医院供应室消毒及其灭菌质量管理
医院消毒灭菌管理制度
医院消毒灭菌管理制度一、总则第一条为了加强医院消毒灭菌管理，保障患者和医务人员的安全，防止医院感染的发生，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医疗机构、医务人员及从事消毒灭菌工作的人员。
第三条医院消毒灭菌工作应遵循“预防为主、综合治理、科学管理、持续改进”的原则，确保消毒灭菌质量。
二、组织管理第四条医院成立消毒灭菌管理组织，由分管副院长、医务科、感染管理科、护理部、药剂科、设备科等相关科室负责人组成。
其主要职责如下：1. 制定和完善医院消毒灭菌管理制度；2. 负责医院消毒灭菌工作的监督、检查和指导；3. 组织开展医院消毒灭菌技术培训；4. 对医院消毒灭菌工作中出现的问题进行协调和处理。
第五条医院设立消毒供应室，负责全院消毒灭菌工作。
消毒供应室应具备以下条件：1. 有固定的场所，设施齐全；2. 有专业技术人员负责消毒灭菌工作；3. 有完善的消毒灭菌操作规程和质量控制措施；4. 有合格的消毒灭菌设备和用品。
三、消毒灭菌操作规程第六条医院消毒灭菌工作应遵循以下操作规程：1. 消毒剂的选择：应根据消毒对象、消毒方法、消毒效果等因素选择合适的消毒剂；2. 消毒剂的配制：严格按照消毒剂说明书或国家相关标准进行配制，确保消毒剂浓度符合要求；3. 消毒剂的储存：消毒剂应储存在阴凉、干燥、通风的环境中，避免阳光直射和高温；4. 消毒剂的更换：定期更换消毒剂，确保消毒效果；5. 消毒方法的选择：根据消毒对象、消毒剂特点、消毒效果等因素选择合适的消毒方法；6. 消毒剂的监测：定期对消毒剂进行浓度监测，确保消毒效果；7. 消毒设备的维护：定期对消毒设备进行维护和保养，确保设备正常运行；8. 消毒效果的监测：定期对消毒效果进行监测，确保消毒质量。
第七条医院各科室应严格执行以下消毒灭菌操作：1. 手卫生：医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触血液、体液、分泌物等污染物前后，应进行手卫生；2. 无菌操作：进行无菌操作时，应严格遵守无菌操作规程，确保无菌物品的合格；3. 诊疗器械的消毒灭菌：根据诊疗器械的材质、用途等因素，选择合适的消毒灭菌方法；4. 环境清洁与消毒：定期对医疗机构环境进行清洁和消毒，确保环境清洁卫生；5. 医疗废物的处理：按照国家相关要求，对医疗废物进行分类、包装、运送、处理，防止污染和传播。
如何提高供应室器械消毒灭菌质量的合格率？
如何提高供应室器械消毒灭菌质量的合格率？医院的消毒供应中心是医院医疗工作当中非常重要的部门，既是医院感染控制中心部门，也是为医院提供无菌物品的重要场所。
消毒供应室不仅需要对医院各个科室的医疗物品做好消毒灭菌工作，还需要承担提高医疗设备的重要工作。
因此，医院必须重视做好消毒供应室的工作质量，加强对供应室的工作质量管理，最大限度上降低医疗感染等风险事件的发生。
因此，加强消毒供应室质量管理，对于每个医院都非常重要。
那么，如何加强消毒供应室质量管理？1.完善消毒供应室的规章制度器械消毒灭菌质量跟清洗质量有关，想要全面提高消毒供应室的消毒灭菌效果，工作人员必须要全面提升清洗质量，完善消毒供应室的相关规章制度，建立符合质量标准。
消毒供应室的每个环节工作都需要严格按照质量要求进行操作，制定出评定标准，对每项操作流程也要按照明确规定完成。
同时，供应室的各个工作各个角落都需要完全达到质量标准。
而标准化的质量管理体系可以促进工作质量进一步提高，良好的工作秩序可以预防个人主观因素的影响，同时也保证了供应室人员的业务能力、责任、经验等问题，造成工作上出现失误，促使供应室工作可以井然有序的完成。
1.合理布局供应室对消毒供应室进行合理的布局，消毒供应室主要回收医院污染物品、器械和发放无菌物品、器械。
为了能够保证消毒供应室工作质量，需要将这些物品进行分开处理。
尽量避免这些物品出现混合、交叉感染等情况，为了能够进一步提高供应室的工作效率，需要合理布局供应室的污染区域、配装区域和无菌区域。
供应室应当设置洗手设备，在进入供应室前需要更换衣物、区域专用鞋并勤洗手。
每个供应室区域不同，工作人员的工作内容需要明确区分，工作服专用鞋同样需要进行区分。
在每个区分的区域，需要设置标识，尽量设置全自动清洗机或者高压蒸汽灭菌器进行隔离。
在供应室中流动的物品一定要严格按照相关标准进行清洗消毒，然后包装灭菌。
供应室的负责人员需要监督工作中的每个环节。
消毒供应室管理制度
消毒供应室管理制度一、总则为了加强消毒供应室管理，保障医院医疗器械消毒工作的安全和稳定进行，确保医疗器械的消毒和灭菌质量，提高医院医疗服务的质量和安全性，特制订本制度。
二、管理范围本制度适用于医院内所有涉及消毒供应室的管理工作及相关人员。
三、管理机构1. 消毒供应室的管理由医院医疗器械科负责，由医疗器械科长全面负责消毒供应室的管理工作，具体负责消毒供应室的日常工作的医疗器械科副主任。
2. 消毒供应室的工作人员由医疗器械科负责招募、培训和管理。
四、设施设备1. 消毒供应室要配备充足的医疗器械消毒设备，保证器械消毒工作的顺利进行。
2. 消毒供应室要有良好的通风设备，确保空气新鲜，防止细菌、病毒的传播。
3. 消毒供应室要保持整洁，定期进行卫生清洁，防止细菌滋生。
五、工作流程1. 消毒供应室接收医院内各科室送来的各类医疗器械，按照严格的消毒标准进行处理。
2. 消毒供应室要按照医院的排班安排，确保有足够的人手来处理各类医疗器械的消毒工作。
3. 消毒供应室要按照医院相关规定，使用合格的消毒液进行器械消毒和灭菌。
4. 每名从事器械消毒工作的工作人员都必须经过相关的培训，掌握正确的器械消毒方法，确保工作的质量和安全。
六、管理制度1. 消毒供应室要建立健全相应的管理制度，包括消毒记录、消毒标记、消毒物品的使用和储存等方面。
2. 每天要定期清点和盘点消毒室里的工作设备和消毒物品，确保完好无损。
3. 对于一次性使用的器械要进行分类和储存，严格按照相关标准和要求进行处理和清洁。
4. 消毒室要定期开展器械和设备的维护保养工作，确保器械的正常使用和安全性。
七、应急处理1. 消毒供应室要定期组织应急演练，提高工作人员的应急处理能力，确保在紧急情况下能够快速有效地进行应对和救援。
2. 消毒供应室要建立应急处理预案，明确相关人员的工作职责和流程，确保在发生紧急事件时能够迅速有效地进行处置。
3. 消毒供应室要定期组织人员进行相关知识培训，提高工作人员的应急处理能力和危机意识。
医院消毒供应室管理制度
医院消毒供应室管理制度第一章总则第一条为强化医院消毒供应室管理，保障医疗服务质量，制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有消毒供应室的管理工作。
第三条消毒供应室是医院进行医疗器械和用品的消毒、灭菌，以及储存和分发消毒灭菌用品和药品的地方。
第四条消毒供应室管理应遵循规范、严谨、负责的原则，确保医疗器械和用品处于良好的消毒状态。
第五条消毒供应室应有专门负责该工作的人员，负责管理和监督。
第六条消毒供应室负责人应遵循医疗质量管理制度，不断提高管理水平和服务质量。
第七条各级领导及相关部门应强化对消毒供应室的监督和检查，发现问题及时处理。
第二章消毒用品管理第八条消毒供应室应存放足够数量和种类的消毒灭菌用品和药品，以满足临床需要。
第九条消毒灭菌用品和药品应按照规定进行分类存放，保持清洁整齐。
第十条消毒灭菌用品和药品的采购应按照医院采购管理规定进行，严格控制采购质量。
第十一条消毒灭菌用品和药品的使用应符合医疗器械和药品的使用规定，并记录使用情况。
第十二条消毒灭菌用品和药品的过期品应及时淘汰处理，避免使用过期品。
第十三条消毒灭菌用品和药品的领用应有明确的流程和记录，防止滥用和浪费。
第十四条消毒灭菌用品和药品的存储条件应符合规定，定期检查温度、湿度等情况。
第十五条消毒供应室负责人应定期对消毒灭菌用品和药品的库存进行盘点，确保库存数量和种类准确无误。
第三章医疗器械管理第十六条消毒供应室应定期对医疗器械进行清洁消毒，保持器械的良好状态。
第十七条消毒供应室应按照规定分类存放医疗器械，保持整齐清洁。
第十八条医疗器械的维修、更换和报废应按照规定流程进行，严格控制器械的质量和使用周期。
第十九条医疗器械的使用应符合医院规章制度，并进行记录，包括使用时间、使用者、使用情况等。
第二十条消毒供应室负责人应建立医疗器械的档案，包括器械的名称、规格、生产厂家、采购时间、使用情况、维修和更换情况等。
第四章安全管理第二十一条消毒供应室应制定安全管理制度，加强对危险化学品、锐器等有毒、有害物品的管理和防护。
消毒供应室质量管理制度
消毒供应室质量管理制度一、总则1.1 为了加强消毒供应室质量管理，确保医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，制定本制度。
1.2 本制度适用于我院消毒供应室的质量管理工作。
1.3 消毒供应室质量管理遵循科学、规范、严谨、高效的原则，确保消毒灭菌工作的质量与安全。
二、组织管理2.1 建立消毒供应室质量管理组织，由院长、分管副院长、护理部主任、感染管理科主任、消毒供应室主任组成。
2.2 消毒供应室质量管理组织负责制定消毒供应室质量管理方针、目标，监督实施质量管理措施，定期进行质量检查、评价和改进。
2.3 消毒供应室主任为质量管理第一责任人，负责组织、协调、监督消毒供应室的质量管理工作。
2.4 建立消毒供应室质量管理小组，由消毒供应室相关人员组成，负责具体实施质量管理措施。
三、质量管理内容3.1 消毒供应室工作流程管理3.1.1 制定完善的消毒供应室工作流程，包括回收、清洗、消毒、灭菌、发放等环节。
3.1.2 对工作流程进行定期审查、优化，确保流程合理、高效。
3.1.3 对工作流程中的关键环节进行监控，确保操作规范、安全。
3.2 人员培训与管理3.2.1 制定消毒供应室人员培训计划，包括新员工培训、在岗员工培训、继续教育等。
3.2.2 定期对员工进行业务知识、操作技能、法律法规等方面的培训，提高员工素质。
3.2.3 建立员工绩效考核制度，对工作质量、工作效率、服务态度等方面进行考核。
3.3 设备、设施管理3.3.1 定期检查、维护消毒供应室设备、设施，确保正常运行。
3.3.2 制定设备、设施使用操作规程，确保操作正确、安全。
3.3.3 建立设备、设施维修保养档案，记录设备运行情况。
3.4 消毒剂、灭菌剂管理3.4.1 选择合法、有效的消毒剂、灭菌剂，并建立采购、验收、储存、使用、报废等管理制度。
3.4.2 定期对消毒剂、灭菌剂进行质量监测，确保产品质量。
3.4.3 建立消毒剂、灭菌剂使用记录，对使用情况进行统计分析。
医院消毒供应中心的质量管理
3．生物监测：
生物指示剂监测必须以达到杀灭嗜热脂 肪杆菌芽胞的效果为灭菌可靠的标准。
○ 采用标定菌株为ATCC7953株 ， SSIK31株
○ 染菌量为5×105—5×10 6
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院消毒供应中心的质量管理
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医院中医、教、研、护理工作使用的器械、物品、管道从回收、 清洗、消毒、准备、打包、灭菌、储存、发放每个环节必须遵循 清除污染，严格灭菌及监测；防止交叉感染，如果稍有疏忽将给 病人带来危害，甚至造成医院内感染。因此，必须加强对中心供 应室的管理。
消毒员须经培训后持证书上 岗。
1
要了解灭菌器容易发生故障的部位及一般的故障排除方法。
2
压力灭菌器仪表每半年校检一次，减压阀、安全阀每一年校检
一次，结果存档。
3
做好详细监测记录，准确无误，记录保存。
五、有关消毒灭菌技术 知识的学习
一．常用灭菌方法： 二．热力灭菌：蒸汽灭菌、干热灭菌。 三．化学气体灭菌：如环氧乙烷灭菌，低温蒸汽甲醛灭菌，低温等离子 灭菌。 四．辐射灭菌。 五．化学灭菌剂：甲醛、戊二醛、过氧乙酸、过氧化氢、环氧乙烷。
不利于柜室内在原室压力下达到应 有的温度。 不利于热的穿透。
不利于微生物的杀灭。
01
蒸汽质量差。
02
循环温度不够。
消毒供应室中心灭菌质量监测
消毒供应室中心灭菌质量监测消毒供应室是医院中很重要的一个环节，它的主要作用是对相关物品进行消毒处理，以保证医疗环境的卫生性。
在消毒过程中，灭菌是一个非常重要的步骤。
为了保证消毒中心的灭菌质量，需要进行常规的监测和评估。
本文将从以下几个方面介绍消毒供应室中心灭菌质量监测。
一、灭菌质量监测的意义灭菌过程是消毒过程中的重要一环，其目的是杀灭被消毒物品上的有害微生物。
一个合格的灭菌过程应该能够让消毒物品上的微生物完全死亡，从而保证消毒的效果。
灭菌质量监测的主要目的就是为了检测消毒过程中是否存在问题，并在出现问题时及时进行调整和改进，以保证消毒的质量，从而保证医疗环境的卫生性。
二、灭菌质量监测的方法灭菌质量监测的方法有多种，下面我们将分别介绍一下。
1、物理监测物理监测主要包括温度监测和压力监测。
在常见的灭菌方法中，如蒸汽灭菌和干热灭菌等都需要控制温度和压力。
在灭菌前和灭菌过程中，需要对设备进行温度和压力的监测，并记录在相应的表格中，以备后续评估和处理。
2、化学监测化学监测主要是利用化学方法来监测灭菌剂的浓度，从而判断灭菌是否达到了要求。
常见的化学监测方法包括使用化学指示剂和使用生物指示剂。
化学指示剂是一种易于使用且经济的方法，它能够快速地告诉你灭菌是否成功。
化学指示剂一般采用颜色变化来反映灭菌的情况。
常见的化学指示剂包括热敏性印迹纸、化学指示针、化学指示条和化学指示邮票等。
生物指示剂使用活的细菌样品来监测灭菌剂的效果。
这种方法更加精确，但也更加麻烦和昂贵。
生物指示剂主要有生物监测试纸、生物监测针和生物监测孢子等。
3、微生物监测微生物监测是一种非常直观和准确的方法，它可以直接地监测灭菌剂的效果。
使用该方法时，需要将消毒过程中的样品采集出来，送往实验室进行微生物培养和检测。
常见的微生物监测方法包括空气采集、表面采样和液体采样等。
三、灭菌质量监测的注意事项1、监测的频率。
灭菌质量监测需按照相关规定进行监测，达到规定次数才能证明其合格。
医院供应室消毒隔离制度
医院供应室消毒隔离制度医院供应室是医院重要的管理部门之一，其主要职责是负责医院各科室的物资供应，确保医务人员能够随时获得所需要的医疗用品和药品。
为了保障医院供应室的清洁与卫生，防止交叉感染等问题，制定一套严格的消毒隔离制度是必不可少的。
一、常规消毒措施1.日常清洁：每日对供应室进行定时清洁，清除地面积尘，定期更换垃圾袋并及时清理垃圾，保持供应室整洁。
2.物品摆放整齐：确保医疗用品和药品有序摆放，不同种类的物品应分开存放，避免交叉感染。
3.定期消毒：每周对供应室进行全面消毒，包括桌面、货架、橱柜等地方，使用消毒液擦拭，确保供应室环境清洁卫生。
4.消毒用具管理：定期更换消毒用具如洗涤布、拖把等，保证其消毒效果，并做好记录。
5.员工卫生管理：供应室工作人员每天上岗前需进行手部消毒，并定期接受卫生常识的培训，提高卫生意识。
6.防止污染：供应室工作人员在处理医疗用品和药品时应穿戴好手套，避免污染。
7.定期健康检查：供应室工作人员应定期进行健康检查，确保不携带传染病。
二、感染病例应急处置1.隔离患者：一旦发现供应室工作人员感染传染病，需立即隔离患者，并对其进行相应的治疗。
2.消毒隔离：对供应室进行全面消毒，包括空气消毒和物品消毒，确保供应室环境无菌。
3.通知上级：及时上报感染病例情况，与医院感染管理科协作，制定应急处理方案。
4.人员调配：根据感染病例情况，调整供应室工作人员的工作安排，确保大家的健康安全。
5.环境监测：做好供应室环境监测工作，定期对空气和物品进行检测，确保安全卫生。
三、消毒隔离制度的执行1.全员教育：定期开展消毒隔离制度的培训，提高工作人员的防护意识和执行力。
2.记录规范：建立完善的记录制度，严格按照操作规范进行记录，确保工作的可追溯性。
3.检查考核：定期进行消毒隔离制度的检查考核，发现问题及时整改，防范风险。
4.客户满意度调查：定期开展客户满意度调查，了解医疗用品和药品的使用情况，及时改进工作。
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医院供应室消毒及其灭菌质量管理
发表时间：2016-06-14T09:36:07.990Z 来源：《健康前沿》2016年3月作者：潘文慧[导读] 本文介绍了医院供应室以及加强院供应室消毒和灭菌管理的重要性。
惠州市第一妇幼保健院 516001
【摘要】：本文介绍了医院供应室以及加强院供应室消毒和灭菌管理的重要性，从供应室污染区、清洁区和物品存放区域管理；消毒和灭菌措施以及消毒和灭菌质量监测管理三个方面分析了医院供应室的质量管理，进而提出了如何加强医院供应室消毒和灭菌管理的对策，应该提高重视，完善医院供应室规章制度，不断加强质量监控管理，定期检查和不定期抽查，增强医护人员的消毒和灭菌技术，提高护理专业水平，为医院供应室消毒及其灭菌质量管理提高科学的建议，从而促进医院供应室提升监控管理水平、保证医院医疗工作顺利搞笑进行。
【关键词】：医院供应室；消毒；灭菌；质量管理；
前言
本文介绍了医院供应室以及加强院供应室消毒和灭菌管理的重要性，从供应室污染区、清洁区和物品存放区域管理；消毒和灭菌措施以及消毒和灭菌质量监测管理三个方面分析了医院供应室的质量管理，进而提出了如何加强医院供应室消毒和灭菌管理的对策，应该提高重视，完善医院供应室规章制度，不断加强质量监控管理，定期检查和不定期抽查，增强医护人员的消毒和灭菌技术，提高护理专业水平，为医院供应室消毒及其灭菌质量管理提高科学的建议，从而促进医院供应室提升监控管理水平、保证医院医疗工作顺利搞笑进行。
现综述如下。
一、医院供应室
医院供应室（?hospital supply house）是医院内各种无菌医疗物品的供应单位，是医院进行日常医疗活动的重要组成部分，室内一般分为污染区、清洁区以及无菌物品存放区几个区域 [1]。
二、加强医院供应室消毒和灭菌管理的重要性
现代医院，尤其是综合性医院，科室分布广阔，涉及到的医疗设备、器械和耗材众多[2]，平时所需要消毒和灭菌的医疗物品，一方面关系到医院医疗、教学和科学的正常运转和经营，消毒和灭菌合格的医疗无聊，才能够符合临床诊断和医疗使用，若消毒和灭菌不彻底，轻者影响患者病情的诊断和治疗，重的情况下引发全医院性质地交叉感染。
另外，其医疗用品消毒和灭菌的质量不过关，极易威胁患者的生命健康安全，引发医疗纠纷，影响医院正常的医疗活动和运营。
因此，加强医院供应室消毒和灭菌管理，保证供应室搞好消毒、灭菌工作，具有非常高的重要性，是医院正常工作和运营有效前提。
三、医院供应室质量管理
1.供应室污染区质量管理
污染区主要涉及使用过且能重复使用的医疗器械的回收、分类和清洗工作。
对已经使用过的医疗器械，进入供应室前，先采用专门污染袋[3]，进行封闭包装，之后进行供应室，根据医疗器械的特点，选择进行消毒或灭菌，之后进行分类和清洗。
该区域护士应该穿隔离衣，鞋套，戴口罩、无菌手套和防护帽，严格根据污染区的质量管理规章制度执行，平时应该减少人员流动，加强污染区定期紫外线消毒。
2. 供应室清洁区质量管理
清洁区的工作内容包括去污后的医疗器械、设备和用品的检查、装配、包装以及灭菌几项[4]。
具体而言，该区域医疗工作人员应该穿隔离衣，鞋套，戴口罩、无菌手套和防护帽，针对污染区清洗后的医疗物品进一步进行检查和检验工作，针对清洗合格的医疗物品做进一步的分类、包装、消毒或灭菌；针对污染区清晰不合格的医疗物品应该严禁进入供应室。
并且保证专人操作，注意区域内卫生清洁。
3. 供应室无菌物品存放区域质量管理
无菌物品存放区的质量管理工作内容是针对已经进行消毒或灭菌的医疗物品的存放管理工作[5]。
该区域医疗工作人员应该穿隔离衣，鞋套，戴口罩、无菌手套和防护帽，注意手部的消毒，针对消毒或灭菌合格的医疗设备、器械和用品，用记号笔写明灭菌的物品名称、灭菌日期以及有效期，然后进行合理的存放和发放。
对于超过有效期的医疗设备、器械和用品，必须重新进行消毒或灭菌工作。
同时严格禁止消毒或灭菌不合格的医疗物品的存放。
加强对区域内的清洁工作，定期室内消毒。
平时应该专人看管，减少不必要的人员出入。
结束语
随着医疗技术的发展和不断进步，医院综合实力提高，科室越来越广泛，医院供应室需要消毒和灭菌的医疗物品数量大、周转快，供应急，其质量的好坏反映出一家医院的整体管理水平，不仅影响着医院的正常运转和运营情况，还关系到患者的生命健康安全。
医院领导者应该提高对医院供应室消毒和灭菌工作的重视，不断完善医院供应室规章制度，加强质量监控管理，定期检查和不定期抽查，同时不断引进具有先进工作经验和技术的医疗工作人员，提供技术培训和学习机会，增强医护人员的消毒和灭菌技术，提高护理专业水平，有效预防和控制医院交叉感染情况的发展，保障医院健康运营和长久发展。
参考文献
[1]韩佳音,林锦炎,钟昱文等.大型综合医院消毒灭菌效果动态监测分析[J].中华医院感染学杂志,2011,21(11):2276-2278.
[2]马桂霞,富秀玉,张莉等.综合医院消毒灭菌效果的监测分析与感染控制[J].中华医院感染学杂志,2010,20(23):3737-3738.
[3]韩佳音,钟昱文,黄旭和等.2所大型综合医院消毒灭菌效果动态监测分析[C].//中华预防医学会消毒分会2010学术年会论文集.2010:161-164.
[4]陈惠文,郭国强,朱奕等.深圳市宝安区医疗机构消毒质量调查[J].中国消毒学杂志,2011,28(4):460-461,464.
[5]王剑云,顾海燕.条码技术在医院消毒供应中心管理的作用[C].//第19次全国医院感染学术年会暨第6届上海国际医院感染控制论坛2010年联合会议论文集.2010:2.。