雷诺综合症征常见的几种类型
雷诺现象
一、系统性红斑狼疮也称全身性红斑狼疮80%可出现皮损，尤以面部蝶形红斑为其特征，皮损可以是最早的甚至是惟一的临床症状多见于中青年女性，红斑多出现在全身症状之前，也可同时或之后出现这些红斑在疾病的不同期，颜色由淡红色、鲜红色至紫红色在炎症消退时，可有鳞屑或色素沉着，有时有毛细血管扩张或轻度皮肤萎缩手掌、足底、手指掌侧面足趾屈侧面的红斑对该病的诊断有重要意义。
90%患者可伴有发热，热型不定可以从低热到40℃不等，90%的患者可伴有关节痛，疼痛部位不定18%-45%的患者可出现雷诺现象，遇冷后有典型的三相反应，50%-80%的患者可查到狼疮细胞尤其在急性期。
但17%的类风湿性关节炎患者和皮肌炎、全身性硬皮病患者也可查到狼疮细胞应注意鉴别。
脏器损害以肾脏损害最为常见，发生率50%-70%多种抗核抗体阳性。
高滴度的抗ds-DNA抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体，其他依次为抗ss-DNA抗体(70%)抗组蛋白抗体(70%)、抗一Sm抗体(30%-40%)、抗RNP抗体(30%-50%)抗Ma抗体(20%)、抗La/SSB抗体(15%)、抗K1抗体(10%)二、进行性系统性硬化病(PSS)雷诺现象本病的特点为广泛的或全身的皮肤变硬多系统受累，最后导致皮肤萎缩。
本病起病慢，最早的症状常是雷诺现象，发生率高达80%-90%，遇冷后更易发作有典型的皮肤三相变化。
因此，雷诺现象对进行性系统性硬化病有重要诊断意义开始手足及皮肤先出现非指凹性硬性肿胀，表面光滑，失去正常的皱纹呈淡黄色或苍白色，逐渐蔓延至颈部、肩部四肢及躯干。
也可由躯干或四肢开始，在肿胀发展过程中皮肤渐渐变硬由于面部皮肤被拉紧，张口困难、毫无表情舌系带缩短，使舌活动障碍。
手指由于变硬呈半曲状活动困难，并可形成溃疡及萎缩。
进行性系统性硬化病可有多系统病变骨、关节、肌肉病变的发生率50%-100%消化道从口腔至直肠均可受累，小肠受累常出现腹泻和便秘交替。
肺纤维化可使呼吸困难胸部有紧束感。
雷诺综合征
雷诺综合征雷诺综合征(Raynaud’s syndrome)系由寒冷或情绪因素诱发的一种以双手皮肤发作性苍白、发绀和潮红为特征的病理生理改变。
此征由指动脉的发作性痉挛所引起，多见于青年女性，好发于双手和手指，但也可涉及双足和足趾。
1862年Maurice Raynaud首先报道了25例由指动脉痉挛引起的发作性手指缺血性疾病，即所谓雷诺病。
1901年Hutchinson观察到雷诺病可由多种疾病如动脉硬化、心力衰竭和硬皮病等引起，因而认为由Ranyaud提出的征象并非一种独立的疾病，从而提出了Raynaud现象。
1932年Allen 和Brown明确提出由其他疾病引起的发作性指动脉痉挛称为雷诺现象，而将良性、特发性和不伴有任何有关疾病的发作性指动脉痉挛称为雷诺病。
1957年Gifford和Hines报道了一组有雷诺症状的病例在发病前就患有可致本病的有关疾病。
至20世纪70年代诸医学中心已可在多数有雷诺症状的病人发现有关疾病，且大多数有自家免疫性疾病。
新近多数权威学者认为区分为雷诺病和雷诺现象并不合理，随着时间的推移和诊断方法的改进认为大多数病人的有关疾病迟早会被诊断出来。
因而认为以雷诺综合征命名更为合理。
在临床上要解决的问题是：①雷诺综合征诊断是否成立；②仔细检查和随访有无伴发有关疾病；③如何施行治疗。
在雷诺综合征(以下简称RS)中，约70%的病人迟早可发现原发性疾病。
中医中并没有“雷诺综合征”的病名。
但关于其临床表现，文献中有类似的记载。
如远在汉代张仲景的《伤寒杂病论》中即有“手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
若其人内有久寒者，加吴茱萸、生姜汤主之。
”本病应属中医痹证的脉痹、寒痹、四肢逆冷、手足厥寒范畴。
特发性雷诺综合征的起病年龄多在20～30岁，病因迄今未明。
Lewis和Piekering随机调查了122人，发现25%男性和30%女性有雷诺综合征发作史。
Taylor和Palmear在1项254名震动机械操作工人的问卷调查中，发现非震动机械操作工人雷诺综合征发病率达5.3%。
雷诺综合征如何鉴别诊断？
雷诺综合征如何鉴别诊断？应注意与其他以皮肤颜色改变为特征的血管功能紊乱性疾病相鉴别。
1、手足发绀症：是植物神经功能紊乱所致的血管痉挛性疾病。
多见于青年女性，手足皮肤呈对称性均匀紫绀。
寒冷可使症状加重。
常伴有皮肤划痕症或手足多汗等植物神经功能紊乱现象。
其病理改变是肢端小动脉持续性痉挛及毛细血管和静脉曲张，需与雷诺综合征鉴别。
手足发绀症患者无典型的皮肤颜色改变，绀紫范围较广泛，累及整个手和足，甚至可涉及整个肢体。
紫绀持续时间较长。
寒冷虽可使症状加重，但在温暖环境中常不能使症状立即减轻，或消失，情绪激素和精神紧张一般不诱发本病。
2、网状青斑：多为女性。
因小动脉痉挛，毛细血管和静脉无张力性扩张。
皮肤呈持续性网状或斑点状紫绀。
病变多发生于下肢，偶可累及上肢、躯干和面部。
患肢常伴发冷、麻木和感觉异常。
寒冷或肢体下垂时青斑明显。
在温暖环境中或抬高患肢后，斑纹减轻或消失。
临床上可分为大理石样皮斑、特发性网状紫斑及症状性网状青斑三种类型。
3、红斑性肢痛平：病因尚不清楚。
病理变化为肢端对称性、陈发性血管扩张。
多见于青年女性。
起病急骤，两足同时发病，偶可累及双手。
呈对称性阵发性严重灼痛。
当足部温度超过临界温度(约33-34℃)时，如足部在温暖的被褥内，疼痛即可发作，多为烧灼样，也可为刺痛或胀痛。
肢体下垂、站立，运动时均可诱发疼痛发作，抬高患肢、休息或将足部露在被褥外，疼痛可缓解。
症状发作时，足部皮色呈潮红充血，皮温升高伴出汗，足背和胫后动脉搏动增强。
根据本现特征，易与雷诺综合征相似。
少数红斑性肢痛症可继发于真性红细胞增多症或糖尿病等。
4、冻疮综合征：多见于温度低湿度大的地区，尤其初冬和初春季节，以儿童和青少年女性多见。
好发部位在双手、双足、耳、鼻尖。
冻疮病人对寒冷敏感，初期手背皮肤红肿，继而出现紫红色界线性小肿块，疼痛，遇热后局部充血，灼痒，甚而出现水疱，形成溃疡，愈合缓慢，常遗留萎缩性瘢痕。
本病常连年复发。
5、冷球蛋白血症：本病是一种免疫复合物病。
雷诺病的诊断标准
雷诺病的诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：雷诺病是一种罕见的自身免疫性疾病，主要表现为全身性的毛细血管炎症，受累部位包括皮肤、口腔、眼睛、肺部、心脏等。
由于其症状多样化，且类似于其他疾病，故在临床中进行准确的诊断十分重要。
本文将介绍雷诺病的诊断标准，希望可以帮助临床医生更好地识别和处理这一疾病。
雷诺病的诊断依据主要包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多个方面。
病史是诊断雷诺病的重要依据之一。
患者常表现为手指或脚趾因受寒而发生发紫、麻木、疼痛等症状，伴随着局部皮肤溃烂、坏死等表现。
患者还可能有关节疼痛、水肿、皮疹等全身性症状。
有些患者可能有家族性或遗传性疾病史，比如系统性红斑狼疮等免疫相关性疾病。
临床表现也是诊断雷诺病的重要依据之一。
雷诺病常见的表现是受累部位发生毛细血管病变，导致冷感觉、紫绀、局部溃疡等症状。
患者可能会出现指(趾)尖或手(足)背皮肤的色素改变、硬化、溃烂等症状。
雷诺病还可能引起口腔粘膜溃疡、眼睛干涩、心脏瓣膜病变等症状，因此在临床上需要注意全身症状的表现。
实验室检查是诊断雷诺病的重要手段之一。
常规实验室检查中，患者可能会出现贫血、白细胞计数异常、血小板减少等血液参数异常。
而自身免疫相关性检查如抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗磷脂抗体等也是诊断雷诺病的参考指标。
C-反应蛋白、血沉等炎症指标的升高也有助于进一步确认诊断。
影像学检查在雷诺病的诊断中也有其价值。
X线、CT、MRI等检查可帮助了解雷诺病患者受累组织的情况，尤其是对于心脏、肺部等深部器官的损害程度评估较为重要。
心电图可以评估心脏瓣膜病变、心肌炎等情况，超声心动图可以评估心脏功能是否受到损害。
雷诺病的诊断标准主要包括病史、临床表现、实验室检查和影像学检查等多个方面。
在临床实践中，医生需要结合患者的综合情况，综合分析上述各项检查结果，最终做出正确的诊断。
对于雷诺病患者，早期诊断和治疗十分重要，可以更好地控制疾病进展，减轻患者的症状和并发症。
雷诺综合征临床表现及诊断
雷诺综合征临床表现及诊断一、概述雷诺综合征(Raynaud's syndrome)是由于间歇性肢端小动脉痉挛引起的一种周围血管疾病，以阵发性肢端皮肤苍白、发绀和潮红为特征。
本病可分为雷诺病和雷诺现象，前者指不能找到任何潜在疾病而症状和病程缓和者；而后者则兼患一种或几种疾病，症状和病程比较严重。
因二者均与免疫功能缺陷性有关，因而目前多把雷诺病和雷诺现象，统称为雷诺综合征。
常为情绪激动或复感寒冷所诱发，病因尚不明确，可能与中枢神经系统功能失调，内分泌紊乱及免疫功能异常等因素所致。
早期小动脉无明显异常，以后血管内膜增厚，使小动脉管腔狭小，血流减少，少数患者出现血栓形成，管腔闭塞，局部组织营养障碍。
本病好发于秋冬季节，发病年龄多在20～40岁之间，以女性多见，男女之比为1：10。
少数呈家族性发病。
中医学虽无“雷诺综合征”病名，依其临床表现，属“手足厥寒”、“四肢厥冷”、“脉痹”等范畴。
远在汉代张仲景的《伤寒杂病论》中即有相似记载：“手足厥冷，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
若其人内有久寒者，加吴茱萸、生姜汤主之。
”直接指出本病的证治。
继后隋·巢元方《诸病源候论·虚劳四肢厥冷候》曰：“经脉所行皆起于手足，虚劳则血气衰损，不能温其四肢，故四肢逆冷也。
”明确指出本病的病机为正虚气血不足，寒凝脉络，四末失养。
至清代《医宗金鉴》又进一步论述：“脉痹，脉中血不和而色变也。
”纵观历代医家对本病的认识基本一致，认为气虚血瘀、阳虚寒盛为发病的主要因素，而情志刺激和寒邪乘袭为发病的重要条件。
在症状方面强调四肢厥冷，色变，脉微细为其特点，治疗上注重益气化瘀与温阳散寒相结合，并辅以外治法以加强疗效。
常用方剂有当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤、四妙勇安汤等，均有一定疗效。
二、临床表现(1)起病缓慢，好发于手指，为对称性，有时双足也受累。
常因寒冷和情绪紧张而诱发。
(2)典型发作时皮肤呈三相改变，即以苍白、发绀和潮红顺序发生，患者自觉手指发凉、麻木、刺痛感，历时数分钟至数小时。
雷诺五联征的名词解释
雷诺五联征的名词解释雷诺五联征，也称雷诺·伯恩斯·贝茨·汤普森·霍尔德（Raynauld-Bournes-Thomson-Holmes）五联征，是1970年由法国病理学家雷诺兹·伯恩斯·贝茨·汤普森·霍尔德（Raynauld Bournes Thomson Holmes）发现，用来诊断系统性硬化症的一套临床诊断标准。
这一联征包括——盐脂失调综合症（Salt-Wasting Syndrome），白蛋白尿综合征（Proteinuria），甲状腺功能减退综合症（Hypothyroidism），血小板减少症（Thrombocytopenia）和中性粒细胞减少症（Neutropenia）。
盐脂失调综合症是因为系统性硬化症患者体内的脂质水平异常，尤其是低钠和低钾血症，而发生的一组症状，其主要表现包括进食缺乏，体重减轻，性欲减退，高血压，消瘦，轻度便秘、腹泻等症状。
白蛋白尿综合征是因为系统性硬化症患者血液中的抗体分泌物的不正常增加，而导致的症状，主要表现为白蛋白尿，多尿，腰背痛，腹部肿胀，高血压，腹泻等症状。
甲状腺功能减退综合征是因为系统性硬化症患者体内甲状腺激素分泌减少而引起的症状，其主要表现为：脱发，畏寒，肌肉疼痛，体重增加，抑郁等。
血小板减少症是一种慢性炎症性疾病，主要症状为脸色苍白，皮肤易出现瘀斑，口腔出血，皮肤指甲和眼睛出血等。
中性粒细胞减少症是慢性炎症性疾病的一种，主要表现为发热，脸色苍白，精神状态低落，活动力减退，口腔出血，皮肤易出现瘀斑，呼吸困难等。
雷诺五联征是由上述这5种症状组成，因此当患者出现这5种症状时，可以推测患者患有系统性硬化症，从而帮助更早发现病情，进而改善患者的生活状况和预后结果。
雷诺综合征(雷诺现象)
雷诺综合征（雷诺现象）
雷诺综合征，又称雷诺现象，是一种罕见疾病，表现为手指或脚趾在寒冷或情绪激动等情况下变得发紫、冰冷及疼痛，主要是由于血管对寒冷的异常反应所致。
本文将介绍雷诺综合征的症状、病因、诊断以及治疗方法。
症状
雷诺综合征的主要症状包括：
1.手指或脚趾发紫、冰冷
2.疼痛或刺痛感
3.感觉异常
4.容易出现手脚的皮肤溃疡
这些症状多在寒冷或情绪激动时出现，通常对称性发作。
病因
雷诺综合征的病因目前尚不十分清楚，可能与以下因素有关：
1.血管异常：雷诺综合征患者的血管对寒冷刺激存在异常反应，导致血
管痉挛和微循环障碍。
2.神经因素：神经系统的异常活动可能在雷诺综合征的发病机制中起着
重要作用。
诊断
雷诺综合征的诊断通常基于患者的症状和体征，医生可能还会进行以下检查：
1.冷试验：让患者将手指或脚趾浸入冷水中，观察反应。
2.血液检查：检查患者的血液循环情况。
3.血管造影：通过影像学检查来观察血管情况。
治疗
治疗雷诺综合征的方法包括：
1.避免寒冷刺激：尽量避免寒冷天气或佩戴保暖的手套、袜子等。
2.药物治疗：如钙通道阻滞剂、血管扩张药等。
3.物理治疗：如温热疗法可以改善患者的血液循环。
4.手术治疗：对于严重的雷诺综合征患者，可能需要进行手术治疗。
总之，雷诺综合征是一种影响生活质量的疾病，但随着医疗技术的不断进步，患者可以通过综合治疗得到有效控制。
及时就医并积极治疗是关键。
雷诺综合征健康宣教
缺乏运动
缺乏运动可能导 致雷诺综合征
缺乏运动可能导 致免疫力下降， 增加患病风险
缺乏运动可能导 致血管收缩，影 响血液循环
缺乏运动可能导 致肥胖，增加雷 诺综合征的风险
01
02
03
04
健康教育目标
01
提高公众对雷诺 综合征的认识和
了解
02
帮助患者及家属 掌握雷诺综合征 的预防、治疗和
护理知识
03
有关。
4
雷诺综合征可发生于任何年 龄，但多见于女性。
雷诺综合征分类
原发性雷诺综合 征：病因不明， 可能与遗传、免
疫等因素有关
继发性雷诺综合 征：由其他疾病 或药物引起，如 系统性红斑狼疮、 类风湿性关节炎
等
混合型雷诺综合 征：同时存在原 发性和继发性雷 诺综合征的症状
雷诺综合征变异 型：症状不典型， 可能表现为局部 皮肤温度升高、
04
肢端动脉痉挛：与雷 诺综合征类似，但通 常只影响手指或脚趾， 且症状较轻
雷诺综合征检查方法
01
病史询问：了解患 者病史，包括发病 时间、症状持续时
间、发作频率等
02
体格检查：观察患 者皮肤颜色、温度、 脉搏等，判断是否
存在雷诺现象
03
实验室检查：血常 规、尿常规、肝肾 功能等，排除其他
疾病可能
评价结果
健康促进计划实 施后，雷诺综合
征患者生活质量 1
得到显著提高
患者对健康促 4
进计划的满意 度较高
患者对健康知识 的掌握程度明显
2 提高
3
患者自我管理 能力得到增强
演讲人
目录
01. 基本概述 03. 危险行为因素 05. 健康促进计划
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1901年Hutchison指出，雷诺所描述的手指皮肤颜色改变，可由某些全身性疾病所引起。
此后，不断有关此种病例的报告，近年来且有显著的增多。
如恒川等报告雷诺病和雷诺征病例数的比率，1966年统计雷诺病占总数的72％，1974年统计就下降到13.1％。
在国内虽无统计，但估计有类似的情况。
出现雷诺征的疾病很多，常见的疾病有下列几类。
(一)结缔组织疾病据报告，由结缔组织疾病引起的雷诺征最为多见。
如日本报告l420例结缔组织疾病中此征占30.1%，占全部雷诺征的47～56.7％。
此征常是各原发结缔组织疾病的苜发症状，据报告约占70％，此类疾病引起的指动脉闭塞和指端溃疡分别占53％和34％，而雷诺病出现这两种病变者分别占14％和1.8%(Mishma，1978年)。
1．泛发性硬皮病这是常见的一种结缔组织疾病，雷诺征的并发率最高。
三岛(1981年)在结缔组织疾病并发雷诺征42l例中，由此病引起者占43．8％。
泛发性硬皮病的雷诺征的发生率，1961年Farmer报告为8l％，1972年Vermen报告为2／3; 1974年三木报告为90％以上。
雷诺征不仅发生于肢端，且以双手最为严重。
还可能累及内脏血管，故可称为器官型雷诺征。
由此可见泛发性硬皮病引起的血管病变具有其广泛性质。
此病的指动脉呈长期痉挛，可使血管内膜增生，中层肥厚，管壁纤维化，管腔狭窄，最后导致动脉管腔完全闭塞(增生性血管炎)或继发血栓形成。
用甲皱微循环镜检查，可看到毛细血管的形态和功能均有相应的变化。
临床上约有1／4一l／2硬皮病的早期症状是雷诺征，好发于双手且较严重，有时也可发生于足趾。
末梢动脉的痉挛和闭塞可促使手指皮肤肿胀、硬化和萎缩，而皮肤硬化和萎缩又可加重手指血液循环障碍。
到晚期末梢动脉痉挛频繁而持久，发展为动脉闭塞．终使指(趾)发生溃疡和坏疽，指骨端溶骨现象和末节手指短缩。
手部皮肤硬韧，光滑，皮色紫绀，指关节半屈位性僵硬，伸屈均受限制。
少数病人还可出现硬皮病样综合征，包括皮肤钙沉着症和毛细血管扩张症。
泛发性硬皮病出现皮肤硬肿时，雷诺征的诊断并不困难，若遇此病的雷诺征出现在皮肤改变之前，硬皮病变尚不严重或为内脏型雷诺征，或晚期雷诺病伴有手指皮肤硬化(10一20％)，鉴别硬皮病与雷诺病就有一定困难。
除了根据上述临床表现外，鉴别诊断还可参照以下几点：(1)硬皮病的末梢动脉痉挛现象和皮肤病变一般比雷诺病严重和广泛。
(2)硬皮病常有结缔组织病的共同表现，如低热，关节疼痛及应用激素有效。
在病变活动期，心、肾、肝、肺，特别是胃肠道常出现硬皮病的特有变化。
(3)硬皮病病人常有血沉加快，类风湿因子阳性，血浆白蛋白和球蛋白、抗核抗体。
血浆和尿羟脯氨酸等多有增加。
(4)硬皮病的皮肤功能试验，尤其是皮肤感觉时值明显延长，手指冷却后复温时间延长。
2．系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮常发生变应性血管炎和末梢动脉痉挛，雷诺征是诊断此病的标准之一。
国内外各学者报告系统性红斑狼疮伴雷诺征的发生率颇不一致。
据日本报告在2451例红斑狼疮中，有雷诺征者1185例，占58.9%。
深濑等(1974年)报告500例中有43.1％。
榊原等(1981年)报告145例中有34％。
在欧美，Dubois报告1000例的发生率仅为0.5～8％，而Dimant等(1979年)报告的226例中雷诺征发生率竟高达40％，国内报告的发生率也较低，如杨虎天等(1980年)报告的发生率为25.2%，甚而不记载此征的报告也有。
长春白求恩医科大学第三临床学院119例红斑狼疮中出现雷诺征者35例，占29.3％。
很显然，文献中报告红斑狼疮的雷诺征发生率的差距，与各学者对此征认识程度有关。
雷诺征可在红斑狼疮典型症状出现以前8个月一10年出现。
所以，当病人仅呈现雷诺征，而尚未有全身性改变和实验室检查依据，且伴有原因不明的长期低热时，就应考虑有此病的可能。
红斑狼疮发生雷诺征，一般认为是皮肤和皮下组织变应性(坏死性)血管炎的早期表现。
此种血管炎的特殊表现是手指上出现喑红色。
米粒大小的疼痛结节，皮肤水肿、点状出血性或荨麻疹样红斑等。
严重的血管炎可导致坏死性小腿溃疡和指趾坏疽。
约5％病人发生血栓性静脉炎。
血管炎的组织学改变为血管壁坏死和血管壁内纤维素样物质沉积，其中有免疫球蛋白、补体和纤维蛋白原，还可出现细胞核物质。
这些现象提示本病的急性血管炎可能是由细胞核来源的抗原—抗体，在血液内形成的可溶性免疫复合物所致。
全身症状有面部红斑，反复发热，脱发，光线过敏，不伴畸形的关节痛，浆膜炎(心包、胸膜、腹膜)，以及原因不明的心、肺、神经、精神症状。
实验室检查可见末梢血成份减少，尿常规异常，狼疮细胞阳性，ANA阳性，补体C3下降，血沉加快，Y球蛋白>20％和抗核抗体阳性。
雷诺病则无红斑狼疮所具有的全身表现，变应性血管炎和化验异常，所以与红斑狼疮不难鉴别。
3．其它结缔组织病风湿性疾病可引起全身性动脉炎，Goia统计的发生率为36～50％，有部分病人可呈现雷诺征。
类风湿关节炎并发血管炎，与结节性动脉炎相似，在肢端皮肤可出现雷诺征，严重时可发生指端坏疽。
类风湿关节炎又可并发继发性高粘滞性综合征，一旦小血管阻塞，就会出现皮肤溃疡和雷诺征。
皮肌炎是一种广泛性骨髂肌肉和皮肤的非感染性炎症病变，检查时局部加压后无痕。
O'learg和Waismon报告40例皮肌炎中有2例雷诺征是首发症状。
谷奥报告雷诺征的总发生率为1／3—2／3。
个别病人可并发末梢闭塞性动脉内膜炎。
结节性动脉周围炎比较常见，肢体的中小动脉，可引起雷诺征。
(二)振动病早在1911年，Lorisa首先发现使用风动工具的工人发生一种病症，以末梢动脉痉挛现象为主，称为振动病。
以后此病相继称为死手(Deadhand)．白手(White hand)或白指(White finger)。
振动病主要因动脉痉挛引起手指皮色苍白而引入注意。
1949年Agate曾将文献中有关此病的不同病名予以归纳，除上述名称外，还有称气锤病、假性雷诺病、手外伤性血管痉挛性疾病等。
鉴于诊断名称不一，所以他建议统一称为职业性雷诺现象。
但是．使用振动工具所引起的损害，除了雷诺征外，还有骨关节、肌肉和神经系统等多方面变化；而且振动引起病症者并不全部都有雷诺征，再则其职业病也可有雷诺征。
所以目前国内外一般仍称之为振动病或振动综合征。
振动工具有多种，在生产中广泛应用，故振动病在职业病中居第三位。
在使用不同振动工具的工人中，振动病发病率各不相同，如链锯工人中发病率为33.5—67％(日本、英国和芬兰)。
据1966年日本学者三浦统计，气锤工的发病率为0一54，4％，岩石凿者机工力0.7—60%，捣固机工为0.59～11．9％，链锯工为4.0～62.3%。
我国调查469名使用各种振动工具的工人，发现白指12.6%，手麻33.4％、手凉30.1%、手抽搐21%，经冷水试验出现白指者仅4.4%。
振动病的发病原因还未完全清楚，一般认为与下列因素相关。
(1)振动工具的频率，振幅和加速度是对人体损害的主要原因。
振动工具30－300Hz，每分钟2，400一7，000次频率即可引起此病。
(2)寒冷是激发末梢动脉痉挛的重要条件，所以，寒冷地区的发病率比较高，而在热矿场所，赤道或亚热带地区使用振动工具的工人中尚未发现此病。
(3)与机体血管神经系统的应激反应相关，所以个体差异十分明显。
此病的发病工龄从几个月到10年或更长。
甚而长期不患此病。
发病者的植物神经系统易出现亢进状态。
对此病的诊断，除依据病史和临床表现特点外．还可进行某些试验，如冷却箱试验阳性率60％、摩托车行走试验阳性率76.5%、气温变化试验和末梢循环机能试验等。
（三）动静脉系统疾病1．血栓闭塞性脉管灸此病在欧美国家少见，但在亚洲国家中是常见的一种血管疾病。
它以四肢(主要是下肢)中小动脉闭塞为主。
部分病人可出现缺乏皮色规律变化的雷诺征，所以易被人忽视。
各学者报告此病伴雷诺征的发生率不一。
女性血栓闭塞性脉管炎伴雷诺征发生率达46％。
2．动脉硬化性闭塞症此病是一种老年性血管病。
临床表现与血栓闭塞性脉管炎相类似。
关于此病伴有雷诺征的报告尚不多，据Hiues报告发生率为10％。
3．原发性肺动脉高压病这是一种少见的疾病，为各种原因所引起的肺动脉压持续性增高，并可伴有小动脉闭塞，多由结缔组织病(如硬皮病和风湿病等)引起。
伴雷诺征的发生率不高。
肺动脉高压病的主要症状是进行性呼吸困难，最后发生呼吸衰竭，病人多在4年以内死亡。
4．血栓性静脉炎肢体静脉血栓可引起反射性动静脉痉挛，故可能伴发雷诺征，但常不被人重视。
1974年恒川曾报告血栓性静脉炎伴雷诺征3例。
（四）创伤雷诺征可在某些创伤后出现，其中有头部、脊柱、肢体外伤和电击伤等。
有学者报告头部外伤后9～20d出现雷诺征。
打字员和钢琴家因手指振动性损伤，也可引起此征。
（五）神经系统疾病雷诺征还可由某些神经系统疾病引起．如末梢神经炎、慢性脊髓前角炎，进行性肌肉萎缩，脊髓空洞症、脊椎裂、椎间盘脱出症，交感神经炎和外伤性神经症等。
此外，臂丛神经痛．胸出口综合征、旋前圆肌综合征和腕管综合征等病人中，有少数出现雷诺征。
其临床特点是神经症状如疼病，麻木、感觉异常等较明显，主要在受累神经的支配区域，病变范围较广，且多有神经性和废用性肌肉萎缩。
这些特点是雷诺病所没有或很少有的，指．趾皮肤颜色的变化，因原发病不同而有所不同。
如有的脊髓空洞症和有植物神经功能紊乱的外伤性骨质琉松症(Sudeck氏综合征)多呈现广泛范围的皮色青紫：外伤性神经症和交感神经炎多伴有剧烈疼痛性成色苍白：胸出口综合征常在寒冷时出现皮色变化。
（六）化学物质中毒近年来，在从事聚氯乙烯合成的工人中，出现一种累及骨骼．血管、神经、皮肤和肝脏的综合征，称为职业性肢端溶骨症，也有从皮肤硬化角度而称为职业性硬皮病。
此种职业病多数伴有雷诺征。
（七）其他疾病雷诺征偶可在下列疾病时出现：血液病(如冷球蛋白血症)、真性红细胞增多症，紫斑病，内分泌疾病(如甲状腺病、卵巢机能异常。
肾上腺肿瘤)，白塞综合征、以及寒冷损伤(冻伤、战壕足)后遗症。
雷诺征的治疗应以治疗其原发性疾病为基础。
只有原发性疾病获得有效的治疗，雷诺征方能缓解。
对于此征，则使用与雷诺病相同的一般防治方法，药物(包括中药)治疗和局部处理。