老年抑郁症患者护理论文
毕业论文老年抑郁症病人的心理分析及护理

毕 业 论 文题 目 老年抑郁症病人的心理分析及护理学生姓名 学号入学时间 2013春 专业 护 理 学指导教师试点单位重 庆 广 播 电 视 大 学2015年 4 月 1日材料目录1.指导任务书…………………………………………………………(2 )2.指导记录表…………………………………………………………(3 )3.写作提纲……………………………………………………………(4 )4.论文提要……………………………………………………………(5 )5.论文正文……………………………………………………………(6~9 )6.参考文献……………………………………………………………(10 )7.指导教师情况及评语………………………………………………(11 )8.答辩记录表…………………………………………………………(12 )9.审查意见……………………………………………………………(13 ).毕业设计(论文)指导任务书毕业论文题目老年抑郁症病人的心理分析及护理学生姓名专业指导教师职称副主任医师毕业设计(论文)教师指导记录表重庆广播电视大学试点单位指导教师写作提纲1 材料与方法1.1 一般材料1.2 方法1.3 疗效评定标准2 心理分析3 心理护理3.1 不同时期心理干预措施3.1.1 治疗初期3.1.2 治疗中期3.1.3 治疗后期3.2 不同阶段的心理干预内容3.2.1 准备阶段3.2.2 干预阶段3.2.3 后期阶段3.3 对家庭的心理干预指导4 结果5 结论致谢参考文献:老年抑郁症病人的心理分析及护理摘要:目的探讨老年抑郁症患者的心理分析及护理对策。
方法对102例老年抑郁症患者进行了心理问题分析,并且给与患者支持性心理护理、给与患者认知性护理、鼓励患者参加活动、对患者家属进行宣教指导等针对性的心理护理策略。
结果两组患者护理后抑郁自评量表评分和焦虑自评量表评分均较治疗前降低,经统计学分析差异有统计学意义(P <0.05)。
浅析老年抑郁症病因及心理护理方法的临床观察

浅析老年抑郁症病因及心理护理方法的临床观察摘要:随着社会发展,我国老年人口数量在不断增加,必须非常重视。
其中抑郁症是常见的一种病,对身心健康危害很大,要积极克服才可以,拥有一个美好的晚年生活。
文章先分析存在的问题,进一步提出解决策略,为老年人健康提供保障。
关键词:老年抑郁症;病因;护理方法引言:抑郁症是一种老年人群体中常见的病,由于长期情绪低落引起的,非常容易引发心肌梗死、高血压、冠心病等,直接威胁到生命安全。
因此要找到问题存在的原因,制定出完善的护理方法,用积极乐观心态去面对生活,保持健康的身体状态。
一、老年抑郁症病因(一)生理因素老年人由于年龄增大,身体机能在逐渐衰退,例如高血压、冠心病、糖尿病、癌症等都是比较常见的,这些都有可能会引发抑郁症。
在病魔折磨下,会感觉到没有希望,产生低落、悲伤的情绪,内心压力得不到释放,进一步加重了抑郁症的程度。
根据科学统计显示,老年人患有抑郁症几率要高于普通人,这和生理健康有着直接关系。
身体状况不好的情况下,整个人是缺乏活力的,对任何事情都不感兴趣,陷入到一种抑郁的状态。
在药物的长期作用下,会产生依赖性,对于正常治疗会产生不利影响。
由此可见,必须有一个健康身体才能克服抑郁症。
(二)社会和心理因素老年人在退休之后,生活发生了较大的改变,表现出不适应的情况。
例如一整天都没有事情,内心会非常的慌乱,不知道该怎样去做。
经济收入减少,导致自身的购买能力下降,内心会产生很大的落差感。
缺少朋友、家人的关心,情感上非常的空缺,难免会产生孤单、落寞的心理。
另外配偶去世会对老年人产生巨大的打击。
没有了生活的支撑,缺少情感倾诉的对象。
外界种种因素的影响,老年人就非常容易患上抑郁症,而且改变起来非常困难。
孤独的老年生活更需要他人的关爱,在感觉到无望的时候,会对生活产生悲观情绪。
(三)性格因素通常情况下,性格直爽、开朗的人群患有抑郁症的几率比较小,因为他们精神状态非常好,即使遇到不顺心的事情,也会通过某种方式来发泄,不会让这种情绪影响自己太久。
老年病诱发抑郁症病人的心理疏导及其精神护理分析

2 . 1 两组 患者 护 理 满意 度 比较 观察 组 护理 总满意度 为 9 5 . 6 5 %. 对照组中护理总满意度为 7 8 . 2 6 % 观察组满意度优 于对照组 , 有统计学意义( P < 0 . 0 5 ) 。
观察 组干预 后 的抑
郁、 焦虑评分 改善情况优 于对 照组 , 对 比差异显著 , 具有统计
表 1 两组患者 护理满意度 比较 [ n ( %) ]
郁焦虑症状者 1 3 例 。观察组 中男 1 4 例. 女9 例: 年龄 6 2 ~ 7 8
( 6 8 . 8 3  ̄ 2 - 3 1 ) 年: 病程 2  ̄ 4 ( 2 . 8 7  ̄ 0 . 4 6 3 ・ 年; 猜疑嫉妒症状者 1 1 例, 抑郁焦虑症状者 1 2 例。 两组患者在性别 、 年龄 、 疾病类 型
要加强 与患者的交流 和沟通 . 对其心 理状态进 行障碍 . 给予
针对性治疗
的健康问题也被引起重视 部分老年病患者极易因 自身健康 问题诱 发抑郁症 . 对其 生活质量产 生较大影 响 . 有相 关资料 显示 . 在老年群体中 . 抑郁症发病率为 6 %[ . 由此 可见老年抑 郁症患者所 占比例较高 . 这种情况会使 社会 负担加重 通过
等方面 比较无显著差异 ( P < O . 0 5 ) 。 具有可 比性 。
1 . 2 方法
对 照组予以人院讲解 、 饮食干预 、 用药护 理及生
2 . 2 两组患者 的焦虑 、抑郁情况 比较
学意义( P t < 0 . 0 5 ) 。
表 2 两 组患者的抑郁 、 焦虑情况比较 ( ± s )
老年住院患者的心理问题及心理护理

老年住院患者的心理问题及心理护理随着人口老龄化的加剧,老年住院患者的数量也在不断增加。
由于身体和心理上的种种问题,老年人们更容易受到心理问题的困扰。
这篇论文将重点探讨老年住院患者的心理问题及心理护理。
第一部分:老年住院患者的心理问题1. 抑郁症抑郁症是最常见的心理问题之一。
据统计,超过50%的老年住院患者可能患有抑郁症。
抑郁症的症状包括持续的情绪低落、缺乏兴趣和快乐感、睡眠问题、食欲减少和自我评价不足等。
老年人的抑郁症症状可能不太明显,但这并不意味着他们不需要帮助和治疗。
2. 焦虑症焦虑症在老年人中也较为常见。
焦虑症状可能包括不安和紧张、担心和恐惧、躯体症状(如头晕、胸闷和呼吸急促)等。
因为老年人的生活环境和身体状况的变化,他们更容易感受到焦虑症状。
3. 失眠症失眠症是老年人的另一个常见心理问题。
失眠症的症状包括难以入睡、多次中途醒来、睡眠时间短和早醒等。
失眠症可能会导致老年人昼夜颠倒、疲惫不堪和情绪低落。
4. 神经质老年人的神经质可能表现为焦虑、疑虑、恐惧和情绪不稳定等。
这一点与年轻人有所不同。
老年人的头脑和身体功能正在逐渐减弱,他们不再像年轻人那样有自信和乐观。
第二部分:老年住院患者的心理护理心理护理是针对老年住院患者的心理问题而实施的一种治疗。
下面列出了一些常用的护理方法:1. 鼓励交流鼓励患者与他人交流可以帮助老年人抒发情感。
抒发情感可能是缓解心理问题的关键,这有助于减轻患者的痛苦和恢复患者的自尊心。
2. 创建积极的环境为老年人创造温馨、舒适的环境能使他们更愉悦和放松。
你可以使用自然光线和音乐来增加房间的舒适度,这可能有助于缓解患者的心理紧张。
3. 体贴和关怀体贴和关怀是治疗心理问题的一种重要方法。
护士和医护人员可以通过耐心细致地照顾患者来提高他们的情绪值和积极性。
每个人都需要被关注,老年人也一样。
4. 提供心理支持心理支持是老年患者的治疗重点之一。
护士或医生可以与患者进行正式的心理治疗。
老年病合并抑郁症患者心理护理论文

分析老年病合并抑郁症患者的心理护理目的探索分析老年病合并抑郁症患者的心理护理方法。
方法通过分析研究我院以往老年病合并抑郁症患者案例,了解不同患者的心理状况及心理护理方式,探讨老年病合并抑郁症的心理护理方式。
结果老年病极易引发老年患者抑郁症,不同的疾病和环境因素、心理因素都会导致老年患者抑郁症的出现。
结论对老年患者的心理护理十分必要,应针对不同患者的实际病情及心理状态,给予针对性的、全面的心理护理。
老年病;抑郁症;心理护理近年来,我国人口老龄化步伐进一步加快,标志着我国将进入老龄化社会,老年人口的健康保障问题日渐显现。
老年人由于生理功能的减弱、社会环境的变化等因素,更易出现抑郁情绪,尤其随着心脏病、糖尿病、高血压、肿瘤等疾病越来越频繁地在老年人口中出现,老年病患者成为极易并发抑郁症的群体之一1。
老年性疾病与老年抑郁症之间有着密切的关系,医务工作者应充分重视老年患者的心理问题,深入了解和分析老年患者的疾病与抑郁症之间的关系,积极探寻有效的老年病患者心理护理方式,以有效保障老年人生理与心理健康,为我国健全医疗保障奠定基础2。
1 老年病与抑郁症分析随着社会因素及人们生活方式、生活环境的变化,心脏病、糖尿病、高血压、肿瘤等疾病逐渐成为严重困扰老年人身体健康的高发病症,对老年人生活心态也形成了很大的影响。
老年性疾病具有顽固性强、病程长、难根治等特点,患病后就伴随老年患者终身,加之我国当前老年性疾病的医疗及护理技术尚不发达、针对老年人的健康及生活保障机制尚不完善,不能很好的治疗老年性疾病,也不能为老年病患者营造良好的社会环境,极易诱发老年病患者的心理问题。
老年病患者均存在不同程度的生理功能减弱,在忍受漫长的疾病折磨的过程中,难免会出现焦虑及恐惧心理。
若医务人员没有提供有效的心理干预,老年患者会在漫长的疾病治疗过程及病情恶化的情况下产生严重的心理问题,严重的甚至演化为抑郁症。
2 老年病合并抑郁症患者的心理护理策略老年性疾病有顽固、病程长等特点,在治疗及护理过程中,应充分重视患者的康复及护理环境的改善和营造,注意康复及护理环境的清洁、安静、优雅。
老年抑郁症患者的心理护理体会

老年抑郁症患者的心理护理体会【摘要】目的探讨老年抑郁症患者的心理特点以及进行心理护理的体会。
方法对46例老年抑郁症患者进行心理护理,并进行汉密尔顿抑郁量表(hamd)测评。
结果经过系统心理护理后患者的体重减轻、睡眠障碍以及认知障碍均得到显著改善,阻滞、日夜变化、焦虑、绝望感均有不同程度改善。
结论老年抑郁症患者能够很好的与医护人员配合并且能够得到积极的心理护理,均可以收到明显疗效。
【关键词】老年抑郁症;心理护理;体会老年抑郁症最常见的精神障碍主要有:情绪低落、思维迟缓、躯体不适和睡眠障碍、思维内容障碍及意志活动减少。
显著而持久的心境低落并伴有相应的思维和行为改变严重困扰着老年抑郁症患者。
病程较长,常影响家庭生活及社会的功能,严重的可导致自杀[1],心理护理是老年抑郁症治疗的一项重要环节,有效的心理护理措施,帮助患者走出心理误区,避免自杀以及其他伤害行为,提高患者的心理应激能力。
我们于2010年1月至2012年6月对于住院治疗46例老年抑郁症患者进行心理护理,取得满意疗效,现报告如下。
1 临床资料选取2010年1月至2012年6月人住我院治疗的46例老年抑郁症患者,46例患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版(ccmd3)抑郁症诊断标准,hamd>20分[2]排除脑器质性、躯体性疾病所致的抑郁状态。
患者病程3个月至11年。
其中女25例,男21例,年龄65~81岁,平均年龄70.6岁;患者文化程度:初中以下22例,初中10例,高中8例,大学以上6例。
根据患者的病情给予相应的心理护理。
首先在人院后1周内以及出院前1周内分别采用hamd进行测评,超过35分为严重抑郁,总分>20为轻或中度抑郁。
经过心理护理后患者的体重减轻、睡眠障碍以及认知障碍均得到显著改善,日夜变化、焦虑、阻滞、绝望感有不同程度改善。
2 老年抑郁症患者的临床表现[3]2.1 精神状态以及情感障碍主要表现为脑功能减低,患者思维缓慢、反应迟钝、精神恍惚、记忆力以及理解力下降、注意力不集中等,严重者可以产生幻觉、人格解体等症状。
课题研究论文:老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理

140701 临床医学论文老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理【摘要】目的:探讨心理疏导、精神护理等综合干预措施对老年病诱发的抑郁症患者的作用。
方法:选择就诊的老年病抑郁症患者144例。
分为队照及干预组,每各 72 例,全部患者根据不同原疾病,给予内科疾病常规治疗,一般健康指导咨询及电话随访等,共3个月,同时给予口服抗抑郁剂酸氟西汀。
干预组在对照组的基础上给予心理疏导与精神护理。
干预前后采用Zung抑郁(SDS)及焦率自评量表(SAS)评价两组患者的抑郁及焦虑情绪状况,比较干预前后评分。
结果:干预前对照组与干预组SAS 总分( 43.24±7.71 vs 43.31±7. 82)比较,差异无统计学意义( P>0. 05);SDA 分( 43. 85±6. 97 vs 45.21±4.86)比较,差异无统计学意义(P>0. 05),干预后对照组与干预组SAS总分( 39. 78±8. 86 vs 35. 63±9. 87)比较,差异有统计学意义(P【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(20xx年人的高发疾病,与此同时老年人的精神卫生状况日益受到社会的关注。
研究表明,老年期抑郁症和痴呆已成为严重危害老人心身健康的两大精神疾病。
老年慢性疾病是诱发老年性抑郁的一个重要因素。
目前的医疗技术尚无法彻底战胜上述顽疾,老年人作为一个特殊的群体,若这种抑郁情绪长期持续存在,会延缓疾病的康复,影响生活质量,甚至导致自杀等严重后果。
为探讨心理疏导与精神护理对老年病诱发的抑郁患者的影响,本研究对伴有老年病的抑郁症患者采用抗抑郁及心理疏导,精神护理及健康教育等综合干预治疗,取得了一定的疗效,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择20xx年6月至20xx年6月在我院就诊的老年病诱发抑郁症患者144例,入选患者均意识清楚,有阅读能力,可用言语表达,均为慢性病,年龄≥60岁,男79例,女75例,平均(70.7±8.7)岁。
老年抑郁症护理论文

老年抑郁症的护理研究初探【中图分类号】r197.3 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2011)10-0080-01【摘要】抑郁症是全球性的精神卫生问题,是一种高患病率、高致残率、高复发率、高死亡率的疾病,尤其是老年性抑郁症。
作者通过多年的临床经验,总结出抑郁症的特点,临床护理核心,及讨论未来护理研究的新方向。
【关键字】老年抑郁症,临床症状,临床护理,研究前景一老年抑郁症的概念和危害概念:老年抑郁症是一组以情感障碍为主要临床表现的老年性精神疾病。
它泛指存在于老年期(≥60岁)人群的抑郁症,包括原发性抑郁症(含青年或成年期发病,老年期复发)和各种继发性抑郁症[1]。
以持久的抑郁心境为主要临床特征,主要表现为(1)焦虑、恐惧、抑郁烦躁;(2)孤独、忧郁、多疑敏感;(3)自卑、自弃、悲观绝望;(4)偏执、暴躁、敌对易怒等,且不能归同于躯体疾病和脑器质性病变[2]。
抑郁症有反复发作的特点,一般病程较长,时相持续时间平均为6~12个月[3]。
危害:抑郁症在老年人中的发病率很高,根据1992年一项由美国健康学会资助的调查结果显示,老年人抑郁症发病率达16%,在患有躯体疾病的老年人中,抑郁症可高达50%。
由于抑郁症所造成的危害,包括有社会剥夺、孤独感,生活质量差、残疾、健康和家庭照顾费用增加、认知减退、日常生活能力下降、躯体状况差、自杀和自杀未遂及死亡率增加[4]。
老年抑郁症的预后较差,易于复发,老年期首发的抑郁易变成慢性。
即使得到有效的抗抑郁剂治疗,好转率低,复发率及再发率高,死亡率也较高[5]。
二临床护理1 安全护理:抑郁症及自杀造成的负担之和已排在各种疾病之首。
中国的自杀率为1 700/10万人,属高自杀率国家[6]。
抑郁症的自杀危险性随抑郁情绪加重而增加,尤以伴有厌食、消瘦、入睡困难早醒为著,其中严重失眠最危险。
故及时识别和预防自杀行为是护理治疗抑郁症的第一原则。
1.1 严密观察病情变化医护人员应经常巡视病房,病室内禁放危险物品,严格收捡和妥善保管危险物品;密切观察患者的情绪、言语和行为的变化,对有自杀言行者应做好交接班,有明显征兆者要求家人陪护。
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老年抑郁症患者的护理
【摘要】进入21世纪,全球人口老龄化的问题已日益突出,老年抑郁症患者越来越多,在65岁以上人群中,有自杀观念者高达10%,因此,重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义。
及时有效地做好病人的护理,不但可以改善老年人的生活质量,也可以降低老年人的死亡率。
同时对促进老年抑郁症的康复起着重要作用。
【关键词】老年抑郁症;临床表现;护理措施
【中图分类号】r352【文献标识码】b【文章编号】1044-5511(2011)11-0237-01
进入21世纪,全球人口老龄化的问题已日益突出,随着人口老龄化,老年抑郁症患者越来越多,老年抑郁症指首次发作时年龄60岁以上、以持久的抑郁心理为主要临床表现的一种精神障碍性疾病。
尤其在75岁以上老人中更加普遍[1]。
由于老年人的生活比较单调,缺少和人们的沟通,抑郁症患者就会越来越多。
老年人诱发抑郁症的原因主要包括老年人的失落感、对生活的不适应、寂寞感、无助感等等,这些都是老年人生活中常见的不良情绪。
据调查,我国老年抑郁症患者占调查人口的0.3%,占老年人口的3.4%,而且女性患病率明显高于男性;在65岁以上人群中,有自杀观念者高达10%[2]。
老年抑郁症已成为威胁老年人身心健康的一种严重疾病。
因此,重视老年抑郁症的宣教及护理具有十分重要的意义。
1 老年抑郁症患者的主要临床表现
1.1精神状态方面:主要表现为精力下降,主观上感到精力不足,疲乏无力,重者卧床事事需要人扶持;焦虑、抑郁和激越的混合状态,老年患者脑功能减低出现思维迟缓、反应迟钝、精神恍惚、记忆力减退、理解力下降、注意力不集中等,有的还可产生幻觉、人格障碍、疑病观念等症
1.2情感方面:主要表现为感情淡漠、悲观绝望、忧心忡忡、愁眉不展、消极厌世、丧失自信;常常紧张不安、疑神疑鬼、杞人忧天;有的甚至有自伤、自杀的企图。
1.3躯体状况方面 : 主要表现为行动迟缓、少言寡语;有的还有睡眠障碍。
2 老年抑郁症患者的主要护理措施
2.1 基本护理
2.1.1 加强生活护理:督促并协助老年抑郁症病人料理好个人生活,清洁整齐可使精神振作,对精神病人有一定意义。
自责的病人会用手抓破皮肤,故应及时修剪指甲。
有的病人生活不能自理,有时天气很冷还穿单衣或以挨冻的方式来惩罚自己,应根据情况给予护理。
2.1.2 饮食 :合理安排患者的饮食,饮食应有规律,并注意合理搭配,保证营养供给让患者吃平时喜欢吃的食物,应注意多饮水、忌烟酒、避免辛辣刺激食物,密切观察患者的食物和水分的摄取,要观察记录患者的排便情况。
2.2 安全护理
2.2.1 用药护理: 坚持服药,注意观察可能出现的不良反应。
发药时必须做到看服到口,既要耐心,又要严格遵照医生的嘱咐。
不可随意增减药物,有情况可向医生反映,更不可因药物不良反应而中途停服,以免造成治疗的前功尽弃。
妥善保管好药物,以免病人一次性大量吞服,造成急性药物中毒。
2.2.2 防止发生意外: 因这种病人往往有自杀企图,故不可疏忽大意。
做好病区环境的安全检查;掌握老年抑郁症病人的情绪变化规律,此种病人易早醒,在清晨是抑郁情绪最严重的时刻,因此清晨破晓最易发生意外,护理人员应密切观察病情掌握病人情绪变化规律;识别隐瞒病情:老年抑郁症病人常伴有食欲不振,体重减轻的躯体症状,临床上常把饮食改变,体重增加作为抑郁好转的标志,当病人食欲、体重尚未改善时,突然出现情感活跃,一反常态,此时护士要警惕,仔细观察病人言行,并收集其他病人的反映,警惕病人有自杀的倾向。
2.3心理护理
2.3.1 沟通 :尝试与患者进行沟通交流,要善于观察,从老人微小的情绪变化上发现其心理的矛盾、冲突等,要让患者尽情发泄,诉说甚至痛哭流涕,均不加以劝阻,等患者心情稍平静后,再给予疏导,有针对性地做心理说服、解释鼓励工作。
让患者自己联系病情,找出自身发病的因素、病前性格弱点、从思想上认识并了解自己的治疗情况,帮助患者树立治愈的信心。
2.3.2 鼓励 :当患者病情好转,认知能力恢复后,易产生继
发性抑郁,常表现情绪低落、自责、感到自己给家人和他人带来不幸,对生活丧失热情,怕患精神病受人歧视,产生悲观厌世心理。
护理人员应积极主动地接触患者,组织患者集体谈心,或采取个别谈心的方法,发现和找出他们的兴趣、爱好和特长。
肯定患者的优点、长处,让其对自身的价值有信心。
2.3.3 要建立良好的护患关系 : 良好的护患关系是心理治疗和心理护理的前提和保证,接触患者时态度和蔼,举止端庄,讲话热情,给予患者鼓励,以劝告,指导为主。
用亲切同情的目光鼓励患者说出自己的感受,用心倾听患者的有关心理问题,了解致病因素,同情其挫折,关心其痛苦,并能正确对待来自患者的不礼貌行为和言语,使患者感到被尊重和理解以取得患者的信任和合作。
2.3.4 引导患者转移注意力 :对于面临逆境的患者,应分散、转移其注意力,使之逐渐忘却不愉快的事情,心情逐渐开朗起来。
向家属了解患者的兴趣爱好,鼓励其参加喜爱的活动,做一些平时感兴趣的事,使之在不知不觉中淡忘烦恼,心境好转。
引导患者进行自我安慰,对于不顺心的事尽量从环境、机遇等客观方面寻找原因,不要过分内疚、自责,这对调节心理平衡大有裨益。
引导患者从多角度看问题遇到不如意的事时,不妨多从积极的一面来看,少从消极的一面去看。
这样,心情就会变得平静、开朗。
2.3.5 鼓励患者参与社会活动,培养广泛的兴趣爱好: 有益的社会交往会使人体验到人生的价值; 良好的人际关系会使人们豁
达开朗、彼此慰籍; 广泛的兴趣爱好会使人思维开阔、性情高雅。
在日常生活中,应帮助、鼓励患者多进行社会接触,广交朋友,施展才华,从而体会到生命的价值。
3 总结
老年抑郁症是老年期常见的一精神疾病,是造成老年人生活质量下降的重要原因之一,是潜在的会严重威胁老年人生命的疾病,及时有效地做好病人的护理,不但可以改善老年人的生活质量,也可以降低老年人的死亡率。
同时对促进老年抑郁症的康复起着重要作用。
参考文献
[1]辜胜阻,郭晋武,李琼,等.老年人抑郁状况的调查及比较研究.老年学杂志,1989,9(6):223.
[2]陈来生,潘建雄,俞云,等.上海农村地区老年抑郁症的流行病学调查.中国老年杂志,1994,14(5):270.。