XXX2017年度环境卫生状况群众满意度调查问卷
生态环境质量公众满意度调查问卷
*******生态环境质量公众满意度调查问卷您好：我是*******员工，我们授******委托，想对*******这几年来开展的生态环境建设做个抽样调查，希望得到您的支持和配合,问您几个问题，麻烦请选择。
1.请问您的年龄段是（周岁）:A.18-29B.30-39C.40-49D.50-65F.18以下，65以上（请家长或者子女接受访问，否则中止访问）问卷部分一、认知度调查1.请问您知道本地在开展生态建设【生态省、生态市、生态县（市、区）】吗？A.知道的，非常清楚B.知道的，但不太清楚C.不知道二、满意度调查1.请问您对本地的生态环境（水、空气、噪音）状况满意吗？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意F.说不清2.请问您对自己居住、生活（村容村貌和居住）的环境满意吗？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意F.说不清3.请问您对本地的环境污染（工业、生活污染）整治成效满意吗？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意F.说不清4.请问您对本地党委、政府在生态环境保护方面所作的努力满意吗？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意F.说不清5.您对本地党委、政府进一步加强生态建设和环境保护工作，建设生态市、生态区是否有信心？A.很有信心B.较有信心C.一般D.信心不大E.没有信心F.说不清6、备注：详细记录各种情况，包括被调查者性别。
访问到此结束，感谢您对我们工作的支持，祝您生活愉快，再见！。
农村环境保护服务群众满意度调查问卷
农村环境保护服务群众满意度调查问卷尊敬的调查参与者，我们正在进行一项关于农村环境保护服务满意度的调查，为了更好地了解您对此类服务的看法和需求，我们诚邀您参加此次调查。
请您认真阅读并回答以下问题。
个人信息1. 姓名：2. 年龄：3. 性别：4. 联系满意度评价请您根据以下问题选择适当的答案，并在括号内标记“√”。
1. 农村环境改善的速度和程度是否符合您的期望？- 很符合期望(√)- 比期望稍微慢一点(√)- 比期望慢很多(√)- 不符合期望(√)2. 您对当前的农村环境质量是否满意？- 非常满意(√)- 比较满意(√)- 一般般(√)- 不满意(√)3. 您认为哪些环境污染问题是当前农村环境保护工作的重点？请在下方填写。
- ( )- ( )- ( )4. 您对农村环境保护相关政策和法规的了解程度如何？- 非常了解(√)- 了解一些(√)- 不太了解(√)- 完全不了解(√)5. 您认为农村环境保护服务的覆盖范围是否足够广？- 很广(√)- 比较广(√)- 不够广(√)- 完全不够广(√)6. 您对农村环境保护服务的质量是否满意？- 非常满意(√)- 比较满意(√)- 一般般(√)- 不满意(√)7. 您认为农村环境保护服务的效率如何？- 高效(√)- 比较高效(√)- 一般般(√)- 低效(√)8. 您对农村环境保护服务的价格是否满意？- 非常满意(√)- 比较满意(√)- 一般般(√)- 不满意(√)9. 您认为农村环境保护服务的可持续性如何？- 非常可持续(√)- 比较可持续(√)- 一般般(√)- 不可持续(√)10. 您是否愿意为改善农村环境保护服务付出更多？- 是(√)- 否(√)感谢您参与此次调查！请将填写完整的问卷交回我们的工作人员。
您的意见对我们的工作至关重要。
创建国家卫生城市群众对卫生状况满意度调查问卷
丹江口市创建国家卫生城市群众对卫生状况满意度调查问卷您好，我们正在全市开展创建国家卫生城市群众卫生满意度调查，随机抽中了您，请您给予配合支持，谢谢！甄别部分：Q1.请问您目前居住在丹江口市哪个办事处、社区(村)?Q2.请问您在(Q1题答案)居住有年以上吗?1.有2.没有（感谢并终止访问）Q3.请问您的年龄是?1.18-35岁2.36-49岁3.50-65岁4.其他（感谢并终止访问）C1.请问您的职业是?1.机关/事业单位人员:2.企业管理人员/技术人员3.工人/职员/打工者:4.私营企业主/个体经营户5.离/退休人员:6.学生7.待业/下岗/失业人员: 8.农村务农人员9.自由职业者: 10.其他C2.请问您的文化程度?1.小学及以下2. 初中3. 高中/职高/中专4.大专5.大学及以上C3.记录被访者性别 1.男 2.女主体问卷PART1创卫宣传与参与:A1.请问您知不知道丹江口市正在创建国家卫生城市?1.知道2.不知道A2.请问您参与过办事处、社区（村）、单位组织的创卫义务活动吗?1.没有2. -次3.两次4.三次及以上PART2创卫成果:B1.请问您对丹江口市创卫工作整体情况是否满意?V1.很不满意2.不太满意3.-般4.比较满意5，非常满意B2.请问您对丹江口市创卫宣传工作是否满意?V1.很不满意2. 不太满意3. -般4. 比较满意5.非常满意B3.请问您对丹江口市的市容环境卫生是否满意V1.很不满意2.不太满意3.-般4.比较满意5.非常满意B4.请问您对丹江口市市场秩序和经营管理是否满意?1.很不满意2.不太满意3. 一般4.比较满意5.非常满意B5.请问您对丹江口市交通秩序是否满意?1.很不满意2.不太满意3.-般4.比较满意5.非常满意B6.请问您对丹江口市环保工作是否满意?1.很不满意2.不太满意3.-般4.比较满意5，非常满意B7.请问您对丹江口市食品安全监管工作是否满意?1.很不满意2.不太满意3.-般4.比较满意5.非常满意B8.请问您对丹江口市公共场所开展禁烟的工作是否满意?1.很不满意2.不太满意3. -般4. 比较满意5.非常满意B9.最后，请问您对丹江口市创建国家卫生城市还有什么建议和意见没有? (原话记录)谢谢您支持和配合调查，祝您平安吉祥。
居民对全镇环境卫生状况满意度调查问卷
居民对全镇环境卫生状况满意度调查问卷尊敬的居民朋友们:大家好!每一个人都希望有一个健康、安全、舒适的生活环境，享有这样的环境需要政府、社会和我们每个居民的共同努力。
为全面了解您所居住地整体环境卫生情况，镇爱卫办积极听取广大人民群众意见建议，努力营造全社会共建共享的浓厚氛围，特开展此次问卷调查，请您根据自身实际感受，客观、公正地对调查内容作出评价。
（本次问卷调查采取不记名方式，所有数据只用于统计分析，信息完全保密，问卷不涉及个人信息采集，请放心填写。
）1、您对现居住地环境卫生整体状况评价是?O满意O 基本满意O 不满意2、您对现居住地绿化、美化、亮化的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意3、您对现居住地餐饮行业卫生状况及食品安全管理的总体评价是否满意?O满意O 基本满意O 不满意4、您对现居住地农(集)贸市场、公交车站、美容美发店、休闲购物娱乐等公共场所卫生状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意5、您对现居住地医院等窗口单位卫生状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意6、您对现居住地主干道、小街、小巷卫生状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意7、您对现居住的小区（村庄）环境卫生及绿化状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意8、您对现居地的建筑工地卫生状况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意9、您对现居住地处理乱贴乱画情况的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意10、您对现居住地交通管理、停车秩序的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意11、您对现居住地公共场所健康科普知识和控烟宣传氛围的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意12、您对现居住地生活垃圾清运情况、工业建筑垃圾的处理情况及鼠、蚊、蝇、蟑等病媒生物防制工作的总体评价是?O满意O 基本满意O 不满意您对现居住地创建国家卫生城市有何意见建议?。
环境满意度调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解您对我们所在区域环境质量的满意程度，以及您对环境改善的建议，我们特此开展本次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们提升环境管理水平，优化生活环境。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的参与与支持！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女C. 其他2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的职业：A. 机关、企事业单位工作人员B. 企业家、个体工商户C. 退休人员D. 学生E. 自由职业者F. 其他4. 您居住的区域：A. 城区B. 城郊C. 乡村二、环境质量满意度5. 您对所在区域空气质量满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意6. 您对所在区域水质满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意7. 您对所在区域绿化状况满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意8. 您对所在区域噪音污染满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意9. 您对所在区域环境卫生满意吗？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意三、环境问题关注及建议10. 您认为目前所在区域存在哪些主要环境问题？（可多选）A. 空气污染B. 水污染C. 噪音污染D. 垃圾处理E. 绿化不足F. 其他11. 您认为解决上述环境问题最有效的措施是什么？（可多选）A. 加强环境宣传教育B. 严格执法监管C. 提高环保设施建设水平D. 推广绿色低碳生活方式E. 其他12. 您对改善所在区域环境有何建议？（请简要说明）四、其他13. 您认为政府在环境治理方面做得如何？A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差14. 您认为公众参与环境治理的重要性如何？A. 非常重要B. 重要C. 一般D. 不重要E. 非常不重要感谢您参与本次问卷调查！祝您生活愉快！。
环保满意度调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了解您对我们环保工作的满意度和需求，我们特制定此问卷。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作，提高环保服务质量。
本问卷采取匿名方式，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您所在的城市：____________________4. 您的职业：____________________二、环保意识与认知5. 您认为环保工作的重要性如何？（1）非常重要（2）重要（3）一般（5）非常不重要6. 您对以下环保知识了解程度如何？（1）非常了解（2）了解（3）一般（4）不太了解（5）完全不了解（以下为环保知识选择题，请根据自身了解程度选择）7. 我国的主要大气污染物有哪些？（1）二氧化硫、氮氧化物、颗粒物（2）二氧化碳、甲烷、一氧化碳（3）二氧化硫、氮氧化物、二氧化碳（4）甲烷、一氧化碳、颗粒物8. 以下哪种行为有助于减少塑料污染？（1）减少使用一次性塑料袋（2）使用可降解塑料袋（3）分类投放垃圾（4）以上都是9. 以下哪种行为有助于节约水资源？（1）缩短淋浴时间（2）关闭水龙头（3）使用节水型马桶三、环保工作满意度10. 您对当地环保部门的工作满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意11. 您认为以下哪些环保措施较为有效？（1）加强环境宣传教育（2）加大环境执法力度（3）推广清洁能源（4）以上都是12. 您认为以下哪些环保工作需要加强？（1）垃圾处理（2）大气污染治理（3）水污染治理（4）噪声污染治理（5）以上都是四、环保需求与建议13. 您认为当地环保部门在哪些方面需要改进？____________________14. 您对环保工作有哪些建议？____________________感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！您的意见对我们非常重要，我们将认真对待并努力改进。
北京公众生态环境满意度调查问卷
北京公众生态环境满意度调查问卷2017年北京市公众生态环境满意度调查方案一、调查目的了解公众对空气、水和土壤等生态环境质量的主观满意程度，为北京市生态文明建设评价考核提供参考依据。
二、调查范围与对象此次调查的范围为全市16个区，调查对象为在本地区居住半年及以上的常住市民。
三、调查内容调查问卷全面系统反映人居环境健康的各个方面，重点关注居民反映强烈且与生活密切相关的空气、水、土壤以及其他生活环境等方面的满意程度，同时调查居民对垃圾污水处理、危险废物处置处理及噪声、光污染、电磁辐射等其他环境问题的主观态度。
四、调查方式调查采用计算机辅助电话调查（CATI）方式。
五、样本分布及配额要求调查方案设计遵循全面、客观、科学、横向及纵向可比原则，采取分层随机抽样方法和计算机辅助电话调查手段，调查结果对全市和各区具有代表性。
调查结果可分别测算全市和各区的公众生态环境满意度指数及各分类指数。
调查总体为全市16个区全体成年居民，采取分层随机抽样方法抽选调查对象，调查总样本量为6400人（置信度95%，最大允许误差1.2%）。
每区调查样本为400个（置信度95%，最大允许误差4.9%）。
同时，为保证有较高的抽样精度和主要调查指标有较好的代表性，调查中每个区的男女比例控制在1:1左右，按照年龄段平均分配，每个年龄段控制在20%左右。
（见表1）表1 配额要求六、主要结果指标公众生态环境满意度调查可提供两个结果指标，一是公众生态环境满意度，二是公众生态环境满意程度指数，以公众生态环境满意度为主。
这两个结果指标都根据问题Q14计算所得。
1.公众生态满意度是指问题Q14中选择“非常满意”和“比较满意”的比重之和。
公众生态环境满意度取值在0-100%之间，表示对于生态环境持积极评价态度的公众所占的比重。
由于该比重不区分“比较满意”和“非常满意”，因此同一结果由于结构差异可能带来满意程度的不同。
2.公众生态环境满意程度指数是指用问题Q14的4个选项选择比重加权计算的综合满意度分值。
生态环保公众满意度调查问卷精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版生态环保公众满意度调查问卷签名：【注意事项】该问卷须由学生家长填写，家长签名后由学生带回学校，由学校统一收齐后上交活动组委会办公室。
为了保证问卷信息的真实性，请提供以下基本信息（打“√”），以便对问卷的发放工作进行抽样核实：您的性别：□男□女您的年龄：□25－30岁□31－35岁□36-40岁□40岁以上您的学历：□初中□高中（中专）□大专□本科及本科以上您是：□本地居民□外地户籍在本市工作□外地人临时来本市您的职业：□机关、事业单位工作人员□企业职员□军人或警察□进城务工人员□自由职业者□其它1、您知道我市在开展生态市、生态镇、生态村等创建吗？（）A、知道的，非常清楚B、知道的，但不是很清楚C、不知道D、不关心2、您是从哪种途径知道我市在开展生态市创建的？（）A、报纸B、电视、广播C、网络D、自己或周围的人有参与E、不知道3、总体来说，您对本地的生态环境状况（空气、水、噪声）满意吗？（）A、非常满意B、比较满意C、一般D、不太满意E、很不满意F、说不清4、如有污染，请问您身边危害最大的污染是？（）A、噪声B、空气C、水源D、垃圾E、辐射F、说不清5、您对本地的环境污染（工业、农业、生活污染）整治成效满意吗？（）A、非常满意B、比较满意C、一般D、不太满意E、很不满意F、说不清6、您对当地党委、政府在生态环境保护方面开展的工作满意吗？（）A、非常满意B、比较满意C、一般D、不太满意E、很不满意F、说不清7、您对市委、市政府进一步加强生态建设和环境保护工作，建设生态市是否有信心？（）A、很有信心B、较有信心C、一般D、信心不大E、没有信心F、说不清8、您对当地环保部门的工作满意吗？（）A、非常满意B、比较满意C、一般D、不太满意E、很不满意F、说不清9、如不满意，主要是哪方面原因？（多选）（）A、服务态度B、办事效率C、政务公开D、执法行为E、廉政建设F、其他10、您对党委、政府或环保部门进一步加强生态建设和环境保护工作有什么好的意见和建议？（写在该题下方的空白处）。
XXX2017年度环境卫生状况群众满意度调查问卷
XX社区2017年度环境卫生状况群众
满意度调查问卷
为提高我们的生活环境质量，现就XX社区环境卫生现状在辖区范围内开展一次群众满意度调查，希望借此能真实反映群众对社区环境现状的看法和意见。
我们将对此做科学分析，以进一步、有针对性地改善群英社区环境卫生管理工作。
请您支持XX社区环境卫生事业，认真填写，谢谢！请选择适当位置□打√。
（一）您对社区环境卫生管理状况：
满意□基本满意□不满意□
（二）您对街道及公共场所清扫保洁质量：
满意□基本满意□不满意□
（三）您对公共厕所建设及布局：
满意□基本满意□不满意□
（四）您对公共厕所管理，如内部卫生是否整洁等：满意□基本满意□不满意□
（五）您对果皮箱和垃圾容器的管理，如是否破损、脏乱等：满意□基本满意□不满意□
（六）你对社区是否及时有效处理群众投诉是：
满意□基本满意□不满意□
（七）你对垃圾按规定时间、地点收集：
满意□基本满意□不满意□
（八）您对设在公共场所的果皮箱和垃圾箱的设置及布局：满意□基本满意□不满意□
（九）对社区基础设施建设：
满意□基本满意□不满意□
（十）对社区公共卫生管理质量：
满意□基本满意□不满意□
您对XX社区卫生有那些宝贵意见和建议：。
创建国家卫生城市群众满意度调查问卷表
创建国家卫生城市群众满意度调查问卷表尊敬的市民朋友：为客观评价我市创建国家卫生城市工作成效，真实调查我市创卫工作，了解创卫对广大居民群众的影响及公众对卫生的满意度，请您认真回答以下问题，您的宝贵意见将对我市国家卫生城市的创建以及改进工作起重要的参考作用，同时，我们将根据《统计法》的规定，对调查所取得的单个家庭的资料予以保密。
XXXX年7月一、被调查者基本情况1.您的性别：①男（）②女（）2,您的年龄段：①16-30岁（）②31-50岁（）③51-65岁（）3.您的职业身份：①机关事业单位人员（）②企业职员（）③服务人员（）④个体经营者（）⑤在校学生（）⑥离退休人员（）⑦其他（）二、对我市创建国家卫生城市的评价1.您知道XX市“创建国家卫生城市”活动吗？A.知道B.有所了解C.不知道2.您支持XX市“创建国家卫生城市”活动吗？A,支持B.无所谓C.不支持3.您对现在XX市城市环境卫生状况评价是？A.满意B.基本满意C.不满意4.您对现在XX市城市绿化、亮化的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意5.您对现在XX市城市公共厕所整洁是否满意？A.满意B.基本满意C.不满意6.您对现在我市宾馆、旅店、餐饮行业卫生状况的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意7.您对现在车站、医院等窗口单位卫生状况的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意8.您对现在XX市城市社区、小街、小巷卫生状况的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意9.您对现在XX市城市集贸市场、农贸市场卫生状况的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意10.您对现在XX市城市交通管理、停车秩序的总体评价是？A.满意B.基本满意C.不满意11.您对XX市城市改善食品卫生状况方面的评价是？A.满意B.基本满意C.不满意12.您对XX市城市处理生活、工业、建筑垃圾的效果方面的评价是?A.满意B.基本满意C.不满意13.您对XX市除“四害”工作取得的效果方面的评价是？A.满意B.基本满意C.不满意三、您对我市如何创建国家卫生城市有何意见建议？。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
XX社区2017年度环境卫生状况群众
满意度调查问卷
为提高我们的生活环境质量，现就XX社区环境卫生现状在辖区范围内开展一次群众满意度调查，希望借此能真实反映群众对社区环境现状的看法和意见。
我们将对此做科学分析，以进一步、有针对性地改善群英社区环境卫生管理工作。
请您支持XX社区环境卫生事业，认真填写，谢谢！请选择适当位置□打√。
（一）您对社区环境卫生管理状况：
满意□基本满意□不满意□
（二）您对街道及公共场所清扫保洁质量：
满意□基本满意□不满意□
（三）您对公共厕所建设及布局：
满意□基本满意□不满意□
（四）您对公共厕所管理，如内部卫生是否整洁等：满意□基本满意□不满意□
（五）您对果皮箱和垃圾容器的管理，如是否破损、脏乱等：满意□基本满意□不满意□
（六）你对社区是否及时有效处理群众投诉是：
满意□基本满意□不满意□
（七）你对垃圾按规定时间、地点收集：
满意□基本满意□不满意□
（八）您对设在公共场所的果皮箱和垃圾箱的设置及布局：满意□基本满意□不满意□
（九）对社区基础设施建设：
满意□基本满意□不满意□
（十）对社区公共卫生管理质量：
满意□基本满意□不满意□
您对XX社区卫生有那些宝贵意见和建议：。