医务人员手卫生的标准操作规程
医务人员手卫生规范
三、医务人员外科手消毒标准操作规程
4、手卫生设施
（1）应根据手术间的数量合理设置洗手池及水龙头数量，每2~4间手术间应独立设置1个洗手池，水 龙头数量应不少于手术间的数量。 （2）洗手池大小、高矮应适宜;应设有内缘，能防止水溅出；池面应光滑无死角，易清洁。 （3）水龙头应为非手触摸式。 （4）盛放洗手液的容器宜为一次性使用，重复使用的洗手液容器应至少每周清洁与消毒。 （5）手消毒剂的出液器应采用非手触式，手消毒剂宜采用一次性包装。 （6）应配备计时装置、外科手消毒流程图。 5、注意事项 （1）不应戴假指甲、装饰指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。 （2）术后摘除手套后，应进行手卫生。 （3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。揉搓用品清洁指甲用品应一人一用一 消毒或者一次性使用，用后应放到指定的容器中，容器定期清洁消毒。 （4）洗手池应每日清洁与消毒。
二、医务人员卫生手消毒标准操作规程
4、医务人员卫生手消毒方法
准备卫生手消毒
取液 取适量手消毒剂于掌心
六步法
三步法
涂抹双手，确保手消毒液覆盖所有皮肤 1.掌心相对揉搓 2.手指交叉，掌心对手背揉搓，交互进行 3.手指交叉，掌心相对揉搓 4.弯曲手指关节在掌心揉搓，交互进行 5.拇指在掌心中揉搓，交互进行 6.指尖在掌心中揉搓，交互进行
外科洗手完成，准备免冲洗外科手消毒
注：洗手之前应先摘除手部饰物，并修 剪指甲，长度不应超过指尖。清洁双手 时，可使用清洁指甲用品清洁指甲下的 污垢和使用揉搓用品清洁手部皮肤的褶 镀处。左、右侧手及手臂消毒顺序无先 后顺序，应确保所有部位消毒到位。
注：确保手消毒剂完全覆盖双手、 前臂、上臂下1/3皮肤区域直至 消毒剂干燥，持续10~15秒。
医务人员手卫生管理制度（5篇）
医务人员手卫生管理制度为提高全院医务人员的手卫生依从性，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，根据《医务人员手卫生规范》《医院隔离技术规范》制定本制度。
1、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手。
3、手术室、产房、介入诊疗室、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应室等重点部门必须配备非手触式水龙头。
4、使用洗手液，配备一次性干手纸或干手器等干手物品;手术室干手巾应每人一用，用后清洁、灭菌。
5、洗手池池面应光滑无死角，每日清洁。
6、洗手池边应配备“七步洗手图”，并严格按照流程进行洗手;手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。
7、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件或卫生安全评价并在有效期内使用。
手消毒剂应注明开启使用日期，开启后使用时间不得超过____天。
8、当手部有血液或其他液体等肉眼可见的污染时，应用洗手液或流动水进行洗手。
9、当手部没有可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手。
10、下列情况应进行洗手或卫生手消毒：(1)当接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
(3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
(5)接触患者及周围物品后。
(6)处理药物或配餐前。
11、当接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后;直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后，应先洗手，然后进行卫生手消毒。
12、外科手消毒时，应先洗手，后消毒;不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进行卫生手消毒。
13、医务人员不得戴假指甲、戒指等饰物，要保持指甲和指甲周围组织的清洁。
14、手卫生合格标准：(1)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2(2)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2医务人员手卫生管理制度（2）是为了保护患者和医务人员自身，防止交叉感染而制定的一系列措施和规定。
医疗机构中的手卫生标准操作规程
医疗机构中的手卫生标准操作规程1. 介绍医疗机构的手卫生标准操作规程是确保医疗工作者和患者免受交叉感染威胁的重要步骤。
本文将详细介绍医疗机构中手卫生的标准操作规程，包括前提要求、手卫生程序和培训及监测。
2. 前提要求在医疗机构中，实施手卫生标准操作规程需要以下前提要求：- 充足的洗手设施：医疗机构应提供足够数量的洗手池，并在易接触到的地方配备洗手液、洗手粉以及干净的纸巾。
- 清洁环境：保持医疗环境整洁，垃圾分类处理，避免病原体交叉感染的扩散。
- 供应卫生物品：医疗机构要确保供应卫生餐具、口罩和一次性手套等物品，以便医疗工作者能够正确使用。
3. 手卫生程序医疗机构中的手卫生程序应包括以下步骤：- 正确洗手：医疗工作者应进行彻底的手部清洁。
使用洗手液，湿手并搓揉至少20秒钟，包括手背、手指间和指甲缝。
之后用流动水冲洗干净并用纸巾擦干。
- 使用洗手液：洗手液的选择要符合规范，含有消毒成分。
洗手液的量应与水的比例按要求配比。
- 手部消毒：当手部不明显脏的时候，可使用合适的手部消毒剂进行消毒。
将手部消毒剂倒在手心，搓揉手部至干燥，全程大约需要20秒钟。
- 手套使用：医疗工作者在接触患者和进行其他可能有交叉感染风险的操作时应佩戴一次性手套。
在更换手套之前，必须进行手部消毒。
4. 培训及监测为了确保医疗工作者正确执行手卫生标准操作规程，医疗机构应实施培训和监测措施：- 培训：医疗机构应当定期组织培训，确保医疗工作者了解和掌握正确的手卫生操作流程以及相关卫生知识。
- 监测和评估：医疗机构应设立监测机制，定期评估医疗工作者的手卫生行为，包括洗手程序和使用消毒剂的正确性。
同时，还需要持续监测并改进洗手设施的合理性和可用性。
结论医疗机构中的手卫生标准操作规程是保障医疗工作者和患者安全的重要环节。
通过前提要求的满足，正确的手卫生程序的执行以及培训和监测的持续推进，可以有效减少医疗机构内交叉感染的风险。
只有全体医疗工作者齐心协力地遵循和执行手卫生标准操作规程，才能保障医疗环境的洁净和患者的安全。
医务人员手卫生基本原则、制度及操作规程
01
医务人员在接触患者或进 行无菌操作时，应根据需 要佩戴合适的手套。
02
手套应定期更换，破损 或污染时应及时更换。
03
04
在使用手套过程中，应注 意避免手套接触污染物品 或环境，防止交叉污染。
摘下手套后应立即洗手， 确保双手的清洁。
03 手卫生制度及规范
国家相关法律法规要求
《医疗机构管理条例》明确规定医疗 机构应当严格执行无菌技术操作规程 和消毒隔离制度，防止交叉感染。
速干手消毒剂
应选用取得卫生部卫生许 可批件的产品，放置在医 务人员便于取用的位置。
干手设施
应提供干手纸巾或干手机 等干手设施，避免使用公 用毛巾擦手。
监督检查与考核评价机制
建立定期的手卫生监督检查制度， 对手卫生设施、医务人员手卫生
执行情况等进行定期检查。
开展手卫生知识知晓率、手卫生 依从性和正确率的调查与考核， 评价医务人员的手卫生意识和技
未来能化
随着科技的发展，未来可能实现手卫生监测的智能化，通过传感器等设
备实时监测医务人员的手卫生情况，提高管理效率。
02
手卫生用品绿色化
环保意识的提高将推动手卫生用品的绿色化发展，如使用环保型洗手液、
减少一次性用品的使用等。
03
手卫生与医院感染控制紧密结合
手卫生作为医院感染控制的重要环节，未来将与医院感染控制工作更加
能水平。
将手卫生纳入医疗质量考核体系， 与医务人员的绩效和奖惩挂钩， 提高医务人员执行手卫生的自觉
性。
04 手卫生操作规程
六步洗手法介绍
湿手
用水湿润双手。
取液
取适量洗手液或肥皂。
六步搓洗
掌心相对，手指并拢，相互搓擦；手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；掌心相对，双 手交叉沿指缝相互搓擦；一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；弯曲各手指关节，在 另一手掌心旋转搓擦，交换进行；搓洗手腕，交换进行。
2024年手卫生管理制度及实施样本（四篇）
2024年手卫生管理制度及实施样本一、医务人员手卫生时机1. 在进入和离开病房、感染重点部门等区域前后；2. 接触具有传染性的血液、体液、分泌物及被传染性致病微生物污染的物品后；3. 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理其污物后；4. 需要双手保持较长时间抗菌活性时。
二、医务人员手消毒方法1. 取适量速干手消毒剂置于掌心；2. 严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，确保消毒剂全面覆盖手部皮肤；3. 持续揉搓直至手部干燥，以达到消毒效果。
三、医务人员手卫生标准根据工作环境的不同，医务人员手卫生应达到以下标准：1. Ⅰ类和Ⅱ类区域（如普通手术室、产房等）手卫生要求应≤5cfu/cm²；2. Ⅲ类区域（如母婴同室、妇产科检查室等）手卫生要求应≤10cfu/cm²；3. Ⅳ类区域（如感染性病科、传染病科等）手卫生要求应≤15cfu/cm²；4. 各区域工作的医务人员手部均不得检出致病微生物。
四、手卫生设施和用品配备1. 处置室、换药室、病房等应配备流动洗手设施，手术室、产房等重点部门应采用非手触式水龙头开关；2. 提倡使用洗手液；3. 洗手后的干手物品或设施应避免二次污染，建议使用一次性纸巾或干净的小毛巾擦干双手，小毛巾应一用一消毒。
五、医源性感染预防与控制措施1. 健全管理体系：在院长领导下，制定院内感染控制计划、制度，并负责监测、评估、改进及研究对策，同时组织业务培训。
严格执行卫生部颁发的物品消毒法和传染病防治法。
2. 强化教育培训与感染监测：定期对全院医务人员进行相关知识培训，树立牢固的无菌意识和感染控制意识。
感染控制人员需掌握必备知识并熟练运用技术。
3. 改善医院环境、消灭污染源：为患者提供安静、优雅、整洁和舒适的治疗环境。
严格消毒处理污水、废物等污染源，避免院内环境污染。
4. 规范操作、培养无菌观念：进行严格的医疗操作规程训练，强调无菌操作的重要性。
科室主任及护士长应严格要求，减少或避免医源性感染的发生。
手卫生的操作规程
手卫生的操作规程
《手卫生操作规程》
1. 洗手前
在进行手卫生操作之前，首先要认真观察手部是否有明显污垢，如有污垢应及时清洁。
同时，需要检查是否有破损皮肤或有伤口，如有应立即进行处理并戴好隔离手套。
2. 洗手步骤
（1）用流动的温水湿润双手；
（2）取适量洗手液，搓揉双手至起泡；
（3）搓揉双手掌心、指缝、指尖、指间、手背及手腕；
（4）用流动的清水冲洗干净，确保清洗彻底；
（5）取少量纸巾擦干双手，将水分擦干。
3. 隔离手套的使用
在处理有可能接触血、体液、粪便、尿液、病患者照顾者环境等感染性物品或物面时，应戴上隔离手套。
使用隔离手套后，不得再触摸清洁的物品或皮肤，隔离手套脱下后应立即进行手卫生操作。
4. 洗手注意事项
（1）洗手过程中，应避免将污染的手部接触其他洁净物品；（2）在洗手过程中应持续揉搓双手至少20秒；
（3）在揉搓过程中应将手指、指甲缝、手背、掌心等部位都
仔细清洗干净；
（4）手部皮肤干燥或有破损时，应加强护理，使用滋润的护
手霜。
5. 定时手卫生
在工作中，应定时进行手卫生操作，特别是在接触到可能受污染的物品或环境后，应及时对双手进行洗涤。
此外，每天定时对手部进行护理和检查，发现问题及时处理。
通过执行《手卫生操作规程》，可以有效保障双手的卫生，减少交叉感染的风险，促进健康的生活环境。
希望大家都能严格遵守手卫生操作规程，保持双手的清洁与健康。
医务人员手卫生标准操作规程
医务人员手卫生标准操作规程一、手卫生管理制度1.手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2.全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。
设置流动水洗手，重点部门应配备非手触式水龙头，提倡用洗手液洗手，盛放皂液的容器为一次性使用，应配备干手物品或设施，避免二次污染，应配备合格的速干手消毒剂。
3.遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征。
4.医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒：a接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，b直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
5.禁止佩戴手部饰物，指甲长度不超过指尖。
医务人员遵照七步洗手法进行洗手或卫生手消毒，认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有皮肤。
6.手术室、产房配备合格的外科手消毒设施，洗手池应每天清洁与消毒，配备清洁指甲用品及手卫生的揉搓用品，用后放在指定的容器中，揉搓用品一人一用一清洁、灭菌或一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
手消毒剂采用一次性包装、非手触式手消毒剂的出液器。
7.配备干手物品，干手巾应一人一用一灭菌，盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
配备计时装置。
8.外科手消毒应遵循的原则：a先洗手，后消毒。
b不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。
9.严格按照外科手消毒流程图进行外科手消毒，在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手流向肘部。
10.每季度对重点部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测，当怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的监测。
11.手消毒效果应达到相应要求：卫生手消毒，监测的细菌菌落数应≦10cfu/cm2。
外科手消毒，监测的细菌菌落数应≦5cfu/cm2。
二、手卫生应遵循的基本原则：1.基本要求：（1）手部指甲长度不应超过指尖。
（2）手部不应戴戒指等装饰物。
（3）手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。
医院医务人员手卫生标准操作规程
医院医务人员手卫生标准操作规程一、术语与定义1.手卫生：为医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
2.洗手：医务人员用流动水和洗手液（肥皂）揉搓冲洗双手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。
3.卫生手消毒：医务人员用手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。
4.外科手消毒：外科手术前医护人员用流动水和洗手液揉搓冲洗双手、前臂至上臂下1/3，再用手消毒剂清除或者杀灭手部、前臂至上臂下1/3 暂居菌和减少常居菌的过程。
二、洗手与卫生手消毒设施1.医疗机构应设置与诊疗工作相匹配的流动水洗手和卫生手消毒设施，并方便医务人员使用。
2.手术部（室）、产房、导管室、洁净层流病区、骨髓移植病区、器官移植病区、新生儿室、母婴同室、血液透析中心（室）、烧伤病区、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心、检验科、内镜中心（室）等感染高风险部门和治疗室、换药室、注射室应配备非手触式水龙头。
3.有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。
4.应配备洗手液（肥皂）及干手用品或设施。
三、洗手与卫生手消毒指征1.下列情况医务人员应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒：（1）接触患者前。
（2）清洁、无菌操作前，包括进行侵入性操作前。
（3）暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜、破损皮肤或伤口、血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
（4）接触患者后。
（5）接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械、用具等物体表面后。
2.应洗手指征：（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时。
（2）可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时。
3.先洗手，后消毒指征：（1）接触传染病患者的血液、体液和分泌物以及被传染性病原微生物污染的物品后。
（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
4.手卫生的原则：（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时；可能接触艰难梭菌、肠道病毒等对速干手消毒剂不敏感的病原微生物时，应用肥皂（皂液）在流动水下洗手。
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医务人员手卫生的标准操作规程
1。
掌心对掌心搓揉 2。
手指交叉,掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对
掌心搓揉
4。
双手互握搓揉手指 5。
拇指在掌中搓揉 6。
指尖在掌心中搓揉7．必要时增加对手腕的清洗。
(三)、医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂（alcohol—based hand rub）:指含有乙醇和护肤成分,并应用于手部，以减少手部细菌的消毒剂。
消毒双手代替洗手。
具体方法是：
1、取适量的速干手消毒剂于掌心；
2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。
（四）、手消毒剂的选择遵循以下原则：
1、选用的手消毒剂符合国家有关规定；
2、手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害,有较好的护肤性能；
3、手消毒剂的包装能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播.
四、外科洗手要求
(一）、外科手卫生设施遵循以下原则：
1、外科洗手池设置在手术间附近,大小适度，易于清洁；
2、外科洗手池水龙头的数量根据手术台的数量设置,不少于手术间的数量；
3、外科洗手使用皂液,或抗菌肥皂;
4、盛装皂液的容器每周进行清洁消毒,对容器进行清洁消毒时，容器内剩余的皂液弃去；
5、用于刷手的海棉、毛刷及指甲刀等用具一用一灭菌或者一次性使用，洗手池每日清洁；。