医养护一体化健康养老模式探析
我国医养结合养老模式的现状、问题及其对策研究
我国医养结合养老模式的现状、问题及其对策研究
随着人口老龄化的加剧，我国医养结合养老模式的发展受到了广泛关注。
本文通过对目前我国医养结合养老模式的现状进行分析，发现存在着以下问题：
1.医养结合养老服务资源不足。
目前，我国医疗和养老资源的分配存在着不均衡的现象，导致一些地区的医养结合养老服务资源严重不足。
2.医养结合养老服务质量参差不齐。
由于缺乏标准化的服务流程和标准，导致一些医养结合养老机构的服务质量无法得到保障，存在一些安全隐患。
3.医养结合养老服务收费不透明。
一些机构存在着收费不规范、不透明的情况，导致老年人的经济负担过重。
为了解决这些问题，本文提出以下对策：
1.加强医养结合养老服务资源的投入。
政府应该加大对医养结合养老机构的扶持力度，增加医养结合养老服务资源的供给。
2.建立标准化的服务流程和标准。
政府应该出台相关政策，要求医养结合养老机构建立标准化的服务流程和标准，确保服务质量得到保障。
3.完善医养结合养老服务收费监管机制。
政府应该建立医养结合养老服务收费的监管机制，规范收费标准和方式，保障老年人的经济权益。
综上所述，我国医养结合养老模式的发展面临着许多挑战，但
只要政府和社会各界共同努力，就一定能够实现医疗与养老的有机结合，为老年人提供更好的服务。
医养康养的解析
医养康养的解析
医养康养结合是一种新型的养老服务模式，它将医疗、养老和康复资源整合在一起，为老年人提供全方位、高品质的服务。
以下是对医养康养结合的解析：
1. 医养结合：医养结合是将医疗和养老服务融合在一起，为老年人提供持续的医疗和养老照护。
这种模式的特点是，老年人在养老机构中可以获得必要的医疗服务和健康管理，包括日常保健、疾病预防与控制、急症处理等。
同时，医疗机构也会提供支持，为老年人提供必要的康复和护理服务。
2. 康养结合：康养结合则更注重老年人的身心健康。
除了提供基本的养老服务，康养机构还会为老年人提供各种康复活动和心理支持，帮助他们重建身体和心理的健康。
这种模式的目标是提高老年人的生活质量，使他们能够更好地享受晚年生活。
3. 医养康养结合：医养康养结合则是将医养结合和康养结合两种模式融合在一起，为老年人提供全面的医疗、养老和康复服务。
这种模式的特点是，老年人可以在一个机构中获得所有必要的服务和支持，包括日常保健、疾病治疗、康复和心理支持等。
这种模式的优势在于，可以为老年人提供更加便捷、高效的服务，同时也可以减少医疗资源的浪费。
医养康养结合是一种非常有前途的养老服务模式，它可以满足老年人的多样化需求，提高他们的生活质量。
未来，随着老龄化程度的加深，这种模式将会得到更广泛的应用和推广。
社会办医机构的医康养一体化新模式-一个充满想象的新赛道
社会办医机构的医康养一体化新模式一个充满想象的新赛道前言中国社会正经历着从以家庭养老为核心、政府福利辅助的基本保障向探索养老服务“社会化”、养老主体“多元化”的全面保障转变。
社会办医机构经历30多年的发展，在医养结合领域进行了众多富有成效的探索，未来在社会转型的机遇中，在迈向更加成熟、专业化的发展道路上，将面临新的挑战。
为积极践行“健康中国”“积极应对人口老龄化”的战略，毕马威中国健康养老行业课题组（以下简称“课题组”）围绕我国社会办医开展医养结合业务的发展现状、未来可持续发展的价值再造等进行深入研究，以期为社会办医机构在“十四五”期间的高质量发展提供有益借鉴。
在研究过程中，为更好地了解当前社会办医机构在医养结合业务领域的发展瓶颈及探索破题之道，在中国医院协会民营医院分会的组织下，课题组开展了“社会办医机构发展医康养一体化新模式”专题调研（以下简称“调研”）。
调研以民营医院的院级领导和部门领导为主要调研对象，共收到来自全国29个省、自治区或直辖市的467份问卷，覆盖区域广泛、规模较大，所得信息基本可信，为细化描绘社会办医机构医养结合业务画像提供了可贵的一手资料。
同时，课题组通过焦点小组访谈和个人深入访谈等方式，聚焦国内外头部企业在标准化建设、产学研融合、科技创新等方面的实践经验，形成典型案例分析的基础素材。
在此基础上，结合既往行业研究积累和项目经验，以及对公开渠道获取的信息梳理，最终形成了本报告。
研究发现，在国际养老服务及医疗服务体系中并没有“医养结合”这一概念，而通常以长期护理服务来指代“持续为患有慢性疾病或处于伤残状态下的老人提供诸如个人日常照护、非治疗性医疗服务及康复服务等整合型服务内容”。
中国提出的“医养结合”这一特定概念，是对长期护理服务这一整合照料模式的落地化创新，既强调在物理环境中对医疗资源和养老资源有效整合，以满足老人在单一机构内的多元化服务需求，也强调突破原有产业单一化的局限，促成医疗、养老两个领域在管理理念、服务能力和专业人才方面的深度融合，在养老过程中实现医疗服务的可及性与连续性，提高资源的有效利用率，最终真正解决老年人长期照护的问题。
医养结合模式调研报告
【导语】医养结合服务模式是⼈们在养⽼理念、医疗理念和消费理念上的重⼤转变。
以下是⽆忧考整理的医养结合模式调研报告，欢迎阅读！【篇⼀】医养结合模式调研报告 随着⼈⼝⽼龄化加速发展，患病、失能、半失能⽼⼈对医疗康复照护服务需求⼗分迫切。
20**年国务院先后出台《关于加快发展养⽼服务业的若⼲意见》和《关于促进健康服务业发展的若⼲意见》，对推进养⽼服务和医疗卫⽣服务相融合提出明确要求。
今年11⽉11⽇，xx总理主持召开国务院常务会议，对医养结合⼯作进⾏部署，提出促进医养融合对接、⿎励社会⼒量举办医养结合机构和强化投融资、⽤地⽀持等举措，并决定在全国每个省份⾄少选择⼀个地区开展医养结合试点⽰范。
为探索符合我区实际的医养结合模式，推动养⽼服务业发展，区政协社会法制委员会进⾏了专题调研，现报告如下。
⼀、我区在推进医养结合养⽼服务⽅⾯取得的主要成果 “医养结合”是在做好传统的⽣活照料、精神慰藉等为⽼服务基础上，更加注重⽼年⼈的医疗保健服务，既为居家养⽼的⽼年⼈(含健康⽼年⼈)提供健康管理等公共服务,也体现在养⽼机构和医疗机构紧密合作，为⼊住机构的⽼年⼈提供养⽼和医疗服务。
“医养结合”是⼀种新型养⽼模式，其优势在于整合了养⽼和医疗的两⽅⾯资源，为⽼年⼈提供连续性、协调性和整体性的医养护⼀体化服务。
近年来，我区认真落实国家和市⾥⽂件精神，充分发挥服务资源优势，积极满⾜不同群体养⽼服务需求，在推进医养结合⽅⾯进⾏了有益的探索和实践，基本形成三种医养结合模式： 1、“整体照料”模式。
由单⼀机构为⽼年⼈提供医疗养⽼服务，主要分两种情况：⼀是“养⽼院办医院”，即养⽼机构内设医疗卫⽣设施。
如天颐和养⽼院和区养⽼中⼼先后引进华泰医院，为⼊住⽼⼈提供医疗、护理和健康检查服务。
⼆是“医院办养⽼院”，即在有条件的⼀级医院增设养⽼病房。
如学府医院和长江医院建设了医养护⼀体化病房，为⽼年患者提供医疗、养⽼、护理综合服务。
另外我区明丰医院将部分病房改建为⾃费养⽼病房，收治了⼀批⽼年病及⼼脑⾎管病患者。
创建标准化体系打造医养康护一体化服务模式思考研究
创建标准化体系打造医养康护一体化服务模式思考研究【摘要】随着我国人口结构逐渐呈现出老龄化趋势，国家有关部门对于这一现象也高度重视，这就需要全国各地的养老社会福利[A1]机构创建新的标准工作体系，将医养服务及康护服务融入到社会养老福利服务之中。
自2019年12月以来，由于新冠病毒的流行，这也给全国各地医疗机构增加了极大的负担，这也要求社会养老福利机构更好的承担社会职责，加强自身的医疗服务质量及水平，从而为整个社会提供更加优质的医养康护服务。
本文主要对社会养老福利机构创建标准化体系及医养康护一体化服务模式的构建进行深入的研究，并依照一些实际案例进行分析，希望对从事相关行业工作人员予以参考及借鉴。
【关键词】标准化体系；医养康护；一体化服务模式；思考研究2021年5月，根据第七次全国人口普查结果现实显示，我国60岁及以上的人口数量为26402万人，占据总人口数量的18.70%，而在这其中，65岁及以上人口数量为19064万人，占据总人口数量的13.50%。
正是因为人口老龄化的问题逐渐显现出来，各地区的社会养老福利机构也在积极的探索标准化工作服务新体系，而医养康护一体化服务模式也是社会养老社会福利机构未来发展的重点方向，从而更好的履行自身的社会养老福利职责。
一、加强制度体系设计，构建医养结合标准化体系（一）树立区域一盘棋思想，形成强大的工作合力（1）健全医养康护工作机制，强化基础保障支持。
作为一家社会养老福利机构，首先就要在加强工作的标准化建设，只有形成一套完整的工作体系，才可以更好的把医养康护工作全面落实到位，这也需要医养康护机构的领导层加强对工作机制建设的重视程度，通过对负责区域的医养康护工作实际开展情况进行全面的调查，成立一个专门负责的工作小组，可以根据机构自身的领导分工情况设置组长与副组长，这个领导小组主要就是负责制定标准化工作细则的全面统筹、部门协调及宏观决策方面，从而将医养康护工作机制标准的设定工作承担起来，为下一步开展全面工作打好基础[1]。
浅析“医养结合”模式在我国城镇社区养老中的运用
浅析“医养结合”模式在我国城镇社区养老中的运用摘要：随着我国人口老龄化的深入发展，城镇社区养老已经成为了一项重要的社会问题。
然而，传统的养老模式已经无法满足老年人日益增长的健康需求。
因此，医养结合模式逐渐受到关注并被应用于我国城镇社区养老中。
本文将分析医养结合模式在我国城镇社区养老中的运用，并探讨其实现与发展。
关键词：医养结合；城镇社区养老；运用；发展正文：随着我国人口老龄化趋势的日益加强，城镇社区养老已经成为我国面临的一个重要问题。
随着年龄的增加，老年人的健康问题逐渐增加，因此，如何在社区生活中更好地满足老年人的医疗与保健需求成为了一个重要的课题。
医养结合模式是指通过整合医疗资源与养老资源，实现保健、康复与疾病治疗等综合性服务。
通过注重专业性的医疗保健，提高服务质量与保障老年人的身体健康。
在我国城镇社区养老中，医养结合模式逐渐成为了一种新型的养老模式，其主要目的是为老年人提供更全面、高效和个性化的健康服务。
在实际应用中，医养结合模式主要包括医护员、医师和护士等专业人员，并通过不同的人员构成与服务类型实现保健与医疗服务。
在社区养老中，医养结合模式起到了关键性的作用。
通过专业的综合性服务，可以为老年人提供更全面、高效与个性化的医疗服务，促进老年人身体健康的保持与改善。
但是，在实践中，医养结合模式也存在着一些问题。
一方面，医疗机构在承担社区保健与医疗服务时，其医疗资源、人员配备、设施设备等方面的齐全性与稳定性存在差异。
另一方面，在实际服务过程中，医疗院所与养老机构之间的配合程度不高，导致服务效率不高等问题。
因此，在实践中应更加注重如何优化医养结合模式，才能更好地满足老年人的健康服务需求。
综上所述，医养结合模式在我国城镇社区养老中的应用已经成为一种重要的养老模式。
通过整合医疗与养老资源，为老年人提供更全面、高效和个性化的健康服务，符合老年人的需求，但在实践中，其可以进一步完善，才能更好地服务老人。
为了优化医养结合模式在城镇社区养老中的运用，需要从多个方面进行改进。
医养结合模式对老年人健康的影响
对老年人生活健康的影响。在预防疾病方面，促进医、 养、护功能一体化，预防疾病发生。医养结合的模式将医 疗服务与养护服务融为一体，为老年人提供无微不至的关 爱，这种模式可以满足老年人在日常生活照料和身心健康 方面的双重需求，从而更好地保障他们的生活质量。六种 不同类型的医养结合模式在不同的领域和层次上整合了医 疗与养老资源，便于资源优化、提升规模优势和专业精准 化，更细致地为老年人提供服务。通过医疗和养老服务的协 同作用，医养结合对预防老年疾病有一定的帮助，可以及时 发现潜在的卫生问题并加以解决。在医疗成本方面，集约化 优势明显，降低了医疗成本。对于部分失能、半失能、失智 的老年人，医养结合的模式在控制医疗费用、降低就医成本 的 同 时 ，可 以 减 少 老 年 人 和 家 属 频 繁 往 返 医 院 的 时 间 和 精 力 ， 这样既减少了老年人的经济压力，又提高了医疗资源的利用 率。在医疗服务方面，又提高专业医疗团队配比，提高医疗 服务质量。医养结合模式下，养老机构通常配备专业的医疗 团队，包括全科医生、康复等方面的护士与康复师等，能够 为老年人提供更全面的医疗服务。这种模式有助于及时发现
目前，医养结合的实践效果在老年人个体、区域层面 呈现出较强的异质性，但对提升老年健康管理服务利用水 平的总体促进作用还是显著的。可以从以下几个方面促进
图据网络。
医养结合快速发展和全面覆盖。一是注重政策的引领作用， 多管齐下优化各地医养结合发展环境，提高相关行政审批 效率，从供给端提高医养结合的可及性，从需求端强化老 年人对医养结合的理念认同，激活有效需求。在制定和落 实相关政策时，要因地制宜，增强政策对各类型城市的适 配性，有针对性地推动老年健康管理服务的进一步开展， 避免“一刀切”。二是可以重视社区医养结合设施的建设 和功能布局。根据辖区内老年人情况完善社区医养结合设 施配置，增强设施的适老性，推动不同类型、不同功能的 设施嵌入社区，提升社区居家养老的老年人获取服务的便 利性。三是优化医养结合服务供给方式。上门服务是医养 结合重要的服务方式之一，应支持社区医养结合机构为行 动不便的老年人开展上门服务。在实践中，相关医养结合 机构要积极探索服务方式，服务中心与小型养老机构签署合作 协议开展服务。由于大部分小型养老机构没有内设医疗团 队，所以与地缘结合紧密的社区卫生服务中心可以形成合 力，服务好本区域老年人口。
探析“医养结合”视角下康养服务新模式
探析“医养结合”视角下康养服务新模式摘要：进入二十一世纪以来，我国的经济社会发展水平越来越高，从人口结构上看已逐步进入老龄化社会，加上我国长期实行计划生育的政策，导致老龄化水平不断提高，现行的康养服务和养老模式已不能适应养老市场的现状。
尤其是那些部分或完全残疾的老年人不仅需要日常生活的照料，还需要一定的医疗护理。
“医养结合”是将医疗、康复、保健、养老等内容融合在一起的新的康养服务模式，更能满足老年人的需求，其最大的特点是将医疗项目和养老服务进行了有机的结合。
本文将从“医养结合”的优势出发，探究现在“医养结合”康养服务中出现的问题，继而提出解决问题的策略。
关键词：医养结合；康养服务；新模式一、“医养结合” 服务模式的优势（一）有效的进行资源整合，提高资源的利用率根据国家卫健委老龄健康司发布的《2020年度国家老龄事业发展公报》中指出，截至2020年11月1日零时，全国60周岁及以上老年人口26402万人，占总人口的18.70%；全国65周岁及以上老年人口19064万人，占总人口的13.50%。
患病率随年龄的增加呈指数级增长。
一旦老年人生病，总会在医院、家庭和老年人护理机构之间来回折腾，这不仅增加了时间和经济成本，而且常常使老年人的病情恶化，甚至导致新的疾病。
因此，实行“医养结合”的模式，能够整合医疗资源和养老服务资源，落实小病的日常护理和治疗。
能有效地将不同部门的资源整合到同一个系统中，提高了资源利用效率，能够很好的解决目前我国养老服务供需不平衡的问题，体现了供给侧改革发展的新理念。
（二）能够极大的提升养老服务质量中国医疗资源匮乏的状况无法在短时间内得到根本改善，大型医院每天都人满为患。
老年人普遍存在如慢性病、半残疾和残疾等健康问题，对于主要处理紧急情况和特殊疾病的大型医院，无力提供高质量和周到的护理。
有的老年人在明明可以出院的情况下还是选择住院以避免疾病风险，这就限制了本已有限的卫生资源，也无法有效满足老年人的实际需求。
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【作者简介】邵德兴，上海对外经贸大学法学院教授,硕士生导师。(上海 2０1620)
【内容提要】我国现行养老模式普遍存在有养无医、医养分离等问题,不能适应人口老龄化和老年人健康养老需求,探索医养结合型健康养老模式已势在必行。然而,当前各地医养结合型养老模式实践大多局限于机构养老范畴，未能与社区居家养老服务有机衔接，未能建立起医养护结合的有效机制，也未能突破部门分割的行政体制。在现有行政体制和资源约束条件下,探索集医疗、养老、康复、健康管理、生活照料于一体,机构养老与社区居家养老相衔接的健康养老服务模式,上海市佘山镇的实践可资借鉴。
医养护一体化健康养老模式探析
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医养护一体化健康养老模式探析:以上海市佘山镇为例
２014年11月20日 13：48 来源:《浙江社会科学》(杭州)20１4年６期第８７~92页 作者:邵德兴字号
（二)文献回顾
所谓健康养老模式是指一种适应老年人医疗、养老和照护服务需求的复合型养老模式。近年来，特别是《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》和《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》发布以来，探索医养结合型健康养老模式已成为学术研究的一个热点问题。从现有文献看,面对日趋严峻的人口老龄化形势,社会对于构建医养结合型健康养老模式的必要性和现实意义已经有了基本共识。认为医养结合不仅是深化医疗卫生体制改革，整合和统筹医养服务资源，提高资源使用效率的需要，也是改善老年人健康状况,提高老年人生存质量的需要，同时对于解决医院老人“压床”现象也具有重要的现实意义(曹旭②,2009；刘琼③，2０13;袁晓航④，２0１3;吴宏洛⑤，２０1３；周亮⑥,２013)。对于医养结合的途径与方式：一般认为,医养结合模式有三种实施途径：在养老机构中设立医疗机构,在医院中设立医养结合服务机构,养老机构与医疗机构合作(孙雯芊、丁先存⑦,2013)；认为医养结合养老新模式就是在医疗机构设立养老区或者由医疗机构定期派出医疗专家,为养老机构、社区卫生服务站进行老年病诊疗技术指导，开展健康管理,使医疗、康复与养老有机结合的新模式（刘琼⑧，2013）。也有观点主张将部分现有医疗机构转型为“因病托老”机构和老年护理院,鼓励和引导社会资本开办“因病托老”机构和老年护理院(农工党中央⑨,２０12)。还有学者主张借鉴国外发达国家经验,建立养老社区，为老年人提供包括社会照料、物质支援、心理支持（治病、护理、传授养生之道等）和整体关怀(改善生活环境、发动周围资源予以支持等）等综合性社区居家养老服务(张晓华⑩,２０１０)。总的来看,现行的医养结合型养老模式探索大多着眼于增强和提升城乡各类医养机构的服务功能,更好地发挥医养机构在对高龄、失能老年人医疗、照护服务上的专业优势或试图通过医养结合推进养老地产和健康服务业发展等。然而,从中国国情和养老服务体系发展现状看,机构养老在我国整个养老服务体系中处于辅助地位。受中国人养老尽孝观念的影响以及老年人经济条件的限制,大多数老年人还是选择社区居家养老。尽管通过拓展医养机构服务功能或建设大型养老社区能够解决部分老年人的医疗照护问题，但对于绝大多数老年人来说仍然难以企及。西方式的集养老护理、预防保健、医疗康复、培训教育、娱乐休闲等于一体的大型养老养生社区只能满足部分老年人的健康养老需求,难以从根本上解决我国规模巨大的老年人口的养老护理问题。况且，在不同的生命周期和健康状态下,老年人的养老护理需求也是变化的,或居家自养或社区照护或机构专业护理。基于此,如何在现有资源和体制约束条件下，通过整合社区资源和机制创新,实现医养护一体化，以适应老年人在不同健康条件下的养老护理需求仍然有待探索
二、上海市佘山镇医养护一体化健康养老模式的探索
(一)佘山镇探索医养护一体化养老模式的背景
上海是我国最早进入老龄化社会的城市，也是目前全国人口老龄化程度最高的特大型城市。为了应对人口老龄化、高龄化的挑战,上海市政府高度重视养老服务体系建设，并在国内较早关注到医养结合型健康养老问题。早在1999年,上海市长徐匡迪就指出，要建立健全多层次的、以社区为主体的为老年人服务网络,重视搞好社区民政福利服务与卫生服务资源的整合。（11）鉴于地段医院病床入住率长期处于不饱和状态，近年来上海市积极推进养老院与街道地段医院合作,将空余床位改造为“外设服务区”,依托医院专业护理人员及技术设备,由养老院提供业务指导和支持。（12)但由于行政体制制约，医养结合型养老模式发展比较缓慢。尤其是市郊区县,由于医疗资源相对匮乏，开展难度更大。佘山镇地处上海市松江区,区域面积66．7平方公里，下辖1２个行政村和4个居委会,是一个处于城镇化转型中的市郊乡镇。现有户籍人口3．78万人,其中，６0周岁以上老人１0375人，占人口总数２7．5％；８0周岁以上老人１703人，占老年人数的16.4％，老龄化、高龄化形势比较严峻。为了应对人口老龄化挑战，佘山镇大力推进由社区为老服务、居家养老服务、社会助老服务和机构特护服务等构成的“霞光四部曲”老人服务体系建设。在此基础上,2011年１1月,佘山镇探索实施医养护一体化健康养老服务模式。这是一种适应人的生命周期变化，基于现有行政体制和社区资源,集医疗、养老、康复、健康管理、生活照料于一体,机构养老与社区居家养老相衔接的新型养老服务模式。
【关 键 词】医养护一体化;健康养老模式；佘山镇
一、问题的提出与文献回顾
(一)问题的提出
我国已进入人口老龄化快速发展期,老年人口规模将急剧扩大。据统计,201３年底，全国老年人口总量将突破2亿，其中80岁以上高龄老年人口将达到230０万，失能半失能老年人口将达到3７５０万,慢性病及空巢老年人口都将突破1亿人大关。①随着老年人口总量特别是高龄、失能和慢病老年人口的急剧增加，老年人健康养老问题将愈加突出。由于我国现有的老年人养老模式如家庭养老、自己养老、社区养老和社会养老等普遍存在有养无医、医养分离等问题,难以满足老年人不断增强的健康养老需求，实施医养结合型健康养老模式已势在必行。然而,近年来一些地区开展的健康养老模式探索，无论是医疗机构增设养护服务、养老机构增设医疗服务、医疗机构和养老机构开展服务合作,或建立医养护结合型的新型养老社区等，其本质上仍属于机构养老范畴,只能满足部分老年人特别是那些具有支付能力的高龄、失能半失能老年人养老护理服务需求,难以解决我国规模庞大的老年人口健康养老问题。如何在现有行政体制结构和资源约束条件下，通过资源整合和服务网络构建,把机构养老、社区养老和家庭养老服务有效衔接，形成多元化、多层次、上下相接、左右贯通、医养护一体化的健康养老服务模式已成为我国应对人口老龄化挑战的重要课题。本文以上海市佘山镇为例，试对此进行初步探讨。