CT引导下行无水乙醇硬化治疗肝囊肿的临床探讨
CT在肝囊肿介入治疗中的应用
１２ 方法 ．
病人 取仰 卧位 ， 应用螺 旋 Ｃ Ｔ机 ， 描层 面 １ 扫 ０
ｍ 层距 １ ｍ， ０ｍｍ。术 前常规 检查血 常规 、 血小板 、 出凝 血 时 间， 、 肝 肾功能 ， 普鲁 卡因过敏实验。采用普 鲁卡因或利多卡
因局麻 ，８～２ １ ０Ｇ穿刺针 ， 硬化剂用 ９ ％以上 的医用 无水 乙 ９
醇治疗先天性肝囊肿 ３ ， ２例 取得满 意疗效 ， 现报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
醇 。常规 Ｃ Ｔ平 扫 ， 选择 穿刺 的最佳层 面 和穿刺点 ， 光标 用 测 出皮肤进针点 与靶 点距 离 、 针 深度 和角 麦。用 １ 进 ８～２ ０ Ｇ抽吸针 ， 穿刺时嘱病人屏住呼吸 ， 当针尖进人囊腔 时有 “ 穿 空感” 再做 Ｃ ， Ｔ扫描确认针尖在囊 腔 内。 固定 穿刺针 ， 吸 抽 囊液 ， 计算 抽 出囊 液 量 ， 分送 常规化 验 （ 、 并 红 白细 胞计数 ， 蛋 白计数 ） 之后缓慢注入 酒精到囊 腔。注入酒 精量 以抽 出 ， 囊液量的 ２ ％计算 ， ５ 如囊肿 很大 ， 以此计算有 的病例 一次注 入量会很大 ， 这时 应 适 当减 少 ， 次 注入 酒 精 量 不 宜超 过 一 １ ０ ｌ 以 防发 生酒各做 Ｃ 扫 Ｔ
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现代医院 ２０ ０ ７年 ３月 第 ７卷 第 ３期
Ｍ ｄｒ ｏｐｔｌ ａ ２０ ｏ７ Ｎ ｏ ｅｎＨ ｓｉ ｒ ０７ Ｖ ｌ ｏ ａＭ ３
Ｃ Ｔ在肝囊肿介入治疗 中的应用
林 文妙 周卫 国 陈 义雄
ＴＨＥ ＡＰ ＬＣＡ ＯＮ ＶＡＬ Ｎ Ｔ Ｉ Ｐ Ｉ ＴＩ ＵＥ ＯＦ ＣＴ Ｉ ＨＥ ＮＴＥ ＶＥ ＴＩ ＡＬ ＴＲＥ Ｒ Ｎ ＯＮ ＡＴＭ Ｅ Ｔ Ｏ Ｆ ＨＥＰ ＴＩ Ｎ Ａ Ｃ Ｃ ＴＳ ＹＳ
肝囊肿CT引导下无水乙醇硬化治疗
肝囊肿是肝脏常见的良性病变，据报道其发病率在1．4％～5．3％之间，可简单分为潴留性囊肿和先天性囊肿两大类。
一般认为单纯肝囊肿(单发或多发)是迷走胆管来源的潴留性囊肿，或是由于年龄增大，肝功能减退而由胆小管发展而来，而多囊肝往往为先天性，具有一定的遗传性［1］。
小的肝囊肿一般无需治疗，有症状的囊肿则需及时处理。
过去对肝囊肿的治疗主要是手术治疗，然而无论开腹或经腹腔镜囊肿开窗术均有手术创伤大、术后复发率高等缺点。
近年来，CT引导穿刺无水乙醇肝囊肿硬化治疗具有创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短，治疗费用低等优点，已经成为目前治疗肝囊肿最常用的方法之一。
1材料与方法1．1资料：1.1.1临床症状，主要表现为腹痛、腹胀、上腹部不适。
所有病例均经CT平扫及增强检查排除肝血管瘤、肝包虫病及肝脏囊性肿瘤。
1.1.2使用设备及器材GE公司PROSPEED螺旋CT机或HIGHSPEED VCT螺旋CT机，东芝公司INIFINIXVC血管造影机。
穿刺针：COOK公司5F穿刺套管针，型号：DLPN一40—25一RING。
导丝：泰尔茂公司0．035”泥鳅导丝。
引流管：COOK公司7F-外引流管，型号：UL717—38—25一P一5S—CLM—RH。
1．2方法1．2．1治疗前准备术前常规和患者或患者授权人谈话并签署治疗知情同意书，行血常规和出凝血时间、肝肾功能等检查，部分患者同时作血糖、心电图和胸部X线检查。
凡有乙醇过敏、严重出血倾向者为禁忌证，对严重恶病质者不行该项治疗。
术前进行呼吸配合训练，禁食6 h。
术前15 min肌肉注射强痛定75 mg镇痛。
1．2．2治疗方法:病人取仰卧位，穿刺前行常规CT扫描，明确囊肿的位置、大小、与重要结构的关系、穿刺点、穿刺路径及深度。
穿刺点选择：结合CT扫描确定的最佳平面，右肝囊肿选择右侧腋中线肋膈角下的肋间隙为穿刺点，左肝囊肿选择剑突下右肋缘旁为穿刺点。
穿刺路径：不经过重要结构、囊壁前有一定正常的肝组织。
CT导向下囊内注射无水乙醇治疗肝囊肿效果观察
CT导向下囊内注射无水乙醇治疗肝囊肿效果观察
赵国鸣
【期刊名称】《中国临床新医学》
【年(卷),期】2010(003)004
【摘要】目的评价CT导向下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿的临床应用价值.方法 19例23个肝囊肿,其中单纯性肝囊肿15例,多发性肝囊肿4例.在CT导向下行穿刺无水乙醇硬化治疗,分析其并发症,并追踪观察其疗效.结果 19例中23个囊肿顺利完成穿刺硬化治疗,无并发症发生.对23个囊肿术后追踪观察6～12个月,CT 复查囊腔缩小50%以上2例,70%以上9例,囊腔闭合无复发8例.结论 CT导向下经囊内注射无水乙醇治疗是一种安全有效的治疗方法.
【总页数】2页(P362-363)
【作者】赵国鸣
【作者单位】454000,河南,焦作市中医医院外一科
【正文语种】中文
【中图分类】R657.3
【相关文献】
1.穿刺探头超声引导下无水乙醇囊内注射治疗肾囊肿 [J], 陈虹璋;高连法;王小伟
2.超声引导下囊内注射无水乙醇治疗甲状舌骨囊肿疗效分析 [J], 王向英;王耀勇;张沛刚;马晓晖
3.CT引导下无水乙醇囊内注射治疗肾囊肿22例观察 [J], 王海臣;姚新华;周兰英
4.B超引导下无水乙醇囊内注射治疗肾囊肿 [J], 陆菲菲;王共先
5.B超引导下穿刺囊内无水乙醇注射对卵巢良性囊肿的临床疗效 [J], 谢静燕;陈嫒;张坚
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CT引导经皮穿刺应用无水乙醇治疗肝囊肿的疗效观察
２ ０ ， （） １ ． ０３１ ５： ９ ９ ５
统计 学软件 包选 用Ｓ Ｓ ．，计量 资料进 行啦 验处理 ，计数 资 Ｐ Ｓ ０ １ ９
料采用） ［ ２ 检验处理， ＜ ． 为 Ｐ ０ ５ 有显著差异。 ０
１ ５３ ０ ．
由表 １ 可见 ，治疗 组一周 后的有 效率 明显 高于对 照组 ， Ｐ＜Ｏ ５ ． ， ０ 均有显著差异 。 ３讨 论 盐 酸 氨溴 索有 溶解 黏痰 的作 用机 制 ，它可抑 制Ｄ 分解 ，并促 ＮＡ
［］ 原 根， 何萍 ． 酸 氨溴 索 治疗 慢 性 阻塞 性 肺疾 病 ５ ５ 连 盐 ８例 临床 观 察 ［ ． 国伤 残 医学 ， １，８１： －０ Ｊ中 ］ ２ ０１（） ９９． ０ ８
１ 统计学方法 ． ４
和释放 以及炎性 细胞 因子生成 和释放 ，有抗氧化 、防感染 、不让肺损 伤等作用嘲 。本文我们就盐酸氨溴索治疗 慢性阻塞性肺疾病急性发作期 合并呼吸衰竭 的临床疗效进行研究 ，结果治疗组一周后的有效率 明显高 于对 照组 ， ＜０ ５ Ｐ ． ，均有显著差异 。因此我们认为盐酸氨溴索治疗慢性 ０ 阻塞陛肺疾病急性发作期合并呼吸衰竭患者的效果好 ， 应广泛运用。 参考 文献
好 及分泌 物明显 减少则评 为改善 ；基本没 有呼 吸衰竭 ，熊肺 部ｘ线征 象 消失 ，咳喘 、肺 罗音减轻 ，排 痰 良好且分 泌物较少则 评为稳定 ；症
能有效促进 排痰 ，改善通气 ，缓解 呼吸衰竭 ，提 高疗效 【 ４ 文献报 。据 道 ，盐酸氨 溴索 具有排 除黏 液和减少滞 留的作用 ，因而改 善慢 性阻塞
性肺疾病 患者 的呼吸困难 的症 状【 ５ 】 。而且 盐酸氨溴索 还能使 巨型细胞 和 中性粒细 胞的氧化物释放 降低 ，还能抑 制花生 四烯酸代谢产 物生成
CT导向下无水乙醇硬化治疗肝囊肿
CT导向下无水乙醇硬化治疗肝囊肿孔健;窦永充;张彦舫;吴宇旋;沈新颖;林振文【期刊名称】《介入放射学杂志》【年(卷),期】2007(16)12【摘要】目的评价在CT导向下经皮穿刺硬化治疗肝囊肿的临床价值.方法 63例肝囊肿患者,其中41例单发,22例多发,均在CT导向下经皮穿刺注射无水乙醇行硬化治疗.结果 63例患者随访3～15个月,疗效指数0级4例(6.3%),Ⅰ级8例(12.7%),Ⅱ级23例(36.5%),Ⅲ级28例(44.4%).硬化治疗总有效率为93.6%.未出现严重的并发症.结论无水乙醇硬化治疗肝囊肿安全、经济、简单、有效.【总页数】3页(P850-852)【作者】孔健;窦永充;张彦舫;吴宇旋;沈新颖;林振文【作者单位】518020,广东省深圳市暨南大学医学院第二临床医院(深圳市人民医院)介入科;518020,广东省深圳市暨南大学医学院第二临床医院(深圳市人民医院)介入科;518020,广东省深圳市暨南大学医学院第二临床医院(深圳市人民医院)介入科;518020,广东省深圳市暨南大学医学院第二临床医院(深圳市人民医院)介入科;518020,广东省深圳市暨南大学医学院第二临床医院(深圳市人民医院)介入科;518020,广东省深圳市暨南大学医学院第二临床医院(深圳市人民医院)介入科【正文语种】中文【中图分类】R575【相关文献】1.CT导向下囊内注射无水乙醇治疗肝囊肿效果观察 [J], 赵国鸣2.CT导向下经皮穿刺抽吸肾囊肿及无水乙醇硬化治疗术的临床应用研究 [J], 黄云华;郑佳;刘敏辉;陈建新;何得莲;李恕清3.CT导向下无水乙醇硬化治疗肾囊肿48例 [J], 董树军;宋慧琴4.CT导向下经皮穿刺肝、肾囊肿抽吸及无水乙醇固化治疗术的临床应用研究 [J], 严文斌;王周惠5.CT引导下肝囊肿穿刺无水乙醇硬化治疗69例临床分析 [J], 张红梅; 陈晨; 陈凯; 吴红军因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
CT导引下肝囊肿硬化治疗的体会
ＣＴ导引下肝囊肿硬化治疗的体会目的：观察CT导引下无水乙醇硬化治疗肝囊肿的疗效。
方法：通过CT 导引下用深静脉留置针穿刺抽出囊内液体，腔内注入无水乙醇使肝囊肿壁的细胞失去活性，囊液不再产生，从而达到治疗目的。
结果：CT导引用深静脉留置针穿刺硬化治疗使囊肿基本消失，治疗效果立竿见影。
结论：该法是一种操作简单、经济、安全、有效的微创治疗方法，值得临床推广应用。
标签：CT导引；肝囊肿；硬化；介入肝囊肿是肝脏常见的良性占位性病变，随着B超、CT等影像检查手段的广泛应用，肾囊肿越来越多的被发现。
多数肝囊肿病人无明显症状，少数可产生一定的临床症状，此时需要治疗，以往多采用外科手术治疗。
肝肾肿的外科手术治疗大部分已被介入穿刺硬化术所取代，穿刺的目的也由诊断向治疗转变[1]。
现总结我院20例CT导引下肝囊肿硬化治疗的经验，报道如下：1 资料与方法1.1 术前准备询问有无酒精过敏史，检查出、凝血时间，血常规，凝血酶原时间，排除出血性疾病等禁忌症；向患者及其家属说明注意事项，取得其配合；签署治疗知情同意书；CT室内紫外线消毒。
1.2 一般资料肝囊肿20例，男9例，女11例；年龄26~69岁，多位于肝右叶，少数在左叶及尾状叶，囊肿数目1～3个，直径5~12 cm。
CT表现为圆形、类圆形低度区，均匀一致，增强后内部无强化，B超示圆形、类圆形，边缘清晰之无回声暗区，内回声均匀。
20例均在CT导引下行深静脉留置针穿刺，抽出囊内液体顺利，为黄色或浅黄色，澄清，无沉淀，抽出液量约70 ml~1 550 ml不等，平均190 ml。
1.3 操作方法采用SIEMENS Emotion duo螺旋CT机扫描，根据需要采用俯卧位或者侧卧位。
治疗在CT室扫描床上进行，严格无菌操作，根据术前B超和（或）CT诊断，先行CT扫描定位，选择距囊肿最近之体表，避开肝、肾重要管道集中区穿刺，局麻后，用深静脉留置针，穿刺入腹壁，然后嘱患者屏住呼吸，针尖刺向囊肿边缘，扫描确认针尖位置、测量针的进退范围，将针尖插入囊肿底部，退出针芯，缓慢抽出囊液，常规送检，先用无水乙醇反复冲洗囊腔2~3次，每次用量约为抽出囊液量的1/6~1/5，保留时间为5~10 min，再换新注射器注入相当于1/4囊液量的无水乙醇保持20 min后抽出，再注入1~3 ml无水乙醇保留。
CT导向下囊内注射无水乙醇治疗肝囊肿效果观察
３６ ・ ２
Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌ ｆ ｅ ｌ ｉａ Ｍｅｉ ｎ Ａｐｉ ０１ Ｖｄｕ Ｎｕ ｅ ｈｎｓ ｏｒａ ｏ Ｎ ｗ Ｃｉ ｃｌ ｄｃ ｅ ｒｌ ０， ｎ ｉ ２ ｍｅ３， ｍｂ ｒ４
，
注射器压力大 ， 注射速率 快 ， 增强注射 要尽量选 择粗、 非 直、 关节、 脉窦血管 分叉 处 ， 易渗漏 ， 固定 的静脉 。本组有 静 不 易 ８例为静脉穿刺失败 出现药 液渗漏 而影 响图像 质量 ；３ 正 （） 确熟练使用高压 注射器 ， 强前根 据 患者 Ｃ Ａ增 强扫 描部 增 Ｔ
２ ０ ，１ ６ ：０ ９—１４ ． ０ ４ １ （ ） １３ ００
位与要 求调整好高压 注射各有 关参数 ， ： 如 注射速率 、 量、 剂
冲洗所用生理盐水量 ；４ 选用 合适 的延 迟扫描时 间， （） 使快速
高压团注与扫描时间相匹配 ， 确保最佳 的显影效果 ；５ 检查 （）
前 向患者交待检查 中的注 意事项 ， 除患者 的紧 张情绪 ， 解 进 行屏气训练 ， 如真正 不能屏气者 ， 嘱咐患者尽 量轻微呼吸 ， 病 人的配合是检查成功的重要因素之一。
［ 摘要］ 目的
评价 Ｃ Ｔ导 向下经皮穿刺注射无水 乙醇治疗肝囊肿的临床应用 价值。方法
１ ２ ９例 ３个
肝囊肿 ， 中单纯性肝囊肿 １ ， 其 ５例 多发性肝囊肿 ４例。在 ｃ Ｔ导向下行穿刺元水 乙醇硬化治疗 ， 分析其 并发 症， 并追踪观察其疗效 。结果 １ 中２ ９例 ３个囊肿顺利完成穿刺硬化治疗 ， 无并发症发 生。对 ２ ３个囊 肿术后 Ｃ Ｔ导 向 追踪观察 ６～１ ２个月 ， Ｔ复查囊腔缩小 ５ ％ 以上 ２例 ，０ 以上 ９例， Ｃ ０ ７％ 囊腔闭合 无复发 ８例。结论 下经囊 内注射无水乙醇治疗是一种安全有效的治疗方法 。
超声引导下无水酒精硬化治疗肝囊肿的临床价值及可行性研究
超声引导下无水酒精硬化治疗肝囊肿的临床价值及可行性研究目的探究超声引导下无水酒精硬化在治疗肝囊肿中的临床效果，丰富临床经验。
方法选取该院2008—2013年接受治疗的66例肝囊肿患者作为研究对象，在超声引导下经皮行无水酒精硬化治疗。
根据治疗前肝囊肿的大小分为A、B两组，囊肿直径介于5～10 cm之间归属A组，囊肿直径>10 cm归属B组。
观察比较两组疗效差异。
结果经治疗，两组患者的病情都得到明显改善，A组治愈30例，治愈率57.7%；B组治愈3例，治愈率21.4%。
A组治愈率明显优于B组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。
A组患者血清生化指标显著优于B组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论对于肝囊肿患者，尤其是针对直径较小的肝囊肿，超声引导下无水酒精硬化治疗能显著改善预后情况，在提高治愈率的同时，能大大降低不良反应的发生率，值得在临床中深入研究，并推广应用。
标签：无水酒精硬化；超声引导；肝囊肿；可行性研究肝囊肿为肝脏比较常见的的良性病变，囊肿较大、影响患者工作生活的多采用手术方法治疗，但费用高、损伤重、术后不良反应多[1]。
近年来伴随着超声以及介入技术的发展，超声引导下无水酒精硬化治疗法为治疗肝囊肿提供了更加简单、安全、价廉的治疗方法[2]。
该研究收集2008年2月—2013 年5月期间该院收治并采用该方法治疗的肝囊肿患者66例，作综合的对比分析，旨在探讨超声引导下无水酒精硬化针对不同直径的肝囊肿治疗的可行性，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院住院治疗的肝囊肿患者66例，入选标准：①囊肿直径>5 cm，患者自身有积极的治疗愿望；②所有患者均确定没有酒精过敏史及其他禁忌症；③患者及其家属均在签署知情同意书的情况下自愿参与本研究。
其中男40例，女26例，平均年龄（49.6±4.8）岁；肝右叶囊肿44例，肝左叶囊肿22例。
再根据囊肿的大小分为A、B两组。
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CT引导下行无水乙醇硬化治疗肝囊肿的临床探讨
发表时间：2013-07-19T11:25:41.217Z 来源：《医药前沿》2013年第14期供稿作者：姚国鹏
[导读] 肝囊肿是指发生于肝脏的局部囊性肿大，囊肿体积较小时无明显症状，一般不用治疗。
姚国鹏（河南省安阳市人民医院河南安阳 455001）
【摘要】目的探讨在CT引导下经皮穿刺抽吸并注入无水乙醇硬化治疗肝囊肿的临床疗效。
方法将在CT引导下经皮穿刺抽吸并注入无水乙醇硬化治疗的30例肝囊肿患者的临床资料进行系统回顾。
结果所有患者均穿刺一次成功，术后进行随访，硬化总有效率为90%，未发生1例严重并发症。
结论肝囊肿采用在CT引导下穿刺抽吸并注入无水乙醇硬化治疗方法，具有操作简单、安全、创伤小、疗效肯定，康复快、经济等明显优势，有良好的应用前景，可作为首选方法，在基层医院推广。
【关键词】肝囊肿 CT 无水乙醇硬化
【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）14-0254-02 肝囊肿是指发生于肝脏的局部囊性肿大，囊肿体积较小时无明显症状，一般不用治疗，但当囊肿体积过大，压迫正常的肝组织时，要尽早治疗，避免发生肝功能的进一步下降[1]。
我院消化内科采用了在CT引导下经皮行肝囊肿穿刺术，术后常规行无水酒精硬化的微创手术方法治疗肝囊肿，打破了传统的手术方法，且疗效肯定。
现总结汇报如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料随机抽取2009年1月-2013年1月我院消化内科收治的30例肝囊肿患者作为研究对象。
其中男性18例，女性12例；年龄24-68岁，中位年龄47岁；单发、多发囊肿分别为22例、8例；囊肿直径最小约6cm,最大约18cm，其中直径超过10cm及小于10cm者分别为23例、7例。
27例患者伴有不同程度的腹胀不适、腹痛等症状，3例患者无明显症状。
另外合并凝血机制障碍、对乙醇过敏及合并肺病不能屏气者均排除在外。
1.2 术前准备
①术前常规行血常规、肝肾功能、血糖、凝血四项、心电图、腹部超声等一般检查。
②查无手术禁忌症，术前禁食6小时，且术前预防应用抗生素。
1.3手术方法
①取仰卧位，常规行16排肝脏CT扫描，根据扫描结果选择最佳穿刺层面，并在皮肤上做定位标记。
②重新扫描定位层面，测量进针的角度、中心距皮肤的距离。
③常规消毒，铺无菌洞巾，用2%利多卡因自穿刺点逐层局麻至肝被膜。
④用千叶针由定位穿刺点，并根据预测的角度、进针的深度，缓慢进针后到有穿透感后拔出针芯，观察有囊液流出时重新复位针芯。
⑤重新扫描确定针尖位置是否满意，如满意后沿估计进针的深度缓慢进入后，拔出针芯，用50ml注射器抽吸囊液。
⑥记录抽取的囊液量，留取标本送检，并再次扫描了解囊液抽取情况。
⑦如情况满意的话，可根据抽出的囊液量估计需硬化的无水乙醇量（无水乙醇量约等于抽出囊液量的1/4-1/3）[2]。
⑧注入所需的无水乙醇，鼓励变换体位，促使无水乙醇与囊壁充分接触，待20分钟后尽量回抽，剩余5-10mL无水乙醇之囊腔。
⑨再次扫描后拔针，碘伏消毒，无菌纱布覆盖。
术后行常规抗炎、保肝治疗。
Guide
1.4 疗效评价术后全部进行随防，通过复查腹部B超来判断疗效。
其疗效评价标准详见下表1。
表1 疗效评价标准
2 结果
2.1所有患者穿刺均一次成功，治疗后均随访4-18个月，根据疗效判断标准0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为2例、2例、9例、17例，硬化总有效率为90%。
2.2 不良反应
术后出现醉酒反应5例，出现一过性肝功能异常9例，出现右上腹轻度疼痛6例，均给予对症处理后好转。
未发生1例出血、感染、胆瘘及邻近脏器损伤等严重并发症。
3 讨论
肝囊肿是一种临床上比较常见的良性肝脏疾病。
以先天性肝囊肿比较常见，而外伤性及炎症性肝囊肿次之。
随着近几年来，人们对健康认识的逐渐提高，肝囊肿往往通过腹部超声体检发现。
肝囊肿在诊断方面上腹部超声检查可以了解囊肿的数目、大小、位置及与周围脏器的关系，且较腹部CT经济[3]。
但对于需行手术穿刺巨大肝囊肿，腹部CT却优于超声检查。
传统治疗肝囊肿的方法是采用手术切除囊壁，但手术创伤大、复发率高、经济费用高，患者往往不容易接受。
而随着微创技术的成熟，经皮穿刺抽吸注入无水乙醇硬化治疗肝囊肿也在基层医院得到广泛开展，且具有较手术痛苦小、简单安全、适应症广、并发症小、复发率低、经济费用少等优点。
微创技术操作在CT 或超声下均可以，但对于基础医院来讲，由于腹部超声比较抽象，且穿刺定位准确度与超声医生技术水平的高低有着直接关系，故在CT下比超声下更具优势。
无水乙醇硬化治疗肝囊肿的作用原理为，因其囊液主要来源于囊壁上皮细胞的分泌，无水乙醇注入充分与囊壁发生接触后，囊壁上皮细胞发生凝固、变性、破坏，从而囊壁闭合，囊液分泌发生停止，故囊肿进一步缩小甚至消失[4]。
但其疗效与无水乙醇的有效浓度、与囊壁接触的时间、范围有着直接关系。
故硬化过程中要保证无水乙醇与囊壁的充分接触，根据囊液的量计算出注入无水乙醇的用量，保证达
到最高的有效浓度。
另外无水乙醇在注入过程中容易沿穿刺通道返流至肝包膜下，从而引起右上腹疼痛，故注入过程中要缓慢、多次、少量硬化治疗避免剧痛。
穿刺进针点及角度要准确，尽量避开重要脏器，注入前要再次确认针尖的位置，尽量保持在囊肿的中心位置，避免发生胆管炎、出血及气胸等并发症[5]。
从上述资料中得出，采用在CT引导下经皮穿刺并注入无水乙醇硬化治疗肝囊肿，具有操作简单、安全、创伤小、疗效肯定，康复快、经济等明显优势，有良好的应用前景，可作为首选方法在基层医院推广。
参考文献
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[3] 任开祥,王利明,乔晓春.CT引导下穿刺抽液和无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿[J].蚌埠医学院学报,2007,32(6):705-708.
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