血液透析与腹膜透析[研究材料]
血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果
血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果终末期肾病（ESRD）是指双侧肾功能丧失，丧失了正常的排泄和调节功能，需要进行透析治疗。
目前，血液透析（HD）和腹膜透析（PD）是治疗ESRD最常用的两种方法。
虽然它们各自具有优点和缺点，但是一些研究表明，血液透析和腹膜透析联合治疗可以提高治疗效果，减少并发症，改善生活质量。
本文将对血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果进行探讨。
血液透析和腹膜透析联合治疗可以更好地清除尿毒症毒素。
血液透析通过人工肾脏将患者的血液引出体外，通过人工透析膜清除血液中的废物和毒素，补充体液和电解质。
腹膜透析则是通过腹膜上的渗透压差，将体内的废物和毒素排出体外。
两者联合治疗可以更全面地清除体内的毒素，从而减少尿毒症患者的症状和并发症。
血液透析联合腹膜透析治疗可以减少并发症的发生。
单纯进行血液透析治疗时，往往会出现低血压、贫血、心血管疾病等并发症。
而腹膜透析的特点在于可以更平稳地清除体内废物和毒素，不会导致血液透析时的快速液体转移和不稳定的电解质浓度。
联合两者治疗可以减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
血液透析联合腹膜透析治疗可以改善患者的营养状况。
终末期肾病患者往往会出现食欲不振、消化不良等情况，导致营养不良。
血液透析时，患者需要限制高蛋白饮食，以减少氮负平衡和代谢产物的堆积。
而腹膜透析则没有这样的限制，患者可以根据需要自由饮食。
通过血液透析和腹膜透析联合治疗，可以更好地满足患者的营养需求，改善其营养状况。
血液透析联合腹膜透析治疗可以延长患者的生存期。
研究表明，对于一些高危的终末期肾病患者，联合血液透析和腹膜透析可以显著提高其生存率。
特别是对于那些已经出现严重并发症的患者，联合治疗可以更全面地满足其治疗需求，延长其生存期。
血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾病具有显著的临床效果，可以更全面地清除尿毒症毒素，减少并发症的发生，改善营养状况，延长患者的生存期。
对于一些高危的终末期肾病患者，联合血液透析和腹膜透析治疗是一种值得推广的治疗方式。
血液透析和腹膜透析治疗技术比较分析
血液透析和腹膜透析治疗技术比较分析血液透析和腹膜透析是治疗肾脏疾病的两种常见技术。
这两种技术都有其独特的优点和缺点，治疗方式也各有不同。
下面将详细分析两种技术的异同点。
血液透析血液透析是一种通过肾脏来清除血液中垃圾和水分的方法。
这项技术维持了一种非常基本的原理：将血液从患者的体内取出，通过透析器进行过滤和处理，然后将清洁后的血液重新输入体内。
这项技术需要硬化动脉进行操作，通常在医院进行治疗。
血液透析需要使用透析机，透析机的作用是帮助血液从患者体内流出，经过透析器过滤处理后，再打回患者体内。
腹膜透析腹膜透析是一种能够在家中进行治疗的技术。
在这项技术中，使用透析液来清除体内的垃圾和水分。
这种液体被患者注入腹膜中，然后通常是在夜间保留几个小时，在此过程中，漏出的液体中将含有毒素、盐和水分等废物。
后半夜，患者将腹腔中的透析液排出，再以后重复该过程，以消除肾功能衰竭所导致的体内垃圾和水分积聚问题。
血液透析和腹膜透析的比较在进行肾脏替代治疗时，选择使用血液透析还是腹膜透析需要评估患者的病情及治疗的需求。
下面是两种治疗方式的比较：1.治疗效果血液透析的透析速度快，可以在短时间内快速清除血液中的废物和水分，但是治疗效果不稳定。
腹膜透析的清除速度相对较慢，但是治疗效果相对较为稳定。
2.方便性血液透析的治疗需要在医院进行，治疗时间长，需要在三到四个小时内完成。
而腹膜透析可以在家中进行，具有很高的灵活性和便利性。
3.合并症由于血液透析需要插管而使得合并症的发生率较高，如感染、静脉血栓形成等。
而腹膜透析主要合并症是腹膜炎症、腹痛和食欲不佳等。
4.生存率统计数据显示，血液透析的生存率更高，而且血液透析能够在较短时间内稳定和控制患者的病情。
5.经济性腹膜透析相对于血液透析而言费用更为低廉，但是需要透析治疗更长时间，因此将花费更多的时间进行治疗。
结论两种透析治疗技术都有自己独特的优点和缺点，治疗方式也各有不同。
患者根据自己的病情和生活方式可以选择适合自己的治疗方式。
腹膜透析与血液透析的对比研究
腹膜透析与血液透析的对比研究随着人口老龄化的进一步加剧，慢性肾脏病等肾功能受损的疾病也在不断增加。
对于这些患者来说，肾脏透析是一个常见的治疗选择。
而在肾脏透析中，腹膜透析和血液透析是两种主要的方式。
一、腹膜透析1. 背景介绍：腹膜透析是一种通过人体自身的腹膜进行排毒和去除多余液体的方法。
在该过程中，通过在患者体内引入透析液，将体内毒素、过量水分等物质通过弥散和超滤作用排出体外，从而达到治疗目的。
2. 优点：- 灵活性较高：由于需要经常更换透析液，可以根据患者具体情况调整浓度等参数。
- 生活质量：相较于血液透析每周3次或每次4小时的治疗频率，腹膜透析可以在家中进行，并且相对灵活，有助于提高患者的生活质量。
- 较少血管并发症：由于是通过腹膜进行透析，避免了静脉通路的需要，相对较少发生血管并发症。
3. 缺点：- 腹壁问题：腹膜透析需要在患者腹部引入导管，可能导致腹壁问题如感染、创面不愈合等，并增加退出治疗的风险。
- 学习曲线：患者和家属需要学习如何正确使用设备、清洁操作，并能够管理透析液等过程。
- 潜在的感染风险：由于涉及到导管和皮肤穿刺，存在感染的风险。
二、血液透析1. 背景介绍：血液透析是一种利用透析机以及特定材料处理患者的全血，过滤或吸附掉体内多余物质和液体。
它通过将患者自身的血液与特定药物相联系来完成治疗过程。
2. 优点：- 快速有效：相较于腹膜透析，血液透析每次透析时间较短，可以更快速地清除体内毒素和多余水分。
- 无需腹壁操作：血液透析通过静脉通路进行，避免了在腹部穿刺引入导管的风险。
- 操作简便：相较于腹膜透析，血液透析的设备和过程更加标准化和简单。
3. 缺点：- 对患者生活影响大：血液透析需要到医院进行，而且每周要进行多次治疗，给患者的生活方式造成了很大限制。
- 血管并发症：由于需要建立动静脉通路，可能会出现静脉血栓、动静脉瘘问题。
- 注射器针头问题：在长期治疗的过程中，患者需要定期注射药物以及替换针头。
血液透析组合腹膜透析在慢性肾衰竭患者中的疗效研究
血液透析组合腹膜透析在慢性肾衰竭患者中的疗效研究目的探讨血液透析组合腹膜透析在慢性肾衰竭患者中的临床效果。
方法选择2015年3月～2017年6月自愿到科室接受治疗的慢性肾衰竭患者82例，随机数字法分为对照组（n=41例）和观察组（n=41例）。
对照组采用腹膜透析治疗，观察组加用血液透析治疗，比较两组治疗不同时间点肾功能水平。
结果观察组治疗后肌酐、尿素氮、白蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后白蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论将血液透析组合腹膜透析用于慢性肾衰竭患者中有助于改善患者肾功能水平，值得推广应用。
标签：血液透析；腹膜透析；慢性肾衰竭；肾功能水平慢性肾衰竭是临床上常见的疾病，发病后如果得不到及时有效的治疗，将会造成肾脏萎缩，导致机体代谢功能紊乱，水、电解质及酸碱平衡受到影响的影响，从而引起机体全身脏器功能下降。
慢性肾衰竭发病机制复杂，腹膜透析是其常用方法，长期腹膜透析容易增加低蛋白血症、腹腔感染率，导致患者预后较差。
研究表明：将血液透析组合腹膜透析用于慢性肾衰竭患者中效果理想，有助于改善患者肾脏水平，但是不同学者结果存在争议。
因此，本课题以2015年3月-2017年6月自愿到科室接受治疗的慢性肾衰竭患者82例作为研究对象，探讨血液透析组合腹膜透析在慢性肾衰竭患者中的应用效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料取2015年3月～2017年6月自愿到科室接受治疗的慢性肾衰竭患者82例，随机数字法分为对照组和观察组。
对照组41例，男27例，女14例，年龄28～73岁，平均（45.63±4.52）岁，病程（1.5～3.4）年，平均（2.09±1.21）年。
观察组41例，男25例，女16例，年龄（29～74）岁，平均（46.09±4.53）岁，病程（1.4～3.5）年，平均（2.10±1.23）年。
血液透析与腹膜透析治疗肾衰竭的临床效果比较
血液透析与腹膜透析治疗肾衰竭的临床效果比较肾脏是一个非常重要的器官，能够起到排泄代谢废物、维持水电解质平衡、调节酸碱平衡等多种功能。
但是，由于现代生活方式和环境污染等原因，导致越来越多的人出现肾脏疾病，甚至出现肾衰竭的情况。
对于肾衰竭患者，透析是一种重要的治疗方式。
目前，血液透析和腹膜透析是常见的透析方式。
本文将比较这两种透析方式的临床效果。
1. 治疗原理血液透析是通过人工制造的半透膜将患者的血液引入两个系统中，即血液外成分和液体组成，以达到清除废物和排出液体的目的。
腹膜透析是通过腹膜将透析液注入，使透析液中的物质从富集状态到贫化状态进入腹膜腔，进而清除体内代谢产物，维持水电解质平衡。
2. 治疗适应症血液透析适用于急性肾衰竭、尿毒症以及慢性肾衰竭晚期患者，而腹膜透析适用于慢性肾衰竭早期患者。
3. 治疗效果血液透析和腹膜透析在治疗肾衰竭方面都有着一定的疗效。
一般来说，血液透析可以更快地清除体内代谢产物和废物，但是对于一些大分子物质如肌酐、尿素等无法完全清除。
同时，血液透析也存在着不稳定、低血压、瘙痒等不良反应。
腹膜透析对于大分子物质清除较为彻底，而且可以减少对血管的刺激，避免了低血压的现象。
同时，透析过程相对稳定，患者的代谢废物能够得到较为完全的清除。
但是，腹膜透析也存在着导致腹膜炎、肠梗阻等并发症的风险。
4. 处理过程血液透析需要进行透析机和血管导管的操作，过程相对较为繁琐。
腹膜透析相对简便，透析液可以通过患者的自身腹膜透析出去。
在日常使用过程中，由于腹膜透析需要自己进行配合和管理，因此在一定程度上影响了患者的生活质量。
而血液透析的操作主要在医院中进行，患者可以在透析过程中进行睡眠等生活活动。
5. 费用血液透析的费用相对较高，即使是在医院中进行透析也需要花费一定的费用。
而腹膜透析的费用相对较低，患者可以在家中进行治疗，减少了一些额外的费用。
综合来看，在治疗肾衰竭方面，血液透析和腹膜透析都有其独特的优缺点。
ICU患者的血液透析与腹膜透析
ICU患者的血液透析与腹膜透析血液透析与腹膜透析是目前常用的治疗尿毒症的方法。
对于ICU患者来说，血液透析和腹膜透析都有其适应症和禁忌症。
本文将重点探讨ICU患者的血液透析与腹膜透析的选择、操作步骤和护理要点。
一、血液透析血液透析是通过人工透析器将患者的血液引出体外，经过透析器进行血液净化，再将洁净的血液回输给患者。
血液透析适用于ICU患者的肾衰竭、尿毒症等疾病，能够有效清除体内废物和多余液体，维持电解质和酸碱平衡。
操作步骤：1. 患者准备：消毒透析血管通路，向患者解释操作过程和注意事项。
2. 透析器连接：将透析器与机械泵等设备连接好，确保连接无漏气现象。
3. 穿刺透析血管：选取适当的血管通路进行穿刺，通常为动静脉瘘或中心静脉插管。
4. 透析器启动：启动机械泵，将患者的血液引出体外，通过透析器进行净化。
5. 监测参数：密切监测患者的血流速度、血液压力和透析液配方，确保透析过程的有效性和安全性。
6. 透析结束：根据透析计划或医嘱，适时停止透析，将洁净的血液回输到患者体内。
7. 监测观察：透析结束后，密切观察患者的血压、心率、尿量等指标，及时发现并处理可能出现的并发症。
护理要点：1. 透析血管通路护理：定期更换透析血管通路敷料，注意血管松紧程度，避免血液漏出和感染。
2. 透析器护理：定期更换透析器，严格按照清洗和消毒操作规范进行操作，避免感染交叉传播。
3. 液体平衡监测：密切观察患者的入出液量，避免过量或不足，及时调整透析液配方。
4. 电解质和酸碱平衡监测：定期检测患者的电解质和酸碱平衡指标，根据检测结果调整透析液配方。
5. 并发症处理：如发现透析过程中出现低血压、心律失常等并发症，及时采取相应护理干预。
二、腹膜透析腹膜透析是通过将透析液注入患者腹腔，利用腹膜腔内的血管网络进行物质交换，达到排除体内废物和维持水电解质平衡的目的。
腹膜透析适用于ICU患者的尿毒症和急性肾损伤等，具有操作简便、较少并发症等优点。
血液透析与腹膜透析有何区别
血液透析与腹膜透析有何区别当肾脏功能严重受损，无法正常完成代谢废物和多余水分的排出时，透析就成为了维持生命和改善健康状况的重要治疗手段。
透析主要分为血液透析和腹膜透析两种方式，它们虽然都能帮助患者清除体内的毒素和多余水分，但在原理、操作方法、适用人群、优缺点等方面存在着显著的区别。
血液透析，简单来说，就是将患者的血液引出体外，通过一种叫做“透析器”的装置进行过滤和净化，然后再将净化后的血液输回患者体内。
这个过程通常需要在医院的透析中心进行，每周进行 2 3 次，每次治疗时间约为 4 小时左右。
血液透析的原理基于扩散和对流作用。
在透析器中，半透膜将血液和透析液分隔开，血液中的代谢废物（如尿素、肌酐等）和多余的水分会顺着浓度梯度和压力梯度扩散到透析液中，而透析液中的一些有益成分（如电解质）则会扩散到血液中，从而实现血液的净化和平衡。
血液透析的操作相对复杂，需要专业的医护人员进行。
在治疗前，患者需要建立血管通路，这通常通过手术在手臂上创建动静脉内瘘或者插入临时或长期的透析导管来实现。
治疗时，医护人员会将患者的血液引出，经过透析器处理后再输回体内。
在整个过程中，患者的血压、心率等生命体征会被密切监测，以确保治疗的安全。
血液透析的优点在于治疗效率高，能够快速有效地清除体内的代谢废物和多余水分，对于病情较为严重、体内毒素水平较高的患者效果显著。
同时，血液透析在医院进行，有专业的医护人员全程监护，安全性相对较高。
然而，血液透析也存在一些不足之处。
首先，患者需要定期前往医院，这对于行动不便或居住地距离医院较远的患者来说可能会带来不便。
其次，由于每次治疗时间较长，患者可能会感到疲劳和不适。
此外，建立血管通路可能会引起一些并发症，如感染、出血、血管狭窄等。
与血液透析不同，腹膜透析是利用患者自身的腹膜作为透析膜，通过向腹腔内注入透析液，利用腹膜的半透膜特性，实现体内代谢废物和多余水分的交换和清除。
腹膜透析可以在家里进行，操作相对简单，患者经过培训后可以自行操作。
血液透析患者的腹膜透析方法
血液透析患者的腹膜透析方法在治疗肾功能衰竭的过程中，血液透析是最常见的一种方法。
然而，对于一些患有特殊情况或者无法适应血液透析的患者来说，腹膜透析成为了可行的替代方案。
本文将介绍血液透析患者的腹膜透析方法以及其优势。
一、什么是腹膜透析腹膜透析是通过在体内建立一个人工的“滤器”来清除体内多余的废物和水分，同时保留有用物质。
它利用腹部皮下注入专用液体（称为透析液）后形成半渗透性条件，使体内不需要的废物通过渗透作用进入到这个特殊环境中，并随着排泄出来。
二、如何进行腹膜透析1. 预备工作在进行腹膜透析前，首先需要评估患者是否具备使用该方法的条件。
由于操作相对复杂，在家中或其他舒适环境进行需要具备良好自我管理能力且有一定的康复基础的患者。
此外，需要确保患者没有心脏病等严重并发症。
2. 透析液选择选择合适的透析液是非常关键的。
根据个体情况，可选择连续性腹膜透析（CAPD）或自动性腹膜透析（APD）。
CAPD可以在日常生活中实施，而APD则需要机器帮助进行，因此要根据患者个人情况和健康水平做出选择。
3. 操作步骤a. 准备阶段：进行必要的清洁操作，并穿戴好透析用具。
b. 注入透析液：通过一个导管将特殊的透析液注入到腹膜中，注入过程需要注意缓慢、温度适宜、避免过量。
c. 留置时间：通常将透析液留在腹膜内一定时间，以便进行滤过作用。
d. 排液：当留置时间到达设定值后，打开管路进行排液。
这部分带走了体内多余废物和水分。
e. 输注新鲜的透析液：排液后，再次注入新鲜的透析液，维持透析过程。
4. 注意事项在腹膜透析过程中，患者需要注意保持腹部清洁和良好的个人卫生习惯。
此外，对于使用长期导管的患者，注重防治导管感染非常重要。
定期检查操作部位、保持通畅并做好消毒工作是必不可少的。
三、血液透析与腹膜透析的比较1. 优势相比血液透析，腹膜透析具有一定的优势。
首先，它可以更好地控制水分和电解质平衡，并且通过连续性操作达到最佳效果。
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度差的影响，跨膜的动力是膜两侧的静水压差，即所谓溶质牵引作
用。
3. 吸附：是通过正负电荷的相互作用或范德华力和透析膜表明的亲
水性基团选择性吸附某些蛋白质、毒物及药物（如β2-微球蛋白、
补体、炎性介质、内毒素等）。所有透析膜表面均带负电荷，膜表
明负电荷量决定了吸附带有异种电荷蛋白的量。在血透过程中，血
排异反应导致肾失去功能
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适应症
3.急性药物中毒或毒物中毒：凡分子量小、水溶
性高、与组织蛋白结合率低、内通过透析膜析出所致 的中毒，如： ❖ 镇静安眠类：巴比妥、地西泮、氯丙嗪等 ❖ 阿米替林等等三环类抗抑郁药； ❖ 地高辛等洋地黄类； ❖ 抗生素类：氨基糖苷类、万古霉素、多粘菌等 ❖ 海洛因 ❖ 有机磷、汞、铝等金属中毒 ❖ 某些造影剂；鱼胆以及某些内源性毒素等
量大而稳定
生几率小，可长期使用
导管易滑脱、出血，长 术后不能立即使用（2-6周），
期留置会发生感染和形 每次透析需穿刺，会发生皮
成血栓
下血肿，血管栓塞，也可并
发感染、动脉瘤和假性动脉
峰谷书屋瘤
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内瘘血管的护理
1. 保守治疗期间，有意识保护一侧上肢静脉，避免 静脉穿刺和输液以备日后使用
2. 及时观察是否通畅，手术部位是否有出血或血肿 3. 避免术肢受压 4. 早起功能锻炼，促进瘘管成熟 5. 保持伤口清洁干燥预防感染 6. 熟练掌握穿刺技术避免因穿刺失败而损伤血管
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3
1. 弥散：是HD时清除溶质的主要机制。溶质依靠浓度梯度从高浓
度一侧向低浓度一侧转运，此现象称为弥散。溶质的弥散转运能源
来自溶质的分子或微粒自身的不规则运动（布朗运动）。
2. 对流：溶质伴随溶剂一起通过半透膜的移动，称为对流。溶质和
溶剂一起移动，是摩擦力作用的结果。不受溶质分子量和其浓度梯
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透析间期病人的指导
❖ 一般知识指导 ❖ 饮食指导 1. 热量 2. 蛋白质 3. 控制液体出入量 4. 限制纳钾磷摄入 5. 维生素和矿物质
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腹膜透析
❖ 定义：腹膜透析（pd）简称腹透，是利用 腹膜这一天然的半透膜作为透析膜，将适量 透析液引入腹腔并保留一段时间，使腹膜毛 细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶 质交换的过程。
❖ 禁忌症
1. 绝对禁忌症:腹膜有缺陷者，各种腹部病变导致腹 膜清除率降低
2. 相对禁忌症
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护理措施
❖ 饮食护理 ❖ 操作注意事项 ❖ 常见并发症的观察和护理 1. 透析液引流不畅或腹膜透析管堵塞 2. 腹膜炎 3. 腹痛 4. 其他并发症
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峰谷书屋7Biblioteka 内瘘和外瘘对比峰谷书屋
8
特点 有效期
部位
动静脉外瘘
动静脉内瘘
临时性：用于紧急透析 永久性：长期的维持性透析 和慢性透析而内瘘未形 成时
常选用桡动脉和头静脉 常选用桡动脉和头静脉，肘 静脉和肱动脉
优点 不足
手术简单，术后可立即 无外瘘导管脱落危险，病人
使用，不需穿刺，徐流 活动不受限，感染和血栓发
超滤 渗透
潴留水分 毒物
弥散 对流 吸附
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5
透析装置
❖ 透析器 ❖ 透析液 ❖ 透析机与供水系统
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必要条件—血液通路
❖ 定义：又称血管通路，即血 液从人体内引出至透析器， 进行透析后再返回体内的通 道。是将将两条硅胶管分别 插入表浅的毗邻动、静脉。 如桡动脉和头静脉。
❖ 分类： 动-静脉外瘘 动-静脉内瘘
血液透析与腹膜透析
主讲人：蒋伟
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1
第一讲 血液透析
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2
定义
血液透析（HD）：简称血透，是最常用的血液 净化方法（ 血液透析(HD)、血液灌流(HP)、 血浆置换等）之一。主要利用弥算对流作用 来清除血液中的有毒物质。同时，它也通过 半透膜两侧压力差产生的超滤作用来去除体 内过多的水分。血液透析可以部分代替肾功 能，清除血液中的有害物质，纠正体内电解 质紊乱，维持酸碱平衡。
4.其他疾病：如严重的水电解质紊乱以及酸碱失衡，常规治疗难 以纠正者
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禁忌症
血液透析无绝对禁忌症，相对禁忌症有： 严重休克或低血压、心肌梗死、心律失常、 严重出血或感染、恶性肿瘤晚期、极度衰竭 的病人，以及精神病不合作者
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透析时病人的观察与护理
❖ 透析前宣导 ❖ 透析过程观察 ❖ 透析后 ❖ 常见透析并发症的预防和护理 1. 症状性低血压 2. 失衡综合征 3. 致热原反应 4. 出血 5. 其他
液中某些异常升高的蛋白质、毒物和药物等选择性地吸附于透析膜
表明，使这些致病物质被清除，从而达到治疗的目的。
4、超滤定义：液体在静水压力梯度或渗透压梯度作用下通过半透
膜的运动称为超滤。透析时，超滤是指水分从血液侧向透析液侧移
动；反之，如果水分从透析液侧向血液侧移动，则称为反超滤
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4
血液
电解质
透析膜 透析液
重脑病、高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重且 对利尿药无效
2. 慢性肾衰竭
❖ 内生肌酐清除率下降接近5-10ml/min,血肌酐高于 707umol/L,出现严重代谢性酸中毒，CO2结合率 <13mmol/L，高度浮肿或伴有肾水肿、水钠潴留性高血压， 心包炎，明显贫血
❖ 可逆性肾衰竭 ❖ 肾移植前准备、肾移植后急性排异反应导致肾衰竭或慢性
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血液透析中肝素的应用
肝素常作为血液透析中的抗凝剂，其在体内外均 能延长凝血时间。不良反应有脂类代谢紊乱、骨质疏 松、过敏性休克、血小板减少等。血透时的使用方法 有以下几种： 1. 常规肝素化 2. 边缘肝素化 3. 局部肝素化 4. 无肝素透析 5. 低分子量肝素
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适应症
1. 急性肾衰竭：出现明显尿毒症综合征，包括心包炎、严
❖ 常见的腹膜透析方式：间歇性腹膜透析持续 不卧床腹膜透析、持续循环腹膜透析、夜间 间歇性腹膜透析等
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腹膜透析原理
❖ 弥散作用 ❖ 超滤作用 ❖ 吸收作用
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设备及材料
❖ 腹膜透析管 ❖ 腹膜透析液
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适应症和禁忌症
❖ 适应症：同透析，有如下情况更适合腹膜透析， 年龄大于65岁老人，原有心血管疾病或心血管系 统功能不稳定的病人；糖尿病病人；儿童；反复 血管造瘘失败者；有明显出血倾向不适于肝素化 者。