抗生素的功能与使用

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抗生素的分类及功能主治

抗生素的分类及功能主治

抗生素的分类及功能主治一、抗生素的分类抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌生长的药物。

根据其化学结构和作用机制的不同,抗生素可以分为以下几类:1.β-内酰胺类抗生素:包括青霉素、头孢菌素等。

这类抗生素通过抑制细菌细胞壁的合成,导致细菌死亡。

常用于治疗革兰阳性菌和部分革兰阴性菌感染。

2.氨基糖苷类抗生素:如链霉素、卡那霉素等。

这类抗生素通过阻断细菌蛋白质的合成,抑制细菌生长,主要用于治疗严重的革兰阴性菌感染。

3.四环素类抗生素:如土霉素、强力霉素等。

这类抗生素通过阻断细菌蛋白质的合成,抑制细菌生长,广谱抗菌作用,但易产生耐药性。

4.磺胺类抗生素:如磺胺嘧啶、甲氧苄啶等。

这类抗生素通过抑制细菌必需的代谢物产生,阻断细菌的生长与繁殖,主要用于治疗革兰阳性菌和某些兼性厌氧菌感染。

5.喹诺酮类抗生素:如氧氟沙星、左氧氟沙星等。

这类抗生素通过抑制细菌DNA酶的活性,干扰细菌DNA的复制和修复,从而抑制细菌生长和增殖。

6.大环内酯类抗生素:如红霉素、阿奇霉素等。

这类抗生素通过阻断细菌蛋白质的合成,抑制细菌生长,主要用于治疗革兰阳性菌和一些呼吸道感染。

7.糖肽类抗生素:如万古霉素、通霉素等。

这类抗生素通过结合细菌的30S或50S亚基,阻止蛋白质的合成,从而抑制细菌生长。

二、抗生素的功能与主治抗生素主要通过抑制细菌的生长和增殖,从而达到治疗和预防细菌感染的目的。

下面是常见抗生素的功能和主治:1.青霉素类抗生素:青霉素及其衍生物广泛用于治疗革兰阳性菌感染,如链球菌、溶血性链球菌等引起的疾病,如肺炎、脑膜炎等。

2.头孢菌素类抗生素:头孢菌素对细菌细胞壁有强烈的抑制作用,适用于治疗革兰阳性菌和一些革兰阴性菌引起的感染,如呼吸道感染、尿路感染等。

3.氨基糖苷类抗生素:氨基糖苷类抗生素对革兰阴性杆菌有很好的抗菌作用,适用于治疗严重的革兰阴性菌感染,如泌尿系统感染、骨髓炎等。

4.四环素类抗生素:四环素类抗生素广谱抗菌作用较强,适用于治疗多种感染,如皮肤软组织感染、泌尿系统感染等。

常见抗生素的作用及功能主治

常见抗生素的作用及功能主治

常见抗生素的作用及功能主治1. 青霉素类抗生素•作用:青霉菌属产生的抗生素,能通过抑制细菌壁合成而发挥抗菌作用。

•主治:青霉素类抗生素广泛用于治疗革兰阳性菌引起的感染,包括肺炎、扁桃体炎、腹腔感染等。

青霉素也对梅毒和破伤风等感染具有一定疗效。

2. 链霉素类抗生素•作用:链霉素类抗生素通过阻断细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。

•主治:链霉素类抗生素常用于治疗革兰阳性菌和革兰阴性菌引起的感染,如呼吸道感染、泌尿道感染等。

3. 大环内酯类抗生素•作用:大环内酯类抗生素通过阻断细菌蛋白质合成来杀灭细菌。

•主治:大环内酯类抗生素常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染、生殖系统感染等。

对于肺炎链球菌和肺炎支原体感染尤为有效。

4. 阿米卡星类抗生素•作用:阿米卡星类抗生素通过干扰细菌蛋白质合成来抑制细菌生长。

•主治:阿米卡星类抗生素常用于治疗革兰阴性杆菌引起的严重感染,如肺炎、败血症等。

5. 强力霉素类抗生素•作用:强力霉素类抗生素通过抑制细菌蛋白质合成来杀灭细菌。

•主治:强力霉素类抗生素广泛用于治疗呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。

对于耐药肺结核和肺孢子菌感染的治疗也很有效。

6. 喹诺酮类抗生素•作用:喹诺酮类抗生素通过抑制细菌DNA合成来抑制细菌生长。

•主治:喹诺酮类抗生素常用于治疗泌尿道感染、消化道感染、上呼吸道感染等轻至中度细菌感染。

7. β-内酰胺类抗生素•作用:β-内酰胺类抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀灭细菌。

•主治:β-内酰胺类抗生素广泛用于治疗各种细菌感染,如呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。

8. 异烟肼类抗生素•作用:异烟肼类抗生素通过抑制细菌细胞壁合成来杀灭细菌。

•主治:异烟肼类抗生素主要用于结核病治疗,是结核病治疗中的重要药物之一。

9. 硝基呋喃类抗生素•作用:硝基呋喃类抗生素通过阻断细菌DNA复制来杀灭细菌。

•主治:硝基呋喃类抗生素常用于治疗消化道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。

抗生素的作用与功能主治

抗生素的作用与功能主治

抗生素的作用与功能主治什么是抗生素?抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌生长的药物,有时也可以用于治疗病毒和真菌感染。

它们通过不同的机制与细菌作用,从而达到治疗感染的目的。

抗生素的作用机制以下为常见的抗生素作用机制:•阻断细菌细胞壁合成:例如青霉素类药物,它们能抑制细菌细胞壁的合成,导致细菌死亡。

•干扰细菌核酸代谢:如喹诺酮类抗生素,它们通过抑制细菌DNA复制和转录而杀菌。

•抑制蛋白质合成:包括氨基糖苷类和四环素类等抗生素,它们通过干扰细菌的蛋白质合成,使细菌无法正常生长和繁殖。

•干扰细菌代谢途径:例如磺胺类抗生素,它们能阻断细菌的二氢叶酸合成,导致细菌无法维持正常代谢。

抗生素的功能与主治抗生素广泛应用于医疗领域,能够有效治疗多种细菌感染,包括但不限于以下情况:1.上呼吸道感染:如鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎等。

常用的抗生素包括头孢菌素类、青霉素类等。

2.下呼吸道感染:如支气管炎、肺炎等。

常用的抗生素包括阿奇霉素、呋喃妥因等。

3.尿路感染:包括膀胱炎、肾盂肾炎等。

常用的抗生素包括氨苄西林、头孢菌素类等。

4.皮肤软组织感染:如疖、蜂窝织炎等。

常用的抗生素包括青霉素类、链霉素等。

5.腹部感染:包括阑尾炎、胆囊炎等。

常用的抗生素包括头孢菌素类、甲氧西林等。

6.血源性感染:如败血症等。

常用的抗生素包括广谱青霉素类、喹诺酮类等。

7.骨关节感染:如骨髓炎、脊椎感染等。

常用的抗生素包括万古霉素、氟喹诺酮类等。

8.念珠菌感染:如念珠菌性阴道炎等。

常用的抗生素包括克霉唑、氟康唑等。

值得注意的是,抗生素只能用于治疗细菌感染,对病毒感染和真菌感染效果有限,甚至存在一定的药物抗性问题。

因此,在使用抗生素时,临床医生需要根据具体情况做出正确的判断和选择,避免滥用抗生素导致药物抗性的出现。

抗生素的不当使用风险滥用和不当使用抗生素会增加药物抗性的风险,并可能导致以下问题:•药物抗性的产生:与细菌长期接触抗生素或频繁使用抗生素会导致细菌产生耐药性,不受该类抗生素的抑制或杀灭。

抗生素的功能主治与作用

抗生素的功能主治与作用

抗生素的功能主治与作用1. 什么是抗生素抗生素是一类能够抑制或杀死细菌、真菌和寄生虫的药物。

它们广泛应用于医疗领域,用于治疗各种感染性疾病。

抗生素可以通过不同机制发挥作用,但都具有特定的功能和主治。

2. 抗生素的功能抗生素具有以下功能:•抑制细菌的生长:许多抗生素通过抑制细菌细胞壁的构建或干扰其DNA复制等方式,抑制细菌的生长。

•杀死细菌:一些抗生素能够直接破坏细菌的细胞膜,导致细菌死亡。

•抗菌:抗生素可以抑制特定细菌的生长和繁殖,减轻感染症状。

•增强机体免疫力:某些抗生素可以提高机体的免疫力,促进身体抵抗疾病。

3. 抗生素的主治不同种类的抗生素可以用于治疗不同的感染性疾病。

下面列举了一些常见的抗生素及其主治:•青霉素类抗生素:用于治疗细菌感染,如肺炎,皮肤感染等。

•头孢菌素类抗生素:常用于治疗呼吸道感染和尿路感染等。

•四环素类抗生素:用于治疗痤疮、淋巴肉芽肿等感染疾病。

•氨基糖苷类抗生素:主要用于治疗肺炎、腹膜炎等严重细菌感染。

•喹诺酮类抗生素:常用于治疗尿路感染、呼吸道感染等。

4. 抗生素的作用抗生素的作用通过其特定的机制实现,以下是一些常见的作用方式:•靶向特定细菌:抗生素会针对特定细菌的生长和复制机制发挥作用,以达到治疗的效果。

•抑制细菌酶的活性:某些抗生素通过抑制细菌酶的活性降低细菌生长和繁殖。

•影响细菌细胞壁:抗生素可以破坏细菌的细胞壁,导致细菌死亡。

•干扰细菌的代谢:一些抗生素可以干扰细菌的生物化学代谢过程,从而抑制其生长。

•干扰DNA复制:某些抗生素通过干扰细菌的DNA复制过程,阻止细菌繁殖。

5. 使用抗生素的注意事项在使用抗生素时,应注意以下事项:•按照医生的建议使用:遵循医生的处方指导,按照剂量和使用时长使用抗生素。

•避免滥用抗生素:滥用抗生素会导致耐药性的发展,使抗生素治疗失效。

•注意过敏反应:某些人对抗生素可能存在过敏反应,如果出现过敏症状应立即停药并就医。

•注意药物相互作用:某些药物可能与抗生素发生相互作用,影响疗效或增加不良反应的风险。

抗生素在输液中的使用指南

抗生素在输液中的使用指南

抗生素在输液中的使用指南抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌生长的药物,广泛应用于临床治疗中。

然而,在输液过程中正确使用抗生素具有重要意义,以确保药物的有效性和最大限度减少不良反应的发生。

本文为您提供抗生素在输液中的使用指南,以帮助医务人员正确并安全地应用抗生素。

1. 治疗指标在开始使用抗生素之前,医生需要明确患者的感染类型和严重程度。

通过对病原学、药敏试验和临床病情的综合分析,可以确定是否需要使用抗生素以及选择何种合适的药物。

2. 选择合适的抗生素选择适当的抗生素是确保治疗有效性的关键。

医生应根据患者的情况选择最恰当的药物,考虑到病原体的特性、药物的谱效、不良反应的风险等因素。

3. 剂量和给药途径抗生素的剂量应根据患者的年龄、体重、肾功能以及感染程度而定。

通常情况下,医生会按照药物说明书或相关指南建议的剂量给药。

同时,给药途径也需根据药物的特性和患者情况来选择,可以选择口服、静脉输液或肌肉注射等途径。

4. 输液过程中的注意事项在输液过程中,应注意以下几点以确保抗生素的安全应用:4.1 配制药物:医务人员应按照药物说明书中的要求正确配制抗生素溶液,确保药物的质量和浓度准确无误。

4.2 选择合适的输液器材:选择合适的输液器材和配件,确保输液系统的无菌性和安全性。

4.3 输液时间和速度:根据药物的特性和患者的耐受能力,调整输液时间和速度,遵循医生的建议,注意观察患者可能出现的不良反应。

4.4 输液监测:在输液过程中,密切监测患者的生命体征和输液效果,及时发现并处理可能的不良反应。

5. 使用疗程和终止治疗为了确保治疗的有效性和减少细菌对抗生素的耐药性发展,患者应按医生要求严格使用抗生素,并完成完整的疗程。

在治疗过程中,医生会根据患者的临床反应和实验室检查结果评估疗效,必要时进行调整或终止治疗。

6. 不良反应和注意事项应当充分了解抗生素的不良反应和警示信息,并时刻关注患者是否出现可能的不良反应。

一旦出现过敏反应、肝肾功能异常、胃肠道不良反应等症状,应及时停药并咨询医生。

抗生素使用指南

抗生素使用指南

抗生素使用指南抗生素使用指南一、背景及目的抗生素是一类能够抑制或杀灭细菌生长繁殖的药物,广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。

然而,随着抗生素的广泛使用,抗生素耐药性的发展成为全球性的医疗问题。

因此,为了合理应用抗生素,减少抗生素耐药性的产生,特制定本抗生素使用指南。

二、适应症1.上呼吸道感染:- 感冒、咽炎等轻型感染可暂不使用抗生素,应以对症治疗为主。

- 合并中耳炎、鼻窦炎等并发症者,推荐使用第一代口服抗生素。

- 重症病例、合并炎症扩散及其他严重并发症者,推荐使用静脉注射的广谱抗生素。

2.下呼吸道感染:- 轻型呼吸道感染,如支气管炎、急性阻塞性肺炎等,可采用第一代口服抗生素治疗。

- 重症肺炎,合并肺炎支原体、肺炎克雷伯等多重病原体感染者,推荐使用第三代静脉注射抗生素。

3.尿路感染:- 轻型尿路感染,如膀胱炎,可使用第一代口服抗生素治疗。

- 重症尿路感染,如肾盂肾炎,推荐使用第三代静脉注射抗生素。

4.皮肤软组织感染:- 浅表感染,如脓疱疮、蜂窝织炎等,可使用第一代口服抗生素治疗。

- 深部感染,如皮下组织感染、伤口感染等,推荐使用第三代静脉注射抗生素。

三、抗生素选择1.根据感染类型:- 轻型感染:可选择狭谱抗生素。

- 重症感染:推荐使用广谱抗生素。

2.根据细菌培养及药敏结果:- 根据细菌培养和药敏结果选择敏感的抗生素进行治疗。

3.老年患者或特殊人群:- 对于老年患者、孕妇、儿童等特殊人群,应优先选择对其较为安全的抗生素。

四、抗生素使用时间和剂量- 抗生素使用时间一般为7-10天,严重感染可延长至14天。

- 抗生素剂量应根据患者的体重、肾功能和感染的严重程度来确定。

五、药物不良反应及禁忌症- 可能的不良反应包括过敏反应、药物相关性肠炎等。

- 禁忌症包括对该类抗生素过敏、肾功能不全、妊娠期等。

六、抗生素联合使用- 抗生素联合使用需慎重,必须有充分的理由和依据,且应在细菌培养和药敏结果的指导下进行。

七、本文档涉及附件:- 附件1:常见抗生素药物说明书- 附件2:抗生素使用记录表- 附件3:抗生素耐药性监测报告八、法律名词及注释:- 1.抗生素耐药性:指细菌对抗生素的敏感性降低,导致抗生素无法有效治疗感染。

抗生素的作用及其应用

抗生素的作用及其应用

抗生素的作用及其应用抗生素是当今医学领域中最常用的药物之一,它通过干扰微生物的生理代谢过程,抑制其生长和繁殖。

但是,随着抗生素被广泛使用,微生物也在不断进化,导致部分细菌对抗生素产生了耐药性。

这种情况使得抗生素的疗效减弱,需要更加谨慎地应用,并积极推广其合理使用。

一、抗生素的作用抗生素主要是用来治疗由细菌引起的感染疾病。

其作用是通过杀死或抑制细菌的生长和繁殖,阻止细菌继续感染宿主。

其中最常用的抗生素类型有青霉素、四环素、氨基糖苷等。

抗生素作用的原理是针对微生物生理过程的特定靶点,而不是宿主的生理过程。

这种靶向作用使得抗生素不仅极大地提高了治疗效果,同时降低了宿主的毒副作用。

二、抗生素的应用抗生素的应用主要分为治疗和预防。

治疗是指当疾病已经出现时,通过抗生素来消灭细菌,缓解病情的同时提高治愈率。

而预防是指在预测或已传播了细菌的情况下,先通过抗生素来防止细菌的进一步繁殖。

具体而言,抗生素可以用于治疗多种感染,包括呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染等。

同时,抗生素还可以帮助减少疾病传播的可能性,如在手术前进行防感染处理、治疗宠物疾病等。

但是,在抗生素的使用过程中,需要注意合理用药,避免过度使用和滥用导致细菌耐药性进一步发展。

此外,不规范的用药也可能会引起各种不良反应,包括过敏反应、肝肾功能异常等。

三、抗生素的副作用抗生素的常见副作用包括胃肠道、皮肤、神经系统等不适反应。

首先,抗生素常引起胃肠道不适,包括恶心、呕吐、腹泻等。

这是由于抗生素对正常菌群的影响,而正常菌群的紊乱则不利于宿主肠道的正常消化等生理过程。

其次,某些抗生素还会引起皮肤不适,如肤疹、过敏等。

原因是抗生素容易在体内引起免疫反应,从而导致皮肤过敏等症状。

最后,一些抗生素还可能引起神经系统症状,如头晕、头痛等。

原因可能是这些药物通过影响神经组织,导致了症状的出现。

四、合理应用抗生素的方法为了最大程度降低抗生素的滥用风险,我们可以采取以下方法:1.合理选药:根据细菌类型和病情严重程度,选择合适的抗生素来治疗,特别是在肺炎等紧急情况下,需要依据病原菌的敏感性来选择抗生素。

抗生素的功能主治和禁忌

抗生素的功能主治和禁忌

抗生素的功能主治和禁忌功能主治抗生素是一类能够抑制或杀死细菌的药物,被广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。

不同种类的抗生素有不同的功能主治,下面列举了常见抗生素的功能主治:1.青霉素类:适用于许多细菌感染,如链球菌感染、肺炎球菌感染、梭菌感染等。

2.头孢菌素类:广谱抗生素,适用于多种感染,包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。

3.氨基糖苷类:适用于治疗严重的细菌感染,如肺炎、腹腔感染等。

4.喹诺酮类:广谱抗生素,适用于呼吸道感染、泌尿道感染、消化道感染等。

5.大环内酯类:适用于肺炎链球菌感染、膜状肠炎杆菌感染、肠病毒感染等。

6.糖肽类:适用于治疗肺炎、伤寒、急性腹泻等。

7.磺胺类:适用于治疗葡萄球菌、大肠杆菌等感染。

禁忌在使用抗生素时,需要遵循以下禁忌事项:1.对该类抗生素过敏:某些患者存在对特定类别抗生素过敏的情况,使用该类抗生素可能引发过敏反应,因此需要告知医生过敏情况。

2.孕妇和哺乳期妇女:孕妇和哺乳期妇女需要在医生指导下使用抗生素,因为某些抗生素可能对胎儿或婴儿造成威胁。

3.肝功能受损:部分抗生素需要经过肝脏代谢,因此肝功能受损的患者使用这类抗生素时需要谨慎,或改用其他途径排除的抗生素。

4.肾功能受损:肾功能受损的患者需要注意选择适合的抗生素剂量,以避免药物在体内积累导致药物中毒。

5.幼儿和老年人:幼儿和老年人的免疫系统较为脆弱,对抗生素使用需要慎重,避免副作用和药物耐药性增加。

6.慢性疾病患者:患有慢性疾病(如糖尿病、高血压等)的患者需要告知医生,因为部分抗生素可能与慢性疾病所用的药物相互作用。

注意事项除了禁忌事项外,使用抗生素时还需注意以下事项:•按照医生的处方使用抗生素:不只是剂量,使用抗生素的频率和使用时间也需按医生指示进行。

•完成全程治疗:即使症状好转,也不能自行停药,必须完成全程,以保证病原体完全消灭。

•不乱用抗生素:抗生素要根据细菌的抗药性情况选择,不可滥用或乱用,避免产生耐药菌株。

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抗生素的功能与使用
抗生素是细菌、霉菌或其他微生物的代谢产物或人工合成的类似物,通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物。

其主要用途是抑制其他种类微生物的生长(抑菌作用)或将它们杀死(杀菌作用),一般情况下对其宿主不会产生严重的副作用。

由于最初发现的一些抗生素主要对细菌有杀灭作用,所以一度将抗生素称为抗菌素。

1981年,中国第四次全国抗生素学术会议决定将抗菌素正式更名为抗生素。

20世纪90年代以后,科学家们发现,有些抗生素具有抑制某些特异酶的功能,另外一些抗生素则具有其他的生物活性或生理活性的作用。

科学家们将抗生素的范围扩大,统称生物药物素。

现已报道的几千种抗生素,按结构可分为6个类型:
(1)糖的衍生物,主要由氨基己糖的衍生物组成,如链霉素;
(2)多肽类抗生素,主要或全部由氨基酸组成,有多肽或蛋白质的某些特性,如多粘菌素、青霉素;
(3)多烯类抗生素,分子结构中有多个双键,如制霉菌素、两性霉素;
(4)大环内酯抗生素,是由一个或多个单糖组成并与碳链一起形成一个巨大的芳香内酯不化合物,如红霉素;
(5)四环类抗生素,都具有四个缩合苯环,如四环素(6)嘌呤类抗生素,都含有嘌呤环,如嘌呤霉素。

抗生素不同于一般消毒齐或杀虫剂,它主要干扰细胞的生理代谢(包括酶活性),使细胞不能以正常途径维持其生命活动而停上去生长甚至死亡。

因经,抗生素的作用也就消失。

抗生至少的作用对象有一定范围:这种作用范围就称为该抗生素的抗菌素、四环素等。

主要作用革兰氏阳性菌或阴性菌的称窄谱抗生素,前者如青霉素,后者如多粘菌至少。

由于抗生素可使95%以上由细菌感染而引起的疾病得到控制,因此被广泛应用于家禽、家畜、作物等病害的防治,现已成为治疗传染性疾病的主要药物。

抗生素还应用于食品保存,如四环素应用于肉类等的保存,制霉菌素应用于柑桔等的保存。

利用四环素能与肿瘤组织结合的特性,可将这种抗生素作为载体以提高抗肿瘤药物的药效。

抗生素虽然能有效地防治人类的疾病,但在临床使用上还存在着微生物对抗生素的耐药性问题,如某些地方耐药的金黄色葡萄球菌已达80%~90%,有些用药者对抗生素会产生过敏反应。

对于这些问题在临床应用
抗生素时必须考虑以下几个基本原则:
(一)严格掌握适应证凡属可用可不用的尽量不用;而且除考虑抗生素的抗菌作用的针对性外,还必须掌握药物的不良反应和体内过程与疗效的关系。

(二)发热原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度怀疑为细菌感染者外,发热原因不明者不宜用抗生素,因抗生素用后常使致病微生物不易检出,且使临床表现不典型,影响临床确诊,延误治疗。

(三)病毒性或估计为病毒性感染的疾病不用抗生素。

抗生素对各种病毒性感染并无疗效,对麻疹、腮腺炎、伤风、流感等患者给予抗生素治疗是有害无益的。

咽峡炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起,因此除能肯定为细菌感染者外,一般不采用抗生素。

(四)皮肤、粘膜局部尽量避免反应应用抗生素因用后易发生过敏反应且易导致耐药菌的产生。

因此,除主要供局部用的抗生素如新霉素、杆菌肽外,其它抗生素特别是青霉素G的局部应用尽量避免。

在眼粘膜及皮肤烧伤时应用抗生素要选择告知适合的时期和合适的剂量。

(五)严格控制预防用抗生素的范围在下列情况下可采用预防治疗:
1.风湿热病人,定期采用青霉素G,以消灭咽部溶血链球菌,防止风湿热复发。

2.风湿性或先天性心脏病进行手术前后用青霉素G或其它适当的抗生素,以防止亚急性细菌性心内膜炎的发生。

3.感染灶切除时,依治病菌的敏感性而选用适当的抗生素。

4.战伤或复合外伤后,采用青霉素G或四环素族以防止气性坏疽。

5.结肠手术前采用卡那霉素,新霉素等作肠道准备。

6.严重烧伤后,在植皮前应用青霉素G消灭创面的溶血性链球菌感染。

或按创面细菌和药敏结果采用适当的抗生素防止败血症的发生。

7.慢性支气管炎及支气扩张症患者,可在冬季预防性应用抗生素(限于门诊)。

8.颅脑术前1天应用抗生素;可预防感染。

(六)强调综合治疗的重要性在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中,应充分认识到人体防御机制的重要性,不能过分依赖抗生素的功效而忽视了人体内在
的因素,当人体免疫球蛋白的质量和数量不足、细胞免疫功能低下,或吞噬细胞性能与质量不足时,抗生素治疗则难以奏效。

因此,在应用抗生素的同时应尽最大努力使病人全身状况得到改善;采取各种综合措施,以提高机体低抗能力,如降低病人过高的体温;注意饮食和休息;纠正水、电解质和碱平衡失调;改善微循环;补充血容量;以及处理原发性疾病和局部病灶等。

(七)连续使用抗生素不宜超过一周。

中国是抗生素使用大国,也是抗生素生产大国:年产抗生素原料大约21万吨,出口3万吨,其余自用(包括医疗与农业使用),人均年消费量138克左右(美国仅13克)。

据2006~2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示,全国医院抗菌药物年使用率高达74%。

而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素,在美英等发达国家,医院的抗生素使用率仅为22%~25%。

中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区,上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示,目前青霉素的耐药性几乎达到100%。

而中国的住院患者中,抗生素的使用率则高达70%,其中外科患者几乎人人都用抗生素,比例高达97%。

另据1995~2007年疾病分类调查,中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49%,其中细菌感染性占全部疾病的18%~21%,也就是说80%以上属于滥用抗生素,每年有8万人因此死亡。

这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一。

2011年4月卫生部发布了以规范抗菌药物临床应用、限制不合理使用、制止滥用的《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,后又发布了《抗菌药物临床应用管理办法》征求意见稿。

这一系列对抗生素的限用令正在逐步产生市场传导效应,必将对医院抗生素制剂需求造成明显抑制。

总之,要做到合理使用抗生素需要综合考虑多方面的因素,其临床思维和临床操作都十分复杂。

但是,随着科技的发展和社会进步,抗生素的合理应用必将会进一步地朝着高效、安全、经济合理的方向发展,这也是事物发展的必然趋势。

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