脉综合征及心肌梗死题库4-0-6问题：[单选,A2型题]男性，75岁，胸痛发作持续4小时，含硝酸甘油无效。
心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm，V1～V3导联ST段水平样压低4mm，偶发室性期前收缩1次，诊断为急性心肌梗死，最合适的处理是（）A.溶栓治疗B.心电监护C.静脉注射吗啡D.静脉滴注利多卡因E.静脉滴注极化液对于急性心肌梗死治疗原则是尽快恢复心肌的血流灌注（到达医院30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗）以挽救濒死的心肌。
故选择A。
问题：[单选,A2型题]男性，50岁，因突发性持续胸痛5小时急诊入院。
查体：血压15095mmHg，心率108分钟，律齐，双肺底可闻及少许湿啰音。
心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高≥2mV，诊为急性前壁心肌梗死。
患者既往体健，目前首选以下哪一项治疗（）A.口服美托洛尔B.尿激酶溶栓治疗C.静脉注射毛花苷C（西地兰）D.口服卡托普利E.静脉滴注低分子右旋糖酐男性，44岁，因胸骨后剧痛2小时急诊就医，诊断为"急性心肌梗死"。
即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。
入院10h突然死亡。
急性心肌梗死6小时乃至12小时之内最重要的治疗仍然是再灌注治疗，可选择溶栓或冠脉介入治疗开通梗塞血管。
故选择B。
问题：[单选,A2型题]本例超急性期心肌梗死心电图表现应为（）A.病理性Q波B.ST段弓背样抬高C.ST段水平样压低D.T波高耸E.多源性室性心动过速急性心肌梗死超急性期心电图表现T波高耸。
故选择D。
辽宁11选5 问题：[单选,A2型题]本例死亡的最可能原因是（）A.A.泵衰竭B.B.心律失常C.C.栓塞D.D.心脏破裂E.E.乳头肌断裂室颤是急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因。
故选择B。
问题：[单选,A2型题]入院10h猝死的最可能原因是（）A.心源性休克B.室性心动过速C.三度房室传导阻滞D.心室颤动E.脑梗死室颤是急性心肌梗死早期，特别是入院前主要的死因。
急性冠脉综合征及常见并发症的诊疗策略-710-2019年华医网继续教育答案
急性冠脉综合征及常见并发症的诊疗策略-710-2019年华医⽹继续教育答案
2019年华医⽹继续教育答案-710-急性冠脉综合征及
常见并发症的诊疗策略
备注:红⾊选项或后⽅标记“[正确答案]”为正确选项
(⼀)急性⼼肌梗死PCI术后并发消化道出⾎的治疗策略
1、对喷射状活动性出⾎、⾎管裸露、活动性渗⾎、⾎凝块附着，应（）
A、积极实施内镜下⽌⾎治疗[正确答案]
B、给予⼝服PPIs治疗
C、应推迟内镜下检查或治疗
D、应⾸先进⾏相关风险评估，每24~48h重新评估⼄烯是否进⾏内镜下检查
E、应停⽤抗⾎⼩板药物
2、（）是预防和治疗抗⾎⼩板药物致消化道损伤的⾸选药物
A、PPIs[正确答案]
B、H2受体抑制剂
C、胶态铋剂
D、硫糖铝
E、凝⾎酶
3、下列选项中关于规范化联合应⽤抗栓药物的描述中错误的是（）
A、常规上游使⽤GPI增加出⾎风险，不宜推荐。
B、PCI围⼿术期可以交叉使⽤UFH和依诺肝素[正确答案]
C、使⽤磺达肝癸钠并⾏PCI的患者，术中使⽤UFH（70~85IU/Kg，如同时使⽤GPI则将剂量调整为50~60IU/Kg）
D、⾼危患者可考虑使⽤GPI
E、造影提⽰⾎栓负荷较重的患者如需联⽤GPI，PCI术中使⽤UFH的剂量应调整为50~70IU/Kg
4、胃肠出⾎风险⾼者在DAPT基础上合⽤PPIs的共识建议中服⽤氯吡格雷的患者优先选择（）或（），不建议使⽤（）等
A、泮托拉唑，奥美拉唑，雷贝拉唑。
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急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（1）
1、（）年，美国AHA/ACC/SCAI三大协会对STEMI指南进行更新。
A、2014
B、2015
C、2016
2、（）年ACC/AHA冠心病双抗疗程指南的更新。
A、2014
B、2015
C、2016
3、心梗后心肌出现凝固性坏死的时间为（）
A、20～30分钟
B、1～12小时
C、1～2周
D、6～8周
4、急性冠脉综合征不包括以下哪个病症（）
A、稳定型心绞痛
B、不稳定型心绞痛
C、非ST段抬高的心肌梗死
D、ST段抬高的心肌梗死
5、（）年是急性冠脉综合征（ACS）病理生理学研究的丰收之年，各类疾病机制和相
关预后研究均取得了显著成就，这些临床新数据必将改变临床实践。
A、2012-2014
B、2013-2015
C、2013-2014
4、急性心梗病人出现发热、白细胞计数增高和血沉增快，主要是由什么原因引起（）
A、感染
B、坏死物质吸收
C、疼痛刺激
D、血栓形成
1、PRAMI研究结果公布在（）欧洲心脏病学年会上。
A、2012
B、2013
C、2014
4、（）的STEMI患者具有多支血管病变，非罪犯血管的存在与不良预后明显相关。
A、20%-30%
B、30%-40%
C、30%-50%
4、关于心肌梗死的疼痛特点，以下说法错误的是（）。
A、部分病人位于上腹部，易被认为是急腹症
B、部分病入可放射至下颌、颈部、背部上方
C、疼痛部位和性质和心绞痛相同、程度较重，持续时间长
D、含用硝酸甘油迅速缓解
4、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的适应证不包括（）。
A、稳定型心绞痛
B、急性心肌梗死
C、慢性完全闭塞病变
急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（2）
1、DAPT评分（）延长双抗显著增加出血风险，未显著降低缺血风险。
A、＜2
B、>2
C、≥2
2、APT30个月较12个月进一步减少主要心脑血管不良事件风险达（）。
A、29%
B、30%
C、33%
3、右冠状动脉闭塞引起的心肌梗死部位（）。
A、左心室高侧壁
B、前壁
C、广泛前壁
D、下后壁
4、DAPT评分（）延长双抗显著降低缺血风险，不增加出血风险。
A、＜2
B、>2
C、≥2
5、关于心肌梗死病人出现休克.以下说法错误的是（）。
A、心肌坏死广泛，心排血量急剧下降所致
B、神经反射引起周围血管扩张
C、血容量减少
D、主要为过敏性休克
5、下列哪项不是心肌梗死并发症（）。
A、乳头肌功能失调
B、心脏破裂
C、黏液瘤
D、栓塞
1、血栓负荷根据TIMI血栓分级可以分为（）级。
A、4
B、5
C、6
2、（）AHA年会公布DAPT评分工具，用于评估支架术后患者是否需要接受1年以上的双抗治疗。
A、2013年11月
B、2014年11月
C、2015年11月
3、DAPT评分（）患者更适合长期双抗治疗，其获益显著。
A、≥2较＜2
B、<2较≥2
C、>2较≥2
4、DAPT30个月较12个月显著降低支架内血栓达（）。
A、70%
B、71%
C、73%
急性冠脉综合征的诊断与治疗进展（3）
1、关于房颤正确的是（）。
A、心率多为350～600次/分
B、多发生于器质性心脏病病人
C、心室率快而规则
2、目前临床应用（）种GPⅡb/Ⅲa。
A、2
B、3
C、4
3、PCI术后基础双抗治疗（）年后，DAPT评分有助识别长期双抗获益人群。
A、1
B、2
C、3
4、房颤与室上速的区别是（）。
A、心率慢
B、心音弱
C、脉搏齐而弱
D、心律不规则
5、房颤合并冠心病的抗栓治疗，目前该领域其中（）患者合并冠心病。
A、20%-30%
B、20%-40%
C、30%-40%
2、最易引起房颤的疾病是（）
A、冠心病
B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C、甲状腺功能亢进性心脏病
D、高血压性心脏病
4、除外紫杉醇药物支架因素，DAPT评分（）患者更适长期双抗治疗亦获验证.
A、＜2
B、>2
C、≥2
D、80%
5、房颤合并冠心病的抗栓治疗，目前该领域的（）的房颤患者有指正长期服用OAC。
A、60%-70%
B、70%-80%
C、80%-90%
1、中国是房颤患病大国,总的患病率约为（）。
A、0.66%
B、0.77
C、0.88
3、急性房颤时最初的治疗目标是（）。
A、减慢心室率
B、减慢窦律
C、纠正房颤
D、增加心肌收缩力
1、APT30个月较12个月进一步减少主要心脑血管不良事件风险达（）。
A、29%
B、30%
C、33%。